交接班规范

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

交接内容
b 接班者对交班的重点及病人的情况进行检查, 如观察监护仪P、R、BP、SPO2是否在正常 范围,氧气流量及是否通畅。 检查瞳孔的大小对光反应是否与交班者的一致, 留置胃管的长度及插入日期,现输入药物的浓 度、滴速、有无药物外渗,留置尿管的日期及 尿的颜色,尿量及皮肤情况等

交班内容
2. 人工气道病人的交接 a 气管切开的病人查看导管固定系带松紧度, 切口及颈周皮肤情况,切开初期患者还应观察 是否存在皮下气肿。 b 气管插管的病人要看插管深度及胶布是否松 动. C两者都要观察 痰液的量,颜色及性质,及气 道湿化情况。
3. 交接内容
1:患者的一般情况 a 交百度文库者详细交接病人的姓名、性别、年龄、
入院日期、主管医生、主要诊断、主诉、既往 史、意识、瞳孔的大小及对光反应、肢体活动 情况、生命体征、皮肤情况、病情、治疗,特 殊用药,患者的输液量及用药情况、痰液的量 颜色及性状,饮食种类、大小便、管道、留取 标本完成情况、主要的护理问题,措施及全风 险项目。病情变化的观察要点,以及患者的特 殊用品等。牙齿的完整程度及是否存在松动。
交接班内容
3:应用呼吸机病人的交接 交清呼吸机参数(模式、氧浓度、呼吸频
率、压力支持,peep、有无自主呼吸, 湿化罐内的水位,冷凝管内是否有多余 的废水,管道日期。
交接内容
4. 有引流管病人的交接 查看引流管是否通畅和引流液的性质颜 色和量,引流袋的位置。
交接内容
5. 皮肤的交接 有皮肤异常情况记录或皮肤情况发生改
2. 交接方法
(1)准备: 交接班前交班者要完成本班工作,准备好 病人的病情及床单位等,如有特殊情况要详细交代,处理 好遗留问题。接班者需要备好接班时所需物品,如听诊器, 瞳孔笔、交接班记录表等。
(2)告知: 若为清醒患者着要向病人介绍自己,告诉 要交班。
(3)站位: 接班者站在病人的右侧,交班者站在病人 的左侧,学生站在床尾。
规范床头交接班
ICU---王丽
目录
1
床头交接班的意义
2
交接方法
3
交接班内容
5
床头交接班的意义
床头交接班在护理工作中起着极其重要的作用,它 是夜班护士对前24h病情变化治疗护理工作的总结, 也是白班护士对新一天护理工作计划的评估,是加 强护理工作的连续性,保证患者护理、治疗不间断 的必要措施。通过规范交接班流程,培养和训练护 士独立思考、观察和判断能力,提高护理质量。
变的患者详细交接,并由两位护士共同 确认皮肤情况(与记录相符合)。
交接重点查看内容
1.神志,生命体征。 2.体位,肢体活动情况。 3.伤口敷料,引流管 4.皮肤情况 5.吸氧,心电监护情况 6.输液液体及周围皮肤情况 7.饮食,大小便,服药情况
相关文档
最新文档