导管安全管理制度0001

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导管安全管理制度(8篇)

导管安全管理制度

一、一般规章制度

1.进入导管室人员，必须更换导管室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等。戴帽须遮住头发，戴口罩口鼻不外露；外出送患者应穿外出衣、换外出鞋；工作结束后应将用过的衣、裤、鞋、帽、口罩、手套等放到指定地点。

2.手术医生凭胸卡向专管人员换取衣柜钥匙，离开时换回。未更换隔离鞋者严禁进入导管室。手术人员应在预定时间提前30min到导管室做好准备，因故更改、增加或停止手术，应预先与导管室联系。

3.严格控制进入导管室人员，每台手术最多允许____位医生入内，其他人员一律不许入内；患严重上呼吸道感染者，不可进入导管室。

4.正常工作日第一台手术，手术助手必须8：10（以8：00上班为例）进导管室做术前准备，原则上8：30必须开始介入手术，以加快手术周转，增加手术例数。

5.手术人员必须爱护器械和设备，不得乱扔或破坏手术器械。未经允许，任何人不得随意挪动导管室物品和设备的位置，控制室设备严禁操作。

6.手术人员应保持严谨的工作作风，举止要端正，不应坐、卧于手术间地上或手术床上。手术间应保持肃静，搬动各种用具应尽量避免声响；不得喧哗、闲谈，不随意讨论不利于患者身心健康的问题；避免接打与手术无关的电话，无菌区内禁止使用手机。

7.严禁在手术间污物盆（桶）内丢弃纱布、纱垫或其他杂物，以免混淆清点数目。皮肤消毒时，尽可能避免消毒纱布或消毒液体掉落地面造成污染。

8.除休息室外。任何场所严禁吸烟、进餐，以保持导管室清洁卫生。

9.导管室工作人员应熟悉导管室内各种物品的放置及使用方法，急救药品和器材要定位、定数、定人管理，做到急救药品齐全、器材性能良好。

护士护理管道安全管理制度

为了提高医疗工作中护士护理管道安全管理的效率和质量，保障患者的健康和安全，建立和完善护理管道安全管理制度具有重要意义。下面我们将从制度的背景和必要性、内容和实施过程等方面对护士护理管道安全管理制度进行详细的分析。

一、护理管道安全管理制度的背景和必要性

护士是医院中重要的临床工作人员，他们负责护理患者，包括输液、引流管、导尿管等管道的使用和管理。在临床工作中，护理管道安全管理制度的建立是非常重要的。首先，护理管道在护理工作中起着至关重要的作用，而且与患者的安全和健康密切相关。护理管道一旦出现问题，可能会导致患者的身体受到损害，甚至危及生命。其次，随着医疗技术的不断发展和更新换代，护理管道的种类和使用范围也在不断扩大，而对于这些新型管道的使用和管理，护士的知识和技能需要不断更新和提高。因此，建立护士护理管道安全管理制度对于提高护士的管理水平和技术水平是非常重要的。

二、护理管道安全管理制度的内容

1. 护士护理管道安全管理的基本要求

制度规定了护士在护理工作中必须遵守的基本要求，包括对护理管道的正确使用方法、使用前的准备工作、使用过程中的观察和记录等。

2. 护理管道的管理

包括对管道的选择和采购、存放和保管、定期检查和维护等。

3. 人员培训和考核

制度规定了对护士进行相关知识和技能的培训要求，以及定期的考核评估。

4. 管道使用过程中的监管和记录

规定了对管道使用过程中的监督和管理方式，以及对使用情况的详细记录。

三、护理管道安全管理制度的实施过程

1. 制定相关政策文件

医院要成立相关委员会或部门，负责制定和修订护理管道安全管理制度的相关政策文件，明确责任和权限。

护士导管安全管理制度

一、前言

导管是一种医疗器械，用于患者体内输送药物、液体等。护士在临床工作中经常需要使用

导管，而导管的安全使用对患者的治疗效果和安全至关重要。为此，设立护士导管安全管

理制度，是提高护士工作水平和患者安全的重要举措。本制度旨在规范护士在使用导管时

的操作步骤，加强导管的管理，降低使用导管过程中可能出现的风险，保障患者的安全。

二、护士导管安全管理制度的内容

1. 导管的选择和准备

（1）根据患者的病情和治疗需要选择合适的导管规格，确保导管的质量符合相应的标准。

（2）使用导管前，护士应检查导管是否完好，无明显损坏和污染，确保导管的清洁。

2. 导管的准确放置

（1）护士在放置导管前应全面评估患者的情况，包括病史、体征、血管状态等，以确定

最适合的导管放置位置和方式。

（2）在导管放置过程中，护士应严格遵守操作规程，确保操作的准确性和安全性。

3. 导管的管路维护

（1）护士应定期检查导管的通畅性和固定情况，发现问题及时处理，保证导管畅通无阻力。

（2）导管使用中应避免导管的拔出、扭转等不当操作，避免导管的扭折和脱落。

4. 导管感染控制

（1）护士应接受有关导管感染控制的培训，掌握导管消毒、无菌操作等相关知识。

（2）导管使用后要及时更换，避免导管使用时间过长导致感染。

5. 导管并发症处理

（1）护士应了解导管使用中可能出现的并发症，如出血、感染等，及时采取措施处理，

并及时向医生报告。

（2）护士要对并发症的风险有所警惕，避免导管使用过程中出现严重的并发症。

6. 护士自身安全

（1）在使用导管过程中，护士应注意自身的安全，避免交叉感染、被导管刺伤等意外发生。

第七八章-管道规程安全保护装置附则演示幻灯片

（十二）减压阀组的低压侧管道；（十三）设计认为可能产生超压的其他管道系统。
2
设
5
? GB/T20801。6安全防护： 4.1.3 安装安全泄放装置时，应考虑以下可能产生
超压的因素： a）设备或管道系统出口关闭； b）公用工程（冷却水、电、蒸汽、仪表空气、惰性气体
和燃料油/气等）故障； c）设备和仪表（泵、压缩机、风机、热交换器、空冷器
TSG D0001-2009
压力管道安全技术监察规程
---工业管道
2
设
1
第七章安全保护装置
第一节基本要求
? 第一百二十五条规定了安全装置的范围和管道附属仪表及生产单位的要求（取证）
? 压力管道所用的安全阀、爆破片装置、阻火器、紧急切断装置等安全保护装置，以及附属仪器仪表应当符合本规程的规定。制造安全泄放装置（安全阀、爆破片装置）、阻火器和紧急切断装置用紧急切断阀等安全保护装置的单位必须取得相应的《特种设备制造许可证》。
系统，以及变送器、控制器，调节阀和报警联锁装置等）故障； d）液体热膨胀和流体相变； e）放热反应失控； f）操作人员误操作； g）不凝气体的积聚； h）易挥发物质进入系统（轻烃或水进入热油等）；
i）外部火灾等。
2
设
Байду номын сангаас
6
? 第一百二十九条当采用安全阀不能可靠工作时，应当改用爆破片装置，或者采用爆破片与安全阀组合装置。采用组合装置时，应当符合GB150－1998《钢制压力容器》附录B的有关规定。爆破片与安全阀串联使用时,爆破片在动作中不允许产生碎片。

导管安全管理制度

为了确保导管的安全使用，减少事故和错误的发生，制定并实行导管安全管理制度是非常必要的。下面是一个的导管安全管理制度：

一、导管的安全定义

1. 导管是指物流、工业、医疗等领域中用于输送物品、液体、气体或信息的管道设备。

2. 导管的安全是指保证管道运转期间不存在安全隐患，确保工作人员、财产、环境不受任何影响。

二、导管安全管理的原则

1. 安全第一。

2. 全员参与，共同维护。

3. 预防为主，综合治理。

4. 推进科技管理。

5. 安全责任制，形成工作合力。

三、导管安全管理的内容

1. 设定导管安全标准。根据不同行业特点，制定相应的管道设计、建设、使用等标准，并需要定期审核和更新。

2. 建立安全管理体系。建立管道设备的档案管理，对资产计划、工程建设、运行管理、安全防护、救援与应急管理实行计划化、程序化、制度化管理。

3. 建立导管安全检测制度。对导管设备进行定期检测，如泄漏、压力、磁场、防火、绝缘等检测项目，并进行必要的维修和更换。

4. 加强文档管理。包括管理、标记、分类、备份等，以充分保障管道设备的文件安全和完整性。

5. 加强员工教育和培训。确保员工熟练掌握管道设备的操作技能、安全知识和应急处理能力。

6. 加强应急管理。对管道设备可能出现的各种事故和故障进行充分的预案和应急处理准备，依据预案，及时、有效地处置。

7. 加强信息技术支持。应用信息技术手段，对管道设备的运行情况进行实时监测、分析、预警和管理。

四、导管安全管理的责任

1. 全体员工必须遵守导管安全管理制度，积极配合并参与安全管理工作。

管道安全管理制度

一、引言

管道安全对于保障人民群众生命财产安全具有重要意义。为了建立合理的管道安全管理制度，保障全社会的安全需求，有效地预防和应对管道安全事故的发生，本文制定了一套完善的管道安全管理制度。

二、目标和原则

1. 目标：确保管道安全，预防事故的发生，保障人员安全和环境的可持续发展。

2. 原则：科学、规范、安全、透明、高效。

三、组织和职责

1. 管理部门：负责管道安全管理制度的制定、实施和监督。

2. 生产单位：负责管道系统的日常运维、检修和管理。

3. 监管单位：负责对管道系统进行定期检查，监督生产单位的安全管理工作。

四、安全评估和风险控制

1. 安全评估：生产单位应定期对管道系统进行安全评估，了解系统的运行情况和存在的安全隐患。

2. 风险控制：在安全评估的基础上，采取相应的措施，控制和减少管道系统的安全风险。

五、应急预案和处置

1. 应急预案制定：生产单位应制定完善的应急预案，包括应急响应流程、应急资源调配和事故处置措施等。

2. 应急演练：定期组织应急演练，提高应急响应和处置能力。

六、技术和设备要求

1. 管道设计：管道设计应符合相关国家标准和规范，保证管道系统的安全可靠运行。

2. 设备检修：定期对管道设备进行检修和维护，确保设备的正常运行。

七、安全教育和培训

1. 安全意识教育：定期开展安全意识教育，提高员工的安全意识和风险防范能力。

2. 岗位培训：对从业人员进行相关岗位培训，提高其专业知识和操作技能。

八、监督和评估

1. 监督检查：监管单位应定期对生产单位进行安全检查和监督，发现问题及时整改。

导管的安全管理制度

是指一套有序的规章制度和管理措施，以确保人员、设备和环境在导管操作中的安全。

以下是导管的安全管理制度的一些建议和要点：

1. 安全规章制度：制定有关导管安全的规定和要求，并明确相关责任和处罚措施。包括但不限于导管的设计、施工、运行、检验、维护等方面的规章制度。

2. 安全培训和教育：对从事导管操作的相关人员进行安全培训，包括基础知识培训、操作规程培训、事故应急培训等。培训内容要与导管的实际操作情况相适应。

3. 安全设备和防护措施：提供必要的安全设备和防护措施，如安全帽、安全鞋、防护手套等。并要求人员正确佩戴和使用。

4. 安全风险评估和管理：对导管操作中可能存在的安全风险进行评估，并采取相应的管理措施来降低风险。例如制定应急预案，定期进行安全检查和维护等。

5. 安全监测和报警系统：建立导管的安全监测和报警系统，及时监测导管运行状态，发现异常情况及时报警并采取相应的应急措施。

6. 危险化学品管理：对导管中所涉及的危险化学品进行严格管理，包括储存、使用、处置等方面的规定。

7. 事故应急管理：制定导管事故应急预案，明确事故报告、处置、救援等程序和措施。

8. 安全责任制：明确导管运营单位和相关人员的安全责任，建立安全管理的监督和考核机制。

总之，导管的安全管理制度应根据导管的具体情况和操作要求进行细致的制定和执行，以确保导管的安全运行。同时，需要不断加强科学技术的支持，不断改进和完善安全管理制度，提高导管的安全水平。

0001导管敷设技术交底记录改

1、本表由施工单位填写，交底单位与接受交底单位各存一份。

导管护理管理制度

第一章总则

第一条为规范导管护理工作，提高医院安全管理水平，依据相关

法律法规和医院管理要求，订立本制度。

第二条本制度适用于本医院全部导管护理工作。

第三条导管护理包含导尿、鼻饲、血管内插管等各种导管护理。

第二章组织领导

第四条本医院设立导管护理管理委员会，负责导管护理工作的组织、协调和督促。

第五条导管护理管理委员会由医院管理负责人担负主任，护理部

主任、感染科主任等相关科室负责人担负委员，定期召开会议，讨论

导管护理工作中的重点问题，提出解决方案。

第六条导管护理管理委员会负责订立导管护理工作的工作规范和

操作流程，并监督其执行情况。

第三章导管护理操作规范

第七条导管护理人员必需具备相关专业知识和技能，经过培训合

格后，方可从事导管护理工作。

第八条导管护理人员应依据医嘱和患者情况，选择合适的导管类

型和规格，并依照操作规范进行导管置入和护理操作。

第九条导管护理人员应遵从无菌操作原则，使用消毒液和洗手液

进行手部消毒，并佩戴手术帽、口罩、手套等防护用品。

第十条导管插入后，导管护理人员应定期检查导管是否固定坚固、通畅无阻，有无红、肿、热、痛等异常情况，并及时记录和报告。

第十一条导管护理人员应严格执行导管换药和造口护理制度，确

保导管口和四周皮肤的清洁和无菌。

第十二条导管护理人员应随时察看患者的生命体征和病情变动，并及时记录和报告。

第十三条导管护理人员应定期进行技能培训和考核，提高自身专业水平和护理质量。

第四章质量掌控与安全管理

第十四条导管护理人员应定期参加医院组织的质量掌控和安全管理培训，了解最新的质控和安全管理要求。

预防导管相关感染规章制度

一、导管相关感染的定义及危害

导管相关感染是指插管过程中或插管后一段时间内发生的感染。常见的导管包括静脉导管、动脉导管、导尿管、中心静脉导管等。导管相关感染的发生率高，易致严重感染，延长患

者住院时间，增加医疗费用，并且可能导致严重后果，危及患者生命。

二、预防导管相关感染的规章制度

1.导管插入操作规范

（1）对插管操作人员进行规范培训，提高其操作技能和操作质量。

（2）严格执行无菌操作，保证导管插入过程的无菌化。

（3）插管前进行皮肤消毒，选择合适的导管插入部位，减少插管操作过程中可能引入的

细菌。

（4）遵循导管插入原则，减少导管滑出和感染的风险。

2.导管周围护理规范

（1）定期更换导管固定处的敷料，保持导管周围清洁、干燥。

（2）定期检查导管，及时发现并处理导管滑出、脱落等情况。

（3）避免导管与肌肤直接接触，减少导管感染风险。

3.导管使用和管理规范

（1）遵守导管使用原则，合理使用导管，减少导管滑出和感染的风险。

（2）对导管进行定期检查，确保导管没有堵塞或滑出等情况。

（3）对导管进行规范管理，建立导管使用记录，及时记录导管相关信息。

4.感染控制和监测规范

（1）建立导管相关感染监测制度，对导管相关感染进行定期监测和评估。

（2）加强感染控制，及时发现并处理导管相关感染，防止感染扩散。

（3）定期开展导管感染相关知识培训，提高医护人员对导管相关感染的认识和预防意识。

5.其他规章制度

（1）建立导管相关感染报告机制，对导管相关感染进行统一报告和处理。

（2）定期开展导管相关感染演练，提高医护人员应急处理能力。

导管的安全管理制度

导管安全是指对导管进行全面管理和控制，以确保其安全运行和使用。导管的安全管理制度是指为有效管理导管安全而制定的一系列规章制度和管理措施。下面将介绍导管的安全管理制度。

一、安全管理责任制度：

1. 设立导管安全管理部门，明确各级管理人员的责任和权限；

2. 制定导管安全责任制度，明确各级管理人员和操作人员的安全责任；

3. 实行领导岗位和操作岗位的轮岗制度，确保工作人员在不同岗位上积累经验；

4. 实行一线员工的安全奖惩制度，激励员工履行安全责任。

二、导管安全管理措施：

1. 设立导管安全风险评估机构，定期对导管进行风险评估，并制定相应的安全管理措施；

2. 制定导管安全控制措施，包括事故应急措施、操作规程、工艺技术标准等；

3. 定期进行导管安全检查，及时发现和排除潜在的安全隐患；

4. 设立导管安全培训机构，对相关人员进行安全培训，提高他们的安全意识和技能；

5. 建立导管安全信息管理系统，及时收集、汇总和分析安全信息，为安全决策提供依据。

三、导管安全监测和报告制度：

1. 建立导管安全监测体系，实施对导管安全参数的实时监测；

2. 设立导管安全检验机构，对导管进行定期检验，确保其安全运行；

3. 实行导管安全事故报告制度，发生导管安全事故后，及时进行事故调查和报告，并采取相应的整改措施；

4. 建立导管安全报告制度，定期编制导管安全报告，向上级主管部门和相关单位报送，以便于监督和管理。

四、导管安全改进措施：

1. 建立导管安全管理改进机制，定期对导管安全管理实施评估，发现问题并提出改进措施；

导管的安全管理制度范文(四篇)

导管的安全管理制度范文

一、医务人员应本着预防为主的原则，认真评估患者是否存在管路滑脱危险因素，要及时制定防范计划与措施，并做好交接班。

二、导管分类：

1、高危导管。气管插管、气管切开套管、t管、胸腔引流管、吻合口以下的胃管(食道、胃、胰十二指肠切除术后)、胰管、前列腺及尿道术后的导尿管。

2、中危导管。三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管、膀胱引流管、深静脉置管、picc等。

3、低危导管：导尿管、普通氧气管、普通胃管

三、导管安全管理：

1、评估内容。留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施(包括宣教)等。

2、评估时间要求：高危导管至少每班评估一次，中危和低危导管根据护理记录频次评估，所有导管有情况随时评估

3、记录。评估内容应及时记录于病情护理记录单上，发生意外导管滑脱、拔除时均须如实及时记录。

4、对患者及家属及时进行宣教，使其充分了解预防管路滑脱的重要意义。

5、加强巡视，定期评估导管情况，随时了解患者情况并记好护理记录，对存在管路滑脱危险因素的患者，根据情况安排家属陪伴。

五、导管滑脱管理：

1、护士要熟练掌握导管脱落的紧急处理预案，当发生患者管路滑脱时，要本着患者安全第一的原则，迅速采取补救措施，避免或减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低。

2、高危、中危导管发生意外滑脱者，当事人要立即向护士长汇报，按规定填写不良事件报告表，____小时内报护理部。

3、护士长要组织科室工作人员认真讨论，提高认识，不断改进工作。

4、发生管路滑脱的科室或个人，有意隐瞒不报，一经发现将严肃处理。

预防各类导管脱落管理制度

预防导管脱落的管理制度主要包括以下几个方面：

1. 严格按照操作规程操作：操作人员应熟悉导管的正确使用方法，并根据操作规程进行操作，避免不正确操作导致导管脱落。

2. 导管固定：根据导管类型和部位的不同，选择适当的固定方法，如使用胶带、结扎带等，确保导管牢固固定。

3. 定期检查：定期检查导管的固定情况，确保导管没有松动或脱落的迹象。检查频率根据导管和患者状况的不同而定，一般为每4小时至每日一次。

4. 定期更换导管：根据导管的使用寿命或患者状况的需要，定期更换导管，减少导管使用时间过长导致脱落的风险。

5. 培训和教育：针对操作人员进行培训和教育，提高其对导管脱落预防的认识和操作技能，提高操作质量。

6. 定期评估：定期评估导管的使用必要性及合理性，若无必要不应过度使用导管，以减少导管脱落的风险。

7. 全员参与：医院内各个环节的工作人员都应对导管脱落有一定的了解，并参与预防措施的执行，形成良好的合作机制。

8. 定义责任：明确各部门和个人在导管脱落预防中的责任，并进行监督和考核，确保责任的落实。

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导管管理制度

导尿管非计划拔管例次
发生例次（2022年）
一二三四五六月月月月月月 2 1 0 1 00 1 1 2 1 11 0 1 0 0 01 0 0 0 0 10 0 1 0 0 00 0 0 0 0 00
名称
目标值实际完成情况数据来源
名称
目标值实际完成情况数据来源
住院患者身体约束率 ≤2%
0
系统
抢救药品、物品完好率
100%
100%
2022年第一季度
检查结果
抢救药品、物品完好率
100%
100%
2022年第二季度
检查结果
案例一：气管导管非计划拔管（第一季度）
事件经过：2022年02月09日12：58患者在镇静镇痛（瑞芬太尼、丙泊酚）药物使用时，极度烦躁，RASS评分：3分，予四肢保护性约束，因患者血压不稳定，固遵医嘱减少药物泵入剂量。在到治疗室配药过程中，患者自行拔除气管插管。发现后立即报告值班医生，医生于床旁查看患者神清，血氧饱和度:85%、呼吸45次/分，医嘱予高流量无创呼吸机辅助通气治疗，血氧饱和度:90%,气管镜下检查患者气道未见活动性出血，粘膜完整、充血，无渗血。
事件经过：6月19日责任护士16:00接班，11床患者意识模糊，持续心电监护及呼吸机VC-SIMV模式辅助呼吸，气管导管妥善固定，距门齿24cm，未监测气囊压力及查看双上肢约束具的有效性，19:22值班护士孙某某正在治疗室配患者晚间液体，另一值班护士孙某某也同时在治疗室配12床患者鼻饲用药，患者处于脱管状态，此时护士听见呼吸机报警声音，立即赶至床旁，发现11床患者已自行拔出气管导管，护士立即予吸痰、清理呼吸道、面罩吸氧 10L/min，并立即报告李医生，医生床旁查看患者，患者SPO2维持在90%以上，予床旁密切观察；19:50患者神志恍惚，反应迟钝，面色、口唇发绀，SPO2 进行性下降至75%，立即协助医师予药物镇静后行床旁气管插管术，插管成功，距门齿24cm，气囊压力30cmH2O，接呼吸机VC-SIMV模式辅助呼吸， SPO2逐渐上升至96%，予妥善固定气管导管及有效约束患者双上肢，严密观察患者病情变化；经检查拔出的气管导管完整。给患者造成损害的轻重程度为：D级

管道安全管理制度

随着现代社会的发展，管道在我们的生活中起着重要的作用。从输送天然气、石油等能源到供水、供热等生活所需，管道系统的安全管理非常关键。为了确保管道的安全运行，保护公共安全和环境，制定一套科学、规范的管道安全管理制度是至关重要的。

一、制定管道安全管理制度的必要性

1. 管道安全威胁：管道运输安全问题是国内外常见的事故之一，一旦出现事故可能引发爆炸、泄漏等严重后果，对人民生命财产安全造成威胁，给社会带来巨大影响。

2. 法律要求：为了规范管道运输行为，我国相关法律法规对管道安全提出了严格要求，明确了各方的责任和义务。制定管道安全管理制度是履行法律责任的重要途径。

3. 总体安全观：国家倡导“安全第一”的总体安全观，注重预防和控制风险。只有建立完善的管道安全管理制度，加强事前预防、事中控制和事后处理，才能有效降低安全风险。

二、管道安全管理制度的内容

1. 安全责任制度：明确各级责任人的安全管理职责，包括管道运营单位的主要负责人、安全管理人员以及相关从业人员。每个责任人应明确自己在管道安全管理方面的职责和义务，做到守土有责、守土负责。

2. 安全生产制度：制定完善的安全生产标准和操作规程，对管道的

设计、建设、使用、维护等环节进行规范和控制。对每个环节的责任

人进行培训和考核，提高其安全管理水平和应对突发事件的能力。

3. 安全监测制度：建立管道安全监测系统，通过实时监测、预警和

报警机制，及时掌握管道运行情况，发现异常及时处置，确保管道安全。同时，建立健全的巡检制度和定期检测制度，对管道和相关设备

导管安全管理制度

一、评估导管风险程度，根据风险程度采取相应防范措施。

二、各导管要标识明显、妥善固定、保持通畅、严格交接、

定期更换，重要导管要注明长度，严密观察，确保安全。

三、对患者及家属进行管道安全护理宣教，预防管道意外滑脱。

四、若发生导管滑脱，立即启动救护应急预案，减少或消除不良后果。

五、及时准确记录，填写管道滑脱登记表，48小时内上报护理部。

六、组织护理人员进行针对性分析讨论，不断改进管道安全质量。

附：中心静脉导管的操作流程

一、护理与评估

1、导管皮肤出口：每次使用前后，要对插管处皮肤出口外观评估，有无红肿、分泌物、压痛、出血渗液等；如果是临时导管要查看缝合针的固定情况，如果是长期导管，观察有无牵拉、脱出的现象。

2、导管外接头部分：有无破裂、打折情况，管腔通畅程度，如果发现血流量不足，要及时报告医生，通过超声及影像等手段判断导管内有无血栓、纤维蛋白鞘形成。

3、病人体征：有无发热、寒战、疼痛等症状及程度，有无其他不适主诉。

二、连接上机操作

1、准备阶段：

（1）透析管路预冲完成，处于备用状态。

（2）用物准备：治疗车或治疗盘、消毒物品（碘伏或氯己定）、无菌物品（治疗巾、纱布、注射器、清洁手套等）。

（3）病人取舒适卧位，颈部插管病人要戴口罩，暴露插管位置。

2、操作步骤：

（1）打开中心静脉导管外层敷料。

（2）戴手套。

（3）打开无菌治疗巾1/4面，垫于中心静脉双腔导管下。

（4）分别螺旋式消毒导管保护帽及导管管口、导管管夹2遍。

（5）检查导管夹子处于夹闭状态，取下螺帽，弃掉。将消毒后导管置于治疗巾1/2无菌面。