造口护理
肠造口的健康教育
肠造口的健康教育
《健康肠造口护理指南》
肠造口是一种术后特殊情况,需要特别的护理和关注。
为了保证肠造口的健康和安全,患者及其家人需要了解一些关于肠造口护理的基本知识。
首先,保持肠造口周围的清洁至关重要。
每天用温水和肥皂轻柔地清洁肠造口周围的皮肤,然后用干净的毛巾轻轻擦干。
避免使用酒精或碘酊进行清洁,因为它们可能会刺激肠造口周围的皮肤。
肠造口周围皮肤的健康对于预防感染非常重要。
其次,定期更换肠袋也十分重要。
肠袋应该每3至7天更换一次,具体根据肠袋的使用情况来定。
在更换肠袋之前,一定要保证肠袋周围的皮肤是干净的,否则有可能引起感染。
更换肠袋的时候,要小心不要让粪便或者尿液触及周围的皮肤,并且要确保肠袋的使用正确,不要漏气或者漏液。
最后,要及时发现和处理肠造口相关的问题。
如果出现发红,肿胀,疼痛,渗液或者其他异常情况,一定要及时就医,不要自行处理。
同时要保持良好的心态,积极面对生活,保持健康的生活方式,有利于肠造口的康复。
通过以上的健康教育,希望大家都能正确的了解和护理肠造口,保证它的健康和安全。
同时,也希望患者及家人要时刻关注患者的情况,给予必要的支持和关爱。
造口护理的基本操作
造口护理的基本操作造口护理是指对于患有造口的患者进行的护理工作,旨在保持造口的清洁、干燥和健康,预防感染和其他并发症的发生。
本文将介绍造口护理的基本操作,包括清洁、更换造口袋和观察造口情况等。
一、清洁造口1. 准备工作:洗手并戴上手套,准备好清洁造口所需的物品,如无菌盐水、纱布、棉签等。
2. 清洁造口:用无菌盐水或生理盐水湿润纱布或棉签,轻轻擦拭造口周围的皮肤,从造口向外擦拭,避免将污物带入造口。
注意不要用力擦拭,以免刺激造口周围的皮肤。
3. 清洁造口袋:将造口袋取下,倒入废物袋中。
用无菌盐水或生理盐水清洗造口袋,然后用纱布或棉签擦拭干净。
注意不要将造口袋内的污物溅到周围环境中。
4. 清洁造口管道:用无菌盐水或生理盐水冲洗造口管道,确保通畅。
可以使用专用的造口清洗器具,按照使用说明进行操作。
二、更换造口袋1. 准备工作:洗手并戴上手套,准备好更换造口袋所需的物品,如无菌造口袋、造口粘贴剂等。
2. 取下旧造口袋:将旧造口袋从造口处轻轻取下,避免拉扯造口。
注意不要将旧造口袋内的污物溅到周围环境中。
3. 清洁造口周围皮肤:用无菌盐水或生理盐水擦拭造口周围的皮肤,保持清洁。
4. 安装新造口袋:将新造口袋打开,将造口管道插入造口袋的相应孔洞中。
确保造口袋与造口周围的皮肤贴合密封,避免漏气和漏液。
5. 固定造口袋:使用造口粘贴剂或专用的造口固定带将造口袋固定在患者身上,确保不会松动或脱落。
三、观察造口情况1. 观察造口周围皮肤:注意观察造口周围皮肤的颜色、温度和湿度等情况,及时发现异常情况。
2. 观察造口排出物:注意观察造口排出物的颜色、气味和量等情况,及时发现感染或其他并发症的征兆。
3. 观察造口袋:定期检查造口袋的密封情况,确保没有漏气和漏液的情况发生。
4. 观察患者的症状:注意观察患者是否出现发热、腹痛、恶心等不适症状,及时报告医护人员。
造口护理是一项细致而重要的工作,需要护理人员具备一定的专业知识和技能。
造口护理课件
造口袋的选择与更换
选择合适的造口袋
根据造口类型、大小、形状以及个人需求选择合适的造口袋。
更换造口袋
定期更换造口袋,保持清洁和卫生,防止排泄物对皮肤造成 刺激和感染。
常见并发症的处理
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皮肤刺激
对于皮肤刺激症状,可使用温和的润滑剂或药膏缓解。
排泄物滞留
如出现排泄物滞留,可采用适当的按摩或药物治疗。
04
造口护理的日常注意事项
饮食调整
避免刺激性食物
如辛辣、过酸、过硬、过甜的食物,这些食物可 能刺激造口,引发不适。
控制液体摄入量
过多的液体摄入可能导致腹泻,影响造口护理。
增加膳食纤维摄入
多吃蔬菜、水果、全谷类食物,保持大便通畅, 防止便秘。
规律饮食
定时定量,避免暴饮暴食,有助于维持肠道功能 稳定。
周围皮肤情况
观察造口周围皮肤的颜色、质 地、完整性,以及是否存在炎 症、过敏等症状。
造口功能
评估造口的排空功能、分泌物 性质和量,判断是否存在排泄 物滞留或引流不畅等问题。
清洁与消毒
清洁
使用温和的肥皂和水清洁造口周 围皮肤,避免使用刺激性化学清 洁剂。
消毒
使用适当的消毒剂对造口周围皮 肤进行消毒,预防感染。
造口护理课件
CONTENCT
录
• 造口护理基础知识 • 造口护理操作流程 • 特殊情况下的造口护理 • 造口护理的日常注意事项 • 造口护理的未来发展
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造口护理基础知识
造口的形成与类型
造口形成
造口是由于疾病、创伤、手术等原因导致消化道或泌尿系统与皮 肤连接,形成肠管或尿管直接外露于体表的开口。
顾自己,提高生活质量。
伤口造口护理工作总结(精选5篇)
伤口造口护理工作总结(精选5篇)伤口造口护理工作总结篇1半年工作转眼即过,在这半年的工作中。
全体护理人员在院长,护理部及科室领导的直接领导下,以及全体护理人员共同努力下,本着一切以病人为中心,一切为病人的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,现将工作情景总结如下:一、认真落实各项规章制度,严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、重申了各级护理人员职责,并完善制定了各班护理人员的职责,明确了各类岗位职责制和护理工作制度,护士各尽其职。
2、坚持了查对制度:(1)要求严格执行各项查对制度。
从每一个细小的环节抓起,杜绝漏洞。
(2)严格执行护理操作三查七对制度。
登记,加药,穿刺,更换液体等。
(3)认真填写并完善各项登记记录。
3、认真执行院内各项规章制度二、认真落实各项管理制度。
1、严格按工作计划安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,制定出下周工作重点。
2、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,使每位护理人员不断提高各项业务水平。
3、认真执行日测日检工作,护理人员每一天认真真实统计好个人工作量,业务收入等日常工作。
负责人不定期抽检,及时发想问题及时解决。
三、服务质量管理。
1、认真落实护士行为规范,在日常工作中落实护士礼貌用语,进取学习医患沟通技巧,并进取参加院内组织的礼仪培训,在工作中很好应用,提高满意度,增进护患情感,拉近护患距离。
2、开展健康教育,对病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在85%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。
四、加强业务技术学习,提高护理人员业务素质1、增加对护理人员基础知识培训,以增加知识面。
2、进取参加院内组织的各项业务学习,扩大知识面。
3、科室每周晨间提问1-2次,资料为基础理论知识和专科知识。
4、每月组织急救知识培训并考核资料。
5、鼓励每位同志进取参加继续教育学习。
6、护理人员之间相互学习相互提高。
造口护理ppt课件
3D打印技术
利用3D打印技术定制个性化的造 口护理器具,满足患者的特殊需
求,提高舒适度和护理效果。
机器人辅助护理
研发机器人辅助护理系统,减轻 护理人员的工作负担,提高护理
效率和精度。
个性化护理方案
基因检测与护理
通过基因检测了解患者的身体特征和需求,制定 个性化的造口护理方案,提高护理效果。
营养与康复指导
造口护理的重要性
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预防感染
保持造口周围皮肤的清洁 干燥,可以预防感染的发 生。
提高生活质量
正确的造口护理可以减轻 患者的痛苦,提高其生活 质量。
促进康复
良好的造口护理有利于患 者的康复,缩短住院时间。
造口护理的基本原则
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保持清洁
定期清洗造口,保持周围皮肤 的干燥。
定时更换引流袋
感染
总结词
感染是造口周围常见的并发症,可导致红肿、疼痛等症状。
详细描述
感染的常见原因是造口周围皮肤细菌定植、手术操作不当等 。处理感染的方法包括局部清洁、消毒、使用抗生素等,严 重感染需要就医处理。
造口狭窄
总结词
造口狭窄是造口开口缩小,影响排便通畅的并发症。
详细描述
造口狭窄的原因可能是手术操作不当、局部瘢痕形成等。处理方法包括扩张造 口、使用软化瘢痕的药物等,严重狭窄可能需要手术治疗。
06
注意控制进食量,避免过度饱食,以免给造口带来负担。
运动与休息指导
总结词:适当的运动和休息对于造口患 者的康复同样重要,需注意运动方式、 运动时间和免 熬夜和过度劳累。
注意运动时间,避免在饭后立即进行运 动,以免影响消化。
造口护理要点及注意事项
造口护理要点及注意事项造口是指医生通过手术开刀或其他方式将肠管或尿管与腹部皮肤相连,使得肠管或尿管在体外形成一段管道,这种管道就是造口。
造口是为了方便患者排便或排尿,但是造口周围的皮肤需要特别护理,以避免感染或其他并发症的发生。
本文将介绍造口护理的要点及注意事项。
造口护理的要点1. 每天清洗造口:造口周围的皮肤需要每天清洗,使用温水和肥皂清洗,然后用干净的毛巾擦干。
如果有分泌物,可以用生理盐水或特殊的清洁剂清洗。
2. 保持干燥:造口周围的皮肤需要保持干燥,避免潮湿或潮湿的衣物覆盖。
可以使用无菌的吸水垫或无菌的纱布来吸收分泌物和汗水。
3. 更换造口袋:造口袋需要每天更换一次,或者根据分泌物的情况更换。
更换时需要注意清洁和消毒。
4. 保持造口周围皮肤完整:避免造口周围皮肤受到摩擦或其他外力的刺激,以避免皮肤破损和感染。
可以使用适当大小的造口垫或者造口腰带来保护。
5. 观察病情:注意观察造口周围皮肤的颜色、温度、分泌物的量和质量等情况,如果发现异常应及时向医生报告。
造口护理的注意事项1. 护理前洗手:护理造口之前一定要洗手,或者使用消毒液消毒手部。
2. 使用无菌器具:更换造口袋或者清洁造口周围皮肤时需要使用无菌的器具,避免污染。
3. 分清手套:在护理造口时,需要分清左右手套,以避免交叉感染。
4. 避免使用刺激性物质:避免使用刺激性物质来清洁造口周围皮肤,如酒精、碘酒等。
5. 注意饮食:造口患者需要注意饮食,不要过量进食,避免造口袋破裂。
6. 避免剧烈运动:造口患者需要避免剧烈运动,以避免造口袋移位或破裂。
7. 定期检查:造口患者需要定期检查造口情况,如造口口径、造口袋的密闭性等。
总结造口护理是非常重要的,因为造口周围皮肤容易感染和发生其他并发症。
造口患者需要定期检查、注意饮食、避免剧烈运动、使用无菌器具等,以保持造口周围的皮肤健康。
如果出现异常情况,应及时向医生报告。
造口护理健康宣教
提高生活质量与回归社会的能力
心理调适
01
教育患者如何进行心理调适,面对造口现实,积极乐观地生活
。
社会支持
02
鼓励患者积极参与社会活动,与家人和朋友保持联系,获得情
感支持与交流。
职业规划与回归社会
03
根据患者实际情况,提供职业咨询与规划建议,帮助患者重返
工作岗位。
06
造口护理健康宣教的实践与方法
患者教育计划的设计与实施
宣教内容丰富
包括造口护理的基本知识、常见并发症及预防措施、造口用品的选 择和使用、心理疏导等。
面临的挑战与问题分析
缺乏标准化和规范化
由于缺乏统一的宣教内容和标准,导致宣教效果参差不齐 。
患者接受程度差异
部分患者对造口护理的认知和接受程度较低,影响宣教效 果。
专业人才的短缺
具备专业知识和技能的造口护理人才有限,不能满足临床 需求。
和感染。
消毒方面,使用温和的消毒液进 行消毒,避免使用刺激性强的消
毒液,以免对皮肤造成伤害。
造口袋的选择与使用
01择合适的造口袋。
使用前应检查造口袋是否完好 无损,如有破损应及时更换。
造口袋应贴合造口周围皮肤, 避免过紧或过松,以减少皮肤
摩擦和不适。
更换造口袋时要注意保护造口 周围皮肤,避免用力拉扯和摩
在线咨询与互动
提供在线咨询、答疑等服务,方便患者与医护人员进行交流和互动 。
07
总结与展望
造口护理健康宣教的经验总结
造口护理健康宣教的重要性
提高患者对造口护理的认知和技能,预防造口并发症,提高患者生 活质量。
多元化的宣教方式
包括个别指导、集体讲座、发放宣传资料、演示操作等,以满足不 同患者的需求。
伤口造口工作制度
伤口造口工作制度一、目的为了提高我院对伤口造口的护理水平,规范伤口造口护理工作流程,确保患者得到优质的护理服务,根据国家中医药管理局《中医病历规范》、世界卫生组织(WHO)制定的《全球护理实践标准》以及我国《医疗机构护理工作管理办法》,特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有从事伤口造口护理工作的医护人员。
三、组织架构1. 成立伤口造口管理小组,由护理部、科室护士长及具有伤口造口护理经验的护士组成。
2. 伤口造口管理小组负责全院伤口造口护理工作的管理与指导,组织培训、质控、交流等活动。
四、工作职责1. 护理部职责:(1)负责伤口造口管理小组的日常工作,制定、更新和完善伤口造口护理制度及流程。
(2)监督、指导各科室伤口造口护理工作的实施,确保制度落实到位。
(3)组织伤口造口护理培训,提高全院医护人员伤口造口护理水平。
(4)定期进行质量控制,分析、反馈伤口造口护理工作中存在的问题,提出改进措施。
2. 科室护士长职责:(1)负责本科室伤口造口护理工作的组织实施,确保各项制度落实到位。
(2)监督、指导本科室医护人员按照伤口造口护理流程进行操作。
(3)定期向护理部汇报本科室伤口造口护理工作状况,及时反馈问题。
3. 伤口造口护理人员职责:(1)严格执行伤口造口护理制度及流程,为患者提供优质的护理服务。
(2)参与伤口造口护理培训,不断提高自身业务水平。
(3)观察患者伤口造口变化,及时发现并处理问题,确保患者安全。
五、工作流程1. 患者入院时,由责任护士进行伤口造口评估,根据患者情况制定个性化的伤口造口护理计划。
2. 护理人员按照护理计划执行伤口造口护理操作,过程中遵循无菌操作原则,防止感染。
3. 定期更换伤口敷料,观察伤口愈合情况,做好记录。
4. 对造口患者进行饮食、营养、心理等方面的指导,提高患者生活质量。
5. 定期进行伤口造口护理培训,提高医护人员的业务水平。
六、质量控制1. 护理部定期对全院伤口造口护理工作进行质量控制,包括查阅护理记录、现场查看、访谈患者等。
造口护理门诊的服务内容
造口护理门诊服务内容
一、评估与诊断
在初次接诊时,造口护理门诊会对患者进行全面的评估,了解患者的病情、造口类型、位置、大小以及其他相关情况。
根据评估结果,为患者制定个性化的护理计划。
二、造口护理技能培训
造口护理门诊将为患者提供专业的造口护理技能培训,包括但不限于如何正确使用造口护理产品、如何清洁造口、如何更换造口袋等。
确保患者能够在家中独立完成日常的造口护理工作。
三、日常生活指导
造口护理门诊会根据患者的具体情况,提供日常生活指导,包括饮食指导、运动指导等。
帮助患者调整生活习惯,更好地适应造口生活。
四、心理支持与辅导
由于造口手术对患者的生活产生一定影响,患者可能会出现焦虑、抑郁等心理问题。
造口护理门诊会提供专业的心理支持与辅导,帮助患者调整心态,增强自信。
五、并发症预防与处理
造口护理门诊会密切关注患者的造口状况,预防和处理各种并发症,如皮肤过敏、感染等。
及时发现并处理问题,确保患者的健康和安全。
六、定期复查与随访
造口护理门诊会定期对患者的造口进行复查,了解患者的恢复情况,评估护理效果。
同时,定期进行随访,了解患者在日常生活中遇到的问题,提供解决方案。
七、患者教育及家属培训
造口护理门诊不仅关注患者的需求,也关注家属的需求。
我们将为患者和家属提供全面的教育,包括造口护理知识、心理支持等方面。
帮助患者和家属更好地理解和支持彼此,共
同应对造口带来的挑战。
造口病人的护理实训报告
一、实训背景随着现代医学的不断发展,造口手术已经成为治疗某些消化系统及泌尿系统疾病的重要手段。
造口手术不仅改变了患者的排泄方式,也给他们的日常生活带来了诸多不便。
因此,对造口病人进行有效的护理,提高他们的生活质量,成为护理工作的重要任务。
本实训报告旨在通过对造口病人护理的实训,总结护理经验,提高护理技能。
二、实训目的1. 掌握造口病人的基本护理知识;2. 学会造口病人的日常护理操作;3. 提高护理人员在面对造口病人时的沟通技巧;4. 增强护理人员的责任心和同情心。
三、实训内容1. 造口病人的基本护理知识(1)造口病人的心理特点:造口病人由于排泄方式改变,往往会产生自卑、焦虑等心理。
护理人员应了解并关注患者的心理需求,给予心理支持和鼓励。
(2)造口病人的饮食护理:术后1周~3周,指导病人进食低渣饮食,加强营养,3周后无特殊异常情况时,可进普通饮食。
易便秘者可用高渣饮食,多食海带、紫菜等,有清热润肠通便的效果。
进食需定时、细嚼慢咽,有助于减少胀气。
(3)造口病人的排便护理:术后15天,在固定时间(早餐或晚餐后1h~2h进行)利用温水进行结肠造口灌洗,达到减少病人排便次数,减轻或消除造口异味,减少肠道积气和粪便,使病人重新建立排便反射,减少造口袋的使用数量,减轻病人的经济负担。
(4)造口病人的扩肛护理:腹壁造口形成1周后,应开始扩肛,避免狭窄,导致排便困难。
方法:戴手套后涂润滑剂轻轻插入人工肛门内4cm左右,每次2min~5min,每天1次或2次,坚持2个月~3个月。
(5)造口病人的淋浴护理:病人可佩戴造口袋淋浴,忌泡澡,尽量在需要换袋时取下造口袋淋浴,沐浴结束后再更换新袋。
2. 造口病人的日常护理操作(1)造口底盘、造口袋的更换:认真学习造口底盘、造口袋的更换流程,更换过程中注意卫生,根据自身情况,适当添加护理用品。
(2)造口周围的皮肤护理:保持造口周围的皮肤清洁、干燥,避免感染。
如有皮肤问题,应及时处理。
人工造口维护的护理查房
记录造口患者反馈: 5 疼痛、不适、心理
状况等
记录造口护理效果: 6 改善生活质量、提
高患者满意度等
与患者及家属沟通
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定期与患者及家 属沟通,了解他 们的需求
提供关于人工造 口维护的知识和 技巧
鼓励患者及家属 参与维护过程, 提高他们的信心 和技能
及时解决患者及 家属的问题和疑 虑,提供支持和 帮助
准备用物
造口护理包:包括造口袋、 皮肤保护膜、胶带等
清洁用品:如湿巾、棉签、 消毒液等
测量工具:如体温计、血 压计等
记录工具:如记录表、笔 等
辅助工具:如剪刀、镊子 等
个人防护用品:如口罩、 手套等
操作前沟通
确认患者是否了解造口维护 的基本步骤
告知患者造口维护过程中可 能出现的不适和应对方法
确认患者是否了解造口维护 后的注意事项
人工造口维护的护理查房
汇报人:_
汇报时间:20XX/XX/XX
YOUR LOGO
目录
CONTENTS
1 人工造口概述 2 人工造口维护前的准备 3 人工造口日常维护 4 常见问题及处理 5 人工造口维护的护理要点 6 人工造口维护的后续跟进
人工造口概述
人工造口定义
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人工造口分类
评估患者需求和反应
询问患者对护理查房的满 意度
了解患者对人工造口维护 的需求和期望
观察患者对人工造口维护 的反应和接受程度
收集患者对人工造口维护 的建议和意见
评估患者对人工造口维护 的适应性和舒适度
跟进患者对人工造口维护 的持续需求和反应
THANK YOU
伤口造口专科护士工作展望
伤口造口专科护士的工作展望可以从以下几个方面展开:1.专业技能提升:随着医学技术的不断发展,护士需要不断学习和掌握新的护理技能,提高对伤口造口护理的专业水平。
可以通过参加培训、学术交流等方式,了解最新的护理理念和技术,从而更好地为患者服务。
2.患者教育:对患者进行正确的教育和指导,可以帮助他们更好地理解和照顾自己的伤口造口。
护士可以定期开展健康教育活动,向患者传授伤口造口的护理知识,提高患者的自我护理能力。
3.护理质量改进:通过不断优化护理流程、完善护理制度等方式,提高护理质量。
例如,建立伤口造口护理标准化流程,完善护理效果评估体系等。
4.团队协作与交流:加强与其他医护人员的协作与交流,共同为患者提供全方位的服务。
可以定期组织团队会议,分享护理经验和技术,促进团队成员之间的合作。
5.科研与创新:积极参与科研与创新工作,探索更加有效的护理方法和手段。
通过研究和实践,不断完善和改进护理技术,为患者提供更加优质的护理服务。
6.关注患者心理:除了对伤口造口的护理,护士还需要关注患者的心理状态。
通过与患者进行沟通交流,了解他们的需求和困扰,提供心理支持和疏导,帮助患者树立信心,积极配合治疗和护理。
7.培训与指导:在伤口造口专科领域内,护士可以发挥自己的专业知识和经验,为其他医护人员提供培训和指导。
通过分享自己的经验和技巧,帮助更多的人提高护理水平,为患者提供更好的服务。
8.参与制定护理政策:作为伤口造口专科护士,可以积极参与制定相关的护理政策,为行业的发展做出贡献。
通过与相关部门合作,提出专业的意见和建议,推动护理行业的规范化、标准化发展。
9.国际化交流与合作:在全球化的背景下,护士可以积极开展国际交流与合作,分享彼此的经验和技术。
通过参加国际学术会议、参观学习等方式,了解国际上的先进理念和技术,引进适合本国情况的护理模式和方法。
10.关注新技术发展:随着科技的进步,不断有新的技术和产品涌现出来。
护士需要关注这些新技术的发展动态,评估其对护理工作的影响和潜力。
伤口造口护士进修后工作设想
作为一名伤口造口护士,进修后的工作设想应该基于你所在的具体工作环境和需求来制定。
以下是一个可能的工作设想,供你参考:一、提高护理技能通过进修,我掌握了一些先进的伤口造口护理技术,如新型敷料的选用与更换、造口周围皮肤保护、失禁性皮炎的预防与护理等。
在未来的工作中,我将运用这些技术为患者提供更专业、更全面的护理服务。
二、优化护理流程针对患者需求,我将与团队共同探讨并优化护理流程,例如伤口评估与记录的标准操作流程、造口用品的选择与更换流程等。
通过优化流程,提高工作效率,为患者提供更加高效、便捷的护理服务。
三、加强团队协作伤口造口护理工作需要多学科协作,我将积极与其他医护人员沟通、合作,共同为患者制定最佳治疗方案。
同时,加强与患者及家属的沟通,为其提供必要的健康教育和心理支持。
四、关注患者体验我将关注患者体验,倾听患者及家属的需求和意见,不断改进护理服务。
通过定期收集患者满意度调查数据,了解患者对护理工作的评价与建议,持续改进护理质量。
五、参与护理研究为了不断提升自己的专业水平,我将积极参与护理研究工作。
通过阅读国内外相关文献,了解最新的研究动态和护理理念,结合实际工作开展实证研究,为临床护理实践提供科学依据。
六、培养专业人才作为一名资深的伤口造口护士,我有责任培养新人。
我将积极参与培训课程的设计与实施,分享自己的经验和技巧,为新入职护士提供指导与支持。
同时,与其他资深护士共同制定培训计划,提高整个团队的护理水平。
通过以上工作设想,我希望能够更好地发挥进修所学,为患者提供更加优质的护理服务,同时也促进个人和团队的共同成长。
在未来的工作中,我将不断总结经验,调整和完善工作设想,以适应不断变化的工作环境和患者需求。
造口基础护理及产品指导了解造口的基础知识及护理用品
造口基础护理及产品指导了解造口的基础知识及护理用品造口是指在外部或体内不断地物质的通道。
这些通道可以是由外伤、手术或疾病引起的。
在造口护理中,正确的知识和使用适当的护理用品至关重要,以确保患者的伤口尽快愈合,并降低感染的风险。
在本文中,我们将讨论造口的基础知识以及常用的护理用品。
造口基础知识1.造口的类型:造口可以分为临时造口和永久造口。
临时造口一般用于病情严重或手术临时腹腔引流等情况。
永久造口则是指长期或永久性的通道,用于排泄尿液、粪便或其他体液。
2.造口的位置:造口的位置取决于患者的病情和医生的建议。
一些常见的口袋包括胃造口、肠造口、尿道造口等。
3.皮肤周围的皮肤护理:造口周围的皮肤往往容易受到湿疹、感染等问题的困扰。
因此,保持皮肤的清洁和干燥非常重要。
使用温和的皮肤清洁剂进行清洁,并确保周围皮肤充分干燥。
护理用品指导1.造口清洁液:造口清洁液是用于清洁口袋和周围皮肤的产品。
选择无刺激和温和的清洁液,可以减少对皮肤的刺激,并帮助预防感染。
2.无菌纱布和无菌手套:在清洁和更换口袋时,使用无菌纱布和手套是非常重要的,以防止交叉感染。
3.弹性固定带:弹性固定带用于固定造口袋,确保口袋的贴合度,防止漏液和感染。
4.造口袋:造口袋是将物质引流到外面的袋子,根据造口的类型和位置有不同的种类,如胃管袋、尿袋等。
这些袋子通常由非刺激性的材料制成,可以防止泄漏和感染。
5.造口膜片:对于一些永久性口袋,如胃造口或肠造口,可以使用造口膜片来保护皮肤,帮助固定口袋,并减少泄漏。
6.手术带:手术带在手术后用于固定造口袋,并提供额外的支持和安全。
7.造口垫:造口垫用于减少对皮肤的摩擦和压力,帮助减少患者的不适和皮肤损害。
造口护理的注意事项1.定期更换口袋:根据医生的建议,定期更换口袋是非常重要的,以防止感染和泄漏的风险。
2.注意口袋的密封性:在更换口袋时,确保口袋密封良好,以防止泄漏和感染。
3.注意口袋的位置:根据医生的指导,正确放置口袋,确保它不会过度拉伸或受到不适。
人工造口护理记录书写
人工造口护理记录书写
摘要:
1.人工造口护理记录的概述
2.人工造口护理记录的内容
3.人工造口护理记录的注意事项
4.人工造口护理记录的实际应用
正文:
一、人工造口护理记录的概述
人工造口,又称人工肛门,是一种常见的医疗手术,用于解决患者的排泄问题。
人工造口护理记录则是指对患者进行人工造口护理过程中,医护人员对患者情况的详细记录,以便于对患者的健康状况进行全面评估和有效干预。
二、人工造口护理记录的内容
人工造口护理记录的内容主要包括以下几个方面:
1.患者基本信息:包括患者的姓名、性别、年龄、病史等基本情况。
2.手术情况:记录患者人工造口的手术时间、手术方式、术后恢复情况等。
3.护理内容:包括每日的清洁、消毒、换药等护理措施,以及患者的反应和舒适度。
4.并发症及处理:如患者出现并发症,应详细记录并发症的症状、处理措施及效果。
5.患者教育:对患者进行健康教育和心理支持,帮助患者更好地适应人工
造口。
三、人工造口护理记录的注意事项
1.记录应准确、完整、及时,以便医护人员全面了解患者的状况。
2.记录内容应保持一致,避免因不同医护人员的记录差异而影响患者的护理。
3.尊重患者隐私,保护患者信息,避免泄露患者的个人信息。
四、人工造口护理记录的实际应用
人工造口护理记录在患者的康复过程中起到了关键作用,它有助于医护人员全面了解患者的状况,及时发现并处理患者存在的问题,提高患者的生活质量。
同时,也为医护人员提供了一个评估和改进护理质量的依据,有助于提高整体的护理水平。
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造口黏膜与腹壁皮肤的缝合 处分离
治疗:保持创面清洁。
造口回缩
占肠造口并发症的1.5%-10%; 好发于回肠造口; 可见于术后早期或晚期;
体重增加也可导致造口回缩。
造口水肿及解决方案
术后2-5天常见, 一到二周后慢慢消失; 需选用大口径底盘。 治疗:初期水肿无需特殊处理, 高渗盐水湿敷2/日,纠正低蛋白血症。
造口的术前定位:
1、便于自我护理
2、便于造口用品的使用
3、预防并发症的发生
造口的术前定位:
定位原则:
1.不同体位患者能看清楚造口
2.位于平整皮肤中央,皮肤健康 3.造口位于腹直肌处 4.造口距手术切口5cm以上 5.造口不影响穿戴衣服
造口位置示图
造口术前定位:
测量造口与手术切口的距离
造口术前定位的重要性:
肠造口(人工肛门):
造口手术方式
造口原则:尽量做大肠造口,不做小肠造口。 一般回肠造口在右侧,结肠造口在左侧。 手术方式: 1、腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术):适用于距肛门5cm以内的直肠 癌,切除乙状结肠下端和直肠全部包括肛门,乙状结肠近端在左下腹做 永久性的结肠造口。 2、经腹直肠癌切除术(Dixon手术):适用于距肛门5cm以上的直肠癌, 经腹切除乙状结肠和直肠大部,做乙状结肠和直肠大部断断吻合,保留 正常肛门。 3、经腹直肠癌切除术,近端造口远端封闭术(Hartman手术):适用于全 身情况差,不能耐受Miles手术或直肠癌急性梗阻,保留肛门。
还纳后腹带固定 穿弹力内裤或用腹带加压包扎
肉芽肿
及时拆除缝线 正确测量造口大小,避免因 底板经常刺激造口边缘
造口旁疝
避免增加腹压; 及时治疗便秘咳嗽; 咳嗽时用手按压造口部位; 穿弹力内裤; 还纳后腹带固定。
理想的造口用品需具备的功能
皮肤保护功能
佩带舒适、方便、隐蔽 便于造口观察 使用费用合理
造口距离手术切口大于5cm时,常规造口/切口 护理,或根据情况使用水胶体敷料。
手术伤口保护及处理
术后早期并发症
造口缺血 造口出血 造口粘膜分离 造口回缩 造口水肿 过敏性接触皮炎
造口缺血
原因:造口血液供应不足,导致造 口缺血、坏死。 症状:造口粘膜色泽灰暗、无光泽。
治疗:部分缺血待坏疽组织脱落。 完全缺血需手术重建造口。 后遗症:造口平齐皮肤,回缩,感染,造口 狭窄
按肠管名称分: 结肠造口 回肠造口 按造口时间分: 临时造口 永久性造口 按造口类型分: 单腔造口 双腔造口
结肠造口
结肠造口及其特点: 位于左下腹,直径约 3-- 5cm; 突出腹壁约1-1.5cm; 排出的类便常是成型的 主要治疗结肠、直肠肿瘤
回肠造口
回肠造口及其特点: 位于右下腹,直径约2-2.5cm; 突出腹壁约1.5-2.5cm; 排出物为流质状,富含消化酶, 主要治疗溃疡性结肠炎、克罗恩病、多发性结肠息肉 病、结肠憩室病等。
做为医护人员,我们除了考虑患者最佳的手 术方案,还要考虑造口者长达数十年的生活。 所以,掌握好造口的术前定位,是值得每一 位医护人员认真对待的问题。
造口术前心理准备
ห้องสมุดไป่ตู้
消除恐惧、绝望心理 家庭支持是最基本的支持力
安排会见经历相同手术的造口病人
造口术前生理准备
饮食:易消化的无渣饮食
沐浴:可以粘贴着造口袋,也可以脱下造口 袋 工作:术后半年可参加工作,避免剧烈的运 动
病人出院后需定时回医院复诊
复诊时间:
术后一个月; 术后二个月; 术后三个月; 术后半年。
让我们共同携手 促进造口人士的
原 因
过敏性接触皮炎
对特定的材料如塑料、橡胶,皮肤护理用 品,香水,袋子/底盘粘胶等过敏
处 理
-找出引起过敏的原因并消除它 -使用温和的0.5-1.0%氢化可的松乳剂,如 果需要,可以加大剂量 -更换护理底盘,选择低致敏的造口袋
造口周围皮肤并发症:其他皮炎
刺激性皮炎
撕脱性皮炎
皮肤溃疡
粪水性皮炎
肠造口护理
什么是肠造口
然性开口,又称人工肛门。因治疗需要,医生在患 者腹壁上做一个开口,将一段肠管拉出腹腔外并将 肠管开口固定在腹壁上用于排泄粪便。
定义: 肠造口是人体空腔脏器在体表的非自
肠造口解剖示意图
肠管和以下层次缝合: 腹直肌后鞘 腹直肌前鞘 造口处皮肤
肠造口分类
肠造口分类:
造 口 出 血
时间:通常发生在术后48小时内 原因: 多为肠造口粘膜与皮肤连接处 的毛细血管及小静脉出血。
处理:可用棉球或纱布稍加压迫止血, 或用0.1%肾上腺素溶液浸湿的纱布压 迫止血,或用云南白药外敷。 如肠系膜小动脉出血,应拆开1~2针 粘膜皮肤缝线,找寻出血点加以钳扎, 彻底止血。
造口黏膜分离:
健康教育
心理护理
饮食 日常生活
心理护理:
情绪上的支持
改善病人的消极态度 让病人学会放松自己
饮
食
饮食多样化,避免刺激性、产气、粗纤维的食 物。 避免边吃边说话的习惯,以免吞下过多气体。 规律饮食 更好地咀嚼食物 回肠造口病人多饮水(每天1.5-2升)
日常生活
衣着:尽量避免穿紧身衣裤,穿吊带裤
康复期并发症
粘膜出血、溃疡 造口回缩 造口狭窄 造口脱垂 肉 芽 肿 造口旁疝
造口狭窄
原因:造口缺血、坏死、 回缩及造口粘膜皮肤分离等。
治疗: 1:扩肛:每日2次,每 次10—15分钟
术 2:情况严重者-外科手
造口脱垂
避免增加腹压的活动 治疗咳嗽和便秘
造口脱垂的处理
卫生部50项护理技术(37)—造口护理
1、使用造口卡尺测量造口大 小或采用描摹方法
2、根据测量好的造口大小进行 裁剪,直径比造口大1-2mm
3、撕开保护纸
4、将造口底盘从下到上平 整粘贴在皮肤上并用手轻压
5、安装造口袋
6、两指捏紧锁扣,听见“咔哒”声, 证明袋子已经安全地装在了底盘上
更换造口袋需注意以下内容:
造口用品
皮肤保护膜
预防是关键 -高质量的粘胶 -皮肤保护膜的应用
两件式造口护理用品的使用步骤
两件式造口护理用品的使用步骤
两件式造口护理用品的使用步骤
两件式造口护理用品的使用步骤
两件式造口护理用品的使用步骤
两件式造口护理用品的使用步骤
两件式造口护理用品的使用步骤
回肠造口更换技巧
回肠造口更换技巧
把换下来的袋子视为医疗垃圾集中处理,不要扔入生活垃圾箱或冲入厕 所; 用温水清洁造口及周围皮肤,不要用肥皂及消毒液; 用轻柔材料搽洗; 清洁造口时,可能黏膜会有少量流血,属正常现象; 不要使用油腻的霜剂或药膏;
粘贴新的造口袋时,要确保皮肤干燥;
如果皮肤需要特别保护,可以使用皮肤保护膜等专用护理用品; 更换完造口袋以后,不要马上活动;
更
换
时
间:
3-5天更换,最长不要超过7天; 特殊情况下根据需要更换; 如间隔的时间过短,反复撕扯易损伤皮肤; 如间隔时间过长, 会降低对皮肤的保护力。 回肠造口最好在空腹时更换造口袋 , 如果在饭后或饮水
后进行,大便流出增多,护理不便。
早晨起床后空腹,或饭前2小时、饭后2小时更换。
口服泻药:酚酞片
口服抗生素:甲硝唑片或庆大霉素注射液
术后造口护理要点
颜色:淡红色
水肿:术后3---5天轻度水肿
排泄:术后2天始有少量分泌 物排出,3天后才有气体、少 量粪便排出。
手术伤口保护及处理
积极处理手术切口,避免术后早期腹部切口因 排泄物的污染而感染。 造口距离手术切口小于5cm时,推荐使用水胶体 敷料(透明贴),促进手术切口愈合,预防切口 感染,延长造口袋的使用时间。