肩周炎的症状与肩颈痛的区分
肩周炎的发病原因是什么？该如何预防？
肩周炎的发病原因是什么？该如何预防？肩关节周围炎（肩周炎）指肩关节囊和关节周围软组织损伤、退变而引起的一种慢性无菌性炎症，以肩关节部疼痛、运动功能障碍和肌肉萎缩为主要临床表现的疾病。
人过半百，很多人都会感觉自己的身体大不如前，肩部疼痛酸困不止啊，尤其是到了夜间，这种情况非常突出。
严重时连吃饭、穿衣、梳头、洗脸都感觉困难，患者的肩关节就好像被冻住一样，活动受限，其实这就是肩周炎发作了。
肩周炎的全称是肩关节周围炎，是以肩关节疼痛、活动不便为主要特点的一种病症。
早期的肩周炎出现阵发性疼痛，到了后期会逐渐向着持续性疼痛转变。
那么肩周炎发病原因有哪些？又该如何预防呢？今天就让我们跟着文章认识认识吧！认识肩周炎的基本情况1.认识肩周炎是指肩部周围肌肉、韧带、肌腱和滑囊等组织发生炎症和损伤的一种疾病。
常见症状包括：1. 肩部疼痛，疼痛程度不同，有时会伴随着肩关节僵硬和运动受限。
2. 肩部肌肉萎缩，肩胛骨上缘突出，肩部外形改变。
3. 夜间疼痛加重，影响睡眠。
4. 肩部活动时出现卡顿感，甚至无法完成某些动作。
治疗方法包括：1. 休息和保护肩部，避免过度使用肩部。
2. 物理治疗，如热敷、冷敷、按摩、理疗等。
3. 药物治疗，如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等。
2.危害肩周炎是一种常见的肩部疾病，如果不及时治疗，会对患者的生活和工作造成很大的影响，具体危害如下：1.疼痛：肩周炎患者常常会感到肩部疼痛，严重时会影响睡眠和日常活动。
2.肩关节功能受限：肩周炎会导致肩关节活动范围受限，影响患者的日常生活和工作。
3.肌肉萎缩：长期肩周炎会导致肩部肌肉萎缩，影响肩部力量和稳定性。
4.影响心理健康：长期的疼痛和功能受限会影响患者的心理健康，导致情绪低落和抑郁。
5.影响工作和生活：肩周炎会影响患者的工作和生活，特别是需要频繁使用肩部的职业，如建筑工人、厨师等。
肩周炎的发病原因、自然病程和自我诊断1.病因肩周炎的发病原因是多方面的，包括以下几个方面：1.肩部过度使用：长期重复性的肩部活动，如举重、打网球、篮球等，会导致肩部肌肉和韧带的损伤，从而引发肩周炎。
肩颈的专业知识
肩颈的专业知识
肩颈是人体重要的解剖结构，也是容易出现问题的部位。
以下是关于肩颈的一些专业知识：
1. 解剖结构：肩颈包括肩部和颈部。
肩部是上肢与躯干相连接的部分，主要由肩胛骨、锁骨和上肢相关的肌肉、韧带组成。
颈部是连接头和躯干的部分，包括颈椎、颈椎间盘、颈椎周围肌肉等。
2. 常见问题：肩颈部常见的问题包括颈椎病、肩周炎、肩关节脱位、肩袖损伤等。
颈椎病是指颈椎的退行性变引起的疼痛和功能障碍，常见症状有颈部疼痛、肩背痛、手臂麻木等。
肩周炎是肩关节周围软组织的炎症，导致肩关节活动受限和疼痛。
肩关节脱位是指肩关节的关节头从关节窝脱出，造成肩关节功能丧失和疼痛。
肩袖损伤是指肩关节周围肌腱的炎症、撕裂或断裂，常见症状有肩痛、肩关节功能障碍等。
3. 预防和保养：为了保护肩颈健康，可以采取一些预防和保养措施。
包括正确姿势坐立，避免长时间低头使用手机和电脑，适当休息和放松肩颈肌肉，定期进行适量的体育锻炼，如颈肩运动、瑜伽等。
此外，避免过度使用肩颈部位，合理分配工作和休息时间，保持心情愉快和积极乐观也有助于减少肩颈问题的发生。
4. 专业治疗：如果出现肩颈方面的问题，建议及时就医，并在专业医生的指导下进行治疗。
常见的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、
理疗、针灸等。
对于严重的疾病，可能需要手术治疗。
请注意以上只是一些基本的肩颈相关知识，如若有任何具体问题、疼痛或不适，建议咨询医生进行专业诊断和治疗。
肩周炎中医诊断及辨证分型标准
肩周炎中医诊断及辨证分型标准
肩周炎的中医诊断及辨证分型标准如下：
中医诊断标准：
1. 呈慢性发病，大多无外伤史，少数可由轻微外伤诱发，表现出逐渐加重的肩部疼痛及肩关节活动障碍。
2. X线检查可无明显异常。
3. 肩关节造影有肩关节囊收缩、关节囊下部皱褶消失的表现，后期可出现严重骨质疏松改变。
中医辨证分型：
1. 风寒湿型：肩部串痛、沉重或肩部疼痛剧烈，痛有定处；肩部疼痛，遇风寒痛增，得温痛缓，畏寒恶风，昼轻夜重。
2. 瘀滞型：肩部疼痛，局部肿胀，疼痛拒按，痛以夜间为甚。
3. 气血虚型：肩部酸痛，劳累后疼痛加重；肩部疼痛，伴肢体麻木、颤动。
头晕目眩，面色恍白，气短懒言，心悸失眠，四肢乏力。
4. 肝肾虚型：病程较长，肩部疼痛绵绵，遇劳加重；肩部疼痛僵硬，肌肉瘦削，腰膝酸软或畏寒肢冷，阳痿遗精。
气短懒言，四肢乏力，舌咽干燥；头晕眼花，不胜劳倦，伴有眩晕耳鸣等。
请注意，以上诊断标准并非绝对，具体的诊断及治疗应结合专业医生意见进行。
如有任何持续的疼痛或不适，请及时寻求医疗帮助。
肩周炎培训总结
肩周炎培训心得肩周炎又名五十肩、肩凝症、冻结肩、漏肩风等，是以肩关节周围疼痛、软组织发生粘连及关节运动功能障碍为其主要症状，属于无菌性炎症。
本病以中、老年人最多，男性少于女性，冬春两季是本病发生的主要季节，我用按摩治疗本病效果较好，先谈谈我的点滴体会：一、临床表现：本病的临床表现主要是有以下两个方面的症状：1.肩关节疼痛：早期肩关节阵发性疼痛，由于天气的变化和劳累过度而诱发疼痛，在长时间里肩关节逐渐发展到持续性疼痛，症状逐渐加重，昼轻夜重，睡卧不安，也不能向患侧侧卧。
肩部突然受到牵拉时，疼痛剧烈，难以忍受。
在肩关节周围有广泛性压痛点，并向颈部及肘部放射。
2.肩关节功能活动受限，由于关节囊及肌肉的粘连，长期废用而引起的肌力降低，会肱韧带固定于锁骨的内旋位等因素，可使肩关节各项的主动活动和被动活动均受限。
特别是当肩关节外展时，出现典型的“扛肩”现象。
脱、穿衣服、梳头等动作均难以完成。
炎症时，肘关节活动功能易受限，曲肘时手不能摩肩。
日久，三角肌等可以发生不同程度的废用性萎缩，出现肩峰突起，上臂上举不便，后伸欠力等症状。
二、治疗方法：1. 手法：推、拿、揉、拨、捏、按、点、敲打和动法等。
2. 取穴：合谷，手三里、曲池、极泉、肩髃、肩贞、肩中俞、天宗、肩井、中府等。
（三）、操作次序：1. 患者俯卧：（1）医者立于患侧，用大鱼际反复揉肩颈内缘（颈弯至肺俞一线），用拇指端揉拨此路线，揉点肩中俞穴。
（2）用拇指端反复揉拨连续按压天宗至肩贞一线，揉点天宗穴。
（3）用拇指腹反复推揉肩井一线（肩弯至肩峰），揉点颈弯处过敏点。
2. 患者仰卧（1）医者立于患侧，用大鱼际在肱二头肌一线反复推揉，在用拇指腹反复揉拨此一线，揉点曲池穴。
（2）用手掌反复揉搓三角肌一线，并用多指指腹拿捏此一线，揉点肩觎穴。
（3）医者一手扶患肩，另一手握住患肢肘部做内外旋转，幅度由小到大，以病人能忍受为度。
（4）用手掌将患肩前沿上下推搓，直至发热。
肩周炎中医锻炼治疗方法
肩周炎中医锻炼治疗方法肩周炎在人们日常生活中是一种常见的疾病，患有肩周炎的患者主要表现为关节疼痛，活动受限。
尽管肩周炎并不是什么大病，但是若没有及时接受治疗，会造成病情加剧，产生关节病变，给人们的日常生活带来很多不便。
有效应用中医锻炼的方法治疗肩周炎，能够有效缓解肩周炎带来的不适，那么肩周炎中医锻炼方法究竟有哪些呢？让我们来看看吧。
一、肩周炎的症状表现肩周炎属于一种常见的骨科疾病，肩周炎患者初期由于肩部疼痛感受不明显，十分容易被人们忽略。
那么肩周炎的主要症状表现主要分为以下三点：（一）肩周炎主要症状表现为肩部疼痛。
肩周炎患者初期表现为肩部阵发性疼痛，大多慢性发作，随后疼痛程度逐渐提高，患者主要能感受到钝痛亦或是像刀割一般疼痛。
过度劳累以及气候变化甚至遭受撞击，都会使得肩周炎疼痛加剧。
（二）肩周炎患者日常生活中相对畏寒，即便在炎热的夏天，肩周炎患者仍然不敢吹凉风。
出现这种状况的肩周炎患者，普遍已经到了肩周炎中期。
（三）肩周炎患者在日常生活中会感觉到肩部活动不便，肩部关节活动受限。
若没有及时采取有效的措施进行治疗，患者的日常生活将会受到影响，患者无法独自完成洗脸、穿衣等动作。
肩周炎严重后，甚至会影响肘关节的运动情况。
手臂弯曲时不能够触碰到同一侧的肩部，手臂向后伸展时无法完成曲肘动作都是肩周炎的表现。
（四）肩部周围疼痛也是肩周炎的主要症状，同时患有严重的肩周炎还会出现肩部关节僵硬，转动肩部时有明显疼痛感。
二、肩周炎中医治疗方法（一）中医按摩法中医按摩能够缓解肌肉疼痛、强筋健骨，有利于调节关节活动。
没有时间和空间的局限性，操作简单，随时能够进行。
具体操作为，首先，用手掌按揉肩部以及肩膀外侧，若是触碰到局部疼痛的位置可以在痛点延长按揉时间。
随后用手指继续按揉肩部内侧，若是出现痛点仍可以延长按揉时间。
对于长期久坐的肩周炎患者而言，可以工作一段时间按摩几分钟。
按摩过程中，还可以用热毛巾对肩部进行热敷，以免肩部受寒。
肩周炎的健康宣教
肩周炎的健康宣教肩周炎是一种常见的肩部疾病，它的发生让很多人感到疼痛和不适。
为了帮助大家更好地了解肩周炎，并给予正确的健康宣教，下面将详细介绍该疾病的症状、成因、预防和治疗方法。
一、肩周炎的症状肩周炎的主要症状包括肩部疼痛、僵硬和肌肉力量减弱。
疼痛常常在抬举、旋转或伸展手臂时加重，并可放射到颈部和背部。
同时，肩关节活动范围也会受限制，难以完成一些日常活动，如梳洗头发或穿衣服。
二、肩周炎的成因肩周炎的成因多种多样，包括以下几个方面：1. 高强度工作或运动：长期从事重体力劳动或过度使用肩部肌肉的运动会增加肩周炎的风险。
2. 长时间保持姿势不变：长时间保持一种不良姿势，特别是带有高度颈部和肩部负担的姿势，会增加肩部肌肉和韧带的压力，导致肩周炎。
3. 年龄因素：肩周炎更常见于中老年人，随着年龄的增长，肩部组织的退行性变化增加了肩周炎的发生风险。
三、肩周炎的预防虽然肩周炎是一种不易完全避免的疾病，但以下预防方法可以减少其发生的可能性：1. 适度运动：保持适度的身体活动，特别是对肩部进行常规的运动锻炼，可以增强肌肉和韧带的稳定性，并减少肩周炎的风险。
2. 避免过度劳累：避免长时间的重体力劳动或过度使用肩部肌肉，合理安排工作和运动负荷，避免过度劳累肩部。
3. 保持正确姿势：正确的坐姿、站姿和睡姿可以减少肩部肌肉和韧带的压力，降低肩周炎的风险。
四、肩周炎的治疗方法对于已经患上肩周炎的患者，及时采取正确的治疗方法可以缓解疼痛和提高肩关节的功能。
1. 保持休息和活动平衡：在疼痛期间需要适度休息，但也需要保持肩关节的适当活动，以避免肩关节僵硬和功能的进一步恶化。
2. 药物治疗：非甾体消炎药可以缓解疼痛和减少炎症反应，但需要在医生的指导下使用，并避免长期大剂量使用。
3. 物理治疗：物理治疗包括按摩、理疗和康复运动，可以增强肩部肌肉的力量和柔韧性，帮助恢复肩关节的功能。
4. 手术治疗：在极少数情况下，如果保守治疗无效，医生可能会建议进行手术治疗，如关节镜手术或人工关节置换术。
肩周炎的诊断金标准
肩周炎的诊断金标准
肩周炎的诊断金标准包括以下几个方面：
1. 肩部疼痛：患者通常会感到肩部深处的疼痛，特别是在夜间或活动时，疼痛可能加剧。
2. 活动受限：肩周炎患者的肩部活动度会受到限制，特别是在外展、内收、外旋和内旋等方向上。
3. 僵硬：患者可能会感到肩部僵硬，尤其是在早晨或久坐后。
4. 肌肉无力：随着病情的发展，肩周肌肉可能会逐渐萎缩，导致肌肉无力。
5. 压痛：在肩部周围按压时，可能会感到疼痛。
6. 病程：肩周炎通常是一个自限性疾病，病程通常在1-2年内自行缓解。
但是，如果病程过长或疼痛持续加重，需要排除其他潜在的病因。
7. 年龄：肩周炎通常在40-60岁的人群中发病，但也可见于年轻人。
年龄是一个重要的风险因素，因为随着年龄的增长，肩部组织的弹性会逐渐下降。
8. 诱发因素：肩周炎常常与某些诱发因素有关，如外伤、过度使用肩部、不正确的姿势、颈椎病等。
了解这些诱发因素有助于诊断和治疗。
9. 影像学检查：X线、MRI等影像学检查可以帮助医生了解肩部组织的结构和炎症程度，有助于诊断和鉴别诊断。
综上所述，肩周炎的诊断需要综合考虑患者的病史、体格检查、影像学检查结果等多个方面。
如果您有肩部不适的症状，建议及时就医，寻求专业医生的诊断和治疗。
以上是肩周炎的一些诊断标准，具体情况还需要结合患者的病史、体格检查和相关影像学检查结果进行综合判断。
如果您有肩部不适的症状，建议及时就医，寻求专业医生的诊断和治疗。
肩周炎健康科普
肩周炎健康科普作者：中成康富医学科学官田蕾提到肩周炎，相信大家并不陌生，很多人可能都经历过它的困扰。
肩周炎一旦发生，不仅仅会导致肩部的疼痛，而且还会影响肩部的活动和生理功能，严重影响人们的生活质量。
今天，我就和大家一起来聊一聊肩周炎的那些事儿。
肩周炎是指肩关节周围软组织无菌性炎症引起的以肩部疼痛和活动功能障碍为主要特点的疾病，肩周炎好发于５０岁以上的中老年人，又称“五十肩”“漏肩风”。
其中，粘连性的肩关节囊炎又称为“冻结肩。
女多于男（约 3:1），左肩多于右肩。
但在现代社会，由于生活环境的改变以及手持智能设备等因素，很多人出现了由于长时间固定姿势所致肩关节囊炎症、硬化、挛缩等症状，进而发展成肩周炎。
肩周炎在临床上主要表现为肩关节周围疼痛，且进行性加重，肩关节各个方向的主动和被动活动度降低，肩关节运动受限等症状，病程长、容易反复发作，随着病情发展，还会导致关节内外粘连，在工作中和生活中都给患者带来了极大的不便。
肩周炎的发病原因尚未明确，通常认为与以下原因有关：1.本病大多发生在50岁左右的人，肩关节周围软组织的退变，肩关节周围软组织的炎症，如肩峰下滑囊炎、冈上肌腱炎、肱二头肌长头腱鞘炎，对各种外力的承受能力减弱是基本因素。
发病常是因睡眠时肩部受凉为诱因。
2.长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性损伤。
3、肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当。
4、因上肢骨折等使上肢固定于身旁过久，肩周组织继发萎缩、粘连。
5.临床研究表明许多疾病因素与肩周炎发病相关，包括颈椎病、糖尿病、甲状腺功能异常、心血管疾病等。
糖尿病是导致肩周炎的重要原因之一，这可能与糖尿病能引起微血管病变和内分泌紊乱等一系列改变有关，上述变化可导致肌肉、肌腱、筋膜、关节囊等软组织病变，导致肩关节滑膜和肩关节囊韧带复合体出现炎症和纤维化。
据统计，一般人群中粘连性关节囊炎的发病率为３％～５％，但糖尿病患者高达２０％。
研究显示，肩周炎与各种心脏、神经系统疾病也有一定关系。
肩周炎西医诊断及辨证分型标准
肩周炎西医诊断及辨证分型标准肩周炎是一种较为常见的肩部疾病，常见于中老年人群，其主要症状为肩关节周围的疼痛和功能障碍。
西医诊断肩周炎主要依靠临床表现和影像学检查，辨证分型标准则是根据病情的不同表现来进行分类，以便更好地制定治疗方案和预后判断。
一、西医诊断1.临床表现：肩周炎的主要表现是肩部疼痛和功能障碍，疼痛常在肩关节周围，可向上臂或颈部放散，常在夜间加重。
患者还可能出现肩关节的活动受限、僵硬感以及肩关节周围的肌肉萎缩等情况。
2.影像学检查：在诊断肩周炎时，医生通常会进行X光、MRI或超声波等影像学检查，以观察肩关节的结构变化，如软骨磨损、骨赘形成等，帮助明确诊断。
二、辨证分型标准1.风寒湿标型：病情多由外感风寒、湿邪侵袭所致，疼痛多随天气变化而加重，肩部僵硬、活动受限，伴有寒性疼痛，舌苔薄白，脉弦滑。
2.阴虚火旺标型：肩周炎病程较长，病情反复，疼痛剧烈，夜间加重，伴有全身燥热、口干、口渴、夜尿频多等症状，舌质红、舌苔少津，脉弦数。
3.气滞血瘀标型：疼痛多局限在肩部，呈钝痛或刺痛，活动加重，夜间疼痛严重，常伴有肩胛下疼痛、肩部深部有块感，情绪不稳、易怒，舌质暗、瘀斑，脉弦细涩。
三、治疗策略根据不同的辨证分型，可采取不同的治疗措施：1.风寒湿标型：可选用温经散寒药物，如桂枝加葛根汤，外敷活血化瘀药膏，加强锻炼，避免受凉。
2.阴虚火旺标型：以滋阴清热为主，如六味地黄丸加减，避免辛辣刺激性食物，保持情绪稳定。
3.气滞血瘀标型：重在理气活血，如活血化瘀片，配合针灸治疗，避免长期久坐，多做适量运动。
总之，肩周炎的治疗需要综合考虑病情和患者体质等因素，辩证施治，早期干预，以促进康复。
希望患者能及时就医，积极配合治疗，重拾健康。
肩周炎的病状和解决方案如何缓解肩周炎症状
肩周炎的病状和解决方案如何缓解肩周炎症状肩周炎是一种常见的肩部疾病，主要表现为肩关节周围疼痛、活动受限、肩部僵硬等症状。
这一疾病对日常生活和工作造成了很大的困扰，因此了解肩周炎的病状以及解决方案对于缓解症状至关重要。
一、肩周炎的病状1. 肩关节疼痛：肩周炎最明显的症状之一是肩关节疼痛，通常在整个肩部区域感到隐隐作痛或刺痛的感觉。
2. 活动受限：肩周炎会导致肩关节活动受限，患者在抬手、转动肩部时会感到明显的不适和困难。
3. 肩部僵硬：肩周炎还会引起肩部的僵硬感，患者在早晨或长时间静止后，肩部会出现明显的僵硬现象。
4. 夜间疼痛：肩周炎患者在夜间容易出现肩部疼痛，常常影响睡眠质量，导致疲劳和身体不适。
5. 肩膀酸胀：肩周炎患者的肩膀会出现酸胀感，有时伴随着肌肉痉挛，影响日常活动。
二、解决方案1. 药物治疗：对于轻度的肩周炎，可以采取非处方药如非甾体类抗炎药（NSAIDs）来缓解疼痛和炎症。
如果疼痛和炎症严重，需要就医并按医生建议服用处方药。
2. 热敷和冷敷：热敷可以促进血液循环，缓解肌肉痉挛和僵硬感，而冷敷则有助于减轻疼痛和肿胀。
可以根据需要交替使用热敷和冷敷方法，以缓解肩周炎症状。
3. 物理疗法：肩周炎患者可以接受物理疗法，如按摩、理疗和牵引等，以增加肩关节的灵活度，缓解疼痛和僵硬感。
4. 运动疗法：适当的运动可以加强肩周肌肉，改善关节的稳定性和活动范围。
常见的肩周炎运动疗法包括旋转运动、伸展运动和耐力性训练等。
5. 保持正确姿势：肩周炎患者在日常生活中要注意保持正确姿势，避免长时间的单侧负重或者伸展肩关节的活动，以减轻炎症和疼痛的发生。
6. 心理调适：肩周炎的患者常常面临生活和工作的压力，因此需要进行心理调适。
可以采用放松训练、心理疏导等方法来减轻焦虑和压力，提高生活质量。
综上所述，肩周炎是一种常见的肩部疾病，其症状包括肩关节疼痛、活动受限、肩部僵硬等。
为了缓解肩周炎症状，可以采取药物治疗、热敷和冷敷、物理疗法、运动疗法、保持正确姿势以及心理调适等综合治疗方法。
肩周炎的鉴别诊断和治疗培训课件
肩袖损伤de体格检查----肩峰撞击试 验
•Neer征
•Hawkins 征
肩周炎de鉴别诊断和治疗 31
肩袖损伤de体格检查----肩峰撞击试 验
•疼痛弧征（pain arc syndrome）
肩周炎de鉴别诊断和治疗 32
肩周炎de鉴别诊断和治 疗
什么是“肩周炎”?
北医三院崔国庆教授总结
•一 看 外 旋
•外 旋 正 常 , 不 是 冻 结 肩
•二 看 外 形
•外 形 异 常 , 不 是 冻 结 肩
•三 看 压 痛
•异 常 压 痛 , 不 是 冻 结 肩
肩周炎de鉴别诊断和治疗 49
肩周炎de治疗----慢性期（冻结期）
• 推拿及关节松动 • 药物:消炎镇痛 • 理疗 • 关节腔注射:扩张、消炎镇痛、封闭治疗 • 麻醉松解术——冻结比较严重者
外展外旋受限＞体侧外旋受限
肩周炎de鉴别诊断和治疗 6
鉴别诊断一:三角肌病变
• 损伤 • 硬化 • 肿瘤
·表浅:外形改变 ·痛点明确
·受限特点: 内收/外展明显
肩周炎de鉴别诊断和治疗 7
鉴别诊断二:肩锁关节病变
•创伤: • 骨关节病 • 钙化 • 炎症 • 肿瘤
·表浅: 痛点明确
·活动受限特点: 水平内收、外展 一五零°以上
• 神经源性:中风 • 系统性 • 颈源性
肩周炎de鉴别诊断和治疗 13
肩峰撞击&肩袖撕裂
• 疼痛:疼痛弧,肩上活动痛 • 力弱:但多能抬起来!!!外展、外旋力量减弱明显 • 弹响:甚至交锁 • 功能障碍:背手
肩周炎de鉴别诊断和治疗 14
肩袖损伤 VS 冻结肩
肩周炎
肩周炎肩周炎又称为五十肩、漏肩风、肩凝症、冻结肩等，是四十岁以上人群的常见疾病。
肩周炎就是以肩部疼痛，痛处固定，活动受限为主的疾病，一般肩周炎的发病女性多于男性，左侧多于右侧，两侧同时发病的比较少见。
今天就跟随全净通一起了解肩周炎的那些事。
1.肩周炎的简介：肩关节周围炎，简称肩周炎，是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织退行性改变所引起的广泛的炎症反应。
肩周炎是以肩关节疼痛、活动受限为主要特征的慢性疾患。
早期表现，仅以疼痛为主，或仅有轻微隐痛或肩关节不适和束缚感；继则疼痛逐渐加重，夜间尤甚，常影响睡眠，肩关节活动也逐渐完全受限；最后形成“冻结状态”。
2.肩周炎的发病原因：中医认为，人过中年阳气虚弱，正气渐损，肝肾不足，气血虚弱，营卫失调，以致筋脉肌肉失去濡养，遇有风湿寒邪外侵，易使气血凝滞，阳气不布，脉络不通故发肩周炎。
（营气是行于脉中而具有营养作用的气。
因其富有营养，在脉中营运不休，故称之为营气。
由于营气在脉中，是血液的重要组成部分，营与血关系密切，可分不可离，故常常将“营血”并称。
营气与卫气从性质、功能和分布进行比较，则营属阴，卫属阳，所以又常常称为“营阴”。
卫气手机行于脉外而具有保卫作用的气。
因为其具有卫护人体，避免外邪入侵的作用，故称卫气。
）正气内亏：“七七肾气衰”，人到50岁左右，肝肾精气开始衰退，或劳逸过度，或病后体弱，致气血不足，筋脉得不到充分滋养，日久筋脉拘急，营卫失调，故形成肩周炎。
邪气外侵：居住潮湿，中风冒雨，睡卧露肩等，均可致外邪内侵，寒湿留滞于筋脉，血受寒则凝，脉络拘急则痛；寒湿之邪侵淫于筋肉关节，以致关节屈伸不利。
3.肩周炎的症状表现：以肩周疼痛、酸重为主，夜间为甚，常因天气变化以及劳累而诱发或加重，并且肩前、肩后、肩外侧压痛，主动运动和被动运动的外展、后伸、上举等功能明显受限，后期可能出现肌肉萎缩。
肩周炎根据疼痛的部位以及性质可以分为手阳明经型、手少阳经型、手太阳经型、手太阴经型四类。
引起肩膀疼痛的原因
引起肩膀疼痛的原因肩膀疼痛是肩周炎的早期表现特征。
很多因素会引发肩膀疼痛。
主要概括为以下几点：1、肩部肌肉痉挛：造成肌肉痉挛的原因为——局部受凉、长期低头伏案工作、或长期从事电脑操作、坐姿不正确等，因长期保持某一种姿势，使肌肉一直处于紧张状态，所以很容易引起肩膀疼痛。
2、颈椎病——可引起肩部疼痛，称为颈肩综合症。
最常见的是颈神经根压迫的症状，疼痛一般不太剧烈，可伴有肢体发麻、无力等，但关节功能受限不明显，检查有颈椎骨质增生存在。
3、肩周炎：肩关节是人体关节中活动范围最大的关节。
随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，故而易发生慢性劳损，发生肩周炎。
肩周炎急性期，以肩关节疼痛为主要表现。
常有日轻夜重的特点。
同时伴有不同程度的关节功能障碍，特别是在粘连期或恢复期，常影响日常生活，如提物、吃饭穿衣，洗脸梳头等，可拍颈椎片，首先要除外颈椎骨质增生的情况，如无明显颈椎压迫情况，可按肩周炎或肌肉痉挛治疗。
下面就为大家简单介绍几种治疗肩膀疼痛的方法：1旋摩肩周法坐着不动，然后用左手手掌放到右肩上，然后旋摩肩周50～100次，直到手与肩产生温热感，换另一只手，同样做50-100次，每次必做。
2、头压手掌法此种方法，适宜晚上睡前和早上起床前去做，仰睡在床，然把双腿放开，手掌放在头下面，掌心是向上的，手背朝下，接下来就开始用头压手掌中心，你感觉到哪边的手掌痛就压哪边，每次做20分钟左右。
3、捏拿手臂法也是坐着，用左手捏拿右手手臂，一直从肩捏到手腕处，再从手腕捏到肩，反复捏拿5一10遍，再另一只手。
4、单手压肩法以右肩为例。
两脚放置如弓步，右脚在前面，离桌有一尺多;左脚在后伸直。
右手收于桌上，左手掌按右肩，利用身体向下向后摆动。
5、扩胸分肩法两脚站立，与肩同宽，把两手放到胸前，注意，要让两肘与肩平直，手背是向上的，掌心是朝下。
扩开胸怀，分开双肩、吸气;回复时呼气。
此外可以通过以下几个方面来保护肩膀，避免肩膀疼痛：1.避免露肩睡觉。
肩痛找准罪魁首 莫要错怪肩周炎
肩痛找准罪魁首莫要错怪肩周炎对于肩关节痛，相信不少老百姓会认为就是肩周炎，到了时间就会好的，实际上，引起肩关节疼痛的疾病有数十种，肩关节粘连（也就是常说的肩周炎）只是其中的一种，如果没有获得明确的诊断和正确的治疗，病症不但不会好转，反而可能加重。
为了避免对肩关节疼痛认识的误区，我们一起来聊聊肩关节痛吧！1.肩膀痛就是“肩周炎”吗？所谓“肩周炎”其实是一个非常古老的诊断，是140年多前一个美国医生（1872年Dr.Duplay）提出来的，那时没有CT、MRI，无法搞清肩关节内部结构的改变，他就把肩膀痛统称为“肩周炎”，随着对肩部疾病的认识，发现这种诊断是非常不准确的，现在基本被放弃了，但在国内，“肩周炎”的诊断还是非常流行，老百姓有了肩部疼痛和活动受限就自认为患了“肩周炎”，甚至部分骨科医生也常常用“肩周炎”笼统地诊断肩部病痛。
有的病人甚至自己就给自己诊断了。
老百姓中流行的所谓“肩周炎”，其实是所有肩部疼痛和炎症的统称，就好比“肚子疼”：对一个主诉“肚子疼”的病人，到底是“胆结石、胰腺炎、阑尾炎还是别的疾病，首先需要搞清楚才能针对性的治疗；同样对一个肩膀痛的病人，也要搞清楚他得的是哪一种病。
2.有哪些病可以引起肩膀疼痛呢？有十余种疾病会引起肩膀疼痛，包括：肩袖损伤（最常见）、肩峰下撞击综合征、肩关节不稳（Bankart损伤等）、上盂唇损伤（SLAP损伤）、肩粘连性关节囊炎（冻结肩、五十肩、所谓的“肩周炎”）、肩峰下及各部位的滑囊炎、腱病（如钙化性肌腱炎、长头腱病变等）、喙突撞击征、原发性与继发性盂肱关节炎、肩关节内游离体、肩锁关节炎与肩锁关节脱位、胸出口综合征、颈椎病、肺癌等等。
3.怎么确定我的肩关节痛是什么疾病？从症状上看，“肩袖损伤”的典型表现：疼痛、无力、静息痛、夜间被痛醒、不能侧卧。
“肩峰下撞击症”的典型表现：肩部慢性钝痛，在上举或外展活动时加重。
“肩粘连性关节囊炎”的典型表现：肩部疼痛，各个方向的主动与被动活动都受限。
颈椎病鉴别诊断
颈椎病鉴别诊断1.神经根型（1）肩周炎：肩周炎俗称凝肩，是肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊慢性损伤性炎症。
因关节外粘连，临床以肩关节活动时疼痛、功能受限为主要特征。
颈椎病可引发肩部牵涉痛因原发病长期不愈而使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。
有自然病程，一般在1年左右能可自愈，但若不配合治疗和功能锻炼即使自愈也将遗留不同程度的功能障碍。
痛点局限时，可局部注射醋酸泼尼松龙，能明显缓解疼痛。
（2）腕管综合征：腕管容积相对或绝对增加（腱鞘炎和肌腱炎最常见），导致腕管内压力增加卡压正中神经产生一系列症状和体征称腕管综合征。
腕管综合征体征在腕远端，神经根型颈椎病神经损害除手指，尚有前臂屈肌运动障碍，屈腕试验和Tinel征阴性。
电生理检查有明显区别。
（3）胸廓下口综合征：包括前斜角肌综合征、肩锁综合征及肋锁综合征。
是由先天性畸形、外伤瘢痕、骨痂或肿瘤压迫臂丛神经或锁骨下血管而出现的神经、血管症状。
斜角肌收缩、增大胸腔压力（挺胸深吸气）及改变患侧上肢位置（过度外展肩部或向下牵引上肢）时，可诱发或加重症状。
X-ray可发现颈肋、锁骨与第1肋骨间隙狭窄。
锁骨下血管造影有助于诊断。
Andson征阳性，即患者端坐，头略向后仰并转向患侧，深吸气后屏住呼吸，检查者略施阻力，患侧桡动脉搏动减弱或消失为阳性。
（4）肌萎缩型侧索硬化症：进行性肌萎缩，从手向近端发展，最后可侵及舌肌和咽部。
与颈椎病不同的是：①对称性发病；②感觉正常，感觉神经传导速度正常；③无经根性疼痛。
（5）颈神经根肿瘤：进行性根性疼痛，典型阶段性损害体征，借MRI和脊髓造影鉴别。
2.脊髓型（1）颈椎骨折、脱位及结核、肿瘤所致脊髓压迫症。
（2）后纵韧带骨化症（OPLL）：当骨化厚度超过颈椎椎管（14～16mm）的30%时，即可出现脊髓压迫症状。
3.椎动脉型和交感神经型：脑源性、耳源性、眼源性、外伤性及神经官能性眩晕、冠状动脉供血不足、锁骨下动脉缺血综合征。
白领肩痛并非都是肩周炎 耸肩运动可缓解症状
白领肩痛并非都是肩周炎耸肩运动可缓解症状
肩疼是很多办公室白领们遭遇的亚健康状况之一，很多人认为自己
是被肩周炎缠上了。
但中国运动医学会运动创伤学组委员，中国体育科
学学会运动防护专科委员会副主任委员崔国庆教授认为，年轻人的肩疼
其实大部分不适肩周炎而可能是肩袖撕裂，如果不合理治疗，可能越治
越疼。
误区：肩痛并非都是肩周炎
据崔国庆教授介绍，目前白领们对于肩关节疼痛存在着两大误区。
首先，只要一出现肩疼，就认为是肩周炎。
其实肩疼有非常多的原因，
除了肩周炎，还有可能是肩袖撕裂造成。
如果把肩袖撕裂当成肩周炎治，就会越治越疼。
第二个误区是肩疼养养就行。
这是因为很多人认为肩疼
就是肩周炎，而目前肩周炎的主要治疗目前都是吃点药、加强锻炼、等
待慢慢自愈。
但如果并不是肩周炎，这样治疗就会贻误时机。
崔国庆说，真正的肩周炎的表现除了肩疼，还会有肩抬不起来的症状——各个方向
都受限。
治疗：警惕肩袖撕裂被当做肩周炎
崔国庆教授说，目前有很多“肩袖撕裂”的患者被当做肩周炎在治疗。
肩关节周围有一组肌腱想袖口一样包裹着关节，运动时容易出现肌
腱断裂的情况，就叫做肩袖撕裂。
它的表现主要是抬起肩膀时疼痛，但
抬起来后就不痛了；而肩周炎的表现则是：肩抬不上去。
所以患者可以
自行进行鉴别这两种疾病。
崔国庆提醒，年轻人很少会得肩周炎，一般
都是在50岁以上，所以不要一出现肩疼，就认为自己是肩周炎而去选择各种理疗，必须警惕是否肩袖撕裂，避免加重病情。
肩周炎的症状及护理措施
肩周炎的症状及护理措施作为一种比较常见的骨科疾病，目前已经了解肩周炎的病因有很多，所以导致出现的症状也有很多，肩周炎主要症状为肩部疼痛，夜间加重，活动受限，过度劳累和寒冷时加剧，以下是小编为你整理有关于肩周炎的症状，希望能帮到你。
症状肩部疼痛患者发病早期肩部呈阵发性疼痛，之后疼痛逐渐加剧，呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，可向颈项、上肢扩散，肩部受到碰撞或牵拉时，可引起撕裂样剧痛，疼痛晨轻夜重。
肩关节活动受限肩关节活动受限，外展、上举、内外旋更为明显，长期不活动引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降。
梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
怕冷喜暖患者肩部怕冷，不敢吹风，雨天或者寒冷天气可导致病情加重，温暖时症状会有所缓解。
压痛患者在肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均有明显压痛。
肌肉痉挛和萎缩三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期出现肌萎缩，上举或者后弯时疼痛减轻，三角肌轻度萎缩，斜方肌痉挛，表现为肩关节外展、后旋受到限制。
护理措施1.出门围围巾，肌肉也会热胀冷缩。
早晨出门时，不要让脖子冷到，记得围上围巾或脖围。
夏天时，也要记得不要让冷气直接往肩颈吹。
2.座椅靠腰垫，接下来你可能镇日要坐在办公桌或书桌前。
正确坐姿才不会给脖子负担。
在椅子上用腰靠，支撑腰部、下巴收回、背部打直，维持正确的弧度，让身体在最舒服的状态。
无论姿势多正确，停留一个姿势太久，依旧会给肌肉负担。
所以每一个小时务必换动作，给自己机会站起来倒水或站起来和同事讨论问题。
3.喝热姜茶，让身体温暖，也能舒缓疼痛的感觉。
喝一口热茶能从口中温度上升，扩散到脖子、肩膀、手臂，甚至上背部。
而且姜可以缓解肌肉疼痛，效果更好。
4.双手互握手肘上举，当我们一紧张，肌肉紧绷，肩胛骨就会前倾，也就是肩膀耸起。
一有空就双手互握手肘上举，将肩胛骨推回正位。
肩周炎的症状体征与护理措施
肩周炎的症状体征与护理措施随着社会的发展，肩周炎的患者越来越多，女性多于男性，左侧多于右侧，也可两侧先后发病。
原因是和患者的生活方式有关的，那么我们一起来了解肩周炎有什么症状体征吧。
症状体征(1)肩部疼痛：起初时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后，常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点，多数患者常诉说后半夜痛醒，不能成寐，尤其不能向患侧侧卧，此种情况因血虚而致者更为明显;若因受寒而致痛者，则对气候变化特别敏感。
(2)肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
(3)怕冷：患肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。
(4)压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。
肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
(5)肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。
三角肌有轻度萎缩，斜方肌痉挛。
岗上肌腱、肱二头肌长、短头肌腱及三角肌前、后缘均可有明显压痛。
肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显，少数人内收、内旋亦受限，但前屈受限较少。
(6)X线及化验室检查：常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。
实验室检查多正常。
年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。
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肩周炎的症状与肩颈痛的区分
本文作者↗在颈椎病的病患中，尤其是神经根型病人，当病理变化发生在颈5以下，可产生一侧或双侧颈、肩部疼痛不适，肩周炎症状严重的病人，疼痛也可放射到同侧上臂，前臂及颈，枕部。
因此，颈椎病和肩周炎的疼痛症状均有可能表现在颈，肩部位。
而颈椎病和肩周炎又都属于中老年人的常见病和多发病，在好发年龄上也相仿。
故对于颈椎病和肩周炎在诊断上应加以鉴别。
只有这样，才能有利于及时，准确的治疗。
颈椎病和肩周炎主要是通过病史询问，临床症状，体格检查及X线片等方面来鉴别，区分的。
【从体征上看】
颈椎病菌引起的颈肩部疼痛，一般在局部没有压痛点，有颈部疼痛和活动障碍，但肩部功能活动尚好，尤其是能够做肩关节的外展，放置动作。
肩周炎往往在肩部有明确的肌腱，关节囊等处的压痛点，肩关节功能运动有明显的受限表现，而颈部活动不受障碍，臂丛牵拉等试验在颈椎病通常为阳性，肩周炎病人则为阴性。
【从病史上看】
颈椎病起病时通常是以颈枕部的不适为主，可能有颈部外伤和反复落枕史，肩周炎起病一般以肩部疼痛症状为主，病因可为肩部外伤或受凉等原因或病因不明。
【从临床症状上看】
颈椎病的颈肩部疼痛不适，如果是神经根性的，往往有角电样感觉，呈放射状，同时伴有手指麻木，肢冷等压神经根支配区皮肤感觉的异常改变。
肩周炎的疼痛基本上局限于肩部，疼痛呈钝痛或刀割样痛，一般以夜间明显。
【从X线片上看】
颈椎病病人在颈椎X线片上可有生理曲度的变化，骨质增生及椎间孔变小等征象。
肩周炎病人则除了可能有颈椎部老年性退行性变的表现之外，一般无明显改变。
应该指出，因为两者均为老年性疾病，故可同时存在。
此外，颈椎病或颈椎间盘突出症。
由于颈脊神经根受到刺激或压迫，引起肩臂痛和肌肉痉挛，从而产生肩关节活动受限，肩周软组织粘连，也可导致肩周炎，有人称其为“颈肩综合征”。
因此，应更注意两者的鉴别，以便将颈椎病和肩周炎两者很好地区分开来。
两者虽有区分，但都可以才用中医膏药来进行治疗，辅以运动治疗，会很快康复！。