泪道冲洗(修)
泪道冲洗修课件
总结
• 适应证 • 泪道冲洗的方法 • 冲洗结果的判断 • 实践
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滴表面麻醉剂于泪点处2次 。
0.2%碘伏消毒患眼2次,待干 。
操作中查对。
遵医嘱抽吸冲洗液,更换泪
➢患者体位舒适,头部固定,向上注视。操作者左手持 无菌棉签拉开下眼睑,暴露下泪点,(泪点狭小者, 应先用泪点扩张器扩大泪点后再冲洗),右手持泪道 冲洗针将针头垂直插入下泪点1~2mm,然后转为水平 方向向鼻侧进入泪小管内3~5mm(如需由上泪点进针 则以无菌棉签拉开上眼睑,暴露上泪点后进针,进针 方法相同),检查是否可达鼻骨,
泪道冲洗
眼耳鼻喉科 郑丹丹
1
介绍
内容—1、适应证 2、泪道的解剖和生理 3、泪道冲洗的方法 4、冲洗结果的判断
泪道解剖
词汇
• 术语词汇 溢泪 流泪
溢泪
流泪
区别要点 泪道引流 反射性泪 系统障碍 液分泌过 多
刺激症状 无
眼充血、 疼痛、怕 光、情绪
溢泪原因 泪点
位置异常、狭小
泪小管、泪囊、 狭窄、阻塞 鼻泪管
麻醉
• 点奥布卡因眼药 水或奥布卡因棉 片
• 泪小点处5分钟
物品准备:表面麻醉剂、5ml注射器、泪道冲洗专用 针头、已消毒的泪点扩张器、0.2%碘伏、无菌棉签、 无菌盘、生理盐水(或根据选择冲洗液)、洛本清手 消剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒、病志本或 处置卡片、纸巾。
操作人员仪表要求:仪表端庄,服装整洁;操作前洗 手,戴口罩。
➢ 操作后查对。 告知患者注意事项
➢整理用物
➢正确记录泪道冲洗结果并签字。
➢洗手、摘口罩。
泪道冲洗的操作方法
泪道冲洗的操作方法泪道冲洗是一种常见的治疗眼睛泪道阻塞的方法,适用于泪液无法排出或泪液排出不畅的患者。
本文将详细介绍泪道冲洗的操作方法,以供参考。
首先,需要明确的是,泪道冲洗是一项专业技术,建议在医生或护士的指导下进行。
在进行泪道冲洗前,需准备好相应的器材和清洁液。
1. 准备工作a. 患者需坐在医生或护士面前,以便医生或护士能够准确操作。
b. 医生或护士需戴上医用手套,确保操作的卫生。
2. 检查泪道状况a. 医生或护士会使用荧光染液或盐水涂抹在患者眼睑上,用专业的检查仪器观察泪液排出情况,确定泪道的状况。
b. 针对泪道的长期阻塞情况,医生可能会在泪道冲洗前先行行一些其他治疗,比如开放性手术或激光治疗等。
3. 进行泪道冲洗a. 医生或护士会使用专用的注射器或冲洗器,配合特定的冲洗液,进行泪道冲洗。
b. 医生或护士会缓慢注入冲洗液入患者泪道,一般从下泪点注入,可以采用一种称为湿巾卧蚕法,将患者下眼睑牵拉并向下翻转,然后将冲洗液用注射器依次注入泪道。
c. 冲洗液一般是生理盐水,相对温和,不会对眼睛和泪道造成伤害。
d. 医生或护士需根据患者的病情和泪道的状况,控制注入的冲洗液的压力和流量。
一般来说,注射器注入冲洗液的压力和流量需适中,不能过大,以免对眼睛和泪道造成不必要的刺激和伤害。
e. 冲洗液通过泪道冲洗后,会带走泪液中的杂质和堵塞物,通畅泪道。
4. 观察疗效和处理后事项a. 冲洗后,医生或护士会询问患者有无不适感,并通过检查泪液排出情况判断疗效。
b. 一般情况下,泪道冲洗是一种较为安全无痛的操作,冲洗后患者可继续正常生活,不需要特殊饮食或休息。
需要注意的是,泪道冲洗不适合所有的眼部问题,而且在一些特殊情况下需要谨慎操作。
如果患者有眼部手术、眼球损伤、结膜炎等情况,可能需要在医生的指导下进行冲洗。
此外,患者在冲洗前一定要向医生或护士详细告知自己的健康状况和病史,以便医生或护士根据患者的情况做出正确的决策。
泪道冲洗注意事项
泪道冲洗注意事项泪道冲洗是一种常见的眼科治疗方法,用于清洗和疏通泪道。
在进行泪道冲洗时,需要特别注意一些事项,以确保操作的安全和有效。
下面是泪道冲洗的注意事项:1. 选择合适的设备和材料:泪道冲洗需要用到冲洗器、导丝、溶液等设备和材料。
在进行泪道冲洗之前,应确保这些设备和材料的质量和清洁度,以防止感染和并发症的发生。
2. 专业医生指导:泪道冲洗需要由经验丰富的医生或护士进行操作,他们需要了解泪道解剖和冲洗技术,以减少操作风险并提高治疗效果。
在进行泪道冲洗之前,应咨询专业医生,听从其指导和建议。
3. 个人卫生:在进行泪道冲洗之前,应洗手并戴上手套,以减少交叉感染的可能性。
同时,也要确保操作环境的清洁和无菌,以防止细菌或其他微生物的侵入和感染。
4. 术前准备:在进行泪道冲洗之前,需要先进行术前准备。
首先,要向患者详细解释操作过程和可能的不适感,以获得其理解和配合。
其次,要询问患者有无过敏史或对某些药物过敏,以避免过敏反应的发生。
最后,还需要检查泪道的状况,如是否有阻塞、狭窄或分泌物等,以确定泪道冲洗的目的和治疗方案。
5. 操作技巧:在进行泪道冲洗时,需要掌握正确的操作技巧。
首先,要正确放置冲洗器,将液体缓慢注入泪道,以避免过高的液压损伤眼结构。
同时,还要注意控制液体的流量和速度,避免溅出或流入其他眼部组织。
最后,要注意患者的反应和病情的变化,及时进行观察和调整。
6. 术后护理:在进行泪道冲洗之后,还需要进行术后护理。
首先,要清除眼部的余液和分泌物,并擦干眼周皮肤,以防止感染和刺激。
其次,要给予患者适当的眼药物和护理指导,并告知注意事项和可能的并发症,如眼部不适、红肿、流泪等。
总之,泪道冲洗是一种常用的眼科治疗方法,但在进行泪道冲洗时,需要特别注意一些事项,如选择合适的设备和材料、专业医生指导、个人卫生、术前准备、操作技巧和术后护理。
只有正确处理这些问题,才能确保泪道冲洗的安全和有效。
泪道冲洗后注意事项
泪道冲洗后注意事项
泪道冲洗(或称为泪道冲洗)是一种常见的医疗过程,用于清洗或疏通泪道。
这是一项相对简单而且常见的操作,但仍然需要遵循一些注意事项,以确保术后的护理和恢复有效进行。
首先,术后在冲洗区域会感到一些不适。
这是正常的,但应该尽量避免触碰和摩擦冲洗区。
请尽量避免揉搓或摩擦眼睛,以防止感染或损伤。
其次,泪道冲洗后需要注意保持冲洗区域的清洁。
每天用干净的温水或医生建议的清洁液轻轻清洁冲洗区。
同时,保持手指和工具干净,并遵循医生的指示进行护理。
接下来,术后的冲洗区可能会有一些渗出物,如泪水、脓液或血液。
这是正常的,并且通常在一两天内会减少或消失。
如果渗出物过多或持续不减,应及时就医进行检查。
此外,术后应避免暴露在强光下或长时间面对电脑等屏幕。
刚进行泪道冲洗后的眼睛可能对光线敏感,所以要尽量避免过度刺激冲洗区域。
另外,术后需要注意眼部卫生。
避免使用化妆品或其他化学品接近冲洗区域,因为它们可能引起刺激或感染。
同样避免游泳或暴露在含氯的水中,以免引起感染。
最后,术后需要定期复诊,并按照医生的建议进行恢复。
医生会告诉你多久需要复查一次,以确保冲洗效果正常,并及时发
现并处理任何问题。
总体而言,泪道冲洗后需要遵循医生的建议和指示,注意术后护理和恢复。
如果术后出现异常情况,如不能忍受的疼痛、持续的渗出物或感染迹象,请立即就医寻求帮助。
只有正确的护理和恢复,才能确保冲洗效果良好,并减少并发症的发生。
泪道冲洗实验报告
1. 了解泪道冲洗实验的基本原理和方法。
2. 掌握泪道冲洗实验的操作步骤和注意事项。
3. 分析泪道冲洗实验结果,判断泪道是否通畅。
二、实验材料1. 实验对象:成年健康志愿者,共10名。
2. 实验仪器:泪道冲洗器、生理盐水、注射器、无菌棉签、酒精棉球、治疗巾等。
3. 实验药品:表面麻醉剂。
三、实验方法1. 实验对象取坐位或卧位,头部正位固定不动,眼睛向上注视。
2. 医护人员将治疗巾铺于受检者肩颈部及颌下,避免衣物污染。
3. 医护人员用无菌棉签蘸取酒精棉球,清洁受检者泪点部。
4. 医护人员将表面麻醉剂滴入受检者泪点部,等待1~3分钟。
5. 医护人员用泪道冲洗器连接注射器,抽取适量生理盐水。
6. 医护人员将泪道冲洗器插入受检者泪点部,缓慢推进至泪小管。
7. 医护人员缓慢推动注射器,观察生理盐水流向。
8. 根据生理盐水流向,判断泪道是否通畅。
四、实验结果1. 泪道通畅组:生理盐水顺利进入鼻腔或咽部,无阻力,无逆流。
2. 泪小管阻塞组:生理盐水从注入原路反流,无阻力。
3. 泪总管或鼻泪管阻塞组:生理盐水自下泪小点注入后由上泪小点反流,或自上泪小点注入后由下泪小点反流。
4. 鼻泪管狭窄组:生理盐水有阻力,部分自泪小点反流,部分流入鼻腔。
5. 鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎组:生理盐水反流的同时伴有黏液脓性分泌物。
1. 泪道通畅组:生理盐水顺利进入鼻腔或咽部,说明泪道通畅,无阻塞。
2. 泪小管阻塞组:生理盐水从注入原路反流,说明泪小管阻塞,需进一步治疗。
3. 泪总管或鼻泪管阻塞组:生理盐水自泪小点反流,说明泪总管或鼻泪管阻塞,需进一步治疗。
4. 鼻泪管狭窄组:生理盐水有阻力,说明鼻泪管狭窄,需进一步治疗。
5. 鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎组:生理盐水反流伴有黏液脓性分泌物,说明鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎,需进行泪道冲洗治疗。
六、实验结论通过泪道冲洗实验,可以判断泪道是否通畅,以及泪道阻塞的部位和原因。
实验结果对泪道疾病的诊断和治疗具有重要意义。
最新泪道冲洗操作方法
最新泪道冲洗操作方法
最新的泪道冲洗操作方法如下:
1. 准备好所需的器械和药品:泪道冲洗器、生理盐水或者是医生开具的特殊溶液。
2. 清洁双手,并戴上一次性手套。
3. 针对泪道冲洗的一只眼睛进行操作,倾斜患者的头部向后,使得眼睛朝上。
4. 用一只手轻轻地拉住下眼睑,以便暴露出泪囊和泪道的入口。
5. 取出泪道冲洗器,填充好溶液。
6. 把冲洗器的末端小孔对准泪道的入口,并轻轻地注入溶液。
7. 在注入溶液的同时,另一只手可以轻轻地按压鼻腔,以防止溶液倒流进鼻腔。
8. 保持注入溶液的温度适宜,避免刺激患者眼睛。
9. 冲洗的过程中需要防止眼睛紧闭,可以要求患者眨眼。
10. 冲洗结束后,用无菌棉球轻轻地擦拭眼睛周围的溢出溶液。
11. 针对另一只眼睛需要进行冲洗的情况,应重复上述步骤。
请注意,以上步骤仅为泪道冲洗的基本操作方法,如果您或他人需要进行泪道冲洗,请咨询专业医生或护士的建议,并按照其指导进行操作。
泪道冲洗操作方法
泪道冲洗操作方法泪道冲洗是一种常见的治疗泪道阻塞的方法,也被称为泪道冲洗灌注术。
下面我将详细介绍泪道冲洗的操作方法。
1. 准备工作首先,在进行泪道冲洗前,需要准备一些必要的工具和设备。
这包括冲洗器、生理盐水或者温开水、纱布等清洁物品。
同时,需要确保操作的环境干净整洁,以减少感染的风险。
2. 患者准备让患者坐或仰卧在操作台上,头稍微向后仰。
在冲洗前对患者进行适当的局部麻醉,如滴眼麻醉眼药水。
3. 清洁患者眼部用生理盐水或温开水湿润纱布,然后轻轻擦拭患者眼部,以确保眼部清洁。
4. 发现泪道孔用眼科开放器,轻轻翘起眼睑,以帮助定位泪道孔。
5. 清洗外部泪道将冲洗器的一端放置于患者泪道孔处。
然后,将生理盐水或温开水缓慢注入冲洗器,使之从泪道孔中进入泪道。
同时,用另一只手指轻轻按压患者的鼻翼,以防止液体从鼻孔中逆流出来。
冲洗时应坚持温和、有耐心,避免过度用力。
6. 清洗内部泪道当外部泪道清洗完毕后,可以进行内部泪道的清洗。
将冲洗器放置在内眦角处,然后缓慢注入生理盐水或温开水,并用手指压迫鼻侧眶角,以帮助排出阻塞的泪液。
注意,内部泪道冲洗时要特别小心,避免给患者造成不适。
7. 观察排液在冲洗过程中,观察排液的情况。
如果患者有排液感觉或有异物排出,可以说明冲洗是有效的。
如果患者仍然感觉阻塞,可根据具体情况再次进行冲洗。
8. 清洗完毕在泪道冲洗完毕后,用纱布轻轻擦拭患者眼部,确保眼部清洁。
然后告知患者需要注意的事项,如避免揉眼、避免暴露于污染环境等。
总结:泪道冲洗是一种有效的治疗泪道阻塞的方法,可通过清洗外部和内部泪道来帮助排出阻塞的泪液。
在进行泪道冲洗时,需要准备好必要的工具和设备,并确保环境卫生。
操作时需要温和、耐心,避免过度用力。
冲洗过程中需观察排液情况,根据需要可再次冲洗。
冲洗完毕后,患者眼部应保持清洁,并告知患者注意事项。
需要注意的是,泪道冲洗应由专业医务人员进行,并根据患者具体情况做出判断和操作。
本文仅供参考,具体操作请咨询医生。
眼科操作护理技术泪道冲洗及探通法
眼科操作护理技术泪道冲洗及探通法一.泪道冲洗法【目的及适应证】1.通过冲洗了解泪道畅通情况,判断有无炎症、狭窄、阻塞及阻塞部位,以协助诊断。
2.泪囊炎患者借以清洗脓液及注入药物。
3.内眼手术前常规冲洗。
4.泪道手术前后常规冲洗。
【物品准备】治疗盘、泪道冲洗针头、泪点扩大器(必要时用)、受水器、5m1注射器、弯盘、表面麻醉剂、生理盐水、抗生素眼药水、笔、记录单。
【操作方法】1.操作者衣帽整齐,洗手,戴口罩。
2.查对医嘱核对并确认患者床号、姓名、眼别、腕带。
执行患者告知制度,向患者及家属解释操作目的、配合方法。
3.患者取坐位或仰卧位,然后将浸润表面麻醉剂的棉签,置于上、下泪点之间,嘱患者闭眼5-7min o4.再次查对。
5.嘱患者自持受水器紧贴冲洗侧面颊部,操作者左手拇指轻拉下睑,充分暴露下泪小点,嘱患者向上看,右手持抽好无菌药液的泪道冲洗针,垂直插入下泪小点1~1.5mm,再自水平方向转向鼻侧沿泪小管进入5〜6mm,触达骨壁后稍退1〜2rnm,左手固定针头,右手缓推冲洗液,取坐位的患者嘱其头稍向前倾,观察冲洗液是否从鼻孔或咽部流出,根据流出液多少、推注冲洗液有无阻力判断通畅情况。
6.冲洗完毕,点抗生素眼水。
7.再次查对。
8.协助患者取舒适卧位,说明冲洗后可能出现的情况及注意事项。
9.整理用物,分类处理,洗手。
10.记录冲洗结果。
若泪道通畅时,药液自鼻孔流出或经后鼻孔入咽部;若药液自原泪点溢出,表明该泪小管阻塞;再自上泪点进行冲洗,记录为上、下泪小点冲洗均原返或下泪点冲洗原返,上泪点冲洗通畅;若只有少量药液流入咽部,大部分药液自上或下泪点溢出,表明泪道狭窄;若针从下泪点进入而上泪点有药液溢出,表明鼻泪管阻塞;若针头达不到骨壁且有逆流,表明泪总管阻塞。
二.泪道探通法【目的及适应证】扩张因炎症所致的鼻泪管狭窄和阻塞。
帮助诊断泪道阻塞的部位。
3.常用于新生儿泪囊炎。
【物品准备】治疗盘、泪道冲洗针头、各型号探针、泪点扩大器(必要时用)、、受水器、棉签、5m1注射器、弯盘、表面麻醉剂、.生理盐水、庆大霉素注射液(8万u)、1%麻黄素(必要时用)、笔、记录单。
【术前评估】泪道冲洗
【术前评估】泪道冲洗
操作步骤
1.病人取坐位或卧位,面对操作者。
2.结膜囊内滴入表面麻醉剂(如盐酸奥布卡因滴眼液)(图2-1-1)。
3.建议尽量经上泪点将冲洗针头插入,也可以经下泪点插入。
4.将泪道冲洗针头垂直插入下泪小管(图2-1-2),垂直部深约1.5~2.0mm,然后转动90°,使针尖朝向鼻侧,即针头的长轴平行于睑缘(图2-1-3)。
针尖沿泪小管缓慢前进,如无阻力可推进5~6mm,进针时注意深度以免损伤黏膜,均匀用力向管内推注液体(生理盐水)。
冲洗时如阻力较大,或有逆流从另一泪小管流出,表示泪道阻塞。
泪道的不同部位阻塞,液体逆流的方向也不同。
结果分析:
1.上冲或下冲原路返流,提示上或下泪小管阻塞。
2.上冲下返,提示泪总管或鼻泪管阻塞。
3.上冲或下冲通而不畅,有上冲下返时,提示泪总管或鼻泪管狭窄;有原路返流时,提示上或下泪小管狭窄。
4.上冲下返伴分泌物溢出,提示慢性泪囊炎。
5.冲洗时,分泌物溢出的多少,一定程度上反映泪囊的大小。
(来源:内镜泪道手术彩色图谱)。
泪道冲洗(修) ppt课件
整理用物
正确记录泪道冲洗结果并签字。
洗手、摘口罩。
术毕点 抗生素 眼水
泪点狭小者,先用泪点扩张器 扩大后再冲洗。
操作轻柔、准确,切忌损伤角 膜、结膜、泪点和泪小管。进 针遇到阻力时不可暴力推进, 以防损伤泪道或形成假道。
如出现假道,不应隐瞒,与患 者及家属做好沟通解释工作, 并及时与医生取得联系,给予 应用抗生素眼药水,定期复诊。
滴表面麻醉剂于泪点处2次。
0.2%碘伏消毒患眼2次,待干。
操作中查对。
遵医嘱抽吸冲洗液,更换泪 道冲洗专用针头,排气。
患者体位舒适,头部固定, 向上注视。操作者左手持无 菌棉签拉开下眼睑,暴露下 泪点,(泪点狭小者,应先 用泪点扩张器扩大泪点后再 冲洗),右手持泪道冲洗针 将针头垂直插入下泪点 1~2mm,然后转为水平方向 向鼻侧进入泪小管内3~5mm (如需由上泪点进针则以无 菌棉签拉开上眼睑,暴露上 泪点后进针,进针方法相 同),检查是否可达鼻骨,
适应证
泪道冲洗的方法
总结
冲洗结果的判断 实践
鼻腔阻塞
感冒鼻粘膜充血、鼻腔 炎症或占位性病变
排泪吸引功能 老年人下睑松弛、面神
不良
经麻痹
泪道阻塞
泪道 冲洗 的适 应证
检查泪道是否通畅或者外伤导 致泪道损伤检查
内眼手术前常规检查 泪道手术前、后的常规冲洗 治疗慢性泪囊炎
泪道 冲洗 操作 步骤
裂隙灯检查
准备
1、奥布卡因药眼水、无菌棉签 2、生理盐水、抗生素溶液 (NS100ML+庆大霉素8万u) 3、泪小点扩张器 4、5ml注射器、泪道冲洗针 5、抗生素眼药水
扩张 泪小 点
泪道冲洗问题及措施
泪道冲洗问题及措施介绍泪道冲洗是一种用来清洗泪道的临床操作,常用于治疗泪溢、干眼症等眼部疾病。
然而,在实际操作中,我们也会遇到一些问题,如泪道冲洗的不适感、操作技巧不当等。
本文将从各个方面探讨泪道冲洗的问题及相应的措施。
泪道冲洗的问题及措施不适感问题问题表现泪道冲洗过程中,患者常常会表现出不适感,如眼部疼痛、烧灼感等。
措施1.做好术前交流:在进行泪道冲洗之前,医生需要与患者充分沟通,告知操作过程和可能的不适感,以消除患者的顾虑和担忧。
2.麻醉眼药水:在进行泪道冲洗时,可以使用麻醉眼药水麻醉患者的眼部,减轻患者的疼痛感。
3.缩短操作时间:尽量缩短泪道冲洗的操作时间,减少患者的不适感。
技巧操作问题问题表现泪道冲洗是一项技术性较强的操作,如果操作不当,可能会出现一系列问题,如冲洗失败、伤害患者眼部等。
措施1.提高操作技巧:医生在进行泪道冲洗之前,应接受专业培训并掌握正确的操作技巧,以确保操作的安全和准确。
2.寻找合适的冲洗器械:不同患者的泪道情况可能存在差异,医生需要针对不同情况选择合适的冲洗器械,以提高冲洗效果。
3.根据病情调整冲洗力度:有些患者的泪道可能较为狭窄或堵塞,医生需要根据患者的具体情况,调整冲洗的力度,以达到较好的冲洗效果。
感染风险问题问题表现泪道冲洗操作涉及到眼部接触,如果操作不规范,可能会导致感染风险的增加。
措施1.保持操作环境的清洁:医生在进行泪道冲洗之前,需要确保操作环境的清洁,如消毒操作台、更换干净的巾布等。
2.规范操作流程:医生需要遵循规范的操作流程,保证操作的规范和标准化,减少感染的风险。
3.患者术前消毒:在进行泪道冲洗之前,医生应引导患者对眼部进行消毒,减少眼部感染的风险。
结论泪道冲洗是一项常用于治疗眼部疾病的操作,然而在实际操作中可能出现一些问题,如不适感、技巧操作问题和感染风险问题。
针对这些问题,我们可以通过做好术前交流、使用麻醉眼药水、提高操作技巧、选择合适的冲洗器械、调整冲洗力度、保持操作环境的清洁、规范操作流程和患者术前消毒等措施进行解决。
泪道冲洗的问题与解决方法
泪道冲洗的问题与解决方法泪道冲洗是一种常见的医疗操作,用于治疗泪道堵塞等问题。
本文将深入探讨泪道冲洗的原因、方法、效果以及可能的风险,并提供一些解决方法和建议。
一、泪道冲洗的原因泪道冲洗通常是由以下原因引起的:1. 泪道堵塞:泪道是眼泪排出的通道,当泪管或鼻泪管堵塞时,眼泪无法正常排出,导致泪液积聚在眼中,引起眼睛泛红、发痒等不适症状。
2. 泪道感染:泪道感染是泪道冲洗的另一个常见原因。
当泪道受到细菌感染时,可能导致眼睛发炎、分泌物增多等症状。
3. 泪道异物:有时,泪道中可能会有异物(如沙子、灰尘等)进入,导致泪道不畅通,需要进行冲洗清理。
二、泪道冲洗的方法与过程泪道冲洗常用的方法有以下几种:1. 第一种常见的方法是通过采用激光仪器或电动器械进行冲洗。
医生会使用特殊的冲洗液或生理盐水,将其注入泪道,以清除堵塞物或感染。
2. 第二种方法是通过揉按泪道进行冲洗。
患者可以轻轻揉按下泪囊区域,帮助泪液流通,并排出潴留在泪道中的积液或异物。
泪道冲洗的过程可以分为以下几个步骤:步骤一:医生会先检查患者的眼睛和泪道,确定是否需要冲洗。
步骤二:在冲洗前,医生会给患者点眼药水,以减轻不适感和消毒眼部。
步骤三:对于使用仪器或器械进行冲洗的方法,医生会小心地将冲洗液或生理盐水注入泪道,以清除堵塞物或感染。
步骤四:对于揉按泪道进行冲洗的方法,医生会示范患者正确的揉按方式,并指导患者如何维持眼部卫生和预防感染。
三、泪道冲洗的效果和风险1.效果:泪道冲洗通常可以有效减轻泪道堵塞和感染引起的症状,使眼部舒适度提高,并改善视力。
2.风险:尽管泪道冲洗是安全的医疗操作,但仍存在一些潜在的风险。
可能的风险包括局部不适、感染、出血等。
在进行泪道冲洗前,患者应向医生了解可能的风险。
四、解决方法和建议1. 预防措施:保持良好的眼部卫生,注意避免眼部受到异物刺激。
定期检查眼部健康,如有需要,及时治疗眼部感染等问题。
2. 注意眼部保湿:干燥的眼睛容易导致泪道不畅通。
泪道冲洗操作过程及注意事项
泪道冲洗操作过程及注意事项泪道冲洗是一种常见治疗眼睛疾病的方法,可以有效清除泪道中的病菌、污垢和堵塞,增加泪液排出通畅性。
那么,泪道冲洗的操作过程及注意事项是什么呢?下面,我们一起来了解一下。
泪道冲洗的操作过程:
1.准备冲洗器材,包括注射器、生理盐水或特制冲洗液、消毒棉球等。
2.先用消毒棉球清洁坐位病人的泪囊区域,注意手部清洁卫生。
3.在病人的泪囊内注入适量的生理盐水或特制冲洗液,然后用指腹轻按泪囊,使之内的液体流进鼻腔中。
4.用注射器注入生理盐水或特制冲洗液,根据病情可采用单侧或双侧冲洗。
5.向泪孔轻压,让冲洗液传入泪管,倒流至鼻咽部,进行反复冲洗。
6.清洁泪孔及其周围区域,完成操作。
泪道冲洗的注意事项:
1.在进行泪道冲洗前需要对病人进行必要的检查,例如测量眼压和观察病液性质等,确定确诊和治疗方案。
2.进行泪道冲洗时需要仔细消毒器具和使用无菌的生理盐水或特
制冲洗液。
3.病人在冲洗期间需要保持头部稳定,保证冲洗液正确进入泪管。
4.对儿童或年老体弱病人进行泪道冲洗时,需要特别注意操作技
巧和病人的身体状况。
5.在泪道冲洗过程中,应注意观察病人的反应,注意听病人的呼
吸声及反应情况,如出现呼吸急促、呼吸困难等异常情况,应立即停
止操作。
以上便是关于泪道冲洗操作过程及注意事项的内容,希望大家能
够熟悉这一操作,合理地治疗眼睛疾病,让我们的眼睛更加健康。
清洗泪道实验报告
清洗泪道实验报告清洗泪道是一种常见的临床操作,用于治疗泪道堵塞或感染等疾病。
本实验报告主要介绍了清洗泪道的原理、实验步骤、操作要点以及实验结果分析等内容。
一、原理泪道是眼部的排泄通道,将泪液从眼球引流到鼻腔中。
当泪道堵塞或感染时,会引起不适甚至严重的并发症。
清洗泪道是通过引流液体来清除泪道内的阻塞物,从而恢复泪液的正常排出。
二、实验步骤1. 准备工作:准备好清洗泪道所需的器材,包括泪道冲洗器、生理盐水或其他清洗剂、注射器等。
确保器材的洁净和无菌。
2. 患者准备:让患者取坐或卧位,并让患者保持镇静。
3. 施行清洗:使用泪道冲洗器将生理盐水或其他清洗剂注入患者的泪道中,通过压力和冲击力,将泪道内的阻塞物清除。
清洗的过程需要使用适当的力度和角度,以确保清洗效果。
4. 观察结果:观察清洗液的排出情况,如果清洗液中有脓液或其他异常情况,可能需要进行进一步的处理或治疗。
三、操作要点1. 需要进行严格的无菌操作,以避免引入细菌或其他污染物。
2. 清洗泪道时,需要根据患者的情况调整力度和角度,以避免对患者造成不适或伤害。
3. 清洗液的选择应根据患者的病情和医生的建议来确定,一般情况下可以选择生理盐水或其他温和的清洗剂。
4. 清洗泪道后,需要观察患者的反应和清洗液的排出情况,及时处理异常情况。
四、实验结果分析清洗泪道的效果可以通过观察清洗液的排出情况来判断。
如果清洗液能够顺利排出,并且没有异常的颜色或异味,说明清洗泪道的效果较好。
如果清洗液中有脓液或其他异常情况,可能需要进行进一步的处理或治疗。
在实验过程中还需要注意患者的反应,如果患者出现明显的疼痛、流泪或其他不适症状,可能需要及时停止清洗泪道,并考虑调整操作方式或采取其他治疗措施。
实验结果的分析需要结合患者的实际情况和临床观察来进行。
总结:清洗泪道是一种常见且有效的治疗泪道堵塞或感染的方法,通过清除泪道内的阻塞物,可以恢复泪液的正常排出。
在进行清洗泪道实验时,需要严格操作,注意无菌操作和患者的反应,以确保实验的安全和有效性。
泪道冲洗术护理流程
泪道冲洗术护理流程
一、目的
1、用于检查泪道是否通畅。
2、用于泪道注射抗生素治疗慢性泪囊炎。
3、内眼或泪道手术前常规准备。
二、用物准备
消毒弯针头、一次性 5 毫升注射器,泪点扩张器、生理盐水、消毒棉签、1%的丁卡因、抗生素眼药水。
三、操作方法及程序
1、患者取坐位或卧位,用手指或棉签挤出泪囊内的积液、脓
液。
2、以棉签浸 1%的丁卡因夹于上下泪点间数分钟。
3、取 5ml 注射器内盛生理盐水或抗生素溶液安上弯针头。
4、嘱患者头微向后仰固定不动,向上注视,将上睑向外下方牵拉,暴露下泪点,将冲洗针头垂直插入泪点 l-2 毫米,然后转为水平方向向鼻侧进入泪小管内 3-5 毫米,缓缓注入药液后,仔细观察泪点溢液情况,并询问患者咽部是否有水。
5、记录结果。
四、注意事项
1、操作前向患者解释,以取得合作。
2、泪点狭窄冲洗针头不能进入时,可先用泪点扩张器扩张泪
点。
3、操作者要细心,避免损伤泪道或形成假道。
泪道冲洗的方法有哪些
泪道冲洗的方法有哪些
泪道冲洗是泪道检查的一种方法,具体是检查泪道是否有分泌物。
泪道冲洗可以检查外伤导致的泪道阻塞,慢性泪囊炎,眼部其他急性炎症等,进而确定泪道是否畅通,确定阻塞部位等。
泪道冲洗也有存在引起眼部红肿发炎的可能性,因此不是必须,就不要检查。
泪道冲洗有一些不同的方法,以下是一些具体的方法:
对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例,点抗生素眼药水,每
日4~6次,点药之前,挤净分泌物,作泪道冲洗,冲洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1:5000糜蛋白酶,同时应治疗鼻腔疾病.
如鼻泪管仅部分狭窄,可试作泪道探通术或鼻泪管插管术.
泪点和泪小管正常者,可作泪囊鼻腔吻合术.
另外,常见于沙眼泪道外伤鼻炎鼻中隔偏曲,鼻息肉下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道泪液不能排出,长期滞留在泪囊内泪液中的细
菌,如肺炎球菌葡萄球菌等.在此滋生刺激泪囊壁引起泪囊粘膜
慢性炎症产生粘液性或脓性分泌物.反复冲洗有其一定的必要性,因为泪囊炎一定时间后还会导致眼角污物累积导致排泪障碍或
眼干.
在日常生活中,应该注意卫生问题,保持居住环境的整洁,避免一些脏东西进入眼部,少揉眼,注意眼部卫生。
毛巾等物品一定要分开使用。
少到一些不干净的场所,,以免一些烟尘等对眼睛造成刺激。
另外,当进行泪道冲洗时,患者和患者家属一定要主动配合。
泪道冲洗法注意事项
泪道冲洗法注意事项泪道冲洗是一种用来治疗泪道堵塞的非手术方法,通过冲洗泪道将堵塞物清除,恢复泪液的正常排泄。
以下是泪道冲洗法的注意事项:1. 选择合适的医院和医生:泪道冲洗是一项医疗技术,需要专业医生进行操作。
选择有经验和资质的医院和医生进行治疗,以确保治疗效果和安全性。
2. 充分了解治疗过程:在进行泪道冲洗之前,和医生充分沟通,了解治疗的过程、风险和效果。
明确冲洗的原理和泪道堵塞的原因,确保对整个过程有充分的了解和预期。
3. 完善的检查和评估:在进行泪道冲洗之前,医生应该进行必要的检查和评估,包括泪液分泌功能、泪道通畅情况以及可能的并发症风险评估等。
确保在冲洗之前对患者的病情有全面的了解。
4. 注意消毒和无菌操作:泪道冲洗需要使用一次性冲洗器材,医生和技术人员必须做好手部消毒,并进行无菌操作,以减少感染的风险。
5. 麻醉和镇痛:泪道冲洗通常是无痛的,但对于一些患者可能会有一定的不适感。
医生可以使用局部麻醉药物,或者建议患者在冲洗前口服镇痛药物,以减轻不适感。
6. 个体化治疗:泪道冲洗的方法和治疗策略应该根据每个患者的情况进行个体化的调整。
根据泪道堵塞的原因和程度,选择合适的冲洗液和冲洗压力,以避免可能的损伤或并发症。
7. 注意观察并发症:在进行泪道冲洗后,需要注意观察可能的并发症,如感染、炎症或过敏反应等。
如果出现红肿、疼痛、流脓等情况,应及时就医进行处理。
8. 术后护理和复诊:在进行泪道冲洗后,医生会给予患者一些护理指导,如使用抗生素眼药水、热敷、避免揉眼等。
同时,定期复诊以评估治疗效果和随访患者的病情。
9. 关注身体状况:泪道冲洗是治疗泪道堵塞的方法之一,但并不是适用于所有情况。
患者在进行泪道冲洗之前,应该了解自己的身体状况,并告知医生相关的病史和症状,避免不必要的风险。
10. 注意保持良好的眼部卫生:泪道冲洗后,患者应该注意保持眼部的卫生,避免感染和再次堵塞的发生。
定期洗手、勿揉眼、避免使用污染的眼药水等都是维护眼部健康的重要措施。
泪道冲洗的注意事项
泪道冲洗的注意事项泪道冲洗是一种常见的治疗流泪症状的方法。
在进行泪道冲洗之前,有一些注意事项需要了解和遵守。
首先,泪道冲洗是一种医疗技术,应该由专业医务人员进行操作。
在进行泪道冲洗之前,应该找到有经验的医生或眼科技师进行咨询和操作,以确保安全和有效性。
其次,术前应进行详细的检查和评估。
医生需要了解病人的病史、症状的持续时间和严重程度,并进行相应的眼部检查。
这有助于确定是否适合进行泪道冲洗,并排除其他潜在的眼部疾病。
接下来,病人应该充分了解泪道冲洗的目的、操作过程和可能的风险。
医生应向病人详细介绍,包括注射药物的目的和可能引起的不适感。
只有在了解并同意这些信息后,才能进行泪道冲洗。
在进行泪道冲洗之前,应先进行适当的准备工作。
首先,医生应先清洗眼部区域,以确保操作的清洁和卫生。
在注射药物之前,医生还应检查病人的眼部状况,以确定冲洗药物的剂量和浓度。
在进行泪道冲洗过程中,病人应保持配合和放松。
医生会用专用器械将液体注入泪道,然后通过按摩或轻轻按压泪袋,帮助药物进入泪道系统。
在操作过程中,病人可能会感到眼部酸痛或不适,这是正常的反应,但如果出现剧烈疼痛或其他异常症状,应立即告知医生。
术后,病人需要注意眼部卫生和保护。
医生可能会给予适当的护理指导,比如避免揉眼、避免过度用力擦拭眼睛等。
此外,病人还需要及时补充抗生素眼药水、注意饮食调理,以帮助眼部康复。
最后,病人术后需要定期复诊,以检查疗效和进一步调整治疗方案。
医生可能会根据病情和反应调整冲洗的频率和药物配方。
在术后复诊过程中,病人应遵守医生的嘱咐和建议,并告知任何新出现的症状。
总之,泪道冲洗是一种常见的治疗流泪症状的方法,但在进行之前需要注意以上几点。
只有通过合理的准备和操作,才能确保泪道冲洗的安全和有效性。
病人应积极配合医生的治疗和护理,以促进眼部健康和康复。
泪道冲洗操作
6,婴幼儿冲洗时,必须将头部妥善固定,以保安全。
评价(5分)
无假道形成,阻塞部位判断正确。
考核日期考核人
操作
(50分)
1,核对病人姓名,眼别。(5分)
2,评估病人全身一般情况及眼部情况,了解合作程度。
3,向病人解释操作目的,方法,注意事项,取得合作。
4,洗手,戴口罩。(5分)
5,病人取舒适坐位或仰卧位,头向后仰并向患侧倾斜。
6,滴表麻药2次。(5分)
7,左手持棉签将下睑轻轻拉开,嘱病人向上注视。(5分)
注意事项
(30分)
1,泪小点太小者,先用泪点扩张器扩大泪点,再行冲洗。
2,有慢性泪囊炎者,冲洗前应先挤压泪囊部,排出分泌物,再冲洗。(5分)
3,急性泪囊炎,急性泪囊周围炎病人禁止泪道冲洗,挤压泪囊部。(5分)
4,操作中注意倾听病人主诉,操作动作要轻、稳、准、要顺泪小管方向进针,不可强行插入,以免刺破泪小管壁。(5分)
泪道冲洗操作评分标准
姓名得分
目的
(5分)
1.诊断与治疗泪道疾病。
2.泪囊炎病人冲洗 ,达到治疗作用。
3.内眼及泪道手术前常规准备,以清洁泪道,排除泪囊炎。
扣分及扣分原因
准备
(10分)
5ML注射器,冲洗针头,泪小点扩张器,消毒棉签或棉球,受水器,表麻药,抗生素滴眼液,冲洗液(常用生理盐水,治疗用可选用抗生素溶液)。
8,左手持已吸有冲洗液的注射器,将针尖垂直插入泪小点1~2MM,再转水平方向,向鼻侧沿下泪小管推进5~6MM,或插入至骨壁再稍后退。(5分)
9,将下睑朝颞侧方向拉紧,然后将冲洗液缓慢注入泪道
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洗手、摘口罩。
术毕点 抗生素 眼水
泪点狭小者,先用泪点扩张器 扩大后再冲洗。 操作轻柔、准确,切忌损伤角 膜、结膜、泪点和泪小管。进 针遇到阻力时不可暴力推进, 以防损伤泪道或形成假道。 如出现假道,不应隐瞒,与患 者及家属做好沟通解释工作, 并及时与医生取得联系,给予 应用抗生素眼药水,定期复诊。 急性炎症和泪囊有大量分泌物 时不宜进行泪道冲洗,及时与 医生取得联系。
词汇: 右、左
左下→鼻咽 前鼻孔或 鼻泪管通畅 咽部 左下→左上 无脓 鼻泪管阻塞
化脓性泪囊 炎 针头未能 泪总管阻塞 触及骨壁 左下→左上 少—鼻咽 鼻泪管狭窄 鼻咽 大—上泪 点 左下→左下 原泪点返 泪小管阻塞 流 有脓
上、下
鼻咽
→
适应证
泪道冲洗的方法 冲洗结果的判断 实践
泪 道 冲 洗
SVAHA
内容—1、适应证 2、泪道的解剖和生理 3、泪道冲洗的方法 4、冲洗结果的判断
介绍
泪道 解剖
术语词汇 溢泪 流泪
溢泪 流泪
词汇
区别要点 泪道引流 反射性泪 系统障碍 液分泌过 多 刺激症状 无 眼充血、 疼痛、怕 光、情绪
泪点
位置异常、狭小
泪小管、泪囊、 狭窄、阻塞 鼻泪管
扩张 泪小 点
冲洗 泪道
并将冲洗液注入泪道,同
时询问患者有无液体流入 鼻腔或咽部,如有液体流 入咽部可咽下;观察上下 泪点处有无液体或分泌物 返流及其量和性质,推注 时有无阻力,从而判断泪 道是否通畅。
冲洗完毕退出针头,用纸巾擦 干流出的液体及分泌物。 冲洗完毕退出针头,用纸巾擦 干流出的液体及分泌物。 操作后查对。 告知患者注意事 项 整理用物 正确记录泪道冲洗结果并签字。
点奥布卡因眼 药水或奥布卡 因棉片 泪小点处5分钟
麻醉
物品准备:表面麻醉剂、5ml
注射器、泪道冲洗专用针头、 已消毒的泪点扩张器、0.2% 碘伏、无菌棉签、无菌盘、 生理盐水(或根据选择冲洗 液)、洛本清手消剂、医用 垃圾桶、生活垃圾桶、锐器 盒、病志本或处置卡片、纸 巾。 操作人员仪表要求:仪表端 庄,服装整洁;操作前洗手, 戴口罩。
溢泪 原因
鼻腔阻塞
感冒鼻粘膜充血、鼻腔 炎症或占位性病变 老年人下泪道 冲洗 的适 应证
检查泪道是否通畅或者外伤导 致泪道损伤检查 内眼手术前常规检查 泪道手术前、后的常规冲洗 治疗慢性泪囊炎
泪道 冲洗 操作 步骤
裂隙灯检查 准备 1、奥布卡因药眼水、无菌棉签 2、生理盐水、抗生素溶液 (NS100ML+庆大霉素8万u) 3、泪小点扩张器 4、5ml注射器、泪道冲洗针 5、抗生素眼药水
操作前查对:查看医嘱或
处置卡片,核对患者姓名、 眼别,选择冲洗液。 反向核对。 评估:了解患者病情、全 身状况、眼部情况及配合 程度。
操作前告知:告知患者泪道
冲洗的目的、方法,以取得 其配合。 患者体位:坐位/仰卧位。 操作者先用无菌棉签擦除眼 部分泌物,必要时挤压泪囊 区,排除泪囊内积液、脓液。 滴表面麻醉剂于泪点处2次。 0.2%碘伏消毒患眼2次,待干。 操作中查对。 遵医嘱抽吸冲洗液,更换泪 道冲洗专用针头,排气。
总结
患者体位舒适,头部固定,
向上注视。操作者左手持无 菌棉签拉开下眼睑,暴露下 泪点,(泪点狭小者,应先 用泪点扩张器扩大泪点后再 冲洗),右手持泪道冲洗针 将针头垂直插入下泪点 1~2mm,然后转为水平方向 向鼻侧进入泪小管内3~5mm (如需由上泪点进针则以无 菌棉签拉开上眼睑,暴露上 泪点后进针,进针方法相 同),检查是否可达鼻骨,