腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿临床分析

合集下载

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果观察

腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果观察摘要：目的：观察腹腔镜下卵巢囊肿剔除术治疗良性卵巢肿瘤的临床效果。

方法：选取良性卵巢肿瘤患者50例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行传统开腹手术，观察组进行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术，对比治疗效果以及手术指标。

结果：观察组治疗效果以及手术指标优于对照组（P<0.05）。

结论：在对良性卵巢囊肿患者进行护理期间，应采用腹腔镜下卵巢囊肿剔除术，可改善患者手术指标，使患者取得较高的临床治疗效果。

关键词：腹腔镜；卵巢囊肿剔除术；良性卵巢肿瘤；临床效果卵巢囊肿是常见妇科疾病，当患者患病早期临床表现尚不明显。

因此，在进行治疗过程中常伴随着过诊，由于卵巢囊肿疾病发展速度较慢，然而随着肿瘤的不断增大，患者不仅会出现腹部胀痛等，严重时还会导致肿瘤恶变威胁患者生命。

在治疗过程中，临床一般采用手术进行治疗，可取得较高的临床治疗效果。

传统手术治疗为常规开腹手术，虽然可取得优质的治疗效果，然而在患者手术过程中会对患者机体造成创口，严重时还会导致患者出现不良反应，具有较高的危险性[1]。

因此，临床提出对卵巢囊肿患者进行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术，通过在超声下进行手术。

不仅可以使医生具有更清晰的视野，还可以缩小患者创口，符合临床在该领域的治疗要求。

现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2020年2月~2021年2月良性卵巢肿瘤患者50例，随机均分为对照组和观察组，每组25名。

观察组年龄分布为30~49岁，平均年龄为（40.51±2.66）岁。

对照组年龄分布为31~48岁，平均年龄为（40.21±3.54）岁（P>0.05）。

纳入标准：（1）符合医院诊断标准；（2）经过患者及其家属同意。

排除标准：（1）精神类疾病。

1.2治疗方法1.2.1对照组对照组进行传统开腹手术：对患者进行硬膜外麻醉，并采用卵巢囊肿剥除术去除囊肿，手术结束后缝合伤口。

1.2.2观察组观察组进行腹腔镜下卵巢囊肿剔除术：（1）给予患者全身麻醉。

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤84例临床分析

度，术器械完善的程度，情严格手术适应证，样可提高手酌这
及其左下腹对称点分别作５ｍｍ穿刺孔，放人手术器械，用弯钳或拨棒将肠管及大网膜推向上腹腔，查子宫、侧附件，检双如有粘连，先行分离。行卵巢囊肿剥除：拔棒于卵巢固有用韧带处挑起囊肿并固定之，电灼切开卵巢皮质达囊肿壁交界面，用两把持钳夹住卵巢皮质切Ｉ边缘，：１向相反方向撕拉，反复多次钝锐性分离剥离出囊肿，面用电凝止血或用２创 —０可吸收缝线缝合止血同时达到重建卵巢目的，如卵巢囊肿较大可先吸出部分囊液再进行上述操作。行附件切除：双极用电凝钳电凝骨盆漏斗韧带，注意避免损伤输尿管。电凝的效
出血少，盆腔组织干扰少、痛苦小，术后恢复快等优点。卵巢
资料与方法
巧克力囊肿是生育年龄常见附件包块，直径≥３ａ的巧克力ｍ囊肿应手术治疗，腹腔镜以其手术效果好，后恢复快等优术点，不仅是内异症诊断的金标准，而且成为卵巢型及腹膜型手术治疗首选方式［，式主要有巧克力囊肿剔除术及囊肿２术］抽吸＋囊肿烧灼术，多数学者认为巧克力囊肿的处理以剔除为首选，腹腔镜囊肿剔除术术后疼痛缓解率明显提高，复发率明显降低。腹腔镜卵巢囊肿手术应掌握好手术适应证，格选择良严性病变，手术前应进行详细的病史询问，身检查、腔检全盆查，Ｂ超检查，肿瘤标记物检测。文献报道选择肿瘤为囊性、

腹腔镜治疗良性卵巢囊肿78例临床分析

维普南医学）０７年第ｌ海２０８卷第ｌ２期
文章编号：０３６５（０７）２０１０１０￣３０２０１ — ３ — ２
论
著
腹腔镜治疗良性卵巢囊肿７例临床分析８
李晓荣，姚虹，殷红莉
ｆｒ７８ｅｓｓｈｔｒｏｒｔｅｄａｎｏｉｒｎｇｖｒａｃｓｓｆｏＪｕｒ０５ｔａｕｒ２００ａｅｔａｐｅｐａｉｉｇｓｓｗｅｂｉｏａｉｅｖｅｅｎｎｙｔｒｍａａｙ２０ｏＪｎａｙ０６．Ｒｅｕｌｎｓｔｓ
Ｃｌ９ＡＰＣＡ及术前常规检查．恶ａ９、Ｆ、Ｅ对性或可疑恶性肿瘤排除在外。
１手术方法．２
的应用价值。目前，腔镜手术已经成为腹卵巢巧克力囊肿、良性畸胎瘤、纯性囊单
中图分类号：７７３文献标识码：Ｒ３．１Ａ
Ｃｌｃｌｓｕｄｎａａｏｃｐｉｖｒａｙｔｄｉｅｔｎｇｉｔｅｓｉａｔｙｏｌｐｒｓｏｃｏａｉｎｃｓｖｓｉｎ７８ｐａｎｔｎｉｉ
ＬＸｉｏｏｇＹＡＯＩａ－ｒｎＨｏｇＹＩｎＮＨｏｇｌｎ－ｉ
Ａｌｐｒｔｏｒｓｃｅｓｕ．Ｎｏｎｗａｏｅｐｎｐｒｔ．Ｎｏｅｉｅｔｏｌｃｔｎａｐｎｄｉ８ｅｓｓｌｅａｉｎｗｅｅｕｃｓｆ１ｏｏｅｓｄｎｏｅｏａｉｅｏｖｄｎｃｍｐｉａｉｓｈｐｏｅｅｎ７ａｅ．Ｒｌｗｉｇｕｈｗｅｔｅｅｓｓｗｅｅｉｇｏａｔ．Ｃｏｌｓｏｓｏｌｎ — ｐｓｏｄｈａｅｒｎｏｄｈｅｈｏｌｎｃｕｉｎＢａｅｎｒｐｒｙｆｃｓｒｕｒｎｄｏｄ— ｓｏｐｏｔｏｙｔｏｔｍｏａｈｌｅｉｇｏｒｔｎｉｏｎｓｔｉｐａｔｃｄｓｆｌｆｒｌｐｒｓｏｉｏｐｏｏｙｔｅｏ．ｎｐａｉｇｍａｎｐｉｔ，ｉｓｒｃｉａａｕｅｕｏａａｏｅｐｅｏｈｒｅｓｅｔｍｙｅｌｎＫｅｗｏｄｌｐｒｓｏ；ｏａｉｙｔｙｒｓａａｏｃｐｙｖｒａｃｓｎ

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的疗效分析

能均于２ｈ４内恢复正常，气平均０８，～４５出院，复快，排．ｄ３．ｄ恢疼痛轻，有患者均未出现严重并发症。所结论腹腔镜下手术治疗卵巢良性囊肿有微创，复快、痛少等优点，恢疼可作为首选的手术治疗方法。【关键词】腔镜卵巢囊肿／良性疗效腹Ｉ图分类号ｌＲ１中７３Ｉ献标识码】Ａ文【文章编号ｌ１７－０４（００（）０１－２４７２２１）ｌｃ－０４０６２
ｃｓｓｒｎｍａｌｎａｉ，ａｉｅｏｒｌｓａｎａｄｏｈｒａｖｎａｅｃｎｂｓｄｓｔｅｒｆｒｅｍｅｈｄｏｐｒｔｏｒａｍｅｔｙｔａｅｍｉｉｌｙｉｖｓｖｅｒｐｄｒｃｖｅｙ，ｅｓｐｉｎｔｅｄａｔｇｓ，ａｅｕｅａｈｐｅｅｒｄｔｏｆｏｅａｉｎｔｅｔｎ．
［ｓｒｃ］ＯｊｃｉＴｎｌｚｈｆｉａｙｏｅｉｎｏａｉｎｃｓｓｉａａｏｃｐｃｓｒｅｙ．ｔｏｓＲｅｒｓｅｔｖｎｌｚｄ２ＡｂｔｔｎｇｖｒａｙｔｎｌｐｒｓｏｉｕｇｒＭｅｈｄｔｏｐｃｉｅａａｙｅ９ａｖｃ
ｃｓｓｗｅｅａｌｓｃｅｓｕ．ｙｔｒｓｃｉｎｉ３ｃｓｓ９．％，ｏａｙｆｌｐａｕｅｃｍｉｅｉｈｒｓｃｉｎｉａｅ（．％．ｐｒｔｎａｅｒｌｕｃｓｆ１ｃｓｅｅｔｎ８ａ（２）ｖｒａｌｉｎｔｂｏｂｎｄｗｔｅｅｔｎ９ｃｓ９８）Ｏｅａｉｏｅ０ｏｏｓｏｔｍ（０～２０ｍｎａｅａｅｔｍｓ９．ｍｎ．ｔａｐｒｔｖｌｅｉｇｑａｔｔｓ２ｍＡｔｒｆｓｎｎｅｏａｆｉｄｅｌｇｉｅ４０）ｉ，ｖｒｇｉｅｗａ５３ｉＩｒｏｅａｉｅｂｅｄｎｕｎｉｙｗａ５Ｌ．ｆｅａｔｇａｄｒｍｖｌｎｗｌｉｎｉｏｎ

腹腔镜手术治疗卵巢囊肿146例分析

成气腹后，置１ｍｍ穿刺锥，入腹腔镜，人取次完成。如合并子宫肌瘤行挖除术者，沿肌瘤表面放０置病
头低臀高位，在左右下腹部相当于麦氏点处各作一横形切开挖除肌瘤并缝合。并子宫内膜息肉，合同时０ｃ —ｃ．ｍｌｍ斜切口，５放置１ｒ（５ｍ）０ｍ或ｍ套管，ａ插入行宫腔镜子宫内膜息肉摘除术（ａｓｅｖａｒｓ — ｔｎｃｉｌｅｅｒｒｃｅ
变，患者年轻未生育行１附件切除术，侧卵巢取样，侧ｌ同时术中化疗，月后行开腹手术。一１例发生化学性腹膜炎。结论腹腔镜治疗卵巢囊肿安全可靠，中出血少，后痛苦小，染和粘连机会少，复快。术术感恢关键词腹腔镜卵巢囊肿治疗分析
近年来，随着腹腔镜手术和设备器械的改进，手此法。用小剪刀在肿瘤表面划一小口，口纵形切开沿
术技术的提高，使腹腔镜手术的应用范围不断扩大。卵巢皮质，分离钳分离卵巢与囊肿间隙，在分离过程
腹腔镜下卵巢囊肿剥除术或附件切除术，已逐渐取中如有出血，时双极电凝止血，囊肿剥除。如囊随将
手术器械，探查盆腹腔隋况，根据肿瘤形态、地，质进ｔｎｏｏｙ，ＣＰ。ｉｆｌＴＲ）ｏｐｐ
一
步明确诊断，决定手术方式。卵巢囊肿剥除术：对于较年轻及未生育者多用
２结果
１６４例全部在腹腔镜下完成。例因术中冰冻切１
１６例患者年龄ｌ～１岁，平均４６７

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的疗效观察与临床分析

完整性，免输尿管损伤。避对于盆腔粘连严重、术创面较大的病手例，置腹腔引流及时排出渗出物。以减少术后发病率，高手放可提
８例均采用腰硬联合麻醉，脐轮下缘做１ｍｍ皮肤切口，６于０气腹
用１ｍｍ组织钳钳夹大块囊壁，持适当张力，性及锐性分离粘０维钝
者８例，龄２～４岁，６年０６平均年龄（２５．）。中已产妇５例，３． ±５６岁其２未产妇３例，侧６例（５５，侧２例（４５。４单５７．％）双１２．％）囊肿直径３～
临床
医学
腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的疗效观察与临床分析
陈晓瑞蔡东莞５３０）２４０
【摘要ｌ目的对腹腔镜下卵巢囊肿手术治疗进行临床观察与分析。方法采用回顾性分析的方法，分析我院妇产科２０年至０５２０年收治的８倒良性卵巢囊肿患者临床资料及随访。结果卵巢囊肿刺除术８例（３０）输卵管一卵巢切除术６７）０８６０９．％，倒（％。手术时间（５１）ｉ，均时间（０５± ５８ｍｎ３～１５ｍｎ平６．．）ｉ。术中出血＜３ｍ无气拴，出血、中转开腹及感染等并发症出现。住院时间（． ± ０Ｌ，大３５
１８ｄ术后自如活动时间（．０８，复家务（８０± １．），自外出时间（５６±３０ｄ．），１８± ．）恢ｄ１．０５ｄ独１．．）。术后禁食与置留导尿管时间（． ± ６２１２ｈ无需镇痛药，．），胃肠功能恢复不超过２ｈ术后３４。例体温超过３． ℃，３８５第天恢复正常，门排气（．０ｅｄ术后病理诊断均肛１０± ．）。

腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤临床分析

腹腔镜组，取同期１０卵巢良性肿瘤开腹手术为开腹组作对照。结果腹腔镜组术中出血量、门排气时间、２例肛术后发热例数、术后平均住院日均少于开腹组（＜００）腹腔镜组手术时间及住院费用与开腹组比较差异无显著性（＞Ｏ０结论在Ｐ．１，Ｐ．ｏ５
【ｓｒｃ】ＯｂｅｔｅＴｎｅｔａｈｌｉｆｃｏａａｏｃｐｎｏａａｅｉｕｒＡｂｔａｔｊｃｉｏｉｖｓｇｔｔｃｎｃｅｅｔｆｌｒｓｏｙｏｖｒｎｂｎｇｔｍｏ．Ｍｅｈｄｈａ２ａｅｔｖｉｅｅｉａｌｐｉｎｔｏｓＴｅｄｔｏ１２ｐｔｎｓａｆｉｕｄｒｏｇｌｐｒｓｏｙｆｖｒｎｂｎｇｕｒ（ｐｒｓｏｙｇｏｐｎｒｃｎｅｒｗｒｒｔｓｅｔｅｎｙｅｎｅｄｔｏ１０ｎｅｉａｏｃｐｒｏａａｅｉｔｍｏ１ａｏｃｐｒｕ）ｉｅｅｔｙａｓｅｅｅｏｐｃｖｌａａｚｄａｄｔａ２ｇｎａｏｉｎａ７ｒｉｙｌｈａｆ
ＣｏｌｉｎａａｏｃｐｓｔｅｆｓｈｉｅｏｒｃｄｒｅｔａｍｅｔｖｒａｅｉｍｏｕｓｍｉｉｌｖｓｎａｄｒｐｄｎｃｕｓｏＬｐｓｏｙｉｒｔｏｃｐｏｅｕｅｉｔｅｔｎｏａｉｂｎｇｔｒｈｉｃｆｎｈｒｆｏｎｎｕｒｄｅｔｉｎｍａｉａｉｎａｉｏｔｎｏ
提倡微创手术的今天，腹腔镜手术创伤小、康复快，可作为治疗卵巢良性肿瘤的首选方法。【关键词】卵巢肿瘤；腹腔镜术；剖腹术【中图分类号】Ｒ３．１【７７３文献标识码】Ａ【文章编号］１７ — ７１２１）４１９０６３９０（００２－５－２

腹腔镜下治疗卵巢囊肿临床分析

当前在妇科领域内腹腔镜的应用日益广泛。巢囊肿患卵
者多数选择在腹腔镜下进行手术治疗。在２００８年３月￣００２１年
３讨论
灶组织至体外。整个穿刺过程要求在实时超声监测下施行，以提高精准性，避免盲探，以准确吸取病变组织。难对乳腺不可触及的隐匿性病灶应用ＭＭＴ手术有利于早期乳腺癌的诊断。其唯一不足的是难以发现乳腺的微小钙化灶，操作者对
２１０１年ｌ０月第ｌ８卷第２９期
临床研究
腹腔镜下治疗卵巢囊肿临床分析
陈素君
湖南省临湘市中医院妇产科，湖南临湘
４４０１３０
［要】目的：摘探讨通过腹腔镜对卵巢囊肿患者进行手术治疗的临床疗效。方法：选取５０例卵巢囊肿患者实施腹腔镜手术．同时随机选取５０例行开腹手术患者作为对照组，两组患者术中以及术后的情况进行比较。结果：对在手术时间上两组差异不大，术中出血量、在术后发热人数、术后肛门排气恢复时间以及术后住院天数方面腹腔镜组明显低于开腹组。结论：过腹腔镜手术治疗卵巢囊肿具有疗效好、通创伤小、苦小、全性高等优点，卵巢囊肿临床治疗痛安是
ＣＮｕｕＨＥＳｊ
ＯｂｔｔｉｓｎＧｙｅｏｏｙｓｅｒｃａｄｎｃｌｇＤｅａｔｎ，ＴａｉｏａＣｉｓＭｅｉｉｅＨｏｐｔｏｉｘａｇｐｒｍｅｔｒｄｔｎｌｈｎｅｅｉｄｃｎｓｉｌａｆＬｎｉｎ，ＨｕａＰｏｉｃ，Ｌｎｉｎｎｎｒｖｎｅｉｘａｇ

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿及异位妊娠疗效分析

质量４．～７．ｇ平均５．ｇ有开腹手术史３１３０４ｋ，６２ｋ；９例，卵输管结扎术史８例，腔镜手术史７例。疾病种类：位妊娠腹异２６，中２４例输卵管妊娠，卵巢妊娠；７０例其０２例１４例腹腔内积血＜５０ｍ３０Ｌ，２例腹腔内积血＞５０ｍ１存在休克症０Ｌ；５例
有很大影响，峡部妊娠，肌层组织厚，管丰富，开出血如其血切
１１一般资料．
本组患者年龄２～６１５岁，均３．平４３岁；体
多，守手术不易成功，保故保守性手术以壶腹部及伞部妊娠为宜。伴有出血性休克的异位妊娠，由于血流动力学不稳定，既往认为是腹腔镜手术的禁忌证。本组有１为休克患者，５例出血最多２２０ｍＬ，术经过顺利，后恢复好，明腹腔镜手０手术说术治疗休克型异位妊娠是安全可行的＿。３Ｊ３２腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的可行性良性卵巢囊．
１临床资料
的手术方式Ｅ。腹腔镜其放大功能可彻底清除异位病灶，２］为
选择保守性手术创造了条件。术中对保守性手术还是根治性
手术应根据患者的生育要求、卵管妊娠的部位、裂程度及输破对侧输卵管的情况等综合考虑，其是妊娠部位对手术难易尤

腹腔镜治疗卵巢囊肿30例临床分析

界性肿瘤，均行患侧附件切除术，例为交界性黏液性囊腺瘤，１１例为颗粒细胞瘤。２２两组术后情况比较．２３两组术后病理比较．结果见表１。结果见表２。
巢肿瘤，良性病变可能性大。术前诊断为单侧卵巢囊性肿瘤，患
者自愿选择腹腔镜或剖腹手术治疗。将６例患者分为：腹腔０ ①
腹腔镜治疗卵巢囊肿３０例临床分析
居蓉
（江苏省南京市江宁医院妇产科
【摘要］ ① 目的探讨腹腔镜治疗卵巢囊肿的安全性与有效性。② 方法
南京
２１０） ห้องสมุดไป่ตู้ １０
选择腹腔镜治疗３卵巢囊肿，手术效果进行回顾分析，Ｏ例对
并与３例卵巢囊肿剖腹手术效果进行比较。③ 结果腹腔镜组手术时间、Ｏ术后排气时间、术后下床活动时间、术后住院天数与剖腹手术组
随着光学纤维仪器和科技的迅速发展，手术器械不断完善、
更新、细化，精使得医用内镜技术的应用日趋广泛，腔镜技术腹
内自穿刺孑取出，Ｌ送快速病理，术毕大量生理盐水冲洗。若快速
病理为交界性，则再行患侧附件切除术。
日趋成熟，已在全国范围内广泛应用。２００３年６月～０６年１２０２月，采用腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者３我们０例，得了良好取
的社会效益和经济效益，报告如下。
１资料与方法
１２２开腹手术方法。硬膜外麻醉或全麻，．．按照《妇产科手术
学》第３版）（ …卵巢囊肿剥除手术常规操作，囊肿剥除后剩余

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤102例分析

有很高的死亡率，组２本８例，亡１死５例，亡率高达死
腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤１２例分析０
孙丽敏
【摘要】目的探讨腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的可行性和安全性。方法回顾性分析２００７
年１月至２０年１０８２月腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤１２例的临床资料。结果１２例全部完成腹腔镜００手术；全部患者术后未出现腹膜炎、出血、感染等并发症。结论效，值得推广。腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤安全有
统的开腹手术。现将我院２００７年１月至２００８年】，２月电视
多用此法。先穿刺抽吸囊液，缩减肿物体积，电凝钳分别钳夹、电凝、断卵巢固有韧带、剪输卵管峡部及系膜，将切除的
囊肿或附件放置标本袋中，袋中吸尽囊内容物，在牵拉至下腹部１ｃ穿刺孔处，拉边退出套管，ｍ边钳夹取出。
伤后并发症是颅脑损伤患者死亡的主要原因之一ｌ，４尤Ｊ其是出现多器官功能损伤时，病死率更高。本组资料分析也显示，死亡的患者均发生了伤后并发症，且随并发症数量并
增多病死率显著升高。参考文献
［］张赛，１杨树源，明璐．王严重脑外伤急性期颅内压与儿茶酚胺
５．％，３６占全部死亡病例的６％。严重脑外伤可直接或间接０引起其他系统的严重并发症。有பைடு நூலகம் 认为颅脑损伤损害了自

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床观察与分析

［ｙｗｏｄ］ａａｏｃｐ；ｅｉｎｏａａｓ；ｎｍａｌｖｓｖｇｒＫｅｒｓＬｐｒｓｏｙＢｎｇｖｒｎｃｔＭｉｌｉａｉｅｕｅｙｉｙｓｉｙｎｓｒ
（ｉｉｅｏｄＰｏＹｂｎＳｃｎｅｐ￣ＨｏｐｔｌＹｂｎ６４０Ｃｉｓｉ，ｉｉ４０￣ｈｎａ
［ｂｔｃ］ｂｅｔｅＴｘｌｅｈｉｃｌｂｅｖｔｎｏｐｒｓｏｉｓｒｅｎｈｅｔｎｎｃｌｉｌｅｉｖｒｎｃｓ，ｎａｓｆＡｓａｔＯｊｃｖｏｐｒｔｃｎａｏｓｒａｏｌａｃｐｃｕｇｒｏｅｒｍｅｔｆｙｅｏｇａｂｎｇｏａａｔａｄｎｌｉｏｒｉｅｏｅｌｉｉｆａｏｙｔｔａｏｇｏｃｎｉｙｓａｙｓ

ｗｉｏｔｎｅｔｎｗｏｎｅｌｇａｄｔｏａｅｔｅｄｆｒｎｆｃｆｒａｅｔｎｂｔｒｕｓＲｅｕｔ９ａｉｔａｔｒｕｇｒｅｓｃｅｓｌｅｖｌｔｕｆｃｉ，ｕｄｈａｉ，ｃｍｐｒｉｅｅｔｅｔｏｅｔｎｏｈｇｏｐ．ｓｌ２６ｐｔｎｓｆｒｅａｕｃｓｆｍｏａｈｉｏｎｎｏｈｅｓｔｍｉｓｅｅｓｙｒｕｒ
ｏｅｉｅｉｎ，ｕｇｒｏｃｍｐｉａｉｎ，ｅｌｐｒｓｏｉｒｕｆｐｔｎｓｗｉｏｓｏｅａｉｅｒｖｉｗｎｐｃｉｎｒｓｌｓａｅｂｔｒｔａｅｏｅｕｇｒｆｂｎｇｌｓｏｓｓｅｎｏｌｃｔｓｔａａｏｃｐｃｇｏｐｏａｉｔｔｐｔｐｒｔｅｅｉｓｅｔｅｕｔｅｔｎｔｐｎｓｅｙｎｒｙｏｈｅｈｖｏｒｅｈｈｒｐｔｎｓＣｏｌｓｏｅｍｉｉｌｎａｉｅｌｐｒｓｏｃｓｇｒｏｒｍｏｅｂｅｉｎｏａｉｎｃｔ，ｓｇｒｏｒｓｏｅｅｅｔ，ｉａｔｒｏａｅｙ，ａｉｎｔａｉｔ．ｎｃｕｉｎＴｈｎｍａｌｉｖｓｖａａｏｃｐｉｕｒｅｙｔｅｖｎｇｖｒａｙｓｕｅｔｅｔｒｆｃｉｈｇｈｆｃｏｆｓｆｔｐｔｅｅｙｓｒｙｖｅｓｔｆｃｉｎｗｉｄａｔｇｓｏｈｓｓｇｃｌｅｏｄｌｓｄｉｙｃｌｇｃｓｇｒ．ａｉａｔｏｔｔａｖｎａｅｆｔｉｕｉａｔｄｗｉｅｙｕｅｎｇｎｅｏｏｉｕｅｓｈｈｅｒｍｈｒｙ

良性卵巢肿瘤应用腹腔镜治疗的临床效果分析

良性卵巢肿瘤应用腹腔镜治疗的临床效果分析摘要】目的：分析针对良性卵巢肿瘤患者实施腹腔镜治疗的临床效果。

方法：随机将良性卵巢肿瘤患者分成两组，常规组患者实施开腹手术治疗，给予治疗组患者实施腹腔镜治疗，对比两组良性卵巢肿瘤患者的治疗效果。

结果：两组良性卵巢肿瘤患者治疗后的术中出血量、术后胃肠道恢复时间、术后疼痛评分、术后康复出院时间及术后并发症发生率存在显著差异（P＜0.05）。

结论：针对良性卵巢肿瘤患者实施腹腔镜治疗的效果显著，安全性高，利于患者康复。

【关键词】良性卵巢肿瘤；腹腔镜；有效性【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）32-0074-01良性卵巢肿瘤主要是指发生在卵巢上的肿瘤，属于女性生殖器肿瘤中较为常见的一种，卵巢肿瘤的发生主要与遗传因素及患者不良卫生习惯等相关，临床症状主要表现为排尿困难、腹部不适等，影响患者身体健康及生活质量，若不及时治疗将会导致肿瘤恶化及癌变现象的出现[1]。

临床中一般针对良性卵巢肿瘤实施手术切除治疗，为了分析腹腔镜治疗良性卵巢肿瘤的疗效，我院针对收治的良性卵巢肿瘤患者65例进行了手术治疗对比分析。

1.资料与方法1.1 一般资料随机将我院2018年1月—2019年1月收治的良性卵巢肿瘤患者65例分成两组，常规组32例患者中最大年龄48岁，最小年龄为20岁，均值为（35.41±6.32）岁，病程3至28个月，平均病程为（12.52±3.69）个月，其中已婚患者22例，未婚患者10例；治疗组33例患者中最大年龄49岁，最小年龄为21岁，均值为（35.43±6.35）岁，病程4至26个月，平均病程为（12.55±3.70）个月，其中已婚患者20例，未婚患者13例。

对两组良性卵巢肿瘤患者的基线资料进行统计分析，结果显示组间差异不显著，可比性高。

1.2 方法给予常规组32例患者实施开腹手术治疗，实施全身麻醉后在下逐步做一长约8cm左右的切口，将患者皮下组织及腹膜切开后将卵巢提至腹腔外，将卵巢的皮质层切开后实施剥除卵巢肿瘤的处理，针对患者实施卵巢重建术及腹腔冲洗操作，并逐层的缝合手术切口。

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿和开腹手术的比较分析

腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿和开腹手术的比较分析卵巢良性囊肿以往多以剖腹手术切除为主，随着腹腔镜技术的不断完善与发展，腹腔镜手术在妇科领域的应用日益广泛，卵巢良性囊肿成为腹腔镜手术的主要适应证之一［1］。

腹腔镜手术因其创伤小、出血少、痛苦小、恢复快、腹部美容效果好，盆腔粘连少等优点受到医生和患者的普遍接受与认可。

本研究通过对收治的118例患者采用腹腔镜手术治疗卵巢良性囊肿进行回顾性分析，现报告如下。

资料与方法2007年3月～2009年3月收治行腹腔镜治疗卵巢良性囊肿患者118例，作为研究组；同时随机抽取同期行传统的开腹手术治疗的卵巢良性囊肿患者80例为对照组。

两组患者年龄、体重、孕次、产次、手术史、囊肿类型和大小，差异无显著性(p0.05)，具有可比性。

手术方法：腹腔镜手术患者均常规采用气管插管全身麻醉，取平卧位。

采用常规三孔法操作，成功形成气腹后，按腹腔镜常规手术方法进人腹腔。

检查整个盆腹腔情况，了解囊肿的大小、活动度及有无盆腔黏连等情况，根据患者的年龄、囊肿大小、囊肿性质、病变程度等综合因素，分别选择不同的术式［2，3］。

开腹手术采用传统的卵巢囊肿切除手术方法治疗。

观察指标：手术时间、术中出血量、术后体温、恢复通气时间、术后平均住院天数、手术并发症。

统计处理：采用x2及t p0.05为差异为有统计学意义。

结果研究组手术时间76.45±12.24分钟，对照组手术时间72.54±15.41分钟，两组无明显差异(p0.05)，无统计学意义；研究组手术中出血量28.54±11.52ml，对照组手术中出血量78.51±36.78ml，两组间具差异有显著性(p0.05)，有统计学意义；研究组术后有4例超过38℃，对照组术后有12例超过38℃，两组间差异具有显著性(p0.05)，有统计学意义；研究组术后恢复通气时间15.41±9.14小时，对照组术后恢复通气时间45.25±10.36小时，两组间差异具有显著性(p0.05)，有统计学意义；研究组术后平均住院天数4.46±4.12天，对照组住院天数9.54±2.95天，两组比较差异具有显著性(p0.05)，有统计学意义；通过对两组患者的手术时间、术中出血量、平均住院天数进行比较，两组比较差异有显著性。

腹腔镜手术治疗卵巢良性囊肿296例临床分析

均３．５２岁。未产４Ｏ例，产２６例，中６例绝经３５经５其～年。病变直径４８ｃ者２６，８ｃ者４～ｍ５例＞ｍＯ例，物最大肿直径１ｍ×１ｍ× １ｍ，小直径４ｃ５ｃ３ｃ２ｃ最ｍ×３ｃ ×２ｃｍｍ。
洗，仅可以降低术后病率，可以减少囊液对腹膜刺激引不还
起的疼痛，其是畸胎瘤，应反复冲洗，以避免化学性腹尤更可
膜炎的发生。子宫内膜异位囊肿术中对分离面电凝烧灼，减
近年来，着腹腔镜技术的发展和普及，前良、性肿瘤鉴随术恶别能力提高，巢囊肿腹腔镜手术的适应证也在不断扩大。卵腹腔镜手术已经成为卵巢巧克力囊肿、良性畸胎瘤、纯囊单肿、上皮性肿瘤以及卵巢冠囊肿等卵巢良性囊肿的首选手术
维普资讯
１４７
新疆医科大学学报
ＪＵＲＯＮＡＬＯＩＩＧＭＥＩＡＬＵＮＩＲＩＹ２０ｅ．３（）ＦＸＮＪＡＮＤＣＶＥＳＴ０７Ｆｂ，０２
腹腔镜手术治疗卵巢良性囊肿ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ２６临床分析９例
浆液性囊腺瘤６８例，液性囊腺瘤３粘９例，熟性畸胎瘤５成３例，卵巢巧克力囊肿６１例，体破裂４黄Ｏ例，纯性囊肿３单５例。同期随机抽取１７例卵巢良性囊肿行开腹手术作为对９照，龄１～７岁，均３岁。未产３年８４平６３例，产１４例，经６其中９例绝经３３～Ｏ年。病变直径４８ｃ者１９例，８ｃ～ｍ４＞ｍ者４８例。肿物最大直径１ｍＸ１ｒｘ１ｍ，小直径３８ｃ８ｃｕ７ｃ最ｃｍ￣３ｃｍ￣３ｃ浆液性囊腺瘤３ｍ。８例，液性囊腺瘤２粘６例，熟性畸胎瘤２例，巢巧克力囊肿３成５卵５例，体破裂７黄例，纯性囊肿６单６例。

腹腔镜微创手术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效研究

1 一般资料
抽取的来我院妇产科诊治的 100 例卵巢囊肿患者均排除了心肝肾功能障碍者、恶性肿瘤患者、严重贫血者及有其他腹腔镜手术禁忌证者。年龄为 21~54 岁，平均 42 岁；病程 1 个月至 3.5 年，平均 6.5 个月；术前经超声检查示囊肿位于右侧者 36 例，位于左侧者 43 例，双侧者 21 例，囊肿最大径为 3.5~17.5cm，平均 12.5cm。
Байду номын сангаас
0 引言
卵巢囊肿是女性生殖器官最常见的肿瘤，因为有着各种不同的性质和形态，即一侧性或双侧性、囊性或囊实性，主要临床表现为不同程度的性交痛、痛经和月经不调等 [1]。虽然卵巢囊肿不会影响患者的正常生活及学习，但是由于卵巢囊肿的组织学类型极为复杂，部分囊肿发生恶变的概率较大，部分囊肿发生蒂扭转的可能性也大，因此及早采取手术治疗具有重要的临床意义 [2]。为探讨腹腔镜微创手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果，现将我院妇产科收治的 100 例卵巢囊肿患者的临床资料报告如下。
2 治疗方法
所有患者均采用气管插管全麻，取头低臀高位，消毒铺巾，常规留置导尿；根据囊肿的位置、大小和子宫大小选择穿刺点后注入适量的二氧化碳建立人工气腹，将腹部压力维持在 12~15mmHg 即可，然后置入腹腔镜后探查囊肿的位置、大小、形态以及活动度等，然后分别在左右两侧下腹部穿孔并各置入 5mm 及 10mm 的穿刺套管。对于与周围组织有粘连的囊肿先行分离，而后再确定进行卵巢囊肿剥除术或切除术或附件切除术等；对于直径较大的单纯囊肿或巧克力囊肿要先穿刺，将囊液吸出后再进行囊肿的完整剥离，而后对残余卵巢行修剪，采用双极电凝或缝合止血后从副操作孔将剥离的囊肿完全取出，对腹腔进行彻底冲洗后缝合穿刺口，拔出气腹针，术毕。

腹腔镜在治疗卵巢良性肿瘤中的临床分析

腹腔镜在治疗卵巢良性肿瘤中的临床分析摘要】目的探讨腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床疗效。

方法回顾性分析76例腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤患者的临床资料及治疗方法。

结果 76例全部治愈，无并发症的发生。

结论腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤具有手术时间短、术后并发症少、术后恢复快等特点，是临床上治疗卵巢良性肿瘤的有效方法。

【关键词】卵巢良性肿瘤腹腔镜手术【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）39-0130-02良性卵巢肿瘤是常见的妇科肿瘤之一，如不及时治疗，容易发生蒂扭转、肿瘤破裂以及恶性病变，严重威胁患者生命健康。

传统的治疗方法采取剖腹手术剥除卵巢良性肿瘤，一般术后并发症多，容易造成粘连。

随着医疗技术的进步，腹腔镜在妇科手术领域的应用越来越广泛，大多数卵巢良性肿瘤都能够在腹腔镜下完成，并取得满意的效果[1]。

我院2011年1月~2012年12月收治的患者中共76例实施了腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤，取得了良好的效果，现将治疗体会报告如下。

1.资料与方法1.1一般资料本组病例76例，年龄21岁~56岁，平均43.2岁，其中卵巢畸胎瘤28例(双侧8例)，卵巢巧克力囊肿18例(双侧5例)，卵巢载液性囊腺瘤15例，卵巢冠囊肿10例(双侧2例)，卵泡膜细胞瘤5例。

囊肿平均直径(6.58士4.25)cm。

1.2诊断标准[2] 首先采用彩超进行初筛，对疑似良性卵巢肿瘤的病例，再经螺旋CT或 MRI进行诊断，此外还可应用肿瘤标志物糖类抗原CA199(CA199)、糖类抗原125(CA125)和癌胚抗原(CEA)作为辅助诊断，对最终确诊为良性卵巢肿瘤的患者实施手术，术中切除标本均经冰冻切片及术后病理检查证实。

1.3腹腔镜手术建立气腹，压力维持在10~14mmHg，穿刺后植入腹腔镜。

对腹腔和盆腔内有无活动性出血以及腹水等情况监测。

之后在麦氏点处置入１根10mm的套管针，在对侧面相应部位置入１根5mm的套管针，先吸取腹腔积液送病理检查。

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

【作者简介】赵昀辉（１９７３．１２一），女，云南个旧人，本科，主治医师，从事妇科工作至今。
临床医学
Ｃｈｉｎａ＆ＦｏｒｅｉｇｎＭｅｄ — ｉｃａｌＴｒｅａｔｍｅｎｔ口固 ● ■ — ■ 蜀＿
腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿临床分析
赵昀辉
红河州滇南中心医院妇科．云南红河
６６１０００
【摘要】目的研究使用腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果。方法选择２００７年１２月一２０１１年９月来该院治疗良性卵巢囊患者１２０例，分为治疗组７０例，对照组５Ｏ例。治疗组使用腹腔镜手术治疗，对照组采用开腹手术治疗法。研究两组手术中情况、手术后恢复情况。结果治疗组在手术中的时间，出血量，导尿管停留时间都比对照组低（Ｐ＜０．０５）；治疗组在手术后住院时间，恢复时间，并发症低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论使用腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿在手术中出血量，手术时间以及治愈后的恢复时间，住院时间都有明显优势，应作为治疗良性卵巢囊肿的首选方法。
１资料与方法１．１一般资料
腹腔镜下卵巢囊肿手术是Ｉ类切口。抗菌素一般是预防性用药，术前０．５２ｈ给药，手术结束后不必再用，如若有感染高危因素者，术后２４ｈ内可再用１－３次，特殊情况可延长至术后４８ｈ。
通过手术中对手术时间、手术中出血量、导尿管停留时间观察，治疗组明显比对照组低。见表１。
例单侧卵巢囊肿，３２例双侧卵巢囊肿。
１．２手术方法
表１比较治疗组观察组手术中情况（面 ± ｓ）
１．２．１腹腔镜手术治疗手术中，采用麻醉。使患者进入无知觉状态［４１。采用腹腔镜手术治疗，在脐轮下缘做１０ｍｍ切口，用气腹针
巢囊肿。通过腹腔境治疗的患者手术中出血少，并发症较少。手
将对照组。治疗组两组进行手术中（手术时间、术中出血量），手术后（手术后住院天数，恢愎活动时间）比较，得出数据采用（蜘）和百分率表示，采用医用专用统计软件１．９版进行检验，
［关键词】腹腔境；卵巢囊肿；良性；临床分析
【中图分类号】Ｒ７１１
【文献标识码】Ａ
【文章编号】１６７４ — ０７４２（２０１３）１１（ｂ）一００３５ — ０２
１．３统计方法
随着社会发展，卵巢囊肿最常见的一种疾病，治疗卵巢囊肿的方法一般有开腹手术治疗，腹腔镜手术治疗［１】，随着腹腔镜手术治疗卵巢囊肿技术提高。越来越多的医院采用腹腔镜治疗卵
２结果 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
该院接受治疗的患者１４０例，征求家属的同意随机分为治疗组８Ｏ例，对照组６Ｏ例。治疗组采用腹腔镜手术治疗，对照组采用开腹手术治疗。排除恶性或者可疑恶性囊肿通过血清ＡＦＰ、
ＣＥＡ、ＣＡ１２５检查，Ｂ超检查［３１。患者年龄在１９～４２岁之间，平均年龄（２９．８＋６．２）岁。这些患者中有９２例已经生产，４８例未生产，１０８
照组２７％，治疗组Ｏ％，两组比较（尸（ｌ０．０５），见表２。
开，钳夹腹腔内一侧切缘，用助手钳夹夹腹腔内另一侧向反方向撕拉，剥除囊肿，在剥除中注意止血。剥除的囊肿用自制标本袋装起，用１０ｎＬｒｎ穿刺孔取出，将可疑病例送快速病理检查同。检查有无新的病灶，如果盆腔内有子宫内膜异位病灶，则手术中用电凝烧灼。如果畸胎瘤或者子宫内膜异位囊肿破裂，则在手术中用温生盐水反复冲洗腹腔嗍。１．２．２开腹手术治疗手术中，采用麻醉，使患者进入无知状态，对患者使用常规手术进行开腹，切除卵巢囊肿，卵巢，附件。并对卵巢进行囊肿穿刺。
计量资料用ｔ检验。计数资料用ｘ检验。
１．４术后处理
术后恢复快［２１。现在通过对２００７年１２ —２Ｏ１１年９月来该院治疗的患者１２０进行观察，探讨研究使用腹腔镜手术治疗良性卵巢囊肿的临床效果，现报道如下。
者，先用腹针穿刺囊肿，等囊液吸净后再切开卵巢包膜，将囊肿
从附着的卵巢中剥离川。手术成功。若囊肿半径＜５ｅｍ者，表面切
通过对治疗组与对照组在手术后情况做比较．治疗组在住院时间、手术后自如活动时间明显比对照组低，并发症发生率对
穿刺，ＣＯ２充气形成气腹，气腹压力维持１２ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ），１０ｍｍＴｒｏｃａｒ穿刺嘲，将腹腔镜镜头插入腹腔内，进行检查。观察囊肿，了解囊肿大小，活动度。放人手术器械目，囊肿半径 ≥５ｅｍ