医院领导行政查房登记表
绵阳开元医院行政查房记录表
传染病上报登记
急诊留观患者管理(留观病历等)
药品器械不良反应报告登记
医疗不良事件报告登记
急诊输血登记
毒麻、精一药品使用登记
医师值班排班表
医师值班交接班本记录
特殊病例随访登记
各项制度执行情况(查看病历等)
预约诊疗登记
应急预案手册熟悉程度
急诊手术流程管理
急诊病历书写
绿色通道服务流程
各种抢救设备完好、医务人员熟练掌握
检查内容
存在的问题
科室反馈
科室主任
检查人
科室会议(记录、时限、签名、照片)
科室业务学习(记录、时限、签名、照片)
科室质控会议(记录、时限、签名、照片)
核心制度学习(记录、时限、签名、照片)
三基培训(记录、考核、照片、签名)
安全教育培训(记录、时限、签名、照片)
传染病学习培训(记录、时限、签名、照片)
传染病学习培训(记录、时限、签名、照片)
急救技能培训记录
应急预案熟悉程度
疑难危重病例分析读片记录
危急值报告登记
科室质控检查记录
设备维护、消毒记录
图像质量评价记录
报告单书写审核流程规范
重点病例随访与反馈登记
药品器械不良反应报告登记
医疗不良事件报告登记
个人安全防护管理(体检、防护品、辐射监测)
传染病上报登记
绵阳开元医院行政查房记录表
科室:彩超时间:年月日
检查内容
存在的问题
科室反馈
科室主任
检查人
科室会议(记录、时限、签名、照片)
科室业务学习(记录、时限、签名、照片)
科室质控会议(记录、时限、签名、照片)
核心制度学习(记录、时限、签名、照片)
行政查房记录
内容:
二病区
1.抢救室内,吸氧等装置标签书写不正确。
药房
1.麻醉药品保险箱,钥匙未收起。
三病区
1.抢救物品不齐全。
2.缪颖秋考勤未打(病假至1.31,2月未到岗,没有经过院部领导批示)
其他
1.一病区护士站前走道,头顶遮阳布损坏。
2.院内停车场的进一步规划。
问题反馈落实的情况:
行 政 查 房 记 录
高危登记
医技检查结果应及时
门诊考勤
1.王茹璐考勤多日未打。
门诊卫生
1.王鸣鸣办公室、尹洁办公室橱顶积灰。
问题反馈落实的情况:
行 政 查 房 记 录
查房时间:20xx.02.2315:30
查房科室:全院
参加人员:
检查内容:
5S管理
检查结果:
放射科
1.办公室卫生不到位。
心电图室
1.没有工作人员在岗。
二病区
问题反馈落实的情况:
行 政 查 房 记 录
查房时间:20xx.02.1615:30
查房科室:门诊
参加人员:
检查内容:
门诊病历书写
检查结果:
门诊病历
吴广文
病人陆志祥,医保病人,在门诊输液室挂水,没有书写门诊病历。
谢洪
病人顾春宇,自费病人,在门诊输液室挂水,门诊病历封面上没有药物过敏史记录,病历里没有诊断。
王丽
封页空缺较多
尹洁
两份病历好,会诊及时
钱佐梅
一份好,另一份稍差。(杨婕)首页药物过敏史未填,病史月经周期2-3月,未论证孕周
李黎
字迹草难辨认,妊娠圈未画
王鸣鸣
一份比较好
耿爱华
人流术,手术后组织送病理,应予记录
医院院长行政查房
医院院长行政查房
XXX行政查房记录
时间2016年5月11日8:30—10:30
主持人XXX副院长
参加人员
XXX,XXX,XXX,XXX,XXX,XXX,XXX,XXX 盛,XXX
查房记录:
上午在XXX副院长带领下,到妇科、产科、儿科、保健科等科室进行行政查房。
参与妇科医师护士交接班,交接班内容详细全面,重点突出;科室最近无医疗纠纷及病人投诉等。
查看儿科创建“二甲”妇幼保健院相关资料,各项疾病诊疗常规已经完善,交接班登记本等级不规范,有缺项情况,三级医生查房基本能完成书写规范,但不能体现上级医生的水平,简单复制及粘贴情况严重。
护理工作人员着装整洁,对待病人及病人家属态度比较好,各项护理操作基本符合相关规范。
各科室及一楼大厅地面比较干净,未见明显垃圾,环境整洁舒适。
保健科有1名工作人员使用违规电器导致电路短路的情况,但未造成严重后果。
处理记录:
遵守医院水、电等安全操作规章,确保安全;科室主任及护士长加强科室管理;积极完善各科室创“二甲”相关资料;加班加点提高各科室医务人员“三基”水平;提高病历书写质量;已达到顺利通过“二甲”评审的目的。
医院领导行政查房登记表知识讲解
cháng(长短) yuè(音乐)zh?(只有)kōng(天空)金黄的秋天大大的公园绿色的小伞(爸)(全)(妈)(香)(蚁)(童)(哪)(男)(念)(树)(会)(间)过桥过河高原原因桃园送别跳远学习高兴香气秀气
(3)、连线或填空
真—假朋友—敌人漂亮—丑lou
④高兴——高高兴兴大小——大大小小多少——多多少少阅读的复习其实可以说是各个复习知识要点的一个综合体现。复习阶段,我们可以注重学生这些阅读方法和能力的培养:①正确、通顺地拼读文字材料,知道大致的意思。②结合上下文和生活实际理解文中词句的意思。③运用指定的符号在文中找到要求的语句。④在文字材料中,寻找问题的答案。⑤展开想象,感受语言的优美,进行语言的积累。
反文旁:收、放、故
执行科室:
要求时限:年月日前
执行情况
完成时间:年月日
执行科室主任签字:
领导签字:
茂港区人民医院
领导行政查房登记本
美丽的鲜花美丽的春天美丽的孔雀
扩词,扩句
“有”的使用仔细—马虎举头—低头开心—伤心领导批示
朋友=伙伴仿佛=好像喜欢=喜爱
红火红红火火日夜日日夜夜你去北京吗?你是小学生吗?
(以后)——(以前)(冷淡)——(热情)黑暗——(光明、明亮)
人字头:全、会、合
双人旁:得、往、很
4、把下面的成语补充完整。弯弯的月亮像小船。蓝蓝的天空像大海。
茂港区人民医院领导行政查房登记表
查房领导
(4)牧童骑(黄牛),歌声振林越,意欲捕鸣蝉,忽然(闭口立)。
被查科室
ABAC式的词语
查房时间
说来说去写来写去游来游去
a b c d e f g h i j k l m n o p q待解决问题
院长行政查房记录
院长行政查房记录时间:20 年月日参加人员: 检查科室: 检查内容:药品使用、微生物送检情况电子病历管理、书写情况健康教育、患者安全管理无菌药品、医疗废弃物管理手卫生依从性调查参保病人住院管理环境卫生情况医疗设备运行情况及维护记录满意度测评基础护理、安全护理、优质护理检查方式:听取科室汇报、现场检查、了解有关情况和存在问题、现场反馈、限时整改本次查房汇总如下:- 1 -一、共性问题:二、个性问题:三、满意度测评:四、科室打分汇总:- 2 -本次行政查房,各科室无不合理用药现象,病区能正确标识医保及新农合病人,医疗设备运行正常,维护记录完善,但仍存在以下问题:一、共性问题:抗菌药物使用率普遍偏高,且无微生物送检。
二\个性问题五官科:1.抽查病历发现有病程记录、医嘱未及时完成;2.抽考医生控感知识回答不熟练;3.查五位住院病人,知晓床位护士、用药知识,对服务满意,防坠床措施落实较好4、抽查5个参保病人发现元月份次均费用超标。
骨科二病区:1.抽考医生护士制度情况较好;2.无门诊病历、无沟通谈话;3.抽查五个参保病人,基本符合一包管理要求,医生在次均费用控制方面做的较好;4.查五位住院病人,健康教育合格、基础护理合格,抽考腕带使用规定能熟练掌握。
消化、肾内、疼痛科:1、查五位住院病人,知晓床位护士、用药知识,对服务满意,安全管理措施落实较好2(抽考医生护士制度情况较好;3、主治医师查房内容与首程一致,无门诊病历,病历完成方面存在问题较多;4、在抽查中发现元月份新农合病人次均费用超标。
ICU:1、查四位病人,基础护理合格、管道固定、表示合格。
抽考护士处置规范、腕带使用均合格。
2、抽考医生护士消毒、无菌管理制度合格;3、主治医师查房和记录都是自己,无门诊病历;4、在抽查病人中发现有病人身份证复印件未放入病历中,下发的有关医保文件未能统一存放,元月份次均费用超标。
针对以上存在问题,现场要求科室立即制定整改措施,并整改到位。
行政查房督查表
查房重点:1、传达会议内容2、职工仪表3、在岗在位3、考勤登记统计情况4、群众满意度5、病区整洁情况
检查科室存在的问题:
需要解决的问题:
问题反馈落实的情况:
行政查房记录(院感)
查房时间:
查房科室:
主持人:
参加人员:
查房重点:1、组织管理及台账管理2、消毒隔离制度的落实3、无菌原则、无菌技术操作4、传染病多重耐药菌的防控措施5、手卫生6、医疗废物管理7、保洁工具的管理
检查科室存在的问题:
需要解决的问题:
问题反馈落实的情况房科室:
行政查房记录(护理)
查房时间:
查房科室:
主持人:
参加人员:
查房重点:1、护士依法执业2、科室的业务学习3、护理安全4、护理文书5、病区管理6、消毒管理7、药品、物品保管8、科室排班合理性9、基础护理、危重患者护理10、用药安全11、患者身份识别12、交接班
检查科室存在的问题:
需要解决的问题:
问题反馈落实的情况:
主持人:
参加人员:
查房重点:1、依法执业2、住院医师病例书写(2份)3、核心制度的落实
4、医疗安全管理(手术安全核对、危急值、医疗不良事件报告、重点病人管理)
5、医患沟通6、会诊制度7、手术审批、8、新技术、新项目审批9、交接班10、科室例会、业务学习11、质控活动12、合理用药
检查科室存在的问题:
需要解决的问题:
问题反馈落实的情况:
行政查房记录(后勤保障)
查房时间:
查房科室:
主持人:
参加人员:
查房重点:1、设备设施定期维护2、合理收费情况3、消防设施4、节约(水、电、材料等)5、医疗废物管理
检查科室存在的问题:
院长行政查房记录完整版本
院长行政查房记录时间:2014年2月19日下午2:00参加人员:检查科室:五官科骨科二病区消化、肾内、疼痛科 ICU 检查内容:1.药品使用、微生物送检情况2.电子病历管理、书写情况3.健康教育、患者安全管理4.无菌药品、医疗废弃物管理5.手卫生依从性调查6.参保病人住院管理7.环境卫生情况8.医疗设备运行情况及维护记录9.满意度测评10.基础护理、安全护理、优质护理检查方式:听取科室汇报、现场检查、了解有关情况和存在问题、现场反馈、限时整改记录:摄影:本次查房汇总如下:本次行政查房,各科室无不合理用药现象,病区能正确标识医保及新农合病人,医疗设备运行正常,维护记录完善,但仍存在以下问题:一、共性问题:抗菌药物使用率普遍偏高,且无微生物送检。
二、个性问题:五官科:1.抽查病历发现有病程记录、医嘱未及时完成;2.抽考医生控感知识回答不熟练;3.查五位住院病人,知晓床位护士、用药知识,对服务满意,防坠床措施落实较好4、抽查5个参保病人发现元月份次均费用超标。
骨科二病区:1.抽考医生护士制度情况较好;2.无门诊病历、无沟通谈话;3.抽查五个参保病人,基本符合一包管理要求,医生在次均费用控制方面做的较好;4.查五位住院病人,健康教育合格、基础护理合格,抽考腕带使用规定能熟练掌握。
消化、肾内、疼痛科:1、查五位住院病人,知晓床位护士、用药知识,对服务满意,安全管理措施落实较好2.抽考医生护士制度情况较好;3、主治医师查房内容与首程一致,无门诊病历,病历完成方面存在问题较多;4、在抽查中发现元月份新农合病人次均费用超标。
ICU:1、查四位病人,基础护理合格、管道固定、表示合格。
抽考护士处置规范、腕带使用均合格。
2、抽考医生护士消毒、无菌管理制度合格;3、主治医师查房和记录都是自己,无门诊病历;4、在抽查病人中发现有病人身份证复印件未放入病历中,下发的有关医保文件未能统一存放,元月份次均费用超标。
针对以上存在问题,现场要求科室立即制定整改措施,并整改到位。
医疗行政查房表
向表
2. 住院医师每天至少查房两次。
1 未做到扣 1 分
3. 病程记录的要求:对医嘱告病危的
患者至少每天一次;对医嘱告病重的 患者至少 2 天一次;对病情稳定的患 者至少 3 天记录一次。
1 缺 1 次扣 0.3 分 抽查运行病历 , 只有 1 个病区 ,
三级医师 4. 主治医师首次查房在患者入院 48
52. 出院带药符合有关规定
53. 能够使用 2 种确认病人身份的方 落实患者 法。 十三 安全目标 ( 4 分) 54. 有创诊疗活动前实施者亲自与患
者(或家属)沟通。
料 1 不合理扣 1 分 1 不符合扣 1 分 1 不符合扣 1 分
1 不符合扣 1 分
发现一例无医师 执业证而单独执 抽查医生值班排 2 业 ( 开写医嘱 ) 扣 1 班表病历医嘱 分
17. 危重症病人抢救预案 , 抢救设备、 药品的齐备情况
会诊医师为住院 1 医师或以下资质
的,每次扣 1 分
1 不及时扣 1 分
缺抢救记录扣 1
分, 未按时完成扣 1
0.5 分,缺一项扣
0.2 分
检查危重病人归
档病历 3 份。
1 未做到扣 1 分
1 未做到扣 1 分
无危重患者抢救预
案的,无抢救设备或
必需有术者签名。写明手术标本的去
向。
24. 术后及时书写术后首次病程记录。
书写不及时扣 0.5 0.5
分
25. 术后病程记录: 连续 3 天每天至少 记录 1 次。
0.5 缺一次扣 0.2 分
26. 术后 3 天内要有手术医师或主治 医师的查房记录。
0.5 缺一次扣 0.2 分
27. 麻醉记录项目齐全, 有麻醉医师签 名。
医院领导行政查房登记表
阅读的复习其实可以说是各个复习知识要点的一个综合体现。复习阶段,我们可以注重学生这些阅读方法和能力的培养:①正确、通顺地拼读文字材料,知道大致的意思。②结合上下文和生活实际理解文中词句的意思。③运用指定的符号在文中找到要求的语句。④在文字材料中,寻找问题的答案。⑤展开想象,感受语言的优美,进行语言的积累。
茂港区人民医院领导行政查房登记表
查房领导
(4)牧童骑(黄牛),歌声振林越,意欲捕鸣蝉,忽然(闭口立)。
被查科室
ABAC式的词语
查房时间
说来说去写来写去游来游去
a b c d e f g h i j k l m n o p q待解决问题
一年级语文下册部分知识点归纳
仔细—马虎举头—低头开心—伤心领导批示
执行科室:要求ຫໍສະໝຸດ 限:年月日前执行情况完成时间:年月日
执行科室主任签字:
领导签字:
茂港区人民医院
领导行政查房登记本
2014行政查房记录表格
带队领导签字:参加人员:查房牵头人签字:查房时间:
重点查房内容
查房情况
整改反馈情况
承办人及时间
1、查术后病人管理、治疗及记录到位情况。
2、急危重症病人的治疗处置是否合理,存在的不足。专项整治活动要求。
4、急会诊到位情况。
5、新入院(尤其是夜间急诊入院)病人的处置是否及时合理。
6、二线班医师
巡查病人情况。
护理
7、皮试液是否在有效期内(4小时内使用)
8、治疗盘、推车是否及时归位(含放液体的推车应放在治疗室)
9、医、护人员操作是否遵守无菌操作原则。
9、医疗废物是否分类处置。
10、医患沟通及服务态度调查。
11、劳动纪律
12、环境卫生
11、设备运行
11、安全保卫
11、其它