肘关节肌动学
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肘关节运动学
专业医疗课件
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• （4）治疗鹰嘴滑囊炎的治疗
以非手术治疗为主：
– 首先应进行囊内穿刺抽尽积液，囊腔内注入 皮质类固醇激素1ml或硬化剂1～ml，肘部 覆以软垫加压包扎。每周一次，可治疗3～ 次。并用三角巾悬吊患肢制动。注意要避免 不适当的按摩、针刺。如果并发感染，则应 切开引流，并应用抗菌素。
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– 肘关节的主要运动形式是屈、伸运动，其 次是由桡尺近侧关节与桡尺远侧关节联合 运动，完成前臂的旋内、旋外运动。肘关 节的屈、伸幅度，平均为135° ～ 140°。
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– 肘关节平均屈145°（120°～160°）。当臂 和前臂的肌和软组织互相接触时，阻止了肘关节 进一步的屈曲，所以肌肉发达者和肥胖者其屈曲 程度会有所减少这可能使自身的手不能放到自己 的肩上，这种运动限止秒为肌性限制。瘦弱者由 于尺骨的冠突进入肱骨的冠突窝，而中止肘关节 的进一步屈曲。在整个屈曲运动弧中，肘关节屈 曲60°～140°，这80°是人们用上肢完成一 般日常生活和工作所必需的运动范围，可称为肘 关节的功能运动弧。
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（4）诊断 X线检查
肘关节正侧位片可显示脱位类 型、合并骨折情况， 并与髁上骨折 相区别。
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• （5）治疗
– 新鲜肘关节后脱位
• 手法复位，多用牵引复位法。复位后的处理：复 位后，用石膏或夹板将肘固定于屈曲90°位， 3～4周后去除固定，逐渐练习关节自动活动， 要防止被动牵拉，以免引起骨化肌炎。肘关节脱 位合并肱骨内上髁骨折或桡骨小头骨折，手法复 位失败者，可行手术复位；成人可作桡骨小头切 除。
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– 经上述非手术治疗无效，或病史较长，囊壁 已增厚者，可手术切除。手术应完全切除滑 囊，将皮下组织与骨膜缝合，消灭死腔，放 置引流条。肘关节置于极度屈曲位固定。术 后24～48小时拔除引流条，1周后去除固 定，可活动肘关节。
第四章 第二节 肘关节运动学
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（5）治疗
新鲜肘关节后脱位手法复 位，多用牵引复位法。 复位后的处理：复位后， 用石膏或夹板将肘固定于 屈曲90°位，固定3-4周。 肘关节脱位合并肱骨内上 髁骨折或桡骨小头骨折， 手法复位失败者，可行手 术复位。
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陈旧性脱位
陈旧性肘关节脱位，损伤在三个月以内，可试行手法复位，如不能复位时，切不 可强力复位，应采取手术复位。如合并有尺神经损伤，手术时应先探查神经，在 保护神经下进行手术复位，复位后宜将尺神经移至肘前，如关节软骨已破坏，应 考虑作肘关节成形术或人工关节置换术。
（三）肘关节生物力学
1．肘关节的运动范围 2．肘关节的稳定性 3．肘部的闭链运动 4．肘关节的屈和伸及限制因素
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1．肘关节的运动范围
肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节 三个单关节构成了一个复合关节。无 论从结构上，还是从功能上讲，肱尺 关节都是肘关节的主导关节。肘关节 的主要运动形式是屈、伸运动，其次 是由桡尺近侧关节与桡尺远侧关节联 合运动，完成前臂的旋内、旋外运动 。肘关节的屈、伸幅度，平均为135° ～ 140°。肘关节平均屈145° （120°～160°）。在整个屈曲运动 弧中，肘关节屈曲60°～140°，这 80°是人们用上肢完成一般日常生活 和工作所必需的运动范围，可称为肘 关节的功能运动弧。肘关节平均伸为 0°，其伸的运动在尺骨鹰嘴进入肱骨 的鹰嘴窝而中止，其运动范围正常仅 有很小差异。
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• 1）肘关节尺侧副韧带复合体的解剖及生物力学作用。肘关节 尺侧副韧带复合体是由前束、后束组成。
• 前束起始于肱骨内侧髁之前，止于尺骨冠状突内缘。 • 后束起始于内侧髁之下，止于鹰嘴内侧缘。 • 斜束并不参与构成肘关节尺侧副韧带复合体。 • 肘关节屈曲60°时，尺侧副韧带前束紧张，屈曲到90°时其长 度和肘关节完全伸直位时基本相同；
（5）治疗
新鲜肘关节后脱位手法复 位，多用牵引复位法。 复位后的处理：复位后， 用石膏或夹板将肘固定于 屈曲90°位，固定3-4周。 肘关节脱位合并肱骨内上 髁骨折或桡骨小头骨折， 手法复位失败者，可行手 术复位。
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陈旧性脱位
陈旧性肘关节脱位，损伤在三个月以内，可试行手法复位，如不能复位时，切不 可强力复位，应采取手术复位。如合并有尺神经损伤，手术时应先探查神经，在 保护神经下进行手术复位，复位后宜将尺神经移至肘前，如关节软骨已破坏，应 考虑作肘关节成形术或人工关节置换术。
（三）肘关节生物力学
1．肘关节的运动范围 2．肘关节的稳定性 3．肘部的闭链运动 4．肘关节的屈和伸及限制因素
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1．肘关节的运动范围
肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节 三个单关节构成了一个复合关节。无 论从结构上，还是从功能上讲，肱尺 关节都是肘关节的主导关节。肘关节 的主要运动形式是屈、伸运动，其次 是由桡尺近侧关节与桡尺远侧关节联 合运动，完成前臂的旋内、旋外运动 。肘关节的屈、伸幅度，平均为135° ～ 140°。肘关节平均屈145° （120°～160°）。在整个屈曲运动 弧中，肘关节屈曲60°～140°，这 80°是人们用上肢完成一般日常生活 和工作所必需的运动范围，可称为肘 关节的功能运动弧。肘关节平均伸为 0°，其伸的运动在尺骨鹰嘴进入肱骨 的鹰嘴窝而中止，其运动范围正常仅 有很小差异。
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• 1）肘关节尺侧副韧带复合体的解剖及生物力学作用。肘关节 尺侧副韧带复合体是由前束、后束组成。
• 前束起始于肱骨内侧髁之前，止于尺骨冠状突内缘。 • 后束起始于内侧髁之下，止于鹰嘴内侧缘。 • 斜束并不参与构成肘关节尺侧副韧带复合体。 • 肘关节屈曲60°时，尺侧副韧带前束紧张，屈曲到90°时其长 度和肘关节完全伸直位时基本相同；
肘关节运动学（一）
肘关节运动学（⼀）肘关节是连接上臂和前臂的关节。
其功能是使腕、⼿在空间定位。
肘关节是⼀个复合关节，由肱尺关节、⾻桡关节、桡尺近侧关节三个单关节，共同包在⼀个关节囊内所构成。
肱⾻：肱⾻的内、外上髁分别为前臂的屈肌和伸肌的附着处，故⼜称为屈肌上髁和伸肌上髁。
在上臂的远端的两侧，极易触及。
桡⾻：当伸肘时，桡⾻头恰好位于外上髁的近侧，前臂做旋前和旋后运动时可摸到正在运动的桡⾻头。
尺⾻：尺⾻的鹰嘴为前臂近侧端，若屈肘并将肘部置于桌⾯，则鹰嘴搁于桌⾯上。
沿鹰嘴向远侧可触及尺⾻后缘全长直到尺⾻茎突。
在鹰嘴和肱⾻内上髁之间有⼀沟，沟内可触及条索状尺神经。
肘关节韧带肘关节韧带包括尺侧副韧带、桡侧副韧带、桡⾻环状韧带。
尺侧副韧带前束起于肱⾻内侧髁的下⽅，⽌于尺⾻冠突内侧的⼩结节，略显扇形；后束起于肱⾻内侧髁的内下⽅，⽌于尺⾻鹰嘴内侧的⾻⾯，其纤维呈扇形排列。
桡侧副韧带起于桡⾻外侧髁的外下⽅，其纤维部分⽌于桡⾻环状韧带，部分⽌于尺⾻冠突的外下⽅。
桡⾻环状韧带：肘关节囊的两侧由纤维层增厚形成的桡侧副韧带和尺侧副韧带加固。
关节囊纤维层的环形纤维，在桡⾻头处较发达，形成坚强的桡⾻环状韧带，包绕桡⾻的环状关节⾯，两端分别连于尺⾻的桡切迹前后缘，（或说尺⾻冠突的下⽅）。
肘关节的稳定系统包括结构性稳定系统和动⼒性稳定系统。
结构性稳定系统为肘关节的稳定环，稳定环由4个柱组成内侧柱、外侧柱、前柱和后柱。
内侧柱由内侧副韧带、尺⾻鹰嘴内侧1/2和肱⾻内侧髁组成；外侧柱由桡⾻头、外侧副韧带复合体(包括外侧关节囊)、肱⾻外侧髁组成；前柱由尺⾻冠突、前关节囊和肱⼆头肌组成；后柱由尺⾻鹰嘴、后关节囊和肱三头肌组成。
其中任何⼀柱的损伤都将导致肘关节的不稳定。
动⼒性稳定系统由跨越肘关节的肌群组成，包括前臂屈肌群、伸肌群、旋前圆肌、旋后肌和肱⼆头肌、肱三头肌、肱肌、肱桡肌、肘肌等。
肘关节尺侧副韧带复合体的解剖：肘关节尺侧副韧带复合体是由前束、后束组成。
2013级肘关节运动学
– 桡骨头与桡骨窝、冠状突与冠状窝碰撞 – 关节囊后部张力 – 肱三头肌张力
伸展
• 肘关节平均伸为0° • 过伸：5°左右 • 功能：投掷 推开 抓取
伸展
• 伸肌
– 肱三头肌
伸展
• 伸展力矩
伸展
• 伸展力矩
伸展
• 伸展受限
– 鹰嘴与鹰嘴窝深部的撞击 – 关节前方韧带的张力 – 屈肌产生的抵抗力
– 肘关节伸直位 – 前臂旋后5°
• 功能位
– 肘屈曲90° – 前臂中立位
肘关节稳定性
• 结构性稳定系统
– 内侧柱：内侧副韧带、尺骨鹰嘴内侧1/2和肱骨内侧髁 – 外侧柱：桡骨头、外侧副韧带复合体、肱骨外侧髁 – 前柱：尺骨冠突、前关节囊和肱二头肌 – 后柱：尺骨鹰嘴、后关节囊和肱三头肌
• 动力学稳定系统
韧带
• 内/尺侧副韧带——拮抗外翻
– 前束：全范围内维持关节稳定 – 后束：屈曲时维持稳定 – 横束
韧带
• 外/桡侧副韧带——拮抗内翻
– 加强环状韧带 – 屈曲时维持关节稳定
韧带
• 环状韧带
– 加固上桡尺关节 – 防止桡骨头上脱位
• 前臂骨间膜
– 传递能量 – 保护前臂复合体
运动学特征
• 屈曲 • 伸展 • 旋前 旋后
肘关节运动学
肘关节运动学
• 解剖学基础
– 骨骼与韧带 – 关节 – 肌肉与神经支配
• 运动学特征
肘关节
• 肱尺关节 • 肱桡关节 • 上桡尺关节
• 前臂复合体：上下桡尺关节
肱尺关节
• 肘关节结构稳定的主要因素
肱桡关节
上桡尺关节
下桡尺关节
肘关节
• 提携角：15°±5° ★
伸展
• 肘关节平均伸为0° • 过伸：5°左右 • 功能：投掷 推开 抓取
伸展
• 伸肌
– 肱三头肌
伸展
• 伸展力矩
伸展
• 伸展力矩
伸展
• 伸展受限
– 鹰嘴与鹰嘴窝深部的撞击 – 关节前方韧带的张力 – 屈肌产生的抵抗力
– 肘关节伸直位 – 前臂旋后5°
• 功能位
– 肘屈曲90° – 前臂中立位
肘关节稳定性
• 结构性稳定系统
– 内侧柱：内侧副韧带、尺骨鹰嘴内侧1/2和肱骨内侧髁 – 外侧柱：桡骨头、外侧副韧带复合体、肱骨外侧髁 – 前柱：尺骨冠突、前关节囊和肱二头肌 – 后柱：尺骨鹰嘴、后关节囊和肱三头肌
• 动力学稳定系统
韧带
• 内/尺侧副韧带——拮抗外翻
– 前束：全范围内维持关节稳定 – 后束：屈曲时维持稳定 – 横束
韧带
• 外/桡侧副韧带——拮抗内翻
– 加强环状韧带 – 屈曲时维持关节稳定
韧带
• 环状韧带
– 加固上桡尺关节 – 防止桡骨头上脱位
• 前臂骨间膜
– 传递能量 – 保护前臂复合体
运动学特征
• 屈曲 • 伸展 • 旋前 旋后
肘关节运动学
肘关节运动学
• 解剖学基础
– 骨骼与韧带 – 关节 – 肌肉与神经支配
• 运动学特征
肘关节
• 肱尺关节 • 肱桡关节 • 上桡尺关节
• 前臂复合体：上下桡尺关节
肱尺关节
• 肘关节结构稳定的主要因素
肱桡关节
上桡尺关节
下桡尺关节
肘关节
• 提携角：15°±5° ★
肘关节运动学
▪ 后柱由尺骨鹰嘴、后关节囊和肱三头肌组
成。
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▪ 动力性稳定系统由跨越肘关节的肌群组成，包括前臂屈 肌群、伸肌群、旋前圆肌、旋后肌和肱二头肌、肱三头 肌、肱肌、肱桡肌、肘肌等。
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（1）肘关节尺侧副韧带复合体的解剖及生物力学作用
▪ 肘关节尺侧副韧带复合体 是由前束、后束组成。 ➢ 前束起始于肱骨内侧髁 之前，止于尺骨冠状突 内缘。 ➢ 后束起始于内侧髁之下， 止于鹰嘴内侧缘。 ➢ 斜束并不参与构成肘关 节尺侧副韧带复合体。
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（2）肱桡关节
肱骨小头与桡骨头关节
凹构成，是球窝关节， 可作屈、伸运动。因受 肱尺关节的制约，其外 展、内收运动不能进行。
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（3）桡尺近侧关节
由桡骨环状关节面与尺骨的桡切迹构成，为圆柱 形关节,只能作旋内、旋外运动。
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2．肘关节的运动方向
围绕两个轴的运动
➢ 冠状轴：屈伸运动 ➢ 垂直轴：旋前、旋后
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3．肘部的闭链运动
肘部的闭链运动发生在手固定，肩部作引体向上或俯卧撑动 作时。在引体向上时，屈肘肌以向心和离心收缩使躯干下降。这 两个例子中，肩、肘关节结合来保持多关节肌有较理想的长度张力关系。
虽然胸大肌并不跨越肘关节，在闭链运动中它以内收肩部来 伸肘。在做俯卧撑时很容易看到或触及胸大肌的作用。这种作用 对脊髓损伤造成肱三头肌（C7～C8）麻痹而胸大肌（C5～C7）完 好的病人十分有用，如推轻的物体，关抽屉、关门，这些动作都 是将手放在物体上屈肘，随后胸大肌收缩达到伸肘的目的。
▪ 肱二头肌是前臂非常有力的旋后肌。
▪ 肱二头肌的生理横截面约是旋后肌的三倍。
▪ 在一系列快速有力的从旋前至旋后的活动中， 可扪及肱二头肌的收缩，据此表明其在旋后过 程中的主导作用。
关节运动学,肘
四、运动学特征
（4）前臂旋前与旋后运动 前臂旋转的中立位是“拇指向上”位，即完 全旋前和旋后的中间位置。平均而言，前臂旋前 约为75°，旋后约为85°。一些日常活动所需前 臂旋转的角度仅有约100°，即旋前约50°至旋后 约50°之间，这是前臂旋转的功能弧度。
四、运动学特征
负重与不负重时旋前与旋后的比较： 手撑地 上尺桡关节环状韧带和尺骨的桡切迹围绕固 定的桡骨头；下尺桡关节凸面的尺骨头滚动 和滑动在桡骨的尺骨切迹上（方向相反） 前臂悬空 上尺桡关节桡骨在环状韧带形成的圈内围绕 尺骨的桡骨切迹旋转；下尺桡关节桡骨的凹 面尺骨切迹在凸面的尺骨头上滚动和滑动 （方向一致）
三、肌肉与神经支配
(2)伸肘肌群的功能 主要的伸肘肌是肱三 头肌和肘后肌。 肘肌：肱骨外上髁至 尺骨近端的外侧：虽然小， 但提供肘关节轴向和内外 侧的稳定性。 肱三头肌：在上臂后 面延伸，伸直或伸展该臂。
三、肌肉与神经支配
（3）旋前与旋后肌群的功能 旋前方肌和旋前圆肌是主要的旋前肌肉。 桡侧腕屈肌和掌长肌是次要的旋前肌肉，这两 肌肉起点均附着于肱骨的内上髁；肱桡肌在旋 后位时也具有旋前功能。 旋后肌和肱二头肌是主要的旋后肌肉，附 着于外上髁外侧附近的桡侧伸腕肌群以及拇长 伸肌和示指伸肌具有一定的旋后功能。
一、骨骼与韧带
(2)附属结构 ①三角纤维软骨盘 ，呈三角形，其尖端附着 并终止于尺骨头的凹窝及附近的茎突，关节盘 的外侧附着于桡骨的尺骨切迹的整个边缘。② 前臂骨间膜（interosseous membrane）是从桡 骨斜向至尺骨的腱性纤维组织，使尺、桡骨间 形成一个弹性铰链。在旋前旋后过程中，骨间 膜发挥了重要的作用，它使前臂的两块骨成为 一个整体。
四、运动学特征
（3）上下尺桡关节运动 桡骨和尺骨通过骨间膜和上、下尺桡关节 结合在一起。这些关节位于前臂的两端，使得 前臂能够转到旋前和旋后的位置。前臂旋后时 可使手掌向上或后，旋前时可使手掌向下或旋 前。前臂的旋转轴从桡骨小头延伸到尺骨头， 该轴连接在两端上下桡尺关节之间。旋前和旋 后提供了一种可使手在尺骨和肱骨不必旋转的 情况下“独立”转动的机制。
肘关节运动学
• 1. 肘关节运动范围。 • 2. 肘关节稳定性。
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• 1．肘关节的运动范围 –肱尺关节、肱桡关节和桡 尺近侧关节三个单关节被 包在一个关节囊内，形成 一个关节腔，因而构成了 一个复合关节。无论从结 构上，还是从功能上讲， 肱尺关节都是肘关节的主 导关节。
36
•桡尺联结的运动范围， 在前臂处于中间位时， 一般认为旋前和旋后各 90°，但旋前多数人仅 为80°。
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3. 肱桡肌
• 肱桡肌位于前臂外侧，为长而扁的梭 形肌。起自肱骨外上髁嵴，肌腹往下 移行为腱，止于桡骨茎突。 • 作用：近侧支撑时， • 肱桡肌收缩使 • 肘关节屈。
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• 旋前圆肌位于前臂前面，起自肱骨内 上髁，尺骨冠突，肌束斜向下外，止 于桡骨外侧面中部。 • 作用：近侧支撑时，旋前圆肌收缩使 前臂屈、旋前，如兵乓球运动中的前 臂提拉动作。
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• 瘦弱者由于尺骨的冠突进入 肱骨的冠突窝，而中止肘关 节的进一步屈曲。在整个屈 曲运动弧中，肘关节屈曲 60°～140°，这80°是 人们用上肢完成一般日常生 活和工作所必需的运动范围， 可称为肘关节的功能运动弧。
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–肘关节平均伸为0°，其 伸的运动在尺骨鹰嘴进入 肱骨的鹰嘴窝而中止，其 运动范围正常仅有很小的 差异。肌肉强健者一般不 能过伸，而瘦弱者可能有 5°或5°以上的过伸。
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• 桡骨环状韧带：肘关节囊的两侧由纤 维层增厚形成的桡侧副韧带和尺侧副 韧带加固。关节囊纤维层的环形纤维， 在桡骨头处较发达，形成坚强的桡骨 环状韧带，包绕桡骨的环状关节面， 两端分别连于尺骨的桡切迹前后缘， （或说尺骨冠突的下方）。
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3. 肘关节包含的关节（属复合关节）
• （1）肱尺关节：由肱骨滑车与尺骨滑 车切迹构成，属滑车关节，可绕额状 轴做屈伸运动。 • (2)肱桡关节：由肱骨小头与桡骨头关 节凹构成，是球窝关节，可作屈、伸 和回旋运动（旋前旋后）。 • （3）桡尺近侧关节：由桡骨环状关节 面与尺骨的桡切迹构成，为圆柱形关 节，只能做旋内、旋外运动。
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• 1．肘关节的运动范围 –肱尺关节、肱桡关节和桡 尺近侧关节三个单关节被 包在一个关节囊内，形成 一个关节腔，因而构成了 一个复合关节。无论从结 构上，还是从功能上讲， 肱尺关节都是肘关节的主 导关节。
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•桡尺联结的运动范围， 在前臂处于中间位时， 一般认为旋前和旋后各 90°，但旋前多数人仅 为80°。
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3. 肱桡肌
• 肱桡肌位于前臂外侧，为长而扁的梭 形肌。起自肱骨外上髁嵴，肌腹往下 移行为腱，止于桡骨茎突。 • 作用：近侧支撑时， • 肱桡肌收缩使 • 肘关节屈。
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• 旋前圆肌位于前臂前面，起自肱骨内 上髁，尺骨冠突，肌束斜向下外，止 于桡骨外侧面中部。 • 作用：近侧支撑时，旋前圆肌收缩使 前臂屈、旋前，如兵乓球运动中的前 臂提拉动作。
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• 瘦弱者由于尺骨的冠突进入 肱骨的冠突窝，而中止肘关 节的进一步屈曲。在整个屈 曲运动弧中，肘关节屈曲 60°～140°，这80°是 人们用上肢完成一般日常生 活和工作所必需的运动范围， 可称为肘关节的功能运动弧。
43
–肘关节平均伸为0°，其 伸的运动在尺骨鹰嘴进入 肱骨的鹰嘴窝而中止，其 运动范围正常仅有很小的 差异。肌肉强健者一般不 能过伸，而瘦弱者可能有 5°或5°以上的过伸。
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• 桡骨环状韧带：肘关节囊的两侧由纤 维层增厚形成的桡侧副韧带和尺侧副 韧带加固。关节囊纤维层的环形纤维， 在桡骨头处较发达，形成坚强的桡骨 环状韧带，包绕桡骨的环状关节面， 两端分别连于尺骨的桡切迹前后缘， （或说尺骨冠突的下方）。
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3. 肘关节包含的关节（属复合关节）
• （1）肱尺关节：由肱骨滑车与尺骨滑 车切迹构成，属滑车关节，可绕额状 轴做屈伸运动。 • (2)肱桡关节：由肱骨小头与桡骨头关 节凹构成，是球窝关节，可作屈、伸 和回旋运动（旋前旋后）。 • （3）桡尺近侧关节：由桡骨环状关节 面与尺骨的桡切迹构成，为圆柱形关 节，只能做旋内、旋外运动。
《肘关节运动学》课件
肘关节运动学在 临床中的应用
肘关节疾病的诊断与治疗
肘关节疾病的分类： 包括关节炎、骨折、 脱位等
诊断方法：X光片、 MRI、CT等影像 学检查
治疗方法：药物治 疗、物理治疗、手 术治疗等
康复训练：肘关节 功能锻炼、肌肉力 量训练等
肘关节损伤康复训练
康复目标：恢复肘 关节的正常功能， 减轻疼痛和肿胀
加的运动轨迹、速 度、加速度等参 数与运动类型、 运动强度、运动 频率等因素有关
动态分析应用： 为运动训练、康 复治疗、运动损 伤预防等提供科 学依据和指导。
运动学测试与评估
测试方法：使用运动学测量设备，如运动捕捉系统、测力板等 评估指标：包括关节角度、速度、加速度、力矩等 测试环境：实验室或运动场等 评估结果：分析肘关节在不同运动状态下的运动学参数，为运动训练和康复提供依据
肘关节韧带与关节囊
肘关节韧带：包括内侧副韧带、外侧副韧带、后侧副韧带和前侧副韧带，起到稳定肘 关节的作用
关节囊：包裹肘关节，起到保护肘关节的作用
关节囊内层：富含滑液，起到润滑关节的作用
关节囊外层：富含纤维组织，起到加固关节的作用
肘关节运动学原 理
屈曲与伸展运动
屈曲运动：肘关节向身体内侧弯曲，使前臂与上臂形成小于180度的角度 伸展运动：肘关节向身体外侧伸展，使前臂与上臂形成大于180度的角度 屈曲与伸展运动的生理机制：主要由肱二头肌、肱三头肌、肱桡肌等肌肉控制 屈曲与伸展运动的功能：完成日常生活中的各种动作，如提、举、推、拉等
康复方法：包括物 理治疗、运动疗法、 药物治疗等
康复过程：根据损 伤程度和康复进度 ，制定个性化的康 复计划
注意事项：避免过 度训练，遵循医嘱 ，保持良好的生活 习惯和饮食习惯
运动生物力学整套课件肘关节运动学共43页文档
Hale Waihona Puke 46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特
运动生物力学整套课件肘关节运动学
11、获得的成功越大，就越令人高兴 。野心 是使人 勤奋的 原因， 节制使 人枯萎 。 12、不问收获，只问耕耘。如同种树 ，先有 根茎， 再有枝 叶，尔 后花实 ，好好 劳动， 不要想 太多， 那样只 会使人 胆孝懒 惰，因 为不实 践，甚 至不接 触社会 ，难道 你是野 人。(名 言网) 13、不怕，不悔(虽然只有四个字，但 常看常 新。 14、我在心里默默地为每一个人祝福 。我爱 自己， 我用清 洁与节 制来珍 惜我的 身体， 我用智 慧和知 识充实 我的头 脑。 15、这世上的一切都借希望而完成。 农夫不 会播下 一粒玉 米，如 果他不 曾希望 它长成 种籽； 单身汉 不会娶 妻，如 果他不 曾希望 有小孩 ；商人 或手艺 人不会 工作， 如果他 不曾希 望因此 而有收 益。-- 马钉路 德。
肘关节活动的力学模型
肘关节活动的力学模型
肘关节是人体上臂和前臂相连接的关节，它承担着很重要的生物力学功能。
在进行日常活动或运动时，肘关节需要承受相应的力量和压力。
一个简单的肘关节力学模型可以认为是由肱骨、尺骨和桡骨三个骨头组成。
当人进行手臂的弯曲和伸直动作时，肱骨相对固定，尺骨和桡骨会围绕肱骨旋转。
此时，肘关节也就承受了相关的生物力学作用。
这种作用是由肌肉、骨头和软组织共同完成的。
肘关节的弯曲和伸直主要依靠二头肌和肱三头肌两组肌肉的协同作用。
同时，骨头之间的关节软骨也能够起到减缓摩擦、减轻冲击的作用。
总体来看，肘关节的力学模型可以概括为：肱骨固定，尺骨和桡骨相对旋转，二头肌和肱三头肌协同作用，关节软骨起到缓冲作用。
这一模型有助于我们更好地理解肘关节的实际运作，同时对于肘关节相关的疾病预防和治疗也有很大的参考价值。
第二章 第三节 关节运动学(二、肘)运动学特征
四、运动学特征
（5）前臂骨间膜之间力的传递 骨间膜参与上肢的力量传递，如手 掌撑地，由于负重产生的压力约有80%通 过桡腕部传到前臂而位于腕骨外侧和桡 骨；其余20%的压力通过腕部内侧和尺骨 而位于“尺腕间隙”内。
四、运动学特征
因为骨间膜的纤维走向，部分源自桡 骨远端方向的负荷通过骨间膜传递至尺骨， 这种结构使得一部分途径腕部的压力通过 肱尺关节传递至肘部，从而减少了肱桡关 节所承担的负荷，这样肱桡关节和肱尺关 节就共同分担了传递至肘部的压力负荷， 避免了负荷过度集中肱桡关节而导致的关 节周围软组织和骨性结构的破坏。
四、运动学特征
（3）上下尺桡关节运动 桡骨和尺骨通过骨间膜和上、下尺桡关 节结合在一起。这些关节位于前臂的两端， 使得前臂能够转到旋前和旋后的位置。前臂 旋后时可使手掌向上或后，旋前时可使手掌 向下或旋前。前臂的旋转轴从桡骨小头延伸 到尺骨头，该轴连接在两端上下桡尺关节之 间。旋前和旋后提供了一种可使手在尺骨和 肱骨不必旋转的情况下“独立”转动的机制。
四、运动学特征
（4）前臂旋前与旋后运动 前臂旋转的中立位是“拇指向上”位， 即完全旋前和旋后的中间位置。平均而言， 前臂旋前约为75°，旋后约为85°。一些 日常活动所需前臂旋转的角度仅有约 100°，即旋前约50°至旋后约50°之间， 这是前臂旋转的功能弧度。
四、运动学特征
负重与不负重时旋前与旋后的比较： 手撑地 上尺桡关节环状韧带和尺骨的桡切迹围绕固 定的桡骨头；下尺桡关节凸面的尺骨头滚动 和滑动在桡骨的尺骨切迹上（方向相反） 前臂悬空 上尺桡关节桡骨在环状韧带形成的圈内围绕 尺骨的桡骨切迹旋转；下尺桡关节桡骨的凹 面尺骨切迹在凸面的尺骨头上滚动和滑动 （方向一致）
四、运动学特征
（1）肱尺关节的关节运动 肱尺关节是尺骨的滑车切迹凹面围绕 肱骨滑车的凸面所形成的关节。从矢状面 观察，肱尺关节类似于一个球窝关节。肱 尺关节能够完全、被动地伸展，皮肤、屈 肌、前关节囊和内侧副韧带的前纤维束需 要具有足够的伸展性。
肘关节运动学
二-2尺骨
• 具有粗大的近端。鹰嘴形成尺骨 的一个巨大的近端，构成了肘关 节的一个“点”。背侧面，鹰嘴 粗糙的表面是肱三头肌的附着部 位。在前侧，尺骨的近侧为冠突。
• 尺骨滑车切迹位于鹰嘴尖端与冠 突之间。这个弧形的切迹与具有 相应形状的肱骨滑车联接，形成 了肱尺关节。一个纵嵴在中线将 滑车切迹分开。
• 肱桡关节运动学 • 肘关节主动屈曲时，屈肌力使桡骨头凹与
肱骨小头紧密接触 • 肱桡关节不是肘关节矢状面稳定的主结构 • 提供大约50%的抵抗肘外翻力量
• 屈肘的肌肉 • 肱二头肌、肱肌、肱桡肌、旋前圆肌 • 肱二头肌同时屈曲和旋后 • 肱肌唯一的功能是屈肘 • 肱桡肌收缩引起屈肘和前臂 屈肘80°时最低 • 肘关节发炎、肿胀的“舒适体位” • 长时间处于这种“舒适体位”，可能屈曲
挛缩
关节运动学
• 肘关节功能障碍会明显妨碍日常生活，C5 以上脊髓损伤患者会出现这种情况
• 肘关节伸直障碍的原因
– 骨折后长时间屈曲位固定 – 创伤后异位骨化或骨赘形成 – 肘关节炎症、屈肌痉挛或伸肌瘫痪 – 肘前皮肤瘢痕挛缩
关节感觉神经支配
• 肘关节及其周围结缔组织接受C6-C8脊神经 根的感觉神经支配
神经
• 肌皮神经 • 桡神经 • 正中神经 • 尺神经
肌皮神经
• C5-7神经根组成 • 支配肱二头肌、
喙肱肌和肱肌的 运动
• 支配前臂外侧的 感觉
桡神经
• C5-T1神经根组成，是臂丛后 束的直接延续。
• 支配肱三头肌、肘肌、肱桡 肌、桡侧腕长伸肌、桡侧腕 短伸肌和旋后肌、尺侧腕伸 肌和前臂伸指功能的肌肉。
二-3桡骨
• 在完全旋后位，桡骨与尺骨平行 • 位于尺骨的外侧 • 桡骨的近侧末端很小并组成肘关节相对较小
肘关节运动肌群功能锻炼操作评分
肘关节运动肌群功能锻炼操作评分背景肘关节运动肌群功能锻炼操作评分是为了评估肘关节周围肌肉群的功能锻炼水平而设计的评分表。
通过此评分表，我们可以了解个体在肘关节运动中的肌肉协调性和力量水平，并根据评分结果进行个性化的训练建议和康复计划。
评分项目1. 肱骨肌张力评分：评估肱骨肌群的张力情况，包括肱二头肌和肱三头肌。
2. 肱骨肌力量评分：评估肱骨肌群的力量水平，包括肱二头肌和肱三头肌。
3. 前臂肌肉协调性评分：评估前臂肌群的协调性，在肘关节运动中的配合情况。
4. 肩胛肌力量评分：评估肩胛肌的力量水平，包括斜方肌和菱形肌。
5. 握力评分：评估手部握力，以了解手部肌肉力量状况。
评分标准根据每个评分项目的不同，我们制定了以下的评分标准：1. 肱骨肌张力评分：根据肱骨肌的张力情况进行评分，共分为四个等级：优秀、良好、一般、差。
2. 肱骨肌力量评分：根据肱骨肌的力量水平进行评分，共分为四个等级：优秀、良好、一般、差。
3. 前臂肌肉协调性评分：根据前臂肌群在肘关节运动中的协调性进行评分，共分为三个等级：良好、一般、差。
4. 肩胛肌力量评分：根据肩胛肌的力量水平进行评分，共分为四个等级：优秀、良好、一般、差。
5. 握力评分：根据手部握力进行评分，共分为四个等级：优秀、良好、一般、差。
使用方法1. 对于每个评分项目，根据参与者的实际情况进行评分。
2. 根据评分结果，可以得出个体在肘关节运动肌群功能锻炼方面的优势和不足。
3. 结合评分结果，制定个体的个性化训练建议和康复计划，以提高肘关节运动肌群的功能锻炼水平。
结论肘关节运动肌群功能锻炼操作评分是一种有效的评估工具，可以帮助评估个体在肘关节运动肌群功能锻炼方面的水平，并制定相应的训练建议和康复计划。
使用此评分表，可以提高肘关节运动肌群的协调性和力量水平，进一步提高运动表现和减少受伤风险。
以上是对肘关节运动肌群功能锻炼操作评分的简要介绍，希望对您有所帮助。
医学]肘关节运动学43页PPT
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医学]肘关节运动学
56、极端的法规，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！
60、人民的幸福是至高无个的法。— —西塞 罗
21、要知道对好事的称，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
56、极端的法规，就是极端的不公。 ——西 塞罗 57、法律一旦成为人们的需要，人们 就不再 配享受 自由了 。—— 毕达哥 拉斯 58、法律规定的惩罚不是为了私人的 利益， 而是为 了公共 的利益 ；一部 分靠有 害的强 制，一 部分靠 榜样的 效力。 ——格 老秀斯 59、假如没有法律他们会更快乐的话 ，那么 法律作 为一件 无用之 物自己 就会消 灭。— —洛克
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！
60、人民的幸福是至高无个的法。— —西塞 罗
21、要知道对好事的称，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
运动肘腕关节的肌肉课件-PPT
尺侧腕伸肌 功能：近固定，前臂屈和旋前
远固定，上臂向前臂靠拢 功能：近固定，前臂屈和旋前 近固定，屈肘关节（屈前臂的主要肌肉） 起点：尺骨前面下1/4处 远固定，上臂向前臂靠拢 止点：桡骨前面下1/4处 功能：近固定，屈肘关节，前臂旋前或旋后 远固定，上臂向前臂靠拢 肱三头肌
部位：上臂后面
起点：长头起自肩胛骨盂下结节，外侧头起自肱骨体后面桡神经沟外上方，内侧头起自桡神经沟内下方
远功远远起功功远远功功起部起止 功近远旋肱部起止近远功远旋肱部起止功近远肱起止近肱部固能固固点能能固固能能点位点点能固固后三位点点固固能固后三位点点能固三点点固三位定 ： 定 定 ： ： ： 定 定 ： ： ： ： ： ：： 定 定 肌 头 ： ： 定 定 ： 定 肌 头 ： ： ： ： 定 头 定 头，近，，肱近近，，近近肱上长尺 ，，肌上长尺，，近，肱桡肌上长尺，肌长尺，肌上上固上上骨固固上上固固骨臂头骨 伸上臂头骨伸上固上骨臂头骨伸上头骨伸臂臂定臂臂内定定臂臂定定内后起鹰 肘臂后起鹰肘臂定臂外上后起鹰肘臂起鹰肘后向，向向上，，向向，，上面自嘴 关在面自嘴关在，向上1面自嘴关在自嘴关在面/3前屈前前髁屈屈前前前前髁肩节肘肩节肘前髁肩节肘肩节肘前臂肘臂臂和肘肘臂臂臂臂和胛，关胛，关臂和胛，关胛，关面靠关靠靠尺关关靠靠旋旋尺骨伸节骨伸节屈靠尺骨伸节骨伸节拢节拢拢骨节节拢拢前前骨盂及处盂及处和拢骨后盂及处盂及处，冠，，冠下内伸下内伸旋背下内伸下内伸前突前前突结收结收前面结收结收臂臂臂节肩节肩上节肩节肩旋旋旋，关，关部，关，关前前前外节外节外节外节或或或侧（侧（侧（侧（旋旋旋头长头长头长头长后后后起头起头起头起头自）自）自）自）肱肱肱肱骨骨骨骨体体体体后后后后面面面面桡桡桡桡神神神神经经经经沟沟沟沟外外外外上上上上方方方方，，，，内内内内侧侧侧侧头头头头起起起起自自自自桡桡桡桡神神神神经经经经沟沟沟沟内 内 内 内下下下下方方方方 远远肱部起 止功起止功止近肱部近起功功远功止功 远功部起止近远起肱部起功近远起远止近远 起肱固固三位点点能点点能点固三位点能能固能点能固能位点点固点三位点能固固点固固固点三定 定 头 ： ：： ： ： ： ： ： 定 头 ： ： ： ： 定 ： 定 定 ： 头 ： ： ： 定 定 定 定 定： 头，，肌上长 尺肱桡近桡，肌上尺近近，近桡近 ，近上长尺，肱肌上长尺，，尺，长尺，， 肱肌上上臂头 骨骨骨固骨屈臂屈骨固固上固骨固 上固臂头骨伸上骨臂头伸上骨上头骨伸上 骨臂臂后起 鹰外上定前肘后肘前定定臂定前定 臂定后起鹰肘臂内后起鹰肘臂前臂起鹰肘臂 内向向面自 嘴上1，面关面关面，，向，面， 向，自嘴关在上面自嘴关在向自嘴关在 上/3前前肩 髁前下节节下前前前屈下前 前前肩节肘髁肩节肘下前肩节肘 髁前臂臂胛 和臂（（臂臂臂肘臂 臂臂胛，关和胛，关臂胛，关 和1111面////4444靠靠骨 尺旋屈屈旋屈靠关旋 靠旋骨伸节尺骨伸节靠骨伸节 尺处处处处拢拢盂骨后前前前和拢节前拢前盂及处骨盂及处拢盂及处骨下 背臂臂旋，下内伸冠下内伸下内伸 冠结 面的的前前结收突结收结收突节 上主主臂节肩节肩节肩， 部要要旋，关，关，关外 肌肌前外节外节外节侧 肉肉或侧（侧（侧（头 ））旋头长头长头长起 后起头起头起头自 自）自）自）肱 肱肱肱骨 骨骨骨体 体体体后 后后后面 面面面桡 桡桡桡神 神神神经 经经经沟 沟沟沟外 外外外上 上上上方 方方方， ，，，内 内内内侧 侧侧侧头 头头头起 起起起自 自自自桡 桡桡桡神 神神神经 经经经沟 沟沟沟内内 内 内下 下下下方 方方方
肘关节运动学
▪前束后部在肘关节屈曲30°和 60°时起协同作用，屈曲大于 90°时前束后部作用超过前部。 后束在肘关节屈曲30°和 120°时协同抵抗外翻应力。
18
（2）肘关节桡侧副韧带复合体的解剖及生物力学作用
▪ 桡侧副韧带复合体包括桡 侧副韧带和桡骨环状韧带。
➢ 桡侧副韧带起于肱骨外侧 髁外下方
➢ 桡骨环状韧带起于尺骨冠 突外侧
➢ 桡侧副韧带和环状韧带形 成一宽的联合止点，止于 尺骨冠突外侧，相当于桡 骨头近缘水平。
19
肘关节桡侧副韧带复合体对维持关节外侧的稳定 约起50%的作用。另外，伸肌及伸肌腱膜起协同作 用。尺侧伸腕肌腱膜起于肱骨外侧髁下方，止于
尺骨近端桡骨头 中心线以远5cm 处，在桡侧副韧 带复合体中桡侧 副韧带(包括桡 侧尺副韧带)起 主要作用，桡骨 环状韧带起协同 作用。
21
3．肘部的闭链运动
肘部的闭链运动发生在手固定，肩部作引体向上或俯卧撑动 作时。在引体向上时，屈肘肌以向心和离心收缩使躯干下降。这 两个例子中，肩、肘关节结合来保持多关节肌有较理想的长度张力关系。
虽然胸大肌并不跨越肘关节，在闭链运动中它以内收肩部来 伸肘。在做俯卧撑时很容易看到或触及胸大肌的作用。这种作用 对脊髓损伤造成肱三头肌（C7～C8）麻痹而胸大肌（C5～C7）完 好的病人十分有用，如推轻的物体，关抽屉、关门，这些动作都 是将手放在物体上屈肘，随后胸大肌收缩达到伸肘的目的。
2）被动屈曲时除了 肌肉的紧密接触外， 桡骨头紧贴桡骨窝 及冠突抵住冠突窝， 后关节韧带的张力， 肱三头肌被动产生 张力较为重要。
24
运动形式
四 肘关节动力学
表 肘关节运动与肌肉
参与运动的肌肉
屈肘
伸肘 旋后
旋前
肱二头肌、肱肌、肱桡肌(补)、旋前圆 肌、腕关节屈肌群(除外指深屈肌) 肱三头肌(补)、肘肌、腕伸肌群
18
（2）肘关节桡侧副韧带复合体的解剖及生物力学作用
▪ 桡侧副韧带复合体包括桡 侧副韧带和桡骨环状韧带。
➢ 桡侧副韧带起于肱骨外侧 髁外下方
➢ 桡骨环状韧带起于尺骨冠 突外侧
➢ 桡侧副韧带和环状韧带形 成一宽的联合止点，止于 尺骨冠突外侧，相当于桡 骨头近缘水平。
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肘关节桡侧副韧带复合体对维持关节外侧的稳定 约起50%的作用。另外，伸肌及伸肌腱膜起协同作 用。尺侧伸腕肌腱膜起于肱骨外侧髁下方，止于
尺骨近端桡骨头 中心线以远5cm 处，在桡侧副韧 带复合体中桡侧 副韧带(包括桡 侧尺副韧带)起 主要作用，桡骨 环状韧带起协同 作用。
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3．肘部的闭链运动
肘部的闭链运动发生在手固定，肩部作引体向上或俯卧撑动 作时。在引体向上时，屈肘肌以向心和离心收缩使躯干下降。这 两个例子中，肩、肘关节结合来保持多关节肌有较理想的长度张力关系。
虽然胸大肌并不跨越肘关节，在闭链运动中它以内收肩部来 伸肘。在做俯卧撑时很容易看到或触及胸大肌的作用。这种作用 对脊髓损伤造成肱三头肌（C7～C8）麻痹而胸大肌（C5～C7）完 好的病人十分有用，如推轻的物体，关抽屉、关门，这些动作都 是将手放在物体上屈肘，随后胸大肌收缩达到伸肘的目的。
2）被动屈曲时除了 肌肉的紧密接触外， 桡骨头紧贴桡骨窝 及冠突抵住冠突窝， 后关节韧带的张力， 肱三头肌被动产生 张力较为重要。
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运动形式
四 肘关节动力学
表 肘关节运动与肌肉
参与运动的肌肉
屈肘
伸肘 旋后
旋前
肱二头肌、肱肌、肱桡肌(补)、旋前圆 肌、腕关节屈肌群(除外指深屈肌) 肱三头肌(补)、肘肌、腕伸肌群
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位于肘肌与尺侧 腕伸肌肉之间。
起 于 鹰 嘴 窝 上 缘 ， 止 于 鹰 嘴 。
肱二头肌：止点在桡骨粗隆。由肌皮神经支配。屈肘，旋后。 肱桡肌：起点肱骨外上髁的近端1/3，止于桡骨茎突的底部外侧。由桡神经支配。 屈肘，主要是维持屈肘姿势。伴旋后。 肱肌：肱骨前面下半部分，止点尺骨粗隆和冠突。由肌皮神经支配。屈肘。 旋后肌：起点肱骨外上髁，尺骨的上端，止点桡骨上端前面。桡神经，旋后。
旋前圆肌：起点肱骨内上髁，尺骨头部，止于桡骨中部外侧端；正中神经，旋前。
旋前方肌：位于前臂掌侧，起于尺骨远端，止于桡骨远端，正中神经，旋前。 肘肌：起于肱骨外上髁的后方，止于尺骨鹰嘴的外侧面。桡神经支配，伸肘。 肱三头肌：止于尺骨鹰嘴，桡神经支配，伸肘。
内侧副韧带分为：前部，后部及横部。
观点1：肘关节内侧副韧带前束在肘关节屈曲90度之前，对 于限制肘关节起到稳定作用。在90到120度之间，内侧副韧 带的后束起到稳定作用。 观点2：内侧副韧带的前束屈曲90度时，张力最大。
尺背侧切口 沿着尺骨脊，尺侧腕屈肌与 尺侧腕伸肌间隙
肱骨髁间骨折：肘关节外伤后有剧烈疼痛，压痛广泛，肿胀明显，可伴有皮下 淤血。骨折移位严重者可有肱骨下端横径变宽，重叠移位重者可有上臂短缩畸 形。肘关节呈半伸位，前臂旋前，肘后三角形骨性结构紊乱，可触及骨折块， 骨擦感明显。有时可合并神经、血管损伤，检查时应予以注意。
手肘与前臂
陈黄炜
1,学肌动学，主要是学习解剖？学习 运动学? 2,与其说是肌动学，不如讨论一下关 于肘关节功能障碍的治疗？ 3,了解肘关节骨折手术，解剖位置？
肘关节解剖
四个关节
1，肱尺关节：主屈伸。 2，肱桡关节：主屈伸。
3，上尺桡关节：旋转。
4，下尺桡关节：旋转。
正面观
后侧观
前 侧 关 节 囊
RADIAL HEAD FIXATION - SAFE ZONE
From Hotchkiss R, JAAOS 5:1, 1997
肘关节功能障碍，无外乎屈伸，旋转受限。
除骨性结构异常导致的功能障碍外，主要原 因在于肌肉，关节囊，韧带。
肘关节松动术： 对于关节囊僵硬导致的功能障碍，可以采用肘关节的分 离牵引。其主要是松动肱骨尺关节。
对于肌肉挛缩引起的功能障碍：
肘关节屈伸及前臂旋转的肌肉挛缩，主要降低挛缩 的方法有：降低炎症反应，降低水肿，持续被动牵拉， 拮抗肌肌力训练，肌肉牵张技术。
关于肘关节骨折的常见类型
孟氏骨折： 尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位称孟氏骨折。 孟氏骨折多发生于青壮年及小儿，直接或间接 暴力皆可引起。1914年意大利外科医生 Monteggia最早报道此种类型骨折。
1996年Hotchkiss将肘关节后脱位同时伴有桡骨头 和尺骨冠状突骨折，称为“肘关节恐怖三联征”。
肘关节后外侧Kocher入路用于治疗肘关节恐怖三联征、桡骨头骨 折、肘关节后外侧脱位；顺肘肌的桡侧缘与伸肌总腱、尺侧腕伸 肌之间作切口。顺肘肌的桡侧进入可以达到桡骨小头，注意保护 桡神经。
观点3：内侧副韧带的后束在90度后，张力开始增大，越屈 曲越大。 横部一般无稳定关节的功能，部分学者认为可以切除，或者 术中不进行修补。外侧副Leabharlann 带则分为： 桡侧副韧带及尺侧副韧带。
两者均控制：肘关节内翻。使之维持在外翻位。 维持13±6度。
桡侧副韧带：当旋后时，其张力增加。 尺侧副韧带：旋后或屈肘时，其张力增加。 观点1：屈肘60之后，尺侧副韧带增加越来越大。 尺侧副韧带分为远端跟后端，远端张力增大，后 端则松弛。