责任护士十知道回答技巧ppt课件
责任护士十知道
义务护士优质护理内容什么是护士十知道1.病情9知道：姓名.诊断.病情.阳性体征.治疗.护理.饮食.过敏史.习俗2.床单元8保持：干净.湿润.平整.中线正.四角紧.无尿渍.无血渍3.床单位7保持：安然.安静.温湿度适度.物品整洁有序.床头柜干净.氧气管道干净.床头卡内容齐备准确6干净：皮肤.头发.口腔.手足.指甲.会阴5实时：不雅察巡查实时.陈述处理实时.治疗护理实时.换液体实时.病人召唤实时到达5无：无压疮.无烫伤.无坠床.无摔倒.无投诉4保持:卧位准确舒适.管道通行.敷料湿润.固定稳妥准确3短：头发.胡须.指甲2到位：服药实时,看到服口,送口到位.晨晚间护理到位1协助:协助病人漱口.进食.如厕等,陪同不依附.护士长九知道的内容是什么病人总数.在院人数.出院人数.危宿疾人数.当日手术（检讨）人数.次日手术（检讨）人数.告假人数.情感不稳固病人.特别须要病人.优质护理内在“优质护理办事”是指以病工资中间,强化基本护理,周全落实护理义务制,深化护理专业内在,整体晋升护理办事程度.“以病工资中间”是指在思惟不雅念和医疗行动上,处处为病人着想,一切运动都要把病人放在首位;紧紧环绕病人的需求,进步办事质量,掌握办事成本,制订便利措施,简化工作流程,为病人供给“优质.高效.低耗.知足.宁神”的医疗办事.优质护理办事的内在重要包含：要知足病人根本生涯的须要,要包管病人的安然,要保持病人躯体的舒适,协助均衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协折衷支撑,用优质护理的质量来晋升病人与社会的知足度.一：入院护理建立优越的护患关系1 护士面带微笑.起立迎接新病人,给患者和家眷留下优越第一印象.2 备好床单元.护送至床前, 妥当安顿,并通知大夫.完成入院体重.性命体征的收集.3 自动进行毛遂自荐,入院告诉：向病人或家眷介绍管床大夫和护士.病区护士长,介绍病区情形.呼叫铃的应用.作息时光及有关治理划定等.通知帮助护士送第一壶开水到床前. 4 懂得病人的主诉.症状.自理才能.心理状态.5 如急诊入院,依据须要预备恶意电监护仪.吸氧装配等.6 勉励患者和家眷表达本身的须要和忌惮,建立信任关系,减轻患者住院的生疏感或孤单感. 二晨间护理1 采取湿扫法干净并整顿床单元,须要时改换床单元,病员服及手术衣.2 腹部手术半卧位(护士摇床至恰当高度).须要时协助患者洗漱,喂食等.3检讨各管道固定情形,治疗完成情形.4 晨间交换：讯问夜间睡眠,痛苦悲伤,通气等情形,懂得肠功效恢复情形,患者运动才能.三晚间护理1 整顿床单元,须要时予以改换.整顿,理顺各类管道,健教.对不克不及自理的患者进行口腔护理,睡前排便护理.2 对于术后痛苦悲伤的病人,应留意四周情形安静便于入睡.病室内电视机按时封闭,请求家眷离院.3 病宿疾危的病室保存廊灯,便于不雅察病人4 恰当关小门窗,留意温差变更四饮食护理1 依据医嘱赐与饮食指点,告诉其饮食内容.2 积极自动协助患者打饭,肠内养分患者护士做好饮食指点,调配,卫生,温度,速度等常识.3 依据病情不雅察患者进食后的反响.五渗出护理1 做好掉禁的护理,实时改换潮湿的衣物,保持皮肤干净湿润2 留置尿管的患者进行膀胱功效锤炼.每日会阴护理2次.六卧位护理1 依据病情选择适合的卧位.指点并协助患者进行床上运动和肢体的功效锤炼.2 按须要赐与翻身.拍背.协助排痰,须要时赐与吸痰.指点有用咳嗽.3 增强巡查压疮高危患者,有压疮警报时,实时采纳有用的预防措施.4增强安然措施,防止坠床.摔倒.七舒适护理1 患者每周剪指.趾甲一次;胃肠手术天天协助泡脚1次.2 生涯不克不及自理者协助改更衣物.3 供给合适的病室温度,嘱患者留意保暖.4 经常开窗通风,保持空气新颖.5 保持病室安静.光线合适. 操纵要尽量分散,以包管患者睡眠优越.6 晚夜间要做到三轻：走路轻.措辞轻.操纵轻.八术前护理1 赐与心理支撑.评估手术常识,恰当讲授手术合营及术后留意事项.2 告诉其禁食禁水时光.戒烟戒酒的须要性.3 如须要赐与备皮.4 做好术前指点如：深呼吸.有用咳嗽.拍背.练习床上大小便等.九术后护理1 预备好麻醉床,遵医嘱予心电监护.氧气吸入.2 做好各类管道标识并妥当固定各管道,包管管道在位通行.3 亲密不雅察病情变更并做好记载,若有平常,实时报告请示大夫.十患者安然治理1 按等级护理请求巡查病房,懂得病人九知道. 有输液巡查卡并实时记载.2 对危重.躁动患者予束缚带.护栏等呵护措施. 危宿疾人应用腕带.3 患者外出检讨,轻病人由护工陪检,危宿疾人由医务人员陪检.十一.全程健康教导.住院期针对疾病常识进行共性化的教导,使病人不但获得躯体的康复,还要获得优越的方法,建立优越的健康意识.十一出院护理1 针对患者病情及恢复情形进行出院指点(筹划出院结账手续.术后留意事项.带药指点.饮食及功效锤炼,术后换药.拆线时光,发放爱心接洽卡)2 给患者填写知足度查询拜访表并听取患者住院时代的看法和建议. 协助筹划出院手续,护送患者至院门口..做好出院登记..3 对患者床单元进行终末消毒。
责任护士十知道
义务护士优良护理内容之杨若古兰创作什么是护士十晓得1、病情9晓得：姓名、诊断、病情、阳性体征、医治、护理、饮食、过敏史、风俗2、床单元8坚持：清洁、干燥、平整、中线正、四角紧、无尿渍、无血渍3、床单位7坚持：平安、宁静、温湿度适度、物品划一有序、床头柜洁净、氧气管道洁净、床头卡内容齐全准确6清洁：皮肤、头发、口腔、手足、指甲、会阴5及时：观察巡查及时、陈述处理及时、医治护理及时、换液体及时、病人呼唤及时到达5无：无压疮、无烫伤、无坠床、无跌倒、无投诉4坚持:卧位准确舒适、管道通畅、敷料干燥、固定稳妥准确3短：头发、胡须、指甲2到位：服药及时，看到服口，送口到位、晨晚间护理到位1协助:协助病人漱口、进食、如厕等，陪伴不依附.护士长九晓得的内容是什么病人总数、在院人数、出院人数、危沉痾人数、当日手术（检查）人数、次日手术（检查）人数、请假人数、情绪不波动病人、特殊须要病人.优良护理内涵“优良护理服务”是指以病人为中间，强化基础护理，全面落实护理义务制，深化护理专业内涵，全体提升护理服务水平.“以病人为中间”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位；紧紧环绕病人的需求，提高服务质量，控礼服务成本，拟定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优良、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务.优良护理服务的内涵次要包含：要满足病人基本生活的须要，要包管病人的平安，要坚持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心思，取得病人家庭和社会的调和和撑持，用优良护理的质量来提升病人与社会的满意度.一：入院护理建立良好的护患关系1 护士面带浅笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象.2 备好床单元.护送至床前, 妥当安顿,并通知大夫.完成入院体重、生命体征的收集.3 自动进行毛遂自荐，入院告知：向病人或家属介绍管床大夫和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等.通知辅助护士送第一壶开水到床前.4 了解病人的主诉、症状、自理能力、心思情况.5 如急诊入院，根据须要筹办好心电监护仪、吸氧安装等.6 鼓励患者和家属表达本人的须要和顾忌，建立相信关系，减轻患者住院的陌生感或孤独感. 二晨间护理1 采取湿扫法清洁并清算床单元，须要时更换床单元，病员服及手术衣.2 腹部手术半卧位(护士摇床至适当高度).须要时协助患者洗漱,喂食等.3检查各管道固定情况，医治完成情况.4 晨间交流：扣问夜间睡眠,疼痛,通气等情况,了解肠功能恢复情况,患者活动能力.三晚间护理1 清算床单元，须要时予以更换.清算,理顺各种管道,健教.对不克不及自理的患者进行口腔护理，睡前排便护理.2 对于术后疼痛的病人，应留意四周环境宁静便于入睡.病室内电视机按时关闭，请求家属离院.3 病沉痾危的病室保存廊灯，便于观察病人4 适当关小门窗，留意温差变更四饮食护理1 根据医嘱给予饮食指点，告知其饮食内容.2 积极自动协助患者打饭，肠内养分患者护士做好饮食指点,调配,卫生,温度,速度等常识.3 根据病情观察患者进食后的反应.五排泄护理1 做好失禁的护理，及时更换湿润的衣物，坚持皮肤清洁干燥2 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼.每日会阴护理2次.六卧位护理1 根据病情选择合适的卧位.指点并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼.2 按须要给予翻身、拍背、协助排痰，须要时给予吸痰.指点无效咳嗽.3 加强巡查压疮高危患者，有压疮警报时，及时采纳无效的预防措施.4加强平安措施，防止坠床、跌倒.七舒适护理1 患者每周剪指、趾甲一次;胃肠手术每天协助泡脚1次.2 生活不克不及自理者协助更换衣物.3 提供适宜的病室温度，嘱患者留意保暖.4 经常开窗通风，坚持空气新颖.5 坚持病室宁静、光线适宜、操纵要尽量集中，以包管患者睡眠良好.6 晚夜间要做到三轻：走路轻、说话轻、操纵轻.八术前护理1 给予心思撑持.评估手术常识,适当讲解手术配合及术后留意事项.2 告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的须要性.3 如须要给予备皮.4 做好术前指点如：深呼吸、无效咳嗽、拍背、练习床上大小便等. 九术后护理1 筹办好麻醉床，遵医嘱予心电监护、氧气吸入.2 做好各种管道标识并妥当固定各管道，包管管道在位通畅.3 密切观察病情变更并做好记录，如有异常，及时汇报大夫.十患者平安管理1 按等级护理请求巡查病房，了解病人九晓得. 有输液巡查卡并及时记录.2 对危重、躁动患者予束缚带、护栏等呵护措施. 危沉痾人使用腕带.3 患者外出检查，轻病人由护工陪检，危沉痾人由医务人员陪检.十一、全程健康教育.住院期针对疾病常识进行个性化的教育，使病人不但获得躯体的康复，还要获得良好的方式，树立良好的健康认识.十一出院护理1 针对患者病情及恢复情况进行出院指点(筹划出院结账手续、术后留意事项、带药指点、饮食及功能锻炼，术后换药、拆线时间,发放爱心联系卡)2 给患者填写满意度调查表并听取患者住院期间的定见和建议. 协助筹划出院手续，护送患者至院门口..做好出院登记..3 对患者床单元进行终末消毒。
责任护士“十知道”回答技巧
CT示：左肾及左输尿管下段结石，左肾轻 度积水，大便培养示：沙门氏菌，大肠埃 希菌感染，予头孢孟多酯抗炎，枯草杆
菌调节肠道菌群。患者于2011—07—28在 腰麻下行左输尿管下段狭窄扩张术+左输尿 管镜下鈥激光碎石术+导尿术，术后留置导 尿管一根、DJ管一根，术后继续予以头孢 孟多酯抗炎、氨甲环酸止血等对症治疗。
病人介绍：首先和患者打招呼
（2），介绍自己及检查老师，告知 患者老师是来检查和指导工作 ，请患者配合。
3 叙述“十知道”的技巧
应生动系统的介绍病人病情、治疗 、护理情况。要求对病人的病情全 面了解。
切忌机械性的背诵
二、病历介绍
患者，5床，刘仁杰，女性，65岁，高中 毕业，是一名会计师，已经退休，已婚， 育有两子。入院诊断为左侧泌尿系结石、 高血压、冠心病。患者因反复左侧腰腹部 疼痛2年余，加重1周于2011—07-26步行 入院。患者既往有高血压、冠心病史， （在家一直服用尼群地平，消心痛控制） 心情有些紧张。入院行检查回报：肝肾功 能、电解质，凝血功能、蛋白电泳、术前 四项、血常规基本正常，尿常规：尿潜血 2+，血红蛋白80g/L，尿蛋白微量，胸片、 心电图未见异常，腹部平片示：左输尿管 结石可能。
2、病情介绍:
•（1）入院原因及一般情况
•（2）检查内容：
基本的化验检查结果 与此疾病诊断密切相关的检查 结果及其阳性结果
• (3)入院后的治疗情况介绍:
<1>.内科治疗 <2>.外科手术治疗(手术名称、 日期、手术方式、麻醉方式、 术后的用药、治疗等情况)
• (4)病人目前的情况
• 生命体征、饮食、睡眠、休 息活动、排泄、引流管的情 况、伤口敷料、心理状况、 级别护理及用药情况
护士对病人“十知道”
怎样提护理问题？ 1、现存的护理问题先提，潜在的问题
后提。 2、对身体造成严重影响的护理问题先提，
影响不大的后提。 3、针对患者的主要症状Байду номын сангаас相应的阳性检
查结果去考虑护理问题。
优质护理篇——
护士对病人的“十知道”
一、目的：护士熟悉掌握病人病情、护理和治疗，有利于 准确发现病情变化，融洽护患关系，全面落实优质护理服 务。
二、要求：
1、责任护士对所管病人须掌握“十知道”；
2、当班护士对病区内危重病人、手术病人须掌握“十 知道”。
三、考核：通过业务查房、夜查房、例行查房等方式进行 检查考核。
六、主要护理问题及护理措施（每一个护理 措施针对一个相对应的护理问题）： 1、舒适的改变——头痛 ：遵医嘱使用药物， 减轻患者的头痛，提供安静舒适的环境，避 免各种不良刺激。 2、生活自理缺失 ：满足患者生活上的需求， 做好基础护理，如床单位的清洁、口腔护理、 皮肤护理、大小便的护理等。
3、潜在并发症——再出血 ：绝对卧床休息， 避免不必要的搬动。翻身时动作缓慢，避免 突然抬高头部或剧烈搬动头部；避免用力排 便；严密观察患者的病情变化，做好各项护 理记录；发现异常及时通知医生并做好相应 的抢救。 4、焦虑 ：给予心理护理，讲解疾病知识， 取得患者及家属的配合，多关心体贴患者， 给予心理支持。
焦虑情绪。
饮食
心理情况
四、特殊检查阳性结果：入院当天行CT检查 示:1、右侧额叶脑出血；2、蛛网膜下腔出血 。 五、治疗情况:入院后告病重，吸氧2升/分， 心电监护，测BP、P、RQ2h，静滴护脑（醒 脑静），脱水降颅压（甘露醇），缓解脑血管 痉挛（尼莫地平），止血，补液等对症支持治 疗。患者目前小便正常，未解大便。
责任护士十知道
责任护士优质护理内容之巴公井开创作什么是护士十知道1、病情9知道：姓名、诊断、病情、阳性体征、治疗、护理、饮食、过敏史、习俗2、床单元8坚持：清洁、干燥、平整、中线正、四角紧、无尿渍、无血渍3、床单位7坚持：平安、宁静、温湿度适度、物品整齐有序、床头柜洁净、氧气管道洁净、床头卡内容齐全正确6清洁：皮肤、头发、口腔、手足、指甲、会阴5及时：观察巡视及时、陈述处理及时、治疗护理及时、换液体及时、病人呼唤及时到达5无：无压疮、无烫伤、无坠床、无跌倒、无投诉4坚持:卧位正确舒适、管道通畅、敷料干燥、固定稳妥正确3短：头发、胡须、指甲2到位：服药及时，看到服口，送口到位、晨晚间护理到位1协助:协助病人漱口、进食、如厕等，陪伴不依赖。
护士长九知道的内容是什么病人总数、在院人数、出院人数、危重病人数、当日手术（检查）人数、次日手术（检查）人数、请假人数、情绪不稳定病人、特殊需要病人。
优质护理内涵“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。
“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。
优质护理服务的内涵主要包含：要满足病人基本生活的需要，要包管病人的平安，要坚持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。
一：入院护理建立良好的护患关系1 护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。
2 备好床单元。
护送至床前, 妥善安顿,并通知医生。
完成入院体重、生命体征的收集。
3 主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。
通知辅助护士送第一壶开水到床前。
责任护士十知道
责任护士优质护理内容什么是护士十知道1、病情9知道：姓名、诊断、病情、阳性体征、治疗、护理、饮食、过敏史、习俗2、床单元8保持：清洁、干燥、平整、中线正、四角紧、无尿渍、无血渍3、床单位7保持：安全、安静、温湿度适度、物品整齐有序、床头柜洁净、氧气管道洁净、床头卡内容齐全正确6清洁：皮肤、头发、口腔、手足、指甲、会阴5及时：观察巡视及时、报告处理及时、治疗护理及时、换液体及时、病人呼唤及时到达5无：无压疮、无烫伤、无坠床、无跌倒、无投诉4保持:卧位正确舒适、管道通畅、敷料干燥、固定稳妥正确3短：头发、胡须、指甲2到位：服药及时，看到服口，送口到位、晨晚间护理到位1协助:协助病人漱口、进食、如厕等，陪伴不依赖。
护士长九知道的内容是什么病人总数、在院人数、出院人数、危重病人数、当日手术（检查）人数、次日手术（检查）人数、请假人数、情绪不稳定病人、特殊需要病人。
优质护理内涵“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。
“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。
优质护理服务的内涵主要包括：要满足病人基本生活的需要，要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。
一：入院护理建立良好的护患关系1 护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。
2 备好床单元。
护送至床前, 妥善安置,并通知医生。
完成入院体重、生命体征的收集。
3 主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。
通知辅助护士送第一壶开水到床前。
责任护士工作职责(十知道)
责任护士工作职责
（1）在护士长、责任组长的领导下负责分管患者的各项护理工作。
（2）按优质护理要求，对所管患者做到十知道：(床号、姓名、诊断、病情、阳性体征、治疗、护理、饮食、过敏史、习俗)。
（3）对新入院患者做好安排及介绍，评估患者、制定护理计划及护理措施，并认真书写护理记录单。
（4）负责整理床单位，保持病区清洁、整齐。
（5）执行医嘱，认真核对，负责患者服药、各种注射、治疗及临床护理。
（6）负责患者的被服更换、病室通风，做好隔离患者的消毒隔离工作。
（7）随时巡视病房，密切观察危重患者的生命体征及病情变化，发现问题及时报告，解决患者需求。
（8）协助患者进食，了解患者饮食情况。
（9）分发留验尿、便、痰等标本容器，负责标本收集、记录出入水量及护理记录，检测生命体征。
（10）经常和患者交谈，帮助患者了解自己的疾病情况和恢复健康所采取的各项措施，鼓励患者发挥主观能动性战胜疾病。
（11）定期参加护理查房，了解所负责患者的病情及特殊治疗，对所分管患者提出护理措施。
（12）参加临床教学工作，负责实习学生的临床带教。
（13）负责出院、转科、死亡患者的床单位清洁、终末消毒。
（14）做好患者的健康教育及出院指导工作。
责任护士十知道
责任护士优质护理内容什么是护士十知道1、病情10知道：床号、姓名、年龄、职业、文化程度、家庭情况、心理状况、诊断病情及阳性体征治疗、护理问题及护理措施、用药情况及饮食。
2、床单元8保持：清洁、干燥、平整、中线正、四角紧、无尿渍、无血渍3、床单位7保持：安全、安静、温湿度适度、物品整齐有序、床头柜洁净、氧气管道洁净、床头卡内容齐全正确6清洁：皮肤、头发、口腔、手足、指甲、会阴5及时：观察巡视及时、报告处理及时、治疗护理及时、换液体及时、病人呼唤及时到达5无：无压疮、无烫伤、无坠床、无跌倒、无投诉4保持:卧位正确舒适、管道通畅、敷料干燥、固定稳妥正确3短：头发、胡须、指甲2到位：服药及时，看到服口，送口到位、晨晚间护理到位1协助:协助病人漱口、进食、如厕等，陪伴不依赖。
护士长九知道的内容是什么病人总数、在院人数、出院人数、危重病人数、当日手术（检查）人数、次日手术（检查）人数、请假人数、情绪不稳定病人、特殊需要病人。
优质护理内涵“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。
“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。
优质护理服务的内涵主要包括：要满足病人基本生活的需要，要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。
一：入院护理建立良好的护患关系1 护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。
2 备好床单元。
护送至床前, 妥善安置,并通知医生。
完成入院体重、生命体征的收集。
3 主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。
责任护士十知道
责任护士十知道
1、病情9知道：姓名、诊断、病情、阳性体征、治疗、护理、饮食、过敏史、习俗
2、床单元8保持：清洁、干燥、平整、中线正、四角紧、无尿渍、无血渍
3、床单位7保持：安全、安静、温湿度适度、物品整齐有序、床头柜洁净、氧气管道洁净、床头卡内容齐全正确
4、6清洁：皮肤、头发、口腔、手足、指甲、会阴
5、5及时：观察巡视及时、报告处理及时、治疗护理及时、换液体及时、病人呼唤及时到达
6、5无：无压疮、无烫伤、无坠床、无跌倒、无投诉
7、4保持:卧位正确舒适、管道通畅、敷料干燥、固定稳妥正确
8、3短：头发、胡须、指甲
9、2到位：服药及时，看到服口，送口到位、晨晚间护理到位
10、1协助:协助病人漱口、进食、如厕等，陪伴不依赖。
责任护士十知道
责任护士优质护理内容什么就是护士十知道1、病情9知道:姓名、诊断、病情、阳性体征、治疗、护理、饮食、过敏史、习俗2、床单元8保持:清洁、干燥、平整、中线正、四角紧、无尿渍、无血渍3、床单位7保持:安全、安静、温湿度适度、物品整齐有序、床头柜洁净、氧气管道洁净、床头卡内容齐全正确6清洁:皮肤、头发、口腔、手足、指甲、会阴5及时:观察巡视及时、报告处理及时、治疗护理及时、换液体及时、病人呼唤及时到达5无:无压疮、无烫伤、无坠床、无跌倒、无投诉4保持:卧位正确舒适、管道通畅、敷料干燥、固定稳妥正确3短:头发、胡须、指甲2到位:服药及时,瞧到服口,送口到位、晨晚间护理到位1协助:协助病人漱口、进食、如厕等,陪伴不依赖。
护士长九知道的内容就是什么病人总数、在院人数、出院人数、危重病人数、当日手术(检查)人数、次日手术(检查)人数、请假人数、情绪不稳定病人、特殊需要病人。
优质护理内涵“优质护理服务”就是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。
“以病人为中心”就是指在思想观念与医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。
优质护理服务的内涵主要包括:要满足病人基本生活的需要,要保证病人的安全,要保持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,取得病人家庭与社会的协调与支持,用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。
一:入院护理建立良好的护患关系1 护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者与家属留下良好第一印象。
2 备好床单元。
护送至床前, 妥善安置,并通知医生。
完成入院体重、生命体征的收集。
3 主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生与护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。
通知辅助护士送第一壶开水到床前。
责任护士十知道
责任护士优质护理内容什么是护士十知道1、病情9知道：姓名、诊断、病情、阳性体征、治疗、护理、饮食、过敏史、习俗2、床单元8保持：清洁、干燥、平整、中线正、四角紧、无尿渍、无血渍3、床单位7保持：安全、安静、温湿度适度、物品整齐有序、床头柜洁净、氧气管道洁净、床头卡内容齐全正确6清洁：皮肤、头发、口腔、手足、指甲、会阴5及时：观察巡视及时、报告处理及时、治疗护理及时、换液体及时、病人呼唤及时到达5无：无压疮、无烫伤、无坠床、无跌倒、无投诉4保持:卧位正确舒适、管道通畅、敷料干燥、固定稳妥正确3短：头发、胡须、指甲2到位：服药及时，看到服口，送口到位、晨晚间护理到位1协助:协助病人漱口、进食、如厕等，陪伴不依赖。
护士长九知道的内容是什么病人总数、在院人数、出院人数、危重病人数、当日手术（检查）人数、次日手术（检查）人数、请假人数、情绪不稳定病人、特殊需要病人。
优质护理内涵“优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。
“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。
优质护理服务的内涵主要包括：要满足病人基本生活的需要，要保证病人的安全，要保持病人躯体的舒适，协助平衡病人的心理，取得病人家庭和社会的协调和支持，用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。
一：入院护理建立良好的护患关系1 护士面带微笑、起立迎接新病人，给患者和家属留下良好第一印象。
2 备好床单元。
护送至床前, 妥善安置,并通知医生。
完成入院体重、生命体征的收集。
3 主动进行自我介绍，入院告知：向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长，介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。
通知辅助护士送第一壶开水到床前。
十知道---如何护理好病人ppt课件
PES格式：
P---安康问题〔护理对象现存的或潜在的安康问 题〕 S---病症或体征〔安康问题相关病症〕 E---缘由〔直接要素、促发要素或危险要素〕 可先发现S、找到E、然后推出P
例：睡眠形状紊乱〔P〕：①与病人家属多， 环境嘈杂有关②与病人手术切口疼痛、皮肤瘙 痒有关③病人担忧疾病愈后、思想负担重有关
颜色及性质 …… ④ 每日监测病人体温变化
3、有潜在皮肤完好性受损的危险—与 术后严厉卧床有关
每2小时为病人翻身 运用压疮防护气垫褥子，按摩身体受压
部位，尤其是骶尾部皮肤 坚持床单位平整无渣屑 严厉床旁交接班，严密察看病人皮肤情
况
病情变化的察看要点
❖ 生命体征变化，特别是认识情况 ❖ 头晕病症有无改善 ❖ 尿液颜色、性质 ❖ 体温 ❖ 皮肤
主要辅助检查的阳性结果
❖ 术前常规检查中尿常规：细菌↑ ❖ 血生化：钠离子↓ ❖ CT：小脑蚓部占位
主要护理问题及护理措施
1、温馨度下降：与开颅手术尚未恢 复有关 头晕
不要触碰及摇摆病人病床 翻身及各项护理操作动作应轻柔 亲密察看生命体征
2、有尿路感染的危险—与术后留置尿管有关
规定病人饮水1500ml，促进排尿 每日给予病人会阴护理 坚持尿管位置低于耻骨结合处，察看病人尿液
新的一天始了
• 例1：该患入院14天，放疗第4天，消瘦、神情倦怠 ，主诉乏力，无发热，偶有咳嗽，咳少量白色泡沫 痰，照射野皮肤有轻度烧灼感，无瘙痒，无色素冷 静，血压偏高155/90㎜Hg，生活可自理，遵医嘱给 予三级护理、普食
目前身体情况、临床表现
• 例2：该患术后三日，半卧位，神清语明，面色潮红，体 温38℃、P100次/分、呼吸22次/分、血压128/84㎜Hg； 留置胃管一枚，引出液为黄绿色粘性液；右下腹有腹腔常 压引流管1枚，引流液为暗红色稀薄液，24小时约30ml； 留置尿管1枚，24小时引出淡黄色廓清尿液约1600ml;腹带 包扎完好，未见渗出；病人主诉腹部切口疼痛，影响睡眠 ；目前病人生活不能自理，尚未排气，听诊闻及肠鸣音弱 ，遵医嘱给予二级护理、禁食水，今晨7:00遵医嘱经口饮 水三次，合计60ml，无腹胀。
责任护士十知道回答技巧
•密切观察生命体征的变化 各 引流管的引流情况，引 流液 的颜色，性质等等
第21页，共27页。
• 饮食护理 • 术后体位、活动的指导 • 专科护理及特殊护理的方法 • 心理护理
• 基础护理
• 用药的指导
第22页，共27页。
出院健康指导介绍：
• 告知自身病情的观察
• 饮食、休息、活动的指导 • 复查的时间
内科
外科
第17页，共27页。
内科：
相关疾病护理问题 护理措施
病情发生变化时的护理措 施
第18页，共27页。
外科：
术前介绍 • 术后介绍
第19页，共27页。
术前介绍
术前护理问题
护理措施
病情的观察
完善各项检查 心理护理 术前的常规准备工作 术前的健康指导
第20页，共27页。
术后介绍
• 术后护理问题
• 出院介绍
第12页，共27页。
1.基本情况介绍：
床号、 姓名、 年龄、 职 业 、文化程度 、家庭情 况
第13页，共27页。
2、病情介绍:
• （1）入院原因及一般情况 • （2）检查内容：
✓基本的化验检查结果 ✓与此疾病诊断密切相关的检查结 果及其阳性结果
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• (3)入院后的治疗情况介绍:
内容总结
责任护士十知道回答技巧。应生动系统的介绍病人病情、治疗、护理情况。入院 诊断为左侧泌尿系结石、高血压、冠心病。患者既往有高血压、冠心病史，（在家 一直服用尼群地平，消心痛控制）心情有些紧张。患者于2011—07—28在腰麻下行 左输尿管下段狭窄扩张术+左输尿管镜下鈥激光碎石术+导尿术，术后留置导尿管一 根、DJ管一根，术后继续予以头孢孟多酯抗炎、氨甲环酸止血等对症治疗。护理问 题及护理措施。护理诊断及护理措施的介绍