护理诊断思维方法共85页文档
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护理诊断的思维方法ppt课件
个或若干个护理诊断 第4级为护理诊断
.
11
三、护理诊断的构成
类型
现存性护理诊断 危险性护理诊断 健康促进护理诊断 综合征
类型不同，构成亦不同
.
对健康问题或生命过程的反应 所作的临床判断。一般应具有诊断依 据。
构成：名称、定义、诊断依据及相关 因素四部分。
健康问题 生命过程
反应的 临床判断
一、护理诊断与医疗诊断的区别
.
9
二、护理诊断分类法
人类反应型态分类 功能性健康型态分类 多轴系健康型态分类：NANDA护理诊断分
类Ⅱ
.
10
NANDA护理诊断分类Ⅱ（4级结构）
第1级为领域，相当于原来的型态，共有13 个
第2级为类别，每一范畴含2个及以上的类别 第3级为诊断性概念，每个诊断性概念包含1
心理方面的反应
2、危险性护理诊断
概念：是对一些易感的个体、家庭或 社区对健康状况或生命过程可能出现 的反应所作出的临床判断。
构成：名称、定义、危险因素三部分。
危险因素：是一些能加强个体、家庭 或社区的易感性以致不健康的环境因 素和生理、心理、遗传或化学因素。
.
20
2、危险性护理诊断
.
21
例1
.
23
4、综合症
概念：是一组特定的、且同时发生的、 最好采用相似措施进行干预的现存的 或有危险的护理诊断
构成：仅包含名称。
.
24
四、护理诊断的陈述方式
三部分陈述：多用于现存问题的护 理诊断。
两部分陈述：常用于危险性护理诊 断和可能的护理诊断。
一部分陈述：健康促进护理诊断、 综合症
.
25
护理诊断的思维方法
.
11
三、护理诊断的构成
类型
现存性护理诊断 危险性护理诊断 健康促进护理诊断 综合征
类型不同，构成亦不同
.
对健康问题或生命过程的反应 所作的临床判断。一般应具有诊断依 据。
构成：名称、定义、诊断依据及相关 因素四部分。
健康问题 生命过程
反应的 临床判断
一、护理诊断与医疗诊断的区别
.
9
二、护理诊断分类法
人类反应型态分类 功能性健康型态分类 多轴系健康型态分类：NANDA护理诊断分
类Ⅱ
.
10
NANDA护理诊断分类Ⅱ（4级结构）
第1级为领域，相当于原来的型态，共有13 个
第2级为类别，每一范畴含2个及以上的类别 第3级为诊断性概念，每个诊断性概念包含1
心理方面的反应
2、危险性护理诊断
概念：是对一些易感的个体、家庭或 社区对健康状况或生命过程可能出现 的反应所作出的临床判断。
构成：名称、定义、危险因素三部分。
危险因素：是一些能加强个体、家庭 或社区的易感性以致不健康的环境因 素和生理、心理、遗传或化学因素。
.
20
2、危险性护理诊断
.
21
例1
.
23
4、综合症
概念：是一组特定的、且同时发生的、 最好采用相似措施进行干预的现存的 或有危险的护理诊断
构成：仅包含名称。
.
24
四、护理诊断的陈述方式
三部分陈述：多用于现存问题的护 理诊断。
两部分陈述：常用于危险性护理诊 断和可能的护理诊断。
一部分陈述：健康促进护理诊断、 综合症
.
25
护理诊断的思维方法
护理诊断的思维方法学习教案
NANDA护理诊断分类Ⅱ（4级结构）
第1级为领域，相当于原来的型态，共有13 个
第2级为类别，每一范畴含2个及以上的类别 第3级为诊断性概念，每个诊断性概念包含1
个或若干个护理诊断 第4级为护理诊断
第10页/共89页
第十一页，编辑于星期二：四点 五十二分。
三、护理诊断的构成
类型
现存性护理诊断
并授权在护理实践中使用 NANDA每2年召开一次会议，对原有的护
理诊断进行修订，同时发展新的护理诊断 《 NANDA-I护理诊断手册2012～2014》中
共收录了216个护理诊断
第4页/共89页
第五页，编辑于星期二：四点 五十二分。
护理诊断的发展简介
NANDA
北美护理诊断协会 North American Nursing Diagnosis
第24页/共89页
第二十五页，编辑于星期二：四点 五十二分。
1、三部分陈述法(PSE公式）
第25页/共89页
第二十六页，编辑于星期二：四点 五十二分。
1、三部分陈述法(PSE公式）
用三段式陈述，即PES或PSE 表述方法:
诊断名称：症状体征：与……有关
举例: 语言沟通障碍: 不能说话: 与气管插管有
第40页/共89页
第四十一页，编辑于星期二：四点 五十二分。
诊断依据
主要依据：活动后出现心慌气短。
次要依据：虚弱疲乏，活动后出现异常心电图改变。
第41页/共89页
第四十二页，编辑于星期二：四点 五十二分。
相关因素
病理生理因素：各种心肺疾病、贫血等
治疗因素：放化疗、手术等。
情境因素：情绪、辅助行走器具等。 成熟因素：老年人肌肉力弱。
护理诊断与思维
心血管疾病
心律失常
与心肌缺血、心肌梗死、心脏瓣 膜病变有关。
组织灌注无效
与心功能不全、血压过低、血管病 变有关。
活动无耐力
与心功能减退、体力不支、贫血有 关。
胃肠道疾病
营养失调
与食欲减退、消化不良、吸收障 碍有关。
腹泻
与肠道感染、炎症性肠病、肠易 激综合征有关。
便秘
与饮食不当、运动不足、药物副 作用有关。
个性化护理
通过人工智能技术，可以根据患者的个人特点和需求，提供个性化 的护理方案。
提高护理人员的专业素养和国际化水平
01
专业知识的更新
随着医学的快速发展，护理知识也在不断更新，护理人员需要持续学习
以保持专业素养。
02
跨文化交流能力
随着国际化程度的提高，护理人员需要具备跨文化交流的能力，以便更
好地与患者和同事沟，这可能会使患者在进行日常活动时感到困难。肌肉无 力的原因可能是由于缺乏运动或营养不良。
护理诊断实例分析 高血压患者的护理诊断
3. 心理与社会问题
焦虑和担忧：高血压患者可能会对自己的健康状况感到担忧和焦虑，这 可能会影响他们的情绪和睡眠质量。他们可能会担心并发症的发生，对
03
CATALOGUE
护理诊断思维方法
病史采集
详细询问病史
01
了解患者的起病方式、发病时间、主要症状、伴随症状、既往
病史等，以便对患者的病情进行全面了解。
关注患者的主观感受
02
了解患者的疼痛、发热、疲劳等不适症状，以及其影响程度和
持续时间。
了解家族史和既往史
03
了解患者家族成员的健康状况和既往病史，以判断是否具有遗
护理诊断与思维
第八章护理诊断与思维
住院后:主要压力源为烧伤后所带来的身心不适, 及处於陌生环境失去应有的控制,个案曾说:“刚醒来 时,还以为自己死了,因全身不能动也不能说话,连自 己在哪里都不知道.”个案因烧伤所带来了生命威胁及 环境改变。
护理诊断分析案例
11.价值及信仰之型态
住院前:个案并无宗教信仰,认为人定胜天,做事靠 自己重要,是个很独立的人,不论是做决定或选择均会 照自己的信念去遵从执行.
2002年第15次年会讨论通过167个护理诊断，其 中新增12个，修订3个。
护理诊断的内涵
护理诊断(nursing diagnosis)：是关于个人、家庭
或社区现存或潜在的健康问题或生命过程的反应的
一种临床判断。
个人
现存的 健康问题
对 家庭
的反应的临床判断
潜在的 生命过程
社区
护理诊断的类型
1.现存的护理诊断：是对个人、家庭或社区现有的 健康情况或生命过程的人类反应的描述。一般应 具有诊断依据。
护理诊断分析案例
4.活动及运动之型态
住院前:个案在家时都会到所经营之工厂巡视,或 是早上六点到邻近公园慢跑及打太极拳,大部份的事 都是亲自处理.
住院后:个案双手因石膏固定不动,且有多处的存 流管留置,烧伤伤口的疼痛,进食,沐浴,翻身均需经由 护理人员协助,活动能力降低.
护理诊断分析案例
5.认知及知觉型态
护理诊断分析案例
2.营养及代谢之型态
住院前:个案在家时三餐均定时定量,一餐约吃一碗饭,并没有 特别偏好某样食物,但每天都会喝约半瓶的米酒,饮水量一天约 2500㏄,身高180㎝体重74公斤,标准体重：180-105=75Kg, 个案在理想体重范围.
住院后:放置鼻胃管且为避免压力性溃疡,因手术后暂时禁食, 依医嘱由中心静脉导管给予输液,四天后才开始灌食配方饮食 900kal\d,6.20开始由口禁食少量开水,并进时软质饮食,但因 一餐进食量均只有1\3,鼻胃灌食仍持续.6.24拔掉鼻胃管后,进 食量增加,一餐约进食1000g-1500g,测量体重体重72公斤,个 案全身共25％二至三度的烧伤伤口,且有大量渗出液.
护理诊断分析案例
11.价值及信仰之型态
住院前:个案并无宗教信仰,认为人定胜天,做事靠 自己重要,是个很独立的人,不论是做决定或选择均会 照自己的信念去遵从执行.
2002年第15次年会讨论通过167个护理诊断，其 中新增12个，修订3个。
护理诊断的内涵
护理诊断(nursing diagnosis)：是关于个人、家庭
或社区现存或潜在的健康问题或生命过程的反应的
一种临床判断。
个人
现存的 健康问题
对 家庭
的反应的临床判断
潜在的 生命过程
社区
护理诊断的类型
1.现存的护理诊断：是对个人、家庭或社区现有的 健康情况或生命过程的人类反应的描述。一般应 具有诊断依据。
护理诊断分析案例
4.活动及运动之型态
住院前:个案在家时都会到所经营之工厂巡视,或 是早上六点到邻近公园慢跑及打太极拳,大部份的事 都是亲自处理.
住院后:个案双手因石膏固定不动,且有多处的存 流管留置,烧伤伤口的疼痛,进食,沐浴,翻身均需经由 护理人员协助,活动能力降低.
护理诊断分析案例
5.认知及知觉型态
护理诊断分析案例
2.营养及代谢之型态
住院前:个案在家时三餐均定时定量,一餐约吃一碗饭,并没有 特别偏好某样食物,但每天都会喝约半瓶的米酒,饮水量一天约 2500㏄,身高180㎝体重74公斤,标准体重：180-105=75Kg, 个案在理想体重范围.
住院后:放置鼻胃管且为避免压力性溃疡,因手术后暂时禁食, 依医嘱由中心静脉导管给予输液,四天后才开始灌食配方饮食 900kal\d,6.20开始由口禁食少量开水,并进时软质饮食,但因 一餐进食量均只有1\3,鼻胃灌食仍持续.6.24拔掉鼻胃管后,进 食量增加,一餐约进食1000g-1500g,测量体重体重72公斤,个 案全身共25％二至三度的烧伤伤口,且有大量渗出液.
护理诊断的思维方法87页PPT
1
0
、
倚
南
窗
以ห้องสมุดไป่ตู้
寄
傲
，
审
容
膝
之
易
安
。
21、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。——培根 22、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。——韩愈
护理诊断的思维方法
6
、
露
凝
无
游
氛
，
天
高
风
景
澈
。
7、翩翩新 来燕，双双入我庐 ，先巢故尚在，相 将还旧居。
8
、
吁
嗟
身
后
名
，
于
我
若
浮
烟
。
9、 陶渊 明（ 约 365年 —427年 ），字 元亮， （又 一说名 潜，字 渊明 ）号五 柳先生 ，私 谥“靖 节”， 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
文 家 。汉 族 ，东 晋 浔阳 柴桑 人 （今 江西 九江 ） 。曾 做过 几 年小 官， 后辞 官 回家 ，从 此 隐居 ，田 园生 活 是陶 渊明 诗 的主 要题 材， 相 关作 品有 《饮 酒 》 、 《 归 园 田 居 》 、 《 桃花 源 记 》 、 《 五 柳先 生 传 》 、 《 归 去来 兮 辞 》 等 。
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！
护理诊断的思维方法ppt课件
16
例1
李某，男，50岁，行胃大部分切除 术后8小时未解尿，情绪紧张，主诉 下腹部剧烈胀痛，有尿意。但排尿 困难。护理体检：耻骨联合上膨隆， 可触及一囊性包块。
护理诊断：尿潴留：与脊髓麻醉有 关 现存的诊断
生理方面的反应
17
例2
李某，男，8岁，学生。因诊断 “大叶性肺炎”收住院治疗。其父 母均在国外，由72岁外祖母照顾， 家离医院较远，每天奔波，使外祖 母感到力不从心。
3
第一节 护理诊断
4
护理诊断的发展简介
20世纪50年代，美国McManus：护理诊断 1973年，ANA将护理诊断纳入护理程序中，
并授权在护理实践中使用 NANDA每2年召开一次会议，对原有的护
理诊断进行修订，同时发展新的护理诊断 《 NANDA-I护理诊断手册2012～2014》中
相关因素指会造成健康状况改变或引起 问题产生的内外因素
15
病理生理方面的因素：疾病引起的各种改 变
治疗方面的因素：如用药、检查、手术等。 情境方面的因素：指环境、情境等方面改
变:如陌生环境、压力、住院等。 成熟方面因素：成长过程中的因素:如同伴
的压力、青春期、更年期、初当父母等 。
护理诊断：照顾者角色困难：与年 龄大，被照顾者需照顾时间长有关
现存的诊断
家庭方面的反应
18
例3
张某，男，70岁，农民。左小腿腱鞘囊肿切 除术后第6天，被告之2天后拆线，病人不时 询问亲属及护士拆线是否疼痛，不时观看、 抚摩切口，饭量减少，对周围环境的反应有 些心不在焉，坐立不安，血压升高，脉搏增 快，与护士交谈中反复诉害怕拆线疼痛。
构成：名称、定义、诊断依据及相关 因素四部分。
例1
李某，男，50岁，行胃大部分切除 术后8小时未解尿，情绪紧张，主诉 下腹部剧烈胀痛，有尿意。但排尿 困难。护理体检：耻骨联合上膨隆， 可触及一囊性包块。
护理诊断：尿潴留：与脊髓麻醉有 关 现存的诊断
生理方面的反应
17
例2
李某，男，8岁，学生。因诊断 “大叶性肺炎”收住院治疗。其父 母均在国外，由72岁外祖母照顾， 家离医院较远，每天奔波，使外祖 母感到力不从心。
3
第一节 护理诊断
4
护理诊断的发展简介
20世纪50年代，美国McManus：护理诊断 1973年，ANA将护理诊断纳入护理程序中，
并授权在护理实践中使用 NANDA每2年召开一次会议，对原有的护
理诊断进行修订，同时发展新的护理诊断 《 NANDA-I护理诊断手册2012～2014》中
相关因素指会造成健康状况改变或引起 问题产生的内外因素
15
病理生理方面的因素：疾病引起的各种改 变
治疗方面的因素：如用药、检查、手术等。 情境方面的因素：指环境、情境等方面改
变:如陌生环境、压力、住院等。 成熟方面因素：成长过程中的因素:如同伴
的压力、青春期、更年期、初当父母等 。
护理诊断：照顾者角色困难：与年 龄大，被照顾者需照顾时间长有关
现存的诊断
家庭方面的反应
18
例3
张某，男，70岁，农民。左小腿腱鞘囊肿切 除术后第6天，被告之2天后拆线，病人不时 询问亲属及护士拆线是否疼痛，不时观看、 抚摩切口，饭量减少，对周围环境的反应有 些心不在焉，坐立不安，血压升高，脉搏增 快，与护士交谈中反复诉害怕拆线疼痛。
构成：名称、定义、诊断依据及相关 因素四部分。
护理诊断及思维新
155 项护理诊断 -览表 (2001～2002）
• • • • • • • • • • 五、感知/认识(Perception/cognition) 55．单侧性忽视 56．认识环境障碍综合征 57．感知紊乱（具体说明：视觉、听觉、运动觉、味 觉、触觉、嗅觉） 58．知识缺乏 59．急性意识障碍 60．慢性意识障碍 61．记忆受损 62．思维过程紊乱 63．语言沟通障碍
护理诊断与诊断性 思维方法
学习内容
Ⅰ 护理诊断概述
Ⅱ
护理诊断的步骤
Ⅲ
诊断性思维方法
一、护理诊断概述
一、护理诊断的发展史
1.护理诊断（又称护理问题）的概念最早于20世纪50年代由美国的克· 马纳斯提出 2.1953年弗吉尼亚· 福莱就认为在护理计划中应包括护理诊断这一步骤，但未引起充 分注意. 3.1973年，美国护士协会（ANA）正式将护理诊断纳入护理程序，授权在护理实践 中使用。 4.同年在美国召开了首届全国护理诊断分类会议，成立了全国护理诊断分类小组。 5.1982年召开的第5次会议因有加拿大代表参加，因此更名为北美护理诊断协会（ NANDA）近20年来，护理诊断发展十分迅速，NANDA每一次会议都有新的护理诊 断诞生，2000年已经增加到155个。目前我国使用的是NANDA认可的护理诊断。
巩玉秀处长在“全国整体护理研讨会”上强调，要积极稳妥地开展整
体护理，从此护理诊断被临床广泛应用。
一、护理诊断的概述
护理诊断的定义
护理诊断是护士针对个体、家庭、社区对现存 的或潜在的健康问题或生命过程的反应所做的临床 判断
为护士在其职责范围内选择护理措施提供了基础，以达到预期的结果。
一、护理诊断的概述
155 项护理诊断 -览表 (2001～2002）
健康评估(第4版)第二节 护理诊断的思维方法
类比的原则
• 尽量扩大类比的范围 • 关注类比中共有或共缺的本质属性 • 避免 “机械类比”
一、比较与类比
➢类比与比较的关系
类比与比较既相互联系，又相互区别 类比以比较为基础，但其全面性不如比较。类比是相似物的相 似性比较，属于异中求同 比较则即可异中求同，也可同中求异
➢在护理诊断过程中的应用
通过比较可以对资料进行分类处理并发现不同资料之间的相互 联系；识别正常和异常表现 通过类比可有助于分析和解释正常或异常表现的可能原因，预 测可能潜在的健康问题以及核实资料和澄清的真实性和准确性
归纳的作用
•有助于定律和理论的发现与形成 •有助于扩展人们的认识领域
三、归纳与演绎
➢演绎（deduction）
定义
• 是从一般性知识过渡到特殊知识的思维过程和方法
演绎的特点
• 从普遍到特殊
•不越雷池 •具有必然性
演绎的作用
•论证理论 •解释或预见事实 •深化认识领域
三、归纳与演绎
➢归纳与演绎的关系
➢在护理诊断过程中的应用
对资料的分类、解释以及确立和修订护理诊断的整个过程都贯穿了分 析-综合-再分析-再综合的思维过程和方法，可对患者健康问题的认识 不断深化
三、归纳与演绎
➢归纳（induction）
定义
•是从若干个别性事实概括出一般性结论的思维过程和方法
归纳的特点
•具有概括性 •具有扩展性 •不具有必然性
两者是相互联系、相互依存的整体，在科学认识的经验层次和理论层 次上是相互补充的 归纳中贯穿着演绎的成分，演绎依赖归纳的结果作前提
➢在护理诊断过程中的应用
确定和修订护理诊断 预测病人潜在的健康问题
四、评判性思维
➢评判性思维（critical thinking）
• 尽量扩大类比的范围 • 关注类比中共有或共缺的本质属性 • 避免 “机械类比”
一、比较与类比
➢类比与比较的关系
类比与比较既相互联系，又相互区别 类比以比较为基础，但其全面性不如比较。类比是相似物的相 似性比较，属于异中求同 比较则即可异中求同，也可同中求异
➢在护理诊断过程中的应用
通过比较可以对资料进行分类处理并发现不同资料之间的相互 联系；识别正常和异常表现 通过类比可有助于分析和解释正常或异常表现的可能原因，预 测可能潜在的健康问题以及核实资料和澄清的真实性和准确性
归纳的作用
•有助于定律和理论的发现与形成 •有助于扩展人们的认识领域
三、归纳与演绎
➢演绎（deduction）
定义
• 是从一般性知识过渡到特殊知识的思维过程和方法
演绎的特点
• 从普遍到特殊
•不越雷池 •具有必然性
演绎的作用
•论证理论 •解释或预见事实 •深化认识领域
三、归纳与演绎
➢归纳与演绎的关系
➢在护理诊断过程中的应用
对资料的分类、解释以及确立和修订护理诊断的整个过程都贯穿了分 析-综合-再分析-再综合的思维过程和方法，可对患者健康问题的认识 不断深化
三、归纳与演绎
➢归纳（induction）
定义
•是从若干个别性事实概括出一般性结论的思维过程和方法
归纳的特点
•具有概括性 •具有扩展性 •不具有必然性
两者是相互联系、相互依存的整体，在科学认识的经验层次和理论层 次上是相互补充的 归纳中贯穿着演绎的成分，演绎依赖归纳的结果作前提
➢在护理诊断过程中的应用
确定和修订护理诊断 预测病人潜在的健康问题
四、评判性思维
➢评判性思维（critical thinking）
护理诊断与思维
护理诊断与思维
汇报人： 日期:
• 护理诊断概述 • 常见护理诊断 • 护理诊断思维方法 • 护理诊断的实践应用 • 护理诊断的发展趋势
01
护理诊断概述
定义与分类
定义
护理诊断是护理人员对病人健康问题的专业判断，它描述了病人的健康状态，并 提供了护理措施的方向。
分类
护理诊断可以按照病人的生理、心理和社会文化三个主要方面进行分类，如生理 方面的护理诊断包括疼痛、呼吸困难等，心理方面的护理诊断包括焦虑、抑郁等 ，社会文化方面的护理诊断包括社交孤独、文化适应困难等。
疼痛护理诊断
总结词
疼痛是常见的临床症状，表现为局部或全身的疼痛感，影响患者的生理和心理健康。
详细描述
疼痛护理诊断包括疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素以及伴随症状等。疼痛可能由多种原因引起， 如创伤、手术、感染、疾病等，需要进行全面的评估和治疗。疼痛管理包括药物治疗、非药物治疗以及心理支持 等。
正确解读检查结果的含义，避免因误解而做出错误的诊断。
综合分析
结合病史、体格检查和辅助检查结果
综合分析以上信息，对患者的病情进行全面评估。
排除其他可能的疾病
通过综合分析，排除其他可能的疾病，以确定最终的诊断结果。
制定相应的护理计划
根据诊断结果，制定相应的护理计划，包括饮食、休息、药物治疗等方面的护理措施。
预防与健康教育
总结词
通过健康教育，预防疾病的发生和复发，提 高患者的健康水平。
详细描述
护理人员需要向患者提供健康教育，包括疾 病的预防、治疗、康复等方面的知识，提高 患者的自我保健意识，预防疾病的发生和复 发。同时，教育患者养成良好的生活习惯，
提高健康水平。
05
汇报人： 日期:
• 护理诊断概述 • 常见护理诊断 • 护理诊断思维方法 • 护理诊断的实践应用 • 护理诊断的发展趋势
01
护理诊断概述
定义与分类
定义
护理诊断是护理人员对病人健康问题的专业判断，它描述了病人的健康状态，并 提供了护理措施的方向。
分类
护理诊断可以按照病人的生理、心理和社会文化三个主要方面进行分类，如生理 方面的护理诊断包括疼痛、呼吸困难等，心理方面的护理诊断包括焦虑、抑郁等 ，社会文化方面的护理诊断包括社交孤独、文化适应困难等。
疼痛护理诊断
总结词
疼痛是常见的临床症状，表现为局部或全身的疼痛感，影响患者的生理和心理健康。
详细描述
疼痛护理诊断包括疼痛的部位、性质、程度、持续时间、诱发因素以及伴随症状等。疼痛可能由多种原因引起， 如创伤、手术、感染、疾病等，需要进行全面的评估和治疗。疼痛管理包括药物治疗、非药物治疗以及心理支持 等。
正确解读检查结果的含义，避免因误解而做出错误的诊断。
综合分析
结合病史、体格检查和辅助检查结果
综合分析以上信息，对患者的病情进行全面评估。
排除其他可能的疾病
通过综合分析，排除其他可能的疾病，以确定最终的诊断结果。
制定相应的护理计划
根据诊断结果，制定相应的护理计划，包括饮食、休息、药物治疗等方面的护理措施。
预防与健康教育
总结词
通过健康教育，预防疾病的发生和复发，提 高患者的健康水平。
详细描述
护理人员需要向患者提供健康教育，包括疾 病的预防、治疗、康复等方面的知识，提高 患者的自我保健意识，预防疾病的发生和复 发。同时，教育患者养成良好的生活习惯，
提高健康水平。
05
健康评估 护理诊断的思维方法 PPT
危险性护理诊断由名称、定义和危险因素3部分组成
三、护理诊断的构成
三、护理诊断的构成
（三）健康促进护理诊断
健康促进护理诊断是护士对个体、家庭或社区具有达 到更高健康水平潜能的临床判断
健康促进护理诊断是护士在为健康人群提供护理时可 以采用的护理诊断，仅包含名称一个部分
（四）综合征
综合征是一组特定的、且同时发生的、最好采用相似 措施进行干预的现存的或有危险的护理诊断
一、护理诊断与医疗诊断的区别
个体、家庭和社区对现存的或潜在的健康问题、生命过 程都会有所反应，而护理诊断就是护士针对这些反应所 作出的临床判断
护理诊断与医疗诊断的区别
一、护理诊断与医疗诊断的区别
1.人类反应型态分类 2.功能性健康型态分类 3.多轴系健康型态分类
二、护理诊断分类法
二、护理诊断分类法
合作性问题是需要护士监测，以及时发现其发生或变化 的某些疾病过程中的并发症
合作性问题的陈述方式均以“潜在并发症”开始，其后 为潜在并发症的名称
第二节 护理诊断的步骤与思维方法
护理诊断的步骤与思维方法
护理诊断的过程是对评估获取的健康资料进行分析、 综合、推理、判断，最终得出符合逻辑的结论的过程。这 一过程需要经过采集资料、整理分析资料和形成假设、验 证和修订诊断及护理诊断排序4个步骤
四、护理诊断的陈述方式
护理诊断的陈述是对个体或群体健康状态的反应及其 相关因素/危险因素的描述，可分为三部分陈述、两部分 陈述和一部分陈述3种形式 （一）三部分陈述
四、护理诊断的陈述方式
（二） 两部分陈述法 即PE公式，只包含“诊断名称和相关因素”。两部
分陈述常用于危险性护理诊断和可能的护理诊断 （三）一部分陈述法
三、护理诊断的构成
三、护理诊断的构成
（三）健康促进护理诊断
健康促进护理诊断是护士对个体、家庭或社区具有达 到更高健康水平潜能的临床判断
健康促进护理诊断是护士在为健康人群提供护理时可 以采用的护理诊断，仅包含名称一个部分
（四）综合征
综合征是一组特定的、且同时发生的、最好采用相似 措施进行干预的现存的或有危险的护理诊断
一、护理诊断与医疗诊断的区别
个体、家庭和社区对现存的或潜在的健康问题、生命过 程都会有所反应，而护理诊断就是护士针对这些反应所 作出的临床判断
护理诊断与医疗诊断的区别
一、护理诊断与医疗诊断的区别
1.人类反应型态分类 2.功能性健康型态分类 3.多轴系健康型态分类
二、护理诊断分类法
二、护理诊断分类法
合作性问题是需要护士监测，以及时发现其发生或变化 的某些疾病过程中的并发症
合作性问题的陈述方式均以“潜在并发症”开始，其后 为潜在并发症的名称
第二节 护理诊断的步骤与思维方法
护理诊断的步骤与思维方法
护理诊断的过程是对评估获取的健康资料进行分析、 综合、推理、判断，最终得出符合逻辑的结论的过程。这 一过程需要经过采集资料、整理分析资料和形成假设、验 证和修订诊断及护理诊断排序4个步骤
四、护理诊断的陈述方式
护理诊断的陈述是对个体或群体健康状态的反应及其 相关因素/危险因素的描述，可分为三部分陈述、两部分 陈述和一部分陈述3种形式 （一）三部分陈述
四、护理诊断的陈述方式
（二） 两部分陈述法 即PE公式，只包含“诊断名称和相关因素”。两部
分陈述常用于危险性护理诊断和可能的护理诊断 （三）一部分陈述法