全髋关节置换术治疗DDH伴骨关节炎临床效果的回顾性分析

全髋关节置换治疗重度骨性关节炎

全髋关节置换治疗重度骨性关节炎马明毫【摘要】目的：探讨分析重度骨性关节炎患者行髋关节置换手术加以治疗的临床效果。

方法选取2012年~2014年两年间本院行髋关节炎置换手术加以治疗的患者22例，对比该组患者治疗前后的Harris评分及术后预后情况。

结果原发性骨关节炎患者、继发性骨关节炎患者手术后Harris评分结果分别为（87.6±2.3）分、（87.1±2.9）分，结果均明显高于手术治疗前，统计学上差异有意义（P<0.05）；经统计仅1例患者术后出现感染情况，术后并发症发生率为4.55%。

结论经全髋关节置换手术治疗重度骨性关节炎，患者术后恢复和预后情况均十分理想，临床效果显著。

%ObjectiveDiscussion Analysis of patients with severe bone arthritis hip replacement surgery to treat the clinical effects.MethodsSelect 2012- two years in our hospital between 2014 hip replacement surgery in patients with arthritis to be treated 22 cases, compared to Harris score and postoperative prognosis of this group of patients before and after treatment.ResultPrimary osteoarthritis, Harris score results after secondary bone surgery arthritis patients were (87.6±2.3) points, (87.1±2.9) p oints,the results were signiifcantly higher than that before surgery, the difference was statistically signiifcance (P<0.05); the statistical only one patient postoperative infection, postoperative complication rate was4.55%.ConclusionAfter total hip replacement surgery treatment of severe osteoarthritis, postoperative recovery and prognosis are very good, signiifcant clinical effect.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2016(014)006【总页数】2页(P19-19,21)【关键词】重度骨性关节炎;全髋关节置换;Harris评分【作者】马明毫【作者单位】普兰店市中医院骨伤科，辽宁普兰店116200【正文语种】中文【中图分类】R684.3重度骨性关节炎患者大多数以老年人为主，病情严重时会影响到患者的正常生活。

全髋关节置换术治疗DDH继发骨关节炎的近期疗效观察

全髋关节置换术治疗DDH继发骨关节炎的近期疗效观察阎承奎;李正维;刘安伟【摘要】目的探讨采用全髋置换术治疗成人先天性髋关节发育不良伴继发性骨关节炎的经验及近期疗效.方法 2004年3月至2009年4月,采用全髋置换术治疗先天性髋关节发育不良继发骨关节炎患者15 例19髋,其中男性2 例2髋,女性13 例17髋,年龄37～62 岁,平均45.6 岁.根据Crowe分类[1],Ⅰ型8髋,Ⅱ型6髋,Ⅲ型3髋,Ⅳ型2髋.结果随访时间为8个月～5年(平均2年9个月),术后无感染、脱位、假体松动等并发症发生.Harris评分由术前47.6分恢复到术后86.2分,患髋疼痛完全消失,关节活动功能满意.结论全髋关节置换术是治疗成人先天性髋关节发育不良伴继发性骨关节炎的有效方法,术前完善的影像学检查,术中充分的软组织松解、原解剖位置重建髋臼、适当的植骨以及选择合适的假体,是手术成功的关键.【期刊名称】《实用骨科杂志》【年(卷),期】2010(016)009【总页数】3页(P648-650)【关键词】髋臼;骨疾病;发育性;关节成形术;置换;髋【作者】阎承奎;李正维;刘安伟【作者单位】辽宁省大连市金州区中医院骨科,辽宁,大连,116000;辽宁省大连医科大学附属二院骨科,辽宁,大连,116000;辽宁省大连市金州区中医院骨科,辽宁,大连,116000【正文语种】中文【中图分类】R684.3先天性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)是较为常见的髋部疾病之一。

如未经治疗,则成人DDH常进展为较严重的骨关节炎,疼痛跛行严重,最终多需行全髋关节置换术。

我院于 2004年 3月至 2009年 4月,采用全髋置换术治疗先天性髋关节发育不良继发骨关节炎患者共 15例 19髋,术后功能恢复较满意 ,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组病例 15例 19髋,其中男性 2例 2髋,女性 13例 17髋,年龄37～ 62岁 ,平均 45.6岁。

全髋髋关节置换临床疗效分析

人工髋关节置换临床疗效分析老年股骨颈骨折是临床较为常见的骨折，治疗难度较大，保守冶疗和各种内固定手术治疗可引起较多的并发症，且预后较差。

本研究通过对我院收治的7l例行人工髋关节置换术患者的临床治疗情况进行分析。

资料与方法1 一般资料选取我院2010年1月至2013年1月7l例行人工髋关节置换术的患者作为研究对象，其中男性36例，女性35例，年龄6l～80岁，平均年龄(70．5 ±6 ．8)岁。

车祸伤45例，跌倒摔伤16例，坠落伤10例。

入院时所有患者均有不同程度的髋关节疼痛及活动障碍，术前髋关节活动范围较小，髋关节功能评分22 ～45分，平均(32 ．1士6 ．6)分。

所有患者股骨患侧均有不同程度的骨膜反应和骨溶解。

骨折类型：头颈型25例，头下型31例，颈中型20例。

骨折移位：G arden分型III型16例，IV 型55例。

合并症患者30例，其中高血压15例，冠心病8例，糖尿病6例，脑血栓后遗症1例。

2治疗方法手术采用全麻或硬膜外麻醉，经髋关节后外侧入路，切除受损关节囊，剥离至骨折近端将股骨头颈取出，同时用髋臼锉取出髋臼软骨和表层死骨显露出骨折部位，依据骨折具体临床特点，采用股骨颈截骨，保留大转子、小转子等主要的骨折块，保护好大转子和股骨上端连接的筋膜纤维，用钢丝将骨折块做好复位，股骨矩部位的骨缺损用骨水泥填充，冲洗髓腔。

选择合适的双极人工股骨头假体和股骨额状面形成15。

前倾，插入股骨上段髓腔，收紧粗隆部骨折钢丝，尽最大可能进行牢固固定。

对肌肉、软组织缺损处进行修补缝合，取自体的髂骨植骨，骨水泥干固后对髋关节进行复位，活动髋关节，置负压引流，术后3d拔引流管。

术后根据细菌培养结果静脉滴注敏感抗生素14d ，后改口服敏感抗生素4周。

3评价标准手术解剖复位评价标准参照M atta的方法的评价标准，解剖复位：手术治疗后移位< 1ra m ；满意复位：手术治疗后移位2 ～3m m I不满意复位：手术治疗后移位复位> 3m m 。

全髋关节置换术治疗髋臼骨折术后继发创伤性关节炎的方法和临床疗效

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世界最新医学信息文摘２０１４年第１４卷第３期
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临床研究・
全髋关节置换术治疗髋臼骨折术后继发创伤性关节炎的方法和临床疗效
高耀宇
（内蒙古满洲里市第一医院骨科，内蒙古满洲里０２１４００）
摘要：目的探讨全髋关节置换术治疗髋臼骨折术后继发创伤性关节炎的方法，并观察其临床疗效。方法回顾性分析１９例髋臼骨折术后继发创伤性关节炎患者的临床资料，所有患者均行全髋关节置换术，１年后对患者髋关节功能进行评价。结果所有患者切口均甲级愈合，无术后感染、关节脱位、血管和神经损伤；３例患者活动后出现不同程度的疼痛，口服非甾体类药物后症状缓解。出院后均获随访１年，１年后对患者髋关节功能评价，优良率为７３．７％（１４／１８）。术后ｘ线片显示无假体松动。结论髋臼骨折术后继发创伤性关节炎行全髋关节置换术可迅速重建髋关节功能，维持下肢正常功能，可降低患者肢体残疾程度，对改善患者的生活质量具有重要的临床意义；但要重视导致创伤性关节炎的危险因素，以提高手术的成功率。关键词：髋臼骨折；创伤性关节炎；全髋关节置换术；临床疗效中图分类号：Ｒ６８１文献标识码：ＢＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１．３１４１．２０１４．０３．０４９
３讨论
髋臼骨折主要发生在青壮年，多为高能量损伤，由于其解剖复杂、手术暴露困难，骨折的粉碎程度以及复位不满意和固定困难、手术时间等原因，均可造成骨折畸形愈合或不愈合，髋臼变形，最终导致创伤性关节炎，直接影响关节功能，严重影响患者的生活质量］。保守治疗只能暂时缓解疼痛，不能从根本上解决髋关节功能障碍，故主张手术治疗，而髋关节置换术是治疗继发创伤性关节炎的最佳选择。其治疗目的是消除疼痛、延缓软骨退变、减轻炎症、恢复或保留关节功能。而髋臼重建和臼杯的放置是手术成功的关键，术前必须要了解清楚髋臼的情况，为选择恰当的手术方法及髋臼假体做好准备，手术人路根据患者情况进行综合考虑，术中尽量切除异位骨化组织，骨缺损是全髋关节置换术中常见问题，其处理正确与否直接影响预后，

全髋关节置换治疗髋关节创伤性骨关节炎的临床疗效观察

全髋关节置换治疗髋关节创伤性骨关节炎的临床疗效观察尹二成【摘要】目的观察在髋关节创伤性骨关节炎治疗中应用全髋关节置换的临床效果。

方法本院选取从2016年1月~2017年1月间所收治的髋关节创伤性骨关节炎患者共80例作为观察的主体对象,分组方式选取计算机表法,对照组(40例)、观察组(40例)。

对照组予以常规治疗,观察组予以全髋关节置换术,对比2组的临床疗效。

结果观察组的手术时间、术中出血量、卧床时间、住院时间等各项临床指标相较于对照组明显更优,观察组的治疗总有效率相较于对照组明显更高,且不良反应产生率相较于对照组明显更低,予以统计学对比,组间各项数据存有显著差异且P<0.05,故统计学分析意义存在。

结论将全髋关节置换术应用在髋关节创伤性骨关节炎患者治疗之中,能够获取确切的疗效,将患者的生活质量提高,在现代临床治疗中具备推广意义。

【期刊名称】《临床研究》【年(卷),期】2017(025)010【总页数】3页(P20-22)【关键词】全髋关节置换;髋关节创伤性骨关节炎;临床疗效【作者】尹二成【作者单位】[1]河南省鹤壁市人民医院,河南鹤壁458030【正文语种】中文【中图分类】R687.4创伤性关节炎也叫做损伤性骨关节炎、外伤性关节炎，主要是因为创伤所引起的，病理变化主要是关节软骨出现退化变性和软骨继发增生以及骨化的一种临床疾病。

临床表现主要是，关节疼痛，关节肿胀等。

患者在早期的表现主要是髋关节产生间歇性的疼痛感，伴随病情的进展，该疾病会对患者正常的生活或是工作造成严重性影响，令患者在心理上、生理上皆存有严重性痛苦。

目前，治疗的主要方式为螺钉内固定、全髋关节置换。

其中螺钉内固定是一种传统性治疗，被临床所广泛应用，但是此种治疗方式会令患者长期卧床，极易致使感染症状产生，具有较差的预后[1]。

然而，全髋关节置换属于治疗的新型方式，在现代临床之中有一定的应用，它的疗效需要展开进一步分析。

本院选取从2016年1月～2017年1月间所收治的髋关节创伤性骨关节炎患者共80例作为观察的主体对象，其中40例经全髋关节置换术后有显著的疗效，以下是对疗效报道的总结：本院选取从2016年1月～2017年1月间所收治的髋关节创伤性骨关节炎患者共80例作为观察的主体对象，分组方式选取计算机表法，对照组(40例)、观察组(40例)。

全髋关节置换术治疗股骨头坏死并骨性关节炎31例疗效观察

全髋关节置换术治疗股骨头坏死并骨性关节炎31例疗效观察目的探讨全髋关节置换术在股骨头坏死合并骨性关节炎患者中的治疗效果。

方法选取我院2012年3月至2013年2月收治的31例股骨头坏死合并骨性关节炎（56髋）患者为研究对象，该组患者均采用全髋关节置换术治疗，总结手术治疗方法，术后随访12～24个月，评价临床疗效。

结果患者治疗后的髋关节功能评分高于治疗前，疼痛评分低于治疗前，髋关节屈曲、背伸范围、活动总范围大于治疗前，有统计学意义（P＜0.05）。

其中优28髋，良18髋，优良率为82.1%。

术后无感染出现，随访期间X线检查未见股骨柄假体松动、假体内外翻。

结论全髋关节置换术治疗股骨头坏死并骨性关节炎的疗效满意。

标签：全髋关节置换术；股骨头坏死；骨性关节炎；疗效股骨头坏死是骨科比较常见的疾病，疾病晚期常并发骨性关节炎，治疗起来存在一定的难度，若治疗不善将导致致残等严重后果。

全髋关节置换术是迄今最成功的外科手术之一，在挽救患者的关节功能、解除患者病痛、提高生存质量方面发挥着重要的作用[1]。

为探讨全髋关节置换术在股骨头坏死合并骨性关节炎患者中的治疗效果，现回顾性分析31例患者的手术治疗方法及疗效，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料31例股骨头坏死合并骨性关节炎的患者，纳入标准：均经临床表现、影像学检查、实验室检查确诊。

处于关节炎晚期。

均知情同意，体重≤80kg；体质及健康状况尚可，伴有不同程度的骨质疏松。

排除标准：过度肥胖，体重>80kg；合并有结缔组织病；严重心肺肝肾等重要脏器功能障碍者；严重的骨质疏松；不能耐受手术者；多关节疾病；其中男24例，女7例，年龄55～78岁，平均（68.5±11.4）岁。

股骨头坏死至手术时间23～93个月，创伤性股骨头坏死8例，特发性股骨头坏死10例，激素性股骨头坏死7例，酒精性股骨头坏死6例。

Ficat 分期Ⅲ期22例，Ⅳ期9例。

1.2 方法所有患者均术前评估全身情况，控制好各种合并症，采用全髋关节置换术治疗，静脉复合麻醉，取侧卧位。

全髋关节置换术治疗股骨头坏死的临床疗效

全髋关节置换术治疗股骨头坏死的临床疗效摘要】目的：对全髋关节置换术治疗股骨头坏死的临床疗效进行探讨分析。

方法：从本院2010年1月~2016年1月收治的股骨头坏死患者中随机选取100例作为研究对象，所有患者均采用人工全髋关节置换术治疗，采用Harris评分记录患者手术前后髋关节功能情况，通过对比手术前后髋关节功能的评分分析全髋关节置换术的临床效果。

结果：通过为期2年的随访，患者术后半年内的Harris评分为70~95分，平均（82.5±12.5）分；术后有1例患者出现人工股骨头脱位现象，主要因髋臼角过大，并于术后2周再次手术得到纠正；有2例患者出现髋臼内陷、假体松动的情况，通过翻修手术得到纠正；1例患者出现大粗隆撕脱骨折及1例粗隆间后侧的骨皮质线性骨折，给予记忆合金骑缝钉进行固定；2例患者出现患肢皮下广泛出血，1例患者出现上消化道出血，对其停用抗凝药物并采取措施对症治疗后痊愈。

结论：在治疗股骨头坏死采用全髋关节置换术治疗时应首先对患者病情、身体状况等各方面情况进行准确评估，以便于术中正确处理病状及选择合适的假体，使患者的治疗效果得以提高。

【关键词】全髋关节置换术；股骨头坏死；临床疗效股骨头坏死是病理演变的一个过程，初始主要发生在股骨头的负重区域，应力的作用下坏死骨骨小梁结构发生损伤以及随后针对损伤骨组织的修复过程。

若不将导致骨坏死的原因消除，则不能够完善的修复，损伤和修复的过程继续会造成股骨头结构产生改变，股骨头塌陷、变形，关节炎症，功能障碍等是可发生情况。

股骨头坏死病因主要有股骨颈骨折复位不良的愈合、骨组织自身病变[1-2]。

股骨头坏死最常见的病因就是疼痛，为患者的生活造成极大影响，临床有效治疗、改善患者临床症状具有重要的意义。

本研究对100例股骨头坏死患者采取全髋关节置换术治疗的临床效果进行探讨分析，现将结果报道如下。

1资料与方法1.1临床资料从本院2010年1月~2016年1月收治的股骨头坏死患者中随机选取100例作为研究对象，其中男性57例，女性43例；年龄21~62岁，平均（41.5±20.5）岁；创伤性股骨头坏死17例，17髋；非创伤性股骨头坏死83例，87髋。

全髋关节置换术应用于股骨头坏死治疗的效果分析

全髄关节置换术应用于股骨头坏死治疗的效果分析摘要：股骨头坏死是一种常见的疾病，这种疾病的治疗方式有很多，但是现在科学技术是非常的先进，使用全鞭关节置换术也是一种常见的治疗方式，在临床中效果还是不错的，因此，本文对全骯关节置换术应用于股骨头坏死治疗的效果进行了分析。

在本文中我们将本文进行了儿个部分进行阐述，分别是目的，方法, 结果以及结论。

H 的，探讨人工全鞭关节置换术治疗股骨头坏死的临床疗效。

方法,对于2014年2月-2015年空月在我院接受治疗的56例股骨头坏死患者采用全骯关节置换术进行治疗，对手术治疗方法以及临床效果进行分析总结。

结果，手术时间(152 ± 7o 6) }n,术中出血量(342 士25。

4) ml。

随访3个月4。

5年。

按Harris评分标准评佔髓关节功能，结果发现所有患者均恢复良好，没有严重并发症和不良反应的发生。

结论，全鞭关节置换术是治疗股骨头坏死的有效方法，其有效保存了股骨头关节的功能和活动度，降低并发症的发生，提高了患者的治愈率和生活质量。

关键词：全骯关节置换术；股骨头坏死治疗；效果分析前言：股骨头坏死是临床上常见的骨科疾病，多山于股骨头血液供应障碍，导致缺血坏死。

股骨头坏死为坏死骨骨小梁的结构出现损陶，股骨头坏死患者会有疼痛、负重行走功能和关节活动功能的障碍。

随着人们生活水平的不断提高，股骨头坏死的发生也呈逐年不断上升趋势。

但是，这种疾病已经严重的影响了人们的生活质量。

那么，随着科学技术的进步，股骨头坏死的治疗方法也已经得到了新的改善，全髓关节置换术就是一种非常有效的治疗方法。

全鞭关节置换术为矫形外科的重建手术，可建立骯关节的结构，促使患者恢复下蹲和行走的功能，并消除疼痛，提高生活质量，减少因长期卧床导致的并发症等优点。

1 •资料与方法lo 1 一般资料选取于2014年2月・2015年11月期间在我院接受全髓关节置换术治疗的56 例股骨头坏死患者作为本次的研究对象，所有患者均有不同程度的关节疼痛、伴有关节活动障碍等临床症状，并中共有男性患者41例，女性患者15例；年龄22 一70岁，病程2个月一6年，发病原因:24例酒精性股骨头坏死，9例激素性股骨头坏死，13例创伤性股骨头坏死。

全髋置换术治疗成人髋臼发育不良伴骨性关节炎

患者 ’ 较轻，可能面临再次翻修手术，尽量选择非骨水年龄有应
泥假体。术前仔细测量真臼及股骨髓腔的大小，量采用小尽
髋臼假体并放置于真臼上，样最符合髋关节的生物力学要这
ＪｕｎｌｆＱｉｉａｅｉａｌｅｅ２０，１３Ｎｏ１ｏｒａｑｈｒＭｄｃｌｏＣｏｌｇ，０１Ｖｏ．１，．９
全髋置换术治疗成人髋臼发育不良伴骨性关节炎
曹锦胡丰根
【要】目的探讨人工全髋关节置换术治疗髋臼发育不良继发骨性关节炎的疗效。方法对摘
肌切断，采用髋关节后外侧人路。均应用非骨水泥假体。再显露患髓后，术前制定的截骨线做股骨颈处截骨，出股骨按取头，肢体短缩的患者，彻底松解前后关节囊及周围软组织对要以便于肢体延长；露髋臼，髋臼边缘骨赘明显，清除部显如可
的远端固定及假体的复位。
３２髋臼的处理．髋臼的处理是全髋置换术治疗髋臼发育
不良的关键和难点。其重点为：）建髋关节的正常生物力１重
３讨论３１ＤＤＨ全髋置换术的假体选择ＤＤＨ伴ｒ髋关节评分标准，均４．ｒｉｓ平５４分。术前均患髋疼痛剧烈、跛行，重影响生活质量，求手术治疗。严要ｌ２治疗方法本组病例对存在下肢短缩的患者先行内收＿

全髋关节置换术治疗髋臼骨折继发创伤性髋关节炎和股骨头坏死中远期疗效分析

全髋关节置换术治疗髋臼骨折继发创伤性髋关节炎和股骨头坏死中远期疗效分析摘要】目的：探究全髋关节置换术治疗髋臼骨折继发创伤性髋关节炎和股骨头坏死中远期疗效。

方法：回顾性分析我院收治的31例髋臼骨折后继发创伤性髋关节炎和股骨头坏死的患者的临床资料，所有患者均在我院接受全髋关节置换术治疗，观察患者术后愈合情况，出院后对患者进行为期1年的追踪随访，观察患者髋关节功能恢复情况。

结果：患者手术切口均为甲级愈合，术后为出现切口感染、下肢深静脉血栓、血管和神经损伤、关节脱位等并发症；出院后对患者进行为期1年的追踪随访，患者VAS评分明显低于手术前，Harris和EQ-5D评分均显著高于手术前，差异具有统计学意义（P＜0.05）；其中Harris评分优22例，良5例，可3例，差1例，优良率为87.10%；患者进行X线片检查提示无假体松动。

结论：全髋关节置换术治疗髋臼骨折继发创伤性髋关节炎和股骨头坏死，可迅速重建患者髋关节功能，能够有效缓解患者临床症状，提高患者生活质量，远期效果良好。

【关键词】全髋关节置换术；髋臼骨折；继发创伤性髋关节炎；股骨头坏死；中远期疗效分析【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）21-0203-02Middle and long term curative effect of total hip arthroplasty in the treatment of secondary traumatic hip arthritis and femoral head necrosis due to acetabular fracture 【Abstract】Objective To explore the long-term effect of total hip arthroplastyin the treatment of traumatic hip arthritis and femoral head necrosis secondary to acetabular fracture. Methods The clinical data of 31 patients with secondary traumatic hip arthritis and femoral head necrosis after acetabular fracture were analyzed retrospectively. All the patients were treated with total hip replacement in our hospital. The patients were followed up for 1 year after discharge to observe the recovery of hip function. Results All the operative incisions were grade A healing, postoperative complications included incision infection, deep vein thrombosis of lower extremity, injury of blood vessel and nerve, dislocation of joint and so on. After one year follow-up, the VAS score of the patients was significantly lower than that of the patients before operation (P<0.05), and the Harris score was excellent in 22 cases, good in 5 cases, fair in 3 cases, and poor in 1 case. The excellent and good rate was 87.10, and X-ray examination showed no loosening of prosthesis. Conclusion Total hip arthroplastyin the treatment of traumatic hip arthritis and femoral head necrosis secondary to acetabular fracture can quickly reconstruct the hip joint function of the patients, can effectively alleviate the clinical symptoms of patients, improve the quality of life of patients, long-term effects. The fruit is good.【Key words】Total hip replacement;Acetabular fracture;Secondary traumatic hip arthritis;Necrosis of femoral head;Analysis of medium- and long-term results 创伤性髋关节炎和股骨头坏死是髋关节置换术后常见并发症，会导致关节疼痛、功能障碍等症状，直接影响患者关节功能，严重影响患者的正常生活及工作[1]。

全髋关节置换治疗髋关节创伤性骨关节炎临床分析

全髋关节置换治疗髋关节创伤性骨关节炎临床分析目的：探讨全髋关节置换治疗髋关节创伤性骨关节炎临床效果。

方法：选取本院2013年1月-2014年12月治疗的80例髋关节创伤性骨关节炎患者作为研究对象，随机数字表法分成观察组和对照组，每组40例。

给予对照组传统螺钉内固定术治疗，观察组全髋关节置换术治疗，比较观察两组手术各项指标、治疗效果以及不良反应率。

结果：观察组手术时间为（56.34±10.25）min，术中出血量为（72.14±15.39）mL，卧床时间为（7.54±1.08）d，住院时间为（14.58±2.54）d，各项指标均优于对照组；观察组治疗有效率为97.5%，对照组为82.5%；观察组不良反应率为7.5%，对照组为27.5%；两组比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对创伤性骨关节炎患者实施全髋关节置换术，临床效果确切，可有效提高患者生活质量，有临床推广治疗意义。

髋关节创伤性骨关节炎是因人体关节软骨功能由于多种原因导致关节退化、损坏，从而引发的髋关节创伤性骨关节炎[1]。

临床表现为关节疼痛以及关节肿胀。

患病早期的主要表现为髋关节间歇性疼痛，随着病情发展，此病会严重影响患者的正常生活，使患者心理、生理上都存在严重痛苦。

当前治疗的方式主要有螺钉内固定治疗以及全髋关节置换术。

螺钉内固定治疗作为传统治疗中的主要治疗方式在临床中被广泛推广，但此种方式会使患者有较长的卧床休息时间，容易导致患者出现感染症状，预后较差。

全髋关节置换术作为新型的治疗方式在临床中得到一定使用，但是其治疗效果还需进一步研究。

为研究全髋关节置换治疗髋关节创伤性骨关节炎临床效果，本院选取了2013年1月-2014年12月来治疗的80例髋关节创伤性骨关节炎患者作为研究对象，现将结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年1月-2014年12月本院80例髋关节创伤性骨关节炎患者作为研究对象，男41例，女39例，年龄28～65岁，平均（50.36±10.28）岁。

Wagner Cone生物型假体置换结合转子下截骨治疗DDH继发骨关节炎效果分析

Wagner Cone生物型假体置换结合转子下截骨治疗DDH继发骨关节炎效果分析陈锦波;吴燕兰;吴俊彦;黄芹青;罗幸萍【摘要】目的探讨Wagner Cone生物型假体置换结合转子下截骨治疗发育性髋关节发育不良(DDH)继发骨关节炎的临床效果.方法选择2008年5月至2013年3月收治CroweⅣ型DDH继发骨关节炎患者23例,采用Wagner Cone生物型假体置换结合转子下斜行截骨治疗,随访观察截骨处愈合情况、患肢长度及并发症,采用视觉模拟评分法(VAS)评定患肢疼痛情况,采用髋关节Harris评分标准评定患肢功能.结果本组23例23髋截骨处均在8个月内获得骨性愈合,至末次随访时患肢短缩平均1.2 cm.未发生切口及深部感染,未出现假体脱位、松动及假体周围溶解.末次随访时患肢基本无疼痛,VAS评分由术前(6.81±0.72)分降至(1.04±0.34)分(t=34.934,P＜0.05);髋关节功能较术前明显改善,Harris评分由术前(32.4±4.3)分增至(84.3±6.2)分(t=-32.285,P＜0.05).结论对CroweⅣ型DDH继发骨关节炎,Wagner Cone生物型假体置换结合转子下斜行截骨治疗可有效平衡双下肢长度,缓解患髋疼痛,解决跛行问题,而且并发症较少,值得临床推广应用.【期刊名称】《青岛医药卫生》【年(卷),期】2015(047)005【总页数】2页(P350-351)【关键词】髋脱位;发育性髋关节发育不良,DDH;骨关节炎;关节成形术;置换【作者】陈锦波;吴燕兰;吴俊彦;黄芹青;罗幸萍【作者单位】广州市荔湾区人民医院外科,广东广州510370;广州市荔湾区疾病控制预防中心;广州市荔湾区人民医院外科,广东广州510370;广州市番禺祈福医院;广州市荔湾区人民医院外科,广东广州510370【正文语种】中文【中图分类】R684发育性髋关节发育不良（Developmental dysplasia of the hip，DDH）是一种严重的髋关节畸形，常继发骨关节炎［1］，临床表现以髋关节疼痛严重、功能障碍为主，严重影响患者的生活质量［2］。

全髋置换术治疗成人髋臼发育不良伴骨性关节炎

ｗｉｈａｖｒｇｃｒｓｏ．１±９４．ＲｅｕｔＡｌｔａｉｔｒｌｏｄｕｏｎｔｓ～６ｙａｓＴｈｒｉｔｎａｅａｅｓｏｅｆ４８．ｓｌｓｌｈｅｐｔｓｗｅｅｆｌｗｅｐｆｒ６ｍｏｈｅｎｏｅｒ．ｅＨａｒｓｓｏｅｆｅｐｒｔｎｗｅｅ８～９ｔｎａｅａｅｓｏｅｆ８．６ ±７．ｃｒｓａｔｒｏｅａｉｒ２ｏ８ｗｉｈａｖｒｇｃｒｓｏ８６，Ａｌｐｔｔｒｉ —ｒｅ．ｂｔ２ｐｔｎｓｌａｉｓｗｅｅｐａｎｆｅｅｎｕａｉｔｅｗａｋｄｗｉｈｓｉｈｉｔｒｔｅｏｅａｉｎ，Ｔｈｒｓｎｉｎｏｓｐｔｏｓｎｉｇａｄｓｓｄｎｅ，ｅｃｐｏａｐｅ— ｌｅｔｌｇｔｌｍｐａｅｈｐｒｔｆｏｅｅｗａｏｓｇｆａｅｉｌｏｅｎｎｕｂｉｅｃｃｘｅｔａｚｎｌ
ｔｅｈｐ（ｈｉＤＤＨ）ｗｉｓｏｒｒｔ，ＭｅｈｄＡｔｔｌｆ１ｉｓｉｐｔｎｓｕｄｒｅｔｔｔｌｈｐａｔｒｐａｔ．ｃｔｏｔａｔｉｓｈｅｈｉｔｏｓｏａ２ｈｐｎ１ａｉｔｎｅｗｎｏａｉｒｈｏｌｓｙＡ — ｏ１ｅｃｒｉｇｔｈｉｎｓｃａｓｆａｉｎ．ｉｓｂｌｎｅｏｔｐＩ，ｙｅＩ，Ｈａｒｓｓｏｅｅｒｐｒｔｎｗｒ８～６ｏｄｎｔｅＺｏｔｌｓｉｃｔ７ｈｐｅｏｇｄｔｅｏｉｏｙ５ｔｐ１ｒｉｃｒｓｂｆｅｏｅａｉｅｅ２ｏｏ３
ｌｃｄｅｗｅｈｍｐａｔｄｂｎｎｈｒｆｉｌａｅａｕｕｆｅｅｒｆｔｅｏｅａｉｎｉｎａｅＣｏｃｕｕｉａｂｔｅｎｔｅｉｌｎｅｏｅａｄｔｅａｔｃａｃｔｂｌｍａｔｒ３ｙａｓｏｐｒｔｎｏｅｃｓ．ｉｉｈｏｎｌ－

全髋关节置换术治疗髋关节发育不良继发骨性关节炎32例疗效观察

例髋臼较浅，而底部骨量较少者（假体骨量覆盖＜８％）０修整取下的股骨头或自体髋骨块，２枚拉用
力螺钉固定于臼后上方，用髋骨松质骨粒打实髋并骨与植骨块间腔隙，保臼杯覆盖率。本组４例高确
６月，我们采用人工全髋关节置换术（Ｈ）ＴＲ治疗ＤＨ继发ＯＨ患者３例，ＤＡ２取得满意疗效。现报告
１２治疗方法．采用前外或后外侧人路，分松解充髋关节周围软组织，于保留股骨距１Ｏ～１ｌ截２ｎｎ处ｌ骨，出股骨头。完全脱位者，原股骨头脱位方向取沿
全髋关节置换术治疗髋关节发育不良继发骨性关节炎３２例疗效观察
周玉坤
（阳医学院附属医院，阳５００）贵贵５治疗髋关节发育不良（Ｄ继发骨性关节炎（Ａ的临床疗Ｔ）ＤＨ）ＯＨ）
节退变。成人ＤＨ是继发髋关节骨性关节炎Ｄ（Ａ的重要原因之一 ¨ 。１９ＯＨ）９８年１一０７年月２０
合适方向和大小。向深方切磨时切勿过深，意保注护髋臼底骨量。正确安放合适人工髋臼杯。本组７
６例短缩３— ｍ者术中彻底松解挛缩组织，括４ａ包
度或完全脱位，负重区关节间隙狭窄或消失。符合ＪＡ晚期股关节病的形态学诊断标准］Ｏ。术前Ｈｒｓａｉ评分３～７，ｒｊ４６分平均４．１分。６４５

全髋关节置换术在成人髋关节发育不良合并骨性关节炎对患者髋关节功能的改善评价

全髋关节置换术在成人髋关节发育不良合并骨性关节炎对患者髋关节功能的改善评价【摘要】：目的：对成人髋关节发育不良合并骨性关节炎使用全髋关节置换术治疗，研究其对患者髋关节功能的改善作用。

方法：从2020年1月至2022年1月在院治疗的成人髋关节发育不良合并骨性关节炎患者中选择实施全髋关节置换术治疗的50例患者（共60髋）纳入研究，分析其病例资料，记录患者手术情况及术后恢复情况，对比患者术前、术后1年髋关节功能、双下肢长度差。

结果：患者均顺利完成手术，切口均一期愈合，患者生活改善明显，对手术效果满意，在最后一次随访复诊时，X片检查提示假体均位于真髋臼内，无假体松动移位。

术后1年髋关节功能评分明显提高，双下肢长度差也从术前的（8.67±1.25）cm减少至（1.53±0.66）cm，组间对比差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

结论：全髋关节置换术是成人髋关节发育不良合并骨性关节炎的有效疗法，能有效地改善髋关节功能。

【关键词】：髋关节发育不良；骨性关节炎；全髋关节置换术；髋关节功能髋关节发育不良是一种由于髋臼先天发育缺陷而引起髋关节结构异常，最终继发严重骨性关节炎的疾病，是长期髋关节疼痛的常见原因，常常对患者的工作和生活造成巨大影响。

目前已有的文献表明，应用全髋关节置换术可以减轻髋关节发育不良合并骨性关节炎患者的髋关节疼痛，改善髋关节功能障碍，进而提升患者的生存质量[1]。

本研究对50例成人髋关节发育不良合并骨性关节炎患者实施全髋关节置换术治疗，在髋关节功能的改善方面取得不错效果。

1资料及方法1.1资料从2020年1月至2022年1月在院治疗的成人髋关节发育不良合并骨性关节炎患者中选择实施全髋关节置换术治疗的50例患者（共60髋）纳入研究，其中男性30例（36髋）、女性20例（24髋），年龄在36至67岁之间，均值（49.63±3.02）岁，均经影像学检查确诊髋关节发育不良合并骨性关节炎，符合全髋关节置换术指征，无髋关节手术史、严重脏器疾病、精神疾病等，并对本次临床研究知情且自愿参与。

全髋置换术治疗成人髋臼发育不良伴骨性关节炎的临床效果观察

全髋置换术治疗成人髋臼发育不良伴骨性关节炎的临床效果观察雷红艳【摘要】目的：分析全髋置换术治疗成人髋臼发育不良伴骨性关节炎的临床效果。

方法收集我院2011年12月至2012年12月期间诊治的44例成人髋臼发育不良伴骨性关节炎患者作为研究对象，对所有患者应用全髋置换术治疗，观察治疗效果。

结果研究结果显示，本组患者经全髋置换术治疗后取得了良好的临床效果，对患者实施为期两年的随访发现，患者的术后功能恢复良好，其中有29例优，13例良，2例差，效果优良率为95.45%，本组患者术前Harris评分为（34.28±3.26）分，术后Harris评分为（88.62±7.45）分，术后Harris评分明显提高，与术前比较具有明显差异（P<0.05）。

结论全髋置换术治疗成人髋臼发育不良伴骨性关节炎具有良好的临床疗效。

【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2016(000)004【总页数】2页(P91-91,92)【关键词】全髋置换术;成人髋臼发育不良;骨性关节炎;临床效果【作者】雷红艳【作者单位】辽宁省盘锦市中心医院骨科二病区，辽宁盘锦124000【正文语种】中文【中图分类】R681成人髋臼发育不良很容易导致骨性关节炎发生，患者的临床症状包括髋部疼痛显著、下肢短缩、行走障碍等，对日常工作和活动造成了严重的影响。

目前，临床上对成人髋臼发育不良伴骨性关节炎的治疗主要通过手术方式，传统方式主要有髋表面置换术、髋臼截骨术等等，远期效果较差，随着医学研究的深入，临床上逐步引入了全髋置换术治疗［1-2］。

为进一步分析全髋置换术治疗成人髋臼发育不良伴骨性关节炎的临床效果，本文对我院的44例成人髋臼发育不良伴骨性关节炎患者进行了研究分析，报道如下。

1.1 一般资料：我院的44例成人髋臼发育不良伴骨性关节炎患者，本组患者入院时均表现出不同程度的髋部疼痛显著、下肢短缩、行走障碍等症状，其中男26例，女18例，年龄41～70岁，平均年龄（52.47± 12.29）岁，病变部位：有24例为左侧，另外20例为右侧；Crowe分期［3］：有8例为Ⅰ期，15例为Ⅱ期，21例为Ⅲ期。

全髋关节置换术治疗成人髋关节发育不良临床疗效分析

全髋关节置换术治疗成人髋关节发育不良临床疗效分析目的:探讨全髋关节置换术(Total hip arthroplasty,THA)治疗成人发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)的手术方法以及术后临床疗效。

方法:收集2013年1月至2017年12月在我院诊治的64例成人髋关节发育不良患者的临床资料。

回顾性分析在我院骨科接受全髋关节置换术的DDH患者64例(78髋),其中男性10例(10髋),女性54例(68髋),单侧50例,双侧14例,年龄范围22~73岁,平均(54.6±11.2)岁。

根据术前患者的骨盆正位片,按照Crowe分型将所有符合研究的患者分为四型,其中包括CroweI型9髋,CroweII型37髋,Crowe III型25髋,CroweIV型7髋。

手术的重点是真臼上进行髋臼重建、处理股骨近端及髓腔、纠正过大的前倾角。

必要时髋臼缺损处进行自体股骨头结构性植骨。

术后疗效根据Harris评分系统、视觉疼痛模拟评分(VAS)和影像学检查指标的变化,进行统计学检验分析,评估临床疗效。

结果:所有患者的手术均在全身麻醉下顺利进行,出血量在100~1425ml,平均出血量为(508.8±325.8)ml;手术时间在51~274min,平均为(116.4±51.4)min;平均住院日为(15.2±6.9)天。

1例患者术后切口脂肪液化清创缝合后愈合,余患者术后伤口均能一期愈合。

患侧肢体均有不同程度的延长,肢体延长范围在0.5~4.0cm,平均延长(1.4±0.8)cm。

肢体延长后均未出现血管及神经损伤,住院期间未出现感染、肺栓塞、贫血等并发症。

随访期间未发生髋关节脱位,也无假体松动翻修、移植骨吸收松动和假体周围骨折发生。

随访时间10~64个月,平均(30.7±15.3)月。

术前Harris评分为(48.6±5.2)分,末次随访为(85.7±3.4)分,术后Harris评分与术前的Harris评分进行对比t=-49.9(P<O.05),将所有病例的疗效按照评分系统进行评估,优髋为12、良髋为63、可髋为3,术后优良率达到96.2%。

全髋关节置换治疗成人DDH的近期疗效观察

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2019 年第 6 卷第 25 期2019 Vol.6 No.2557全髋关节置换治疗成人DDH 的近期疗效观察赵俊波（山东省莱阳市中心医院，山东烟台 265200）【摘要】目的研究全髋关节置换治疗成人DDH 的近期疗效；方法研究选取我院2015年1月～2018年1月收治的60（64髋）例成人发育性髋关节发育不良（DDH ）患者，所有患者均接受全髋关节置换治疗（THA ），术后随访1年，比较两组患者的近期疗效；结果治疗后患者的两腿长度差、VAS 评分较治疗前均有明显下降，而Harris 评分有明显回升，差异有统计学意义（P ＜0.05），患者感染、假体松动等不良事件发生率仅为3.33%；结论全髋关节置换治疗具有明显的近期疗效，并能显著提高患者生活质量，值得临床推广。

【关键词】全髋关节置换治疗；成人DDH ；近期疗效【中图分类号】R683 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.25.57.02发育性髋关节发育不良（DDH ）属常见的先天性髋关节畸形疾病，包括有髋关节不稳定、半脱位及脱位等病征，临床上Crowe 根据股骨头从真臼移位的程度对DDH 进行了4个分型，且级数越高，股骨头移位程度越严重。

DDH 多发生于儿童期，但门诊数据显示成人患者数量正在逐年升高，由于病情进展缓慢且隐蔽，又加之恶化程度会随着年龄增长而加重，故就诊时，成人患者大多已处于病情的中晚期阶段，同时患者在临床会表现出剧烈的关节疼痛、跛行等明显症状，给患者的日常生活带来了严重影响。

目前主要采取手术治疗，常见的术式有骨盆截骨术、全髋关节置换术等，但以骨盆截骨术为代表的常规术式在成人DDH 患者的疗效并不显著，且患者预后情况一般，而全髋关节置换术在多年应用中取得了显著成果，能较大程度地治愈患者，本文笔者就全髋关节置换治疗成人DDH 的近期疗效展开研究，旨在为临床提供指导，现报道如下。

行人工全髋关节置换术治疗髋臼骨折继发创伤性关节炎的有效性分析

行人工全髋关节置换术治疗髋臼骨折继发创伤性关节炎的有效性分析【摘要】目的：分析髋臼骨折继发创伤性关节炎患者行人工全髋关节置换术治疗的临床有效性。

方法：此次研究病例筛选我医院2019年9月至2021年9月期间骨科接收的髋臼骨折继发创伤性关节炎患者40例，所有患者均采用人工全髋关节置换术治疗，将治疗前后患者的疼痛程度、髋关节功能、生活活动能力、生活质量、术后发生的并发症以及骨折愈合时间给予详细记录。

结果：记录结果显示，40例患者通过治疗后疼痛程度已明显减轻，且患者髋关节功能恢复较好，生活活动能力以及生活质量得到显著提高，治疗前后结果对比差值有统计学意义（P＜0.05）。

同时术后患者均未出现任何并发症。

结论：对髋臼骨折继发创伤性关节炎患者运用人工全髋关节置换术进行治疗，其所获得的手术效果及安全性均较高，有效减轻患者疼痛程度，从而能够使患者的髋关节功能和生活活动能力得到良好恢复。

【关键词】髋臼骨折；创伤性关节炎；人工全髋关节置换术；有效性分析髋臼骨折在临床上的发病率较高，当骨折发生后多数患者会选择无解剖复位固定处理，但若复位效果不佳，最终极易引发创伤性关节炎，因此会影响患者的功能恢复效果[1]。

人工全髋关节置换术已成为目前临床治疗此类骨折的首选方法，通过手术治疗能够帮助患者恢复髋关节功能及生活活动能力[2]。

为进一步了解该手术方式的临床应用价值，本篇文章中笔者对其手术方式在髋臼骨折继发创伤性关节炎患者中的应用效果进行了详细分析，具体详情已在文中叙述。

1资料与方法1.1一般资料随机筛选2019年9月-2021年9月期间来我医院骨科接受手术治疗的40例髋臼骨折继发创伤性关节炎患者作为此次研究对象，纳入的40例患者中包括男性22例、女性18例，患者最小年龄45岁，最大年龄70岁，平均年龄（57.5±2.5）岁。

骨折原因：40例患者中包括20例道路交通伤、11例高空坠落伤和9例重物压砸伤。

1.2方法所有患者手术前均采取MRI、CT及X线等影像检查，同时要排除隔离手术风险；人工全髋关节置换术：手术时患者采取全麻处理，患者采取侧卧位,选择后外侧入路,逐层切开皮下组织和关节囊后,充分暴露股骨头与臼缘，完成组织松懈后进行髋关节脱位，操作期间要尽量避免损伤神经，将股骨头取出后，置入大小适合的人工髋臼杯和聚乙烯内衬,随后检查复位活动情况, 确定无误后安置引流，最后进行创面清洗和切口缝合处理，术后给予抗感染治疗。

全髋关节置换在髋关节创伤性骨关节炎的临床疗效观察

全髋关节置换在髋关节创伤性骨关节炎的临床疗效观察【摘要】目的：探讨对髋关节创伤性骨关节炎患者行全髋关节置换术的临床效果。

方法：择取2015年9月~2016年9月我院收治的98例髋关节创伤性骨关节炎患者作为研究对象，根据抛硬币的方法进行分组研究，正面为治疗组，反面为对照组，各49例。

对照组行螺钉内固定术治疗，治疗组行全髋关节置换术治疗，观察并比较两组治疗有效率以及各项临床指标的变化情况。

结果：治疗组总体有效率48例（97.96%）显著高于对照组40例（81.63%）。

治疗组手术时间、住院时间、术中出血量以及卧床时间均低于对照组，只有满足P＜0.05时，才可认为差异在统计学当中存在意义。

结论：对髋关节创伤性骨关节炎患者行全髋关节置换术治疗，不仅能够缩短患者的手术时间和住院时间，同时，还能够获取较为良好的治疗效果。

【关键词】全髋关节置换术；髋关节创伤性；骨关节炎髋关节创伤性骨关节炎是临床上较为常见一种的骨科疾病，主要是由于人体关节部位的软骨发生不同程度的功能异常，进而导致的关节损伤、功能衰退，引发创伤性骨关节炎[1]。

临床表现多以关节疼痛和肿胀为主，患者发病早期将会表现为髋关节不定期疼痛，伴随病情的逐渐恶化和发展，将会严重影响患者的身体健康和生活质量[2-3]。

目前，较为常见的治疗方法以螺钉内固定以及髋关节置换术为主，本研究通过对患者行髋关节置换术治疗，效果显著。

1资料与方法1.1一般资料所有患者均为自愿参与本次研究，择取2015年9月~2016年9月我院收治的98例髋关节创伤性骨关节炎患者作为研究对象，根据抛硬币的方法进行分组研究，正面为治疗组，反面为对照组，各49例。

其中，治疗组男性29例，女性20例，年龄为26~64岁，平均年龄（50.35±10.27）岁；对照组男性27例，女性22例，年龄为28~68岁，平均年龄（51.45±11.34）岁。

纳入标准：①并无其他心脏、肾脏等重要器官疾病；②所有患者均符合临床症状标准；③所有患者均为各项生命体征正常患者；④所有患者均签署知情书。