规范交接班详解
护理规范化交接班ppt
•引言•护理规范化交接班流程•护理规范化交接班标准•护理规范化交接班培训与考核•护理规范化交接班案例分享•结论与展望01引言01提高护理质量通过规范化的交接班流程,确保患者信息的准确传递,减少护理过程中的差错,从而提高护理质量。
02保障患者安全交接班是护理工作中重要的环节,规范的交接班能够确保患者得到连续、安全、有效的护理服务,降低医疗事故和纠纷的风险。
03提升护士专业素养规范化的交接班要求护士具备良好的沟通能力和严谨的工作态度,有助于提升护士的专业素养和团队协作能力。
目的和背景信息传递的桥梁01交接班是护士之间传递患者信息的重要桥梁,能够确保患者信息的准确性和完整性,为患者的治疗和护理提供有力保障。
02团队协作的纽带规范的交接班流程能够促进护士之间的沟通与协作,增强团队凝聚力和向心力,提高护理工作的整体效率。
03护理质量的保障通过规范化的交接班,可以及时发现和纠正护理过程中的问题,减少差错和事故的发生,从而保障患者的安全和权益。
交接班的重要性和意义02护理规范化交接班流程01护士应提前10分钟到岗,准备好交接班所需的物品,如记录本、听诊器等。
02确认患者信息,包括床号、姓名、年龄、病情等,确保对患者的了解准确无误。
03查看患者的护理计划和医嘱,了解患者当天的治疗和护理要求。
交接班前的准备交接患者的生命体征情况,如体温、脉搏、呼吸、血压等,以及异常情况的处理措施。
交接患者的病情状况,如病情变化、特殊检查、手术等,以及注意事项和护理重点。
交接患者的用药情况,包括用药种类、剂量、时间、方式等,以及用药后观察要点。
交接患者的饮食情况,包括饮食种类、量、时间等,以及饮食后的观察要点。
交接班内容01根据交接内容,对患者的病情状况和护理要求进行再次确认。
02根据护理计划和医嘱,制定患者当天的治疗和护理计划。
对患者进行必要的健康教育,如病情介绍、注意事项、康复训练等。
交接班后工作安排0203护理规范化交接班标准规范、可追溯交接班记录应规范、可追溯,包括交接时间、交接双方姓名、患者基本信息及交接内容等。
护士交接班规范
我们的流程、规范存在问题吗 执行力到位吗
规范护理交接班势在必行
2、交接班规范流程
基本礼仪:职业素质、沟通能力
站位:接班者站患者右侧 交班者站左侧 护士长在床尾
方法:交班者完成——询问、汇报 接班者完成——检查、指导
护士长点评:地点、站位、点评内容及意义
2、交接班规范流程
基
交
本Hale Waihona Puke 礼 仪接基 本交 接
现场模拟解说
4、规范交接班的意义
护士方面 护士长方面 病人及家属方面
能收获什么
护士方面
• 增强责任护士对病人病情掌握情况 • 通过认真观察和了解病情,解决病人现存
和潜在的护理问题,并为诊断治疗提供依 据 • 护士业务水平不断提高 • 护患关系更加和谐
交班 “3清” 接班“3清、1明”
交班者要求做到“3清” 书面写清、口头交清、床边看清
护士长方面
• 通过交接检查护士工作质量 检查各项治疗护理措施落实情况,不断提高护理质量 • 比较、促进晨间护理质量,降低陪人率,为病人创造
清洁、安全、舒适的休养环境
• 征求病员意见及建议,加强护患沟通,及时改进工作, 提高病员满意度
• 使护士长对病区情况做到心中有数,使护理管理工 作事半功倍
病人方面
内 容
方
站
法
位
礼仪
• 仪表:着装整洁 • 仪态:精神饱满 • 语言:文明礼貌 • 举止:干练大方
来有敲门声,走有感谢声
我们如何说
交班者:得体称呼,您好 现在感觉怎么样了,有什么需 要我帮助的吗 如患者有需要,应帮助解决 我就要下班 了,谢谢您的配合和支持,接下来由﹡﹡护士接班,有什 么问题可以找她 接班者:得体称呼,您好 现在由我接班了,本班我是您 的责任护士,您有什么问题可以随时告诉我,我会尽力 帮助您 规范动作:态度热情、和蔼,点头微笑 禁忌:表情淡漠、语言生硬
交接班军事化规范
3.2书面了解情况,从交接本上了解具体的书面说明。
B.如有多步时(3--5步)以齐步走方式走出,走的步数以奇数为准。
1.1.1.2先敬礼(军礼)得到回礼后恢复立正姿势。
1.1.1.3以齐步走到乙面前,进行物品交接和了解岗位需跟进的工作。
1.1.1.4交接完后,甲、乙双方同时各往自己的前方走三步(齐步),后转,再相互敬礼。
1.1.1.5礼毕后乙进入队列,甲进入岗位值勤状态。
工作程序:
1.接班时的操作程序(接班人为甲,交班人为乙):
1.1接班领班列队进行岗位分工后将队员排成纵队带到乙岗位立定,下达“接班”口令,此时,接岗的甲队员向左(右)转,面向乙队员。
1.1.1甲:接班操作程序
1.1.1.1听到接班指令后,甲迅速以齐步走的动作走到距乙前三步处立定。
A.如只需跨一步时,以正步踢出,上身保持立正姿势不变。
2.换岗:
2.1双人互换时,接班人到交班人面前距离三步处立正站好,敬礼(待回礼后礼毕)。
2.2交班人回礼后,接班人向前,双方交接岗位物品和了解岗位情况后回各自岗位。
3.交接操作程序中,了解岗位情况。
3.1口头了解Βιβλιοθήκη 况:3.1.1岗位情况(如车辆、秩序、设施等)
3.1.2酒店内部情况(其他部门秩序、事件、设施)
1.1.2乙:交班操作程序
1.1.2.1立正不动,待甲行至距离自己面前三步距离后,甲敬礼时回礼(军礼),礼毕后恢复立正姿势。
1.1.2.2待甲走至乙面前交接物品和岗位情况。
1.1.2.3乙交接后朝正前方齐步迈三步后转,面向甲并敬礼,待甲回礼后恢复立正姿势。
1.1.2.4向后转齐步走进接班队列立正站好。
晨间交接班规范管理
晨间交接班规范管理交接班制度是护理管理制度中的核心制度之一。
交接班规范是控制护理质量,确保护理安全的重要环节,也是保证病人治疗、护理不间断的必要措施。
临床护理交接班的规范性直接影响整个病区的护理质量。
下面着重介绍我们病区晨间交接班的规范。
一、交班形式:1、晨会集体交接班2、书面交接班3、床边交接班4、口头交接班二、交班时间:1、08:00准时交班2、时间不超过15分钟三、交班前准备1、大夜班:(1)检查各室,包括办公室、治疗室、换药室、更衣室、值班室、公共卫生间。
做到清洁、整齐。
(2)药品、物品数量准确。
(3)各种记录准确及时完成。
(4)手术后病人卧位舒适,引流通畅。
正确记录引流量。
(5)标本采集及时,符合要求。
2、6—9班(1)基础、生活护理完成。
(2)与大夜班共同巡视病房,保持病房整洁。
3、护士长:(1)提前15分钟到病区。
(2)掌握病人总数,手术、危重病人、新病人数。
(3)查看夜班护士工作情况。
(4)根据病人数、病情进行派班。
4、责任护士:(1)提前10分钟到病区。
(2)了解自己所管床位病人的病情、治疗护理要点,做到心中有数。
(3)查看护理记录、治疗护理措施落实情况。
5、办公班护士:(1)提前10分钟到病区。
(2)清点麻醉、精神药品、抢救药品、物品数量及有无过期。
(3)核对病室日志。
(4)查看交班报告。
6、治疗班护士:(1)提前10分钟到病区。
(2)清点基数药品的数量,查看基数药品是否过期,并摆放整齐。
(3)清点无菌物品的数量,查看无菌物品是否过期,并摆放整齐。
四、交班要求:1、护士着装、仪表、语言:着装要规范,仪表要规范,精神要饱满,站姿要符合礼仪要求,语言要文明,主动问候患者,主动自我介绍,与患者沟通时态度要和蔼,用语要恰当,通俗易懂,沟通要有效。
2、站位:(1)晨会:(2)床头:交班者站患者身体的右侧。
接班者站患者身体的左侧。
护士长站床尾。
(3)进病房顺序:交班护士→接班护士→护士长→其他人员(4)出病房顺序:护士长→交班护士→接班护士→其他人员3、交班者:背诵交班报告,口齿清楚,声音响亮。
交接班规范流程
双方后退一步,站定。双方完成 交接班
2(10 分)
队 员 按照 当 1)交接班队员按照规定动作检查 班 长 要求 的 交接执勤用具。 异 向 交接 方 2)在登记本上签字, 式进行交接 3)交班队员询问接班队员“是否
清楚本班情况。” 4)接班队员回答“是”
1.执勤中队员全程使用队列动作,不得夹带小动作。 2.交接认真负责,切实交接当班注意事项。
班情况陈述:本班发生、处置、
遗留的问题,(XX 点 X,
换取临时出入证为 XX 号,本班其
它情况一切正常 3 分),表示交
班。(是否清楚),(是),可
以接班
交接班双方右平移一步,站定。 双方前行三步,站定。后转,右 平移一步,站定同时向前一步, 站定。保持面向。 双方进行值班物品交接(对讲 机;防护器械,)
交接班规范流程
序号 项目
具体标准
备注
1 (10 分)
当 班 长向 交 1)交接班双方互相调整,面向保 1 交班队员交接执勤
接 队 员下 达 持三步距离。
用具。
指 令 进行 岗 2)接班人员敬礼(XX 同志接班 2 接班队员认真检查
位交接
时间已到,XXX 前来接班)
执勤用具。
3)交班人员(是),还礼,本
注 意
事 项
医院集体交接班礼仪规范
集体交接班礼仪规范
一、交接班时间:在规定的开会时间点准时开始交接班。
二、参加人员:当日病房所有在岗人员。
三、主持:交接班应由科主任或护士长主持。
四、着装:参加交班人员着装整齐,佩戴好胸牌,仪表端庄。
不允许一边穿戴衣帽,一边参加交班。
值夜班的医护人员,在交班前要完成个人洗漱,衣帽要整洁,仪表端庄。
五、站位:晨间均采用站位交接班。
参加交接班的医生、护士分两列相对站立,主任、护士长分别站在医生和护士中间,医护交班者要站在主任或护士长旁边。
六、站姿:参加交班人员双手轻握,放在腹部下方,全神贯注,不要有东张西望、交头接耳、吃东西、嚼口香糖等不礼貌行为。
将手机设置静音或震动,不允许当场接听手机。
交班者站姿优美大方,手臂呈90度持交班本,身体挺直。
七、交班过程:主持者首先向大家问一声“早晨好!开始交班”。
值班护士开始交班,以“x年x月x日护士交班”开始,最后说“交班完毕”。
然后值班医生交班,以“x年x 月x日医生交班”开始,最后说“交班完毕”。
交班者报告病情时应声音响亮,口齿清晰,面部表情认真,不要有小动作。
交班内容准确充分、重点突出、医学词语规范、体现病人的动态变化。
与会者如对交班内容提出问题要注意使用礼
貌用语,交班者应认真负责的给予回答。
然后科室主任或护士长传达院周会精神或安排相关诊疗工作。
最后,支持人宣布交接班结束。
八、交班时长:在一般情况下,交班时间不宜过长,以免影响下一班正常工作。
交班时长一般不超过15分钟。
九、医院将不定期地对各临床科室交接班时的礼仪情况进行检查。
床边交接班规范
床边交接班规范1、交班护士双手推治疗车入病房(治疗车上放手消剂、危重病人床边交接班本、听诊器、血压计),接班责任护士并排走右侧,后面依次为责任组长、护士长、进修、实习生.2、床边交接内容:1)问候病人,自我介绍,询问病人饮食、睡眠、服药、标本留检情况.2)病情:交班者交待夜间病情变化、特殊治疗、特殊检查情况,接班者查看,同时关注意识、瞳孔、面色、生命体征及各种专科情况等。
3)输液情况:速度、有无渗漏和静脉炎,输液反应等.4)各种导管有无脱落或堵塞,是否通畅、引流液色、性状、量等,伤口敷料是否清洁、干燥.5)翻身拍背落实,检查全身皮肤有无红肿、皮疹、褥疮、烫伤等变化,预防压疮措施有无落实,床铺是否整洁、干燥.体位安置,观察病人情绪变化.6)各种仪器运转是否正常:监护仪报警范围设置是否合理,微泵运转是否正常。
并检查氧流量是否正确。
7)手消剂后交接班本上记录.7)其余接班者:检查晨间护理完成情况,检查病房环境,同时整理。
3、床边交班要求:1)护士长参与病区查房,责任护士参与自已负责病人的交班。
2)交班顺序:按床号顺序依次交接,重病人交班时从头到脚、从前到后查看病人。
交接双方护士应同时交接一个内容,避免分散交接,如中午各自看病人输液情况,查看病人时分散查看病人的伤口和引流管等是错误的。
3)站姿和站位:交接班要求护士精神饱满,不随意倚靠床沿。
一般交班护士在病床左侧床头,接班责任护士在病床右侧床头,护士长站于左侧床尾,责任组长站右侧床尾,其它人员依次站于床尾.4)分工:危重病人及一级护理病人:床边交班时,床尾的护士长和责任组长拉床帘以保护病人隐私,责任护士主动查看病人情况,交班者与接班者同步并以协助为主。
轻症病人:接班者查看病人是否在病房,必要时询问病人是否舒适。
5)保持交接班的严密性。
疑难病人的病情应在办公室进行交班讨论,以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力。
6)床边交接班,一位患者至下一位患者时,用手消剂擦手。
交接班五清楚的内容
交接班五清楚的内容交接班五清楚是指在工作交接过程中,要确保五个方面的内容清晰明确,包括工作内容、工作进度、工作问题、工作资源和工作目标。
在交接班过程中,这五个方面的清楚是非常重要的,它能够保证新接手的人员能够顺利接手并继续推进项目或任务。
本文将从不同角度对交接班五清楚的内容进行深入研究和分析。
1. 工作内容在交接班过程中,首先要明确和详细地介绍当前任务或项目的具体工作内容。
这包括任务或项目的目标、要求、范围、重点和关键点等。
新接手人员需要了解当前阶段已经完成了哪些工作,还有哪些需要继续进行或完成。
2. 工作进度除了了解当前已经完成和需要进行的具体工作内容外,新接手人员还需要清楚地了解当前任务或项目的进度情况。
这包括已经完成的进度比例、剩余任务量以及预计完成时间等。
通过明确地了解当前进度情况,新接手人员可以更好地规划自己后续的工作安排。
3. 工作问题在交接班过程中,对于当前任务或项目中存在的问题,需要及时地进行沟通和交流。
这些问题可能涉及到技术难题、资源不足、沟通不畅等方面。
新接手人员需要了解这些问题的具体情况,以便在接手后能够及时解决或协调。
4. 工作资源在交接班过程中,新接手人员还需要了解当前任务或项目所需要的各种资源情况。
这包括人力资源、物质资源、技术支持等方面。
了解当前的资源情况可以帮助新接手人员更好地进行工作安排和调配。
5. 工作目标最后,在交接班过程中,要明确当前任务或项目的工作目标和预期成果。
这包括具体的目标要求、预期效果以及衡量指标等。
新接手人员需要清楚地了解当前任务或项目所追求的目标,以便能够更好地制定工作计划和实施方案。
总结起来,交接班五清楚是确保工作顺利进行和顺利交接的关键要素之一。
在交接班过程中,明确工作内容、工作进度、工作问题、工作资源和工作目标是非常重要的。
只有通过清晰明确地传递这五个方面的内容,新接手人员才能够顺利接手并继续推进任务或项目。
因此,在实际工作中,我们应该重视交接班五清楚的内容,确保交接工作的顺利进行。
医院护士交接班规范:流程、内容与注意事项
医院护士交接班规范:流程、内容与注意事项
一、晨交班前准备工作
夜班护士在交班前应做好病人病情、床单位方面的准备,同时还要做好交班时的周围环境准备。
责任护士和护士长分别提前15分钟到岗,进行准备工作,确保交班顺利进行。
二、接班者准备
接班者应通过“四看”和“五查”了解病人情况,并进行必要的巡视,确保对病人状况有全面了解。
三、晨会交班规范
每日上午8:00准时交班,全体护士参加,交班站位按矩形排列,交班医师、交班护士在一边正中站位,科主任、护士长分别站于医护交班人员对侧,其他医师、护士按职称依次排列。
交班内容应重点突出,简明扼要,接班护士需认真听取交班内容,如有疑问应提出。
四、交班进入病房的顺序
交班护士在前,依次为接班护士、护士长及其他护士。
五、床头交接班内容
交班护士应向患者说明交班情况,并详细介绍病人情况。
接班护士应询问患者情况,查看患者状况,并介绍主管医师、责任护士等。
护士长则需了解患者入院介绍掌握程度,检查治疗执行情况等。
六、交接班注意事项
每位护士在跟病人沟通前应礼貌性问候病人、自我介绍,并询问病人的感受。
注重交接班工作的严谨性,对特殊患者的病情应在办公室或病区走廊讨论。
检查病人应从头到脚,每接触一个病人就用手消液消毒双手。
交接班与接班规范
交接班与接班规范合同书甲方:[公司名称]乙方:[公司名称]鉴于甲方与乙方就交接班与接班制度达成以下约定:第一条交接班义务1.1 甲方在员工离职、职位变动等情况下,应及时通知乙方,并全面交接工作内容、项目进展、文件资料等相关事项。
1.2 乙方应配合甲方的交接安排,妥善接收并继续完成甲方交接的工作内容和任务。
第二条交接班流程2.1 甲方交接班时,应提供详尽的工作交接说明,包括但不限于工作进展、业务流程、项目资料、重要联系人等相关要点。
2.2 乙方接班时,应认真听取甲方的交接说明,并详细记录交接内容,特别是涉及到重要事项的交接内容应加以重视并妥善保管。
第三条接班规范3.1 乙方接班后,应及时与甲方进行沟通,了解工作状态、任务分解及项目进展等情况,确保顺利进行。
3.2 乙方应与甲方共同制定工作计划,明确任务目标及完成时间,确保项目能够按时完工。
3.3 乙方在接班后,应遵守公司的相关规章制度和工作要求,履行工作职责,保证工作质量和效率。
第四条保密责任4.1 甲方与乙方在交接班过程中接触到的商业秘密、涉及公司利益的机密信息以及其他相关保密内容,双方均应予以保密。
4.2 甲方与乙方应妥善保管交接班过程中涉及的文件、资料、电子数据等,不得外泄或滥用。
第五条违约责任5.1 若甲方或乙方未按照本合同约定履行交接班义务,导致另一方遭受损失的,应承担相应的违约责任。
5.2 若乙方未按照本合同约定履行接班规范,导致工作进度滞后、项目延误等,甲方有权要求乙方承担相应的经济赔偿责任。
第六条合同变更和解除6.1 本合同的任何变更和解除均须经甲乙双方协商一致,并以书面形式进行。
6.2 本合同亦可因甲乙双方同意解除工作合同、职务调整、公司合并等原因而解除。
第七条争议解决7.1 因本合同引起的或与本合同有关的一切争议,双方应通过友好协商解决。
7.2 若协商不成,争议一方可将争议提交至相关仲裁机构进行仲裁,仲裁结果为终局裁决。
第八条生效与履行8.1 本合同自双方签字之日起生效,有效期为[合同期限]。
交接班管理规范
四、交接班管理规范
(一)交接班时,接班人员提前15分钟到达岗位,交接班人员与接班人员进行详细交接;
(二)所有岗位在就餐、交接班、换岗时交接班人未到达前,人员擅自离岗、脱岗者情节给予处罚50元-100/次,屡次纠正未及时改正者劝退处理,直接造成经济损失的将承担全部赔偿;
(三)接班人要详细了解上一班的执勤情况和本班应注意事项,做到三明:上班情况明、本班接办的事情明、物品、器械清点明。
(四)交接人在下班前必须填好值班纪录,应做到三清:本班情况清、交接的问题清、物品、器械清。
(五)当班人员发现的问题要及时处理,不可移交给下班的事情要继续在岗处理完毕,同时接班人协助完成。
违反规定罚款100元/次。
(六)交接时要做好记录并签字。
(七)院区岗位交接时必须详细说明在岗期间未完成工作或安全隐患告知,违反规定罚款50元/次。
ICU护士床头交接班的规范化
ICU护士床头交接班的规范化是确保患者安全与连续性护理的重要环节。
本文将从交接班内容、交接班时间、交接班方式及交接班记录等方面详细介绍规范化的要求。
在进行ICU护理工作时,请务必遵守以下规范,并保持有效的沟通和信息传递,以确保患者的安全与护理质量。
首先,交接班内容应包含以下要点:患者基本信息、病情变化、治疗计划、用药情况、检查结果、护理重点、危险因素评估、事件发生情况等。
护士应准备好相关文档、报告、检查结果等资料,并按照一定的顺序进行交接。
1.患者基本信息:包括姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号等。
2.病情变化:护士应详细记录患者的生命体征变化,如呼吸、心率、血压、体温等,并特别关注患者的症状、疼痛程度、意识状态等方面的变化。
3.治疗计划:交接班时,护士应了解患者的治疗计划和医嘱,包括给药计划、药物剂量、途径和频率等。
4.用药情况:护士应核对患者用药情况,包括药物名称、剂量、用法和用量等,并及时告知接班护士是否有未用药或需要特殊处理的情况。
5.检查结果:护士应了解患者的检查结果,包括实验室检查、影像学检查等,并记录有关的重要指标,如血常规、尿常规、血糖、血气分析等。
6.护理重点:根据患者的具体情况,护士应确定护理重点,如监测、护理措施、护理注意事项等。
7.危险因素评估:护士应对患者的危险因素进行评估,并及时告知接班护士,以便采取相应的预防措施。
8.事件发生情况:护士应向接班护士汇报与患者相关的任何不良事件,如跌倒、护理错误、药物故障等,以便及时采取措施并预防类似事件再次发生。
其次,交接班时间应控制在15-30分钟以内,以减少患者护理的中断时间。
为了确保交接班的高效进行,护士应提前准备好交接班所需的资料和信息,确保可以迅速而准确地向接班护士传递患者的相关情况。
另外,在进行交接班时,护士应采取面对面的方式进行,以便更好地沟通和交流。
护士应站在患者的床头,确保接班护士可以清楚地听取到交接内容。
交接班记录是交接班过程中必不可少的一部分。
护理_交接班规范和要点说明
❖ 2.再交晚夜班发生病情变化的病重病人情情况、已采取的 处理措施、进一步观察要点、需进一步诊治措施及需追踪的 医技检查等.
交班内容及顺序
3.再交发生病情变化的其他病人情况,已采取的处理措施,进 一步观察要点、需进一步诊治措施及需追踪的医技检查等.
❖ 接班护士:询问患者,查看患者情况,安慰 患者,介绍主管医师、责任护士、目前治疗 护理注意事项、交代饮食、指导功能锻炼;
不同病人交接重点
新病人
侧重健康 教育,融 洽况、检查情况, 包括本班已完 成和需下一班 完成的工作, 检查导管、皮 肤状况等
规范动作:态度热情、和蔼,点头微笑.
禁忌:表情淡漠、语言生硬.
床头交接班切记的注意事项
❖ 1、护士长不能代替交接病人,护士长是参与 和发现问题的指导者,在倾听和交班中了解夜 班的工作质量,护士长绝不是接班的主要人物.
❖ 2、不要全体护士一交到底,早晨时间宝贵,病 人需要尽快得到治疗、护理,谁的病人谁接班 避免很多人围着一位病人,无效人力浪费.
制度的生命力在于执行! 没有任何借口
Thank You!
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床头交接班切记的注意事项
❖ 3、文明礼貌,早晨责任护士问好,护士长、其 他护士点头示意;
❖ 4、重点病人交接完,要顾及同病室病人; ❖ 5、交接要全面,避免只交接睡眠,如头痛有多
原因等; ❖ 6、忌护士在病室交接班时交头接耳、窃窃私
语;
床头交接班切记的注意事项
❖ 7、切忌记性差,接班中答应病人的问题接班 后尽快解决〔如测血压、答应病人得特殊要 求等.
产房与病房交接班规范流程
产房与病房交接班规范流程引言概述:产房与病房交接班是医疗机构中非常重要的环节,它关系到孕妇和新生儿的安全与健康。
为了确保交接班的准确性和规范性,医疗机构需要建立一套完善的交接班流程。
本文将从五个方面详细阐述产房与病房交接班规范流程。
一、交接班前的准备工作1.1 确认交接班时间:交接班时间应提前确定,以确保交接班的顺利进行。
1.2 检查交接班资料:交接班前,医护人员应仔细检查交接班资料的完整性和准确性,包括孕妇和新生儿的基本信息、医疗记录、检查结果等。
1.3 确认交接班人员:确定参与交接班的医护人员,并明确各自的职责和任务。
二、产房与病房交接班流程2.1 孕妇信息交接:交接班开始时,首先应交接孕妇的基本信息,包括姓名、年龄、孕周、既往病史等。
同时,还需交接孕妇的分娩进程、产程记录、药物使用情况等。
2.2 新生儿信息交接:接下来,交接班人员应详细交接新生儿的基本信息,如性别、体重、Apgar评分等。
同时,还需交接新生儿的喂养方式、出生后处理措施、特殊情况等。
2.3 医疗措施交接:在交接班过程中,医护人员需要交接孕妇和新生儿的医疗措施,包括药物使用情况、治疗方案、特殊操作等。
同时,还需交接任何可能的并发症和处理方法。
三、交接班中的沟通与记录3.1 沟通方式:交接班应采用面对面的方式进行,以确保信息的准确传递。
医护人员应耐心倾听,并及时解答提问。
3.2 记录要求:交接班过程中,医护人员应进行详细的记录,包括交接班的时间、参与人员、交接内容等。
记录应准确、清晰,并保存在相应的档案中。
3.3 信息传递确认:交接班结束后,接班人员应对所接收到的信息进行确认,以确保信息的正确性和完整性。
四、交接班中的安全措施4.1 核对身份:在交接班过程中,医护人员应核对孕妇和新生儿的身份信息,以避免发生身份混淆的情况。
4.2 核对药物和设备:交接班时,医护人员应核对孕妇和新生儿所使用的药物和设备,确保其正确使用和完整性。
4.3 注意交接班时间:交接班应按时进行,不得因其他原因而延误,以确保孕妇和新生儿的连续监护和护理。
护理交接班详解
危重患者交接班内容
“从头到脚”的原则
➢ 颈部: • 检查皮肤:完整性、有无肿胀、瘀伤 • 检查气管有无移位 • 检查颈部导管(确保固定好,观察有无渗血或感染) ➢ 如有气管切开 • 检查敷料渗液、切口有无红肿、感染 • 气囊充气合适否 • 气切日期 • 固定带松紧度、固定好否
交班内容:(危重患者)
3、胸部:
(1)检查胸部伤口 ✓ 确保敷料固定好 ✓ 观察有无渗血或感染 (2)检查胸部引流管 ✓ 确保固定好 ✓ 确保引流管畅通 ✓ 引流液颜色、性状、
量
4、腹部:
(1)检查腹部伤口 ✓ 确保敷料固定好 ✓ 观察有否渗血或感染 (2) 检查腹部引流管 ✓ 确保固定好 ✓ 确保引流管畅通 ✓ 引流液颜色、性状、量
危重患者交接班内容
“从头到脚”原则 头部:
检查清醒程度,呼唤名字拍肩膀, 昏迷病人进行GCS评分 检查瞳孔,大小、形状、对光反射、对称性。 检查眼、耳、口、鼻的清洁 检查鼻胃管、气插管(记号、通畅否、固定正确否) 检查头后枕部有无压疮 (特别是脑外科患者)(7) 检查颅内压及头
部的引流管
交班内容(普通) (床旁交接班)
交班护士站于患者左侧、接班护士站于患者 右侧。
床号、姓名、年龄、诊断。 向家属解释交班目的 患者病情及治疗情况:饮食、睡眠、疼痛、
体位、皮肤、伤口、管道、引流液情况、各 种检查标本采集情况。 交代患者目前主要问题及下一班需要关注的 护理重点内容及注意事项。
护理交接班详解
目的: 方式:
➢ 是护理工作的一个重要部分,也 是易发生护理缺陷的环节之一。
➢ 为患者提供连续无缝隙的全程优 质护理服务,保障患者安全。
口头、书面、床头三种方式结合
交班要求
站位交接班、着装得体整洁 交班护士站于患者左侧、接班护
收费站规范化交接班流程
收费站规范化交接班流程一、交接班前的准备。
咱们在交接班之前呀,可得好好准备准备呢。
交班的要先把自己这一班的各种工作情况在心里过一遍,像收了多少费啦,有没有遇到啥特殊情况呀,设备有没有啥小毛病之类的。
然后呢,要把自己的工作区域收拾得干干净净、整整齐齐的。
你想啊,接班的小伙伴来了,看到一个乱糟糟的环境,那心情肯定不好呀。
对于接班的小伙伴来说,也不能就干等着接班哦。
要提前个十几分钟到岗,这样可以让自己有足够的时间去了解一下情况。
到了之后呢,先去看看自己待会儿要工作的地方,设备外观有没有损坏啥的,要是有问题,也好及时跟交班的小伙伴说清楚。
二、交接班时的对接。
这时候就到了交接班的重要环节啦。
交班的小伙伴要热情地跟接班的小伙伴打招呼,可不能黑着个脸,像谁欠了钱似的。
然后就开始详细地说这一班的工作情况啦。
比如说,今天车流量咋样,有没有那种特别难搞的司机,收费系统有没有出现啥小故障,自己是怎么处理的。
这些信息对于接班的小伙伴来说可都是宝贝呢。
接班的小伙伴呢,要认真听,有啥不懂的就马上问。
不要觉得不好意思,咱们这是为了更好地工作嘛。
而且交班的小伙伴也不要嫌烦,要耐心地解答。
就像朋友之间聊天一样,大家开开心心地把工作交接好。
在交接收费设备的时候,要一项一项地检查。
比如说这个读卡器,能不能正常读卡呀;那个票据打印机,有没有足够的纸呀。
如果发现设备有问题,一定要在交接记录上写清楚。
这就像是两个人在传递一个接力棒,得把这个接力棒的状况交代得明明白白的。
三、交接班后的确认。
交接班完成之后呢,接班的小伙伴要在交接记录上签字确认。
这可不是随随便便签个名就完事了哦,这是一种责任的体现呢。
签了字就代表着从这一刻起,这个工作岗位就由你负责啦。
交班的小伙伴也不要马上就走,要再留一会儿,看看接班的小伙伴有没有顺利开展工作。
要是发现接班的小伙伴有啥不熟悉的地方,还可以再提醒一下。
这就像是大哥哥大姐姐照顾小弟弟小妹妹一样,充满了关爱。
咱们收费站的交接班流程呀,虽然看起来有点繁琐,但这都是为了保证工作的顺利进行呢。
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2020年9月28日
10
床头交接班存在问题
7、床头交接班执行不到位,流于形式,深入不进去 (?)。
8、未对危重患者进行全面评估(?) ,过分依赖医 疗,没有护理的声音。
9、缺乏人性化关怀(对重不对轻) 10、 手卫生不到位 11、无带教、提问
2020年9月28日
11
交接班流程
2020年9月28日
12
容
规范交接班方式 口头交接和书面交接相结合
明确交接班内容 细化交接班前的准备和床旁交接班内容
交接班程序标准化
护士能清晰地认知交接班的重点内容,并按
每一项标准要求完成交接班。 明确接班护士负责制
2020年9月28日
13
规范护理交接班方式
口头、书面交班: 地点:办公室
听 交班护士口述病人上一班或24小时的病情、
2020年9月28日
2
一、晨会交接班
交接班意义和引发的思考 与交接班有关的不良事件 交接班存在的问题 交接班规护护理范理查和措体流施 程 交接班服务规范
2020年9月28日
3
交接班的意义
护士交接班工作 是护理工作的一 个重要部分,也 是易发生护理缺 陷的环节之一。
2020年9月28日
护士早交班既是对前一天 病人病情的总结,也是对 治疗和护理工作的概括和 评价,同时为下一步临床 护理提供依据,使患者的 治疗护理不间断,保证护 理工作的连续性。既是护 患沟通的重要时机,同时 对把握急危重症病人的病 情,也是非常重要的,
2020年9月28日
15
晨交接班前准备
4、接班人员着装仪表规范,进入护士站等待交接班。
5、其他班次交接班仍按早晨交接班程序。
6、夜班护士应熟悉交班内容,详细报告病情并突出重
点。
2020年9月28日
患者总数,出入院、转科、手术、分娩、危重、 死亡、一级护理人数;
新入院、危重病人、大手术前后、病情有特殊变 化者所出现的病情变化,治疗护理情况,各管道 的留置引流情况;
2、责任护士提前15分钟到岗,在交班前应了解当天病区情 况(如住院总人数、晨间护理工作完成情况)、清点物品、 了解新入院病人、抢救、病危、手术后及当日待手术病人 夜间的病情变化及 治疗、护理重点,做到心中有数。
3、护士长应提前15-20分钟到岗,巡视病房,了解病区危重、 卧床患者,新入院患者,疑难患者病情,检查各项护理措 施的落实情况及夜班护士的工作质量。评估当天护理工作 量,根据当天工作重点做出计划并进行合理的分工。
6、交班者未能做好做完本班工作➢;查未危能重为瘫下痪病一人班 排做查好;各病项房准不备够;整未齐能。做好基础➢➢➢护查查查理大大管和小手路安便术情全失后况禁病隐病人患人
7、在交班前未做到“四看、五查、一巡视”。
2020年9月28日
巡视重危、大手术、
8
病情有特殊变化者
晨会交班存在问题
(二)接班者
1、在思想上不够重视晨会交班; 2、对所交患者的疾病或相关知识不了解; 3、 晨会时注意力不集中; 4、接班者未做到14不接,对危重病人的重点病情变 化,皮肤、
晨会交接班规范 护理查房探讨
2020年9月28日
1
晨会交接班规范 护理查房规范
课后问题
1、交班前的五看、六查、一巡视的内容是什么 2、晨会流程及站位? 3、床边交接班进入病房顺序及站位? 4、床边交接班主要内容? 5、护理查房前的准备内容? 6、护理查房的流程? 7、护理查房欲解决的主要问题是什么?
有特殊检查、行为异常、自杀倾向的病人的病情 变化及心理状态。
16
(二)办公室交班(晨会)
时间:每日8:00准时交班 人员:全体医生护士(实习、进修)均参加。 要求:集体站立于医生办公室中,参加人员精
神饱满、思想集中、严肃认真、着装整 洁、挂牌上岗。
形式:交班站位:矩形
2020年9月28日
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晨会医护站位
9
床头交接班存在问题
(三)形式、内容:
1、交接主体不清 2、交班前未做好晨间护理,房间比较乱 3、重视皮肤的交接班,忽略专科交接内容 4、对病人无适当称呼,问候不够热情(沟通技巧)
5、个别护士对患者病情了解不够,交接班脱节
6、未按护理程序交班,交班内容过于简单,重点 不突出(各科室、内科、外科、不同病人不同之 处: 急危重症抢救、手术和病情变化、输液、 管道交接、出入量交接)
各管道情况及连续性护理措施交接不清。
5、床前交接班言行不规范。 6、患者的特殊性要求交接不具体。 7、患者的心理需要交接不到位。 8、患者家属的情绪变化交接不及时。 9、绝大多数护士未能做到提前15 min到病房,对 病区情况、
患者病情心中无数。
10、护士长也没做到15-30分钟到病房,全面掌握。
2020年9月28日
4
床头交接班引发的思考
1、不良事件的警示
2、流程、规范存在问题 还是执行力 不到位?
统计显示,最易犯错的时间是交接班,准备药物以及给药的时候。“这几
个时段发生错误的概率是其他时间的4倍”。
2020年9月28日
5
与交接有关的不良事件
手术交接事件
注射泵/输液泵事件
输液交接事件
交接班有关 不良事件
2020年9月28日
治疗、护理措施完成情况
看 护理记录、医嘱单、治疗单、护嘱本、未执
行的静脉、口服、外用治疗药物等
问 不清楚、不明白、有疑问
床旁交班:
2020年9月28日
地点:病人床边
☆交接时做到“二轻”说话轻,操作轻。
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(一)晨交接班前准备
1、夜班护士在交班前除做好病人病情、床单位方面的准备 外,还应做好交班时的周围环境准备。
地点:医生办公室
白班护士
护 士长 科 主任
2020年9月28日
桌子
白班医生
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夜班 护士
夜班 医生
晨会流程及护士长职责
主持人:护士长 1、护士长:目视全场,人到齐,时间到。指示夜班护士交班。 2、值夜班护士脱稿交班 3、值夜班医生交班 4、科主任发言 5、护士长发言:点评夜班工作,提出目前特殊病人的病情潜在
药物事件
皮肤交接事件
血标本
6
交接班存在问题
2020年9月28日
交7 接班存在问题
晨会交班存在问题
(一)交班者
➢看医嘱
1、 交班内容不准确(准备不够)、➢不看全治疗面单;执行状况 23、、交医班学条术理语不使清用晰不,准重确点、不不突恰出当;;➢➢看看体护温理本记录
4、交班者声音小,语言含糊; ➢查新入院病人 5、 精神倦怠,仪表仪容不整; ➢查当日手术病人