糖尿病合并冠心病患者C反应蛋白、糖化血红蛋白水平与心力衰竭的
糖尿病合并冠心病临床治疗的研究进展
面起到重要要作用 ， 而糖尿病与冠心病综合发病后 ， 又
产 生乘 积 效应 ， 进一 步加 快患 者动 脉粥 样硬 化 的进展 ，
还易增强机体氧化应激反应和损伤血管内皮功能 ， 加 重冠心病病情 ， 增加心肌缺血的危险性 。 １ ． ２ 胰 岛素抵 抗 糖 尿 病 患 者 表 现 出胰 岛素 抵抗 和 高胰岛素血症 ， 机体的抗氧化能力降低 ， 造成动脉血管
民身体健康 ， 也给家庭 和社会增加 了负担。糖尿病和
冠 心病 均 属于代 谢 性疾病 ， 二 者有 共 同 的危 险 因子 ， 同 时又互 为 危险 因子 … 。大量 研 究 结 果 证 实 ， 机 体 内胰 岛素调 节 机制 的异 常在糖 尿 病及 心血 管疾病 的诱 发方
造成 血 红蛋 白的携氧 水 平 降 低 ， 再 加上 葡 萄 糖 酵解 受 限给氧 分离增 加 困难 ， 造成 组织 缺氧 ； 蛋 白糖 化终 产物 还 可对 红细胞 膜 的变 形 能力 产生 抑 制 ， 使 吞 噬 细胞 加 大对 低 密度脂 蛋 白 的摄 取 ， 刺激血 小板 的凝 聚 ； 高血糖
综上所述 ， Ｄ ＷＩ 图像 能 清晰 显示 子 宫 宫体 各 层结 构 信号 ， 并 通过 准确 测量 明确 宫体 内膜 、 连接 带及 外 肌 层的 Ｄ ＷＩ 信 号强 度不 随月 经周期 变 化 ， 所 以 当子 宫各
参考 文献
１ 张赞 ， 梁碧 玲 ， 高立 ， 等． 正常子宫颈 和宫颈癌的弥散加权 成像 特点． 癌症 ， ２ ０ ０ ７ ， ２ ６ ： ５ ０ ８ － ５ １ ０ ． ２ 易秀云 ， 宋志强 ， 艾北 方． ＭＲ Ｉ 在诊断子 宫内膜癌及正确分期 中的ｌ 床应用． １ 床误诊误 治， ２ ０ １ １ ， ２ ４： ７ ５ － ７ ６ ． ３ 王立侠 ， 欧阳汉． 磁共振 成像在 子宫 内膜癌 诊断和分期 中的应 用． 中 国医学影像技术 ， ２ ０ ０ ４， ２ ０： ９ ６ ７ － ９ ７ ０ ．
C反应蛋白、糖化血红蛋与低密度脂蛋白水平在糖尿病并发冠心病中的意义
ＰＡＮ Ｇａ —ｆ ｎ ｏ —ｅ ｇ
（ ｅａｔ ｅｔｆＰ ｙｉａ ，ｈ ｉ ｇａ ｏ ｉ ｌ Ａ Ｉ ， ｉｎｆｎ４ １ ２ ， ｈｎ ） Ｄ ｐ ｒ ｎ ｈ ｓ ｉｎ Ｔ ｅ ａ ｆｎＨ ｓ ｔ ＶＣ Ｘ ａｇａ ４ ０ １ Ｃ ｉａ ｍ ｏ ｃ Ｘ ｎ ｐａ ｏ ｆ
Ａ ｓ ａｔ ０ｂｅｔ ｅＴ ｖｓｇｔ ｔｅｈ ｈｓｎｉｖ ｂｔ ｃ ｒ ｊｃｉ ：ｏｉ ｅｔ ａ ｉ ｅ ｓｉ Ｃ—ｒａｔ ｅｐｏ ｉ ｈ ｖ ｎ ｉ ｅｈ ｇ ｔｅ ｅｃ ｖ ｒｔ ｎ（ ｓ—Ｃ Ｐ ， ｌｃｓｌｔ ｅ ｏｌ ｉ ｉ ｅ Ｒ ） ｇｙｏｙ ｅ ｈｍ ｇ ｂｎ ａｄ ｏ
中的 作 用 。方 法 ： 比较 ２ ５例 糖 尿 病 并 发 冠 心 病 患 者 与 ８ ０例 糖 尿 病 无 并发 症 患 者 及 １０例 健 康 对 照 者 的 血 中检 ０
测 Ｃ反应蛋 白、 糖化血红蛋与低 密度 脂蛋 白水平的差异。结果 ： 单纯糖尿病患者较 正常对照组 明显升高 ， 差异有 统计 学意义（ ０ ０ ） 糖尿病并发冠心病组的高敏 ｃ反应蛋 白显著 高于正常对照组 ， Ｐ＜ ． ５ ， 其差异均有高度 统计 学意 义（ ００ １ ， 与 单 纯糖 尿 病 组 比较 也 明 显 增 高 ， 有 统 计 学 意 义 （ ＜ ．５ 。 单 纯 糖 尿 病 组 和 糖 尿 病 并 发 ｐ＜ ．０ ） 且 具 Ｐ ００ ） 冠心病组患者 的糖化血红蛋 白水平较 正常对 照组 明显 升高， 差异 有统计学意 义（ Ｐ＜００ ．５或 Ｐ＜ ．０ ） ０ ０ １ 。结论 ： 检 测 糖尿 病 患者 高敏 Ｃ反 应 蛋 白 、 化 血 红 蛋 白水 平有 利 于监 测 其 病 情 、 价 疗效 及 预 防糖 尿 病 并发 冠 心病 。 糖 评 关键词 高敏 ｃ反 应蛋 白； 糖化 血红蛋 白； 糖尿病 ； 动脉粥样硬化 ； 密度脂蛋 白 低
糖尿病合并冠心病患者中糖化血红蛋白水平与血清抵抗素水平分析
糖尿病 与冠心病互为高危因素 。据统 计 ， ２型糖尿 病病 程
长者并发 冠心病 明显增 高。糖 尿病 许发 冠心病 者 约为 ５ ％ ， ５
为非糖尿病患 者冠心病发病率的 ２— ４倍 。 ］ ２型糖 尿病 与心 血 管疾 病 风险增 加 相关 ， 近 的研究 发 最
现 ， ｂ 升高是 冠心病独 立的危 险因素 】 Ｈ Ｍｃ 。糖化 血红蛋 白增
状态下测收缩压 （ Ｂ ） Ｓ Ｐ 和舒 张压 （ Ｂ ） 空腹静 脉抽 血测糖 ＤＰ ， 化血红蛋 白（ Ｂ １ ， 糖 （ Ｐ ） 抵抗 素 （ ｅｉｎ ， Ｈ Ａ Ｃ） 血 ＦＧ ， Ｒ ｓｉ ） 三酰 甘 ｔ
油 （ Ｇ） 总胆 固醇 （ Ｃ 。 Ｔ ， Ｔ ）
在本研 究中 ， 分别对 年龄 （ Ｇ 、 Ａ Ｅ） 性别 （ Ｅ 、 酰甘 油 Ｓ Ｘ） 三 （Ｇ 、 Ｔ ） 总胆固醇 （ Ｃ 、 Ｔ ） 空腹 血糖 （ Ｐ 、 Ｆ Ｃ） 体重指 数 （ ｍ ） 收 Ｂ 、 缩压（ Ｂ ） 舒张压（ Ｂ ） ＳＰ 、 Ｄ Ｐ 资料 比较 ， 差异无 统计学意义 （ Ｐ＞
基金项 目： 河北省医学科 学研究 重点课题计划 ［ 编号 ： ４４ ０ ７］ ８ １ 资 料 与 方 法
病 和心血管疾病相互关联 的关键 环节 “。本研究分析 ２型糖
尿病合并冠心病 患者糖化血 红蛋 白水 平与血清抵抗素情况。
・
４ ８ ・ ０４
吉林医学 ２１ ０２年 ７月 第 ３ ３卷 第 １ ９期
（ ２５ ） ８．％ 。
治疗及预后 ：Ｖ Ｔ主要治疗方 向为 ： 因治疗 、 ＣＳ 病 抗凝 治疗
及 控制癫痫 、 降低 颅 内压等对 症治疗 。所 有 患者均 予 以甘 露 醇进行颅 内降压 、 甲钴胺营养神经治疗 ，１ ２ 例非感染患者应用 低分子肝 素钙及华 法林进 行抗 凝治疗 ， 中有 ５例 给予 巴曲 其
糖尿病合并冠心病患者糖化血红蛋白与C反应蛋白的相关性分析及临床意见
糖尿病合并冠心病患者糖化血红蛋白与C 反应蛋白的相关性分析及临床意见作者：姚军刘俊峰来源：《糖尿病新世界》 2014年第4期姚军刘俊峰湖北省荆州市荆州区妇幼保健院内科，湖北荆州 434020[摘要] 目的探讨糖尿病合并冠心病患者的血清糖化血红蛋白与C反应蛋白之间的关系及联合检测的临床意义。
方法 113例2型糖尿病患者检测血清糖化血红蛋白和C反应蛋白，并按是否合并冠心病分组进行相关性水平及组间比较。
结果 A组的HbALc、CRP水平明显高于B组，P＜0.01，差异有统计学意义，两组血清HbALc水平与CRP水平均呈相关关系，相关系数经t检验，P均＜0.05。
结论 T2DM患者无论是否合并CHD其血清HbALc、CRP水平均升高，且两者之间呈正相关关系，合并CHD者尤其显著；两项指标的联合检测对T2MD患者可以作为预测CHD的早期监控指标。
[关键词] 糖尿病；冠心病；糖化血红蛋白；C反应蛋白；相关分析[中图分类号] R587[文献标识码] A[文章编号] 1672-4062（2014）04（a）－0021-02糖尿病（DM）合并冠心病（CHD）是DM的主要并发病，其原因和机制十分复杂。
其中糖化血红蛋白（HbALc）水平升高是血糖控帛不良的DM患者发生大血管病变、动脉粥样硬化及CHD的重要原因之一[1]；C反应蛋白（CRP）作为一种与炎症相关的炎性标记物，亦被认为是致动脉粥样硬化的独立危险因素并与其多种传统的危险因素相关[2]。
该研究选取2009年1月—2012年12月间该院住院的2型DM患者113例为研究对象，旨在探讨此两项指标之间的关系以及联合检测的临床意义，为DM患者预测CHD的风险提供临床依据，现报道如下。
1 对象与方法1.1 研究对象该科住院且符合2004年《中国糖尿病防治指南》[3]DM诊断标准的2型DM（T2DM）患者113例，其中男68例，女45例；年龄46~68岁。
所有对象均排除肝肾疾病、肿瘤、血液系统疾病、风湿病、消化系统疾病、营养不良及其他类型心脏病。
超敏C反应蛋白及糖化血红蛋白与糖尿病合并冠心病患者的相关性研究
的发生 、 发 展过 程 中发 挥 着 重 要 的作 用 Ｉ ４ 。 本 研 究 旨在 探 讨 Ｈ ｂ Ａ１ Ｃ及 ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ在 ２型糖 尿 病 合 并 冠 心 病 预测 中 的作 用 。
１ 临床 资 料 １ ． １ 一 般 资料 选择 ２ ０ １ １ 年 ６月 一 ２ ０ １ ２年 ８月 在 我 院住 院
或者餐后 ２ ｈ血 糖 （ ２ ｈ Ｐ Ｇ）＞１ １ ． １ ｍｍ ｏ ｌ ／ Ｌ 。冠 心 病 的 诊 断 均
计 量 资 料 以 均 数 ±标 准 差 （ ±ｓ ） 表示 ， 两 样 本 均 数 的 比较 采 用ｔ 检验 ， 计 数 资料 比 较 采 用 ｘ 检 验 。变 量 间 的 相 关 性 分 析 采用 Ｓ ｐ ｅ ａ ｒ ｍａ ｎ相关 分 析 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为 差 异 有 统 计 学 意 义 。
２ 结 果
经选择性冠状动 脉造影检查 明确诊 断冠心病 （ 冠 状 动 脉 造 影
至 少 １支 主 要 冠 状 动 脉 和／ 或 分 支 直 径 狭 窄 ≥５ ０ ％） ， 以 往 有 肯 定 的 心肌 梗 死 或 有 典 型 心 绞 痛 ， 伴 心 电 图 缺 血 表 现 。 按 有 无 合 并 冠 心 病 分 为 ２组 ： 糖 尿 病 合 并 冠 心病 组 （ 病变组 ） ５ Ｏ例 ， 男 ３ １ 例， 女 １ ９例 ； 年龄 ４ ２— ７ ４ （ ５ ４ ． ７±１ ． ８ ） 岁； 病程 ３ ． ５～１ ５ （ ５ ． ６ ８±０ ． ８ ６ ） ａ 。单 纯糖 尿 病 组 （ 单 糖组 ） ５ Ｏ例 ， 男 ２ ９例 ， 女
１ ７ ５ ３。
超 敏 Ｃ 反 应 蛋 白及 糖 化 血 红 蛋 白与 糖 尿 病
合 并 冠 心 病 患者 的相 关性 研 究
糖尿病合并冠心病病例分享
中国成人住院患者高血糖管理目标专家共识（2011）
性冠状动脉粥样硬化性CVD或冠心病的短期风险。
CVD患者FBG控制目标
3. 严格控制 • 空腹血糖或餐前血糖：4.4-6.0 mmol/L 2. 一般控制 • 空腹血糖或餐前血糖：6-8 mmol/L 1. 宽松控制 • 空腹血糖或餐前血糖：8-10mmol/L
中国成人住院患者高血糖管理目标专家共识（2011）
心血管疾病（CVD）患者的血糖管理----五维管理
FBG
PBG
HbA1c
血糖波动
低血糖
RIAD研究: 餐后血糖升高可增加IMT
IMT (mm)
0,95
0,9
0,85
0,8
0,75
0,7
8.05-23.11
6.07-8.04
OGTT 的2小时血糖 (mmol/l)
2.7-6.06
5.8-11.6
5.4-5.7
睡前
9.28 10.02 10.00 9.81 9.25 10.03
患者随访
患者血糖：空腹5.8-7.6mmol/L，餐后2小时血糖8.5-10.6mmol/L；
血压105-123/70-80mmHg,复查血脂正常。
体重87Kg
76Kg
BMI: 31.96Kg/m2
27.92Kg/m2
Joslin糖尿病学（中文版），第14版，人民卫生出版社，p906
糖尿病合并冠心病的临床特点
发生年龄：
T1DM可早发于30-40岁，T2DM多于50-60岁
症状不典型：
心绞痛、心肌梗塞以及心力衰竭更为常见 无症状冠心病可占20－50％
• 不典型心绞痛，无症状心肌缺血（50-65%）、无痛性心肌梗 死（42-54.5%）
冠心病合并糖尿病患者糖化血红蛋白水平与心脏结构和NT-proBNP的相关性研究
Ｄ Ｉ ０３ ６ ／ｍａ ．ｓ ． ０ － ２ ５２ １ ．２０ ７ Ｏ ：１．７ ０ｃ ．ｉ ｎ１ ７ １４ ．０ ０ ．０ Ｊｓ ０ １
作者 单位 ：５ ７ ０ 广 州 医学 院 港湾 医院 内科 ０ Ｏ １
１ ４９
国际医药卫 生导报 ２ １ 年 第 １ ０１ ７卷 第 ０ ２期
ｎ ｒ ｅ ｒ ｄ ｓ ａ ｅ Ｈｂ ｃ ａ ｆ ｃ ｔ ｅｃ ａ ｇ ｄ ｇ ｅ ｆ ａ ｄａ ｒ ｃｕ ｅｏ ｃ ｒ ｎ ｒ ｈ ａｔ ｉｅ ｓ ｏ ｌ ａｙｈ ａ ｔ ｉ ｓ ， Ａｌ ｎｒ ｌ ｔ ｈ ｈ ｎ ｅ ｅ ｒ ｅｏ ｃ ｒ ｉｃｓ ｕ ｔ ｒ ｆ ｏｏ ａ ｙ ｅ ｒ ｄ ｓ ａ ｅｃ ｍｐ ｉ ｅ ｃ ｅｅ ｜ － ｃ ｔｄｗｉ ｉｂ ｔｓ ｌ ｔ ｓ ｉｉ ｐ ｓ ｉｅ ｏ ｒｌｔ ｎｗ ｔ ｖ ｒ ｙｏ ｃ ｒ ｉｃｆｎ ｔ ｎ ａｅ ｔ ｄａ ｅｅ ｌ ｕ ， ｔ ｓ ｏ ｉ ｖ ｒｅａｉ ｉ ｓ ｅ ｔ ａ ｄ ａ ｃｉ ． ｈ ｍｅ ｉ ｔ ｃ ｏ ｈｅ ｉ ｆ ｕ ｏ
１０ ａｅｔｗ ｒ ｉｄ ｄｎｏ ｒｕ（ ｂ ｃ ７ ａｄＢｇｏｐＨ Ａ１ ≥ ７ ａｃｒｉｇｏ ｉｙｏｙａ ｄ ２ ｔｎｓ ｅ ｄｖ ｅ ｔ ＡｇｏｐＨ Ａｌ ＜ ％） ｕ （ｂ ｃ ％）ｃｏｄｎ ｇ ｃｓｌ ｅ ｐｉ ｅ ｉ ｉ ｎ ｒ ｔｄ ｌ ｔ
ｈ ｅ ｇｏ ｉ ｅ ｅ ． ｉ ｇｃ ｌ ｒ ｌ ａ ｏ ｉ ｉｇ ｏ ｔ ｐ ａ ａｕ ， ｍｅ ｓ ｒｄ ｃ ｒ ｉｃ ｓ ｃｕ ｅ ｓ ｃ ｓ ａ ｍｏ ｌ ｂｎ Ａ ｌ ｌｖ １ Ｕｓ ｏｏ ｔ ｓ ｎ ｃｄａ ｎ ｓｉ ａ ｐ ｒ ｔｓ ｃ ｎ ｕｒ ｃ ａ ｕ ｅ ａ ｄａ ｔ ｔ ｒ ， ｕ ｈ ａ ｕ ｒ Ｉ Ｔ ＶＳ Ｄ， Ｌ Ｗ Ｔ ， ＶＥ ＶＰ Ｄ Ｌ Ｄｄ，Ｅ Ａ， ＥＦ， ｎ ｅ ｅ ｅ ｏ Ｔ ｐ ｏＢＮ ／ ａ ｄ ｔ ｖ ｌ ｆ － ｒ Ｐ， ｏ ａｅ ｉ ｅ ｅｉ ｄ ｘ ｓ ＿ ｈ ｌ Ｎ ｃ ｍｐ ｒ ｄ ｗ ｔ ｔ ｓ ｅ ｅ ． ＿ ｈｈ ｎ Ｒｅ
冠心病合并糖尿病血糖控制标准目标
冠心病合并糖尿病血糖控制标准目标冠心病合并糖尿病是一种较常见的疾病组合，其治疗目标主要是控制血糖水平。
血糖控制的目标是通过合理的饮食控制、运动、药物治疗以及定期检测来达到的。
本文将介绍冠心病合并糖尿病的血糖控制标准目标，并提供一些具体的措施和建议。
血糖控制的标准目标主要有以下几个方面：1.空腹血糖控制：空腹血糖是指早餐前8小时以上没有进食或饮水后的血糖水平。
对于冠心病合并糖尿病患者来说，空腹血糖控制的目标是在4.4-6.1mmol/L之间。
达到这一目标的关键是保持规律的饮食和运动习惯，避免暴饮暴食和缺乏运动。
2.餐后血糖控制：餐后血糖是指进食后2小时内的血糖水平。
对于冠心病合并糖尿病患者来说，餐后血糖控制的目标是在小于8.6mmol/L。
实现这一目标的方法包括适量的饮食控制、避免高糖饮食、坚持适量的运动以及使用必要的药物治疗。
3.糖化血红蛋白控制：糖化血红蛋白（HbA1c）是反映近期血糖水平控制情况的指标，常规检查时的目标范围在6-7%之间。
对于冠心病合并糖尿病患者来说，HbA1c控制在7%以下可以减少心血管事件风险。
实现这一目标的关键是每3个月定期检测血糖水平，并根据检测结果调整饮食、运动和药物治疗。
针对冠心病合并糖尿病的血糖控制目标，一些具体的措施和建议如下：1.饮食方面：-控制总热量摄入，均衡膳食，避免暴饮暴食和高脂饮食。
-增加高纤维食物的摄入，如蔬菜、水果、全谷类食物等。
-控制碳水化合物的摄入量，以低GI（血糖指数）食物为主，适量摄入优质蛋白和健康脂肪。
2.运动方面：-每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。
-适当增加肌肉锻炼，如举重、体操等。
-在运动前后要进行血糖监测，根据监测结果调整饮食和药物治疗。
3.药物治疗方面：-冠心病合并糖尿病的治疗一般需要联合使用降糖药物和心血管药物。
-根据患者的具体情况，选择合适的药物治疗方案，如胰岛素、口服降糖药、抗血小板等。
冠心病合并糖尿病患者糖化血红蛋白水平与心力衰竭的相关性研究
（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。观 察组 中Ｎ Ｙ Ｈ Ａ Ｉ Ｖ 级 患者 Ｈ ｂ Ａ。 水平高于 Ⅱ级及 Ⅲ级 ，差异均有 统计 学意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。单因素分析 可
知 ，Ｅ Ｓ Ｖ、Ｅ Ｄ Ｖ、Ｔ Ｃ 、Ｔ Ｇ、Ｌ Ｄ Ｌ—Ｃ 、Ｈ Ｄ Ｌ—Ｃ与 Ｈ ｂ Ａ ｌ 呈正相 关，而 Ｅ Ｆ（ ｒ ＝一 ０ ． ４ ６ ９ ）与 Ｈ ｂ Ａ 。 呈 负相 关。经 多因素
Ｌ ｏ ｇ ｓ ｉ ｔ ｉ ｃ回 归分 析 可 知 ，Ｅ Ｓ Ｖ、Ｅ Ｄ Ｖ、Ｈ ｂ Ａｌ 。 是 糖尿病合并心力衰竭的独 立危险 因素。结论
发生有重要 的意义。
Ｈ ｂ Ａ 。 水 平 升 高 可 能 是 引起
糖尿病 患者发 生心力衰竭的相关 因素 ，通过测定 Ｈ ｂ Ａ。 。 水平可 以有效预测糖尿 病 患者心功 能状况 ，对预防心 力衰竭 的
卧位 ，并测量患者二维 超声心 动图及 常规 Ｍ 型 ，将探 头切换
至Ｘ ３—１ ，在 标 准 心 尖 间 腔 切 面处 选 取 ４个 心 动 周 期 并 获 得 清
实用 心脑肺血管病杂志 ２ ０ ｌ ３年 １ １ 月第 ２ １ 卷第 １ １ 期 ・ｌ ３・ Nhomakorabea・
论 著 ・
冠 心 病 合 并 糖 尿 病 患者 糖 化 血 红 蛋 白水 平 与 心 力衰 竭 的 相 关 性 研 究
郑 文 ，陆 明，李 楠 ，郑 芳
【 摘要 】 目的 研 究冠心病合 并糖 尿病患者糖化血 红蛋 白 （ Ｈ ｂ Ａ 。 ） 水平与 心力衰竭 的相关性。方法 选取本
１ ． １ 一般资料
选取 本院 ２ ０ １ １ 年 １月—２ Ｏ １ ３年 １ 月 收治 的糖
—
５ ． Ｏ ＭＨ ｚ的 Ａ Ｃ Ｃ Ｕ Ｖ Ｉ Ｘ多普勒超声 进行 诊断 ，体检者 取左侧
冠心病血糖控制标准
冠心病血糖控制标准
冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致的血管狭窄或阻塞，引起心肌缺血、缺氧甚至坏死的心脏疾病。
对于患有冠心病的患者来说，血糖控制至关重要，因为高血糖会加速动脉硬化的进程，增加心肌梗死的风险。
一般而言，糖尿病患者的空腹血糖应该控制在4.4-7.0毫摩尔/升之间，非空腹血糖应控制在10.0毫摩尔/升以下。
而对于冠心病患者来说，这个标准可能会更加严格。
研究显示，冠心病患者的糖化血红蛋白（HbA1c）水平应尽可能低于
7.0%，以降低心血管事件的风险。
此外，除了药物治疗外，饮食和运动也是控制血糖的重要手段。
患者应遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，避免吃过多的甜食和油腻食物。
同时，适量的有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，可以帮助提高身体对胰岛素的敏感性，从而降低血糖。
总的来说，冠心病患者的血糖控制是一个长期且需要坚持的过程。
患者应在医生的指导下，合理用药，调整饮食结构，增加运动量，以达到理想的血糖控制目标。
糖尿病合并慢性心力衰竭患者糖化血红蛋白与心功能的相关性
综 上 所 述 ， 创 内 侧 锁 定 钢 板 内 固 定 术 后 结 合 中 药 治 疗 微
胫 骨 粉 碎 骨 折 ， 减少 抗 生 素 及 脱 水 消 肿 等 西 药 的 使 用 ， 短 能 缩 住 院 及 骨 折 愈 合 时 间 ， 效 可 靠 ， 法 简 单 易 行 且 安 全 ， 得 疗 方 值
功 能 指 标 的 关 系。 方 法 选择 １３例 资料 完整 的糖 尿 病 合 并 慢 性 心 衰 患 者 ， ３ 临床 评 价 Ｎ Ｈ 心 功 能 分 级 。 色 多普 勒 Ｙ Ａ 彩 超 声 心 动 图检 测 左 室舒 张 末 期 容 积 （ Ｖ Ｄ ， 算 左 室舒 张 末 期 容 积 指 数 （ Ｖ Ｄ Ｉ 、 室射 血 分 数 （ Ｖ Ｆ ， 用 相 Ｌ Ｅ Ｖ） 计 ＬＥ Ｖ）左 Ｌ Ｅ ）运 关 性 分 析 与 逐 步 回 归 法 分析 心 功 能 与 Ｈ Ａ ｅ的 相 关 性 。结 果 不 同 Ｎ Ａ 心 功 能 分 级 糖 尿 病 合 并慢 性 心 衰 患 者 之 ｂ１ ＹＨ
医 药 导 报 ，０ ８ ８ ：２ ２ ０ （ ） １６—１８ ２
［ ］ 王力 ， 鞋 ， ９ 郑 杨风 云 ， 等．壮筋 续骨汤 促进大 鼠胫骨骨 折愈合 ：
Ｒ Ｔ—Ｐ Ｒ法 检 测 核 心 结 合 子 ａ Ｃ ｌ基 因 表 达 的 验 证 ［ ］ Ｊ ．中 国 组
织 工 程 研 究 与 临 床 康 复 ，０ ０ １ （０）３ ７ ２ １ ，４ ２ ：６ ８—３ ８ ６１
［ 稿 日期 ］ ２ １ 收 ０ ２—０ ４—１ ８
糖尿 病 合 并 慢 性 心 力 衰 竭 患 者 糖 化 血 红 蛋 白与
心 功 能 的相 关性
马 倩， 邹俊 强
（ 北省 文安 县 医院 ， 北 文安 ０ ５０ ） 河 河 ６ ８ ０
糖化血红蛋白检测在糖尿病合并冠心病中的临床应用
探讨 其 在糖尿 病患 者合并 冠 心病诊 断 中的临 床价值 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料
ａ Ｐ＜０ ． ０ ５ 选择 ２ ０ １ ０年 １ ０月 至 注 ：与单支病变组 和双支病变组 比较 ，
２ ０ １ ３年 ２月在本 院心血 管 内科 住 院的 ３ 讨 论 糖 尿病 患者 合并 冠心 病并 进行 选择 性 Ｄ Ｍ 早期 即可 导致 动 脉 硬化 和 微 冠 状 动脉 造 影 （ Ｃ Ａ Ｇ） 的患 者 １ ４ ４例 ， 循环 障碍 ．最 易受 累 的部 位 是冠 状动 其 中男 ９ ７例 ，女 ４ ７例 ，年 龄 ４ ３— ７ ９ 脉 ，而冠 状 动 脉粥 样 硬 化是 造 成 Ｄ Ｍ （ ６ １ ． ３±１ １ ． ２ ）岁 ：且排 除严重肝 。 肾功 心 血管 并发 症 的基 础病 因 。美 国糖
要 的并发症 和合 并症 ，而糖 尿病被 认 为是 冠 心病 （ Ｃ Ｈ Ｄ） 的等危 症 的主要 诱
因。本 研究 对 １ ４ ４例糖 尿病 患者 检测 血 浆 糖 化 血 红 蛋 白（ Ｈ ｂ Ａ１ Ｃ ） 水平 ， 以
表 １ 冠脉病变组 与血 Ｈ ｂ Ａ ｌ ｃ 水平 的 比较
例（ ％）
能不 全 、 各种 急慢 性感染 性 、 肿 瘤及 凝 血 功能 障碍 、甲状腺 功 能亢进 或减 退 尿病 学会 （ Ａ Ｄ Ａ）更 新并 颁布 了 ２ ０ １ ０
糖尿病 心血管并发症 的出现 ， 降低并 发 症 的患病率 和病死率 ， 具有重要 意义 。
４ 参考文献
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2型糖尿病发生冠心病相关危险因素的研究
冠心病和糖尿病有着相同的遗传史，在患有2型糖尿病患者当中有七成死于心脑血管疾病，而其中死于冠心病的又占有一半，所以习惯把糖尿病称为“沉默的杀手”。相应的针对2型糖尿病的防治策略也变成了全面防治心血管病危险因素相比以前的降糖治疗。较高的血糖能够导致动脉粥样硬化的加快。为了将患者最近两三个月的血糖总体水平能较好反应出来，作为血糖控制的最好指标，可以通过糖化血红蛋白来显示。所以说，为了最大限度的使2型糖尿病发生心脑血管疾病的风险得到降低，必须对糖化血红蛋白以及血糖进行良好的控制。作为沉淀在动脉粥样斑块中最主要的脂质成分，LDL的氧化对于动脉粥起着非常关键的作用。通过此次的研究表明，导致2型糖尿病发生冠心病的主要危险因素有Hcy、hs-CRP和D-二聚体。
2型糖尿病发生冠心病相关危险因素的研究
摘要：目的对2型糖尿病患者发生冠心病的有关危险因素进行研究探讨。方法选择150例2型糖尿病患者，将其分为两组，一组为单纯的2型糖尿病患者组，共有患者80例；一组为2型糖尿病合并冠心病患者组，共有患者70例。另外选择60例同期健康体检者来作为对照组，对每个组的高敏Ｃ反应蛋白、活化部分凝血酶时间、同型半胱氨酸、凝血酶原时间、纤维蛋白原和Ｄ－二聚体等都进行测定。结果实验组和对照组相比，两个实验组患者高敏Ｃ反应蛋白、同型半胱氨酸和Ｄ－二聚体差异具有统计学的意义（p＜0.05）；两个实验组相比，第二组高敏Ｃ反应蛋白、同型半胱氨酸和Ｄ－二聚体差异具有统计学的意义（p＜0.05）；根据多因素logistic回归分析结果表示，高敏Ｃ反应蛋白、同型半胱氨酸和Ｄ－二聚体是导致冠心病的主要危险因素。三个组的活化部分凝血酶时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原比较差异无统计学意义（Ｐ＞0.05）。结论导致2型糖尿病患者发生冠心病的主要搞风险因素是高敏Ｃ反应蛋白、同型半胱氨酸和Ｄ－二聚体。
血清C反应蛋白与冠心病
血清C反应蛋白与冠心病
韦挺荣
【期刊名称】《中国医学文摘：内科学》
【年(卷),期】2005(026)001
【摘要】冠心病的病理基础是冠状动脉内粥样硬化斑块破裂、迅速进展以及在此基础上的血栓形成。
越来越多的研究表明。
冠心病是一种慢性炎症性疾病过程，局部及全身的炎症在动脉粥样硬化及其并发症的发生、发展过程中起着重要作用。
粥样硬化斑块的稳定性与冠状动脉内膜炎症的发展高度相关，斑块内的炎症反应可能是造成斑块不稳定和破裂的关键因素。
【总页数】3页(P109-111)
【作者】韦挺荣
【作者单位】广西宜州市人民医院心内科,546300
【正文语种】中文
【中图分类】R541.4
【相关文献】
1.糖尿病合并冠心病患者血清C反应蛋白、肌酐、糖化血红蛋白水平与心力衰竭的相关性研究 [J], 黄伟钦
2.牙周治疗对冠心病伴慢性牙周炎患者血清C反应蛋白作用的Meta分析 [J], 李本磊;陈卓彬;方冬;王扬淦
3.血清C反应蛋白、同型半胱氨酸生化指标检测在冠心病患者中的临床意义 [J], 徐红炜;吴静
4.牙周治疗对牙周炎伴冠心病患者血清C反应蛋白、炎症因子及血脂水平的影响[J], 黄敏
5.血清C反应蛋白和白细胞介素-6与降钙素原对老年冠心病合并肺部感染的预测价值及对预后的影响 [J], 李韶华; 吴才胜; 龙平; 温永红; 严维力
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2型糖尿病合并冠心病患者血清真胰岛素、脑钠肽及超敏C反应蛋白的检测
2型糖尿病合并冠心病患者血清真胰岛素、脑钠肽及超敏C反应蛋白的检测史克咏;吴建红【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2010(23)4【摘要】目的:探讨2型糖尿病患者血清真胰岛素(TI),超敏C反应蛋白(H-CRP)及血清脑钠肽(BNP)与合并冠心病的关系.方法:BA-ELISA法检测血清TI,免疫放射分析技术检测H-CRP及BNP,酶法检测血脂、血糖.结果:2 型糖尿病并冠心病组BNP、H-CRP、TI水平明显高于2型糖尿病非冠心病组(P<0.05).结论:BNP、H-CRP、TI 增加2型糖尿病并发冠心病患者的遗传易感性.【总页数】2页(P375-376)【作者】史克咏;吴建红【作者单位】江苏省昆山市第一人民医院检验科,215300;苏州大学放射医学与公共卫生学院;江苏省昆山市第一人民医院检验科,215300【正文语种】中文【中图分类】R587.1;R541.4【相关文献】1.冠心病患者血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白及脑钠肽检测的临床意义 [J],许建华;冯念涛2.2型糖尿病合并冠心病患者血清N末端脑钠肽前体糖化血红蛋白相关性分析 [J],周青;高晓峰;张源源;成彦瑶3.老年2型糖尿病合并冠心病患者血清脑钠肽的检测 [J], 郑和昕;吴天凤;江缨;袁放;俞晓映4.胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病合并冠心病患者血糖波动、内皮脂肪酶及超敏C 反应蛋白的影响 [J], 丁林;吕肖锋;张星光;赵大坤;马艳霞;彭永;王亚双5.胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病合并冠心病患者血糖波动、内皮脂肪酶及超敏C 反应蛋白的影响 [J], 丁林;吕肖锋;张星光;赵大坤;马艳霞;彭永;王亚双;因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
2型糖尿病合并冠心病患者糖化血红蛋白与心血管危险因素
2型糖尿病合并冠心病患者糖化血红蛋白与心血管危险因素发表时间：2016-05-30T16:47:57.220Z 来源：《健康世界》2016年3期作者：阚艳红[导读] 河南安阳地区医院对于2型糖尿病合并冠心病患者，心血管危险因素同糖化血红蛋白之间有着紧密的联系。
河南安阳地区医院摘要：目的：对2型糖尿病合并冠心病患者糖化血红蛋白与心血管危险因素进行探讨。
方法：选取从2012年2月到2014年2月收治的50位2型糖尿病合并冠心病患者，按照糖化血红蛋白水平，将所有患者分成a组（25）与b组（25）。
结果：在冠状动脉狭窄程度方面，b组明显高于a组，P＜0.05，其差异有统计学意义。
在Fg与UA水平方面，b组明显高于a组，P＜0.05，其差异有统计学意义。
结论：对于2型糖尿病合并冠心病患者，心血管危险因素同糖化血红蛋白之间有着紧密的联系，要对HbA1c（糖化血红蛋白）水平做严格的控制。
关键词：糖尿病；冠心病；糖化血红蛋白；心血管2型糖尿病主要是由于致病因子所造成的胰岛素功能衰减，胰岛素的合成量降低，进而造成代谢物发生合成紊乱[1]。
如果不对其采取有效的控制措施，容易造成血管以及心脏等部位产生病变，甚至会引发并发症。
在2型糖尿病中，心血管病变是比较严重的并发症。
本文主要对2型糖尿病合并冠心病患者糖化血红蛋白与心血管危险因素进行探讨，具体分析如下。
1 资料与方法1.1 资料选取从2012年2月到2014年2月收治的50位糖尿病合并冠心病患者，按照HbA1c水平，将所有患者分成a组（25）与b组（25），a组HbA1c水平在6.5%以下，b组在6.5%以上。
其中有23位女性患者，27位男性患者，患者年龄在36岁到74岁之间，平均为（54.18±1.69）岁；病程在3年到14年之间，平均为（6.56±2.48）年。
全部患者在入院以后对病史、临床症状以及实验室检查等做详细的了解，并且都与2型糖尿病的诊断标准相符合。
2型糖尿病合并冠心病患者血清胱抑素C水平分析
2型糖尿病合并冠心病患者血清胱抑素C水平分析【摘要】目的：探讨2型糖尿病合并冠心病患者血清胱抑素C水平变化及其相关性。
方法：选取我院住院的2型糖尿病患者123例，其中合并冠心病患者60例，未合并冠心病患者63例，分别测定血清胱抑素C、血尿酸、糖化血红蛋白、血脂水平。
结果：合并冠心病的2型糖尿病患者血清胱抑素C水平明显高于无冠心病组，差异具有统计学意义。
2型糖尿病患者血清胱抑素C与年龄、尿酸、血脂均相关。
结论：血清胱抑素C水平与2型糖尿病合并冠心病的发生、发展有关。
【关键词】2型糖尿病；冠心病；血清胱抑素C【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）8-0576-022型糖尿病作为一种慢性代谢性疾病，通常起病隐匿不易被发现， UKPDS研究已证实了高血糖可以增加心血管疾病的风险。
糖尿病患者冠心病的发病率是非糖尿病患者2～4倍，并且具有发生早、进展快、病情重、预后差的特点[1]。
本研究旨在观察2型糖尿病合并冠心病患者血清胱抑素C（Cys C）水平的变化，从而探讨2型糖尿病患者血清Cys C与冠心病发生、发展的关系。
1 资料与方法1.1 一般资料：收集2013年10月至2014年10月我院内分泌科收治的2型糖尿病合并冠心病患者60例，平均年龄（61.25±8.24）岁。
同期收集2型糖尿病未合并冠心病患者63例，患者平均年龄（46.49±10.42）岁。
1.2 诊断标准：2型糖尿病诊断符合1999年WHO糖尿病诊断与分型标准[2]。
冠心病的诊断标准符合1979年WHO的诊断及分型[2]，研究对象包括稳定型心绞痛、不稳定性心绞痛、陈旧性心肌梗死。
排除标准：糖尿病急性并发症、有肾功能不全和肾病病史、感染性疾病、肿瘤、风湿系统疾病、甲亢、心功能不全及合并其他心脏疾病（如肥厚型心脏病、扩张型心肌病等）。
1.3 研究方法：1.3.1 填写患者调差问卷，内容包括患者性别、年龄、糖尿病病程，是否合并高血压病、高血压病程、体重、身高等基本指标；计算体重指数（BMI），公式：体重指数（BMI）=体重（kg）/身高（m2）。
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糖尿病合并冠心病患者C反应蛋白、糖化血红蛋白水平与心力衰竭的相关性研究作者：睢勇来源：《中国医药科学》2014年第20期[摘要]目的探讨糖尿病合并冠心病患者C反应蛋白（CRP）、糖化血红蛋白（ HbA1C）水平与心力衰竭的相关性。
方法选取我院2013年3月—2014年3月收治的糖尿病患者137例，根据患者冠状动脉造影将其分为单纯糖尿病患者65例（对照1组）及冠心病合并糖尿病尿病及心力衰竭患者72例（观察组），同时选取同期本院体检健康者50例作为对照2组。
比较各组患者血浆HbA1C、CRP、血压（SBP、DBP）、左心室功能各指标（ESV、EDV、EF）、血脂指标（TC、TG、LDL-C、HDL-C）及血糖（FPG、2hPBG）水平。
结果观察组及对照1组患者HbA1C、CRP、FPG、2hPBG、SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、ESV、EDV 水平明显高于对照2组，而HDL-C、EF明显低于对照2组，差异均有统计学意义（P[关键词]糖尿病；冠心病；C反应蛋白；糖化血红蛋白；心力衰竭[中图分类号]R541.4 [文献标识码]A [文章编号]2095-0616（2014）20-17-04Study of CRP，HbA1C and heart faiure in the patients with DM and CHDSUI YongDepartment of Cardiology， the TCM Hospital of Liaocheng City， Liaocheng 252000， China[Abstract]Objective To analyze the application effect of CRP，HbA1C and heart faiure in the patientswith DM and CHD. Methods 137 cases in our hospital from March 2013 to March 2014 with CHD were divided into two groups follow，And 65 cases in the control 1 group only with DM and 72 cases in the experimental group with heart faiure in the patientswith DM and CHD.And 50 Healthy persons in our hospital were selected as control 2 group.The data of three groups were compared，included HbA1C，CRP，blood presure（SBP，DBP）， left ventricular functionindex（ESV，EDV，EF），blood fatindex（TC，TG，LDL-C，HDL-C）and blood glucose（FPG，2hPBG）. Results The indexes（HbA1C，CRP，FPG，2hPBG，SBP，DBP，TC，TG、LDL-C，ESV，EDV）of all cases in experimental group and control 1 group were higher than control 2 group，butHDL-C、EF were lower than control 2 group（P[Key words]DM；CHD；CRP； HbA1C；Heart faiure糖尿病是内分泌科最常见的代谢异常疾病之一，其由于伴有严重的脂质代谢紊乱，常易发生动脉粥样硬化，是引起心脑血管疾病的独立危险因素。
有研究表明，在2型糖尿病患者中，糖尿病病死率中动脉粥样硬化性心血管病占80%[1-2]。
而心力衰竭是许多慢性心脏疾病终末发展阶段。
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，简称冠心病。
而冠心病的末期常常会引发心力衰竭，致死率高达40%～50%。
因此，如何延缓糖尿病合并冠心病心力衰竭患者的发展非常重要。
C反应蛋白（CRP）作为炎性标志物是非特异性的，它与慢性心力衰竭患者左心室功能不全密切相关，并且与病情严重程度相一致[3-4]。
而糖化血红蛋白（HbA1C）可以作为血糖控制情况的反应指标，通过测定其水平能有效预测血糖在8～12周的变化，从而预测患者心血管疾病的发生[5]。
本研究对糖尿病合并冠心病并发心力衰竭患者的CRP、HbA1C水平进行研究，以便为临床诊断提供依据。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2013年3月～2014年3月收治的糖尿病患者137例，其中男75例，女62例，年龄51～76岁，平均（64.7±12.6）岁。
根据患者冠状动脉造影将其分为单纯糖尿病患者65例（对照1组）及冠心病合并糖尿病尿病及心力衰竭患者72例（观察组），慢性心力衰竭按照Framingham 临床诊断标准进行诊断。
观察组根据纽约心脏病协会（New York heart association，NYHA）心力衰竭诊断标准进行分级，其中Ⅱ级24例、Ⅲ级30例、Ⅳ级18例。
患者冠心病与糖尿病病程3～28年，平均（12.7±4.9）年。
所有患者均签署知情同意书。
所有患者均除外哺乳期妇女、严重肝肾功能不全、急性感染、急性心肌梗死、恶性肿瘤、脑血管意外、血液疾病、甲状腺疾病、严重心律失常、患有精神疾病或拒绝合作等无法判断其疗效者。
同时选取同期本院体检健康者50例作为对照2组，其中男36例，女14例；年龄52～70岁，平均（60.1±11.9）岁。
三组患者性别、年龄、病情严重程度和病程等一般资料差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法所有患者均晨起空腹抽取静脉血5mL，测定患者血浆HbA1C、CRP、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。
测定空腹血糖（FPG）、餐后2h 血糖（2hPBG）水平，测量安静状态血压。
测量患者二维超声心动图，计算左心室舒张末期容积（EDV）、收缩末容积（ESV）、射血分数（EF）。
所有患者均予对症治疗，包括利尿剂、洋地黄、血管扩张剂、降糖药物或者胰岛素等药物，并定时记录患者各临床症状。
1.3 统计学处理采用SPSS15.0软件包进行数据分析，计量资料以（x±s）表示，组间两两比较采用q 检验，多组间比较采用单因素方差分析，采用多因素Logistic 回归分析各数据间相关性，以P < 0. 05 为差异有统计学意义。
2 结果2.1 三组基本资料比较三组患者各数据进行比较见表1。
2.2 观察组不同心功能分级患者CRP、HbA1C水平及心功能指标比较（表2）2.3 CRP、HbA1C与心功能指标的相关性分析经单因素分析，ESV、EDV与CRP、HbA1C呈正相关，而EF与HbA1C、CRF呈负相关。
经多因素Logsitic 回归分析，我们认为HbA1C、CRP、ESV、EDV是糖尿病合并心力衰竭的独立危险因素。
见表3。
3 讨论冠心病等心血管疾病与糖尿病有共同的发病基础及危险因素，有研究糖尿病是引起心力衰竭的危险因素。
近年心力衰竭治疗逐渐变为抑制心肌重塑，认为其重要致病原因是是心室重构，在心室重构的过程中，炎症细胞因子发挥了重要的作用，且心力衰竭发生发展与一系列致炎性细胞因子的活化有关，炎症反应近年来被确认为是心血管疾病的重要发病机制之一，细胞因子的激活、炎症可能起着作用[6-8]。
CRP是一种非常敏感的炎症和组织损伤标记物，其短时大量释放可以导致心肌缺氧，激活凝血，其血浆水平与心功能损害程度呈正比，而心功能损害又会进一步激活炎性因子形成循环，因此使用能降低血浆CRP的水平的药物，则心血管事件的发生便可减少，研究表明hs-CRP 水平与心力衰竭程度呈正相关，是评价心功能的重要指标，并且CRP也可作为评价糖尿病的独立危险因素[9-10]。
而黄玮等[11]研究发现hs-CRP为冠心病患者心血管事件重要的独立预测因子，并发现hs-CRP>3.0mg/L时心血管事件发生的RR 为2.32。
有研究10年随访中CRP>10mg/L的老年人发生冠心病的危险性比CRP本研究显示，CRP、HbA1C是糖尿病合并心力衰竭的独立危险因素，研究发现高血糖导致机体出现胰岛素抵抗，使患者心内膜下肌受损，且血浆中HbA1C水平过高可导致血液黏稠，红细胞对氧组织的亲和力下降，使血管内皮细胞受损，心肌代谢紊乱坏死，微血管病变，从而引起心律失常，促进血管动脉粥样硬化生成，最终导致心力衰竭，因此认为其可有效预测患者心血管疾病进展程度[13-16]。
综上，HbA1C、CRP可能是引起糖尿病合并冠心病患者发生心力衰竭的相关因素，通过监测HbA1C、CRP水平可以预测糖尿病合并冠心病患者心功能状况，预防心力衰竭的发生。
[参考文献][1]李敬. 尿微量白蛋白、超敏C反应蛋白与冠心病心衰患者心功能的相关性[J].中国老年学杂志，2012，32（13）：2885-2886.[2]杜文会.阿托伐他汀对冠心病心力衰竭合并糖尿病的临床疗效观察[J].中国基层医药，2014，21（18）：2846-2848.[3]陈简庆，张民乐，吴伟军. 冠心病心力衰竭患者血尿酸、脑钠肽、高敏C反应蛋白与左室射血分数的相关性分析[J]. 实用医学杂志，2012，28（2）：239-240.[4]朱爱东，何云，张融. 阿托伐他汀改善冠心病心力衰竭患者心功能的作用[J].重庆医学，2008，37（16）：1804-1805.[5]马倩，邹俊强，张辉.糖化血红蛋白评价糖尿病合并急性心肌梗塞的预后价值[J].中国医药导刊，2010，6（2）： 459-460.[6]刘蓉，杨跃进，乔树宾，等. 高敏C反应蛋白对急性ST段抬高型心肌梗死患者近期预后的预测价值[J].中国循环杂志，2011，26（1）：19-22.[7]高爱红，田伟冠心病患者介入治疗前后PIGF 和CRP的变化及临床意义[J].中国医药导刊，2011，11（2）：75-76.[8]郑文，陆明，李楠，等.冠心病合并糖尿病患者糖化血红蛋白水平与心力衰竭的相关性研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2013，21（11）：13-14.[9]林岫芳，李军，金莉子，等.冠心病心力衰竭预后的预测因素分析[J].中国医药，2006，1（9）：513-515.[10]崔飞飞，徐惠. 阿托伐他汀对冠心病性心力衰竭患者血浆Hs-CRP、NT-proBNP水平及心功能的影响[J].山东医药，2014，54（8）： 42-44.[11]黄玮，陈庆伟，雷寒，等.纤维蛋白原与高敏C反应蛋白对稳定性冠心病患者心血管事件的预测价值[J]. 中华心血管病杂志，2006，34（8）：718-721.[12]Alonso-Martinez JL， Lloren-Diez B， Echegaray-Agara M，et al. C-reactive protein as a predictor of improvementand readmission in heart failure[J]. Eur J Heart Fail，2002，4（3）：331 -336.[13]任明霞，张茂洪. 慢性心力衰竭患者血浆超敏C反应蛋白和N末端脑钠肽原水平变化及意义[J].湖北医药学院学报，2011，30（5）：529-530.[14]张晓霞，米树华，池喆，等.糖化血红蛋白监测对冠心病合并糖尿病患者血糖控制的影响[J].中国全科医学，2011，14（7）：2251.[15]钟秀华，李平，温河.冠状动脉病变糖耐量异常的研究[J].中国医药导刊，2012，2（5）： 663-664.[16]余华，许向东.糖化血红蛋白A1c 与冠心病炎症因子的相关性研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2010，18（6）：694.（收稿日期：2014-08-16）。