腹腔镜联合胆道镜保胆取石(息肉)术的护理体会
腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术的临床护理体会
腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术的临床护理体会腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术是一种新型的胆道结石手术方式，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，近年来得到越来越广泛的应用。
本文结合我所在医院对该手术的临床护理经验和体会进行总结和分享。
患者的术前准备在手术前，护士要对患者进行全面的术前准备。
首先要了解患者的病情和相关检查结果，在熟悉患者情况后，护士要向患者进行详细的讲解，让他们了解手术的流程和注意事项，消除患者的紧张情绪，增加信心。
在饮食上，需要禁食禁水，禁止吸烟。
特别是禁食禁水，需在手术前4-6小时之间禁食禁水。
禁水时间很长，需要合理安排，加强口腔护理，预防口渴，保持口腔湿润。
手术过程的护理手术过程是最关键和最重要的环节，其安全和顺利的进行是保证手术成功的关键。
在此需要配合医生完成对患者的护理。
首先是器械和设备的准备，协助医生将手术器械和设备准备齐全，并配合医生对患者施行全身麻醉，以保证手术的安全进行。
其次是对患者的生命体征监测，包括心率、血压、呼吸等指标的监测，必要时需要及时采取防护措施，保证患者的生命安全。
再次是帮助医生完成手术操作，协助医生完成手术环节，保持手术区域的清洁和无菌，必要时配合医生进行止血和缝合等操作。
术后护理手术后的护理是非常重要的，包括对患者的观察和对患者的疼痛管理。
需要注意的是，由于手术部位在腹腔和胆道，患者的饮食恢复需要逐步进行，不能要求患者立即开始进食。
在疼痛管理方面，应根据患者的疼痛程度选择合适的药物，如阿片类、非甾体消炎药等，同时及时监测患者的疼痛程度变化，必要时适当调整药物剂量和种类。
还需要注意患者的伤口护理和疤痕预防，及时更换伤口敷料，避免感染和疤痕过度增生。
总结：腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术是新型的胆道结石手术方式，胆结石的患者可以通过该手术有效的治疗，并且手术后恢复快，减轻了患者的痛苦。
对于这种新型手术，护士要理解其优点和技术流程，采取对应的措施进行护理，保证手术的顺利进行并确保患者的安全。
腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术的临床护理体会
腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术的临床护理体会随着现代医疗技术的不断进步，腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术技术被广泛应用于胆道结石的治疗中。
本文基于本人经历，总结了腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术的临床护理体会。
一、对患者进行全面评估在手术前，护士需对患者进行全面评估，包括患者的手术史、家庭史、病史以及身体状况等方面的内容。
在了解患者情况的基础上，还需向患者说明手术相关的知识和注意事项，让患者正确理解手术的过程和风险，并签署知情同意书。
二、制定合理的手术准备方案手术前，护士需按照医嘱，为患者制定合理的手术准备方案。
首先，护士需帮助患者进行肠道准备，保证手术操作的清洁和安全性。
其次，护士还需对患者进行皮肤消毒和手术部位标记，确保手术部位正确无误。
最后，护士需按照医嘱为患者行静脉置管和气管插管等准备工作，确保手术过程中患者的生命体征稳定。
三、密切监护患者生命体征手术过程中，护士需对患者的生命体征进行密切监护，如心率、血压、呼吸等等。
如发现异常情况及时通知医生进行处理。
手术后，还要对患者进行密切观察，及时发现和处理并发症，如出血等等。
四、术后护理手术结束后，护士需对患者进行术后护理，帮助患者下床活动和恢复饮食。
同时，还需注意观察患者的疼痛、恶心、呕吐等症状，并及时进行评估和处理。
术后定期进行护理巡视，观察手术部位情况和更换伤口敷料，同时进行护理宣教，告知患者注意事项，如饮食、休息、纤维食物等。
综上所述，腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术是一项高难度的手术，护士在护理患者过程中需要严格按照预定的操作规范，全面评估患者情况，制定合理的手术准备和术后护理方案，及时对患者生命体征进行监测，并进行术后护理和护理宣教等工作，确保手术的成功和患者的安全。
腹腔镜联合胆道镜保胆取石的手术护理体会
腹腔镜联合胆道镜保胆取石的手术护理体会【摘要】目的探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石的手术护理体会。
方法将70例胆囊结石患者分为两组，每组35例，对所有患者均采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石方法进行治疗，观察组患者在此过程中实行全方位护理，对照组患者实行常规护理。
跟踪观察两组患者的治疗过程，并记录所得数据。
结果观察组35例患者护理有效率为88.6%，对照组35例患者护理有效率为71.4%。
结论临床上采用手术方法治疗胆囊结石疾病的过程中，实行全方位护理的效果显著，值得推广应用。
【关键词】胆囊结石；保胆取石；全方位护理；临床效果文章编号：1004-7484（2013）-02-0718-01当前，临床上对于胆囊结石疾病的处理，主要采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石的手术方法进行治疗，效果显著，但在手术过程中的各种未知因素在一定程度上增加了患者发生并发症的机率，对此，要对患者的手术过程实行有效护理，以促进患者手术过程的顺利进行，以降低其发生并发症的几率［1］。
现在选取我院收治的采用腹腔镜联合胆道镜治疗的胆囊结石患者，对其实行全方位护理的情况进行回顾性分析，同时将回顾结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院在2007年4月——2011年10月间收治的70例胆囊结石患者，其中，男性30例，年龄在23-65岁之间，平均年龄为43.5岁，女性40例，年龄在25-71岁之间，平均年龄为44.9岁，所有患者均经临床确诊为胆囊结石。
将70例患者分为两组，观察组35例，对照组35例，对所有患者均采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石方法进行治疗，观察组患者在此过程中实行全方位护理，对照组患者实行常规护理。
跟踪观察两组患者的治疗过程，并记录所得数据。
1.2 方法对所有患者均采用腹腔镜联合胆道镜保胆取石方法进行治疗，手术过程需要30-50分钟，70例患者均完成手术，没有出现由于手术配合差、器械故障等延误手术时间的情况，在手术过程中，没有发生开腹、并发症和死亡的情况［2］。
腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术的护理体会
腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术的护理体会发布时间：2021-08-23T16:01:38.857Z 来源：《护理前沿》2021年11期作者： .危彩琴[导读] 目的：评析对胆结石患者在腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术后的护理临床体会危彩琴广西医科大学附属武鸣医院 530199【摘要】目的：评析对胆结石患者在腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术后的护理临床体会。
方法：64例胆结石患者选取时间为2019年1月到2021年1月且均接受微创保胆取石术治疗，但根据护理模式分为使用常规护理的对照组（n=32）和加用优质护理的观察组（n=32），评价护理前后患者心理状体及生活质量与患者对护理的满意度。
结果：护理前患者心态较差，焦虑和抑郁量表评分均较高（P＞0.05），护理后两组患者心态都有改善，观察组焦虑评分和抑郁评分更低（P＜0.05）。
结论：对胆结石患者运用手术治疗后开展优质护理能有效改善患者情绪状态并提高患者生活质量。
【关键词】腹腔镜；胆道镜；微创保胆取石术；护理体会胆囊结石是发病率较高的消化外科疾病之一，现阶段多借助腹腔镜和胆道镜行微创取石治疗[1]。
保胆取石能够降低手术切口，患者术后恢复更快且对患者造成的医疗负担更小。
但手术创伤仍会对患者心理及身体造成伤害，术后合适的护理对改善患者心情及促进患者恢复有帮助。
本文对胆结石患者术后使用常规护理与优质护理对于患者情绪变化的价值作报告。
1资料与方法1.1一般资料在2019年1月到2021年1月期间于我院诊断为胆结石且同意接受保胆取石术的患者64例，按术后护理形式不同分为2组（n=32）。
排除不同意手术治疗及存在手术禁忌症导致不适合手术治疗的患者；排除胆囊萎缩、收缩功能异常或胆囊壁粗糙且厚度超过3mm的患者；排除肝硬化、肝癌及有过腹部手术疾病史的患者。
观察组28-59岁，平均（43.66±3.49）岁，男女比例16：16；对照组年龄27-60岁，平均（44.11±3.56）岁，男女比例16：16。
腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的护理体会
腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的护理体会
小李病人2021年3月胆囊结石诊断、手术治疗时，我担当护士的角色，在此改变中，我有了很多收获，学到了新的知识。
首先，担任护士需要做好充分的准备，例如了解手术手段、掌握手术护理知识、准备
手术器械、拟定护理计划等等，这是手术室护士需要做的基础事项。
手术前，要配合医生
请求，完成体格检查、护士科预约、物资、设备准备等等；要关注病人的情况，观察体征，准确记录与反馈，避免发生类似事故；手术中，要努力维护手术室的卫生，做好预防和控
制的工作；手术前，要做好安全预防性的护理，保证护疫安全，并在临床上落实详细的护
理计划，为病人提供优质、全面的护理。
其次，小李病人术中选择了腹腔镜联合胆道镜技术，为了确保手术的安全、进行更有
效的去石，需要护士配合完成更多的工作，如：手术前准备，需完成各种材料的准备，包
括手术室的培养基、穿刺用的药液、镜子等，这一步很重要，手术室护士要做好各种准备
工作；手术过程中，要按医生指示安装设备，为医生提供帮助，及时处理出现的问题；术后，护士要协助医生清理手术室，做好床旁护理，以保证病人安全恢复。
最后，作为护士，我秉持保护病人安全的原则，多方循证护理，积极主动参与护理，
做好动态的观察和护理，及时向临床医生反馈，以保障患者的安全。
小李病人手术中，我获益良多，自己也从中学到很多，让我对护理专业更加的认真付出，努力去把护理的基本知识付诸实践，更有助于护理水平的提高。
腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术的临床护理体会
腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术的临床护理体会【摘要】腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术是一种先进的治疗方法，临床护理尤为重要。
在手术前，需确保患者身体状况符合手术要求。
手术过程中，护士要紧密监测患者生命体征并保持手术区域清洁。
术后护理需重点关注患者康复情况和疼痛管理。
并发症的观察与处理涉及护士对患者症状变化的敏感度和快速应对能力。
团队协作与沟通是确保手术顺利完成和患者安全的关键。
腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术的临床护理经验丰富，为患者提供了更安全、更高效的治疗方法，也促进了护理团队的技术提升和团队凝聚力的增强。
护士在此过程中扮演着至关重要的角色，需要具备良好的专业素养和团队合作精神，以确保患者获得最佳的护理服务。
【关键词】腹腔镜，胆道镜，微创保胆取石术，临床护理，手术前准备，手术过程护理，术后护理，并发症观察，团队协作，沟通，经验分享1. 引言1.1 腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术的临床护理体会腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术是一种广泛应用于胆道结石、胆囊结石等疾病的微创手术技术。
在临床实践中，护士在手术过程中扮演着重要的角色，需要做好各项护理工作以确保患者手术的顺利进行和术后的康复。
本文将从手术前的准备工作、手术过程中的护理措施、术后的护理管理、并发症的观察与处理以及团队协作与沟通等方面，探讨腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术的临床护理体会，总结护理经验，为护士在临床实践中提供参考和借鉴。
护士在这一领域的专业知识和丰富经验将对患者的治疗和护理起到重要的保障作用，也将为医疗团队的协作提供有力支持，共同为患者提供更加安全、高效的护理服务。
2. 正文2.1 手术前的准备工作手术前的准备工作是整个手术过程中非常关键的一环，对患者的安全和手术的顺利进行起着至关重要的作用。
在确认手术计划的护士应当对患者进行全面的评估，包括病史、过敏史、体格检查等，以确保患者适合进行腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术。
护士需要指导患者进行必要的术前准备，包括禁食禁水时间、术前洗浴以及穿着整洁手术服等。
腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术的临床护理体会
腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术的临床护理体会腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术是一种常见的胆道疾病治疗方法，对于患有胆囊结石、胆囊息肉、胆囊炎等疾病的患者可以起到积极的治疗作用。
在临床护理中，我们护士要对该手术有充分的了解，并针对患者的情况给予恰当的护理，以保障手术顺利进行和患者安全。
本文将结合临床护理工作中的体会，论述腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术的临床护理体会。
一、手术前的准备工作在进行腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术之前，护士必须对患者进行完善的术前准备工作。
首先要了解患者的病史及过敏史，排除禁忌症。
对患者进行全面的体格检查和相关实验室检查，如血常规、肝肾功能、凝血功能等。
在患者术前期间，我们需要对手术的相关注意事项进行详细的解释和宣教，让患者对手术有充分的了解和准备。
并在术前进行心理疏导工作，让患者情绪稳定，保持乐观的心态。
护士还要协助医生完成患者的手术安排，确保手术前一切准备工作无误。
二、手术中的协助工作在手术进行过程中，护士需要对手术仪器和设备进行准备和检查，确保无菌和操作规范。
在患者入手术室前，对患者进行皮肤消毒和无菌铺盖，保持手术场地的清洁和无菌。
协助医生完成麻醉、插管等操作，并对患者的生命体征进行监测，随时发现异常情况及时处理。
在手术进行过程中，要保持手术场地的整洁，并在医生需要时递刀递药，确保手术的顺利进行。
要对患者的情绪进行疏导，让患者保持良好的配合度，有效减轻手术期间的紧张和恐惧情绪。
三、手术后的护理工作手术结束后，患者进入恢复室进行密切观察，并需对患者进行相关的护理。
护士要密切观察患者的生命体征，及时发现并处理术后并发症。
在术后，护士根据医嘱对患者进行护理，包括静脉输液、疼痛药物的管理、伤口的换药护理等。
在临床护理中，护士要对患者进行术后宣教，告知术后注意事项和禁忌事项。
确保患者术后的休息和饮食均衡，促进术后早日康复。
护士要及时记录患者的术后情况，多方面收集患者的术后信息，为医生提供临床数据支持。
腹腔镜辅助下胆道镜微创保胆取石术(息肉)患者的护理体会
腹腔镜辅助下胆道镜微创保胆取石术（息肉）患者的护理体会目的：探讨对胆囊结石患者在腹腔镜辅助下经胆道镜实施微创保胆取石术后的相应护理。
方法：2012-02-02到2013-02-02，我科收诊胆囊结石者27例，27例胆囊结石者均在腹腔镜辅助下经胆道镜实施微创保胆取石术，与此同时，行对症护理（手术准备、心理护理、病情监测、饮食指导、疼痛护理、健康教育）。
结果：在这27例胆囊结石者中，25例手术成功，2例改做胆囊切除术（腹腔镜）。
住院时长平均：5.03±1.91d，切口于术后得以良好愈合，且经B超复查，未见残留结石。
随访5个月到13个月，27例均未有异常状况。
结论：经微创保胆取石手术能使胆囊功能得以保留，通过相应护理，可辅助患者恢复，优化生活质量。
标签：保胆取石术；微创胆道镜；腹腔镜；护理；生活质量胆囊结石为消化科疾病，多经胆囊切除治疗，但弊端较多。
2012-02-02到2013-02-02，我科收诊胆囊结石者27例，病症类型有结石合并息肉、单纯胆囊息肉、单纯胆囊结石、急性胆囊炎联合胆囊结石。
27例胆囊结石者均在腹腔镜辅助下经胆道镜实施微创保胆取石术，手术及护理报告见下文。
1.资料和方法1.1病人资料2012-02-02到2013-02-02，我科收诊胆囊结石者27例，男性15例，女性12例，年龄：27岁到58岁，平均：38.32±7.21岁，胆囊结石病程：5个月到6年，平均：3.21±0.71年。
3例（11.11%）结石合并息肉，5例（18.52%）单纯胆囊息肉，7例（25.93%）单纯胆囊结石，12例（44.44%）急性胆囊炎联合胆囊结石。
1.2手术方法27例胆囊结石者均在腹腔镜辅助下经胆道镜实施微创保胆取石术，全身麻醉之后，于腹部实施四孔法穿刺，并创建人工气腹，利用腹腔镜对腹腔予以初步检查，随后实施穿刺，将胆囊提起，切开底部，将胆汁吸尽，将胆道镜置入其中，进而对胆囊腔予以探查，经胆道镜网篮将所见结石全部套取，并将取石袋置入，通过生理盐水对泥沙样结石、细小结石予以冲洗，并经吸引法将结石完全取出，在取尽胆囊结石之后，将胆道镜撤出，并对切口予以修整、缝合。
微创腹腔镜保胆取石术围手术期的护理体会
微创腹腔镜保胆取石术围手术期的护理体会目的：探讨“腹腔镜下保胆取石术”的护理体会。
方法：65例胆囊结石病人经完善相关检查实施腹腔镜保胆取石术患者术前进行心理护理、术前准备、并发症等护理及饮食、活动、康复指导等方面进行总结与分析。
结果：术前充分准备、术后能密切观察病情变化是围手术期护理的关键，也是保证患者手术成功和术后康复的重要环节，本组65例患者，均痊愈出院。
结论：通过加强围手术期的精心治疗和细致观察、护理可获得满意的疗效。
标签：腹腔镜，保胆取石，围手术期护理随着人们生活水平的提高，饮食结构发生改变，高脂油腻饮食比例增加，胆囊结石发病率呈进步上升的趋势。
我院于2006年10月引进内镜微创保胆取石术一新技术，腹腔镜下胆囊切除术与开腹胆囊切除术相比较，具有切口小、创伤小、恢复快、住院时间短、费用低、并发症少，且可保留胆囊功能，提高患者术后生活质量等优点。
我院已成功开展此手术65例，现将我院2006年10月—2012年11月的65例保胆取石患者的护理体会总结如下。
1资料与方法本组病例65例患者，男22例，女43例，年龄26—74岁，平均58岁；病程1天—15年，均为胆囊结石，合并急性炎症6例，合并慢性支气管炎5例，合并糖尿病4例。
均采取全身复合麻醉，无一例中转开放手术。
手术时间65min—120 min，平均90 min。
术后并发症7例，其中呼吸道感染2例，肩部疼痛5例。
手术切口均一期愈合，平均住院6.5天。
术后随访2—24月，无一例复发。
2护理2.1术前护理2.1.1心理护理：保胆取石术是新的手术技术，很多患者都比较关注这项手术的安全、效果和术后恢复以及所需费用，这就需要护理人员使用容易被患者及家属理解的语言就少这项手术的特点和优势，包括其较低的复发率，较高的安全性，较少的损伤和轻微的疼痛感，以及其术后快速回复，这样就可以提高患者及家属的安全感和信任感，降低他们的疑惑和不安全感，能够让其充分做好术前准备。
腹腔镜辅助下胆道镜微创保胆取石术(息肉)患者的护理体会
腹腔镜辅助下胆道镜微创保胆取石术(息肉)患者的护理体会胆囊结石(息肉)是消化科常见病之一，既往多采用胆囊切除，但存在一定弊端。
随着现代医学的发展，经内镜微创保胆取石(息肉)术是胆道镜技术对胆囊结石(息肉)治疗的又一新贡献，其具有操作方便、快捷、安全。
它能真正确保胆囊内结石是否取净，做到安全取净结石同时又保留了胆囊［1］，且手术切口小、患者恢复快、住院时间短，提高患者术后的生活质量。
我科对40例实施腹腔镜辅助下胆道镜微创保胆取石术(息肉)患者进行相关护理，取得满意效果，现报道如下：1.资料与方法1.1 一般资料：选择我院2008年12月～2010年9月40例胆囊结石（息肉)患者，其中男27例，女13例；年龄28～59岁，平均年龄(38.43±7.32)岁；病程4个月～7年，平均病程(3.23±0.62)年。
术前b超检查示急性胆囊炎伴胆囊结石14例，单纯胆囊结石10例，单纯胆囊息肉9例，结石合并息肉6例。
1.2 方法：采用腹腔镜辅助下胆道镜保胆取石(息肉)术：患者全身麻醉成功后，常规四孔法穿刺进腹（同lc），建立人工气腹，置腹腔镜初步检查腹腔，并在腹腔镜引导下行穿刺，并提起胆囊，在其底部切开，吸尽胆汁，置入胆道镜探查胆囊腔，将所见结石以胆道镜网篮套取，置入取石袋，对于细小或泥沙样结石采用生理盐水冲洗吸引法取尽，在确认胆囊结石取尽后撤出胆道镜修整缝合，术毕置肝下引流管一根，并及时予以抗炎、对症治疗。
2.结果40例患者中，成功行微创保胆手术36例，成功率90%。
4例因腹腔粘连后转为腹腔镜胆囊切除术。
本组患者术后住院时间3～9d，平均住院(5.14±1.82)d，术后切口愈合良好，复查b超示无结石残留。
术后随访率82.5%，随访期6个月～1年，患者术后均恢复良好。
3.护理体会3.1 术前护理：3.1.1 心术前心理护理：由于患者对于腹腔镜联合胆道镜治疗的安全性、手术效果等不了解，多数患者都会担心手术能否成功，是否存在手术风险等，因而多有担忧、恐惧心理，不愿进行手术治疗。
53例腹腔镜联合胆道镜行保胆取石术的护理体会
点。 结果 ５ 例患者 中４例中转 Ｌ ４ 例成功施行保胆手术 ， ３ Ｃ，９ 所有 患者均痊愈 出院 ， 随访 至今无并发症发生 ， 未见 结石复发。术后随访仅 １ 出院后 一周 出现 急性 例
胆 囊 炎症 状 ， 抗 感 染 治 疗后 治愈 。 结论 微 创保 胆 手 术在 护 理 方 面要 注 意 理 护 理 ， 强饮 食 宣教 ， 经 加 术后 加 强 生命 体 征 及 腹 部 情 况 观 察 ， 防 并发 症发 生 。 细 的 预 详 出 院指 导 ． 预 防 胆 囊 炎 、 囊 结 石 的 复 发 可 胆 关键 词 ： 腔 镜 ： 留胆 囊： 理 腹 保 护
近年来 ， 随人们对胆囊功能 的认识加深 ， 去除结石 、 保留功能 良 的胆囊 好
成为 目前胆囊结石病的又一手术方法。我院 自２ ０ ０９年 ６月至 ２ １ 年 １ 月 ， ００ １
切 口缝合毕取 出结石 ， 依据腹腔污染情况决定是否行腹腔冲洗 ， 术毕置肝下引 流管 一根 。术后常规预防感染治疗。
３肝癌 破 裂 出血 手 术 方 式 选 择
３ 大 网膜填塞缝合止血 ， ． ２ 在病情危重 ， 需要 紧急止血 ， 寻找结扎肝动脉叉 困难 的患者优先采用此法。不足之处在 于止血不彻底 ， 术后 易再 出血 。 ３ 肝动脉结扎术 ， ＿ ３ 此法止血效果满意 。 王宇认为结扎肝 动脉最安全 ， 有时止 但 血不满意。 结扎左或右肝动脉止血确定， 但可能影响肝功能。 本组病例结扎右 肝动脉 ， 止血效果好 ， 未发生严重肝功能损害 。
可减少不必要的开胸手术或 为手术 、 放化疗提供 明确 的诊断治疗依据 ； 其定位 精确 ， 刺成功率高 ， 穿 并发症 少， 是早期诊 断肺 部肿块性病变的一种非常有 效
18例腹腔镜联合硬质胆道镜下保胆取石(息肉)术的护理体会
２１ 术 前 护理 ．
・
２１１ 心理护理 ． ．
手术前病人保持 良好的心理状态 ， 是保证手术 广东省英德 市人 民医院
工作单位 ：１０ ０ 英德 ５ ３０
收稿 日期 ：０ １ ０— ６ ２ １－ ７ １
的疼痛 ， 降低因手术造成 的应激反应【 因此 ， 引 ， 在病人术毕安返病
房后， 在病房循环播放《 二泉映月》 《 、梁祝》《 、春江花月夜》 等音
诊断 。
囊 位 置 ， 石 、 肉大 小 ， 囊 壁 有 无 增 厚 ， 总 管 通 畅 情 况 ，超 结 息 胆 胆 Ｂ 检 查 脂餐 后 １和２ 后 胆囊 大 小 ， ｈ ｈ 了解 胆 囊 收 缩 功 能及 病 人 脂餐 后 反 应 。 囊 功 能 良好 ， 人 脂餐 后 无 腹 痛者 ， 常规 、 、 、 血 、 胆 病 血 肝 肾 凝
结 石复 发 情 况 。
２ 护理
食 １ｈ禁 饮４ ６ ； 日晨 常 规备 皮 、 衣 。 ２， — ｈ术 更
２ ． 病情观察 ．１ ２
注意严密监测病人生命体征 ， 术后 胆道 出血是
最严重的并发症 ，术后予心 电监护 ，每小 时监测一次 Ｂ 、 、 、 Ｐ Ｐ Ｒ
． －
ＳＯ ， 意有 无 术后 大 出 血 的发 生 。 ｐ 注 ２ ． 疼 痛 护理 ．２ ２ 因 腹腔 镜 手 术 气 腹 和 胃肠 道 牵 拉 ， 成 疼 痛 和 造 恶心 、 吐 ， 呕 同时 ， 由于 麻 醉 药 物残 留 、 术 切 口疼 痛 、 道 刺 激 手 管 等 ， 人容 易 出现 躁动 不 安 。 研究 发 现 ， 乐 疗 法 可 以减 轻 病 人 病 有 音
・
２ ・ ８
Ｔ ＯＤＡＹ ＮＵＲＳ Ｓ ｐ ｅ ｅ ， ０ ， ． Ｅ， ｅ ｔ ｍｂ ｒ ２ １ Ｎｏ９ １
腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术的临床护理体会
腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术的临床护理体会腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术是一种较为先进的治疗胆道结石的手术方法，它将腹腔镜和胆道镜技术有机结合，通过微创手术的方式，对胆道结石进行取石，同时保留胆囊，对患者的生活质量和术后恢复都有很好的效果。
作为临床护士，我在参与该手术的护理工作中有了一些体会，现在分享给大家。
对患者的术前准备至关重要。
在手术前，我们要做好术前教育工作，包括告知患者手术的具体步骤和风险，引导患者进行相关检查和化验，如血常规、肝肾功能等，保证手术能够顺利进行。
我们也要对患者进行心理疏导，让他们能够积极配合治疗，消除不必要的恐惧和压力。
还要做好患者的术前洁净工作，保证手术区域无菌，减少感染的风险。
手术过程中的护理工作也十分重要。
在手术过程中，护士需要密切配合医生的指令，及时递送器械，协助医生进行手术操作。
我们要全程监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等，及时发现异常情况并采取相应的处理措施。
在手术过程中，我们还需时刻关注手术区域的温度、湿度等环境因素，保证手术区域的清洁和舒适。
术后的护理工作同样至关重要。
手术结束后，护士要协助医生进行包扎换药等处理，监测患者的术后恢复情况，包括恢复意识、饮食习惯等方面。
我们还要及时发现并处理患者的术后并发症，如出血、感染等，保证患者安全度过术后的恢复期。
我们也要进行定期的复查和随访工作，关注患者的生活状态和患者的术后恢复情况，鼓励患者积极配合康复训练。
我在护理这类手术中还有一些特殊的体会。
在腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术中，患者术后疼痛较轻，康复期较短，因此需要更多的关怀和支持。
我们需要耐心倾听患者的心声，关注他们的生活细节，帮助他们解决术后的各种问题，给予他们更多的温暖和关怀。
在术后康复期，我们要鼓励患者积极参与体育锻炼和康复训练，帮助他们尽快恢复健康。
腹腔镜胆道镜联合微创保胆取石术是一种较为先进的治疗手术，通过护理人员的细心和负责的护理工作，能够更好地帮助患者度过手术期和术后康复期。
腹腔镜下经胆道镜保胆取石术的手术配合及护理
腹腔镜下经胆道镜保胆取石术的手术配合及护理胆囊结石是一种临床常见的疾病，近年来随着营养、卫生状况的改善，胆囊结石的发生率逐年增加，临床上腹腔镜胆囊切除术后常常出现各种生理功能紊乱症状，患者进食后常出现腹胀、腹泻等消化不良症状，术后发生结肠癌的危险性较未行胆囊切除者明显增加。
腹腔镜联合胆道镜下行微创保胆取石，具有损伤小、恢复快、安全性高等优点，且保留了胆囊的生理功能，避免了因胆囊切除所带来的并发症。
我院与2021年6月-2021年3月对56例患者实施了腹腔镜联合胆道镜保胆取石术，效果满意，现将护理体会报告如下：1临床资料1.1一般资料：本组患者56例，男22例，女34例；年龄22～76岁，平均46岁，胆囊结石36例，胆囊结石伴胆囊息肉13例，胆囊伴胆管结石7例，术前根据临床症状、体征、肝胆超声、胆囊功能试验，证实胆囊单发结石或多发结石，排除严重肝肾功能不全及不适合手术者。
1.2结果：56例患者在腹腔镜联合胆道镜下完成保胆术，手术时间30-50分钟，出血5-20ml，其中有4例因胆囊与周围组织有严重粘连而行胆囊摘除术。
一般不放置引流管，术后平均住院时间5d。
无胆漏等并发症，术后随访观察，无复发病例。
2护理2.1术前准备2.1.1术前访视：手术前一天由巡回护士到病房进行访视，了解患者术前准备情况，向患者或家属介绍手术方法、手术的优点及手术室的环境、设备，消除患者的紧张、恐惧心里，使患者积极配合手术。
2.1.2手术器械及物品的准备：除备常规基础器械外，准备腹腔镜器械，包括胆道镜、取石网、取石钳、胆囊抓钳、单极线、腔镜电凝钩、10m m30°镜、冷光源、5mm及10mm穿刺锥、腔镜剪刀、钛夹钳（备用）、分离钳、、无损伤钳、持针器、镜头、冲洗吸引泵等。
耐高温的器械行高压蒸汽灭菌，不耐高温的器械用过氧化氢低温等离子灭菌。
术前必须认真检查电视显像系统设备是否完好，使其处于备用状态。
2.2术中护理2.2.1巡回护士工作：患者入手术室巡回护士与麻醉师进行核对无误后，在右侧上肢建立有效静脉通路，协助麻醉医生进行全身麻醉插管，全麻成功后，按手术需要摆好体位，床向左侧倾斜30度，头高15-20度，并给予保暖措施；术前将显像系统调试好，以确保其功能；术中密切观察病人生命体征、出血量及手术进展情况并及时准确记录。
腹腔镜联合胆道镜保胆取石的手术护理体会
腹腔镜联合胆道镜保胆取石的手术护理体会【摘要】目的针对腹腔镜联合胆道镜保胆取石的手术护理展开分析研讨。
方法：2020年9月至2021年9月为限，63例院内收治的保胆取石患者为例，根据护理方法的不同将其划分为甲乙，甲组（32例，实行常规护理方案），乙组（31例，实行全方位护理方案）并对相关数据进行收集整理，分析比对。
结果：统计学评估后得出：乙组护理方案更具实施性，患者总体有效率显优另甲组（＞0.05）。
结论：针对胆囊结石手术治疗患者而言，应用全方位护理模式进行干预，其效果价值更为理想，值得推崇。
【关键词】腹腔镜；联合；胆道镜保胆取石；手术护理；体会近年来，受不良生活习惯，饮食结构的影响，胆囊结石的发病率逐年递增，严重困扰民众生活质量及身体健康。
既往认为，腹腔镜胆囊切除术是治疗胆囊结石的绝佳方案，而随着医疗水平、科学技术的不断发展提高，腹腔镜联合胆道镜保胆取石治疗方案被广泛采纳，且收获效果理想【1】。
研究发现：整个手术过程会受多种因素影响，造成并发症发生几率增加，因此，需融入相应干预策略来保障手术顺利进行和患者生命健康。
本文以《腹腔镜联合胆道镜保胆取石的手术护理体会》为题，对63例患者进行分析研讨，现做如下汇报：1资料与方法1.1一般资料2020年9月至2021年9月为限，样本纳入自院内收治的保胆取石患者，人数共计63例，根据护理方法的不同将其划分为甲乙，甲组32例，乙组31例，甲组：男女占比：17∶15；年龄取值：26--73岁间（49.50±2.17）岁；乙组：男女占比：18∶14；年龄取值：27-76岁间（51.50±3.29）岁，资料差异（P＞0.05）。
1.2护理方法1.2.1共同开展项目：63例患者均接受腹腔镜联合胆道镜保胆治疗，手术用时30--50分钟，手术顺利，未出现因手术配合度差、器械故障等影响手术进展现象出现，未出现开腹、并发症、死亡案例。
1.2.2甲组：提供常规护理方案，及时对患者不良反应给予处理维护。
腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石护理体会
１ ． ３ ． １ ． １ 心理护理
由于患者及其家属对该手术 的了解甚少 ，担 心手术是否安 全有效 ， 产 生 了焦虑 和恐惧心理 。应 向患 者及其
选取 ２ ０ １ ３年 ３ — １ ２月 在 笔者 所 在 医 院进 行 微创 保 胆 取石 家属 解释说 明该手术 的有 效性 ，保 留胆囊恢复 快、可彻底 治疗 术 的患者 １ ０ ０例 ，男 ４ ７例 ，女 ５ ３例 ，年 龄 ２ １ ～ ５ ４岁 ，平 均 等特 点让其树立 信心 ，摆 正心态 ，积极 地配合 治疗 。对 于患者 （ ３ ２ ． ０ ±４ ． ５ ） 岁 ；所 有 的胆总管结 石患者 均无 上腹部手 术史 、肝 及其家属 的疑 问要耐心地解答 ，解除其疑虑 】 。 硬 变 门静 脉高压病史 、胆管癌 变等 。 ． 采用 随机数字表 法分为 观
压力约为 １ ２ ． １ ５ ｍｍ Ｈ ｇ 。将腹 腔镜 置人腹腔 中 ，关 闭胆囊动脉并 食 ，可防止引起 胆囊 炎急性发 作而影 响手术 的进行 嘲，并有 助 于患者术后 组织 愈合 ，预 防并发 症 的出现 。在 术前 １ ０ ｈ左右 ， 患者 不能食用任 何食物 ，以免麻醉后 会出现 呕吐 ，吸人气 管导
对照组 ，各 ５ Ｏ 例 。所有的患者均采用腹腔镜 联合胆道镜保胆 取石手术治疗 ，在此过程 ，观察组进行全方位护理 ，而对照组进行常规护理 ，观察两组
患者的疗效 。结果 ：观察 组有效率为 ９ ２ ％，而对照组为 ７ ２ ％，两组有效率 比较，差异有统计学 意义 （ Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ １ ） 。结论 ：腹腔镜联合 胆道镜保胆手术是
１ ． ３ ． １ ． ２ 术 前检查
术前对 患者进行各项常规检查 ，包括 ：胆囊
1例腹腔镜联合胆道镜保胆取石的手术护理体会
世界最新医学信息文摘 2019年 第19卷 第81期215投稿邮箱：zuixinyixue@·病例报告·1例腹腔镜联合胆道镜保胆取石的手术护理体会邱艳红（江苏省常熟市中医院新区医院，江苏 苏州 215500）1 患者介绍该患者性别女，年龄31岁，患者在饱餐后、进食油腻食物后或体位改变时，胆囊收缩或胆囊结石移位，迷走神经兴奋，结石在胆囊壶腹部或颈部排空受阻，患者胆囊内压力上升，从而引发胆囊收缩或绞痛。
患者右上腹或上腹部部位疼痛，疼痛感持续加剧呈阵发性，时长常伴有恶心呕吐的症状[1]。
患者入院后确诊为胆囊结石，医护人员为患者实施腹腔镜联合胆道镜保胆取石术，并给予患者围术期护理，患护理依从性较高，能够配合医护人员完成治疗及护理，患者病情顺利康复，与2019年1月11日出院。
2 术前护理2.1 术前准备。
患者术中要在脐部做切口，因此患者肚脐部位的清洁非常重要，医护人员应用常规酒精擦拭患者肚脐部位，其次用松节油溶解患者肚脐部位污垢，再用酒精对其进行消毒，防止患者肚脐部位污染导致术后腹腔并发感染。
医护人员要定时用清水清理患者肚脐部位，防止松节油刺激患者皮肤[2]。
如患者肚脐部位因松节油清洁不净导致患者皮肤红肿，应用温水反复冲洗患者存在灼烧感的部位，直至红肿消退。
2.2 术前饮食护理。
患者术前1天应进食极易消化的食物，术前12 h 应禁食，术前4 h 应禁水。
2.3 心理护理。
腹腔镜联合胆道镜保胆取石是当囊结石患者的新型治疗方法，与以往的LC 术相比较，能够有效保留患者胆囊，有着安全、并发症概率低等优点。
该手术对医护人员的技术要求极高，患者会极其担忧手术是否成功和术后病情是否能顺利恢复等情况，从而产生紧张、焦虑、烦躁的心理，因此医护人员应根据患者性别、年龄、文化教育程度等综合情况对患者进行心理疏导，以通俗易懂的向患者介绍该手术方式的安全性，以消除患者担忧焦虑的负面情绪，使患者保持良好的心理状态，积极配合医护人员完成治疗，以便病情早日康复。
腹腔镜、胆道镜保胆取石术的护理体会
腹腔镜、胆道镜保胆取石术的护理体会高永平;刘进鸽;乔娜;王若;郑雅梅【摘要】胆囊结石是常见病和多发病,近年,胆结石发病率有逐渐升高的趋势,我国成年人为10％,中年妇女甚至高达15％ [1].腹腔镜胆囊切除术被推崇为治疗胆囊结石的“金标准”,胆囊切除的适应范围越来越广.然而,随着人们对胆囊生理功能的重新认识,患者对保留胆囊的意愿愈加强烈,为具有良好胆囊功能的患者行保胆取石术有望成为胆囊切除术的替代疗法[2].2009年6月至2011年6月我院为45例胆囊结石患者行腹腔镜、胆道镜保胆取石术,效果满意.现将护理体会报道如下.【期刊名称】《腹腔镜外科杂志》【年(卷),期】2012(017)003【总页数】2页(P233,236)【关键词】胆囊结石;保胆取石;腹腔镜检查;胆道镜检查;护理【作者】高永平;刘进鸽;乔娜;王若;郑雅梅【作者单位】河北医科大学第二医院,河北石家庄,050000;河北医科大学第二医院,河北石家庄,050000;河北医科大学第二医院,河北石家庄,050000;河北医科大学第二医院,河北石家庄,050000;河北医科大学第二医院,河北石家庄,050000【正文语种】中文胆囊结石是常见病和多发病，近年，胆结石发病率有逐渐升高的趋势，我国成年人为10%，中年妇女甚至高达15%[1]。
腹腔镜胆囊切除术被推崇为治疗胆囊结石的“金标准”，胆囊切除的适应范围越来越广。
然而，随着人们对胆囊生理功能的重新认识，患者对保留胆囊的意愿愈加强烈，为具有良好胆囊功能的患者行保胆取石术有望成为胆囊切除术的替代疗法[2]。
2009年6月至2011年6月我院为45例胆囊结石患者行腹腔镜、胆道镜保胆取石术，效果满意。
现将护理体会报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料本组45例患者中女29例，男16例，25～58岁，平均42岁。
单发24例，多发21例，结石直径最大约15 mm。
均经B超检查确诊为胆囊结石。
1.2 胆囊收缩率的测定术前ECT检查提示胆囊显影良好，并测定胆囊收缩率为20% ～30%及以上，表明胆囊有收缩和浓缩功能。
腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的护理体会
腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的护理体会【摘要】目的讨论研究腹腔镜联合胆道镜用于治疗的胆道结石的护理心得与体会。
方法将本院2012年5月至2013年1月124例胆总管结石患者随机分为优质组和常规组，各62例。
分别给予优质护理和常规护理。
比较两组患者心理状态和生活质量情况（包括躯体、心理、认知、生活）以及总有效率等指标。
结果优质护理后，优质组中躯体（分）（53.2±3.2）、心理（分）（34.3±7.2）、认知（分）（66.3±6.2）、生活（分）（66.0±2.2）显著高于常规组（42.1±3.1）、（31.5±2.9）、（42.7±2.1）、（51.1±2.1），结果具有统计学意义（P＜0.05）。
结论优质精细的护理不仅能够有效改善胆总管结石患者心理状态、提升生活质量，还能更好的促进腹腔镜联合胆道镜手术作用于胆总管结石的疗效，疗效肯定，直接缓解了患者身体上的痛苦与精神上的压力，同时又能更好的改善医患关系，优化护理，值得临床推广使用。
【关键词】腹腔镜联合胆道镜；胆总管结石；护理胆结石是临床内科系统常见病及多发病[1]。
其特点为发病急骤，变化迅速，多见于中老年人。
胆总管结石多起病时多表现为腹部绞痛，黄疸，恶心等症状。
严重影响了患者的日常生活及其工作能力，增加了家庭和社会的负担，因此，有效的进行针对性治疗是增加该病的治愈率、提高生活质量的关键。
目前腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石已在临床上广泛推广应用并且收效显著。
优质护理可使患者更好的了解疾病本身与治疗手段，消除不安心理，直接影响患者疾病的恢复程度以及并发症的发生率。
本文回顾性分析吉林省前卫医院2012年5月至2013年1月124例诊治的胆总管结石患者的临床资料，比较优质护理与常规护理用于治疗胆总管结石患者的临床疗效，报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2012年4月至2013年2月124例胆总管结石患者，均行CT以及相关生理病理检查确诊。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
胆囊结石是外科常见病 、 多发病 ， 在我 国发病率 达１ ０ ％… 。 腹腔镜胆囊切除手术 曾经是治疗 胆囊 结石 的“ 金标 准” 。随着 人们对胆囊结石形成 原 因的再研 究 ， 对 胆囊 功 能的再 认识 ， 胆 囊的重要性重新被定位 。上世纪 ９ ０年代初期 开展 了各种保 胆
手术并取得 良好效 果 。如何 针对保 胆手 术进 行有 效护 理成 为 新课题。现将 ２ ０ １ ３年１ 月 ～２ ０ １ ４年 ７月的 ９ ０例保 胆取石 护理 体会总结如下。
２ ． ２ ． ６ 体位护理
腹腔镜下胆道镜保胆 取石 （ 息 肉） 术采用全
麻， 故手术后患者采取去枕平卧位 ， 头偏 向一侧 ， 避免误 吸引起 窒息 ， ６ ｈ 后 待患者完 全清醒 、 血压平 稳后 ， 改为 半卧位 ， 有 助于 呼吸 ， 减轻伤 口疼痛 ， 利于愈合 ， 同时便 于腹腔 内液体 引流 。术
选取 ２ ０ １ ３年 １ 月 ～２ ０ １ ４年 ７月 山西 省 １ ０ ９医 院收治 的胆 囊 结石 、 胆囊息 肉患者 ９ ０ 例， 依据患 者意愿施 行腹腔镜 联合胆
道镜保 胆取石 （ 息肉） 手术 。其 中男 ２ ８例 ， 女６ ２例 ， 年龄 １ ６～ ７ ６岁 ， 平均 ４ ６岁 ， 病程 ２周 ～ｌ ２年 。单发结石 ３ ０例 ， 多发结石 ４ ６例 ， 胆囊息 肉 ｌ ４例 ， 临 床表现 为反复 发作右 上腹 疼痛 ， 均经 Ｂ超或 ＭＲ Ｉ 证 实胆 囊 有 结 石 ， 结 合病 史 诊 断 为胆 囊 结 石 （ 息 肉） ， 并确认胆囊功 能 良好 。
激征 ， 应及时通知医生 。
２ ． ２ ． ３ 引流管护理 术后 留置腹 腔引流 管 ， 应 妥善 固定 ， 防止 受压 ， 保持引流管通 畅 ， 防止 折 叠 、 扭 曲、 脱落， 确保有 效 引流 ，
观察 并记 录引流液 的色 、 量， 一 般术 后２— ３ ｄ ， 引流 液量２ ４ ｈ 少 于３～ ５ ｍＬ 时可拔管。 ２ ． ２ ． ４ 饮食 护理 术后 １ ２ ｈ － ｎ ￣ － 饮少 量 温水 ， 如无腹 胀 、 腹痛 等 现象发生 ， 可给予少 量清 淡流质 饮食 （ 禁食 牛奶 、 豆浆 、 过 甜 流
腹 腔 镜 联 合 胆 道镜 保 胆 取石 （ 息 肉） 术 的护 理 体会
王 荣 丽
（ 山西省 一 Ｏ九 医院 ， 山西 太原
［ 摘
０ ３ ０ ０ ０ ６ ）
要］ 目的 ： 探 讨腹 腔镜 联 合胆 道 镜 保 胆 取 石 （ 息 肉） 的护 理 方 法 。 方 法： 对２ ０ １ ３年 １月 ～２ ０１ ４年 ７月 进 行 保 胆 取 石 手 术 的 ９ Ｏ
２ ． １ ． １ 心理护理
患者对手术缺乏了解 ， 对麻醉方式充满恐惧 ，
吐， 术中 Ｃ Ｏ ： 灌注干扰 胃肠功能 ， 此 时指导患者做 深呼 吸 ， 分散 注意力 ， 呕吐严重者可给予对症处理。
对术后石头能否取净 、 是 否会 复发等有疑虑。因此 ， 术前护 士应 与患者 充分 沟通 ， 根据患者的年龄、 职业 、 文化程度 、 家庭背景评
１ 临 床 资 料
适、 躁动 、 头晕 ， 应稳定患者情绪 ， 防止坠床。 ２ ． ２ ． ２ 病情 观察 严 密观察患者 病情变 化 ， 监 测生命 体征 ， 仔
细观察 伤 口有 无渗血及疼 痛程度 。腹腔镜 保胆 取石 （ 取 息 肉） 术后疼痛一般可 以忍 受 ， 如果 患者伤 口疼 痛剧 烈 ， 伴有 腹膜 刺
术 的恐惧和焦虑 ， 保持 乐观心态 ， 积极配合 各项 护理诊疗 工作。
山 职 互 医 学院 学 报 ２ ０ １ ５年 第２ ５卷 第 ２ 期
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｓ ｈ ａ ｎ ｘ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ ｆ ｏ ｒ Ｃｏ ｎ ｔ ｉ ｎ ｕ ｉ ｎ ｇ Ｅｄ ｕ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｖｏ １ ． ２ ５ Ｎｏ ． ２ ２ ０ １ ５
对 性 的心 理 、 饮食 护 理 及 术 后 护胆 宣教 ， 可 以有 效 促 进 胆 囊功 能 恢 复 ， 预 防 结石 复发 。 ［ 关键词 ］ 保胆取石 ； 胆 囊结 石 ； 护理
［ 中 图分 类 号 ］ １ １ ４ ７ ３ ． ６
［ 文献标识码 ］ Ｂ
［ 文章编号 ］ １ ６ ７ １ － ０ １ ２ ６ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ２ ００ － ７ １ － ０ ２
２ 护 理 方 法
２ ． １ 术 前 护 理
质等产气食物 ） ， ２ ４ ｈ 后可 给予低脂半 流食 ， 少量多餐 ， 以后逐 渐 进普食 ， 多饮水 ， 多 吃蔬 菜 、 水果 ， 以增强 肠蠕 动 ， 促进 排便 ， 减
少腹胀所致 的不适 。 ２ ． ２ ． ５ 术后 呕吐护理 约 １ ／ ３患者术后 出现呕吐症状 ， 多为中 枢性 和反射 性 呕吐 ， 如麻 醉 药物 的使 用 刺激 中枢神 经 引 起 呕
后１ ｄ 晨 由护士协助下 床活动 。为 了防止发 生体位性 低血 压及
估其心理状态 ， 进行个体化的心理指导 ， 详 细讲解手术相关情况 ， 讲解保 留胆囊 的优点及术后 注意事项 ， 介绍成功 的实例、 专家资 质及 医院开展 Ｌ Ｃ手术 的历史 ， 增 加患者 的安全 感 ， 消 除其对手
例 患者， 给予针对性术前、 术 后 护 理 及 出 院指 导 ， 并针对如何 防止胆 囊结石 复发对 患者进 行指 导。 结果： 护理 效果 满 意， 无 胆 囊 穿
孔、 胆 漏、 出血 等 并 发 症 发 生 ； 术后 ３个 月 门诊 复 查 ， 除 １ 例 有残余结石外 ， 其 余 都 恢 复 良好 ， 饮 食 生 活 正 常 。 结论 ： 保 胆 取 石 术 后 针