树突状细胞疫苗治疗恶性肿瘤患者的护理体会
以树突状细胞疫苗为基础的肿瘤免疫治疗
础 的肿瘤免疫治疗越来越引起人们的重视 ， 本文就 Ｄ ｃ生物学特征、 ｃ瘤疫苗分类 、 Ｄ 抗瘤机制 、 抗原负载或转 染方法 、 优缺点及其临床研究作一综述 。
【 关键词】 突状细胞 ； 树 肿瘤疫苗 ； 免疫治疗 【 中图分类号】 ７０３ Ｒ ３． 【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】６２ ４９ 一 ２０ ）２ ２０ — ３ １７ — ９２ （０８ １ — ２２ ０
ｍｏ ｅ ａ ｄ ｍｏ ｅｐ ｏ ｌ ａ ｔ ｎ ｉｎ ｔ ｍｏ ｒ ｎ ｒ ｅ ｐ ｅ ｐ ｙ ａｔ ｔ ｔ ｅ ｏ ｏ ｕ ｒ ｍｍｕ ｏｈ ｒ ｐ ａ ｅ ｎ ｔ ｍｏ ａ ｃｎ ｓｏ ｅ ｄ ｉ ｃ ｃ ｌ． ｎ ｔ ｉ ｒ ｖｅ ｉ ｎ ｔｅ ａ ｙ ｂ ｓ ｄ ｏ ｕ ｒｖ ｃ ｉ ｅ ｆｄ ｎ ｒ ｉ ｅ１ Ｉ ｓ ｅ ｉｗ， ｔ ｈ ｔｅ ｂ ｏｏ ｙ ｃ ａａ ｔｒｓ ｃ ｔｅ ＤＣ， ｌ ｓｉ ｃ ｔ ｎ ｏ ｈ ｉｌｇ ｈ ｒ ｃｅ ｔ ｓｏ ｈ ｉ ｉ ｆ ｃａ ｓ ａｉ ｆＤＣ ｔｍｏ ａ ｃ ｎ ｓ ｍｅ ｈ ｎｓ ａ ｔ —ｔ ｍｏ ， ｔ ｏ ｓ ｏ ｎ — ｉ ｆ ｏ ｕ ｒｖ ｃ ｉ ｅ ， ｃ ａ ｉｍｓｏ ｎ ｉ ｕ ｒ ｍｅｈ ｄ ａ ｔ ｆ ｆ ｉ ｇ ｎ ｌｏ ｉ ｇ ｏ ａ ｓｅ ｔ ｎ， ｎ ｈ ｉ ｕ ｅ ｉ ｌ ｉａ ｒ ｌ ａ ｅ ｅａ ｏ ａｅ ． ｅ ａ ｄ ｎ ｒｔ ｎ ｆ ｃｉ ａ ｄ ｔ ｅｒ ｓ ｎ ｃｉ ｃ ｌｔ ａｓ ｒ ｌ ｂ ｒ ｔｄ ｒ ｏ ｎ ｉ
树突状细胞疫苗治疗肿瘤的研究
占外周血 白细胞总数 的 １ ， Ｃ的前体细胞由骨髓 进入外周 任 Ｄ 血 ．再 分 布 到 全身 各 组织 。Ｉ 主要 分 为 髓 系 Ｄ ） Ｃ Ｃ
（ ｖｌｄ ｒ ｅ Ｃ 和 淋 巴 系 Ｄ ｌ ｐ ｏ － ｌｅ Ｃ 两 大类 ， ｍ ｅ ｉｄｌ ｄＤ ｝ ｏ－ ｖ Ｃｌ ｍ ｈｉｒ ａ ｄＤ ） ｙ ｄｅ ｔ
树突状细胞 《ｅｄｉｃｅＨ ．Ｉ ｝是 目前 发现的功能最 ｄｎｒｉ ｅ ｓ ） ｔ Ｃ 强、 唯一能 激活静息 Ｔ细胞 的抗原提 呈细胞 （ｎｇｎｐｅｅｔ ａｔｅ ｒ ｎ ｉ ｓ － ｉ ｅ ｓ Ａ ｃ ．其在肿瘤免疫治 疗中的作用越来越受 到重 ｎ ｃｌ ， Ｐ ） ｇ 视 ．以 Ｄ Ｅ为基础的主动性免疫疗 法治疗肿瘤成为 当今 肿瘤 生物治疗的热点 应用肿瘤抗原 ． 如肿瘤特异性抗 原、 肿瘤相 关性抗原及完全 细胞性抗原体外冲击致敏 Ｄ Ｃ或将肿瘤 抗原 基 因通过腺病毒 逆转录病毒舟导转Ａ Ｃ等 以各种手段修 Ｄ 饰 Ｄ 使其成为细胞疫苗再 回输体 内． Ｃ， 可以有效激发机体产 生强烈的抗肿瘤 免疫应答而达到治疗肿瘤 的 目的。 该疗法可
Ｄ Ｃ与肿瘤抗原 肽在体外孵育 ２ ，使肿瘤 抗原 肽结合在 ｈ
Ｄ Ｅ表面的 Ｍ ＣⅡ类分子上 ，再 回输体 内，可预防及治疗肿 Ｈ 瘤 应用肿瘤抗 原 ＭＨ 类的肽冲击 Ｄ ， ＣＩ Ｃ 可以具有更好的靶 向 眭． 并且使肿瘤抗原浓度更大 ， 进 Ｔ细胞的有效 激活。如 促 应用人 工合成的 Ｏ Ａ来源的 Ｉ类 肽体 外冲击 致敏小 鼠 Ｄ Ｖ Ｃ，
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维普资讯
为Ｄ Ｄ Ｃ。 Ｃ广 泛 分 布 于 除 脑 以外 的全 身 各 脏 器 ， 量 极微 ， 数 约
瘤抗原肽修饰的 Ｄ ②细胞 眭肿瘤抗原修饰的 Ｄ ； Ｃ； Ｃ ③肿瘤抗 原基因转染的 Ｄ ： Ｃ ３ １ 肿瘤抗原肽修饰的 Ｄ ． Ｃ
以树突状细胞疫苗为基础的肿瘤免疫治疗
以树突状细胞疫苗为基础的肿瘤免疫治疗
树突状细胞疫苗是肿瘤免疫治疗中的一种新兴疗法，它利用人体免疫系统的自身免疫能力，通过激活和增强免疫系统的敏感性，帮助患者更好地抵抗肿瘤细胞的侵袭。
树突状细胞是一类免疫系统中的专门细胞，它们具有捕捉、加工和显示异物抗原的功能。
在免疫系统中，树突状细胞是非常重要的，因为它们的信息可以很好地传递到其他免疫系统的成员细胞。
肿瘤疫苗的原理就是将患者的肿瘤标本取出，然后把其中含有肿瘤抗原的细胞分离出来，再经过处理以后，与树突状细胞相结合最终制成肿瘤疫苗，注射到病人体内。
树突状细胞疫苗的优势在于个体化治疗、副作用小以及可克服肿瘤免疫逃逸等方面。
由于树突状细胞疫苗是根据患者本身的免疫系统构建的，因此其副作用小。
与传统药物治疗、放疗等方法相比，树突状细胞疫苗的毒副作用更小，更加安全。
虽然树突状细胞疫苗肿瘤免疫治疗已经有了许多成功的案例，但是还需要解决一些问题。
最主要的问题就是，如何增强免疫治疗的有效性，使其更好地起到预防和治疗肿瘤的作用。
在实际操作中，科学家利用一些调节抗原递呈和树突状细胞成熟的分子来改善树状细胞疫苗的效果。
此外，与其他肿瘤治疗方法相比，树突状细胞疫苗的高价也是令人堪忧的问题。
总之，随着免疫系统研究的深入，肿瘤免疫治疗中的树突状细胞疫苗已经成为了研发的热点。
对于肿瘤的治疗和扫除，它具有非常重要的意义和潜力。
相信在未来的发展中，树突状细胞
疫苗肿瘤免疫治疗将会变得更加成熟和完善，为肿瘤患者带来新的希望和更高的成功率。
树突状细胞疫苗联合热疗治疗晚期非小细胞肺癌的观察与护理
树突状细胞疫苗联合热疗治疗晚期非小细胞肺癌的观察与护理树突状细胞（dendritic cells，DC）是具有最强提呈抗原功能的专职抗原递呈细胞（APC），以DC为基础的肿瘤疫苗治疗恶性肿瘤是目前最先进的肿瘤生物治疗技术之一[1]。
主要用于免疫原性较强的恶性肿瘤的治疗，如恶性黑色素瘤、前列腺癌、肾癌等，在非小细胞肺癌的治疗上则应用较少。
我院采用局部热疗的方法增加非小细胞肺癌患者肿瘤细胞的免疫原性[2]，同时联合DC疫苗改善机体的抗肿瘤免疫反应性，以此治疗晚期非小细胞肺癌。
我科2005年11月～2007年11月采用联合治疗方法入组16例，现将观察和护理情况报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料：2005年11月～2007年11月，采用联合治疗方法的患者16例，年龄37～72岁，男10例，女6例，其中肺腺癌6例，肺鳞癌6例，未分型4例。
所有患者均为经过多疗程及多种化疗方案治疗无效的晚期转移性非小细胞肺癌患者。
其中骨转移患者5例，锁骨上淋巴结转移5例，纵隔、肺门淋巴结转移6例。
1.2 治疗方法：治疗前根据抗原来源不同行手术切取自体肿瘤组织或抽血行HLA-A2检测制备抗原备用，随后患者进行血液分离，留取自体单个核细胞制备DC疫苗；血液分离后第七日患者行局部热疗，热疗部位包括肺、肝脏及骨病灶；第八、十五、二十二日及二十九日予疫苗回输，回输方式为首次静脉注射、第二次起予皮下或淋巴结周围注射。
2 观察和护理2.1 抗原制备：采用自体肿瘤组织制备抗原者需行转移淋巴结或浅表转移瘤切取（除）术。
术前应充分告知手术意义、范围及可能出现的情况，消除紧张情绪；术后密切注意切口有无感染、出血。
采用癌胚抗原（CEA）抗原肽者仅需抽血检测HLA－A2（主要HLA I类抗原），抽血前告知患者抽血的目的。
2.2 血液分离：DC来自患者自体外周血单核细胞，应用血液分离机单采单核细胞，一般要求循环血约8 L，为快速分离，之前需行深静脉留置循环通道。
应用树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞过继免疫治疗恶性肿瘤患者的护理
［ ３ ］Ｌ ｌ ｅ ｗ ｅ ｌ ｙ ｎ Ｊ Ｇ ．Ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｐ ａ ｔ ｈ ｉ ｅ ｓ ：ｔ ｙ ｐ ｅ ｓ ，ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ａ ｎ ｄ
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中国药物与临床 ２ ０ １ ３ 年１ １ 月第 ｌ ３ 卷第 １ １ 期Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ
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成分 推送 到皮肤深层 ， 帮助肌肤瞬问提升含氧量 。而制氧仪
在伤 口初期使用还 可以帮助杀 菌消炎 ， 治疗厌 氧菌感染 可 能会 出现 的化脓和伤 口迁延不愈 ， 未发现明显不 良反应 ， １ 例 患者在伤 口使用敷贴密封伤 口时对敷贴过敏 ， 后改用纱布 轻 轻覆 盖伤 口， 有同样显效 的结果 。
应用树突状细胞一 细胞 因子诱导的杀伤细胞过继免疫 治疗恶性肿瘤患者的护理
王燕丽 张 彩 云
树 突状细胞 （ Ｄ Ｃ） 和细胞 因子诱 导 的杀伤 细胞 （ Ｃ Ｉ Ｋ） 细 胞联合应用 可增 强免疫效应细胞的抗肿瘤活性 ， 使效应细胞 对肿瘤 靶细胞的杀伤更具特异性 ， 尤其对手术后或放化疗后 患 者效果显 著 ， 能消除 残留微小 的转 移病灶 ， 防止癌细胞扩 散 和复发 ， 提高机体免疫 力。 ２ ０ １ ２年 ５月至 ２ ０ １ ３年 ４月我科 应用 Ｄ Ｃ — Ｃ Ｉ Ｋ过继 免疫 治疗 和护理 ６ １ ８ 例， 现报告如下 。
Ｉ ． １ 一般资料 ： 本组 ６ １ ８ 例， 男性 ３ ９ ７例 ， 女性 ２ ２ １ 例， 其 中 肺癌 １ ４ ０例 ， 肝癌 １ ３ ０例 ， 胃癌 ２ ３例 ， 直肠癌 ３ ８例 ， 肾癌 ４ ０
树突状细胞疫苗治疗恶性肿瘤的疗效观察与护理
［ ］ 齐艳 ， １ 刘晓红． 肝癌病人心理状态与个性的评仙 与分析［］ 中华护 Ｊ．
理 杂 志 ，０ ４ ３ （ ） １ ３ ２ ０ 。９ ２ ｌ５ ．
３ １ 心 理 干 预 可 以提 高 癌 症 病 人 生 活 质 量 随 着 医疗 技 术 的 ．
提高， 癌症病人的生存期明 照延长 ， 但疾病本身及复杂 的治疗 方
护理研究 ２０ ０ ９年 １ 第 ２ 卷 第 １ 中 旬 版 （ 第 ２４期 ） 月 ３ 期 总 ７
３ 讨 论
・ ３ ・ １１
增强病人战胜癌症 的信心 和勇气 ， 消除 由于心 理原 因带 来 的躯
体 不 适 ［ 。在 整 体 护 理 工 作 巾 ， 对 病 人 的 生 活 质 量 评 估 及 心 ６ ］ 将 理 干 预 纳 入 癌 症 护 理 常 规 ， 集 病 人 信 息 。 以 分 析 整 理 ． 出 收 加 做 评 估 及 诊 断 ， 以 改 进 护 理 计 划 。 对 癌 症 病 人 实 行 个 体 化 心 理 借 护理 ， 动员家属 积极配合 ， 癌症姑息 治疗 的主要组成 部分 ， 并 是 因此 癌 症 专 科 护 士 对 癌 症 病 人 实 施 心 理 干 预 ， 可 提 高 癌 症 病 既 人 的 生 活 质 量 ， 时 也 推 动 了 专 科 护 理 的发 展 。 同
树突 状 细 胞疫 苗 治 疗恶 性 肿瘤 的 疗效观察与护理
Ｏｂ ｅ ｖ ｔ ｎ ｏ ｈ ｒ ｐ ｕ ｉ 仟 ｃ ｆｄ ｎ ｓ ｒ ａ ｉ ｎｔｅ ａ ｅ ｔ ｅ ｅ ｔ ｅ — ｏ ｃ ｏ
国 学 者 Ｓｅｎ ｎ等 ［ 首 次 发 现 Ｉ ，０世 纪 ９ ｔｉｍａ ２ ］ Ｘ：２ Ｏ年 代 开 始 ， 有 现 技 术 已 可 以从 外 周 血 分 离 并诱 导 培 养 出大 量 Ｉ２从 而 使 １２的 Ｘ， ３ （ 基 础 和 临 床 应 用 研 究 不 断 深 人 ， Ｃ 在 肿 瘤 免 疫 治 疗 巾 的 地 位 Ｄ 日益 受 到 重 视 。 ２０ ０ ６年 ７月一 ２ Ｏ Ｏ ７年 ｌ 我 科 共 收 治 了 ｌ １月 ２ 例恶性肿瘤病人 ， 采用 树 突 状 细 胞 疫 苗 进 行 免 疫 治 疗 ， 得 了较 取
DC-CIK在治疗恶性肿瘤患者中不良反应的观察及护理
DC-CIK在治疗恶性肿瘤患者中不良反应的观察及护理作者：徐莎刘亚莉赖胜蓝，等来源：《护理实践与研究》 2014年第11期徐莎刘亚莉赖胜蓝陈丽萍摘要目的：总结自体树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞（DC-CIK）治疗恶性肿瘤不良反应的观察及护理。
方法：采用自制DC-CIK患者资料收集表，对130例共834次回输情况进行资料收集与统计。
结果：DC-CIK细胞回输最主要的不良反应为发热、血压脉搏的改变以及变态反应。
3例患者出现皮疹并伴有瘙痒。
结论：DC-CIK细胞回输不良反应小，治疗过程安全。
关键词：树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞；肿瘤；不良反应；观察及护理doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2014.11.049作者单位：200438上海市第二军医大学东方肝胆外科医院生物治疗科徐莎：女，本科，护师通讯作者：陈丽萍近年来，国内外越来越多的机构、学者开始尝试应用细胞因子诱导的杀伤细胞（cytokine-induced killer cell，CIK）治疗癌症患者，已成为肿瘤治疗的辅助手段之一，为预防肿瘤复发、消除患者体内残留的肿瘤细胞、改善晚期肿瘤患者的生存质量提供了新的治疗途径。
树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞（DC-CIK）是肿瘤过继性细胞免疫治疗的最佳方法之一［1］。
树突状细胞（dendriticcells， DC）是目前已知功能最强的专职抗原提呈细胞，成熟DC细胞可有效的诱导抗原特异性T细胞增殖和活化，是机体肿瘤免疫反应的主要启动者和参与者。
CIK 是单个核细胞经多种细胞因子刺激产生的一群异质细胞，兼有T细胞强大的抗瘤活性与NK细胞的非MHC限制性杀瘤特点。
DC和CIK共培养，具有显著的协同抗肿瘤效应［2-3］。
我院该项治疗技术于2011年12月21日由中国人民解放军总后勤部卫生部批准临床应用批文。
作为一种新的肿瘤治疗手段，很多患者对其认识不足，担心在治疗过程中出现严重副作用影响治疗效果。
树突状细胞相关疫苗在肿瘤生物治疗中的研究进展
的１ ％。 目前 通 过 体 外 扩 增 的 方 法 可 以 解 决 这 一 问 题 。
分 离 外 周 血 单 核 细胞 （ Ｂ ） 经 体 外 培 养 制 备 Ｄ ， 养 Ｐ ＭＣ ， Ｃ培 时加 入 粒 一 巨细 胞 集 落 刺 激 因 子 （ Ｍ—Ｓ ） 白 细 胞 介 素 一 Ｇ ＣＦ、 ４ （Ｌ ４ 能 刺激 培 养 细胞 增 殖 和 分 化 。而 Ｔ Ｆ ａＣ ０配 Ｉ～ ） Ｎ —、 Ｄ ４ 体 及 Ｆｔ ｌ３配 体等 可 促 进 Ｄ Ｃ进 一 步 分 化 成 熟 ［ ２。Ｆｔ ｌ３ ＿ Ｊ
年 的进 展 综 述 如 下 。
３ Ｄ Ｃ与 肿 瘤 的 关 系 近 几年 研 究 认 为 ， Ｃ在 肿 瘤 的 发 生 及 发 展 过 程 中起 Ｄ 着 重 要 的 作 用 。 许 多 研 究 已证 实 ， 瘤 病 人 外 周 血 Ｄ 肿 Ｃ功 能 减 退 肿 瘤病 灶 局 部 的 Ｄ ３， Ｃ数 量及 功 能 与 肿 瘤 的 复 发 和 转 移 有 关 【 。肿 瘤 病 人 的 Ｄ ４ Ｊ Ｃ表 面 ＭＨＣ抗 原 和 Ｂ ７分 子 表 达 降 低 ， 瘤 细 胞 表 面 ＭＨＣ Ｉ抗 原 下 降 ， 致 肿 瘤 肿 － 导 病 人体 内 Ｄ Ｃ提 呈 抗 原 的 能 力 降 低 ， 瘤 细 胞 分 泌 Ｉ一Ｏ 肿 Ｌ１、 ＴＧ — 转 化 生 长 因 子 ， 抑 制 Ｄ 活 化 细 胞 毒 性 Ｔ 细 胞 ＦＢ 可 Ｃ
Ｄ Ｃ的 体 外 扩 增 主 要 来 源 于 骨 髓 、 周 血 和 脾 脏 的造 外 血 干 细 胞 。通 过 外 周 血 获 取 Ｄ Ｃ对 病 人 损 伤 小 ， 一 种 安 是
全 可 靠 的方 法 ． 外 周 血 Ｄ 数 量 极 少 ， 占 外 周 血 细胞 但 Ｃ 只
DC／CIK细胞治疗恶性肿瘤的护理分析
DC／CIK细胞治疗恶性肿瘤的护理分析摘要目的探讨树突状细胞（DC）/细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）免疫治疗恶性肿瘤的护理方法及效果。
方法对108例进行DC/CIK细胞免疫治疗恶性肿瘤患者临床资料进行回顾性分析，总结治疗过程中的护理措施，观察其疗效和不良反应。
结果108例患者中发生并发症3例，发生率为2.78%，经采取有效的护理措施，所有患者治疗后饮食、睡眠明显提高，生活质量改善，均安全顺利出院。
结论DC/CIK细胞回输前心理护理以及在回输过程中的护理质量是治疗的关键，有效的护理措施能提高其对恶性肿瘤患者治疗效果。
关键词恶性肿瘤；细胞因子诱导的杀伤细胞；细胞免疫；护理分析细胞免疫治疗是通过提取患者自身的免疫细胞，在实验室条件下对具有杀灭肿瘤细胞的免疫细胞进行复制、扩增，再回输患者体内，以达到治疗的目的[1]；具有杀灭肿瘤细胞的免疫细胞是DC/CIK，DC细胞识别抗原，激活并获得免疫应答，CIK细胞是通过细胞毒作用与分泌细胞因子对肿瘤细胞进行杀灭。
本院2013年5月～2015年5月收治的108例恶性肿瘤患者进行DC/CIK细胞免疫治疗，效果满意，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2013年5月～2015年5月收治的108恶性肿瘤患者。
男63例，女45例，年龄47～83岁，平均年龄（56.0±9.6）岁。
其中肺癌35例，胃癌20例，膀胱癌17例，肾癌19例，乳腺癌13例，前列腺癌1例，直肠癌1例，宫颈癌1例及食管癌1例。
本研究中恶性肿瘤患者均经过病理诊断确诊。
1. 2 治疗方法提取患者自身免疫细胞采血前，检查血常规，对于单核细胞、淋巴细胞总数≥2×109/L的患者，直接采血；反之需要造血动员，符合此标准后才能采血[2]。
采血后用GS-3000PLUS血细胞分离机（美国Baxter公司），由专业人员在实验室进行诱导、培养、激活获得所需细胞，检測、配制成DC/CIK 细胞悬液。
树突状细胞疫苗治疗恶性肿瘤患者的护理体会
树突状细胞疫苗治疗恶性肿瘤患者的护理体会引言恶性肿瘤是全球范围内导致死亡的主要原因之一。
随着医学技术的发展，树突状细胞疫苗作为一种新型的免疫治疗方法，已经在恶性肿瘤的治疗中显示出了巨大的潜力。
本文旨在探讨树突状细胞疫苗治疗恶性肿瘤患者的护理体会，以期为临床护理工作提供参考。
树突状细胞疫苗概述树突状细胞的功能树突状细胞（Dendritic Cells, DCs）是免疫系统中最重要的抗原呈递细胞，能够激活初始T细胞，启动特异性免疫反应。
树突状细胞疫苗的原理树突状细胞疫苗通过提取患者自身的树突状细胞，体外负载肿瘤抗原后，再输回患者体内，以激活和增强患者的抗肿瘤免疫反应。
树突状细胞疫苗治疗的特点个性化治疗树突状细胞疫苗是针对每个患者特定的肿瘤抗原定制的，具有高度的个性化特征。
安全性和耐受性相比传统的化疗和放疗，树突状细胞疫苗治疗具有更好的安全性和耐受性。
可能的长期效果树突状细胞疫苗能够激发患者的长期免疫记忆，有潜力实现对肿瘤的长期控制。
护理体会心理护理恶性肿瘤患者在治疗过程中往往伴随着极大的心理压力。
护理人员需要提供心理支持，帮助患者建立积极的心态。
教育和沟通护理人员应向患者和家属提供关于树突状细胞疫苗治疗的详细信息，包括治疗原理、可能的副作用和预期效果等。
监测和管理副作用树突状细胞疫苗治疗可能会引起一些副作用，如发热、疲劳等。
护理人员需要密切监测患者的反应，并采取相应的管理措施。
营养支持良好的营养状态对于患者的恢复至关重要。
护理人员应根据患者的具体情况，提供个性化的营养支持。
康复护理随着患者病情的改善，护理人员应协助患者进行康复训练，帮助其恢复身体功能和提高生活质量。
结语树突状细胞疫苗治疗为恶性肿瘤患者提供了一种新的治疗选择。
作为护理人员，我们有责任深入了解这一治疗方法，并提供全面、细致的护理服务，以帮助患者更好地应对治疗过程中的各种挑战。
肿瘤免疫治疗策略及树突状细胞在其中的作用分析
肿瘤免疫治疗策略及树突状细胞在其中的作用分析患者的免疫系统扮演着保护身体免受疾病入侵的重要角色。
然而，肿瘤细胞往往能够逃避免疫系统的攻击，进而快速繁殖和生长。
近年来，肿瘤免疫治疗已经取得了巨大的突破，为癌症患者带来了新的希望。
其中，树突状细胞（DCs）作为免疫系统的重要组成部分，在肿瘤免疫治疗策略中扮演了重要的角色。
树突状细胞是一类具有高度抗原递呈和免疫调节能力的抗原呈递细胞，其主要功能是通过捕获、处理和呈递抗原，激活和调节免疫应答。
树突状细胞在肿瘤免疫治疗中的作用可以分为两方面：一方面是通过抗原递呈和T细胞激活，增强机体免疫应答；另一方面是通过抗原呈递和免疫调节，调节机体的免疫平衡。
在肿瘤免疫治疗策略中，树突状细胞疫苗是一种常用的方法。
该方法通过采集患者体内的树突状细胞，将其与特定癌抗原进行体外培养，经过激活和处理后，再回输给患者。
树突状细胞疫苗的作用机制是通过激活和扩增患者体内的免疫反应，增强机体对肿瘤细胞的识别和攻击能力。
该方法相对安全，不会对患者的正常组织产生明显的损害。
另一种肿瘤免疫治疗策略是采用免疫检查点抑制剂。
免疫检查点是一种免疫调节机制，用于维持机体免疫平衡并防止免疫过度激活。
然而，肿瘤细胞可以通过操纵免疫检查点逃避免疫系统的攻击。
因此，利用免疫检查点抑制剂可以阻断肿瘤细胞对免疫检查点的操纵，促进免疫系统对肿瘤细胞的攻击。
树突状细胞在免疫检查点抑制剂治疗中的作用是通过增强抗原递呈和T细胞激活来增强免疫检查点抑制剂的疗效。
此外，树突状细胞在肿瘤微环境中也发挥了重要的作用。
肿瘤微环境是指肿瘤细胞周围的细胞和分子环境，包括肿瘤细胞本身、免疫细胞、血管和间质细胞等。
在肿瘤微环境中，树突状细胞可以受到多种因素的影响，并发生功能和表型上的改变。
研究发现，肿瘤微环境可以抑制树突状细胞的功能，减少其抗原递呈和T细胞激活能力，从而增加肿瘤细胞对免疫系统的逃避。
因此，通过改善肿瘤微环境中树突状细胞的功能，可以增强肿瘤免疫治疗的效果。
树突状细胞肿瘤疫苗治疗恶性肿瘤的研究进展
树突状细胞肿瘤疫苗治疗恶性肿瘤的研究进展
李东印;谷川
【期刊名称】《医学综述》
【年(卷),期】2007(13)16
【摘要】肿瘤的免疫治疗是肿瘤学研究的热点,并被称为继手术、化疗、放疗之后的第4种治疗模式,随着对树突状细胞(DCs)在抗肿瘤免疫中所起中心作用的认识的加深,以及体外大量培养DCs方法的建立,以DCs为平台的肿瘤免疫治疗受到广泛关注.在体外制备负载肿瘤抗原的肿瘤特异性的DCs肿瘤疫苗,再注射回体内以激发机体产生主动性抗肿瘤免疫反应,是具有良好前景的生物治疗方案,目前已应用多种肿瘤的临床治疗.
【总页数】3页(P1228-1230)
【作者】李东印;谷川
【作者单位】天津市第一中心医院普外科,天津,300192;天津市第一中心医院普外科,天津,300192
【正文语种】中文
【中图分类】R730.51
【相关文献】
1.树突状细胞疫苗治疗恶性肿瘤病人的护理 [J], 徐红
2.树突状细胞疫苗治疗恶性肿瘤的疗效观察与护理 [J], 芦英洁;张媚;张燕
3.以树突状细胞疫苗为基础的恶性肿瘤免疫治疗 [J], 邓子清;刘琼荣;曹家庆
4.树突状细胞疫苗治疗恶性肿瘤患者的护理体会 [J], 赵建萍;毕艳
5.肿瘤抗原致敏树突状细胞疫苗治疗晚期恶性肿瘤的临床观察 [J], 朱利明;张沂平;王晓稼;钟海均;范云;余新民;邓清华;孔祥明;应杰儿;李铁;娄广媛;吴稚兵;汤忠祝;马胜林
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DC_CIK细胞过继免疫治疗恶性肿瘤的护理体会
步。
医院带教各个管理层次齐抓共管共同创建和谐的带教环境,使临床护理带教工作更上新台阶。
参考文献:[1]黄顺基.自然辩证法概论[M].北京:高等教育出版社,2007:80.[2]李阳.学生在早期护理临床学习中存在的问题及对策[J].护理研究,2004,18(9A:1583.收稿日期:2009211203作者简介:赵丽华(1975-,女,山西省汾阳市人,主管护师,主要从事临床护理管理工作。
文章编号:1671-8631(201003-0218-02DC2C IK细胞过继免疫治疗恶性肿瘤的护理体会陈颖(山西省肿瘤医院,山西太原030013摘要目的:总结树突状细胞—细胞因子诱导的杀伤细胞(DC2C IK细胞过继细胞免疫治疗恶性肿瘤的护理效果。
方法:DC2C IK过继细胞免疫治疗护理流程化。
治疗护理后无1例患者出现不良反应,63例中有51例出现食欲增加,32例睡眠和体力改善,18例疼痛患者中有13例疼痛减轻,33例化疗放疗毒副反应不同程度减轻,有效地提高了患者的生活质量。
结论:用DC2C IK细胞过继免疫治疗恶性肿瘤患者能有效提高细胞免疫的治疗效果。
关键词肿瘤;免疫治疗,过继性;DC2C IK细胞;护理中图分类号:R47文献标识码:B近些年,应用树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC2C IK细胞过继细胞免疫治疗恶性肿瘤已在许多临床治疗中得到证实,治疗采用的是患者自身诱导、激活的自体细胞,调动人体的天然抗癌能力,相对安全,无毒副作用,容易被患者接受[1]。
树突状细胞(DC细胞是一种高效的抗原提成细胞,在机体免疫应答中起着关键的调控作用。
细胞因子诱导的杀伤细胞(C IK细胞是将人外周血单个核细胞在体外用多种细胞因子共同培养一段时间后获得的一群异质细胞。
DC2C IK治疗已成为肿瘤患者放、化疗后辅助治疗的重要手段之一,其对于促进患者免疫系统的重建、消除残留病灶、降低肿瘤复发和转移及骨髓净化都具有良好效果。
在治疗过程中护理的干预是非常重要的,现将我院生物治疗科对30例恶性肿瘤患者采用DC2C IK过继细胞免疫治疗的护理经验总结如下。
树突状细胞疫苗治疗恶性肿瘤病人的观察和护理
树突状细胞疫苗治疗恶性肿瘤病人的观察和护理
陈爱琴;林慧
【期刊名称】《中华现代护理杂志》
【年(卷),期】2005(011)016
【摘要】树突状细胞疫苗是目前国际上先进、有效的生物治疗技术,在临床应用中,针对其治疗过程的特殊性,总结出一套行之有效的护理方法,达到了既节约卫生资源、又达到较有效的护理效果和提高病人的生存质量的目的.
【总页数】1页(P1310-1310)
【作者】陈爱琴;林慧
【作者单位】510065,广东,广州,中山大学肿瘤防治中心内科五区;510065,广东,广州,中山大学肿瘤防治中心内科五区
【正文语种】中文
【中图分类】R473.73
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树突状细胞细胞因子诱导的杀伤细胞抗瘤治疗晚期肺癌病人的护理
树突状细胞细胞因子诱导的杀伤细胞抗瘤治疗晚期肺癌病人的
护理
郑侠
【期刊名称】《全科护理》
【年(卷),期】2014(12)32
【摘要】[目的]探讨对晚期肺癌病人行树突状细胞细胞因子诱导的杀伤细胞(DC CIK)抗瘤治疗的护理方法和效果。
[方法]在常规护理的基础上对40例晚期肺癌病人进行 DC CIK 抗瘤治疗,同时给予心理护理、细胞回输护理、并发症及日常生活护理。
[结果]40例病人顺利完成2个疗程的治疗,13例病情部分缓解,27例病情稳定,并发症经过相关处理后也得到明显缓解。
[结论]晚期肺癌病人在实施 DC CIK 抗瘤治疗过程中配合全面的护理可取得较满意的效果。
【总页数】2页(P3022-3023)
【作者】郑侠
【作者单位】221000，徐州医学院附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R473.73
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树突状细胞疫苗治疗恶性肿瘤患者的护
理体会
（作者：__________ 单位： __________ 邮编：____________ ）
［论文关键词］树突状细胞免疫；恶性肿瘤；护理
［论文摘要］目的：总结细胞免疫治疗（DO CIK）过程中患者临床及心理护理经验，提高细胞免疫治疗疗效。
方法：2008年7〜12月我院收治晚期肾癌及前列腺癌等恶性肿瘤患者17例，对DC疫苗及CIK细胞治疗前准备、治疗部位皮肤护理、治疗后疗效及不良反应观察进行记录，同时对患者进行心理护理，以消除其紧张情绪。
结果：17例患者克服了治疗前的紧张情绪，积极配合治疗；对治疗过程中出现的不良反应能够正确对待，使细胞免疫治疗取得了满意疗效。
结论：细胞免疫治疗前充分的心理护理及正确的注射方法、部位，对提咼疗效、减少并发症的发生有重要意义。
树突状细胞是功能最强的一类抗原提呈细胞，能有效地刺激原始T细胞诱发初次免疫应答，使T淋巴细胞致敏、活化和扩增，是联
系天然防御功能和获得性免疫的关键，发挥对肿瘤细胞的特异性杀伤溶解作用。
DC疫苗早期应用于治疗恶性黑色素瘤等，其免疫原性较高，并且总体治疗效果较好。
近年来，树突状细胞在免疫系统中的作用日益受到重视，随着DC体外诱导扩增技术的发展，及分子生物学技术和基因工程技术应用于DC疫苗构建方法的发现，各种与DC相关肿瘤免疫治疗实验和临床研究更趋成熟，其在临床上被应用于多种肿瘤治疗。
我院对收治的肿瘤患者进行DC疫苗治疗，取得了一定的效果，其治疗过程中的护理也有明显的独特性。
1资料与方法
1.1临床资料
2008年7〜12月于我院进行DC疫苗治疗的患者17例，男15例，女2例；年龄40〜70岁，平均50岁。
GPS评分均在70分以上，其中，肾癌10例，前列腺癌2例，肺癌、肠癌共5例。
1.2治疗方法
培养DC疫苗的组织可来源于外周血，本组患者采集自外周血50〜60ml，在符合GMP的实验室进行单核细胞的培养、分离、诱导抗原负载、配置和皮下免疫等过程，7〜14d后回输给患者。
DC疫苗的回输方法为皮下注射和静脉输注，皮下注射在抽血后第7、9、11、13d分4次注射，分别在锁骨上、腹股沟、腋窝淋巴丰富处注射，4次为1个疗程，每次选择2处进行注射。
DC治疗1个疗程约需20d，包括外周血单个核细胞采集，4次皮下DC注射，2次静脉CIK输注，12次细胞因子输注及相关的临床观察和检测程序
2结果
在17例患者中，除1例因并发症死亡外，其他都顺利完成了疗程。
有3例在治疗过程中出现低热和寒战，经过物理降温和抗过敏治疗均恢复正常。
17例患者克服了治疗前的紧张情绪，表现为食欲增加、睡眠改善、精神状态好转等。
患者能积极配合治疗，对治疗过程中出现的不良反应能够正确对待，使细胞免疫治疗取得了满意疗效。
3护理
3.1皮下注射及回输过程中的护理
采取标本进行DC疫苗培养时需严格执行无菌操作。
DC疫苗为生物制剂，解冻后的存放时间不能超过30mi n，如配成滴注液，则点滴时间不超过30min。
为避免标本凝固，可先以肝素原液充分润滑注射器后再采取标本。
3.2DC的不良反应及处理
DC疫苗的常见不良反应为发热、寒战、流感样症状，注射部位红肿、酸痛、瘙痒不适等。
发热常发生于静脉点滴期间或24h内, 因此在输注后24〜48h内应观察体温，每日4次。
患者回输DC疫苗时，应注意在每个疗程交替注射的肢体，每个注射的皮丘间隔3〜5cm 注射后使用无菌纱布覆盖注射部位，至药液吸收皮丘消失，以防患者抓挠皮丘处。
3.3心理护理
健康教育在DC 疫苗治疗中显得尤为重要。
对于大多数患者来
说，都存在复杂的心理障碍，尤其经历了术后复发及放、化疗的患者。
在进行DC疫苗治疗前，护士应对患者进行针对性健康教育和心理指导，让患者充分了解治疗的原理、效果、治疗过程中可能出现的不良反应及治疗期间注意事项等，消除患者的疑虑，以便患者能更好地进行自我护理。
对本院收治的17例患者采用自理模式进行护理，使患者增强了对身体康复的信心。
4讨论
树突状细胞疫苗在肿瘤治疗中具有显著特点：①传统治疗手段如放疗、化疗，在治疗肿瘤的过程中对正常组织细胞损伤大，毒副作用强。
树突状细胞疫苗针对肿瘤细胞表达的肿瘤相关抗原或肿瘤特异性抗原发生特异性反应有效激活免疫系统，杀伤肿瘤细胞，对正常组织却几乎没有损伤。
②树突状细胞免疫疫苗诱导的免疫记忆功能可产生持久的抗肿瘤反应，防止肿瘤复发。
DC疫苗的应用过程中，注
射部位及注射点皮肤准备对DC疫苗疗效非常重要，DC疫苗一定要在
淋巴引流丰富区域，皮下注射。
笔者认为细胞免疫治疗前充分的心理护理及正确的注射方法和部位，对提高疗效、减少治疗过程中并发症有重要意义。
加强治
疗过程中的观察和护理，患者就可以顺利完成治疗，提咼机体免疫功能，提高生存质量和生存率。
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