丰富平衡训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响

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BIODEX动静态平衡训练仪对脑卒中偏瘫患者平衡功能和步行能力恢复的影响

·１９６４ ·
安徽医药ＡｎｈｕｉＭｅｄｉｃａｌａｎｄＰｈａｒｍａｃｅｕｔｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌ２０１５Ｏｃｔ；１９（１０）
ＢＩＯＤＥＸ动静态平衡训练仪对脑卒中偏瘫患者平衡功能和步行能力恢复的影响
哪种类型的平衡训练是可以快速有效安全的改善者的平
２］衡能力［。ＢＩＯＤＥＸ动静态平衡测试训练仪利用视觉反馈
系统，同时具有多样的平衡功能训练模式和多种平衡功能测试指标，现将ＢＩＯＤＥＸ静态平衡训练仪针对脑卒中偏瘫患者的平衡和步行能力恢复的影响报道如下。１资料与方法１．１一般资料在我院进行系统康复治疗的脑卒中患者４０例，时间为２０１２年１０月—２０１４年８月。入选标准：（１）符合全国脑血管病会议拟定的脑卒中诊断标准（脑出血和
司徒杏仙，王玉龙，潘巍一，王尧，魏伟峰（深圳市大鹏新区南澳人民医院康复医学科，广东深圳５１８１２１）
摘要：目的探讨ＢＩＯＤＥＸ动静态平衡训练仪对脑卒中患者平衡功能和步行能力恢复的影响。方法４０例脑卒中患者，随机ＩＯＤＥＸ动静态平衡训练仪训练组（以下简称训练仪组）和普通平衡板训练组（以下简称训练板组）各２０例，２组均给予分为ＢＩＯＤＥＸ动静态平衡测试训练仪提供的多样模式进行动静态平衡测试训练；训练板组应用普通常规康复训练，训练仪组采用Ｂ平衡板进行常规的平衡功能训练。治疗前后测定患者的６ｍｉｎ步行距离（６ＭＷＴ）、Ｂｅｒｇ平衡量表（ＢＢＳ）和姿势稳定度。结果治疗６周后，２组６ＭＷＴ、ＢＢＳ和姿势稳定度测试均较治疗前明显增加（Ｐ＜０．０５），且训练仪组所收集的３项评分指标增加的幅度明显高于训练板组（Ｐ＜０．０５）。结论ＢＩＯＤＥＸ动静态平衡训练仪可提高脑卒中偏瘫患者的平衡和步行能力，治疗效果比普通平衡板训练好。关键词：ＢＩＯＤＥＸ动静态平衡训练仪；脑卒中；平衡功能；步行能力ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９－６４６９．２０１５．１０．０３８平衡功能异常严重影响脑卒中患者站立及步行能力。在不同的支撑面上，平衡身体的能力是人体能够有效的进行每天活动的前提，并且还参与到步行和日常生活活动的每一个阶段里。在现在的康复治疗中，有多种方法应用到

平衡仪训练对脑卒中患者平衡功能及跌倒风险的影响

平衡仪训练对脑卒中患者平衡功能及跌倒风险的影响作者：伞春红张宁尚焦来源：《中国实用医药》2019年第22期【摘要】目的分析平衡仪训练对脑卒中患者平衡功能及跌倒风险的影响。

方法 66例脑卒中偏瘫患者，按照入院顺序分为对照组和观察组，每组33例。

对照组患者采用常规康复训练，观察组患者在对照组基础上联合平衡仪训练。

比较两组患者训练前、训练3个月后Berg 平衡量表（BBS）评分及训练3个月后Morse跌例危险因素评估表中部分项目。

结果训练3个月后，两组患者BBS评分均高于本组训练前，且观察组BBS评分（45.5±5.5）分高于对照组的（37.8±6.4）分，差异有统计学意义（P<0.05）。

观察组患者步行需要帮助率24.2%（8/33）低于对照组的48.5%（16/33），步态/移部正常率84.8%（28/33）高于对照组的42.4%（14/33），差异有统计学意义（P<0.05）。

观察组患者训练期间跌倒发生率为0（0/33），与对照组的9.1%（3/33）比较差异无统计学意义（P>0.05）。

结论平衡仪训练可以更好的帮助患者恢复平衡功能，降低跌倒风险。

【关键词】平衡仪训练;脑卒中;平衡功能;跌倒DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2019.22.103中国脑卒中发生率约为2‰～3‰，五年来因人口年龄结构的改变、生活习惯的变化、各种慢性疾病发生率上升、熬夜人群的增加等因素，其发生率快速上升[1]。

脑卒中可导致痴呆、偏瘫等一系列的认知运动功能障碍，脑卒中患者是跌倒的高危人群，而跌倒已成为老年人骨折、死亡的重要病因之一[2， 3]。

脑卒中所致的平衡功能下降是跌倒的重要病因，因此锻炼平衡功能非常必要。

本文采用对照研究，选择66例康复期脑卒中偏瘫患者作为研究对象，评价平衡仪训练对脑卒中患者平衡功能及跌倒风险的影响，现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选择2017年10月～2018年6月本院康复科收治的66例脑卒中偏瘫患者作为研究对象。

脑卒中偏瘫患者平衡功能障碍康复治疗进展-任婷

208第19卷第9期 2017 年 9 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 19 No. 9 Sep .，2017脑卒中偏瘫患者平衡功能障碍康复治疗进展任婷1，李宏玉1，朱路文2，唐强2，项栋良2（1.黑龙江中医药大学，黑龙江哈尔滨 150040；2.黑龙江中医药大学附属第二医院，黑龙江哈尔滨 150001）摘要：平衡功能障碍主要表现为重心维持稳定及重心转移困难、坐位或站立姿势维持困难、行走过程中步态不稳及向偏侧倾倒等，其严重影响了患者的运动功能、日常生活以及康复的信心。

该文主要从平衡功能障碍的发生机制、影响及近几年脑卒中后平衡功能障碍的康复方法展开论述，以期为脑卒中康复提供平衡功能康复的治疗参考。

关键词：脑卒中；平衡功能；康复训练；治疗中图分类号：R743.3 文献标志码：A 文章编号：1673-842X (2017) 09- 0208- 04收稿日期：2017-02-12作者简介：任婷（1992-），女，黑龙江齐齐哈尔人，硕士研究生，研究方向：脑性瘫痪的全面康复治疗。

通讯作者：唐强（1963-），男，黑龙江哈尔滨人，教授，博士研究生导师，研究方向：脑卒中的规范化与客观化研究。

Progress in Rehabilitation Therapy of Balance Dysfunctionin Stroke Patients with HemiplegiaREN Ting 1，LI Hongyu 1，ZHU Luwen 2，TANG Qiang 2，XIANG Dongliang 2（1.Heilongjiang University of Chinese Medicine，Harbin 150040，Heilongjiang，China；2.Second AffiliatedHospital of Heilongjiang University of Chinese Medicine，Harbin 150001，Heilongjiang，China）Abstract：Balance dysfunction is mainly manifested as the center of gravity to maintain stable and center of gravity transfer difficulties，sitting or standing posture maintenance difficulties，walking in the process of unsteady gait，and the partial side dumping，etc. It seriously affected the movement function，daily life and rehabilitation in patients with confidence. The article mainly discusses the mechanism of balance dysfunction，influence and rehabilitation methods of balance dysfunction after stroke in recent years，in order to provide a treatment reference for the rehabilitation of stroke patients with balance function.Keywords：stroke；balance function；rehabilitation training；treatment上海针灸杂志，2009 ( 9 )：517-519.[ 2 ] 陈燕，王京奇，王建国.辨证针刺治疗周围性面瘫70例[ J ] .陕西中医，2001 ( 2 )：106.[ 3 ] 周长斗，冯声旺.针刺眼三针对Bell 麻痹疗效的影响[ J ] .中国针灸，2008 ( 7 )：489-491.[ 4 ] 杨军雄，张玉学，蒋凤仙，等.督脉论治为主治疗面瘫临床观察[ J ] .上海针灸杂志，2012 ( 10 )：721-722.[ 5 ] 陆斌，周俊灵.盛氏面三针治疗Bell 面瘫临床疗效观察[ J ] .上海针灸杂志，2009 ( 10 )：568-571.[ 6 ] 方美善，冯桂梅.周围性面神经麻痹针刺时机选择[ J ] .中国针灸，2001 ( 7 )：21-22.[ 7 ] 王素芳.针灸分期治疗周围性面瘫80例临床观察[ J ] .现代中医药，2005 ( 5 )：47-48.[ 8 ] 邓江山，陈章妹，张建明，等.“通脱法”针刺治疗周围性面瘫临床观察[ J ] .上海针灸杂志，2011 ( 12 )：833-835.[ 9 ] 陈杰.不同介入时间针刺对周围性面神经麻痹预后的影响[ J ] . 中国康复，2004 ( 5 )：320.[ 10 ] 娄勍，谢君. 加味牵正散治疗贝尔面瘫的临床研究[ J ] . 中国当代医药，2009 ( 19 )：72-73.[ 11 ] 余其华.针灸治疗面瘫60例[ J ] .现代医药卫生，2004 ( 8 )：664-665.[ 12 ] 兰绿生.选穴注射药物治疗贝尔面瘫[ J ] .中国医药导报，2012 ( 5 )：106-107.[ 13 ] 曹雪梅，陶加平，张研，等.针刺配合穴位敷贴治疗周围性面瘫90例临床观察[ J ] .中医药通报，2008 ( 3 )：50-52.[ 14 ] 俞秉虹.针刺配合加味牵正散治疗面瘫42例体会[ J ] .包头医学，2012 ( 3 )：168-169.[ 15 ] 钟渠，周贤刚，郑桃晓，等.中药外敷联合针刺治疗面瘫临床研究[ J ] .中医学报，2013 ( 11 )：1755-1756.[ 16 ] 贺萍.辨证施针治疗面瘫临床观察[ J ] .湖南中医学院学报，2006，26 ( 2 )：50，58.[ 17 ] 胡红筠，刘锦丽，程锦华.针刺加艾灸治疗特发性面神经麻痹[ J ] .实用中西医结合临床，2007，7 ( 5 )：58，86.[ 18 ] 罗劲草，艾宙.隔姜灸对针刺治疗风寒型面瘫疗效的干预作用[ J ] .针灸临床杂志，2014 ( 4 )：46-48.[ 19 ] 张敏，沈凯.赵氏雷火灸配合速刺治疗晕针面瘫后遗症患者1例[ J ] .中国医药指南，2014 ( 20 )：293.[ 20 ] 张伟，曹莲瑛.针刺结合艾灸翳风穴治疗风寒型周围性面瘫临床对比研究[ J ] .四川中医，2014 ( 7 )：149-151.[ 21 ] 粟胜勇，邓柏颖，张毅.放血疗法结合针刺治疗急性期周围性面瘫32例[ J ] .中国针灸，2007 ( 1 )：8.[ 22 ] 王惠国.针刺加闪罐治疗周围性面瘫87例[ J ] .中国针灸，2001 ( 2 )：5.[ 23 ]王传年.烧山火浅针透刺治疗周围型面神经麻痹疗效观察[ J ] .四川中医，2007 ( 3 )：104-105.[ 24 ] 周贤华，徐美爱，卢俊.腹针为主治疗周围性面瘫的临床观察[ J ] .针灸临床杂志，2007 ( 1 )：18-19.[ 25 ] 周厚强.针刺闪罐治疗面神经麻痹的疗效及取效时间对照观察[ J ] .中国针灸，2003 ( 6 )：28-29.[ 26 ] 林海瑞.子午流注纳甲法治疗顽固性面瘫60例疗效分析[ J ] .针灸临床杂志，1997 ( 2 )：25-26.[ 27 ]沈爱明.针灸加火龙疗法治疗面瘫80例[ J ] .中国针灸，2007 ( 12 )：929-930.DOI：10.13194/j.issn.1673-842x.2017.09.05919卷辽宁中医药大学学报脑卒中是以一过性或永久性脑功能障碍为症状体征的脑血液循环性疾病[1]，是指突然发病，由脑血管病变引起的局限性或全脑功能障碍，持续时间可超过24 h，临床可导致死亡的症候群。

康复训练对脑卒中偏瘫患者平衡协调功能的影响

【康复】
康复训练对影响
徐玉梅
（山东省济宁军分区第一千休所，山东济宁２７２０００）
【摘要】日的：探讨康复训练对脑卒中偏瘫患者平衡协调功能的影响。方法：将４０例共济失调患者随机分为康复组和对照组各２０例，
对照组采用药物及中医传统疗法，康复组在采用对照组方法的基础上增加运动疗法与作业疗法训练。结果：两组患者采用Ｂｅｒｇ平衡量表进行
训练前后比较，差异有显著性（Ｐ＜０．０５）；训练后组间比较，康复组优于对照组，差异有显著性（Ｐ＜０．叭）。结论：康复训练对脑卒中偏瘫患者
ｏｆｓｔｒｏｋｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｅｍｉｐｌｅｇｉａ
ＸＵＹｕ — ｍｅｉ
（Ｊｉｎｉｎｇｍｉｌｉｔａｒｙｓｕｂ—ｄｉｓｔｉｒｃｔｉｆｒｓｔｍｔｉｅｄｒｃａｄｒｅｓ，Ｊｉｎｉｎｇ２７２０００，Ｃｈｉｎａ）
ｉｎｇ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｂｅｒｇｂａｌａｎｃｅｓｃａｌｅｗａｓｕｓｅｄｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｒａｉｎｉｎｇ，ｔｈｅｒｅｗｅｒｅｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ（Ｐ＜０．０５）；ｃｏｎ・ｒｐａｉｒｓｏｎｂｅｔｗｅｅｎｒｏｇｕｐｓａｆｔｅｒｔｒａｉｎｉｎｇ，ｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｒｏｇｕｐＷａｓｓｕｐｅｉｒｏｒｔｏｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｒｏｇｕｐ，ｔｈｅｒｅｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ（Ｐ＜Ｏ．Ｏ１）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：

康复治疗对脑卒中偏瘫患者平衡功能和日常生活能力的影响

ＥｆｅｔｏｎｉｉｉｅＮｏｍａｉａｉｈｉｉａｔｏｎＥｑｕｌｂｉｍｎｃｉｎｎｔｖｔｅａｉｖｎｎＨｅｉｅｉｔｅｓｆｃｆＩｔａｔｖｒｌｚｔｏｎＲｅａｂｌｔｉｎｏｉｉｒｕＦｕｔｏａｄＡｃｉｉｉｓｏｆｄｌＬｉｉｇｉｍｐｌｇｃＰａｉｎｔｙ
ｔｍｅｅｅａｕｔｄｂｙｔｒｌｎｃｃｌｎｄｆｃｉｌｉｅｎｎｅｍｅｓｅ（Ｍ）ａｈｅｔｍｅｏｇｎｉｇ．４ｔｈｅｗｒｖｌａｅｈｅＢｅｇＢａａｅＳａｅａｕｎｔｏｎａｎｄｐｅｄｅｃａｕｒＦＩｔｔｉｆｂｅｉｎｎｈａｎｄ８ｈｗｅｋａｔｒｔｅｍｅｔＲｅｕｌｓＩｇｏ。ｔＢｅｇｃｅｔｔａｄｔｗｅｋｄａｎｔｅｆｅｒａｔｎ．ｓｔ：ｎｒｕｐＡｈｅｒｓｏｒａ４ｈｎ８ｈｅｗａ２ｓ０．０－２１ｎｄ０＿４－１．９ａ３．３３８± １．２５２。ｒｓｅｃｉｅｙ（ｅｐｔｖｌＰ％０１）ＩｒｕｐＢ，ｔｒｃｒｔ４ｔｎｄ８ｈｗｅｋｗａｓ４１．０．ｎｇｏｈｅＢｅｇｓｏｅａｈａｔｅ６．１９± １２．１ｎ７．３ａｄ１５８± ｌ．５ｅｐｃｉｅｙＩｏｕ，ｔＭｃｒｔ４ｔｎｈｗｅｋｗａ４．８１２Ｏ８ａ９．３８－Ｏ８ｒｓｅｔｖｌ．ｎｇｒｐＡｈｅＦＩｓｏｅａｈａｄ８ｔｅｓ８ ± ．７ｎｄ４４－２１３７ｅｐｃｉｅｙ．ｒｓｅｔｖｌ（Ｐ＜Ｏ．）ＩｒｕｐＢ，ｔＭｃｒｔ４ｔｎｄ８ｈｗｅｅ０１．ｎｇｏｈｅＦＩｓｏｅａｈａｔｋｗａｓ６０．１２± １０．１１ｎ５． ± ８．ｅｐｃｉｌ．Ｔｈｒａｄ６３１６１ｒｓｅｔｖｅｙｅＢｅｇ

平衡训练对偏瘫患者步行能力的影响

平衡训练对偏瘫患者步行能力的影响
邢晓红，淑娟常
［要］目的探讨平衡训练对偏瘫患者步行能力的影响。方法４例偏瘫患者随机分成观察组和对照组，２摘２各１例，照组只对进行常规康复治疗，察组在常规康复治疗基础上增加平衡功能训练。分别于治疗前、应用Ｆｇ— ｙｒ定中的平衡功能评定观后ｕｌＭｅｅ评法和Ｈｏｄｎ能步行分类对患者的平衡功能和步行能力进行评定。结果治疗前，组患者均不能独立步行，衡积分无显著性ｌｅ功两平
Ｍｅｈｄ４ｍｉｅｃｐａｉｎｔｗｅｅｒｎｄｔｏｓ２ｈｅｐｌｇｉｔｅｓｒａｏｍｌｄｖｄｅｎｔｔｅａａｅｒｉｉｇｙｉｉｄｉｏｈｂｌｎｃｔａｎｎｇｒｐｎｄｏｎｔｏｌｇｒｏｕａｃｒｏｕｐｗｉｈ１ａｅｎａｈｔ２ｃｓｓｉｅｃｇｒｏｕｐＡｌｐｔｅｔｆｔｒｕｐｓｗｅｅｇｉｅｏｅｉａｅｂｉｔｔｏｎｔｅａ．Ｐａｉｎｔｎｔｌｎｅｔａｎｉｏｒａｎｙ．ｌａｉｎｓｏｗｏｇｏｒｖｎｃｎｖｎｔｏｎｌｒｈａｌａｉｈｒｐｙｉｔｅｓｉｈｅｂａａｃｒｉｎｇｇｒｕｐｗｅｅｍｉｌｔａｎｅｏｒａａｃｆｒｉｄｆｂｌｎｅｕｎｃｉｎ．ＴｈｅａａｃｅｆｔｏｂｌｎｕｎｃｉｎｎｄｔｏａｗａｋｉａｌｔｗｅｅｓｅｓｄｗｉｈＦｕｇ— ｅｅＢａｌｎｃｅｔｎｄｌｎｇｂｉｉｙｒａｓｓｅｔｌＭｙｒａｅＴｓａＨｏｄｅｌｎ

八段锦结合平衡训练治疗脑卒中患者平衡功能障碍31例

平衡是人体维持姿势与体位，并完成各项日常生活活动的基础。

平衡功能障碍是脑卒中所致严重运动功能障碍之一，直接或间接影响患者自身控制和生活自理能力。

因此，在脑卒中患者的整个康复过程中，重建和恢复平衡功能是加快康复进程和提高患者生存质量的关键。

研究发现，传统功法八段锦能明显改善上肢和下肢力量及关节灵活性，平衡训练在改善脑卒中后平衡功能障碍方面也有一定疗效［1-2］。

为观察八段锦结合平衡训练治疗脑卒中患者平衡功能障碍的疗效，笔者以单纯应用平衡训练为对照，进行对照观察，报道如下。

1研究对象1.1一般资料选取2014年7月～2015年5月在山东中医药大学第二附属医院康复科住院治疗的脑卒中患者62例，采用随机数字表法分为观察组和对照组各31例。

两组患者治疗前在性别、年龄、病程、病变性质等方面一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

见表1。

1.2诊断标准参照1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的《各类脑血管疾病诊断要点》［3］中脑八段锦结合平衡训练治疗脑卒中患者平衡功能障碍31例张瑶1，李丽2（1.山东中医药大学，山东济南250355；2.山东中医药大学第二附属医院，山东济南250001）［摘要］目的：观察八段锦结合平衡训练治疗脑卒中患者平衡功能障碍的疗效。

方法：62例脑卒中后平衡功能障碍患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各31例，两组均给予常规内科治疗，在此基础上对照组采用单纯平衡训练治疗，观察组采用八段锦结合平衡训练治疗。

治疗8个疗程后，应用下肢运动功能量表（FMA-L）与平衡功能量表（BBS）评分判定治疗效果。

结果：治疗后两组FMA-L评分和BBS评分组内比较均较治疗前提高（P＜0.05），但观察组提高较对照组更为显著（P＜0.05）。

结论：八段锦结合平衡训练可改善脑卒中患者平衡功能障碍。

［关键词］八段锦；平衡训练；脑卒中；平衡功能障碍［中图分类号］R277.743.3［文献标志码］A［文章编号］0257-358X（2016）08-0716-03Treatment of31Cases of Balance Function Disorder after Cerebral Stroke byEight-section Brocade and Balance TrainingZHANG Yao1，LI Li2（1.Shandong University of Traditional Chinese Medicine，Jinan250355，China；2.The Second Affiliated Hospital of Shandong University of Traditional Chinese Medicine，Jinan250001，China）Abstract Objective：To observe the effect of eight-section brocade combined with balance training on bal－ance fuction disorder after cerebral stroke.Methods：A total of62cerebral stroke patients with balance fuc鄄tion disorder were divided into observation group（n=31）and control group（n=31）according to the random number table.All patients of the two groups were given conventional medical therapy.On basis of the med鄄ical therapy，the control group received balance training and the observation group received eight-section bro－cade combined with balance training.The curative effect was evaluated by Fugl-Meyer assessment of lower extremity（FMA-L）and Berg balance scale（BBS）after8courses of treatment.Results：After treatment，the FMA-L and BBS scores of the two groups were all higher than those before treatment（P＜0.05）and the re鄄covery of the observation group was superior to the control group（P＜0.05）.Conclusion：Eight-section brocade combined with balance training can improve the balance function of cerebral stroke patients.Key words eight-section brocade；balance training；cerebral stroke；balance function disorder ［收稿日期］2015-09-20［作者简介］张瑶（1991-），女，山东烟台人，2014年级硕士研究生，专业方向康复医学与理疗学。

PRO-KIN平衡仪训练后脑卒中偏瘫患者的平衡功能和日常生活活动能力

【摘要】目的：观察ＰＲＯ－ＫＩＮ平衡仪训练后脑卒中偏瘫患者的平衡功能和日常生活活动能力的改善情况。方法：６０例脑卒中偏瘫患者随机分为平衡训练组３０例和常规训练组３０例。两组患者均给予常规康复训练，平衡训练组在此基础上，采用ＰＲＯ－ＫＩＮ平衡功能训练仪进行平衡功能训练，包括静态平衡功能和动态平衡功能训练。训练８周后采用Ｂｅｒｇ平衡量表及改良Ｂａｒｔｈｅｌ指数量表进行疗效评定。结果：两组训练后平衡能力和日常生活活动能力均有改善，训练后ＢＢＳ评分、ＭＢＩ评分均高于训练前，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；平衡训练组ＢＢＳ评分、ＭＢＩ评分高于常规训练组比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：ＰＲＯ－ＫＩＮ平衡仪训练能显著改善脑卒中偏瘫患者的平衡功能和日常生活活动能力。【关键词】脑卒中；偏瘫；平衡功能；日常生活活动能力；ＰＲＯ－ＫＩＮ平衡仪脑卒中偏瘫患者肌张力异常、平衡能力差、迈步能力差，严重影响患者的生活质１］。目前对其进行康复治疗目的是尽可能最大程度恢复平衡功能，改善步行能力。量［本科应用平衡训练仪结合常规康复训练提高脑卒中偏瘫患者下肢运动功能、平衡功能和步行能力，取得满意疗效，现报道如下。１对象和方法１．１对象选取２０１２年７月至２０１３年８月本科进行康复治疗脑卒中偏瘫患者６０２］例，男４１例，女１９例，平均年龄（５３± ６）岁。纳入标准：（１）符合脑卒中诊断标准［，并且经头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊；（２）首次发病，病程在３个月以内。排除标准：（１）合并有其他严重疾病者；（２）不能按要求进行康复训练者。将６０例患者随机分为两组：平衡３０例）和常规训练组（３０例），两组患者基线资料无统计学差异，具有可比性训练组（１．２方法两组患者均给予传统的内科保守治疗及常规康复治疗训练，包括维持关节活动度训练、步行能力训练、日常生活活动能力训练、Ｂｏｂａｔｈ康复训练等。平衡训练组在此基础上，采用ＰＲＯ－ＫＩＮ平衡功能训练仪进行平衡功能训练，包括静态平衡功能和动态平衡功能训练，康复治疗师可根据患者障碍程度调整训练仪参数，２次／ｄ，１５次，每周６ｄ，持续８周。ｍｉｎ／１．３观察指标采用Ｂｅｒｇ平衡量表（ＢＢＢ）及改良Ｂａｒｔｈｅｌ指数量表（ＭＢＩ）进行疗效评定。１．４统计学分析采用ＳＰＳＳ１３．０统计软件包进行ｔ检验分析，Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。２结果２．１两组训练前后平衡功能比较两组训练后平衡能力均有改善，训练后ＢＢＳ评分均高于训练前，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）；平衡训练组改善更为显著，与常规训练组比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），见表１。２．２两组训练前后日常生活活动能力比较两组训练后日常生活活动能力也均有明ＢＩ评分高于训练前，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）；平显改善，训练后Ｍ衡训练组改善更为显著，与常规训练组比较，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），见表１。两组患者训练前后ＢＢＳ评分和ＭＢＩ评分比较（ｘ ± ｓ）表１组别ｎＢＢＳ评分ＭＢＩ评分平衡训练组治疗前治疗后常规训练组治疗前治疗后３０１９．１７± ８．４７２９．０４± １３．７９３１．０８± ３．１５６３．３７± ３．８３３０１９．８５± ８．６４３６．９４± １４．２９ ▲ ３１．５７± ３．５６７６．９０± ４．２８ ▲ 注：与治疗前比较，．０５，．０１；与常规训练组比较，．０５Ｐ＜０Ｐ＜０ ▲Ｐ＜０３讨论脑卒中偏瘫患者常见的功能障碍是平衡功能和步行能力下降，这直接影响患者的日常生活活动能力和生活质量。步行能力差表现在步态异常、步行速度慢、步幅减小、１１］支撑相减短、躯干摆动、步行路径偏斜、失去步行对称性和连续性等［，良好的下肢运动功能和平衡功能是恢复步行能力的前提之一。针对平衡功能的训练能纠正异常姿势反射，改善运动协调性．促进正常感觉输入．从而加快患者运动功能恢复［３－４］。目前国内平衡训练以Ｂｏｂａｔｈ技术为主，对缓解痉挛和改善异常的运动和姿势反射、促进患者的主动运动等有明显的实用价值，但有研究者表明其训练方案缺乏序贯性，动作单一，疗效并不理想。ＰＲＯ－ＫＩＮ平衡功能训练仪为患者提供了姿势摇摆的动态反馈数据，可提醒患者及时纠正异常姿势，从而使患者对重心控制、转移以及患肢负重能力进行有针对性训练，加速提高患者的平衡功能。本研ＲＯ－ＫＩＮ平衡功能训练仪结合常规康复训练方案，结果平究对脑卒中偏瘫患者采取Ｐ衡训练组训练后ＢＢＳ评分及ＭＢＩ评分均明显高于常规训练组，差异具有统计学意义（Ｐ）。说明ＰＲＯ－ＫＩＮ平衡仪训练能显著改善脑卒中偏瘫患者的平衡功能和日常＜０．０５生活活动能力，值得临床推广应用。参考文献［１］李远征，胡西，刘杰，等．全身智能康复系统对于脑卒中后平衡障碍训练的疗效观Ｊ］．中国疗养医学，２０１４，２３（１）：２６－２７．察［［２］全国第四届脑血管疾病学术会议．各类脑血管疾病诊断要点（１９９５）［Ｊ］．中华神经科杂志，１９９６，２９（６）：３７９－３８３．［３］李林，吴伊敏，林昔和，等．平衡仪训练对脑卒中患者平衡功能和步行能力的影响［Ｊ］．按摩与康复医学，２０１４，５（８）：１５－１７．［４］罗艳，曹铁流，丁渊，等．Ｐｒｏ－ｋｉｎ平衡功能训练仪对脑卒中患者平衡功能的改善Ｊ］．中国老年学杂志，２０１１，３１（２４）：４９０９－４９１０．作用［

对脑卒中患者平衡功能的影响

穴１～１．５寸，两侧共４穴，得气后同侧接６８０５一Ａ电针仪（广东
选取在河北省沧州中西医结合医院、河北省沧卅ｆ人民医院省汕头市医用设备厂），采用疏密波，频率８Ｏ～１００Ｈｚ，刺激量
神经内科住院治疗的脑卒中患者９Ｏ例。用计算机制定受试病以患者能耐受为度。
表１３组脑卒中患者治疗前后ＦｕｇＩ－ｍｅｙｅｒ平衡功能部分评分比较（ｘ±ｓ．分）
刺局部的肌肉有兴奋作用，而且膀胱经在背部形成２条循行线由于运动神经元的影响，脊髓内相应的神经元也形成２条纵行的神经链，两者之间还可以见到相互的树突一树突投射。通过树突之间的联系，针刺引起的同侧的运动神经元兴奋能扩散到对侧，对躯干的对侧肌肉产生易化作用。这也可能是针刺对改善脑卒中平衡功能有效的原因之一 “ 。在改善日常生活能力方面
１．５统计学方法采用ＳＰＡＳ１７．０进行统计处理，测定数据以Ｘ￣Ｓ表示，组问
比较采用ｔ检验或方差分析。检验水准ａ＝０．０５。
组有效率均为１００％，而治疗组完全恢复率为５０％，对照组为１５．６３％，提示软瘫期针刺背俞穴能明显提高躯干的控制功能，疗效明显优于传统针刺法。叶氏等川运用足太阳、足少阳经穴
ｄａｍａｇｅ：ａｐｒａｃｔｉｃａｌｓｃａ￣ｅＵ］．ｆ＿ａｎｃｅｔ，１９７５，１：４８０．

强化立位平衡训练对脑卒中偏瘫患者步行功能及其心理的影响

１．４统计学分析
对两组的相关数据采用ＳＰＳＳ１３．０软件包进行统计学分析，组间、组内数据差异性采用ｔ检验。
２结果
前、后倾以及外力作用下的重心变化控制。②单一动作迈步训练：向前后左右４个方向进行迈步训练。③跨越障碍物训
专人盲法完成。
ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１ — １２４２．２０１３．１２．０１６
１中国人民解放军全军创伤康复中心，杭州市龙井路５号，３１０００７；２通讯作者作者简介：蔡涵，女，治疗师；收稿日期：２０１２ — １２ — １２
者的精神状态采用抑郁自评量表（ｓｅｌｆ－ｒａｔｉｎｇｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ
ｓｃａｌｅ，ＳＤＳ）评定。除ＳＤＳ外其余两项测试正式开始前，要求患
者练习１ —３次充分理解和掌握后开始评定。所有评定采用
肉活动过程，感觉系统、前庭系统、视觉反馈，４＂ｄｌ￣共济协调
系统及肢体的肌力和肌张力调节，关节活动度的范围等在人体平衡功能的维持方面都具有十分重要的作用。以上的任何一部位或系统出现问题，都可以引起平衡功能障碍。平衡功能又是人体维持正常体位及完成各项日常生活活动的基本保证，立位平衡功能的好坏更是直接关系着步行平稳与否。步行不仅需要下肢有足够的肌力和关节活动度，而且还

脑卒中偏瘫患者康复训练计划

脑卒中偏瘫患者康复训练计划脑卒中是一种常见且严重的脑血管疾病，常常导致偏瘫等后遗症。

针对这些患者，进行康复训练是非常重要的，可以帮助他们恢复肌力和功能，提高生活质量。

本文将介绍一种针对脑卒中偏瘫患者的康复训练计划，旨在帮助他们实现有效康复。

一、目标设定康复训练计划的首要目标是帮助脑卒中偏瘫患者恢复一定程度的运动功能。

具体目标可以根据患者的病情和康复进展情况而定，但通常包括以下几个方面：1. 恢复平衡能力：通过训练，使患者能够在站立和行走时保持姿势稳定。

2. 改善肢体活动能力：通过特定运动以及物理疗法，增强患者的肌肉力量和灵活性。

3. 提高日常生活能力：训练患者独立完成日常生活中的基本动作，如穿衣、洗漱、进食等。

4. 促进神经再生：通过康复训练，刺激患者神经细胞的再生和恢复。

二、训练计划1. 基础训练a. 平衡训练：患者坐在平稳的座椅上，尽量保持坐姿平衡，逐渐延长训练时间。

b. 肢体运动训练：包括肌肉拉伸、主动运动和被动运动，以增强患者肢体的力量和柔韧性。

c. 康复器械训练：利用康复器械进行针对性的训练，例如步态训练机、肌肉力量训练仪等。

2. 日常功能训练a. 空间定向训练：使用视觉和听觉刺激帮助患者提高空间定向能力，如指向物体、找东西等。

b. 日常动作训练：通过模拟日常生活场景，训练患者完成自理、进食、穿衣等基本动作。

c. 手部功能训练：针对上肢功能障碍，进行手部灵活性和力量的训练。

3. 社交参与训练a. 患者之间互动：组织患者参与小组活动，促进他们之间的互动和交流。

b. 社会参与：鼓励患者参与社区活动或志愿者工作，增加他们的社会交往和参与感。

三、训练注意事项1. 个性化定制：针对每个患者的症状和康复需求，制定相应的训练计划，确保个性化康复效果。

2. 渐进式训练：从简单到复杂、从低强度到高强度，渐进式地进行训练，避免过度疲劳和损伤。

3. 专业指导：由专业康复医师或理疗师进行指导和监督，确保训练动作正确、安全。

平衡训练配合针刺对偏瘫患者步行能力的影响

卧位、手跪位、膝３点支撑、膝跪位、膝跪位的平衡练习。双单
活能力和生存质量。偏瘫患者步行障碍的主要因素之一为平衡能力差、重能力差、步能力差ｌ负迈１１此，衡能力的改善。因平
计，数资料进行 × 检验，量资料进行ｔ验，定显著性计计检设
水平Ｐ０５＜．。０
观察组３５８４．Ｏ．＋９６２．－ｌ．３２６８＋９２１１４１６
对照组
３６－Ｏ１２．± ６０Ｏ０４ ±ｌ．４８ｌ．
练难度。同时，坐站转换练习中，疗师应引导患者心适在治度移向患侧，患侧下肢充分负重，调该动作的缓慢控制，让强
尤其在重心较低时。（位平衡训练：平行杆内进行静态立在平衡练习，逐渐在平衡板上进行动态平衡练习，渐减少后逐支撑面。双脚支撑站立过渡到单脚支撑站立。注意引导自由
选择２ｏ０８年１一２０月ｏ９年１我科门诊及住院脑卒中月
偏瘫患者６０例。入选标准： ①符合第四届全国脑血管病会议
通过的脑卒中诊断标准； ②首次发病，病程在３个月以内； ③
无认知障碍，能进行交流并配合指令；无前庭功能障碍， ④ 无
ＣｉｓｏｒａｅａｉｔｉｎＭｅｗｎ，Ｓｐ２１，Ｖ１２，Ｎ．ｈｎｅＪｕｎｌｆＲｈｂｌａｏｄｉｅｏｉｔｅｅ．００ｏ５ｏ．９

躯干力量及视觉反馈平衡训练对脑卒中患者平衡及步行能力的影响

目（编号：２０１０Ｂ０３１５００００４）
躯干控制对脑卒中患者平衡功能及步行能力具有重要意义，以往对步行能力的研究集中在骨盆控制及下肢肌力训练等方面 …。随着对平衡机制的深入研究，有学者［２－４］发现，利用躯干力量及视觉反馈平衡训练能较好地提高重力在双下肢的对称性分布，且在降低姿势摆动方面较其他康复手段更加有效。有鉴于此，我科在常规康复治疗的基础上．重视躯干力量及视觉反馈训练．结果发现患者的平衡及步行能力有明显的提高。现报告如
Байду номын сангаас
（４５．５±１８．Ｏ）ｄ；左侧偏瘫３ｌ例，右侧ｌ５例；前、后循环缺血分别为４ｌ、５例：Ｆｕｇ１．Ｍｅｙｅｒ量表２６～３０分２３例，３１ —３６分２３例；ＨＤＳ轻度ｌ７例．痴呆前期２９例；所有患者或家属签署同意书。４６例患者随机分为治疗组和对照组（各２３例），２组患者性别、年龄等一般资料差异无显著性。１．２对照组治疗方法予运动再学习和易化技术为核心的运动、作业疗法及神经肌肉电刺激等常下。规康复治疗。１资料与方法１．３治疗组治疗方法在上述的基础上增加：１．１一般资料选择２０１０年４月至２０１２年１２（１）躯干力量训练：以髂腰肌为核心的腰腹肌和月我科住院接受脑卒中康复治疗患者４６例。所有髋部肌肉的训练： ①单桥运动： ②躯干屈肌群的患者均经头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实，符合第４届全国脑离心、向心性收缩控制； ③ 躯干向前后伸展和侧血管病学术会议制定的各类脑血管病诊断要点［，屈运动； ④髋部肌群强直收缩练习； ⑤侧卧前后修改长谷川痴呆量表（ＨＤＳ）排除痴呆，下肢肌力摆腿或平卧在床边抬高下垂大腿； ⑥ 下肢负重训 Ⅱ 一Ⅲ级，肌张力Ｉ～Ｉ级，站位平衡Ｉ～ Ⅱ级。练； ⑦下蹲训练。（２）视觉反馈平衡训练：采用美除外短暂性脑缺血发作及脑出血、昏迷、脑肿瘤、国产ＢＩＯＤＥＸ视觉反馈静态平衡训练仪训练．患脑外伤、脑寄生虫病、精神病及痴呆、严重膝关节者双足立于平台中心．双手紧握扶手．另头顶上病、下肢肌肉痉挛及膝关节挛缩。男３０例，女ｌ６方加用躯干安全支持带以帮助防跌倒：患者按显例；年龄５５～７８岁，平均６６．５岁；文盲３０例，中、示屏上光标显示（该光标代表患者本人）调整身体重心位置，力图让光标处于坐标最中心点。治疗师用言语指导患者根据屏上的闪烁目标点来ｄｏｉ：ｔ０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００６ — ５７２５．２０１３．１５．０４ｌ调整身体重心位置．尽量使代表自身重心的光标基金项目：广东省科技厅２０１０年社会发展项目研究基金项与闪烁目标点重叠：整个训练过程双足始终固定

Tetrax平衡测试与训练对脑梗死偏瘫患者平衡功能的影响

沈敏，栋，秋燕，宏杰，龙文方顾李何
［要］目的研究Ｔｔａ摘ｅｒｘ平衡测试与训练对脑梗死偏瘫患者平衡功能的影响。方法将５Ｏ例脑梗死偏瘫伴有平衡功能障碍
的患者分为治疗组２５例和对照组２５例。两组患者给予常规的康复训练及药物治疗，疗组在此基础卜采用Ｔｅｒｘ平衡测试评治ｔａ估，根据分析结论给予相应的平衡训练及运动功能训练。在治疗前及治疗４周、并８周、２周后分别采用Ｂｒ１ｅｇ平衡量表、ｇ— ｙＦｕｌＭｅｅ运动功能评定（ｒＦＭＡ）肢运动功能评定及日常生活活动能力（下ＡＤＬ）定表进行评定。结果治疗前治疗组和对照组平衡能力，评下肢运动功能及ＡＤＬ能力无显著性差异（Ｐ＞Ｏ０）经４周、．５，８周、２周治疗后，组患者的平衡能力及下肢运动功能均较治疗前１两明显提高（Ｐ＜Ｏ０）且治疗组功能改善情况优于对照组（．１，Ｐ＜００）．５。结论Ｔｅｒｘ平衡功能测试评估可进一步了解患者平衡功能ｔａ障碍点，而制订更合适的康复训练方法，好地指导患者康复训练。从更
中国康复理论与实践２ｌ０Ｏ年３月第１６卷第３期ＣｈｎＪＲｈｂｌｅｒｒｅ，ｒ００Ｖｏ．１，．ｉｅａｉＴｈｏｙＰａｔＭａ．２１，１６Ｎｏ３

动态姿态平衡仪训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响

ｔｉｉｇｇｏｐｇｉｅｏｅｉｒｖｍｅｔｃｍａｅｉｈｏｔｌｇｏｐＰＯ０）ｎｔｅｔｉｉｇｇｏｐｈｃｒｒｎｎｒｕａｄｍｒｍｐｏｅｎｓｏｐｒｄｗｔｔｅｃｎｒｒｕ（＜．；Ｉｈｒｎｎｕ，ｔｅｓｏ－ａｎｈｏ５ａｒ
文献标识码：Ａ文章编号：０１１４（０１一１１２ — ６１０～２２２１）１－０９０中图分类号：７３３４３Ｒ４．ｐｓｕａｂｌｎｅｒｉｉｇｎａａｃｆｎｔｎｆｈｍｉｌｇｃｔｏｅａｉｎｓＨＵＡＮＧｆｃｓｆｙａｃｏｔｒｌａａｃｔａｎｎｏｂｌｎｅｕｃｉｏｅｐｅｉｓｒｋｐｔｔ／ｏｅ
方法：取２例符合入选标准的脑卒中患者，选０随机分为治疗组（ｎ＝１）０和对照组（＝１）ｎ０。对照组进行传统的平衡功能训练，０ｎｄ治疗组根据动态姿态平衡仪评估结果采用内置的训练方案进行平衡功‘ ｉ［，０ｎｄ３ｍｉ；／ｓＪ练２ｍｉ。两组训ａｌ／
ｆｒｔａｎｉｓｏｅｒｉｎｇａｗｅｌｓｗｅｅｓｆｅｏｐｅｉｇｈｅｒｉｎｇｐｒｇａｌａ２ｋａｔｒｃｍｌｔｎｔｔａｎｉｏｒｍ．
ＲｅｕｔＢｔｇｏｐｒｖａｅｉｒｖｍｅｔｎＯＴＢａｄｓｌ：ｏｈｒｕｓｅｅｌｄｍｐｏｅｎｓＳ，ＢＳｎＴＵＧａｔｒ２ｗｅｔｉｉｇａｄａｉｎｓｎｈｉＴｆ－ｅｋｒｎｎ，ｎｐｔｔｅａｅｉｔｅ

早期平衡训练对脑卒中偏瘫患者步行能力的影响

ｗｅｅａｓｓｅｅｐｃｉｅｌｉｈｈｅＦｕ — ｅｒＡｓｅｓｅｔｎＭｏｄｉｉｄＢａｒｈＩｄｅｗｅｋｓａｅ．ＲｅｕｔｈｍｂｕｌｔｏｎｆｒｓｅｓｄｒｓｅｔｖｙｗｔｔｇｌＭｙｅｓｓｍｎａｄｆｅｔｅｌｎｘ８ｅｌｔｒｓｌｓＴｅａａｉｏ
ｗｅｅｒｎｍｌｄｉｉｅｎｔｏｎｔｏｌｇｒｕｐａｎｒａｉｇｇｒｒａｄｏｙｖｄｄｉｏｃｏｄｔｅｔｎｏｕｐｗｉｈ６ａｅｎｅｃｏｒｔ０ｃｓｓｉａｈｇｒｕｐ．Ｐａｉｎｔｎｃｔｅｓｉｏｎｔｏｌｇｒｐｒｃｉｄｎｕｒ — ｒｏｕｅｅｖｅｅｏｍｅｉａｌａｄｔａｔｏｎｌｒｈｂｉｉａｉｒａｔｅｔｄｃｎｒｄｉｉａｅａｌｔｏｎｔｅｍｎ，ｗｈｉａｓｓｉｒａｉｇｇｒｔｌｃｅｎｔｅｔｎｏｕｐｒｃｉｅａｌｌｃｒｉｎｇａｉｉｎａｌ．Ａｌｐｔｅｎｓｅｅｅｖｄｅｒｙｂａａｎｅｔａｎｉｄｄｔｏｌｙｌａｉｔ
张健
［要］目的探讨早期平衡训练对偏瘫患者步行功能恢复的影响。方法１Ｏ例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组各６摘２０
例；照组予以神经内科常规药物治疗和一般康复治疗；疗组在上述治疗基础上加用早期平衡功能训练，用简易Ｆｇ— ｙｒ对治采ｕｌＭｅｅ运动功能评分（ＦＭＡ）改良巴氏指数评分（和ＭＢ１在治疗８周后对两组患者进行评定。结果治疗前，组患者的ＦＭＡ和ＭＢ）两Ｉ无

视觉反馈平衡训练对脑卒中偏瘫患者平衡及功能性转移能力的影响

【键词】视觉反馈平衡训练；衡；关平功能性转移；卒中脑
【中圈分类号】Ｒ９Ｒ４．４；７３３【Ｏ】１．８０ｚｋ．０００．０ＤＩ０３７／ｇｆ２１．６０８
ＥｆｃｆＶｉｕａｅａｋｌｎｃａｎｉｎｌｎｅａｄＦｕｔｏｌＳｈｆｉｎｔｏｅＰａｉｎｔ￣ｔｏｓｌＦｅｄｂｃＢａａｅＴｒｉｎｇｏＢａａｃｎｎｃｉｎａｉｔｎｇｉＳｒｋｔｅｓ
Ｕ — ｕａ・Ｌ１ＲｕｉｈＵ
Ｑｉ，ＸＩＯＮＧｉｎ，ｅ１Ｊａｔ．ＤｅａｔｎｆｈｂｌｔｔｏａｐｒｍｅｔＲｅａｉｉｉｎ，ＷｕａｒｔＨｏｐｔｌｏａｈｎＦｉｓｓｉａ，Ｗｕａ３０２ｈｎ４０２，Ｃｈｎｉａ［ｓｒｃ］ＯｂｅｔｅＡｂｔａｔｊｃｉ：Ｔｏｏｓｒｅｔｅｅｆｃｆｉｕｌｅｄａｋｂｌｎｅｔａｎｎｎｂｌｎｅａｄｆｎｔｏａｈｆ－ｖｂｅｖｈｆｅｔｓａｆｅｂｃａａｃｒｉｉｇｏａａｃｎｕｃｉｎｌｉｏｖｓｔ
ｔａｎｉ．Ｒｅｕｔｒｉｎｇｓｌｓ：ＡｆｅｒｉｉｏｅｋｓＢＢＳｗａｓｓｇｆｃｎｔｙｉｒａｅａｉｅｆｒＴＵＧａｉｎｉｉａｎｌｔｒｔａｎｎｇｆｒ５ｗｅ，ｉｎｉｉａｌｎｃｅｓｄｎｄｔｍｏｗｓｓｇｆｃｔｙｓｒｅｅｓｃｈｏｔｎｄａｏｍｐｒｄｗｉｈｔｓｆｅｔａｎｉ（ａｅｔｈｏｅｂｅｏｒｒｉｎｇＰ＜Ｏ．５）Ｔｈｅｉｐｒｅｅ０．ｍｏｖｍｎｔｏｎＢＢＳｎｄＴＵＧｎｔｒａｍｅｔａｉｈｅｔｅｔｎｇｒｐｗａｓｍｏｒｉｉｉａｈａｎｔｏｒｏｏｕｅｓｇｎｆｃｎｔｔｎｉｈｅｃｎｔｏｌｇｒｕｐ（Ｐ＜Ｏ．０．Ｃｏｌｉｎ：Ｆｏｒｈｍｉｌｇｉｔｏｔｅｓ，ｔｅ５）ｎｃｕｓｏｅｐｅｃｓｒｋｅｐａｉｎｔｈ

平衡仪训练对脑卒中患者平衡功能及跌倒风险的影响

平衡仪训练对脑卒中患者平衡功能及跌倒风险的影响迪晓霞;李鑫铭;翟月萍【摘要】Objective: To investigate the effects of Pro-Kin balance training on balance and the risk of fall in stroke patients.Method: All 48 stroke patients were randomized into treatment group (n=24) and control group (n=24).Both groups accepted normal rehabilitation therapies.The treatment group was treated with Pro-Kin balance equipment training additionally, and the control group with routine balance training additionally.The balance ability was assessed with the berg balance scale (BBS) and the Fugl-Meyer balance scale.The walking ability was assessed with the Holden walking ability scale (functional ambulation classification, FAC).The ability of daily living was assessed with the Barthel index (BI) before and after treatment.Meanwhile the BBS was used to evaluate the risk of fall.Results: After 6 weeks of treatment, the scores of BBS, Fugl-Meyer balance scale, FAC, and BI scales were elevated as compared with those before treatment (P<0.05), and BBS, FAC scores in the treatment group were significantly higher than those in the control group(P<0.05).The risk of fall in treatment group was far higher than in control group (P<0.05).Conclusion: Balance training can improve the balance ability in stroke patients, and reduce the risk of fall.The Pro-Kin balance training is more effective.%目的:探讨Pro-Kin平衡训练对脑卒中患者平衡功能及跌倒风险的影响.方法:将脑卒中患者48例随机分为观察组和对照组各24例,2组均给予综合康复训练,观察组另外给予Pro-Kin平衡仪训练,对照组另外给予常规平衡训练.治疗前后,采用Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer平衡量表评定平衡能力,采用Holden步行能力分级量表(FAC)评定步行能力,采用巴氏指数(BI)评定日常生活能力,同时采用Berg平衡量表评估跌倒风险.结果:治疗后,2组BBS评分、Fugl-Meyer平衡量表、Holden步行分级、BI指数均较治疗前明显提高(均P<0.05),且观察组BBS及FAC评分均高于对照组(均P<0.05).跌到风险评估显示,观察组跌倒风险下降率高于对照组(P<0.05).结论:平衡仪训练能够改善脑卒中患者的平衡功能,减少跌倒风险,Pro-Kin平衡训练效果更佳.【期刊名称】《中国康复》【年(卷),期】2017(032)003【总页数】3页(P196-198)【关键词】平衡仪训练;脑卒中;平衡功能;跌倒风险【作者】迪晓霞;李鑫铭;翟月萍【作者单位】西安高新医院神经内科,西安 710065;西安高新医院神经内科,西安710065;西安高新医院神经内科,西安 710065【正文语种】中文【中图分类】R49;R743.3平衡功能障碍是脑卒中患者常见的神经功能缺损症状，能够导致患者坐、站、转移、步行能力丧失，甚至发生跌倒、骨折等二次损伤[1]，严重影响患者的日常生活活动能力和生存质量。

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模拟丰富环境，并结合任务导向性项目进行平衡训练；在治疗前、４周训练结束时评价２组患者Ｂｅｒｇ平衡量表评分（ＢＢＳ）、平衡仪站立位睁眼静态平衡测试、 “ 起立一行走” 计时（ＴＵＧＴ）。结果：治疗４周后，２组ＢＢＳ评分均较治疗前
【中图分类号１Ｒ４９；Ｒ７４３．３【ＤＯＩ】１０．３８７０／ｚｇｋｆ．２０１６．０６．０１０
ＥｆｆｅｃｔｓｏｒａｉｎｉｎｇｏｎｂａｌａｎｃｅｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｓｔｒｏｋｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｅｍｉｐｌｅｇｉａＷａｎｇＸｉｎ，ＭｅｎｇＺｈａｏ
ｘｉａｎｇ，ＱｉａｎＺｈｅｎ，ｅｔａ１．ＲｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎＣｅｎｔｒｅ，ＮｏｒｔｈｅｒｎＪｉａｎｇｓｕＰｒｏｖｉｎｃｅＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｙａｎｇｚｈｏｕ２２５００１，Ｃｈｉｎａ
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｅｎｒｉｃｈｅｄｂａｌａｎｃｅｔｒａｉｎｉｎｇｏｎｂａｌａｎｃｅｆｕｎｃｔｉｏｎｉｎｓｔｒｏｋｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ
明显提高（Ｐ＜ｉ０．０５，０．０１），且丰富组更优于常规组（Ｐ＜Ｏ．０５）；２组ＴＵＧＴ评分、运动轨迹长度及外周面积均较治疗前明显减少（Ｐ％０．０５，０．０１），且丰富组更低于常规组（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：丰富平衡训练对卒中后偏瘫患者的平衡功能有很好的改善作用。【关键词】丰富平衡训练；脑卒中；Ｂｅｒｇ平衡量表；平衡功能
【摘要】目的：探讨丰富平衡训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响。方法：选取４Ｏ例符合入选标准的脑卒中偏
瘫患者，随机分为２组各２Ｏ例，常规组予以常规传统平衡训练，丰富组在常规训练的基础上，利用虚拟现实技术，
４３８
ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＲｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ，Ｄｅｃ２０１６，Ｖｏ１．３１Ｎｏ．６
丰富平衡训练对脑卒中偏瘫患者平衡功能的影响
王鑫，孟兆祥，钱贞。，尹正录，金星，全逸峰，王继兵
ｈｅｍｉｐｌｅｇｉａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｆｏｒｔｙｓｔｒｏｋｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｈｅｍｉｐｌｅｇｉａｗｉｔｈｂａｌａｎｃｅｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄ．Ｔｈｅｙｗｅｒｅｄｉ — ｖｉｄｅｄｉｎｔｏａｎｏｒｍａｌｂａｌａｎｃｅｔｒａｉｎｉｎｇｇｒｏｕｐａｎｄａｎｅｎｒｉｃｈｅｄｂａｌａｎｃｅｔｒａｉｎｉｎｇｇｒｏｕｐ（一２０ｅａｃｈ）．Ｔｈｅｎｏｒｍａｌｂａｌａｎｃｅｔｒａｉｎｉｎｇｇｒｏｕｐｏｎｌｙｒｅｃｅｉｖｅｄｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｂａｌａｎｃｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｂａｌａｎｃｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｐａ — ｔｉｅｎｔｓｉｎｅｎｒｉｃｈｅｄｂａｌａｎｃｅｔｒａｉｎｉｎｇｇｒｏｕｐｒｅｃｅｉｖｅｄｔｈｅｔａｓｋｏｒｉｅｎｔａｔｉｏｎｐｒｏｇｒａｍｆｏｒｂａｌａｎｃｅｔｒａｉｎｉｎｇｉｎｅｎｒｉｃｈｅｄｅｎｖｉ — ｒｏｎｍｅｎｔｂｙｕｓｉｎｇｖｉｒｔｕａｌｒｅａｌｉｔｙｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ．Ｂｅｒｇｂａｌａｎｃｅｓｃａｌｅ（ＢＢＳ）ｓｃｏｒｅ，ＴｉｍｅｄＵｐａｎｄＧｏＴｅｓｔ（ＴＵＧＴ）ａｎｄｔｈｅｔｅｓｔｏｆｔｈｅｓｔａｎｄｉｎｇｂａｌａｎｃｅｉｎｅｙｅ－ｏｐｅｎｅｄｃｏｎｄｉｔｉｏｎｂｙｕｓｉｎｇｔｈｅｂａｌａｎｃｅａｓｓｅｓｓｍｅｎｔｅｑｕｉｐｍｅｎｔｗｅｒｅｕｓｅｄｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｏｆｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓｂｅｆｏｒｅａｎｄ４ｗｅｅｋｓａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｒｅｗｅｒｅｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｉｎｖａｒｉｏｕｓｉｎｄｉｃａｔｏｒｓｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＞０．０５）．Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ。ａｌｌｔｈｅｉｎｄｉｃａｔｏｒｓ