静脉输液34808
静脉输液评分标准表
静脉输液评分标准表静脉输液是临床上常见的治疗手段，通过静脉输液可以快速、有效地给予患者所需的药物和营养物质。
为了确保静脉输液的安全和有效性，制定了静脉输液评分标准表，以便对静脉输液过程进行评估和监控。
静脉输液评分标准表主要包括输液设备、输液操作、输液观察等方面的内容，下面我们将详细介绍这些内容。
一、输液设备评分标准。
1. 输液器材，输液器材应符合医疗器械标准，无损坏、污染等情况，否则将影响输液的安全性和有效性。
评分标准为，符合标准得2分，存在轻微问题得1分，存在严重问题得0分。
2. 输液液体，输液液体应符合临床医学要求，无异物、变质等情况。
评分标准为，无异物、变质得2分，存在轻微问题得1分，存在严重问题得0分。
3. 输液管路，输液管路应无明显渗漏、堵塞等情况，且与患者配合的输液管路应单独使用。
评分标准为，无渗漏、堵塞得2分，存在轻微问题得1分，存在严重问题得0分。
二、输液操作评分标准。
1. 输液准备，输液前应进行充分准备，包括检查输液器材、准备输液液体、清洁患者皮肤等。
评分标准为，操作规范、无遗漏得2分，存在轻微问题得1分，存在严重问题得0分。
2. 输液速度，输液速度应符合医嘱要求，且在输液过程中应进行定时观察。
评分标准为，速度符合医嘱得2分，存在轻微问题得1分，存在严重问题得0分。
3. 输液技术，输液操作应规范、熟练，避免出现滴漏、气泡等情况。
评分标准为，操作规范、无失误得2分，存在轻微问题得1分，存在严重问题得0分。
三、输液观察评分标准。
1. 输液观察，输液过程中应定时观察患者的生命体征和输液情况，及时发现并处理异常情况。
评分标准为，观察及时得2分，存在轻微问题得1分，存在严重问题得0分。
2. 输液记录，输液过程中应做好详细的记录，包括输液开始时间、液体种类、输液速度、患者反应等内容。
评分标准为，记录完整得2分，存在轻微问题得1分，存在严重问题得0分。
以上就是静脉输液评分标准表的内容，通过对输液设备、输液操作、输液观察等方面的评分，可以全面评估静脉输液的安全性和有效性。
2024版静脉输液
06
静脉输液技术发展趋势及 挑战
安全性更高
新型穿刺器具在设计和材质上更加注重安全性，如采用无 针接头、自动回血等功能，减少医护人员和患者的针刺伤
风险。
舒适度提升
穿刺器具的改进也关注患者的舒适度，如使用更细、更柔软 的导管，减轻穿刺时的疼痛感。
操作更便捷
新型穿刺器具简化了操作流程，如预充式导管等，提 高了医护人员的工作效率。
并发症处理方法
静脉炎处理
停止输液，抬高肢体， 局部外敷药物等缓解症
状。
导管堵塞处理
检查导管是否打折或受 压，用生理盐水冲管或
更换导管。
液体外渗处理
感染处理
立即停止输液，抬高肢 体，局部外敷药物等促
进吸收。
立即拔除导管，进行细 菌培养和药敏试验，选 用敏感抗生素进行治疗。
04
特殊情况下静脉输液策略 调整
输液港（PORT）
完全植入人体内的闭合输液装置，适用于需要长期或反复静脉治疗的 患者，可减少反复静脉穿刺的痛苦和难度。
02
静脉输液操作规范与流程
操作前准备工作
核对医嘱
确认患者姓名、药物名称、剂量、用药 途径等。
评估患者
了解患者病情、静脉状况、合作程度及 心理反应。
准备用物
选择适当的输液器、注射器、消毒棉球、 胶布等，并检查有效期和包装完整性。
老年患者输液注意事项
01
控制输液速度和量
老年人心脏功能较弱，应适当减 慢输液速度，减少单次输液量，
避免加重心脏负担。
02
选择合适穿刺部位
老年人血管弹性差，脆性大，应 选择较直、较粗大的血管进行穿
刺，以提高穿刺成功率。
03
密切观察反应
常用静脉输液方法、静脉输液速度的计算及调节方法
此内容详情参考《2012 全国护士执业资格考试指导》常用静脉输液法1.周围静脉输液法（1）操作方法1）密闭式输液法①选择静脉，消毒，距穿刺点上方6cm 处结扎止血带。
②进行静脉穿刺，见回血再将针头平行进入少许，固定针柄，“三松”（松开止血带和调节器，嘱病人松拳）。
如输液通畅，即可用输液贴固定。
③调节滴速：一般成人40～60滴/分，儿童20～40滴/分。
2）开放式输液法：灵活变换输液种类及数量，但易被污染，应严格执行无菌操作要求。
常用于手术病人、抢救危重病人及患儿等。
此条在《2012全国护士执业资格考试指导》中没有3）静脉留置针输液法适用于需长期输液，静脉穿刺困难者。
方法：在穿刺点上方10cm处扎止血带，持留置针行静脉穿刺，将套管送入静脉，抽出引导针，插入静脉帽旋紧，将输液针头插入静脉帽开始输液，输液完毕，推注肝素盐水正压封管。
使用：留置针一般可保留3～5天，最多不超过7天，发现针管内有回血，立即用肝素液冲洗。
（2）注意事项1）严格执行无菌操作，预防并发症；严格执行查对制度，防止发生差错。
2）对需要长期输液的病人应注意保护静脉，合理使用，一般先从四肢远端小静脉开始。
3）根据病情、用药原则、药物性质，有计划地安排药物输液的顺序。
如需加入药物，应注意配伍禁忌，合理安排，以尽快达到治疗目的。
4）输液前必须排尽输液管及针头内的空气，输液中应防止液体流空，及时更换输液瓶及添加药液，输液完应及时拔针，以预防空气栓塞。
5）进针后，应确保针头在静脉内再输入药液，以免造成组织损害。
如需输入对血管刺激性大的药物，宜充分稀释，并待穿刺成功后再加药，输完应再输入一定量的0.9%氯化钠溶液，以保护静脉。
6）输液过程中，应加强巡视，耐心倾听病人的主诉，严密观察输液情况，注意有无局部或全身反应，以便及时处理输液故障及输液反应。
7）保持输液器及药液的无菌状态，连续输液超过24小时应每日更换输液器。
8）防止交叉感染，应做到“一人一巾一带”，即每人一块治疗巾（或小垫）和一条止血带。
静脉输液基础知识
静脉输液基础知识
静脉输液是临床常用治疗措施和基本操作，需严格无菌操作，静脉输液操作流程包括基本准备、检查核对、排气、消毒穿刺、调滴速和拔针等。
1.基本准备：应洗手、戴口罩等，根据医嘱备齐输液操作用品及药液，评估病人皮肤是否适合进行穿刺。
2.检查核对：包括患者姓名等个人信息、药液名称、剂量及浓度等；再次询问是否有输注药物过敏史，确认后需皮试的先行皮试、皮试阴性方可输液。
3.输液器排气：先查看输液器有效期及包装是否完好无损，连接输液管后将药瓶挂起，排尽导管和针头内空气，协助病人取舒适卧位。
4.消毒穿刺：选择合适静脉扎止血带，常规消毒皮肤；再次排气、核对、穿刺，见回血后再平行进针少许，固定针柄，松止血带、开调速器，见滴入通畅再将针头充分固定。
5.调滴速：按药物性状、患者状况及医嘱要求调整至合适滴速。
6.拔针：输注完毕后及时拔出针头，按压针孔3～5分钟至不出血，预防皮下出血。
整个输液过程都需注意核对信息，以免发生错误；嘱病人不要随意调滴速，有全身或局部红肿、瘙痒等不适应立即呼叫医护人员。
静脉输液操作流程简写
静脉输液操作流程简写操作前准备在进行静脉输液操作之前，需要准备以下材料和设备： - 输液容器（如注射用水、药物、生理盐水等） - 输液管（包括滴管、输液管、输液器等） - 静脉针（包括静脉穿刺针和固定带） - 消毒剂（如酒精棉球） - 手套 - 洗手液或洗手消毒液 -垃圾袋操作步骤1.进入病房或诊所前，用洗手液或洗手消毒液彻底洗手，并戴上手套。
2.根据医嘱或药物需求，准备好所需的输液容器，并根据药物的要求加入正确的剂量。
3.检查输液容器的学名、有效日期和药物的规格等信息，并确保无异常。
4.将输液容器固定在输液器上，并调整滴速，一般为每分钟20-60滴，具体根据医嘱进行调整。
5.根据需要，将输液管连接到输液容器和静脉针上。
6.取下静脉穿刺针的保护帽，用酒精棉球对穿刺部位进行消毒。
一般是在手腕的放射动脉处，通过消毒带或透明敷料固定。
7.拿起静脉穿刺针，将针尖放在消毒后的皮肤上静脉处。
穿刺时，尽量选择静脉较直且易于穿刺的位置。
8.当静脉穿刺针成功进入静脉后，可以看到返回血液。
此时将输液管连接到针头上，并固定好固定带。
9.给患者提供舒适的姿势，使输液处保持固定，避免管路的弯曲和牵拉。
10.在输液过程中，定时观察患者的情况，包括血压、心率、呼吸等，以确保输液无异常。
11.输液结束时，关闭滴管的流速，并将静脉针拔出。
12.使用酒精棉球对拔针部位进行消毒，并贴上透明敷料，确保伤口清洁无菌。
13.将用过的输液器和管路等废弃物放入垃圾袋中。
14.洗手液或洗手消毒液洗净双手，摘掉手套，并进行手部卫生。
注意事项•操作时需要保持专注和细心，避免不必要的误操作。
•选择合适的静脉穿刺部位，避免血管过细或是有明显静脉曲张的部位。
•在穿刺和拔针时要注意力道的掌握，避免损伤血管或患者感到疼痛。
•在输液过程中，及时观察患者的情况，如有发生异常情况，应及时与医生沟通并采取相应措施。
•在操作结束后，要彻底清洁个人和环境，保持医疗环境的卫生和无菌。
静脉输液microsoft ppt课件
操作后
按垃圾分类处理用物 洗手
评价
操作技术熟练，一针见血。 操作过程正确，有较强的无菌观念。
静脉输液注意事项
严格遵循无菌操作原则及查对制度 选择较粗、直、弹性好的血管，应避开关节和静
脉瓣，并选择易于固定的部位。 长期静脉给药，应注意保护血管，有计划地自远
端到近端选用血管。 在输液过程中应加强巡视，注意观察病人反应及
静脉输液情况。 移动病人、或为病人更衣时，注意保护穿刺部位，
避免牵拉。 不可自静脉输液的肢体取血或测血压。 注意排净空气严防空气栓塞。
密闭式静量的灭菌液体、电解 质、药物等利用液体重量所产生的正压或 大气压的作用，将液体由静脉注入体内的 方法。
目的
补充体液及电解质，维持和调节体内水、 电解质和酸碱平衡
共给热量、补充营养。 补充血容量不足，维持血压及改善微循环 ； 输入药物控制感染，以达到治疗疾病的目
的。
检查用物
检查用物，在有效期内，可以使用。 检查药液名称、剂量、规格、批号、瓶口
无松动、对光检查无浑浊、无变色。经双 人核对药液无误，将输液贴贴在输液袋上； 打开药液盖，消毒瓶口，连接输液器。 推车至病房。
操作过程
核对病人 协助患者取舒适卧位，挂好液体并排气至过滤器处 将治疗巾置于注射部位下，扎止血带选择血管后松开，以
针刺点为中心，旋转消毒皮肤，直径5cm以上，备输液贴 在穿刺部位上6cm处扎止血带，进行第二次消毒，再次进
行核对，第二次排气至针头。
嘱病人握拳，按无菌要求绷紧皮肤，在血管上方或侧上方 进针，针头和皮肤之间呈15-30度角。见回血后再将针头 稍向前推进，三松（松拳、松止血带、松调节器）
输液滴速表
输液滴速表注：常用药物说明1、阿奇霉素:浓度为1.0-2。
0mg/ml静脉滴注，滴注时间不少于60分钟。
2、克林霉素：每0。
6g至少用100ml液体稀释后静脉滴注，滴注时间20分钟以上。
一小时内输注的药量不应超过1200mg3、转化糖：成人常用量为每次250—1000ml，滴注速度应低于0。
5g/kg/h（以果糖计）4、奥美拉唑：静脉注射一次40mg，缓慢注射至少2.5分钟。
静脉滴注：加入氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液100ml,40mg滴注时间不少于20分钟。
5、甘露醇:治疗脑水肿、颅内高压和青光眼，按体重0.25-2g/kg配制为15%—25％浓度于30—60分钟内静脉滴注。
6、左氧氟沙星：100毫升不少于60分钟7、环丙沙星：0。
2克不少于30分钟8、万古霉素：控制在60分钟以上9、甲硝唑：大于60分钟10、替硝唑浓度为2mg/ml时，每瓶滴注时间应不少于1小时11、舒血宁：建议滴速小于40滴/分,一般控制在15～30滴/分12、血塞通：建议参照舒血宁（1）已知每分钟滴数，计算每小时输入量。
每小时输入量（ml)=每分钟滴数×60(min）／每毫升相当滴数（15滴）。
例：每分钟滴数为54滴，计算每小时输入量。
解：每小时输入量(ml)=54×60／15=216(ml)(2）已知输入总量与计划使用时间,计算每分钟滴数。
每分钟滴数=输液总量×每毫升相当滴数（15滴）／输液时间。
例：日输入总量2000ml,需10h输完，求每分钟滴数。
解：每分钟滴数=2000×15／（10×60)=30000／600=50（滴)。
静脉输液知识
静脉输液知识目录一、静脉输液基本概念与原理 (3)1. 静脉输液定义及作用 (4)2. 输液原理与操作过程 (4)3. 常见输液方式及特点 (5)二、静脉输液操作技术 (6)1. 准备工作 (8)1.1 环境准备 (8)1.2 器械与药品准备 (9)1.3 患者准备 (10)2. 穿刺技术 (11)2.1 血管选择 (13)2.2 穿刺方法 (14)2.3 穿刺注意事项 (15)3. 固定与护理 (17)3.1 穿刺后固定方法 (18)3.2 输液过程中的护理 (18)三、静脉输液的并发症与处理方法 (20)1. 常见并发症类型 (21)1.1 静脉炎 (22)1.2 空气栓塞 (24)1.3 输液反应 (25)1.4 其他并发症 (26)2. 并发症的预防与处理措施 (28)四、静脉输液的注意事项与操作技巧 (29)1. 输液速度控制 (31)2. 输液过程中的患者观察与沟通 (32)3. 特殊患者的输液处理 (33)3.1 婴幼儿患者 (34)3.2 老年患者 (35)3.3 患有特殊疾病的患者 (37)五、静脉输液的药品知识与配伍禁忌 (38)1. 常用输液药品介绍及作用机制 (39)2. 药品的配伍禁忌与注意事项 (40)六、静脉输液的实践操作与案例分析 (42)1. 实践操作指南 (43)2. 成功案例分析 (44)3. 操作失误案例分析 (45)七、静脉输液的未来发展与应用前景 (46)1. 新技术、新设备的应用 (47)2. 智能化输液系统的发展趋势与挑战 (48)一、静脉输液基本概念与原理静脉输液的概念：静脉输液是一种通过静脉途径将药物或液体输入患者体内的治疗方法。
其主要目的是纠正体液失衡、补充血容量、给予营养支持以及治疗疾病等。
静脉输液的原理：静脉输液基于循环系统的基本原理，即利用液体的静压力将药物或营养液通过输液管道输入患者体内。
输液管道的一端连接药液或营养液，另一端连接针头，针头插入患者的静脉血管内。
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静脉输液
各位老师同学下午好，我是今天7号选手王学燕，今天我给大家讲的是静脉输液这个看似简单却又有不少技巧的操作。
在场的各位同学对这个操作应该很熟悉，他是我们每位护理人员必备技能之一，那么就我临床工作及代教经验，我想和大家分享一下如何做好静脉输液这项技能。
今天这场教学活动我希望寓教于乐，大家积极发言有小红花。
首先大家知道输液考试中评估是一个重点，那么在静脉输液这项操作中如何评估呢？有没有同学能给大家示范一下(没关系的，怎么想的就怎么说，不算考试。
三人行必有我师，也许你讲的比我总结的还好。
)评估自然：你好，我是你的管床护士xxx，请问你叫什么名字，看下手腕带。
啊...你早上说头疼是吧，测得体温39.6摄氏度，已经汇报医生了，医生开医嘱要给你输液哦。
我看了你的病历，你的心肺功能是好的。
你以前还有什么药物过敏吗？阿姨，你的针要打在哪只手上？好，我看一下。
你还要上厕所吗？沟通完毕。
回来自述一下，病房内温度适宜，光线适中，环境符合要求，病人血管条件良好，无药物过敏史，心肺功能正常。
下面洗手备物至床边输液。
（不能问，唤阿姨你的心肺功能还好啊）关于这个静脉输液操作过程中，核对这一项我数了一下，从接医嘱到拔针，13次核对检查。
老师都有强迫症了，讲个笑话。
朋友熟人来挂水，我拿了针张嘴就问：请问你叫什么名字？这是很好笑，但还是有必要做一下。
老话说“常在河边走哪有不湿鞋”，护士越干胆越小，的确是这样。
在这里，跟大家强调核对，核对，核对，重要的事要说三遍。
还有到病人面前核对药物，号牌，请大点声，干练一点，从容自信，请消除患紧张恐惧的心理。
一紧张会使全身血管收缩，甚至痉挛，易产生生理性疼痛。
这就是同学们常说的，老师我针打上去了，回血好后，他喊疼。
老师，我针打好了，她还哭。
是吧，经常碰到这种情况。
就是大家扎止血带找个血管都半天，明明很好的血管就在那左一摸右一摸，找宝藏呢？病人能放心吗？心里想又是一个实习生，还是个不咋地实习生，昨天老师看一下，一下子就打好了，今天找半天，打后我疼死了。
若打不好，直接开骂，我又不是试验品（啊叭啦叭啦的）。
哦，对于这项操作，我想和同学们讲一下，一、怎样扎止血带。
（别笑，这也有技巧）二、如何选血管。
三、怎样进针，固定，拔针。
四、如何调节滴数
1. 好，扎止血带，选择距离穿刺点上5~10cm处扎止血带。
（一根棉签）老年患者因血管脆性大，过早过紧扎止血带，静脉过于充盈，进针时易刺破血管。
对于血管不充盈的患者，可采用适当延长扎止血带的方法，扎止血带40～120s，为最佳时间。
还有老年人患者，穿刺时病人手自然放置，操作者左手抓握患者手掌下段使患者手成背隆掌空的弧形，血管充分显露充盈并向上突出。
2.选血管，血管分普通静脉、滑动静脉、硬化静脉、脆弱静脉、塌陷静脉、小儿静脉、水肿病员静脉、隐性充盈静脉。
1.普通静脉血管特点：血管充盈饱满，富有弹性，易于固定，穿刺法：行直刺或侧刺。
注意事项：体质肥胖者皮肤上表浅静脉走行不明穿刺前需先用手指摸清走行与深浅度。
2.滑动静脉血管特点：皮下脂肪少缺乏支持，血管在皮下易活动穿刺法：绷紧上下皮肤，固定血管后行旁刺迅速刺入。
3.硬化静脉血管特点：血管壁厚而坚硬弹性小，易活动像铁丝。
穿刺法：绷紧皮肤，固定血管，行直刺
4.脆弱静脉血管特点：由于组织细胞退化，间质疏松，因而血管壁脆性大，弹性小，易被刺破。
穿刺法：由血管侧面谨慎而又缓慢的刺入
5.塌陷静脉血管特点：不显露，但充盈较好。
压紧血管上端后向上推动血液，待血管充盈后压紧固定，再穿刺。
注意由于血管较难寻找，穿刺时必须耐心认真，必要时穿刺前先行热敷，
使血管扩张显露。
6.水肿静脉血管特点：选择手背、足背，不显露，但充盈较好。
穿刺法：旁刺或正刺。
注意事项：先给局部加压，使水肿液分散，静脉显出。
7.隐性充盈静脉血管特点：深而不显但充盈好，易固定。
穿刺法：选择手背、足背，正刺或旁刺。
注意：进皮肤后由左食指引导右手针刺入血管。
8.小儿静脉血管特点：血管细，腔内容纳血量少。
选择头皮、手背足背，
3.进针方法：1.传统的“三段”式进针法、2.直接进针法、3.负压进针法、
4.逆行穿刺法、
5.高调低压进针法。
1.）传统的“三段”式进针法：即右手持针，针尖斜面向上，以20度角从血管一侧或上方刺入皮肤，在皮下潜行一段时间后再刺入血管回血后将针梗进入2/3后固定。
2.）直接进针法：右手持针，针尖斜面向上，根据皮肤及血管情况调整进针角度，一般为60-70度。
用右手腕力带动持针的三根手指，直接快速连贯刺入血管，同时改变角度为20度并将针梗送入2/3后固定。
持针柄的手在整个操作中不移动，不换手，避免了针尖晃动引起疼痛。
因为针尖不在皮下潜行走针，所以避开了伴行的神经，故直接穿刺法创伤小，痛苦小。
此方法适用于血管质量好的患者。
3.）负压进针法：操作时将调节器下部的输液管前端返折，并挤去前端液体，固定好返折处，血液因管内负压而迅速流入头皮针胶管处，使被穿刺部位快速回血，提高穿刺成功率。
4. 无痛拔针法及按压时间（找几个模特训练拔针）输完液体后，右手持针柄，并抬高10-15度快速拔出针头，沿血管方向纵向按压3-4分钟。
拔针后有效按压时间至少为三分钟，拔针的瞬间，不可用棉签压紧针头，以免针头贴在血管壁刺激引起疼痛，或增加血管壁、皮下组织、皮肤对针头的阻力而加重疼痛。
根据病人的病情、年龄、药物性质调节滴数。
一般成人每分钟60～80滴，儿童为每分钟30～40滴。
对年老、体弱、婴幼儿、心肺疾病患者输入速度宜慢。
严重脱水、心肺功能良好者速度可适当加快。
当输入高渗水，含钾药物，升压药物等滴数宜慢。
五、最后家庭作业，在输液中如何做好巡视观察病人.
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！。