鼻源性头痛护理34
鼻源性头痛临床研究
8 Fe ei , asn E,a rL, ta. etei o a aoc p A e rd rcJ Gh sa S ma e 1 An sh sa frlp rso y: R — ve JCl et 2 0 . 8:76 iw. i An sh.0 6 1 6 -8. n
36 肥胖 .
肥胖本 身就是 麻醉 的一 个 高危 因素 , 肥胖患 者还
会 给手术带来安全隐患 , 如进气腹针 时易误 入皮下 , 形成 皮下
气肿 。肥胖 患 者 , 中气 道 压增 高 , 一 步影 响 中心静 脉 压 术 进
( v ) 如果术 中无 C P监测 , cP , V 持续的高 C P可 能会 诱发心力 V
酮症但无明显酸中毒时亦可手术 , 但术前 1 2h即开始静脉持 —
续滴注胰岛素 , 使血糖维持在 8 3 .3~1 . m o L 以防止高血 11 m l , /
糖 , 症酸 中毒 或 低 血 糖 发生 。 酮
5 柯重伟 , 华积德 , 沈炎明 , 严重心脏病 患者腹 腔镜胆囊切 除术探 等. 讨. 中国实用外科杂志 ,93,3:6 . 19 1 6 3 6 陈i  ̄ 主编. J l I l 微刨胆道外科手 术学. 1 北 京 : 第 版. 军事 医学科 学 出
调, 此外 C 气腹在腹 膜外 扩散经 腹膜 吸收 的速度 比腹 腔 内 O 快, 易导致高碳 酸血症 的发 生 J 。其 间气 腹 引起 的高碳 酸血 症, 气腹诱 发的体 内交感神 经兴奋 , 儿茶酚 胺释放 , 血浆 肾素 、 血管加压素及醛 固酮的释放也参与上述反应 , 患者合并有心 若
非炎症性鼻源性头痛的鼻内镜手术护理
非炎症性鼻源性头痛的鼻内镜手术护理【摘要】目的:探讨非炎症性鼻源性头痛的鼻内镜手术前后的护理要点。
方法:分析92例非炎症性鼻源性头痛患者的临床特点及异常的鼻腔解剖结构,并行鼻内镜手术治疗,手术前后实施相应的护理措施。
结果:92例患者术后头痛缓解,疗效满意。
结论:鼻内镜手术围手术期的护理对彻底治愈非炎症性鼻源性头痛有着重要作用。
【关键词】非炎症性鼻源性头痛;鼻腔解剖异常;鼻内镜手术;护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484(2013)09—0846—01头痛病因复杂,随着高分辨率ct的临床应用及鼻内镜技术的发展,由鼻腔解剖异常所致的非炎症性鼻源性头痛引起了重视,通过鼻内镜手术治疗可取得良好疗效。
笔者对 2004 年 4 月~2013年06月间在我院确诊的 92 例非炎症性鼻源性头痛患者进行了临床观察,现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料 2004~2011年耳鼻喉科收治非炎症性鼻源性头痛患者92例,其中男58例,女34例。
年龄13~66岁,平均31岁;13~35岁者68例,占73.91 %。
病程6个月~8年。
92例患者的头痛多表现为反复发作性鼻根部、前额或眶周钝痛。
鼻内镜检查及鼻窦ct显示:均无鼻窦炎表现,但有鼻腔解剖结构异常。
其中鼻中隔偏曲27例,中甲异常(泡状、骨质增生、反张)13例,鼻中隔偏曲伴中甲异常16例,鼻中隔气化3例,鼻丘肥大4例,上鼻甲内突3例,haller 气房6例、上颌窦发育不良4例,钩突异常(气化、增生)16例。
92例均行鼻内镜下手术,通过矫正异常的鼻腔解剖结构,恢复鼻腔鼻窦的正常通气引流。
1.2 护理方法。
1.2.1 术前护理用通俗易懂的语言向病人介绍头痛的原因、特点、预后及并发症等;介绍科室的技术力量、治疗效果;介绍鼻内镜手术方式及优点等。
消除病人及家属的顾虑,很好地配合手术。
1.2.2 术前准备术前 1 d 剪鼻毛、冲洗鼻腔,术晨更衣,全麻者术前6小时禁食水。
头痛的中医护理常规
头痛的中医护理常规中医认为,头痛是由于气血不调、痰火内扰、肝阳上亢等原因引起,具体的治疗方法在于通过平补、攻逐、清热、祛风等手段来调整人体的阴阳平衡,达到缓解头痛的效果。
以下是头痛的中医护理常规,供参考。
一、调节饮食1.饮食要清淡,避免辛辣、油腻、刺激性食物的摄入,如辣椒、葱姜蒜等。
2.合理搭配食物,摄入富含维生素B2、B6、C、E等的食物,如绿叶蔬菜、水果、豆类等,有助于改善头痛。
3.注意饮食规律,不要过饥过饱,适量摄入高蛋白、高纤维、低脂肪的食物。
二、调节生活习惯1.睡眠充足,每天保持良好的睡眠时间和睡眠质量,规律作息有助于缓解头痛。
2.注意保持情绪稳定,避免过度疲劳、长时间工作、过度紧张等导致精神压力大的情况。
3.注意保暖,避免受凉引起头痛,尤其是头部和脖子的保暖。
三、运动调理1.适度运动,可以选择散步、慢跑、太极拳等轻度运动,有助于促进气血流通和放松紧张的情绪。
2.经常做头部按摩,可以自己用手指在头皮上按摩,并适当用拇指按压太阳穴、颞颥部,舒缓头部的疼痛。
四、中药调理1.可以选用一些中药调理,如川芎、白芷、防风、桂枝等,具有活血化瘀、祛风散寒的功效。
2.饮用一些中药茶,如菊花茶、金银花茶、薄荷茶等,可以清热解毒、散风清热,缓解头痛。
五、中医技术疗法1.针灸疗法,可以在太阳穴、百会穴、风池穴等穴位进行针刺,有助于疏通经络、平衡气血,缓解头痛。
2.中医经络推拿,通过按摩头部、颈部等经络,舒缓痛点、缓解头痛。
3.艾灸疗法,可以在头部和脉门部位进行适当的艾灸,有助于温通经络、缓解疼痛。
需要注意的是,以上仅为头痛的一般中医护理常规,具体治疗措施应根据个体情况而定,建议在专业中医师的指导下进行。
此外,如果头痛症状严重且持续时间较长,应及时就医诊治,以便确定病因并采取相应的治疗措施。
鼻源性头痛的解剖特征与个性化手术疗效分析
鼻源性头痛的解剖特征与个性化手术疗效分析陈凯;孙艳;徐晓院;邓晔;王利;李铎贤;林煌;秦勇【摘要】目的分析鼻源性头痛的鼻腔解剖特点,探讨头痛的原因,制定个性化手术方案,并进行主观症状、客观体征的评估及手术疗效分析.方法选择66例鼻源性头痛患者,进行术前主观症状调查、局部麻醉试验、鼻内镜检查及CT扫描,综合分析以上指标并在鼻内镜下通过手术重塑鼻腔结构,探讨不同解剖异常与头痛特点之间的关系.结果 66例患者中,治愈52例,好转14例,有效率为100%,随访12个月,所有患者未见不良反应及并发症.术前与术后头痛评分差异有统计学意义(t=29.83,P <0.001).结论鼻腔结构异常引起黏膜挤压是引起头痛的主要原因,其中鼻中隔偏曲或其他结构异常合并鼻中隔偏曲引起头痛最常见,其次为筛泡肥大.通过VAS评分、鼻内镜检查、鼻窦CT扫描及麻醉试验而明确诊断,对异常结构进行个性化重塑,能达到良好的治疗效果.【期刊名称】《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》【年(卷),期】2014(020)001【总页数】3页(P66-68)【关键词】头痛;解剖学,鼻腔;鼻内镜;个性化手术【作者】陈凯;孙艳;徐晓院;邓晔;王利;李铎贤;林煌;秦勇【作者单位】梅州市人民医院五官科院区耳鼻咽喉科,广东梅州514031;梅州市人民医院五官科院区耳鼻咽喉科,广东梅州514031;梅州市人民医院五官科院区耳鼻咽喉科,广东梅州514031;梅州市人民医院五官科院区耳鼻咽喉科,广东梅州514031;梅州市人民医院五官科院区耳鼻咽喉科,广东梅州514031;梅州市人民医院五官科院区耳鼻咽喉科,广东梅州514031;梅州市人民医院五官科院区耳鼻咽喉科,广东梅州514031;梅州市人民医院五官科院区耳鼻咽喉科,广东梅州514031【正文语种】中文【中图分类】R765.5鼻腔结构异常引起的鼻源性头痛,症状多变,其疼痛部位、性状、时间、程度复杂,且无明显的鼻部症状,容易造成误诊、漏诊。
鼻源性头痛137例临床分析
木, 直腿抬高试验 阳性 , 间歇性跛行 、】 伴 ,腿和足躁部 感觉 迟 、 钝、 肌力减弱 2 0例, 有腰部 外伤 史 4例。再手术原 因 : 首次 手术术中定位错误 3例 , 侧型椎 间盘突 出症 漏诊 2例, 外 原 间隙椎间盘再突 出 8例, 侧隐窝狭窄 5例 , 间隙狭 窄 、 椎 椎 腰 不稳 3 , 例 血肿压迫 1 , 例 术后粘连及疤痕压迫 2例。 手术方式 : 根据初次术式和再 次手术前 相关检查来综 合 决定 , 原则上尽量 采用对脊柱的完整性 和稳定性破坏小的术 式, 避免采用全椎 板切除椎管探查 。再次手术 由于疤痕粘连 多, 解剖欠清楚 , 手术必须从上或下一节段末手术间隙进人 , 行半椎板切除 , 以便从 正常部位进入椎管来切除所有疤痕组 织 和髓核。术中注意减压范围应适 可而止 , 既不 能遗 留椎管 狭窄 , 也不能 随意行全椎板 切除等损伤较 大的术式 , 对脊 柱 稳 定性应尽量保留 , 并充分减压。 结果 : 术后随访 6个 月 ~6a 。依 据陆裕 朴等 制定 的腰 椎间盘突 出症疗效评 定标准 , 1 , 优 5例 良7例 , 1例 , 1 可 差
间隙 , 确定 s 椎体后 , 再向上确定 L 、4 5 L 椎板 。多节段 突出
时手术易 出现遗漏 , 要求 医生在诊 断时务必认真仔 细 , 有 对 明显神经根损害症 状、 不能 用单神经根 受压解释 者 , 应注 意 排除多间隙椎问盘突 出症 的可能。②对极外侧 型椎 间盘突 出认识不 足: 极外侧型腰椎间盘突出症 的主要症状为下肢放
鼻 源性 头痛 17例 临床 分析 3
佟继 红
( 昌市第三 医院 , 西南 昌 300 ) 南 江 309
上鼻甲气化 4例 , 钩突肥大或畸形 3例 , 腔鼻窦肿瘤 2例。 鼻
头痛护理常识缓解疼痛的技巧
头痛护理常识缓解疼痛的技巧头痛是我们日常生活中常见的症状之一,给我们的工作和生活带来了很多困扰。
为了缓解头痛的疼痛感,我们可以采用一些简单的技巧来进行护理。
下面将介绍一些常见的头痛护理常识和缓解疼痛的技巧。
1. 休息调整:头痛时首先需要及时停下手中的工作,找一个安静的地方坐下来,调整好自己的情绪。
闭上眼睛,做一些深呼吸,可以帮助舒缓紧张的神经,缓解疼痛。
如果条件允许,可以尝试躺下来休息一会儿,让身体得到放松。
2. 热敷:使用热水袋或者热毛巾敷在疼痛的部位,如额头、太阳穴等,可以促进血液循环,舒缓紧张的神经。
同时,热敷也可以放松肌肉,减轻疼痛感。
3. 冷敷:与热敷相反,冷敷也是一种有效的头痛护理方法。
可以用冰块或者包好的冷毛巾轻轻按摩痛点,这样可以收缩血管,减轻头痛的疼痛感。
但是冷敷的时间不宜过长,避免过度刺激。
4. 注意饮食:头痛和饮食有很大的关系。
在头痛期间,我们应该尽量避免吃辛辣、油腻、重口味的食物,多注意饮食的清淡与健康,保持规律的饮食习惯。
此外,喝一杯温水或热饮也是缓解头痛的一种有效方法。
5. 适度运动:适度运动可以舒缓身体的不适感。
可以选择一些轻松的运动,如散步、慢跑、瑜伽等,帮助身体放松并缓解头痛的疼痛感。
但是需要注意的是,运动不宜过度,以免导致身体不适。
6. 缓解压力:压力是导致头痛的主要因素之一。
我们可以通过一些方法来缓解压力,如听音乐、阅读、写日记等。
同时,也可以尝试通过冥想来放松心情,减少头痛的发作。
7. 规律睡眠:确保每天都有足够的睡眠时间,并保持良好的睡眠质量对缓解头痛非常重要。
建立规律的睡眠习惯,保持固定的睡眠时间,有助于减少头痛发作的频率和强度。
8. 纳米水疗:纳米水疗是一种新兴的头痛缓解技术。
通过将头部浸泡在适温的水中,可以通过水对头皮和颅脑的温和按摩,缓解头痛的疼痛感。
此外,纳米水疗还可以帮助舒缓精神压力,促进睡眠。
9. 中药调理:中药调理头痛的方法也是比较常见的。
头痛患者的护理措施
头痛患者的护理措施简介头痛是一种常见的症状,可以由多种疾病或状况引起。
对于头痛患者来说,合理的护理措施可以缓解症状和提高生活质量。
本文将介绍一些常见的头痛患者护理措施,帮助患者更好地管理头痛。
1. 避免诱发因素对于头痛患者来说,避免诱发因素是非常重要的一项护理措施。
确定头痛的可能诱因,并尽量避免这些因素,可以帮助降低头痛的频率和严重程度。
一些常见的头痛诱发因素包括: - 缺乏睡眠 - 饮食不规律 - 压力和焦虑 - 持续用眼 - 长时间暴露在强光下2. 规律生活头痛患者应当尽量保持规律的生活节奏,包括规律的作息时间和饮食时间。
不规律的生活会增加患者的身体负担,容易导致头痛发作。
因此,要确保每天有足够的睡眠时间,早晚规律进食,并尽量避免过度劳累。
3. 良好的饮食习惯饮食对头痛的影响不能忽视。
头痛患者应尽量避免食用刺激性较强的食物,如辣椒、咖啡、巧克力等。
同时,要保持饮食的均衡,多摄入新鲜蔬菜、水果和富含蛋白质的食物。
饮食规律、戒烟和限制酒精摄入也是头痛患者应当注意的饮食习惯。
4. 规律运动适度的运动可以改善头痛患者的症状。
规律运动有助于促进血液循环和释放身体的紧张。
然而,运动时也要注意适度,避免过度劳累和剧烈的运动,以免引起头痛发作。
5. 加强自我管理技巧头痛患者可以通过学习和掌握自我管理技巧来改善症状。
以下是一些常见的自我管理技巧: - 放松训练:学习放松技巧,如深呼吸、温水浸泡或按摩。
- 规律记录:记录头痛的频率、严重程度以及可能的诱因,有助于找出潜在的触发因素。
-研究治疗方法:了解各种头痛的治疗方法,并与医生共同制定适合的治疗方案。
6. 寻求医疗帮助对于头痛患者来说,及时寻求医疗帮助是非常重要的。
医生可以通过专业的诊断和治疗,帮助患者缓解头痛症状。
如果头痛出现以下情况,应尽快就医: - 突然出现严重的头痛 - 头痛持续时间较长,超过一天 - 头痛伴随其他症状,如恶心、呕吐等 - 头痛发作频率逐渐增加7. 心理支持头痛患者常常面临情绪的波动和心理压力,这会进一步加重头痛症状。
五官科护理学试题与答案
五官科护理学试题与答案一、选择题【A型题】1.判断喉癌最可靠方法是()。
A.纤维喉镜B.喉CT检查C.组织活检D.病史演变E.MRI检查2.有关食管的第二狭窄描述正确的是()。
A.是左侧主支气管压迫食管前壁处B.由主动脉弓压迫食管左侧壁而成C.是食管入口D.是食管穿过横膈裂孔处E.是食物最易存留部位,临床具有重要意义3.口腔颌面部静脉的解剖特点是()。
A.静脉瓣少而坚韧B.不易使血液反流C.属颈外静脉分支D.三角区内的感染处理不当易逆行传入颅内E.两眼眶外侧与口角连线区域称危险三角区4.泪小管阻塞冲洗泪道时会出现的表现为()。
A.冲洗液完全自原路反流B.冲洗液自另一泪点反流伴有黏液C.冲洗液反流且伴有黏脓分泌物D.冲洗有阻力且冲洗液部分进入鼻腔E.冲洗液由上或下泪点进入后,从另一泪点反流5.患者,女性,62岁,自诉左眼经常流泪,左眼进行泪道冲洗检查时,冲洗液从下泪小点推入有阻力,部分自下泪点反流,部分流入鼻腔,表明()。
A.泪小管狭窄B.鼻泪管狭窄C.鼻泪管阻塞D.鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎E.泪总管狭窄或鼻泪管狭窄6.鼻内镜术后颅内并发症不包括()。
A.视神经损伤B.脑脊液鼻漏C.颅内血肿D.颅腔积气E.脑脓肿7.有关咽鼓管的叙述正确的是()。
A.调节中耳腔与外界气压平衡B.其外2/3为骨部,内1/3为软骨部C.起自鼓室,止于口咽部D.维持听力功能E.维持中耳及内耳的生理功能8.急性扁桃体炎的主要并发症是()。
A.扁桃体周围脓肿B.急性喉炎C.关节炎D.心肌炎E.喉旁脓肿9.继发性青光眼易发生在白内障的()。
A.初发期B.膨胀期C.未成熟期D.成熟期E.过熟期10.患者,男性,20岁。
工作时眼里突然溅入石灰水,首要的处理措施是()。
A.到医院看病B.立即用无菌盐水冲洗C.用手揉搓D.就地寻找水源冲洗E.用纱布遮盖11.白内障的主要症状是()。
A.视力障碍B.眼痛C.眼充血D.压痛E.眼分泌物12.急性化脓性中耳炎早期最有效的处理是()。
鼻内镜治疗鼻源性头痛50例临床观察
患者每月均会发作 , 持续疼痛达 1 , 5h严重影响了患者的正
常休 息 、 习及 工 作 。发 病 早 期 患 者 只有 头 痛 症 状 , 流 学 无
与 患者家 属 的沟 通 , 求 家属 对 患者 给予 精神 上 与 物质 上 要 的支持 , 之感 受 到 家 庭 的 温 暖 , 使 而不 是 一 个 人 在 面 对 疾
病, 才能使患者对家庭和社会产生安全感和信任感 , 从而减
轻 焦虑 和恐惧 。血液透 析早期 对透析 患 者进行 针 对性 心理 护理 , 可缓解 患 者 的 心理 压 力 , 强 他 们 战胜 疾 病 的信 增 心, 积极配 合治疗 。
中国 职 业 医学 ,05,2 4 7 . 20 3 ( ):4
[ ] 常淑莹 , 2 程巧玲 , 灵芝. 马 透析室 护 士的职业 损 伤及 防护对 策 [ ] 中原医刊 , 0 , (7 :4 J. 2 73 1)9. 0 4 [ ] 缪玉秀 , 3 陈彩云 , 小伏 , 护理人文关怀对维持性血液透析患 血液透析患者焦虑抑郁原 因及护理对策[ ] 中 J. 外健康文摘 , 1 , (0 : 8 39 2 1 8 1 )3 — 3 . 0 3 ( 收稿 日 : 1 - - 修 回日期 : 14 - ) 期 2 20 2 0 49 2 22 2 0 60
入情况、 家庭经济状况及宗教信仰 , 才能正确评估患者的心
内镜下治疗的鼻源性头痛患者 5 0例, 取得了 良好 的疗效。
现将 情况 报告如 下 。
1 资料与方法 1 1 一般资料 . 选取 2 1 00年至 2 1 年我院收治并确诊 01
耳鼻喉科护理诊断
耳鼻咽喉病人常用护理诊断2009-10-16 16:43 【大中小】【我要纠错】耳鼻咽喉病人常用护理诊断:1.疼痛鼻源性头痛、咽喉痛、耳痛等与外伤、手术,感染、异物、神经反射和肿瘤等有关有关。
2.舒适改变鼻塞、喷嚏、咽部不适、耳鸣、眩晕等与炎症、组织肿胀、分泌物潴留、鼻腔填塞等有关。
3.有感染的危险与先天性耳前瘘管、咽鼓管功能不良,鼻腔及鼻窦通气引流障碍,慢性病灶存在,耳鼻咽喉科异物或外伤等危险因素有关。
4.体温过高与耳鼻咽喉科各种急性炎症有关。
5.体液不足或有体液不足的危险由于体液丢失过多,如鼻出血或手术出血以及各种原因引起的呕吐;摄入量不足,如因咽痛不愿或不敢吞咽;水分蒸发过多如发热、气管切开等因素引起。
6.清理呼吸道无效由鼻腔、鼻窦、咽、喉、气管炎症或异物引起分泌物增多,咳嗽咳痰困难等因素引起。
7.有窒息的危险与喉部机械性阻塞及神经肌肉损伤或呼吸道炎症有关。
8.语言沟通障碍鼻阻塞引起闭塞性鼻音或鼻咽腔不能关闭形成开放性鼻音,喉部病变造成医学教`育网搜集整理声音嘶哑或失声,气管切开或全喉切除术后及各种原因引起的耳聋等可导致语言沟通障碍。
9.吞咽障碍由炎症导致疼痛或机械梗阻如双侧扁桃体Ⅲ度肥大、肿瘤、异物及鼻饲或气管插管等因素引起。
10.自我形象紊乱主要与耳、鼻、咽、喉诸器官先天畸形,如驼鼻、歪鼻、鞍鼻、甲状舌管囊肿、耳廓畸形;炎症引起的分泌物过多,如慢性化脓性鼻窦炎、变应性鼻炎、慢性化脓性中耳炎;破坏性手术如上颌骨截除术、全喉切除术等有关。
11.感知改变主要是由于鼻部疾病如炎症、外伤、肿瘤等引起的嗅觉改变及各种因素如全身的或局部的、先天或后天性因素引起的听觉改变及前庭功能障碍。
12.知识缺乏缺乏有关耳鼻咽喉科疾病预防、保健、治疗等方面的知识和技能,如避免接触过敏原的知识与技能、气管异物预防与急救的知识与技能、耳毒性药物的使用及其耳毒性的防治知识及有关职业病的防治知识与技能等。
13.皮肤完整性受损与损伤及手术切口有关。
鼻源性头痛有什么需要注意的
鼻源性头痛有什么需要注意的
一、概述
鼻源性头痛总是让人烦恼,这种类型的头痛是由于引起的鼻子问题,这样的问题并不少见,可以说是很常见的,很多问题实际上是由其他原因引起的,所以我们必须找到病因,只有这样才能做到完全根除,如头痛,真是很恼人的问题,什么都做不了,所以治疗是关键,但我们应该如何去照顾它,现在与大家分享一下,鼻源性头痛有什么需要注意的。
二、步骤/方法:
1、
通常一般情况下必须让病人休息,多休息没有坏处,如果头痛的厉害,最好是躺在床上休息一下子,真的好多的事情病人都需要,不吵,保持安静。
不要刺激病人,有利于疾病的恢复。
2、
平时多吃一些清淡的东西,容易消化,特别是多吃含有纤维素多的东西,同时也要喝一些水,记得千万不要吃辛辣,而且刺激的食物东西,最重要的是要保持口腔清洁,就是要多刷牙。
3、
平时要经常询问病人,如果病人的心情不舒畅的时候及时的和病人进行沟通安慰他们,使患者能客观的了解自己的病情,从而消除他们的一些顾虑,然后可以放心的来治疗自己的疾病。
4、
平时的话,也教患者一些对疾病的治疗更有效的方式、方法,让病人多用这些方法来改善身体状况,如:一些方法擤鼻涕,使病人能正确的方法来摆脱他的鼻子的脏东西,一定要及时大便,防止便秘。
三、注意事项:
如果头疼得厉害,用一些药物,你可以使用一些镇静,镇痛等药物,患者平静下来,一定要注意患者的病情发展。
头痛的护理措施
头痛的护理措施关键信息项:1、头痛评估方法2、护理目标3、环境调整要点4、饮食护理要求5、休息与活动指导6、心理护理重点7、药物护理细则8、病情观察要点1、头痛评估11 详细询问头痛的发作频率、持续时间、疼痛程度、疼痛性质(如刺痛、胀痛、搏动性痛等)。
111 了解头痛是否伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等其他症状。
112 确定头痛的诱发因素,如劳累、精神紧张、饮食、睡眠等。
12 进行身体检查,包括测量生命体征、神经系统检查等,以排除其他潜在疾病。
2、护理目标21 缓解头痛症状,减轻患者痛苦。
22 帮助患者找出头痛的原因,并采取相应的预防措施。
23 提高患者的生活质量,使其能够正常进行日常活动。
3、环境调整31 保持病房安静、整洁、舒适,温度和湿度适宜。
311 减少噪音干扰,避免强光刺激。
312 为患者创造一个有利于休息和放松的环境。
4、饮食护理41 鼓励患者均衡饮食,多摄入富含维生素、矿物质和蛋白质的食物。
411 避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以及含有咖啡因、酒精等可能诱发头痛的食物和饮料。
42 建议患者少食多餐,避免暴饮暴食。
5、休息与活动51 指导患者保证充足的睡眠,建立规律的作息时间。
511 提供舒适的睡眠环境,如合适的床垫、枕头等。
52 头痛发作时,应卧床休息,减少活动。
521 病情缓解后,鼓励患者适当进行有氧运动,如散步、慢跑、瑜伽等,但应避免过度劳累。
6、心理护理61 倾听患者的倾诉,理解其因头痛带来的不适和困扰。
611 给予患者心理支持和安慰,帮助其减轻焦虑和紧张情绪。
62 向患者介绍头痛的相关知识和治疗方法,增强其战胜疾病的信心。
7、药物护理71 严格按照医嘱给予患者止痛药物,并告知患者药物的作用、用法、用量和可能出现的不良反应。
711 观察患者用药后的反应,如症状是否缓解、有无不良反应等,并及时向医生报告。
72 对于长期服用止痛药的患者,应注意观察药物的依赖性和耐药性。
8、病情观察81 密切观察患者头痛的变化情况,包括疼痛的部位、性质、程度、发作频率等。
鼻源性头痛平时该怎么护理
鼻源性头痛平时该怎么护理
一、概述
鼻源性头痛,这一类的头痛都是由于鼻子的问题引起的,这样的问题也不少见,很多的毛病,其实都是别的原因引起的,所以,我们一定要找到病因,才能彻底的根除,像头痛这样的毛病,还真是让人烦恼,什么都干不了,也没心思干,所以治疗草是关键,但是平时我们应该怎么去护理呢,现在就来分享一下一些护理的方法吧。
二、步骤/方法:
1、
平时一定要让患者多休息一下,如果头痛的实在是太厉害了就要躺床上休息,不要吵闹,保持安静,不要去刺激患者,有利于病情恢复。
2、
平时要吃一些清淡的东西,要容易消化,特别是纤维素多的东西要多吃,还要多喝一些水,不要吃辛辣,刺激的东西,最重要的是要保持口腔的清洁,多刷牙。
3、
平时要多问一下病人的情况,如果病人心情不好要及时的安慰,让患者了解自己的病情,消除自己的一些顾虑,能安心的去治疗自己的病。
4、
平时还可以多教给病人一些对疾病有好处的方法,比如:擤鼻的一些方法,让病人能正确的把方法把鼻子里面的赃物弄出来,一定要及时大便,防止便秘。
5、
如果实在是头痛的厉害了,就要用一些药物了,可以使用一些镇静、止痛等药物,让患者平静下来,一定要认真的注意病人的情况才行。
术后头痛的护理措施
一、引言术后头痛是手术后常见的并发症之一,严重影响患者的康复和生活质量。
术后头痛的原因很多,如手术创伤、麻醉药物副作用、颅内压增高等。
为了帮助患者缓解术后头痛,本文将介绍一系列有效的护理措施。
二、术后头痛的护理措施1. 环境调整(1)保持病房安静、舒适,温度适宜,避免强光刺激。
(2)适当调整床位高度,使头部抬高15°~30°,有助于减轻头痛。
2. 休息与睡眠(1)鼓励患者适当休息,保证充足的睡眠。
(2)根据患者的疼痛程度,调整休息时间,避免过度劳累。
3. 药物治疗(1)遵医嘱给予患者止痛药物,如非甾体抗炎药(NSAIDs)等。
(2)注意观察药物的疗效和不良反应,及时调整用药方案。
4. 针灸与按摩(1)在患者病情允许的情况下,可进行局部针灸、按摩,缓解头痛。
(2)针灸穴位:太阳、风池、合谷、内关等。
5. 心理护理(1)与患者保持良好的沟通,了解患者的心理需求。
(2)鼓励患者树立战胜疾病的信心,保持积极乐观的心态。
6. 饮食护理(1)给予患者易消化、营养丰富的食物,如瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等。
(2)避免辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重头痛。
7. 日常生活护理(1)指导患者正确擤鼻涕,避免用力过猛,防止鼻涕进入咽鼓管,引起中耳炎。
(2)鼓励患者适当锻炼,增强体质,提高免疫力。
8. 特殊情况护理(1)对于颅内压增高的患者,应注意观察病情变化,如头痛加剧、呕吐、意识丧失等,及时通知医生。
(2)对于脑脊液鼻漏的患者,应保持头低位,避免用力咳嗽、打喷嚏,防止脑脊液逆流。
三、总结术后头痛是手术后常见的并发症,通过以上护理措施,可以有效缓解患者头痛症状,促进康复。
护理人员应密切关注患者病情,给予全方位的护理,提高患者的生活质量。
鼻源性头痛护理
鼻源性头痛护理摘要】鼻源性头痛(rhinogenic headache)指鼻腔、鼻窦病变引起的头痛。
鼻腔、鼻窦的感觉神经来自三叉神经的第一和第二支,即眼神经和上颌神经,鼻部病变可直接刺激鼻黏膜三叉神经末梢引起头痛,并可沿其分支反射到头部的其他部位。
【关键词】鼻窦疾病鼻源性头痛鼻内镜手术治疗护理临床资料156例以头痛为主诉的患者鼻内镜和鼻窦CT扫描等资料及其鼻内镜下手术治疗的方法。
结果鼻内镜及CT扫描检查发现钩突、筛泡变异和窦口鼻道复合体区域的病变最为明显。
鼻内镜术后随访6~24个月。
手术治疗130例,治愈102例,有效23例,无效5例。
结论窦口鼻道复合体解剖变异和病变是引起头痛的主要原因,鼻内镜结合鼻窦CT扫描,可较准确地发现引起鼻源性头痛病灶的确切部位,及时行鼻内镜手术治疗可获良好效果。
常见病因1.鼻部解剖畸形如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等,持续性压迫鼻黏膜,刺激神经末梢,引起头痛。
2.鼻部炎症鼻或鼻窦的急、慢性炎症,分泌物刺激或窦口引流障碍发生头痛。
3.鼻部肿瘤、异物、鼻腔填塞过久等均可导致不同程度的头痛。
鼻源性头痛的分类1.阻塞性头痛由于鼻黏膜充血、肿胀,通气引流不畅所致。
2.反射性头痛如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等引起的压迫刺激反射。
3.张力性头痛如鼻窦内负压产生张力,导致头痛。
同时鼻窦内负压使黏膜血管扩张、血浆渗出、通气引流障碍,加重头痛。
4.毒素刺激性头痛细菌毒素刺激鼻腔及鼻窦黏膜引起头痛。
5.真空性头痛鼻黏膜炎症水肿,鼻窦开口堵塞后窦内空气逐渐吸收,产生真空性头痛。
临床特征1.鼻源性头痛的共同特点 (1)一般都有鼻塞、脓涕等鼻部症状,鼻塞越重,头痛也愈烈,多在窦内脓性分泌物排出后缓解。
(2)鼻及鼻窦急性炎症期加重。
(3)多发于冬、春季节,呈持续性的深部钝痛,多为一侧性。
(4)头痛呈现一定的区域性和时间性。
常局限在额部、眶部和上颌部。
头痛多在日间,上午较重,夜间显著减轻或消失。
(5)躺卧休息、蒸气吸入、使用鼻腔黏膜收缩或表面麻醉剂后,头痛可减轻;在屏气、低头、衣领过紧时头部静脉压增高,头痛会加重;情绪激动、饮酒、吸烟、受凉时,头部及鼻内血管充血,头痛亦加重。
头痛的护理
二、 头痛的发生机制
1)头部痛觉纤维受理化因素刺激 2)疼痛的敏感结构: 颅内——血管、神经、脑膜
颅外——骨膜、血管、头皮、颈肌、韧带
3)理化因素:挤压、牵拉、移位、炎症、血管的 扩张 或痉挛肌肉的紧张性收缩等
三、头痛的分类
1)偏头痛(Migraine) 2)高颅内压头痛(High 3)神经性头痛(Nervous
intracranial pressure headache) headache)
4)颅外因素所致头痛
四、头痛的临床表现
1)偏头痛
原因:颅内外血管收缩与舒张功能障碍 表现:一侧或两侧颞部痛 伴恶心、呕吐 视觉先兆(闪光、火花) 但多数并无先兆 缓解方式:在暗处休息 睡眠 服用止痛药物
掌握
2)高颅压性头痛
原因:颅内肿瘤、血肿、脓肿、囊肿等 特点:持续性整个头胀痛呈阵发性加剧伴喷射状 呕吐及视力障碍
3)神经性头痛 特点:无固定部位
持续性闷痛、胀痛 伴失眠、多梦等精神症状
4)颅外局部因素所致头痛 眼源性
耳源性
鼻源性
五、头痛的护理
1)护理评估:病史、身体检查、辅助检查 2)护理诊断 3)护理目标
4)护理措施
神经系统疾病病人 头痛症状及护理
华中科技大学同济医学院附属协和医院 神经内科 张静
学习重点
1 2
熟悉头痛发生机制 了解头痛的分类 掌握头痛具体临床表现 掌握头痛的护理措施
3
4
一、头痛的定义
头痛(headache) 各种原因刺激颅内外的疼痛敏感结构都可 引起头痛 主要为额部、顶部、枕部和颞部的疼痛
5)护理评价
头痛的护理——护理措施
观察病人头痛的部位、时间、性质、程度、形式 了解病人头疼原因 避免诱因
头痛的护理措施:
头痛的护理措施
(1)居室保持安静,光线暗淡,温度适宜及精神安慰,从而消除病人因头痛引起的焦虑、紧张、恐惧心理。
保持身心安静,休息及睡眠可以减轻头痛。
(2)观察头痛性质、强度的变化,是否伴有其他症状或体征,如出现呕吐、视力下降、肢体抽搐或瘫痪,及时通知医生进行处理。
应熟悉颅内压高的主要表现为头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿。
(3)当颅内压增高病人出现瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规则等脑疝先兆时,应及时通知医生并快速滴入20%甘露醇以降低颅内压。
(4)脑梗死病人头部禁用冷敷及冰袋,以免影响脑部供血。
脑出血病人可头部降温,起到减少脑组织耗氧量,减轻脑水肿保护脑细胞作用。
头部冷敷也可以缓解因血管扩张引起的头痛。
偏头痛病人遵医嘱口服麦角胺制剂头痛可缓解。
(5)颅内压增高者保持大便通畅,便秘者禁止灌肠,可给予开塞露等润滑剂。
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3.及时、彻底、合理治疗鼻及鼻窦的急慢性炎性疾病。
4.掌握正确的擤鼻方法,压一侧鼻翼擤出或吸至咽部吐出。
5.如头痛伴有鼻出血、恶心、呕吐、视力改变等症状,请及时到医院检查,以明确病因,采取积极的治疗措施。
护理要点
1.休息与环境嘱患者适当休息,头痛剧烈或伴有全身症状者应卧床休息。保持居室安静,空气清新、流通,减少对患者的刺激。
2.饮食给予清淡、易消化、富含维生素的食物,多饮水,忌辛辣、刺激性和油腻食物;戒烟酒。保持口腔清洁。
3.心理护理向患者介绍疾病的特点、诱发加重因素、可能发生的并发症、各种治疗方法的目的和注意事项,使患者了解病情,消除顾虑,积极配合治疗。
常见病因
1.鼻部解剖畸形如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等,持续性压迫鼻黏膜,刺激神经末梢,引起头痛。
2.鼻部炎症鼻或鼻窦的急、慢性炎症,分泌物刺激或窦口引流障碍发生头痛。
3.鼻部肿瘤、异物、鼻腔填塞过久等均可导致不同程度的头痛。
鼻源性头痛的分类
1.阻塞性头痛由于鼻黏膜充血、肿胀,通气引流不畅所致。
2.反射性头痛如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等引起的压迫刺激反射。
鼻源性头痛护理
摘要】鼻源性头痛(rhinogenic headache)指鼻腔、鼻窦病变引起的头痛。鼻腔、鼻窦的感觉神经来自三叉神经的第一和第二支,即眼神经和上颌神经,鼻部病变可直接刺激鼻黏膜三叉神经末梢引起头痛,并可沿其分支反射到头部的其他部位。
【关键词】鼻窦疾病鼻源性头痛鼻内镜手术治疗护理
临床资料
3.张力性头痛如鼻窦内负压产生张力,导致头痛。同时鼻窦内负压使黏膜血管扩张、血浆渗出、通气引流障碍,加重头痛。
4.毒素刺激性头痛细菌毒素刺激鼻腔及鼻窦黏膜引起头痛。
5.真空性头痛鼻黏膜炎症水肿,鼻窦开口堵塞后窦内空气逐渐吸收,产生真空性头痛。
临床特征
1.鼻源性头痛的共同特点(1)一般都有鼻塞、脓涕等鼻部症状,鼻塞越重,头痛也愈烈,多在窦内脓性分泌物排出后缓解。(2)鼻及鼻窦急性炎症期加重。(3)多发于冬、春季节,呈持续性的深部钝痛,多为一侧性。(4)头痛呈现一定的区域性和时间性。常局限在额部、眶部和上颌部。头痛多在日间,上午较重,夜间显著减轻或消失。(5)躺卧休息、蒸气吸入、使用鼻腔黏膜收缩或表面麻醉剂后,头痛可减轻;在屏气、低头、衣领过紧时头部静脉压增高,头痛会加重;情绪激动、饮酒、吸烟、受凉时,头部及鼻内血管充血,头痛亦加重。(6)常伴有嗅觉减退及记忆力下降,有时也会影响视力。
4.教会患者掌握正确的擤鼻方法压一侧鼻翼擤出或吸至咽部吐出。保持大便通畅。
5.体位引流鼻窦炎患者,可根据炎症窦口的部位,指导患者选择适宜的体位,使患病窦口处于低位,促进窦内分泌物的引流,减轻症状。
6.鼻腔冲洗给予生理盐水或甲硝唑溶液冲洗鼻腔,可清除鼻腔内分泌物,改善窦口引流,减轻头痛。
7.给予局部热敷、蒸气吸入,协助患者红外线照射或短波透热,促进炎症消退,缓解头痛。
2.特性(1)急性上颌窦炎面颊、眶上额部痛,可伴有同侧上列磨牙痛。晨起轻,午后重。采取健侧侧卧位可利于引流,头痛减轻。面颊部尖牙窝可有压痛。(2)急性筛窦炎内眦或鼻根部疼痛,眼球活动或压迫眼球时加重,可放射至颞部及头顶部。鼻根部可有压痛。(3)急性额窦炎前额周期性疼痛。晨起即感头痛,逐渐加重,中午达高峰,午后减轻,晚间消失。次日又重复发作。眼眶顶部内上角可有压痛。(4)急性蝶窦炎眼球深处钝痛,可放射至头顶和耳后。早晨轻,午后重,受到日晒后会诱发或加重,一侧蝶窦炎可表现为偏头痛。因蝶窦与硬脑膜接触面广泛、密切,炎症刺激脑膜引起头痛。常伴有头昏或眩晕,患者感觉外物摇动,走路时,头重脚轻。眼球可有压痛,但重压时头痛并不加重。(5)慢性蝶窦炎慢性孤立性蝶窦炎多有明显偏头痛症状,头痛部位与急性蝶窦炎相同。(6)萎缩性鼻炎因脓痂在鼻腔内堆积,妨碍鼻窦通气引流,引起头痛;鼻黏膜萎缩后,调温保湿功能减退或缺失,吸气时,大量未经湿润的空气刺激鼻黏膜致前额、颞部或枕部头痛。减少鼻腔通气量,头痛可有所缓解。
156例以头痛为主诉的患者鼻内镜和鼻窦CT扫描等资料及其鼻内镜下手术治疗的方法。结果鼻内镜及CT扫描检查发现钩突、筛泡变异和窦口鼻道复合体区域的病变最为明显。鼻内镜术后随访6~24个月。手术治疗130例,治愈102例,有效23例,无效5例。结论窦口鼻道复合体解剖变异和病变是引起头痛的主要原因,鼻内镜结合鼻窦CT扫描,可较准确地发现引起鼻源性头痛病灶的确切部位,及时行鼻内镜手术治疗可获良好效果。
8.药物治疗的护理遵医嘱应用镇静、止痛等药物,注意观察治疗效果及有无不良反应,及时记录。
9.协助患者完成各项化验、检查(如胸透、心电图、鼻窦或颅脑CT,血、大小便化验等)。以明确病因,提供治疗依据。
健康指导
1.避免受凉、受潮、谨防感冒;控制烟酒;劳逸结合,增强体质;保持情绪稳定,心情舒畅,避免急躁、暴怒情绪。
参考文献
[1]国铉.鼻科学,第2版.上海:上海科学技术出版社,2000,10.
[2]孙慧远.鼻内窥镜手术治疗鼻源性头疼.临床耳鼻咽喉科杂志,2000,14(8):335.
[3]张恺琦;;颜面疼痛及头ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的鼻源性病因[J];国际耳鼻咽喉头颈外科杂志;1980年01期
[4]张萍;;慢性鼻窦炎的治疗及内窥镜手术的护理配合[A];全国第十一届手术室护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编(下)[C];2007年
[5]副主任医师:应明春;何谓鼻源性头痛[N];卫生与生活报;2003年
治疗要点
1.治疗鼻部原发疾病如矫正鼻部的解剖畸形,抗生素控制鼻及鼻窦的急性炎症,减充血剂改善鼻腔、鼻窦的通气、引流等。
2.对症治疗局部理疗如红外线或激光照射,能促进炎症消散而止痛。应用镇静、止痛剂减轻疼痛。
3.中医中药治疗。
(三)观察与护理要点
病情观察
注意头痛的部位、程度、规律、时间性及伴发症状,评估患者的病程及全身情况,为诊断、鉴别和治疗提供参考,并做好记录。