心理暗示对腹腔镜治疗多囊卵巢综合征术后预防尿潴留的影响
品管圈在降低妇科腹腔镜术后尿潴留发生率中的应用
品管圈在降低妇科腹腔镜术后尿潴留发生率中的应用背景妇科腹腔镜手术是一种最常见的妇科手术,它是一种微创手术,在减少创伤、缩短术后恢复期方面具有重要作用。
然而,该手术术后出现尿潴留的患者数量逐年增加,严重影响了患者的术后恢复。
因此,如何降低腹腔镜手术后尿潴留的发生率成为了一个问题。
品管圈的概述品管圈(Quality Circle)是一种以团队为核心的质量管理方法,它是由一组志愿者组成的小组,在组内进行改进活动,以提高组织质量、成本效益、工作环境等。
品管圈通过增强员工的参与感和责任心,建立了团队合作的文化,实现了组织的质量管理目标。
品管圈在降低尿潴留发生率中的应用品管圈在降低妇科腹腔镜术后尿潴留的发生率中具有重要作用。
品管圈要求组内成员共同研究问题,寻找问题产生的根源,并提出改进方案。
以下是品管圈在降低尿潴留发生率方面的应用:1. 发现问题品管圈小组通过收集手术室、恢复室、病房等环节的数据,发现妇科腹腔镜术后尿潴留的发生率逐年上升。
2. 分析问题小组分析了手术过程中可能影响尿潴留的因素,包括手术时间、手术难易程度、麻醉方法等。
在分析过程中,小组从病人的角度出发,关注手术过程中患者的生理和心理状况。
3. 制定改进方案小组提出了以下改进方案:•建立手术前的评估机制,对高风险患者进行准确评估和筛查,制定合理的手术方案;•在手术过程中做好相关监测,包括尿流量、尿道压力等,及时发现并处理尿潴留;•改进护理方案,包括提供情绪支持、加强尿管护理等,及时解除尿潴留。
4. 实施改进方案小组将改进方案付诸实施,建立了评估机制,改进了手术和护理方案,并对相关人员进行了培训和考核。
同时,小组在组内开展了教育交流活动,加强了团队的合作意识和责任心。
5. 效果评估经过一段时间的实践,品管圈小组对改进方案进行了效果评估。
结果表明,尿潴留的发生率有所下降,术后恢复时间也显著缩短。
结论品管圈在降低妇科腹腔镜术后尿潴留发生率中具有重要作用。
护理干预对预防妇科腹腔镜术后尿潴留的影响
非 恶 性 血 液 病 患 者 与 白 血 病 患 者 之 间 的 心 理 差 异 可 能 才 是 我
白血病患者心理 的独特性 , 为进一步 的临床干预打下 了基础 。
为以后的临床干预打下基础 。
本研 究结果表明 ,白血病 组 的总分 、 总均分 、 阳性 项 目数 、
阳性均分 、 躯体 化 、 敌对 、 抑郁 、 恐怖 、 执 、 偏 精神病性 和其 他 因 子分 显著高于非恶性 血液 病组及 正 常对照 组。但 白血病 组与 非恶性血液病组相 比较 , 强迫 、 际关 系敏感 和焦 虑均无 明显 人
镜的应用不仅为更多的患者带来利益, 也使腹腔镜手术的应用
1 1 28 . 3 Ah a L n HP, n i D, t y Z, ta . mea— a ay i o e e e t De n s Kah c A t 1 n l ss ft f cs o h f
评定及 S S量化评分 , D 了解 恶性血 液病患 者 的特殊心 理状 况 ,
注: 白血病组 比较 , < .5 与非恶性血 液病组 比较 ,P < .5 与 P 0 0 ; # 00
偏执 , 但恶性血液 患者 的抑郁 、 执 程度 较高 。本研 究 的 S S 偏 D
评分也从另一个侧 面证实 了这一 点。本研究 的 S S评分 显示 D 白血病患者 的 S S得分及抑 郁发生 率均 明显高 于非恶性 血液 D
3 9 8 9 8. 1: 7 - 8
( 稿 日期 :09—1 7) 收 20 2—1
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护 理 园地
心理护理干预对卵巢囊肿手术患者的影响 张迪
心理护理干预对卵巢囊肿手术患者的影响张迪摘要】目的:研究探讨心理护理干预对卵巢囊肿手术患者的影响。
方法:将2015年1月—2017年6月我院收治的110例卵巢囊肿行手术患者的临床资料,进行回顾性分析,并随机分为对照组和观察组,每组各55例患者。
其中将对照组55例患者采用常规护理,将观察组55例患者采取针对性的心理护理干预,对比两组卵巢囊肿行手术患者的临床护理效果。
结果:分别比较精神和心理两组护理前后质量水平,结果观察组的数据护理后均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组进入手术室后的心率、呼吸频率、舒张压、收缩压率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组的护理满意度(100%)明显高于对照组(67.27%),差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:护理干预能够明显提高对卵巢囊肿手术患者的临床护理效果,可以缓解患者的紧张、担心、恐惧、焦虑、抑郁等等不良情绪,使患者主观上愿意配合手术,从而提高手术的成功率,提高护理满意度,促进患者的术后恢复,非常值得临床方面应用和推广。
【关键词】心理护理干预;卵巢囊肿;手术患者;影响【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2017)27-0261-02卵巢囊肿在临床妇科上属于很常见的肿瘤,各个年龄阶段的女性身上均有可能会发生,其中尤其是以妊娠生育期的妇女最为多见,近年来有上升趋势[1-2]。
临床上经过确诊,行手术治疗。
由于手术患者都会担心手术的成功与否,而且该手术又涉及女性的生殖器官,自然患者都会有紧张、担心、恐惧、焦虑、抑郁等等不良情绪,此类不良情绪会严重地影响到患者的生活质量,手术情况、以及术后恢复情况[3-4]。
所以说对不同患者采取针对性的心理护理干预对缓解患者的紧张、担心、恐惧、焦虑、抑郁等等不良的情绪,使患者主观上愿意配合手术,从而提高手术的成功率,促进患者术后恢复,具有重要的临床意义[5-6]。
腹腔镜胆囊切除术后尿潴留的防治
腹腔镜胆囊切除术后尿潴留的防治腹腔镜胆囊切除术由于手术时间短、创伤小、恢复快,一般不留置导尿管。
从入手术室到手术后完全清醒.一般需要4小时左右。
全身麻醉后并发症多,排尿困难是其中的一种。
术前用药和术中用药使患者的排尿功能受到不同程度的影响,当患者膀胱充盈、有尿意时再排尿,却容易使患者发生排尿改变,最终导致急性尿潴留或充盈性尿失禁。
当患者完全清醒后,无尿意时就协助患者排尿,确能使患者手术后排尿改变的并发症减少,自解小便通畅。
现将排尿观察护理报道如下。
1资料与方法1.1一般资料:我科2005年3-5月收治腹腔镜胆囊切除术患者169例,取前168例参与观察对比。
单号为对照组,双号为观察组。
对照组84例,男27例,女57例,年龄18~73岁。
胆囊结石79例,胆囊息肉6例。
观察组84例,男23例,女61例,年龄9~76岁,胆囊结石81例,胆囊息肉5例。
1.2方法1.2.1观察组:腹腔镜胆囊切除术毕.全身麻醉后呼之能应,生命体征平稳。
由手术室送回病房,平卧位,如有呕吐者头偏一侧。
待患者完全清醒,对答切题,生命体征平稳,取半卧位休息。
半卧位便于腹腔引流和呼吸功能的恢复。
由于麻醉药的作用,此时患者多无尿意,膀胱无明显充盈,护士应向患者讲解尽早解便的目的、作用以及重要性,争取患者的配合。
将便器置于床上(手术前患者已训练床上大小便)协助解便,如不能在床上解便的,护士协助其床旁解便。
对还不能自解小便的,护士可用手轻揉小腹、热敷小腹、听流水声。
通过这些方法有80例自解小便通畅,无尿失禁发生,发生急性尿潴留1例(女性),通过留置尿管解决。
发生尿频、尿急3例(男性1例、女性2例)。
1例女性因术后血压高,床上排尿效果不满意,又不能下床排尿,通过留置尿管解决。
1.2.2对照组:患者按观察组术后情况送回病房安置,待患者完全有尿意,此时患者的膀胱都呈充盈状态.再按观察组方法协助患者排尿。
结果57例能自解小便通畅,1例(女性)发生充盈性尿失禁,15例(女性13例)发生急性尿潴留,均通过导尿解决。
预防腹部手术术后尿潴留护理干预论文
预防腹部手术术后尿潴留的护理干预探讨深圳市宝安区中医院,广东深圳518000【摘要】目的:探讨护理干预对开腹手术术后尿潴留的预防作用。
方法:随机将2010年5月-2012年3月于我院行开腹手术治疗的104例患者分为观察组、对照组各52例,两组均给予常规围手术期护理,观察组另给予尿潴留预防护理干预。
结果:观察组术后自行排尿成功率为96.2%,自然排尿成功率为78.9%;对照组术后自行排尿成功率为86.5%,自然排尿成功率53.8%。
观察组自然排尿成功率明显高于对照组(x2=7.28,p0.05)。
1.2方法:两组患者均给予常规开腹手术围手术期护理,如一般性护理、术前术后健康教育、术后密切观察病情、及时诱导排尿等。
观察组在该护理基础上另进行尿潴留预防护理干预,具体措施如下:①术前强化床上排尿训练:术前3天向患者强调术后尿潴留造成的身体痛苦与损伤,并向讲解床上排尿训练的重要性与必要性,同时监督并协助患者进行床上排尿训练,每天2次,直到患者能自然排尿为止[2]。
②心理护理:心理护理贯穿整个护理过程。
对因紧张、怕羞等患者应先给予安慰,并根据病房条件创造患者所需排尿环境,以帮助其顺利排尿。
③术后早期诱导排尿:术后6h内应多鼓励患者排尿,切勿憋尿。
对无尿意患者,护理人员应触摸患者膀胱区以确定有无膨胀,并对有尿患者播放口哨声或流水声以诱导尿意、促进尿液排出。
对因体位不适、术后疼痛所致尿潴留患者可进行膀胱按摩。
对病情允许患者可取站立位或蹲位排尿。
但对尿潴留已形成,患者不宜长时间诱导排尿,应及时插导尿管导尿,并做好尿管常规护理。
1.3观察项目:观察并比较两组术后自然排尿、诱导排尿成功率及住院时间。
1.4统计学方法:对两组两组术后自然排尿、诱导排尿成功率采用spss15.0进行卡方检验,对两组平均住院时间进行t检验。
p0.05),但观察组自然排尿成功率明显高于对照组(x2=7.28,p<0.01)。
表1两组术后排尿情况及住院时间分布组别例数自行排尿成功自然排尿成功诱导排尿成功排尿无效住院时间(天)观察组5241*926.2±1.0*对照组52281778.5±2.8注:与对照组比较,*p<0.05。
腹部手术停留置导尿后尿潴留的原因分析与护理
腹部手术停留置导尿后尿潴留的原因分析与护理引言腹部手术是一种常见的外科手术,然而,在手术中可能会使用导尿管。
这是为了帮助排出患者体内尿液,以避免手术期间由于尿液滞留所引起的并发症。
然而,一些患者在手术后出现尿潴留,这可能会造成严重的健康问题。
本论文将分析尿潴留的原因,并探讨有关护理和预防此症状的策略。
原因分析腹部手术后导尿时出现尿潴留的原因有许多,下面我们将详细介绍这些原因。
1.麻醉的影响麻醉药物可以抑制膀胱的收缩能力,从而导致尿液在膀胱中滞留。
对于需要使用大剂量麻醉的患者来说,这种现象更加普遍。
因此,一些手术中会使用肌松剂,以减轻麻醉药物对膀胱的影响。
2.导管管径过小或太长导管的管径过小或太长可能会导致尿液滞留。
小管径的导管可能会限制尿液的流动,从而导致滞留。
而太长的导管可能会扩展到远离膀胱或拐角处,从而影响尿液的排出。
3.手术操作影响手术操作也可能会影响导管的效果,导致尿液滞留。
例如,手术中可能会误伤神经或膀胱,导致神经或肌肉积水,最终导致尿液无法排出。
4.尿道阻塞和炎症尿道阻塞和炎症也可能是导致尿潴留的原因。
尿道狭窄或其他尿道病变可能会使导管卡住或限制尿液流动。
此外,尿道感染、炎症或其他病变可能导致局部肿胀和疼痛,阻碍尿液流动。
5.膀胱过度充盈如果导管位置不当,导致膀胱充盈过度,也可能会导致尿液滞留。
因此,手术后要监测导管的位置和导管与膀胱之间的距离,以确保导管在正确的位置。
护理和预防面对尿潴留的出现,及时采取必要的护理措施和预防措施有助于减轻症状和促进康复。
以下的策略可以减少尿潴留的发生。
1.正确安置导管在手术中正确清洗和安置导管是防止尿潴留的重要方法。
确定导管的长度和管径是否合适,确保导管的正确位置,有助于减少尿液滞留的风险。
2.密切观察症状密切观察患者的尿液输出量和颜色,及导管的状况,有助于及早发现尿潴留。
当发现尿液不能正常排除时,应及时进行处理,以避免尿液滞留并及时协助医生进行必要的治疗。
护理干预对预防妇科腹腔镜术后尿潴留的影响
4 . 8 和 1. 1 , 8 3 4 7 术后 导尿 的 发 生 率对 照组 与 观 察 组 分 别 为 2 . 3 和 7 3 。观 察 组 均 显 著 低 于 8 2 .5
对 照 组 。结 论
质量 。
通 过 护 理 干 预 有 效 降低 了术后 尿 潴 留 的发 生 , 显减 少 了住 院天 数 , 高 了患 者 的 生 活 明 提 腹腔镜 尿 潴 留
【 要 】 目的 摘
例 , 住 院 的 先后 顺 序 分 为观 察 组 6 按 8例 、 照 组 8 对 O例 , 察 组按 设 计 的 护 理 干 预 措 施 实施 干 预 , 照 组 观 对 按 传 统 的 护 理 模 式 护 理 。 比 较 两 组 尿 潴 留 情 况 。 结 果 术 后 尿 潴 留 的 发 生 率 对 照 组 与 观 察 组 分 为
腹 腔 镜 手 术 患 者 1 8例 , 龄 1 ~ 5 4 年 8 9岁 , 均 年 龄 3 . 平 8 5岁 。 其中卵巢囊肿 6 O例 , 孕症 2 不 6例 , 宫肌 瘤 2 子 4例 , 位 妊 娠 异
4
讨 论
4 1 妇 科 腹 腔 镜 术 后 引起 尿 潴 留的 相 关 因素 . 4 1 1 尿 道机 械性 损 伤 术 中常 规 插 导 尿 管 引 起 尿 道 机 械 ..
2 O例 , 卵巢 成 熟 畸 胎 瘤 1 2例 , 囊 卵 巢 综 合 征 3例 , 体 破 多 黄
裂 3例 。按 入 院次 序 , 2 0 将 0 9年 7 2 0 ~ 0 9年 1 O月 入 院 的 8 O 例患 者列 为对 照组 ,0 9年 1 20 1月 ~ 2 0 0 8年 3月 人 院 的 6 8例
性损 伤, 尿时疼痛而不能将尿液有效排出引起尿潴留 。 排
正性暗示护理对腹腔镜卵巢囊肿切除术患者术中机体应激的影响
理状况 ,加 之手术创伤 、术 中麻醉等 因素 的影 响 ,机体 往往 治疗结局方面 的承诺 。②正性 暗示护理 的具体实施 :手术前
会 出现不 同程度的应激反应 ,增加 手术 治疗 的风险。正性暗 1 h接患 者到手术 室 ,通 过熟练 的技术及 温柔 的动作为患 者
示护理是通过对患者实施积极 的语言或动作暗示以消除和减 建立血 管通路 ,并 根据手术需 要协助患者 进行体位 的放置 ;
对 照 组 术 中 收 缩 压 (138.92±15.42)r amHg、舒 张 压 (86.72±10.85)mm Hg、心 率 (82.99±10.76)次 /min
与术前 (127.54±15.38)mm Hg、(79.13±10.99)mm Hg、(75.28±10.61)次 /rain比较 明显 升高 (P<0.O5),且
径 (5.39±1.76)em;病灶位置 :左侧 28例 ,右侧 25例 ;孕次
两 组 患者术 前 收缩压 、舒 张 压 、心 率 比较 差异 无统 计
1-3次 ,平均孕次 (1.89±0.72)次 。两组患者一般资料 比较差 学 意义 (P>0.05);术 中观察 组收缩压 (130.63±15.11)mm Hg、
侧 24例 ;孕次 1-4次 ,平均孕次 (1.93±0.76)次 。对 照组年 料 以率 )表示 ,采用 检验 。P<O.05表示 差异具 有统 计
龄 21—48岁 ,平均年龄 (38.53±10.61)岁 ;病程 3个月 ~3年 , 学意义 。
平均病程 (0.95±0.68)年 ;囊肿最大径 3—8 em,平均囊肿最大 2 结 果
就诊顺序号分 为观察组 (单号 )与对 照组 (双号 ),每组 53例 。 术前 (手 术 当 日早晨 )、术 中 (麻 醉生效 30 min)的血压 (收
腹腔镜下全子宫切除术后尿潴留的预防
实用临床护理学电子杂志Electronic Journal Of Practical Clinical Nursing Science 2019年第4卷第23期V ol.4, No.23, 2019150腹腔镜下全子宫切除术后尿潴留的预防刘贤风,贾楠(中山大学孙逸仙纪念医院全科医学科,广东广州 511431)【摘要】目的 腹腔镜手术在妇科领域使用范围渐广,尿潴留是腹腔镜下全子宫切除术后常见的并发症,本研究旨在对比不同护理方式对术后尿潴留的预防效果。
方法 观察组结合术前的指导宣教、术后电频刺激理疗、局部热敷以及心理护理等多方面护理;对照组进行常规的护理。
结果 对比两组患者术后尿潴留发生率、住院天数、费用,观察组均明显低于对照组,差异有统计学意义。
结论 多方面的综合护理能有效降低腹腔镜下全子宫切除术后尿潴留的发生率,能大大缩短患者住院时长以及费用,值得在临床工作中推广。
【关键词】全子宫切除术;尿潴留【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2096-2479.2019.23.150.01综合护理腹腔镜手术目前已成为妇科手术的趋势,其优点是创伤小,恢复快,住院时间短。
而腹腔镜下全子宫切除术是妇科常见的手术之一。
子宫切除常带来相应的术后并发症,例如出血感染、盆腔神经损伤,盆腔脏器脱垂或泌尿系统损伤,其中最常见的并发症就是术后尿潴留。
尿潴留被定义为: 膀胱充满尿液不能自行排尿或虽能自行排尿但残余尿≥100 ml。
患者往往因为伤口疼痛、卧床、留置尿管的机械性损伤等原因引起尿潴留,这不仅增加患者痛苦影响其康复,还增加了治疗和护理的成本。
本研究旨在探索多方面综合护理对于腹腔镜下全子宫切除术后尿潴留的预防效果。
1 资料与方法1.1 一般资料纳入我科 2016 年 7 月-2017 年 6 月收治的 84 例行腹腔镜下全子宫切除术者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各 42 例。
对照组使用常规术后护理,观察组使用多方面综合护理,其具体内容包括:1.1.1 术前的指导宣教术前以端庄的仪表、和蔼的态度与患者及患者家属接触,对患者采用宣传画、视听材料等多种方式讲明手术的必要性及术前、术后注意事项。
腹腔镜胆囊切除患者尿潴溜的影响因素及护理
排出, 膀 胱处 于 充盈状 态称 为尿 潴溜 。 尿 潴溜 患者 经腹部 按摩 、 听流 水声 、 温 开 水 冲洗 会 阴 , 解 除 患者 心 理 压力 , 为 患 者 提供 独 处 的 环境 等 护 理 干 预措 施 , 6 0 mi n 后仍 不 能排 出尿液 者 行导 尿术 。 l , 4 统 计学分 析 将 收 集 的数 据 用s I  ̄l O . O 进行 统计学 分 析 , 计数 资料 用X 2 检验 , 计量 应用 资料 用0 险验 。 . 2 . 结 桑
1 . 2方 法
1 . 2 . 1 对照 组 : 除术 前进 行一 般 的术 前 准备及 健 康教 育 外 , 不进 行 其它 护 理。 试验组: 自术前3 天开始, 除按一般护理常规进行护理外 , 还针对尿潴溜发生 的影响因素采取相应的护理措施。 包括仰卧屈膝抬臀位排尿训练、 健康宜教、 同
时进 行 心理 护 理等 。 1 . 2 . 2 具 体护 理措 施 : ①护 士 经常下 病房 , 与病人 亲切 交流 , 及 时给 予心 理 疏导, 使病 人情 绪稳 定 , 身 心放松 。 由于 病人对 手 术缺乏 了解 , 在 术 前 向病 人 介 绍 手术 治疗 和术 前训 练 的意义 , 使病 人与 家属有 充分 的思 想准 备 , 以取 得密 切 配合 。 ②提供 适当 的排便 环境 。 为病 人提供 单独 隐蔽的 环境及 充裕 的排便 时间 。 如 拉 窗帘或 屏 风遮挡 。 病情允 许 时 , 让病 人下 床去厕 所排 便 。 ⑦在 术 前3 天 即开
腹腔镜 胆 囊切 除术 与传统 的开 腹胆 囊切 除术 相 比具 有创 伤小 、 痛 苦轻 、 恢 复快 、 住 院时 间短 和 疤痕小 的 优点 而深 受患者 的 欢迎 。 但 患者 术后容 易 因不 习 惯平 卧位 , 担 心伤 口出血 , 以及不 习惯 有他 人在场 的环境 下排 尿等 原因 的影 响 , 而出现了术后病人不能自主排尿, 既增加了病人的痛苦 , 又可能诱发泌尿系统 感染 , 部分 患 者在 经过 一段 时 间的 努力 和诱 导后 自行 排 出尿 液 , 但仍 有 1 4 %以 上 的患 者需 行 导尿 术 【 1 1 , 影响 病 人恢 复健 康 。 取 我 院2 0 1 2 年1 月 至2 0 1 4 年1 月腹 腔镜 胆囊 切除 患者2 1 o  ̄ J , 随机分 为试验 组和对 照组 , 分 别采用 有针 对其尿 潴溜 发 生的 影响 因素进 行 护理 和常 规据 理法 。 旨在 探讨 一种 有 效的护 理模 式 , 以减 少 患者 术后 尿潴 溜 及相 关症 状 的发 生 , 提高 其 生活质 量 。
护理干预对预防妇科腹腔镜术后尿潴留的影响
护理干预对预防妇科腹腔镜术后尿潴留的影响背景妇科腹腔镜手术是目前常见的一种妇科手术,由于其创伤小、恢复快等优点,受到了广泛的应用。
然而,术后尿潴留是一种常见的并发症,严重影响了手术患者的生活质量和手术效果。
因此,针对该问题的预防和处理具有重要的临床意义。
护理干预护理干预是指通过科学、合理、系统的护理操作,对术前、术中和术后的患者进行统一的监护、注意、照料和评估,以促进患者康复和健康。
在妇科腹腔镜手术中,护理干预起到了重要的作用,针对术后尿潴留问题,护理干预主要采取以下措施:1. 术前教育在手术前,护士要对患者进行详细的术前教育,告知患者手术的详细流程,注意事项以及术后的护理措施。
特别是要针对尿潴留的原因进行解释,告诉患者要尽量多喝水,尽快行动,以及术后及时排尿等等。
这些教育措施可以增加患者的知识和信心,降低患者的恐惧和焦虑,有利于减少尿潴留的发生。
2. 术中操作在手术过程中,护士要严格执行操作规程,注意细节,避免造成患者的膀胱或者尿道的损伤,以及尿路感染的可能。
同时,护士要留意患者的尿量,监测患者的尿痛症状等,及时给医生报告处理。
3. 术后护理在术后,护士要对患者进行全面的护理和观察,包括心理护理、伤口护理、药物管理等。
尤其要注意患者排尿的情况,监测尿量、尿色、尿气味等,如果出现排尿困难等症状,及时给予解除尿潴留的干预措施。
结论综上所述,在妇科腹腔镜术后尿潴留的预防和处理中,护理干预是非常重要的。
通过术前教育、术中操作和术后护理的综合干预,可以有效减少术后尿潴留的发生率,减轻患者的痛苦和恢复过程。
因此,医务人员应当重视护理干预的作用,在实践中认真贯彻,提高预防术后并发症的能力和水平,以提高手术疗效和患者就诊体验。
妇科腹部手术后预防急性尿潴留的护理措施
妇科腹部手术后预防急性尿潴留的护理措施作者:江菊梅来源:《现代养生·下半月版》 2016年第1期江菊梅红安县人民医院湖北省红安县 438400【摘要】目的:探讨妇科腹部手术预防发生急性尿潴留的护理措施。
方法:选取我院妇科2015 年5 月份至2015 年8 月份在我院妇科接受腹部手术拔除导尿管后发生急性尿潴留的32 位女性患者为研究对象。
在术前术后均就留置尿管这一护理措施给予健康宣教及膀胱功能锻炼指导。
拔除尿管后统计患者是否发生急性尿储留的情况,并对给予的护理干预措施作出评价。
结果:正确和有效的对妇科行腹部手术后患者进行健康指导,能够有效的缓解和杜绝患者发生尿储留的可能,减轻患者因尿储留造成的痛苦不适。
结论:对妇科手术患者实施护理干预能够预防术后发生急性尿储留。
值得临床推广。
【关键词】急性尿储留;腹部手术;妇科;护理尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出。
按其病史、特点分急性尿潴留和慢性尿潴留两类。
急性尿潴留起病急骤,妇科行腹部手术后的患者多因术前留置尿管,术后未及时下床活动及床上排尿方式的改变导致拔除尿管后6 小时内膀胱内尿液胀满,膀胱极度膨胀造成患者痛苦不堪。
本研究针对这一现象,从整体护理的角度将原来的留置尿管护理措施进行改良并用于临床。
旨在评价其改进后的效果。
现将研究结果报到如下:1 资料研究对象为2015 年5 月份至2015 年8 月在我院妇科行腹部手术并留置尿管的32 位女性患者。
平均年龄41.3±12.1 岁。
所有研究对象的疾病类别及手术方式比较差异不显著(P>0.05)均无严重的泌尿系统及肝肾功能疾病。
认知功能正常,文化程度均为小学及以上。
2 方法在患者拟定手术前三天、术前准备及术后三个阶段分别给予护理指导及护理干预。
具体的措施如下:(1)在患者入院时通过参考患者的检查单如B 超、X 片、CT 等,以及患者及医生的治疗意向作出初步诊断,对可能行腹部手术及需要留置尿管的患者进行健康指导,指导内容包括:a. 指导患者多饮水,每日饮水量在2000ml-2500ml 以上,以达到自然冲洗膀胱及尿道的目的,充分锻炼膀胱肌的功能,以防术后发生泌尿系感染和预防泌尿系结石。
心理暗示术在精索静脉曲张术后预防尿潴留护理中的应用
心理暗示术在精索静脉曲张术后预防尿潴留护理中的应用李梅女;李彩珍;覃秋旺;谢金霞
【期刊名称】《当代护士(学术版)》
【年(卷),期】2013(000)009
【摘要】目的探讨心理暗示术在精索静脉曲张术后预防尿潴留护理中的影响.方法将2011年1月~2011年12月在本科住院的60例精索静脉曲张手术的患者随机分为对照组与实验组,每组各30例,对照组采用常规护理方法,实验组在常规护理的基础上加用心理暗示术.分析比较2组患者的自解小便率和满意度.结果实验组患者自解小便率及满意度显著高于对照组,P<0.05.结论心理暗示术可预防精索静脉曲张术后患者尿潴留的发生,值得临床推广.
【总页数】2页(P86-87)
【作者】李梅女;李彩珍;覃秋旺;谢金霞
【作者单位】518118,深圳,广东省深圳市坪山新区人民医院泌尿外科;518118,深圳,广东省深圳市坪山新区人民医院泌尿外科;518118,深圳,广东省深圳市坪山新区人民医院泌尿外科;518118,深圳,广东省深圳市坪山新区人民医院泌尿外科
【正文语种】中文
【中图分类】R473.6
【相关文献】
1.脊椎手术患者应用低频脉冲膀胱治疗仪预防术后尿潴留的护理 [J], 郭清阳
2.全脑血管造影术应用护理干预对术后尿潴留的预防效果观察 [J], 杨兴眉
3.护理干预应用于剖宫产术后尿潴留预防护理中的效果分析 [J], 喻娟
4.心理暗示对腹腔镜治疗多囊卵巢综合征术后预防尿潴留的影响 [J], 贺慧
5.开塞露联合心理暗示在肾穿刺活检术后尿潴留患者中的应用 [J], 程丽; 刘莉; 邹胜仙; 龚亭; 粟丽; 胡流芳
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腹腔镜手术对卵巢囊肿患者术后应激及卵巢储备功能的影响
腹腔镜手术对卵巢囊肿患者术后应激及卵巢储备功能的影响翟高科【摘要】目的:探讨腹腔镜手术对卵巢囊肿患者术后应激及卵巢储备功能的影响.方法:将某院收治的108例卵巢囊肿患者作为观察对象,依照随机数表法将其分为2组,每组各54例.对照组行经腹卵巢囊肿剥除术,观察组实施腹腔镜卵巢囊肿剥除术.观察2组手术情况、治疗前后卵巢储备功能、应激指标变化情况.结果:2组患者术中出血量、手术时间、下床时间比较,对照组高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组去甲肾上腺素(NE)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、血清皮质醇(Cor)、卵巢最大直径、窦状卵泡数、抗苗勒管激素(AMH)、抑制素B(INHB)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后对照组NE,hs-CRP,Cor,AMH水平高于观察组,卵巢最大直径、窦状卵泡数、INHB水平低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将腹腔镜手术用于卵巢囊肿的治疗中有助于加快卵巢储备功能的恢复,减轻机体应激程度,促进患者早日康复.【期刊名称】《淮海医药》【年(卷),期】2018(036)004【总页数】3页(P421-422,426)【关键词】卵巢囊肿;腹腔镜;应激反应;卵巢储备功能【作者】翟高科【作者单位】河南省三门峡市第三人民医院妇产科,472143【正文语种】中文【中图分类】R737.31卵巢囊肿为妇科较为多发疾病,其对女性机体健康、生命安全均具有严重威胁[1]。
近年来,手术治疗为卵巢囊肿治疗的常用手段,且随着微创技术的发展,腹腔镜手术凭借创伤小、并发症少、术后恢复快等优点已成为该病治疗优选术式,在该病治疗中的疗效已备受患者肯定,但经实践发现,外科手术均将对卵巢组织、卵巢血供造成破坏,且对机体造成一定的应激反应,影响患者术后康复[2-4]。
鉴于此,本研究将观察腹腔镜手术、经腹卵巢囊肿剥除术对卵巢囊肿患者术后应激及卵巢储备功能的影响,现报告如下。
护理干预对预防妇科腹腔镜术后尿潴留的影响
护理干预对预防妇科腹腔镜术后尿潴留的影响背景腹腔镜手术是一种新型的微创手术,由于其具有创伤小、恢复快、美容效果好等优点,越来越受到人们的重视和青睐。
但是,随着手术操作的深入,一些并发症也逐渐暴露出来,其中较为常见的就是术后尿潴留。
尿潴留是指排尿障碍的一种病症,很多患者在腹腔镜手术后还会出现这种情况,给患者的身体和心理健康都带来极大的影响,因此如何进行有效的预防尿潴留已经成为人们关注的焦点。
护理干预在预防腹腔镜手术后尿潴留中,护理干预是非常重要的一环。
护士可以采取以下几项措施:1.根据患者个体情况,合理规划导尿时间。
根据患者的年龄、身体素质、术前尿潴留和尿道感染等情况,确定合适的导尿时间,避免导尿时间过短或过长。
2.积极预防尿道感染。
在手术前,护士可以对患者进行尿道保护,避免尿道感染;手术后,护士可以及时更换患者的尿管,避免尿管滞留,预防细菌感染。
3.采用生物反馈法。
通过训练患者尿道肌肉的收缩和松弛,从而调整尿道的张力,增加患者的排尿能力,减少尿潴留的发生。
4.提供心理支持。
手术前,护士应该对患者进行详细的介绍操作流程,减轻患者的紧张情绪;手术后,护士应该多关注患者的心理变化,及时给予心理支持,帮助患者尽早恢复。
护理干预对尿潴留的影响护理干预是预防尿潴留的有效方法之一。
目前已经有许多研究表明,护理干预对于预防妇科腹腔镜术后尿潴留具有一定的效果。
J.M. Kallio在对150例妇科腹腔镜手术患者进行研究后发现,采用护理干预可以有效地降低尿潴留的发生率,那些得到护理干预的患者尿潴留的发生率为11.8%,而没有得到护理干预的患者尿潴留的发生率为29.7%。
S. Kohli在对100例妇科腹腔镜手术患者进行研究后发现,护理干预组的尿潴留发生率为8%,而没有采取护理干预的组的尿潴留发生率为14%。
Gianluigi Ferretti和Giovanni Palermo在对200例妇科腹腔镜手术患者进行研究后发现,护理干预组的尿潴留发生率为3%,而没有采取护理干预的组的尿潴留发生率为12.5%。
妇科腔镜手术患者术后尿潴留的危险因素及护理干预
妇科腔镜手术患者术后尿潴留的危险因素及护理干预发布时间:2022-06-07T07:16:59.686Z 来源:《医师在线》2022年4期作者:宋永姣梁宇郭珊珊[导读] 目的分析研究妇科腔镜手术患者术后尿潴留的危险因素及护理干预效果。
方法本次采取随机数字分组法宋永姣梁宇郭珊珊中国人民解放军联勤保障部队第967医院辽宁大连 116000通讯作者中国人民解放军联勤保障部队第967医院茂林院区辽宁大连116041摘要:目的分析研究妇科腔镜手术患者术后尿潴留的危险因素及护理干预效果。
方法本次采取随机数字分组法,将我院在2021年1-12月收治的120例妇科腔镜手术患者分成两组,对照组60例给予常规护理方法,观察组60例采取有针对性的护理干预,进一步对两组护理干预效果进行比较。
结果(1)观察组首次排尿时间明显短于对照组,首次排尿量明显多于对照组,两组数据差异有显著统计学意义(P<0.05)。
(2)观察组术后尿潴留发生率为3.33%,明显低于对照组的20.00%,两组数据差异有显著统计学意义(P<0.05)。
结论妇科腔镜手术患者术后尿潴留的危险因素较多,需采取有针对性的护理干预方法,改善患者手术预后,降低术后尿潴留发生率。
关键词:妇科腔镜手术;术后尿潴留;危险因素;有针对性的护理干预妇科腔镜手术是一种微创手术方法,因创伤小,瘢痕小,符合年轻患者对手术的美学要求,同时手术疼痛轻,可缩短住院时间,因此在妇科科室广泛使用。
但是,对于妇科腔镜手术患者,在医护不当的情况下,也易引发术后尿潴留并发症,从而使患者的手术预后效果受到影响[1]。
对此,本次将我院在2021年1-12月收治的120例妇科腔手术患者作为研究的对象,其目的是分析研究妇科腔镜手术患者术后尿潴留的危险因素及护理干预效果,现将研究成果作如下报道。
1.资料和方法1.1一般资料本次将我院在2021年1-12月收治的120例妇科腔镜手术患者作为研究的对象,均知情签署相关手术治疗同意书,均满足各项手术指征条件,排除合并其他严重脏器疾病、严重精神障碍、临床资料不全及抗拒本次实验者。
心理护理对妇科腹腔镜术后尿潴留的预防效果
心理护理对妇科腹腔镜术后尿潴留的预防效果发布时间:2021-10-08T08:58:50.331Z 来源:《医师在线》2021年24期作者:邹瑾瑜[导读] 探讨心理护理对妇科腹腔镜术后尿潴留的预防作用。
邹瑾瑜乐山市妇幼保健院四川乐山614000摘要:目的:探讨心理护理对妇科腹腔镜术后尿潴留的预防作用。
方法:将我院妇科腹腔镜手术患者48例,按入院先后顺序分为两组,每组24例,对照组24例(常规护理),实验组24例(心理护理干预)。
比较两组治疗前后的负性情绪、排尿情况及术后尿潴留率。
结果:护理后两组患者的负性情绪评分均明显低于护理前,实验组低于对照组(P<0.05)。
实验组术后自主排尿时间较对照组短。
首次排尿量大于对照组,残余尿量小于对照组。
术后尿路感染、尿潴留发生率均低于对照组(P<0.05)。
结论:心理护理干预能明显减少护理后的负性情绪,缩短术后自主排尿时间,降低术后尿潴留的发生率。
关键词:心理护理;妇科腹腔镜;术后尿潴留;预防效果1资料与方法1.1一般资料纳入标准:妇科就诊符合手术指征,或经保守治疗无效;因病拟择期进行腹腔镜手术患者;患者术前签署知情同意书。
排除标准:术前不可控的高血压、低血压;患有精神类疾病史、沟通障碍;认知、神经功能障碍。
将我院2020年1~12月收治拟行妇科腹腔镜手术的患者总计48例,以患者入院接受手术的顺序分组,每组24例,先入院接受手术的患者24例为对照组,年龄33~76岁,平均年龄(45.43±4.51)岁;疾病类型:宫外孕3例、子宫肌瘤13例、卵巢囊肿8例;病程3d~11.6个月,平均(4.42±4.53)个月;体质量49.5~67.9kg,平均体质量(56.7±2.8)kg。
后入院接受手术的24例患者为试验组,年龄31~77岁,平均年龄(55.9±3.1)岁;疾病类型:宫外孕2例、子宫肌瘤15例、卵巢囊肿7例;病程3d~12.5个月,平均病程(4.1±0.4)个月,体质量48.4~68.1kg,平均体质量(55.9±3.2)kg。
循证护理在腹腔镜子宫切除术患者中应用对术后尿潴留的预防效果分析
循证护理在腹腔镜子宫切除术患者中应用对术后尿潴留的预防效果分析发表时间:2018-10-06T13:58:13.423Z 来源:《心理医生》2018年9月25期作者:刘云花[导读] 循证护理应用于腹腔镜子宫切除术患者治疗中,能够帮助患者减少术后尿管留置时间,提高患者预后康复效果。
(德阳市罗江区人民医院妇产科四川德阳 618000)【摘要】目的:探究循证护理在腹腔镜子宫切除术患者中预防尿潴留的应用效果。
方法:从本院收治的行子宫切除术治疗的患者中,随机性抽选出病例数80例将其按照不同的护理方式分为对照组、观察组,40例患者为一组。
其中,对照组手术治疗患者实给予常规护理,观察组患者实施循证护理,对比2组子宫切除术患者术后留置尿管时间、以及尿潴留发生率。
结果:观察组患者术后尿管留置时间明显低于对照组,而且观察组患者尿潴留发生率显著低于对照组,对比2组患者治疗情况差异性鲜明:P<0.05。
结论:循证护理应用于腹腔镜子宫切除术患者治疗中,能够帮助患者减少术后尿管留置时间,提高患者预后康复效果,应用价值十分明显,值得推荐。
【关键词】循证护理;子宫切除术;术后尿潴留;预防效果【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2018)25-0181-02现如今,腹腔镜已经广泛的应用于妇科手术治疗中,该手术操作简单、创伤性较少、患者预后康复效果较高,因此得到患者以及医者的青睐。
腹腔镜下子宫切除术逐渐取得巨大的成功,但是如何降低子宫切除术患者术后的并发症,仍然值得探讨和研究。
在本次研究中,主要针对腹腔镜子宫切除术患者术后尿潴留情况进行探究,探究循证护理模式在腹腔镜子宫切除术患者中的应用价值,详细报道如下。
1.资料、方法1.1 病例资料选择在本院接受治疗的腹腔镜子宫切除术患者进行治疗,本次研究时间范围在2017年3月—2018年3月,从中随机抽选出病例数80例,按照不同的护理模式分为对照组、观察组,每组病例数各为40例。
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[文献标识码] B
[ 文章编号] 1672 ̄7193(2019)02 ̄0184 ̄02
Doi:10������ 3969 / j. issn������ 1672 ̄7193������ 2019������ 02. 026
随着医院护理模式的转型升级ꎬ心理护理作为一 种高级的护理模式在临床上已被日益广泛使用ꎮ 心 理暗示是心理护理的一种常用方式ꎬ在临床护理中ꎬ 很多方面已取得良好的效果ꎮ 在许多方面ꎬ如减轻老 年尿毒症患者皮肤瘙痒 [1] 、疼痛缓解 [2] 、外周静脉置 入中心静脉导管操作 [3] 等已得到证实ꎮ 腹腔镜是已 被广泛应用到治疗多囊卵巢综合征( Polycystic ovary syndromeꎬPCOS) 的手术方式 [3] ꎮ 但因腹腔镜治疗 P ̄ COS 术后由于伤口疼痛、体位改变、伤口疼痛、紧张焦 虑等造成的心理变化而导致术后排尿困难而造成尿 潴留ꎮ 有研究发现ꎬ因腹腔镜治疗 PCOS 术后尿潴留 的发生率在 25% 左右 [4] ꎬ严重影响临床护理质量ꎬ且 加重了患者在治疗过程中的痛苦ꎮ 心理暗示在多种 临床疾病、临床操作中起到积极作用ꎬ但在腹腔镜治 疗 PCOS 术后预防尿潴留的发生鲜见报道ꎮ 本研究 通过心理暗示在腹腔镜治疗 PCOS 术后预防尿潴留 的观察中发现ꎬ效果显著ꎮ 现报告如下ꎮ 1 对象与方法
% ꎬ明显高于对照组(66������ 7% ) ꎻ导尿术适用率显著低于对照组ꎬ差异有统计学意义( P < 0������ 05) ꎮ 结论 观察组在
腹腔镜治疗多囊卵巢综合征术后预防尿潴留的护理中起到积极作用ꎬ减少术后使用导尿术的概率ꎬ值得临床
应用ꎮ
[关键词] 尿潴留ꎻ心理暗示ꎻ腹腔镜
[ 中图分类号] R 713������ 6 / 473������ 71
������185������
1������ 2������ 3 观察干预前后自解小便的百分率ꎮ 比较两组 导尿术适用的频率ꎮ 1������ 3 统计学方法 采用 SPSS19������ 0 软件进行数据分 析ꎬ计算资料用 χ 2 检验ꎬP < 0������ 05 差异有统计学意义ꎮ
贺 慧
[摘要] 目的 研究心理暗示在腹腔镜治疗多囊卵巢综合征术后预防尿潴留的影响ꎮ 方法 按入院时间将
120 例行腹腔镜治疗多囊卵巢综合征的患者分为两组:观察组( ห้องสมุดไป่ตู้ = 60) 术后给予积极的心理暗示ꎬ对照组
( n = 60) 无此干预ꎮ 比较两组患者术后预防尿潴留中的差异ꎮ 结果 观察组患者术后 8 小时自解小便率为 100
1������ 2������ 1 对照组给予常规护理ꎮ 主要包括方式有:加 强术前宣教腹腔腔镜治疗术后出现尿潴留的常见原 因及排尿注意事项ꎻ出现尿潴留采用按摩膀胱、热敷、 听流水声、温水冲洗会阴等常规护理方法ꎬ以上无效 再实施导尿术ꎮ 1������ 2������ 2 观察组在对照组的基础上加上心理暗示进行 护理干预ꎮ 在患者行腹腔镜治疗 PCOS 术 2 小时即 开始干预ꎮ 1 环境暗示: 保证环境整洁、安全、舒适ꎬ 注意室内温度、湿度的调节ꎬ不要分散患者的注意力ꎻ 护士仪表得 体、 态 度 亲 人、 工 作 时 井 然 有 序、 应 对 自 如ꎬ建立良好的护患关系ꎬ取得患者和家属的配合ꎮ 2 语言暗示:采用鼓励性语言增强患者自信ꎬ如:“ 不要 紧张也不要害怕ꎬ相信我不疼的ꎬ现在感觉怎么样ꎬ感 觉有小便吗” 、“ 要是有小便ꎬ相信你一定可以自己解 的” ꎬ等等ꎻ播放患者喜 好音乐使 患者情绪放松ꎻ 告 知 进行膀胱充盈情况检查的目的ꎻ在检查过程中鼓励患 者表达有无尿意ꎬ仔细倾听患者的主诉ꎬ密切观察患 者的面部表情和肢体语言等ꎬ及时收到患者反馈的信 息ꎮ 始终使用积极的语言、鼓励的目光、肯定的肢体 语言与患者进行交流ꎬ减轻患者的紧张ꎬ让患者相信 自己ꎬ增强自信心ꎮ 3 行为暗示:在检查前注意保护 患者的隐私ꎬ比如清理陪人、拉好窗帘及床边帘、隐私 部位注意遮挡等ꎬ从行为上让患者对护理人员有信任 感ꎻ在进行检查膀胱充盈操作过程中ꎬ患者双腿外展 屈曲ꎬ减轻腹部张力ꎬ用手掌部由浅入深进行检查ꎬ避 免因牵拉触碰伤口而引起疼痛ꎬ如果患者感到有小便 而解不出时ꎬ护士指导患者闭上眼睛ꎬ语言暗示患者 如在自己家轻松入厕的情景当中ꎮ 4 同伴暗示:用同 病室或者同科同类患者术后自行排尿等成功例子激 励患者ꎮ
1������ 1 研究对象 2016 年 1 月到 2017 年 6 月在我科 的已接受腹腔镜治疗 PCOS 术后的 120 例女性患者作 为研究对象ꎮ 纳入标准:被确诊为 PCOS 并已实施腹 腔镜治疗术后ꎻ患者在知情同意下签订同意书ꎮ 排除 标准:有精神疾病ꎻ术中有排尿系统的机械损伤ꎮ 将 纳入对象随机分为观察组和对照组ꎬ 每组各 60 人ꎮ 观察组:年龄 23 ~ 36 岁(28������ 15 ± 4������ 02 岁) ꎻ对照组: 年龄 24 ~ 37 岁(28������ 67 ± 3������ 86 岁) ꎮ 120 例患者均已 行腹腔镜治疗 PCOS 术ꎬ两组实验对象基本资料( 性 别、年龄、病种、麻醉方式、手术方法、身体状况比较) ꎬ 差异无统计学意义( P > 0������ 05) ꎮ 1������ 2 方法
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西南军医 2019 年 3 月 第 21 卷 第 2 期 Journal of Military Surgeon in Southwest Chinaꎬ Vol. 21ꎬ No������ 2ꎬ Mar. ꎬ 2019
心理暗示对腹腔镜治疗多囊卵巢综合征术后预防尿潴留的影响
作者单位:221006 江苏 徐州ꎬ徐州医科大学附属医院西院妇产科( 贺 慧)
西南军医 2019 年 3 月 第 21 卷 第 2 期 Journal of Military Surgeon in Southwest Chinaꎬ Vol. 21ꎬ No������ 2ꎬ Mar. ꎬ 2019