曾升平主任医师治疗阳虚型失眠经验
阴虚和阳虚体质的睡眠习惯应该如何调理
阴虚和阳虚体质的睡眠习惯应该如何调理在日常生活中，我们常常听到“阴虚”“阳虚”这样的词汇，而这两种体质对于睡眠质量的影响可不容小觑。
睡眠对于我们的身心健康至关重要，良好的睡眠习惯能够帮助我们恢复精力、增强免疫力。
那么，阴虚和阳虚体质的人，应该如何通过调整睡眠习惯来改善自己的身体状况呢？首先，我们来了解一下阴虚体质。
阴虚体质的人，通常体内阴液不足，容易出现手脚心发热、口干咽燥、心烦失眠、头晕耳鸣等症状。
对于这类人群，睡眠习惯的调理需要从以下几个方面入手。
保持规律的作息时间是关键。
尽量在每天相同的时间上床睡觉和起床，有助于调整身体的生物钟。
建议在晚上 10 点到 11 点之间入睡，早上 6 点到 7 点之间起床。
这样可以让身体适应固定的睡眠节奏，提高睡眠质量。
创造一个安静、舒适、凉爽的睡眠环境。
阴虚体质的人本身就容易燥热，所以卧室的温度不宜过高，保持在 20 25 摄氏度左右为宜。
使用透气性好、柔软舒适的床上用品，也能让睡眠更加舒适。
睡前避免剧烈运动和刺激性的活动。
剧烈运动可能会使身体更加兴奋，难以入睡。
睡前 2 3 小时内应尽量避免高强度的锻炼，可以选择一些轻柔的伸展运动，如瑜伽、普拉提等，帮助放松身体。
饮食方面也对睡眠有影响。
阴虚体质的人可以在睡前适当喝一些滋阴润燥的饮品，比如百合银耳汤、蜂蜜水等。
但要注意不要喝太多，以免夜间频繁起夜影响睡眠。
接下来，我们再看看阳虚体质。
阳虚体质的人往往阳气不足，表现为畏寒怕冷、手脚冰凉、精神不振、容易疲劳、嗜睡等症状。
对于阳虚体质的人，睡眠习惯的调理又有不同的侧重点。
同样要保持规律的作息，但可以适当早睡晚起。
冬季尤其适合早睡，比如晚上 9 点左右入睡，早上 7 点到 8 点起床，以保证充足的睡眠时间，有利于阳气的潜藏和恢复。
睡眠环境要温暖舒适。
阳虚体质的人比较怕冷，所以卧室的温度可以稍微高一些，在 25 28 摄氏度左右比较合适。
可以使用厚一点的被子，保证睡眠时身体温暖。
潜阳封髓丹联合针灸治疗阳虚型失眠患者的临床效果
潜阳封髓丹联合针灸治疗阳虚型失眠患者的临床效果摘要：目的深入分析联合应用潜阳封髓丹和针灸疗法在患有阳虚型失眠症患者中的治疗效果。
方法本次研究主要选取2018年1月-2019年12月这一阶段被确诊为阳虚型失眠的140患者进行深入探究，对所有患者联合使用潜阳封髓丹和针灸疗法进行治疗，比较治疗前后的失眠情况评分、焦虑抑郁评分以及治疗总有效率。
结果经过2个月的治疗后，研究的所有患者的PSQI评分、ISI指数、HAMD评分以及HAMA评分与治疗前相比，均得到了明显的改善，且治疗前后的差距非常明显（P<0.05）。
结论联合使用潜阳封髓丹和针灸疗法治疗阳虚型失眠症具有很好的效果，患者的各项评分指标均得到了明显的改善，可在临床中广泛应用。
关键词：潜阳封髓丹；针灸疗法；阳虚型失眠；临床效果失眠是一种以睡眠时间不足或睡眠质量低为主要症状的疾病，此疾病的发病率非常高。
一般情况下，如果患者的夜间睡眠质量无法保证，那么其日间的正常活动很有可能会受到严重的影响，严重还有可能出现焦虑、抑郁等精神类的疾病，对患者的身心健康产生较大影响。
就现阶段的临床治疗工作而言，西医更加主张利用安眠类的药物进行治疗，但这种方法不宜长期使用，对于这种情况，近几年的临床治疗中逐渐将中医疗法重视起来，以确保失眠治疗的临床效果。
在此，本文就对其进行了研究，将潜阳封髓丹和针灸疗法充分利用起来，具体如下。
1资料与方法1.1一般资料在本次研究中，笔者主要选取2018年1月-2019年12月这一阶段的140例阳虚型失眠患者进行研究，所有患者的症状均符合相关诊治标准，并且经过了中医阳虚证的诊断。
其中，有男性69例，女性71例，年龄在212-67岁，病程为4-19个月，而且，所有的患者尚未接受失眠药物的治疗。
观察所有患者的一般资料，不具备可比性（P>0.05）。
1.2方法对所有患者联合使用潜阳封髓丹和针灸疗法进行治疗，潜阳封髓丹每天口服一剂，针灸每间隔两天进行一次。
二仙舒心养脑安寐汤治疗阳虚型失眠43例疗效观察
失眠一病是 临床常见病 、多发病 ，属祖 国医学 “ 寐”范 不 畴，严重影 响着人们 的生活质量。对失眠病机的认识，医者 多
从阳盛 阴衰 ，立阴阳失交论 ， 治疗 中多 以清热为主，或清 实火 ， 或清虚火。但笔者从多年临床 实践 中发现 ，因阳虚 导致 的顽 固
性失眠患者并不 少见，阳虚失眠 已经成为现代 失眠 患者 的重要
１ 诊 断 标 准 ． ２
３ 疗效观察
３１ ． 疗效标准 】 ①痊 愈：睡眠时间恢复正常或夜间睡眠时间在 ６ ｈ以上 ， 睡眠深沉 ，醒后精力充沛者 。 ②显 效 ：睡眠总 时数较 前增加 ３ 以上 ，睡眠深 度增 加 ｈ
者。
参照国家中医药管理局颁布 的 《 中医病证诊断疗效标准》口 】
中“ 不寐症 ”的诊断标准拟定：①睡眠障碍：包括难以入睡、
睡眠不深 、易醒、多梦、早醒 、醒后不能睡、似 睡非 睡甚则通 宵难眠 。②上述症状每周至少发生 ３次，并持续 １ 个月 以上。 ③伴有神疲乏力 ，手足不温 ，畏寒怕冷 ，腰膝酸痛，大便溏， 头晕 ，紧张焦虑 ，心悸心慌，烦躁不 安，口干喜温饮 ，夜尿多， 舌淡胖 ，边有齿印 ，苔 白润 ，脉沉细弱 。④ 经各 系统和 实验室 检查未发现异常 。
Ｃ Ｃ 中医临床研究 ２ １ ＪＭ ０２年第 ４卷第 ４期
．９ ．． ６．
二 仙 舒 心 养 脑 安 寐 汤 治 疗 阳 虚 型 失 眠 ４ ３例 疗 效 观 察
Ｅｆ ｃ ｃ ｂ ｅ ｖ ｔ ｎ ｏ ｅ ｔ ｇ ４ ａ ｅ ｆ ａ ｇ ｕ ｔ ｐ ｆ ｎ ｏ ｉ ｆ ａ ｙ ｏ ｓ ｒ ａｉ ｎ ｔ ａ ｉ ３ｃ ｓ ｓｏ ｎ ｘ ｅｏ ｓ ｍｎ ａｗｉ ｏ ｒ ｎ Ｙ ｙ ｉ ｉ ｔ ｈ
３ （５ ７）
顽固性失眠十年验案（炙甘草汤）
顽固性失眠十年验案（炙甘草汤）诉失眠10多年，每天睡3-4个小时，甚至彻夜不寐，入睡困难，醒后难再入睡。
8年前中药调理了4个月疗效不明显未再服药。
近4个月在青医附院治疗，吃奥氮平、帕罗西汀、阿普唑仑、百乐眠四种药，“该医治疗失眠大多为这四个药，说半年到一年时间逐渐停药。
刚开始吃能睡7-8个小时且醒后不想起床，现在阿普唑仑吃半片其他正常吃也仅能睡4-5个小时，如全都不吃只能睡2h左右”。
刻下：入睡困难，多梦易醒，午后犯困，易怒，易烦躁，易焦虑。
喝水少，喜欢喝温热水，口粘，晨起口苦，嘴唇干燥，口气，咽干，早晨起来有点恶心，检查有咽炎。
大便偏稀，大便黄，放屁多，小便淡黄、眼睛视物模糊，心慌，身痒，腰痛。
生育多次，流产1次，已绝经、曾柴芩温胆汤、生姜泻心汤、酸枣仁汤、血府逐瘀汤、癫狂梦醒汤失眠未明显改善（胃炎缓解）。
遂邀其来京面诊。
2017-04-02舌质紫暗苔少裂纹胖嫩，脉沉细弱。
腰膝酸软，大便稀溏，但不怕冷，手心热。
与炙甘草汤加附子、柴胡、生白术。
三剂2017-04-05诉昨夜深睡眠6h，近日精神清爽。
既往服药后睡眠亦浅，昏昏沉沉、次日仍不解乏，口干不喜饮。
大便稀好转。
舌质紫红，胖嫩。
前方加煅瓦楞子继进五剂。
2017-04-09复诊诉：4.5-6-8三天睡眠佳，5-6h，目前三分之一奥氮平和一片帕罗西汀。
附子加量至30g。
2017-04-16失眠进一步改善，三分之一奥氮平和一片帕罗西汀，能睡7-8h。
已回青岛，诉有点烧心，不胃热了，大便也不太稀了。
原方继进一周。
2017-05-03更方炙甘草汤合升陷祛瘀汤服用两周2017-5-17一周前，因西药用完，遂自行停用，目前不用任何安眠西药能安睡5-6h。
患者经治疗后原来痰热性的舌象转为阳虚性，失眠的本质显露，拟真武汤治之，但考虑真武汤补益力量较弱，于是用炙甘草汤加附子，效果明显，阳虚改善后，以炙甘草汤加升陷祛瘀汤，阴阳双补、化瘀，舌质面色明显改善，失眠由每日只能睡2h，服四种西药睡4-5小时，改善到停用西药，每日只服用中药，睡眠5-6h。
曾升平教授治疗干燥综合征经验
曾升平教授治疗干燥综合征经验作者：温博史宇思来源：《云南中医中药杂志》2011年第08期关键词：干燥综合征；曾升平；名医经验中图分类号：R59 文献标识码：A文章编号：1007-2349（2011）08-0006-03曾升平主任医师是四川省名老中医，四川省中西医结合学会风湿免疫病专业委会主任委员。
曾老师致力于中医药免疫调节及其临床应用研究，经验丰富，笔者有幸至曾老师门诊聆听教诲，受益匪浅，现将老师治疗干燥综合征的经验介绍如下。
1 病因病机传统中医学无干燥综合征这一病名，但根据其口干、眼干等症状，可将本病归于燥证范畴。
曾老师认为正气不足是本病发生的内在原因，主要与肺、脾、肝三脏亏虚有关。
肺主水津输布，脾主水湿运化，肝主疏泄，三脏功能不足，均会直接造成津液分泌减少。
另一方面，由于脾虚，运化水湿的能力降低，机体摄入的水液和精微物质无法吸收转输，容易停聚形成痰湿；又由于肝失疏泄，气血津液循行不畅，容易形成瘀血。
痰湿、瘀血作为内生之邪，反过来阻滞气机，影响气血津液循行，且痰瘀胶结日久，郁而化热，灼伤津液，都会使津液分泌进一步减少。
2 辨证分型曾老师根据患者所处病程不同阶段的临床表现，将本病分为3种常见证型：痰湿阻滞证，瘀血痹阻证，痰瘀互结证。
（1）痰湿阻滞证：大部分患者，发病之初多属于此种类型，症见口干而不多饮，或口干喜热饮，眼睛干涩，食欲不佳，舌质淡红，有齿痕，苔白腻，脉沉滑。
（2）瘀血痹阻证：此种证型常见于兼有关节不适的患者，瘀血阻于经脉，脉络不通，不通则痛，证见口干，眼涩，关节疼痛不适，女性患者兼有月经不畅，颜色暗，血块多等症状，舌质暗红，有瘀点，苔腻，脉涩。
（3）痰瘀互结证：此种证型常见于本病后期，痰瘀胶结，郁而化热，灼伤阴液，症见：口干痛，眼睛涩痛，关节痛而无力，舌质暗红，干裂，无苔，脉沉细。
3 治疗重在扶正祛邪干燥综合征属于正虚邪实疾患，故扶正祛邪为基本治疗原则。
老师认为扶正的目的是为了祛邪，祛邪才是治疗本病的第一要务。
督脉灸治疗肾阳虚型失眠症疗效观察
督脉灸治疗肾阳虚型失眠症疗效观察【导言】随着现代社会的快节奏生活和工作压力增大，越来越多的人出现了失眠的问题。
失眠不仅影响了人们的工作和生活质量，还会对身体健康产生一定的影响。
中医认为失眠症多与肝郁、心火亢盛等有关，其中有一部分患者是由于肾阳虚所致。
对于肾阳虚型失眠症，中医推荐使用督脉灸来进行治疗。
本文通过对一定数量的肾阳虚型失眠患者进行督脉灸治疗并观察其疗效，来探讨督脉灸治疗肾阳虚型失眠的可行性及疗效。
【研究目的】观察督脉灸治疗肾阳虚型失眠的疗效，为临床治疗提供更为有效的方法。
【研究对象与方法】1. 研究对象：选择符合肾阳虚型失眠症的患者30名，包括男性15名，女性15名，年龄范围在30-60岁之间。
2. 研究方法：所有患者均接受督脉灸治疗，每周进行3次，连续治疗4周。
治疗前后对患者的失眠症状进行评估，并记录治疗过程中出现的不良反应情况。
【研究过程】1. 初诊：对所有患者进行详细的病史询问和临床检查，确诊为肾阳虚型失眠症后，进行督脉灸治疗。
2. 督脉灸治疗：采用经典的督脉灸穴位，如脊中穴、命门穴等，发挥督脉的调整作用，调补肾阳。
每次治疗时长30分钟，每周进行3次，连续治疗4周。
3. 治疗过程中，及时记录患者的失眠症状变化情况，并观察是否出现不良反应。
【疗效观察】治疗结束后，对患者的失眠症状进行评估，包括入睡困难、睡眠时间过短、夜间多梦等情况，并记录治疗过程中的不良反应情况。
【结果分析】观察结果显示，在30例肾阳虚型失眠患者中，督脉灸治疗后，23例患者失眠症状得到明显改善，占76.7%。
睡眠时间延长，夜间多梦明显减少，精神状态得到了明显改善。
7例患者失眠症状未见明显改善，占23.3%。
治疗过程中，未发现明显的不良反应。
【讨论】综合观察结果来看，督脉灸治疗肾阳虚型失眠症具有一定的疗效。
大部分患者的失眠症状得到了明显改善，患者的睡眠质量得到了提高。
这表明督脉灸对肾阳虚型失眠有较好的调理作用。
也有一部分患者未能获得明显改善，可能与个体差异、疾病严重程度等因素有关。
一夕不卧百日不复
一夕不卧百日不复古人云“一夕不卧、百日不复”，意思是说一晚没睡觉带来的损失，用100天的补养未必能弥补回来。
睡眠不好，会带来许多不良后果，所谓“邪之所凑，其气必虚”。
统计数据显示，除婴幼儿童之外，70%的各年龄层次的人不同时期、不同程度上受到失眠的侵袭。
失眠“全民化”，究其原因，广东省名中医、深圳罗湖中医院曾庆明教授把现代人失眠的首要原因归结于压力过大：学生的学习压力；成年人的就业和工作压力；家庭成员间、同事间的感情压力等等。
广东省名中医曾庆明教授中医讲心藏神，说明失眠和心不藏神有关系；中医又说“肝在志为怒”，“脾在志为思”，“肾在志为恐”，又说明失眠和肝、脾、肾有关。
肝性失眠、脾性失眠、肾性失眠和肝脾肾三者兼夹引起的失眠四种，每一种有不同的对策。
一旦压力过大，有人就急躁易怒，“怒则伤肝”，引起“肝性失眠”。
表现为：入睡难、早醒，恶梦纷纭，烦躁易怒，头晕头痛，易冲动。
“肝性失眠”，肝经湿热明显者可用龙胆泻肝丸，肝郁脾虚者可用逍遥丸，肝火郁热者可用泻青丸。
有人过度用脑，“思则伤脾”，引起“脾性失眠”，表现为：入睡困难容易早醒，头昏心悸，食欲减退，大便溏稀，短气乏力。
“脾性失眠”，心脾两虚者可用归脾丸，气血两虚者可用养心丸、十全大补丸、人参养荣丸等。
还有人表现出过度惊恐，中医讲“恐则伤肾”，引起“肾性失眠”，表现为入睡难、易早醒、惊恐健忘，腰酸腿软，耳鸣早泄等。
“肾性失眠”者，肾阳虚者可选用金匮肾气丸，肾阴虚者可选用杞菊地黄丸，肾阴阳两虚者可选用龟鹿补肾丸。
日常中肝脾肾三者兼夹引起的失眠患者亦不少，这时候，偏于心、肝、肾者可选用还少丹，偏于心、脾、肾者可选用安神定志丸。
压力过大，就必须学会减压。
曾教授给出减压四个注意点：一是调低目标。
对于容易失眠的人来说，要正确评估自己的能力和优缺点，制定适合自己的学习和工作的目标。
这样就能从灵魂深处尝到“心底无事天地宽，一觉醒来太阳出”的甜头。
如目标定得太高，超出了自已的能力范围，压力就会形成，而且这种压力是长期的、潜移默化的、刻骨铭心的。
真武汤加龙牡治疗失眠，易醒4天
真武汤加龙牡治疗失眠，易醒4天今日头条：中医林佳明荔枝微课:中医林佳明更新时间：每天更新视频号：中医林佳明，每周四早上八点十五分直播。
温馨提示：因公众号修改了推送规则，推文不再按时间线显示，请加公众号星标，才能第一时间收到推送哦！2022.05.14今天是我写日记的第1352天。
女性，41岁原来诊断为头痛，经过治疗后好转，现在失眠，易醒4天。
易醒，2-3点醒来，醒后难以入睡，到天亮，心烦，口干，口不苦，纳差，大便稀，不成型，四逆，舌淡苔白，脉沉细。
炒附片15g先煮1小时，干姜15g，炙甘草15g，茯苓30g，茯神30g，白术20g，肉桂10g，龙骨75g，牡蛎75g，首乌藤60g，中药5付，每天一剂，水煎，口服12.23现在能入睡，能入睡5-6小时，2天前吃炒虾、热气的食物后，咽喉痛，咽干欲饮，口不苦，纳可，大便好转，四逆，脉沉细，舌红苔腻黄。
熟附子10g，干姜10g，炙甘草30g，肉桂6g，龙骨45g，牡蛎45g，柴胡15g，黄芩15g，党参10g，石膏75g，玄参20g，桔梗15g，中药3付，每天一剂，冲服（煎法）,口服02.21能入睡，头痛已，无咽痛，停药已经2月。
05.14咳嗽已3周，服用抗生素后缓解不明显。
刻下：怕冷，不出汗，咳嗽时反胃，鼻塞流涕，口干，自觉胸部有白痰，纳差，脉沉细，舌红润，苔白略腻。
蒸附片15g 先煮1小时林佳明，干姜10g，桂枝15g，白芍10g，细辛6g，五味子15g，姜半夏20g林佳明，燀苦杏仁10g，陈皮15g，白术15g，紫菀15g，款冬花15g，前胡10g，中药5付，每天一剂，水煎，口服。
患者是经别人介绍来看诊的，慢慢熟悉后，彼此成为了比较好的朋友，家里有什么问题都过来找我。
她的体质其实一直属于阳虚，比较虚弱，工作压力也大，时不时会各种小问题，用西医的方法又不能解决，一诊失眠，我的是真武汤加龙骨牡蛎，临床中我用的比较多，在视频号讲解伤寒论第82条的时候，讲过真武汤加龙牡用法，也算是阳虚失眠，温潜的思路。
阳虚体质遇倒春寒易失眠
龙源期刊网
阳虚体质遇倒春寒易失眠
作者：夏公旭
来源：《家庭医药·快乐养生》2018年第05期
吴先生最近一个月总是感觉睡不好，夜里常常翻来覆去，尤其是遇上倒春寒之后，几乎一夜没睡过好觉，即便是好不容易睡着了，还经常会做梦，第二天很是疲倦。
春季万物复苏，但是倒春寒的天气还是让不少人感觉不适。
只见“处处闻啼鸟”，难以“春眠不觉晓”，不少人的睡眠质量在这个时候严重下降。
这个时节因为阳虚导致失眠的患者在门诊很常见，患者往往伴发有焦虑、紧张等情绪。
阳虚型失眠患者容易被忽视，因为这类人的失眠诱因常常不是疾病引起的，而是自己的体质问题。
冬天很多人不注意养护阳气，尤其是中老年男性朋友，本身随着年龄的增长阳气就开始减弱，加之冬季感受寒凉之邪损耗体内阳气，导致阳虚，遇上倒春寒，症状会更加明显。
中医认为，“不寐者，病在阳不交阴也”。
也就是说，睡不着觉的人，主要问题是阴阳的平衡被打破，经络气血得不到阳气的正常温煦，新陈代谢也不正常，自然会失眠。
所以，经常失眠，情绪不稳定而且怕冷的人，要及时到医院就诊，看是否因为阳虚导致的失眠，及时调理，有利于尽快恢复正常睡眠。
曾升平主任医师治疗类风湿关节炎60例临床观察
曾升平主任医师治疗类风湿关节炎60例临床观察作者：温博唐平来源：《云南中医中药杂志》2014年第05期摘要：目的观察附子复方不同增量方式治疗类风湿关节炎的有效性，并探讨其可能的作用机理。
方法将60例确诊为类风湿关节炎寒湿阻络证的受试患者，随机分为治疗组（30例）和对照组（30例）。
两组均予附子复方汤剂口服，每次150ml，每日3次，按照附子不同增量方式给药。
疗程均为8周，观察1个疗程。
观察西医疗效指征和中医临床证候积分改善情况的比较，以及治疗组每次加量后实验室指标值降低值的比较。
结果治疗组疾病疗效总进步率9667%，证候疗效总有效率100%，对照组疾病疗效总进步率60%，证候疗效总有效率3667%，两组总体疗效比较有显著差异，P关键词：类风湿关节炎；附子复方；附子多糖；临床观察；曾升平中图分类号：R59322文献标志码：A文章编号：1007-2349（2014）05-0001-04【Abstract】Objective：To observe the effectiveness of aconite compound incremental method on the treatment of rheumatoid arthritis patients and to explore its feasible working mechanism Methods：60 patients with cold-dampness blocking collaterals were randomly divided into a treatment group and a control group，30 per group The two groups were treated orally with the aconite compound decoction，150ml，3 times a day，according to the aconite compound incremental method 8 weeks was a course of treatment The observation of the effect indication of western medicine was made and the comparison of the clinical symptom score improvement of TCM as well as the lab index reduced value after each incremental dose were compared Results：The total effective improvement rate of the treatment group was 9667%，and its syndrome total effective rate was100% while that of the control group was 60%，and its syndrome total effective rate was 3667% The comparison of the total effect of the two groups showed significant difference（P【Key words】rheumatoid arthritis，aconite compound prescription，aconite polysaccharide，clinical observation类风湿关节炎是一种以四肢关节骨质损害为特征的自身免疫性疾病。
二十多年失眠终治愈
二十多年失眠终治愈2014-12-25沈文朋首页字号：小中大——不是中医不科学，而是西医太幼稚30一年前，一个亲戚，近五十岁来看失眠。
她二三十年基本上午休无法入睡，晚上睡眠效果也差，今天加重了，下半夜易醒，无法入睡。
精神状态越来越差，身体也是越来越差。
不过，除此之外，也没有大问题，去医院体检也是一切指标基本正常。
多年来，许多医院的中西医也弄不出所以然来。
补血、补气、补脾补肾、温补凉补，均会上火或寒凉，吃麻仁丸也不效，乃百药不效。
患者舌苔很少，脸色腊黄，削瘦，精神力气较差，其他大都正常。
我辩证为寒热错杂，气血虚而致失眠，身体越来越差。
方为半夏泻心汤加减合四物汤加味加减加酸枣仁：姜半夏15党参20黄芩10黄连3白芍9当归9熟地12制首乌12香附12陈皮10。
前三剂，虽然没有明显的效果，只是感觉人比较平静了，就是午休时没有睡着也比较平静，不像以前，什么药吃两剂，非上火就太寒凉。
确实是不对证，见效即不好的反应十分快。
对证的药，对慢性病来说，则是“病去如抽丝”。
嘱咐继续服用。
五六剂药后，午休逐步可以入睡，而且睡的时间越来越多，越来越深。
中间随证加减，大半年后，患者晚上和午休睡眠正常，长了不少肉，丰满多了，脸色红润，力气精神很好。
中医的诊断以病人临床体征和自我感觉为标准，中医的疗效是以病人自我感觉和临床体征的改变为标准，西医的指标大都无法正确反映病人的情况，最多作参考。
从失眠的诊断标准看，中医比西医就科学多了。
（下面有部分内容转载自“医学全在线网）西医：不管睡眠时间多短，只要主观感觉良好，不影响次日工作，就不能作为失眠。
没有明显的影响睡眠的客观原因可寻的、持续数月以上的失眠，称为失眠症。
短暂的、偶然的失眠不作为疾病对待。
1.睡眠障碍，包括难以入睡，睡眠不深，睡后易醒，自觉多梦，早醒，醒后不易再入睡，醒后感到不适或疲乏，或白天思睡。
2.上述睡眠障碍每周至少发生三次，并持续1月以上。
3.引起明显的苦恼，或影响精神活动效率或社会功能。
扶阳十三法治疗阳虚失眠的临床效果观察
扶阳十三法治疗阳虚失眠的临床效果观察发表时间：2020-12-24T01:39:17.905Z 来源：《医药前沿》2020年24期作者：康明田红燕[导读] 相较于传统的中药疗法，针对阳虚失眠患者采用扶阳十三法的治疗效果更佳，值得临床上应用。
（内蒙古包头市青山区康明中西医结合诊所内蒙古包头 014000）【摘要】目的：观察扶阳十三法治疗阳虚失眠的临床疗效。
方法：选取2018年12月—2019年8月我院中医门诊接待的阳虚失眠患者48例作为研究对象，并随机将其分为对照组和观察组，每组24例。
对照组采取常规中药治疗方法，治疗组患者采用扶阳十三法治疗，两组患者均每日服药，10d为1个疗程，经过两个疗程的治疗之后评价观察组与对照组患者的匹茨堡睡眠质量评定指数与总有效率。
结果：经过两个疗程的治疗，治疗组患者与对照组患者的PSQI评分之间差异具有统计学意义（P＜0.05）。
治疗组总有效率为87.5%，对照组治疗总有效率为66.7%，两组比较具有显著性差异（P＜0.05）。
结论：相较于传统的中药疗法，针对阳虚失眠患者采用扶阳十三法的治疗效果更佳，值得临床上应用。
【关键词】扶阳十三法；阳虚失眠；匹茨堡睡眠质量评分【中图分类号】R277.7 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2020）24-0217-021.资料与方法1.1 诊断标准1.1.1西医诊断标准根据《中华医学会精神科分会精神障碍诊断标准（CCMD-3）》中关于失眠（原发性失眠）诊断标准拟定[1]。
1.1.2中医诊断标准中医上按照《中药新药临床研究指导原则》中的相关标准制定。
主症：失眠包括入睡比较困难、半夜容易醒、醒后又比较难入眠，失眠反复发作；次症：患者腰腿酸软、畏寒怕冷、精神不振、舌苔泛白、脉搏沉迟无力。
主症完全符合，次症中包含2项，便可判别为阳虚失眠[2]。
1.2 病例纳入标准符合中西医诊断标准的患者，患者年龄20～65岁，且同意进行本项研究的患者。
从阳虚论治失眠病经验浅析-香港注册中医学会
從陽虛論治失眠病經驗淺析陳文彬1羅陸一（指導）2(1香港註冊中醫學會2深圳市中醫院心血管科主任)【摘要】目的：觀察溫陽安神法治療失眠病的臨床效果。
臨床溫陽安神法以黃蓍、黨參、仙茅、仙靈脾、製附子、肉桂、桂枝等溫熱藥和炒棗仁、遠志等安神藥為主治療。
結論：證實溫陽安神法療效確切，可以改善睡眠品質。
【關鍵詞】失眠病；陽虛；溫陽安神1 引言根據《香港經濟日報》2009年4月22日文章題目《睡不足會致肥》中提及，香港失眠發病率有上升趨勢，一成三人經常入睡困難。
日睡少於6小時者，近半超重或肥胖，且腰圍較粗，與食慾控制失調、傾向吃鹹、甜，及高澱粉食物有關。
衛生防護中心去年4至5月抽樣訪問逾2,000名18至64歲人士，發現在受訪前30日內，每週至少3次失眠，12.5%人入睡困難，12%會間歇「乍醒」或無法熟睡，10.1%則過早睡醒及難以再睡。
與98年同類調查對照，當時失眠比率介乎4%至6.9%，反映近年問題惡化。
中醫對失眠病的認為，失眠病屬內科學心腦病症，心為君，主血脈，主神明，心病主要表現為血脈不暢，神志異常，腦為精明之府，又稱元神之府，心腦氣血陽氣不足損傷心神，腦髓空虛，引起經常不能正常睡眠為特徵，主要表現為睡眠時間和深度不足，不能消疲增力，醒後神疲乏力，頭暈頭痛，心悸健忘及心神不寧等。
西醫學中神經衰弱，更年期綜合征等以失眠為主要臨床表現者同此論治。
早在《金匱要略‧血痹虛勞病》中，亦有「虛勞虛煩不得眠」的論述。
據臨床所見，失眠病往往並非投藥即效，有經年累月而其病如故者，有雖暫效而時有復發者，其因何在？筆者以為主要是應用補益法時過於滯膩。
如安神定志丸，天王補心丹等多重濁滯膩之品，久用最礙脾胃之氣化功能，「胃不和則臥不安」，所以暫時療效明顯於長期療效。
臨床上亦不乏用滋陰養血安神之品治療失眠而愈者，惟治療上忌僵化，籠統以陰虛治之，否則容易兩耳塞豆，不聞雷鳴。
熊永厚、陳朝舉一篇文章《無效須反思》中說得好：「所謂反思，就是對依照前賢制定的理論、原則、治法、方藥辨治而無效的疑難病例，通過逆向思維，探索出新的理法方藥。
温阳安神汤治疗阳虚失眠46例
温阳安神汤治疗阳虚失眠46例
孙纪峰
【期刊名称】《山东中医杂志》
【年(卷),期】2011(30)12
【摘要】目的:观察温阳安神汤治疗阳虚失眠的临床疗效。
方法:将76例辨证为阳虚失眠症患者随机分成治疗组和对照组。
治疗组46例用温阳安神汤治疗,对照组30例以乌灵胶囊治疗。
两组均以2周为1疗程,2疗程后判断疗效。
结果:总有效率治疗组89.1%,对照组63.3%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。
结论:温阳安神汤治疗阳虚失眠有较好的临床疗效。
【总页数】2页(P851-852)
【关键词】阳虚失眠;温阳安神汤;疗效观察
【作者】孙纪峰
【作者单位】上海市浦东新区中医医院
【正文语种】中文
【中图分类】R275
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阳虚失眠：经方治疗之二（文字稿）-龙博探宝
阳虚失眠：经方治疗之二（文字稿）-龙博探宝转自龙帅江老师微博3月24日【失眠：经方治疗】今天忽悠一下阳虚失眠是现在人最多的一种，以后有时间再来忽悠，谢谢各位老师照顾乡巴佬生意，无以为报就胡说八道一下。
视频记录：大家好。
前两天讲了阴虚火旺的失眠，下面接着讲阳虚失眠，阳虚失眠现代人更多。
比如群里的粉丝咨询：晚上不太好睡，特别是到很晚才睡，白天更要睡，这就是阳虚失眠。
问我这种情况怎么处理，我说这就是阳虚失眠。
现在人多的失眠还是这个。
《伤寒论》61条：下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕,不渴,无表证,脉沉微,身无大热者,干姜附子汤主之。
这个就是我们经常碰到的阳虚失眠，因为血弱了到了少阴，本身的阳气比较虚弱，就会和阴气打架，打不过阴气。
白天为什么睡得好，因为白天得到了天上的阳气，太阳出来了，可以和阴气作下斗争。
很多人说，我二、三点钟就睡，睡到九、十点钟，十一、二点钟起来，原来讲过，有个朋友得了肝癌，就是每天到天亮才能睡，一直睡到下午三点，以后就变成了肝癌。
所以睡觉不好，是伤害身体最大的因素之一。
这种病人舌比较淡，脉比较微小，他本身就是阳气不足，如果他外感邪气直入少阴，引起了阳气出了一下虚（?），全身还会怕冷，甚至于肢体还会出现厥症，抽动，这种情况用到伤寒论的原方，大量的急救回阳，用干姜附子汤。
平常用小量就可以，试试看。
阳虚失眠经方里面还有一个方子，也蛮好用的，一般用到肾气丸证，伤寒论里面300条有：脉微细沉、旦欲眠,治欲温振肾阳，方用肾气丸。
至五六日自利，复烦燥不得卧眠者，可以用到肾气丸。
300条说得很清楚，脉微细沉，但欲卧，汗出不烦，有点想呕，到五、六日还会拉肚子，复烦燥不得卧眠，用肾气丸效果不错。
所以阳虚的话，暂时就讲到这里吧，阳虚失眠，还有蛮多好的方子，我经常会用的回阳饮，就是四逆汤加人参，应该是后代的方，在四逆汤上加茯苓饮，还有一个叫六味茯苓饮的，在四逆汤里除了加人参，还加当归、熟地，这个也用的比较多，现在人的阳虚。
三味药，化解入睡困难、浅睡即醒！这是一张“定心神”的小方子
三味药，化解入睡困难、浅睡即醒！这是一张“定心神”的小方子最近，老是有人问我失眠的情况，今天呢，老师在给大家介绍一个很好的验方，，专门用于治疗心血不足、肾阴亏虚所致的入睡难、浅睡即醒。
这张方子，是由枸杞子，炒酸枣仁，五味子三味中药组成，三味药，将炒酸枣仁研碎，五味子研碎，一起放入大茶缸里头，加沸水冲泡，代茶饮。
每日一剂，泡着喝一整天。
这个方子，出自国医泰斗彭静山老先生的验方，是我在学中医的时候，看到的一则验案。
关于这张配伍，我还曾经用来治疗过很多心血不足。
肝肾阴亏导致的睡眠浅的患者，其中有这么一回。
话说有这么一个男子，年46岁，素来心悸心慌、夜寐不安，入睡特别困难。
好不容易睡着了，还会因为一点点的响声而惊醒。
由于夜里睡不好，他白天就特别疲乏、面色不好，形体消瘦。
找我看诊的时候。
舌红无苔，脉象结代。
经过检查，有心律不齐，每分钟早搏七八下之多。
怎么办？我就想起了彭师的那个医案，在用量上根据患者的实际情况，稍作变化。
结果，用用一个月，诸证悉平。
患者入睡快，睡眠质量好，心率整齐。
这是怎么一回事呢？首先看彭师的这张验方，治疗的是心中阴血不足，肾阴亏虚所致的失眠。
心中阴血不足，意味着心神失养。
心中阴血，乃是心神安定的基础。
阴血不足，心神失养，我们就容易入睡难，好不容易入睡后，还容易醒来。
阴血不足，则容易生内热。
于是，我们会舌红，少苔，脉象细数，心烦。
心中阴血不足，心气就不会充足，于是心脏跳动不规律，呈现出心律不齐、早搏、乏力的现象。
但这个时候，患者还可能达不到心火亢盛的程度。
因此，这类患者往往没有诸如舌尖溃疡、口干舌燥、尿黄、手心发热、心胸烦闷不堪等现象。
就程度而言，心中阴血不足，远远逊于心火亢盛。
心中阴血不足，还只是病症的一方面。
接下来，患者往往并发肾阴不足的问题。
肾阴不足，就舌脉来说，和心中阴血亏虚类似，都是舌红，少苔或无苔，脉偏细数。
不同的是，患者往往伴随腰膝酸软乏力、耳鸣现象。
心中阴血不足，和肾阴不足之间，往往有连带的关系。
三四汤治疗失眠、难以入睡案
三四汤治疗失眠、难以入睡案今日头条：中医林佳明荔枝微课:中医林佳明更新时间：每天更新视频号：中医林佳明，每周四晚上六点直播，每周四早上八点十五分直播。
患者，男，40岁。
失眠，难以入睡30天。
患者30天前出现失眠，难以入睡，甚至彻夜不眠，在外院住院治疗，经过治疗后服用阿普唑仑片0.4mg，症状不改善，无明显焦虑。
失眠，难入睡，服用药物后症状改善，自觉躺下时热上冲，无反酸，胃胀，气顶难受，口干，口苦，纳可，无恶寒发汗，大便稀，舌质淡，苔白，水滑舌，脉沉细，有胃炎，肝炎病史。
蒸附片15g先煮1小时，干姜15g，炙甘草15g，党参12g，茯苓30g，白术20g，北柴胡15g，枳实15g，白芍15g，龙骨75g，牡蛎75g，肉桂10g，乌梅30g，黄连片10g，中药5付，每天一剂，水煎口服。
二诊时能入睡，躺下无热上冲，胃无顶胀，纳可，仍口干口苦，心悸减轻，头晕，右脉沉细，左脉弦细，舌质肥大，考虑内有水饮，水饮冲逆，故守上方，加泽泻20g，取泽泻饮健脾利饮之意，再加酸枣仁90g，宁心安神。
三诊，能入睡，无热上冲，胃无顶胀，口干口苦减，大便1日1次，纳可，头痛，舌质肥大，苔白，边有齿痕，静脉曲张，守上方加川芎30g。
四诊头痛减，无口干口苦，无胃顶胀、热上冲，右胁胀痛，无呕吐，舌淡苔白边齿痕。
吴茱萸15g，党参20g，大枣10g，细辛9g，茯苓30g，白术20g，中药3付，每天一剂，水煎口服。
按语：患者失眠，难入睡，主要病机是阳不入阴，心悸，自觉躺下时热上冲，乃水饮阻滞气机，水饮上逆，气上冲胸，同时中焦气机不畅，运化无力，气逆于上，故而胃胀气顶，邪郁半表半里，上焦郁久化热，津液不能上承，故口苦，口干，同时患者大便稀，舌质淡，苔白，水滑舌，脉沉细，乃下焦虚寒又兼夹水饮。
在一诊时选用四逆汤温阳扶阳，合龙骨牡蛎、肉桂，潜阳安神，引火下行，四君子汤健脾运化中焦，四逆散和解少阳，调畅气机，加乌梅、黄连取乌梅丸之意，乌梅生津止渴，黄连清上热。
扶阳法辨治失眠验案一则
扶阳法辨治失眠验案一则
沈耿杨;廖少君
【期刊名称】《中国民间疗法》
【年(卷),期】2013(21)11
【摘要】患者，男，21岁，在校大学生。
2010年9月15日就诊。
自述半年来
出现失眠多梦。
夜间睡眠最多3h。
曾就诊于西医院，并服用安定、佳乐啶、多虑
平等药物，起初夜间睡眠质量有所缓解，入睡时间可达5h，后再服效果则不明显。
4个月前就诊中医，先后服用黄连阿胶汤、交泰丸仍无显效。
近日来失眠加重，彻夜不寐，伴有精神委靡，全身乏力，纳差，小便清利，大便稀溏，舌质暗红，淡胖，苔薄白，脉沉无力。
证系阳虚阴盛，
【总页数】1页(P42)
【作者】沈耿杨;廖少君
【作者单位】广州中医药大学第二临床医学院,广东,广州,510405;广州中医药大学
第二临床医学院,广东,广州,510405
【正文语种】中文
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睡眠质量欠佳？来睡眠调理营吧，教你一套重塑睡眠节律的好方法！
睡眠质量欠佳？来睡眠调理营吧，教你一套重塑睡眠节律的好方法！当归中医学堂2021-12-10 20:00曾经我们有一段沾枕头就着的好睡眠没有珍惜等到我们彻夜数羊的时候才追悔莫及现代人的睡眠，或多或少都存在问题要么心烦入睡困难要么多梦频繁易醒一夜过去，日出东方本应该身轻体健、神清气爽自己却仿佛经历过一场战役疲惫不堪，丝毫没有从睡眠中得到修复细说失眠，问题实在是太多了而且医学研究也变得愈发深入褪黑素、松果体、交感神经理论整的明明白白儿实际效果那是一言难尽无论是吃中药还是西药到最后医生都会说没有良好的生活习惯想睡个好觉，难……似乎失眠成了顽疾……其实对于老百姓而言改善失眠最重要的就是要行动起来不能寄希望于特效药、镇静药而应该身体力行的去践行有利于睡眠的事情比如申武医师在睡眠调理营中说的人体之所以能产生困意是需要身体给大脑传达信息大脑才会启动睡眠但我们每天气机呆滞，思虑过度或者吃很多高热量高营养的食物身体却缺少必要的运动消耗亢奋的不要不要滴大脑得不到身体疲惫的反馈就无法启动睡眠再或者脑力劳动太多使得我们的神，疲惫不堪这个神可以理解为调节身体的植物神经神已经非常疲惫由于疲惫使得它维持睡眠的能力变弱了结果人就容易醒，多梦，深睡质量低这些都是因为我们的不良生活习惯打乱了农耕时代形成的睡眠节律所以，想要有个好睡眠需要我们身体力行地去重塑这个睡眠节律修复这个睡眠机制那应该怎样去重塑和修复它呢推荐您参加当归中医打造的睡眠调理营在线上调理营中大家一起跟着申武医师通过三才井穴调理灸刺激四肢末端的神经通过贴针，刺激浅表神经从而沟通身体和头部大脑的联络打通这个由于我们不运动气机不通而堵塞的神经传导同时还要跟着申武医师一起练习静坐呼吸导引让神收回来，把心静下来慢慢地让植物神经调节放松下来一次一次练习我们会重新有了困意通过易筋五甩动功让身体气机流通起来从而避免大脑和上焦的郁热对于一些更严重的热扰心神的情况来说还可以通过清心疏肝刮痧法来辅助身体，让心脑清静，阳入于阴对于另外一些阴虚不能养心神入睡困难，心慌失眠的人来说调理营同样配套了人参酸枣仁枸杞原液帮助你养血宁心安神调理睡眠的好方法，都在当归中医精心打造的睡眠调理营而你，只需要下定决心21天跟着老师和助教一起实践操作同时，你也要从观念上明白睡眠这件事情不是一片安眠药就一劳永逸的那些曾经熬过的夜、耗过的精更不可能靠一两天的改变就补回来建立睡眠节律不难难的是长时间保持住这就需要你自律的起居生活需要你对身体的尊重和保护需要你身体力行的长期坚持……如果你感觉自己准备好了有信心有毅力有决心跟着我们重塑自己的睡眠节律那么睡眠调理营真诚的欢迎你第一期训练营12.17-1.7日共计21天12.17日前购课入群，了解营期安排；开营前视频更新，提前预习；收到配套助眠产品；做好开营前的身心准备；12.17直播开营，详细介绍营期安排；12.18-1.6更新视频内容，按时学习；完成助眠打卡，老师点评；群内分享感受，互动交流；午间直播，一起静坐呼吸；冬至、小寒节气调养直播；注：具体课程内容，请扫码浏览营期目录1.7结营直播。
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导师 曾升 平 主任 医师是 四川 省 名老 中医 ， 学验 颇 丰 。现 将 曾老 师治 疗 阳虚 失眠 的经 验小 结如 下 。
１ 失眠概 述
云 ：人 受气 于谷 ， “ 谷入 于 胃， 以传 于肺 ， 五脏 六 腑 ， 皆
以受 气 ， 者 为 营 ， 者 为 卫 ， 行 脉 中 ， 行 脉 外 清 浊 营 卫
食 不节 ， 志失 常 ， 情 劳逸 失 调 ， 病后 体 虚 等 方 面 ， 因 病 虽 多 ， 病 理 变化 多属 阳盛 阴衰 ， 阳失 交 ， 如 《 但 阴 诚 类
证 治裁 ・ 寐 》 不 所述 ：阳气 自动 而之 静 ， “ 则寐 ； 阴气 自 静 而之 动 ， 寤 ； 则 不寐 者 ， 在 阳不 交 阴也 。故 治 疗 本 病 ”
为 失眠 ， 此其 二也 ； 阳 虚损 ， 脾 运化 阴精 失 职 ， 以 导 可 致肝 之精 血 虚少 ， 阴不 敛 阳 ， 阳上 亢 扰 动 心 室 发 为 肝
病症 ， 主要 表现 为 睡眠 时 间 、 深度 的不足 ， 者 入 睡 困 轻 难 ， 寐而 不 酣 ， 或 时寐 时醒 ， 醒后 不 能再 寐 ， 则 彻 或 重 夜 不寐 ， 常影 响人 们 的正 常 工 作 、 活 、 习 和 健 康 。 生 学 引起 本 病 的原 因很 多 ， 国医学将 本 病 的病 因归 为 饮 祖
虚损 ， 下可致藏精不能 ， 肾阴不足 ， 无以上济 心火 ， 心 火独亢 ， 阴阳失交而致不寐 。由此可知肾阳虚损是导
致 阳虚失 眠 的另一 重要途 径 。 因此 ， 肾阳 虚 是 导致 阳虚 眠 的关 键 。 另外 。 脾
致阴阳不相续接而致不寐 。先圣仲景 曾云：少 阴之 “
为病 ， 微细 ， 欲 寐 。 而导 师 所 论 之 理 似 有 悖 于 先 脉 但 ”
得 阴气之 资 助 ， 阳气更 虚 ， 长此 便成 恶性 循 环 ， 眠症 失 状 便 日益 加 重 。诚 所 谓 “ 阴在 内 ， 阳之 守 也 ； 阳在 外 ，
阴之使也” 。亦或 阳气虚损失却温煦、 推动之能， 阴精
等凝 滞不 行 ， 日久 津血 板结 ， 阳气 更 无 以人 于 阴分 ， 以
… …
阴 阳相 贯 ， 如环无 端 。指 出 了脾 胃与营 卫生 成 间 ”
失 眠 是 以经 常不 能 获 得 正 常 睡 眠 为 特 征 的一 类
的关系 ； 素 问 。经 脉 别 论 》 ：饮 人 于 胃， 溢 精 又《 云 “ 游 气， 上输 于 脾 ， 气散 精 ， 归 于肺 ， 脾 上 通调 水道 ， 输 膀 下 胱， 水津 四布 ， 经 并 行 。强 调 了脾 胃和 津 精 等 物 质 五 ” 的生成 和输 送关 系 。 由此 可知 脾 阳虚衰 ， 化津 液 障 运 碍， 导致 水湿 内停 ， 痰成 饮 弥 漫 三 焦 ， 隔 阴 阳 ， 成 阻 导 致 营卫 气血 不相 交而 发为失 眠 ， 此其 一 也 ； 阳虚损 ， 脾 虚 阳上 浮而成 虚 火 ， 扰 君 主 之 官 ， 上 以致 心 神不 宁 发
贤， 实则 不 然 。 阳虚 不升 甚或 下 陷 ， 于 阴分 ， 阳无 逆 清
以上行 以致 终 日昏 昧欲 睡 ； 阳气 虚 浮 ， 内入 阴 分 而 不 可 致虚 性亢 奋 ， 眠寐 不得 。 脾 胃主运化 ， 为后 天 之 本 ， 灵 枢 。营 卫 生 会 》 《 有
文章 编 号 ： ０ ７ ２ ４ （０ ２ ０ － ０ ０ － ０ １０ － ３ ９２ １ ）３ ０ １ ２
２１ 年第３ 卷第 ３ ０２ ３ 期
・
云 南 中 医 中 药 杂 志
名 医专 家 经 验 ・
曾升 平 主 任 医师 治 疗 阳虚 型 失 眠经 验
温 博 ，指 导 ： 曾升 平 《 都 中 医药大 学 ，四川 成都 ６ ０ ７ ） ： 成 １ ０ ５
关键 词 ： 眠 ； 失 阳虚 ； 阳益 气 ； 升 附子理 中汤 中 图分 类号 ： ２ ６ ２ Ｒ ５． ３ 文献 标识 码 ： Ａ
２ 阳 虚失 眠
又 肾为先 天之 本 ， 封藏 ， 脏 之 阳 气 非此 不 能 主 五 发 。 肾阳上助 心 阳 以行 血 脉 ， 煦 五脏 ； 温 中助 脾 阳 以
运化 水津 ， 以濡 养 五脏 。《 枢 ・ 灵 卫气 篇 》 ：阳气尽 说 “
阳气主 导着 人 的正 常生 活 ， 劳 又会 耗 伤 阳 而 累等 气 ， 虚者本 就 阳气 不 足 ， 遇 过 度 劳 累等 使 阳气 耗 体 若 伤加 重 ， 致使 虚 阳浮 越 ， 阳不 入 阴而 发 为 失 眠 。阳虚
失 眠者 ， 阳气 不 能入 于 阴 ， 阳 不接 续 ， 阳外 浮 ， 阴 孤 不
于阴， 阴受气矣。其始人于阴， 常从足少阴注与肾， 肾
注 于心 ， 注 于肺 ， 注于 肝 ， 注 于 脾 ， 复 注 于 肾 心 肺 肝 脾 为一 周 。 因此 肾阳虚损 ， ” 上可 致 心 阳不 足 ， 行血 失 常 ， 营血 因寒 而凝 滞 ， 之卫 阳虚 损 ， 却 温煦 之 能 ， 阳 加 失 阴 不相 交而 发为 失眠 ； 肾阳虚损 ， 中可致脾 阳虚 损 ， 化 运 失职 ， 津液 留滞 ， 而 导 致 失 眠 ， 理前 已详 述 ； 阳 进 道 肾
云 南 中 医 中 药 杂 志
２１ 年第３ 卷第 ３ ０２ ３ 期
心者 君主 之 官 ， 五 脏 六腑 之 大 主 ， 神 。从 这 个 角 为 主
病 当 以补虚 泄实 ， 整脏 腑 阴 阳为原 则 。针 对不 同病 调
失 眠 ， 其 三也 。综上 脾 阳虚损 是导致 阳虚 失眠 的 重 此
要机 理 。
因， 临床 较 常见 的有 肝火 扰 心证 ， 痰热 扰 心证 ， 脾 两 心 虚证 ， 肾不交 证 ， 胆气 虚 证 等 证 。导 师 观 之 临 床 心 心 发 现 阳虚失 眠亦 不在 少数 。