13 骶髂关节扭伤 (1)
骶髂关节
X线检查
• 急性骶髂关节扭伤X线摄片常无异常表现。慢 性扭伤或劳损者可有骨性关节炎改变，关节 边缘骨质密度增加。
鉴别诊断
• 1．腰椎间盘突出症 腰椎间盘突出症者腰痛 伴有一侧下肢麻木、胀痛，脊柱两侧肌肉紧 张，椎旁有明显压痛及向患肢放射痛。骶髂 关节损伤较重或有错缝者，局部疼痛较剧， 可向股外侧放射，局部肌肉痉挛，腰骶部有 侧屈和前屈畸形，可误诊为腰椎间盘突出症。 • 2．骶髂关节结核 无外伤史，或仅有轻微外 伤史。有全身症状，如低热、盗汗、消瘦等。 X线摄片显示有骨质破坏。
骶髂关节损伤 腰椎退行性滑脱 腰臀部筋膜炎
骶髂关节损伤定义
• 由于外力而造成骶髂关节损伤，临床上比较 常见，多见于中年以上患者，常发生腰部疼 痛，甚至坐骨神经痛。
骶髂关节损伤病因病机
• 骶髂关节是一相对稳定的关节，其关节面略呈耳状，在骶骨的两侧。 关节面后方粗糙，供韧带附着。在骶髂关节面位于坐骨大切迹后缘的 后上方，铬粗隆前方，骶骨深陷两侧髂骨之间。骶髂关节具有滑膜关 节的软骨面（为玻璃软骨），也有关节囊及滑液，但关节面凹凸相嵌， 使关节的活动性大为减少而稳定性增加。 骶髂关节有少许旋转 度，可作上下、前后移位运动，故又称微动关节。此外，在骶髂间、 骶骨坐骨间有强大的韧带以增强其牢固性。人体站立时体重由躯干上 部向下传递到骶骨，有使两髂骨相互分开或使骶骨向后下方移位的趋 势。骶骨的这种作用可牵引韧带，促使形成强大的骨间韧带，使骶髂 关节更紧密地连结在一起，以进一步增加了关节的稳定性。因此，人 体虽经常负重，但造成骶髂关节挫伤或移位者较少。只有在较大暴力 冲击下，才能推动骶髂关节超越生理活动度而引起关节周围的肌腱、 韧带损伤，甚至使骶髂关节发生错缝。
• 损伤轻做者不需固定。损伤较重或伴有 骨错缝者经复位后应卧硬板床休息 1～2 周，然后方可逐渐进行活动。
骶髂关节功能障碍原因、症状及治疗
骶髂关节功能障碍原因、症状及治疗1.常见原因骶髂关节由骶骨和髂骨关节构成。
虽然骶髂关节不是腰椎的一部分，但是骶髂关节引起的疼痛可能非常类似于腰椎疼痛综合征。
骶髂关节功能障碍由髂骨上的骶骨位置变化引起，其原因为连接到骨盆的肌肉不平衡、关节韧带损伤、骶骨或骨盆骨折，或者骨盆内出现大块物质，比如怀孕。
涉及大量跳跃、弯曲、拉伸和扭转动作的运动员，比如体操运动员和舞蹈演员，都是这种类型损伤的高风险人群。
2.识别方法患有骶髂关节功能障碍的运动员一般臀部上方都有疼痛和压痛。
触摸骶髂关节有压痛。
疼痛可能放射到下臀部、大腿和小腿。
长时间站立、静坐、床上侧卧和以疼痛的一侧向上踏步，都会导致疼痛加剧。
大多数情况下，医生做个体检就可以诊断。
然而，诊断的黄金标准测试是关节阻滞。
将麻醉剂注入骶髂关节。
如果疼痛暂时消退，就可以诊断出骶髂关节功能障碍。
3.治疗方法骶髂关节功能障碍的初期治疗方法是休息和使用止痛药或消炎药。
由有资质的医生，比如骨科医生、按摩师或理疗师做关节推拿有助于纠正肌肉不平衡。
此外，拉伸附着到骨盆的肌肉的物理疗法，以及加强骨盆底、腹部、腰部和腿部的肌肉力量也将有所帮助。
如果症状没有改善，可能需要在X线透视引导下注射皮质类固醇。
有些人觉得临时使用骶髂束带可以缓解症状，这种束带环绕臀部来挤压骶髂关节。
4.重返体育运动理疗师在物理治疗期间应该逐渐增加活动量和训练量，为运动员复返体育运动相关的活动做准备。
如果没有发现明显的骶髂损伤（裂缝），而且运动员感觉已经恢复得很好，那么可以在受伤1～2周后重返体育运动。
应该长期进行伸展和力量加强锻炼。
骶髂关节恢复锻炼方法
骶髂关节恢复锻炼方法骶髂关节是连接脊柱和骨盆的重要关节，它在人体的运动和支撑功能中起着关键作用。
由于长期不正确的姿势、劳动方式、运动方式等原因，骶髂关节容易出现问题，导致腰痛、盆腔疼痛、下肢麻木等症状。
恢复骶髂关节功能的锻炼方法是非常重要的，下面我们就详细介绍一些恢复骶髂关节功能的锻炼方法。
首先，在进行骶髂关节恢复锻炼之前，我们需要进行一些筛查来确保锻炼的安全性。
如果你有以下情况之一，应该避免进行骶髂关节恢复锻炼：1. 骶髂关节已经处于严重损伤状态，比如椎间盘突出、脊柱畸形等；2. 有严重炎症病变，比如脊椎关节炎、强直性脊柱炎等；3. 刚刚进行过相关手术，需要休息和恢复。
如果你不确定是否适合进行锻炼，最好在医生的指导下进行。
骶髂关节恢复锻炼方法主要包括以下几个方面：1. 伸展运动：骶髂关节的范围通常受到限制，因此伸展运动是非常重要的。
你可以躺在地面上，将一条腿屈曲靠在胸前，另一条腿伸直贴在地面上。
然后，用手抱住屈曲腿的膝盖，轻轻向胸部方向拉伸，保持15-30秒。
然后慢慢放松，换另一条腿继续进行。
每天进行2-3组。
2. 强化运动：强化运动有助于增强骶髂关节周围的肌肉，并提高关节稳定性。
你可以躺在地面上，双腿弯曲，脚掌贴在地面上，然后用大腿内侧的肌肉使骨盆向上抬起，保持几秒钟，然后慢慢放松。
每天进行2-3组。
3. 平衡训练：平衡训练可以提高骶髂关节的协调性和稳定性。
你可以站直身体，双脚并拢，然后试着抬起一个脚尖，保持几秒钟，然后换另一个脚尖。
你也可以尝试站在一个脚上，抬起另一个脚尖并尽量保持平衡。
每天进行几分钟。
4. 腹肌训练：腹肌的力量和稳定性对于骶髂关节的恢复至关重要。
你可以进行一些常见的腹肌训练，比如仰卧起坐、腹肌收缩等。
每天进行2-3组。
5. 形体训练：形体训练可以帮助纠正不良姿势，提高骶髂关节的稳定性。
一些常见的形体训练包括仰卧位抬腿、俯卧位挺身等。
每天进行2-3组。
除了以上的锻炼方法，还可以尝试一些其他的辅助方法，如热敷、按摩、拔罐等，来促进骶髂关节的血液循环和舒缓肌肉紧张。
骶髂关节疾病
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整理课件
功能锻炼
本病重在预防，应加强腰背肌的功能锻 炼。
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其他疗法
针灸、理疗、蜡疗、电疗、离子导入或 局部封闭等，均可选择采用。
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腰椎退行性滑脱病因病机
腰椎退行性滑脱好发于腰4～腰5水平，其他腰椎亦可发生。腰 椎的关节突关节退变后其关节软骨剥离，软骨下骨质裸露。有 人认为腰4是腰椎中最为活动的椎骨，腰5有粗壮的横突和坚强 的腰骶韧带，又有两侧髂嵴保护，而腰⒋则无，若腰5骶化并由 于腰5上关节突后面磨损、退变、吸收和前面增厚，如腰4下关 节突前面磨损较多，易致腰4前滑脱。关节突关节的相互磨损， 也可导致腰5向后滑脱。腰椎的滑脱使椎管扭曲，管径变小，黄 韧带增生肥厚，造成椎管狭窄。再加上关节周围组织增厚和骨 赘形成，卡压神经根，易造成腰部疼痛，并牵涉至臀、腿部， 出现感觉障碍或肌肉无力，亦可能出现椎管狭窄压迫马尾神经 的症状。
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检查
腰部无畸形，腰肌轻度萎缩。压痛点较多，重压有酸 痛感，臀部痛点可反射到坐骨神经区域，有时可触及 肌肉和筋膜内有条索或结节状物。腰部功能活动范围 多属正常，直腿抬高试验小于70°。
化验检查多正常，有时抗“0”或血沉增高。
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X线检查
多无异常表现。
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整理课件
鉴别诊断
2．拔伸牵引 患者体位同上。助手拉住患者腋下，医者握住患 者两踝，沿纵轴方向进行对抗牵引，约2～5min。
8．侧报旋转手法 参见“腰椎间盘突出症”手法。 4．腰部压曲滚摇 患者仰卧，两髋膝屈曲。医者一手扶膝，一
手持踝部，使患者腰部滚摇数分钟。再将其膝部尽量贴近腹部 ，然后将两下肢用力牵拉伸直。 手法宜刚柔相济，和缓轻快，稳妥适度，切忌强力按压以免扭 伤腰部，造成严重损害。
骶髂关节扭伤或半脱位引发什么疾病
骶髂关节扭伤或半脱位引发什么疾病*导读：1、腰椎退变骶髂关节劳损患者因脊柱动静力平衡失调，常合并严重腰椎退变如腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等病，应在……
*1、腰椎退变
骶髂关节劳损患者因脊柱动静力平衡失调，常合并严重腰椎退变如腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等病，应在治疗骶髂关节疾病的同时积极治疗腰椎疾病。
*2、尿道综合征
中老年女性骶髂关节劳损患者常因影响盆腔副交感神经而并发尿道综合征，可在治疗骶髂关节问题的同时采用振法操作于下腹部、擦八髎等操作来解除副交感神经的受干扰状态，恢复正常排尿功能。
*3、骶髂关节骨关节炎
骶髂关节劳损患者可因长期关节力学失衡，局部关节软骨过高集中载荷而引起滑膜炎或骨关节炎，即使骶髂关节面恢复正常空间关系，仍会在下肢负重时出现疼痛。
可在手法治疗的同时配合局部中药热敷、理疗等方法；对于滑膜炎症者，则可采用骶髂关节封闭术。
骶髂韧带损伤日常注意事项
骶髂韧带损伤日常注意事项骶髂韧带损伤是一种常见的运动损伤，尤其在运动员、长时间坐姿工作者以及孕妇中较为常见。
骶髂韧带为连接骶骨和髂骨的重要组织，一旦受到损伤，可能导致剧烈疼痛、运动功能障碍等问题。
为了尽快恢复和预防骶髂韧带损伤，以下是一些建议的日常注意事项：1. 休息与保护：在骶髂韧带损伤发生后，休息是至关重要的。
尽量避免剧烈运动和长时间坐姿，减轻韧带的压力。
在长时间坐姿时，尽量选择支持腰部的椅子，并使用柔软的坐垫减轻压力。
2. 加强肌肉支撑：通过加强腹股沟和髂腰肌群的锻炼，可以提高骶髂韧带周围肌肉的力量和稳定性，减轻骶髂韧带的负担。
常见的锻炼方法包括桥式运动、单腿平衡练习和抬腿运动等。
3. 温热疗法：温热疗法可以缓解骶髂韧带的疼痛和肌肉的紧张。
可以使用热敷袋或热水浴来局部加热，每次15-20分钟，每天2-3次。
要注意温度适宜，避免烫伤。
4. 冷敷治疗：在损伤初期，冷敷可以减轻疼痛和肿胀。
可以使用冰袋或冷湿毛巾按摩患处，每次约10-15分钟，每天3-4次。
但要避免长时间使用冷敷，以免导致毛细血管痉挛。
5.保持适当体重：过重的体重会给骶髂韧带带来更大的负担，容易导致损伤或加重现有损伤。
因此，保持适当的体重对预防和康复骶髂韧带损伤非常重要。
6.避免长时间保持一个姿势：长时间保持一个姿势，特别是长时间保持一个弯腰的姿势，会增加骶髂韧带的压力。
因此，应该经常变换坐姿或站立姿势，避免长时间保持一个姿势。
7.佩戴腰部支撑物：在日常活动中，可以选择佩戴腰带或腰部支撑物。
这些器具可以有效减轻骶髂韧带的负担，并提供额外的支持和稳定性。
8.避免提重物或过大力气：提重物或过度用力会增加骶髂韧带的压力，增加损伤的风险。
因此，应避免提重物或过大力气，并采取适当的姿势和方法。
9.定期按摩和伸展：通过定期按摩和伸展运动，可以促进血液循环，缓解肌肉和韧带的紧张，改善骶髂韧带的康复和预防。
10.避免长时间穿高跟鞋：长时间穿高跟鞋会使骶髂韧带处于过度张力状态，容易导致骶髂韧带损伤。
骶髂关节炎的治疗
骶髂关节炎的治疗
骶髂关节炎是关节炎中的骨关节炎的一种分支，大多数情况下，骶髂关节炎并不会单独发生，很多时候都是因为其他的关节疾病造成的，会伴有比较明显的疼痛，关节僵硬，有的时候甚至活动困难，会直接的影响到我们的生活和作息，那么下面我们就去了解一下治疗骶髂关节炎的方法。
骶髂关节炎很多时候都是因为其他的一些疾病引起的，而且哦我们也并不能够单独的凭一些表面的现象去判定，想要科学有效地治疗，那么就一定要注意祥和地的检查之后才能够判定。
★1、宣传防病知识、保护关节：首先要让患者对该病有所认识，体育锻炼要循序渐进，防止关节过度运动和负重，避免关节机械性损伤。
严重时应制动或石膏固定，以防畸形。
减轻体重，使用把手、手杖以减轻受累关节负荷。
与职业有关者，应调换工作。
进行有关肌肉群的锻炼，可保持和改善关节活动，以增强关节的稳定性。
★2、药物方法，当疼痛时可以用阿斯匹林、消炎痛、布洛
芬等镇痛，不要长期使用，以免形成依赖或降低作用。
如果是局部压痛点者，可用醋酸强的松龙或醋酸氢化可的松1ml，加1%
普鲁卡因5～10ml作痛点注射，5～7天1次，3～4次为一疗程。
还有传统的中药，建议不要随便选择手术。
★3、物理疗法：热疗、水疗、红外线、超短波、电刺激等
均可增强局部血液循环、缓解肌肉紧张，减轻疼痛等症状。
牵引疗法对颈椎病神经根型患者效果较好，可以松弛肌肉，缓解疼痛，并能防止神经根相邻的组织形成粘连，但须在专科医生指导下进行。
以上就是关于治疗骶髂关节炎的一些方法，很多人在生活中其实并没有对这种感觉疼痛疾病有更多的认识，所以一般情况下甚至会忽略了治疗的重要性，但是希望大家看了上面的介绍之后，都可以科学有效的治疗。
骶髂关节扭伤或半脱位有哪些症状？
骶髂关节扭伤或半脱位有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍骶髂关节扭伤或半脱位症状，尤其是骶髂关节扭伤或半脱位的早期症状，骶髂关节扭伤或半脱位有什么表现？得了骶髂关节扭伤或半脱位会怎样？以及骶髂关节扭伤或半脱位有哪些并发病症，骶髂关节扭伤或半脱位还会引起哪些疾病等方面内容。
……*骶髂关节扭伤或半脱位常见症状：关节扭伤、臀沟下垂状跛行步态、骶髂关节疼痛*一、症状患者大多见于剧烈体育活动、外伤或久坐后。
少数患者可无明显外伤史。
急性发作期，在下腰部一侧可出现疼痛，大多较为严重，可放射至臀部或腹股沟区;但一般不会放射到坐骨神经的小腿分布区。
患者常取侧卧位或俯卧位，翻身时疼痛加剧。
拒绝站立，或是下肢取屈曲姿势。
步行时，患侧常呈臀沟下垂状跛行步态。
体格检查时，骶髂关节处可有局限性压痛，直腿抬高患侧受限，并有骶部疼痛。
骨盆分离试验、4字Patrick试验、对抗性髋外展试验及俯卧提腿(Yeomen)试验等均为阳性，其他凡可促使髂骨旋转的活动均可引起患肢疼痛，但无神经根性放射痛。
*二、诊断X线检查早期常无特异性改变，但后期可出现骶髂关节炎症。
本病的诊断主要依靠病史、症状、体征作出，X线片检查可排除其他疾病。
但应注意，骶髂关节处疼痛也可因腰椎间盘突出、腰骶关节本身的炎症、退变及增生而表现相似的症状。
因此，本病应与腰骶髂关节炎等疾患相鉴别。
*以上是对于骶髂关节扭伤或半脱位的症状方面内容的相关叙述，下面再看下骶髂关节扭伤或半脱位并发症，骶髂关节扭伤或半脱位还会引起哪些疾病呢？*骶髂关节扭伤或半脱位常见并发症：尿道综合征*一、腰椎退变。
*二、尿道综合征。
3、骶髂关节骨关节炎。
*温馨提示：以上就是对于骶髂关节扭伤或半脱位症状，骶髂关节扭伤或半脱位并发症方面内容的介绍，更多疾病相关资料请关注疾病库，或者在站内搜索“骶髂关节扭伤或半脱位”可以了解更多，希望可以帮助到您！。
第十三节--骶髂关节扭伤
临床上可发现仰卧位时， 一侧足过度外旋〔俗称阴 阳脚〕或过度内旋，不呈 正常“∨〞形位置。
【仰卧屈髋压膝法-分膝法 】
〔一〕体位;仰卧，两膝分开，双足跟并齐，使鼻-脐-足跟 保持在一条直线上，双手置于腹部，全身放松。
〔二〕 手法：令患者双目微闭，“意守丹田〞，然后深 吸气后再缓慢呼出，至呼气将尽
时，医者双手将分开的双膝用有弹性的巧力下压，此时常 可闻及腰骶部复位之弹响声，术毕。
〔三〕适应症：此手法适用范围很广，主要包括： 1．骶髂关节半脱位，无论是前脱位还是后脱位，亦无论
是单侧或双侧，均可复位。 2．腰骶关节错位。 3．髋关节半脱位。 4．假性下肢不等长。
【治疗】
王燮荣骶髂整骨手法
骶髂关节合法 耻骨联合合法 56. 王燮荣骶髂整脊
髂骨前方上提+骶骨固定
髂骨前方上提+骶骨固定抗阻运动
整脊悟
整脊平衡因人异， 谈骨论筋审病机， 骨错缝与筋出槽， 病症触诊加影像， 辨证分型导治疗， 伤啥恶啥为原则， 大道至简朔其源， 宗其法而离其式， 筋骨并重动静合， 整脊正骨必整肌， 理论通则百病医， 锻炼功法要选对， 医患配合效勘奇。
【解剖生理】
骨盆是躯干的重要 座基、由骶骨、双 侧髂骨、坐骨和耻 骨连结而成。 骨盆与周围肌肉韧 带共同构成一自锁 系统。 对骨盆产生重要力 学作用的肌肉有骶 棘肌、髂腰肌、臀 肌、闭孔内外肌、 梨状肌和腘绳肌。
骨盆的肌肉
骨盆的肌肉
中医病证诊断疗效标准 骶髂关节损伤
骶髂关节损伤是指骶骨与髂骨之间的关节发生损伤，常见于运动员和跌倒伤害患者。
中医对于骶髂关节损伤的诊断和治疗有着独特的优势和丰富的经验，本文将从中医病证诊断和疗效标准的角度来探讨骶髂关节损伤的治疗。
一、中医病证诊断1. 阴性病证与阳性病证骶髂关节损伤在中医里主要包括阳性病证和阴性病证两种病证。
阳性病证包括韧带损伤、骶骨髂骨不稳、局部压痛，阴性病证主要表现为晨僵、步态异常、久病痛等。
2. 望、闻、问、切中医诊断骶髂关节损伤需综合运用望、闻、问、切四诊方法。
望：观察患者的步态和身体姿势，是否出现异常的姿势和行走方式；闻：了解患者的病史，病情发作的时间和诱因；问：询问患者的症状表现和身体感觉；切：通过按压患者的相应穴位或部位来判断患者的疾病情况。
二、疗效标准1. 疼痛缓解标准骶髂关节损伤的治疗首要目标是缓解疼痛。
中医常采用针灸、推拿等物理疗法，以及中药治疗来缓解疼痛。
治疗后患者疼痛感明显减轻，活动范围明显扩大，甚至可以完全消失为标准。
2. 功能恢复标准中医治疗骶髂关节损伤强调功能的恢复，常采用中药熏洗、针灸配合功能锻炼来加速患者的功能恢复。
治疗后患者活动范围和肌肉力量明显增强，行走和坐立不再有明显的异常表现为标准。
3. 长期疗效标准对于骶髂关节损伤患者，中医治疗还注重长期疗效的保持。
通过中药调理和康复锻炼，让患者的骶髂关节在长期内保持稳定和无疼痛感。
总结中医在骶髂关节损伤的诊断和治疗中具有显著的优势，通过综合运用望、闻、问、切四诊方法，结合物理治疗和中药治疗，可以有效地缓解疼痛、恢复功能并保持长期疗效。
针对骶髂关节损伤的治疗，中医是一种较为合适的选择，也是一种疗效较好的方法。
以上是对中医病证诊断与疗效标准探讨的相关内容，希望对您有所帮助。
在中医治疗骶髂关节损伤的过程中，中医医师通常还会结合患者的个体情况，采取针对性的治疗方案。
具体来说，中医在治疗中会根据患者的芳龄、体质、病情轻重等不同情况，制定个性化的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
骶髂关节不适的诊治课件
骶髂关节病损波及骶 尾韧带时，亦能引起骶尾 部、尾骨的疼痛和敏感。
骶尾韧带示意图
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附：骶髂关节损伤与错位发病机理示意图 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
1. 慢性腰腿痛 2. 妇女内分泌改变
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慢性患者，上述症状较缓和。 文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
患者自觉患肢“短了一截”；患肢乏力、畏寒或 灼热感，多汗或无汗，穿鞋著袜不甚方便；不能持久 步行。站立时常以健肢负重，坐时以健臀触椅，仰卧 伸直患肢时常有牵扯痛或麻胀感，故患者喜屈曲患肢 往健侧侧卧。如勉强行走，则呈不同程度的“歪臀跛 行”姿势。
当骶髂关节有损伤或慢性劳损，关节周围韧 带松弛，对骶骨向前下方移、髂骨往外侧分开的 对合力减弱时，在暴力或不协调外力作用下，可 导致关节错开移位。
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文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
骶髂关节错位示意图
右髋过屈时，腘绳肌牵拉坐骨节结致髂骨后旋（后错位）；
左髋过伸时，股前肌牵拉髂前下棘致髂骨旋前（前错位）。
急性病例表现为骤然起病，患侧臀部和下肢胀痛 及沿坐骨神经的放射痛或“触电感”（是坐骨神经干 受激压引起的干性痛），严重者卧床不起。
患者站立、步行时呈“歪臀跛行”的特殊姿势 （臀部突向患侧，腰凸向健侧），不能挺胸直腰，翻 身起坐和改变体位时疼痛加剧；主动或被动伸屈下肢 均明显受限并引起剧烈疼痛。咳嗽或打喷嚏时，患肢 常有放射性疼痛。
病程长者可有患侧腰、臀肌乃至下肢肌萎缩。
由于临床症状和体征与“腰椎间盘突出症”极其 相似，对于影像学检查发现伴有腰椎间盘病损的患者， 临床常误诊为“腰椎间盘突出症”的急性发作。不少 手术治疗效果不甚理想的“腰突症”患者，可能与忽 略骶髂关节病损的治疗有关。
骶髂关节炎应注意事项
骶髂关节炎应注意事项骶髂关节炎是一种常见的关节疾病，主要表现为骶髂关节疼痛和炎症反应。
患者在日常生活中需要注意一些事项，以减轻症状并促进康复。
下面是骶髂关节炎患者应注意的事项：1.保持良好的体重：过重对骶髂关节的负荷增加，容易导致疼痛加重和病情恶化。
因此，骶髂关节炎患者应注意保持适宜的体重，避免肥胖。
2.合理安排活动和休息：适度的运动可以增强关节周围肌肉的力量，缓解疼痛和炎症。
但是，过度运动可能会加重疼痛，所以患者应该根据自身情况合理调节活动强度和时间，并注意适当休息。
3.使用正确的姿势和体位：长时间坐着或弯腰站立可能会加重骶髂关节疼痛，患者应注意保持良好的坐姿、站姿和躺姿。
在长时间静坐或站立后，可以适当伸展、走动活动关节，减轻不适。
4.热敷和冷敷：在急性炎症发作期，可以使用热敷或冷敷来缓解疼痛和肌肉紧张。
热敷有助于放松肌肉和舒缓血液循环，而冷敷则可以减轻炎症和局部肿胀。
5.避免剧烈运动和碰撞：骶髂关节炎患者应避免从事过于剧烈的运动，如跳跃、奔跑、跳舞等，以及参与高风险碰撞运动，如橄榄球、摔跤等。
这些运动可能会加重关节负担和损伤。
6.增强核心稳定性：关节炎患者可以通过加强核心肌肉的锻炼来提高骶髂关节的稳定性。
核心肌肉包括腹肌、背部肌肉和盆底肌肉等，可以通过瑜伽、普拉提和力量训练等方式进行锻炼，减轻疼痛和改善关节功能。
7.饮食调理：适当调节饮食可以缓解骶髂关节炎的症状。
建议患者避免食用富含饱和脂肪和糖分的食物，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鱼类、蔬菜、水果和全谷类食物。
此外，适量摄入足够的水分有助于保持关节的正常功能和润滑。
8.应对精神压力：与关节疼痛相伴随的精神压力和情绪波动可能会加重症状，影响康复和生活质量。
因此，患者应寻求家庭和社会支持，建立积极乐观的心态，避免过度焦虑和抑郁情绪。
9.定期随访医生：骶髂关节炎是一种慢性疾病，需要长期的医生随访和治疗。
患者应按医生的建议进行药物治疗和康复训练，定期复诊评估疾病的进展情况，及时调整治疗方案。
骶髂关节扭伤有哪些症状？
骶髂关节扭伤有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍骶髂关节扭伤症状，尤其是骶髂关节扭伤的早期症状，骶髂关节扭伤有什么表现？得了骶髂关节扭伤会怎样？以及骶髂关节扭伤有哪些并发病症，骶髂关节扭伤还会引起哪些疾病等方面内容。
……*骶髂关节扭伤常见症状：下肢放射痛、面色苍白、骶髂关节疼痛、骶髂部剧烈疼痛、关节扭伤、神经痛*一、症状骶髂关节扭伤后突感伤侧骶髂部剧烈疼痛，动转不灵，面色苍白甚而休克，同侧下肢不敢负重，躯干向前及病侧倾斜，约20%～60%的患者合并同侧下肢放射痛，多在臀部、大腿后部(股后侧皮神经)坐骨神经分布区和大腿根部前内侧，引起放射痛的原因有：1.骶髂关节附近的韧带、肌肉或其他软组织受第4、5腰神经、骶神经支配，当骶髂关节扭伤时可引起这些神经的反射性神经疼。
2.坐骨神经或股后侧皮神经束紧贴骶髂关节和梨状肌的前侧，当骶髂关节周围的韧带因扭伤出血，肿胀或梨状肌痉挛时可直接刺激神经束引起放射痛。
3.骶髂关节扭伤时合并腰骶关节扭伤也可刺激神经根引起坐骨神经痛。
当检查时可发现：立体姿势，站立时躯干向健侧倾斜，以健肢负重，患腰足尖着地，手扶患髋以减少活动及疼痛。
坐位姿势、坐位时以健则坐骨结节负重，双手支登以减轻负重。
上床姿势，患者先坐于床旁，然后以双手扶住患肢以防止患侧骶髂关节疼痛。
骨盆分离试验阳性，内收肌紧张。
骶髂旋转试验阳性。
直腿抬高受限。
髂后上棘较对侧升高或降低。
压痛在髂后上棘。
*二、诊断根据外伤史、临床症状及体征，并参考X线片，可明确诊断。
如经牵引手法听到骶髂关节响声后疼痛立即消失者可明确诊断。
但需与腰骶关节扭伤和纤维环破裂症鉴别。
*以上是对于骶髂关节扭伤的症状方面内容的相关叙述，下面再看下骶髂关节扭伤并发症，骶髂关节扭伤还会引起哪些疾病呢？*骶髂关节扭伤常见并发症：尿道综合征*一、并发病症本病容易合并放射痛，约20%～60%的患者合并同侧下肢放射痛，多在臀部、大腿后部（股后侧皮神经）坐骨神经分布区和大腿根部前内侧。
骶髂关节损伤
『治疗』
(二)髂嵴左右倾斜型 1、针刀治疗 两侧髂嵴一高一低，治疗时针刀松解偏高侧髂嵴上缘
软组织。 1) 髂嵴缘上压痛点：在髂嵴缘上的压痛点上进针刀，
刀口线方向和附着在髂嵴上的肌肉、筋膜、韧带走行 方向一致，深度达髂骨面，针体和骨面垂直，先在髂 嵴的外唇纵行疏通，再横行剥离；如针下感觉粘连较 重者，则针刀向里深入到髂嵴内唇做小幅度切割松解， 但要紧贴髂嵴内唇，不可离开骨面操作。
『治疗』
2、手法治疗 如患者的右侧髋嵴高于左侧，可让患者用左
肘支撑在床上施术者用双手重叠按在右侧的髋 嵴上向下按压，助手双手握紧右侧踝关节上方 配合术者同时用力向足侧下拉，注意用力不宜 过猛。
『治疗』
（三） 髋骨前后旋转型
以髂前上棘旋前者为前脱位，髂前上棘旋后者为后脱位 。
1﹑髋骨旋前型 (骶髂关节前脱位) 1）针刀治疗 髂骨旋前松解髂前上棘缝匠肌、阔筋膜
『概述』
骶髂关节有少许旋转度，可作上下、前后移位运动。 当暴力、跌挫损伤，如单臀着地，地面作用力通过坐 骨结节向上传，而身体的冲力通过骶髂关节向下传， 引起关节囊周围韧带、肌肉损伤；趺坐臀部着地或久 坐体位劳损的屈型损伤；绊跌、伤肢髋后伸的伸型损 伤，可致伤侧髂翼前倾；或弯腰拾取重物、腘绳肌紧 张牵拉坐骨旋下向前，髂骨被旋后引起髂翼后倾；或 慢性劳损，如翘二郎腿，上翘腿之骶髂关节则处于紧 张状态；或妊娠韧带松弛，也易造成骶髂关节不稳而 损伤；常见的是慢性腰腿痛患者一侧骶棘肌紧张、短 缩，造成两侧骶髂关节平衡失调等。
『治疗』
一、轻者单用手法即可，手法复位：取俯卧位，病人 双手板住床头边，术者用手握住患侧踝部用力下拉， 病人感到有响声后，疼痛立即消失，已复位。前脱位 采用单髋过屈复位法；后脱位采用单髋过伸复位法。
骶髂关节扭伤预防和措施课件
物理治疗可能是恢复的重要环节。
如何处理骶髂关节扭伤？ 逐步恢复活动
在专业指导下逐步恢复运动，避免过早进行高强 度活动。
要注意身体的反应，适时调整活动强度。
谢谢观看
进行运动前
运动前热身和拉伸有助于增强关节稳定性。
预防扭伤的关键在于提高身体的柔韧性和力量。
何时需要预防？
日常活动中
在做家务或搬运重物时要注意姿势，避免过度扭 转身体。
正确的搬运技巧可以有效减少受伤风险。
何时需要预防？
在怀孕期间
孕妇应注意控制体重，适量进行温和运动，增强 核心肌肉力量。
咨询专业人士获取安全运动建议。
骶髂关节扭伤预防与措施
演讲人：
目录
1. 什么是骶髂关节扭伤？ 2. 谁容易发生骶髂关节扭伤？ 3. 何时需要预防？ 4. 怎样预防骶髂关节扭伤？ 5. 如何处理骶髂关节扭伤？
什么是骶髂关节扭伤？
什么是骶髂关节扭伤？ 定义
骶髂关节扭伤是指连接脊柱和骨盆的关节受到过 度拉伸或撕裂。
这种伤害通常发生在剧烈运动或意外跌倒时。
如足球、篮球和田径等运动。
谁容易发生骶髂关节扭伤？ 孕妇
由于体重变化和激素的影响，孕妇也容易发 生此类伤害。
孕期姿势变化可能导致关节不稳定。
谁容易发生骶髂关节扭伤？ 老年人
随着年龄增长，骨密度和关节稳定性下降， 老年人更易受伤。
跌倒是老年人骶髂关节扭伤的主要原因。
何时需要预防？
何时需要预防？
穿戴适当鞋具
选择合脚且支持性好的鞋子，有助于保持稳 定性。
避免高跟鞋等不稳定鞋具，尤其是在不平坦 的地面上。
如何处理骶髂关节扭伤？
骶髂关节扭伤之后怎么治疗
骶髂关节扭伤之后怎么治疗
人到了中年之后，身体非常容易出现各种各样的疾病症状，其中骶髂关节扭伤是症状非常常见，也是让大家非常烦恼的一个疾病，因为发生了骶髂关节扭伤之后病患会发生腰痛，坐骨神经疼痛的情况，令人坐立不安，出现了身体多方面的不适情况，发生了骶髂关节扭伤之后怎么治疗，这一点需要大家给予严重的重视。
骶髂关节扭伤该怎么办呢？骶髋关节是由骶骨和髂骨的耳
状关节面组成，骶、髂关节有软骨覆盖的关节面，有滑膜附着，两侧参差不齐的关节相互交错，藉以稳定关节；
本症经手法整复可立见功效。
一般先采用“离而复合的牵引手法”使关节内嵌顿的滑膜解脱，缓冲肌肉紧张。
对髂骨向前旋转移位者，使患髋过伸拉紧股四头肌及髂骨韧带，使髂骨向前旋转复位。
整复后以宽胶布作环形固定，休息三周后开始功能练习，以免复发。
1、X线检查：
X线正位片显两髂后上棘高低不等，斜位片可见骶髂关节间隙加宽，凸凹关系紊乱。
2、体格检查：
检查时可发现：立体姿势，站立时躯干向健侧倾斜，以健肢负重，患腰足尖着地，手扶患髋以减少活动及疼痛。
坐位姿势、坐位时以健则坐骨结节负重，双手支登以减轻负重。
上床姿势，患者先坐于床旁，然后以双手扶住患肢以防止患侧骶髂关节疼痛。
骨盆分离试验阳性，内收肌紧张。
骶髂旋转试验阳性。
直腿抬高受限。
髂后上棘较对侧升高或降低。
压痛在髂后上棘。
出现了骶髂关节扭伤的情况之后，每个病患朋友必须要给予重视，积极的进行疾病的治疗，要帮助大家进一步了解骶髂关节扭伤的各种情况，看看该如何进行有效的治疗。
关节部位被扭伤之后，肯定会诱发各种疼痛不适的感觉，希望病患通过各种正确检查方法然后针对性治疗。
骶髂关节扭伤怎样治疗？
骶髂关节扭伤怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍骶髂关节扭伤的治疗方法，治疗骶髂关节扭伤常用的西医疗法和中医疗法。
骶髂关节扭伤应该吃什么药。
*骶髂关节扭伤怎么治疗？*一、西医*1、治疗手法复位：本症经手法整复可立见功效。
一般先采用“离而复合的牵引手法”使关节内嵌顿的滑膜解脱，缓冲肌肉紧张。
对髂骨向前旋转移位者，使患髋过伸拉紧股四头肌及髂骨韧带，使髂骨向前旋转复位。
功能练习：整复后以宽胶布作环形固定，休息三周后开始功能练习，以免复发。
*2、预后正确的诊断并给予及时的治疗，本病一般预后极好。
*二、中医*1、中医疗法：【外用中成药】(1)跌打损伤保健膏是以青风藤提取物、海风藤提取物、红花提取物、当归提取物、路路通提取物、牛膝提取物、元胡提取物等纯天然中草药制成。
具有促进跌打损伤、颈椎病、肩周炎、脊椎弯曲变形、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、骨质增生压迫下肢引起的疼痛、麻木、关节活动不利等症状康复的功能。
使用时，先将药膏在疼痛、肿胀等病症部位涂抹，轻揉至发热为宜，另用热毛巾外敷效果更佳。
孕妇禁用，皮肤过敏及破损者慎用;儿童不宜接触，切忌服用。
(2)治伤酊本品由徐长卿、雪上一支蒿、芙蓉叶、两面针、大罗伞、樟脑、肉桂油、薄荷脑制成。
具有活血祛瘀、消肿止痛的功能。
主治扭伤、挫伤。
使用时，涂擦患处，每日数次。
本品专供外用，切忌内服。
(3)吊筋药本品由生山栀、桃仁、白芥子、杏仁、红花制成。
具有活血化瘀、舒筋活络的功能。
主治跌打损伤后伤处疼痛、屈伸不利等症。
本品专供外用，不可内服。
使用时，用药粉15g，以烧酒、面粉、鸡蛋清等调敷患处，每日换药1次。
(4)活血膏本品由木香、白芷、甘松、川芎、冰片、生大黄、姜黄、徐长卿、独活、五加皮、颠茄流浸膏等制成。
具有消肿止痛、祛风除湿的功能。
主要用于治疗跌打损伤之瘀滞肿痛;也可用于风湿痛和神经痛。
一般外贴1~2天更换1次。
孕妇忌贴腹部。
【内服中成药】(1)云南白药本品又名白药。
具有活血、消肿、止痛、止血的功能。
骶髂关节炎的康复经历
骶髂关节炎的康复经历1. 症状初现，愁眉苦脸说到骶髂关节炎，我真是想捧着脸，叹气了。
最开始我也没在意，以为只是工作忙，腰有点酸。
谁知道，没几天就开始疼得我直咧嘴，像被人用力夹了一下。
每天早上起床，就像打了一场仗，腰部僵硬得跟老树一样，真是叫人心烦。
那几天，我就像个“呆子”，动一下都觉得疼，甚至连洗头都成了个大工程，差点把我的洗发水都快用光。
朋友们问我怎么了，我只好苦笑，心想：“这可真是生病的‘灵魂出窍’了。
”1.1 找医生，走上康复路于是，我决定去医院看看，没想到医生的第一句话就让我惊呆了。
他说：“这是骶髂关节炎，得好好治疗。
”听到这四个字，我心里那个慌啊，仿佛被推入了深渊。
不过，医生的态度还不错，他给我讲解了病因、症状，还有治疗方案。
我一听，有点放下心来，心想：“这不过就是小病一场嘛。
”可后来的治疗过程可没我想得那么简单。
1.2 康复的艰辛历程康复的路真是“波折不断”，刚开始做物理治疗时，那些拉伸、按摩，真是把我折腾得不轻。
每次去做治疗，我都得提前做好心理建设，想：“这是一场持久战。
”我一边忍着痛，一边偷偷用手机看搞笑视频，试图让自己放松一点。
有时候治疗师还逗我：“你这是在干嘛？想当小丑啊？”我只能憨笑：“要不怎么忍得住呢？”每次结束，我都感觉像打了场“持久战”，累得要命，但心里却偷偷高兴，觉得自己在变得更强。
2. 生活中的小改变随着治疗的深入，我开始在生活中慢慢做出一些小改变。
比如，我开始重视每天的拉伸，虽然一开始挺难受的，但后来渐渐发现，竟然有种说不出的舒服。
走路时也开始注意姿势，真是“捡到宝”一般。
以前我总是低头玩手机，现在我学会了抬头挺胸，走得更稳当。
有时路过镜子，我都忍不住看看自己：“哎，竟然还挺有气质的嘛！”2.1 饮食也要跟上饮食方面，我开始注重营养，尤其是多吃些含钙的食物。
为了补充营养，我甚至学会了做几道新菜。
那时候厨房成了我的“新战场”，有时候做得像个小孩，米饭煮成了粥，蔬菜炒成了“煎饼”。
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2.骶髂关节错位或半脱位治法。
(1)整复向前扭转错位的方法：①患者健侧卧位，身体靠近床边，健侧下股伸直，患侧屈膝屈髋，医者面对面站立，一手按住患肩向后固定其躯体，另一手按住患膝向前向下作最大限度欺压，借助杠杆作用，可使骶髂关节错动而复位。②患者仰卧位，医者站于患侧，在作髋膝关节屈曲至最大限度的同时，于屈髋位作快速伸膝和下肢拔伸动作，反复3～5次。
骶髂关节是人体最坚固、最稳定的关节，位于骶骨的侧面与髂骨之间，是由骶骨和髂骨的耳状关节面相贴而构成的。其相吻处的关节面凹凸不平，在组成关节时彼此是凹凸相嵌，紧密相贴。此关节前后均有坚强的韧带加固，借以稳定关节。它的稳定性主要依靠骶髂前后韧带和骶髂间韧带，因此，没有强大的外力，骶髂关节是不易扭伤而发生错位的。脊柱所承负的重量必须通过两侧骶髂关节才能达到下肢，而足底或坐骨结节遭受外力，也必须通过骶髂关节才能达到躯干。正常的骶髂关节只有少许的前后旋转活动，以缓冲弯腰和负重时脊柱所承担的外力。青春期后的女性，此关节的活动范围增加，故患骶髂关节扭伤者较男性多。
(2)整复向后半脱位的方法：①患者健侧卧位，健侧下股伸直，患侧屈髋屈膝，医者站在身后，一手向前抵住患侧骶髂关节，一手握住患侧踝部，向后拉至最大限度的同时，两手作相反方向的推拉。②患者取俯卧位，医者站于患侧，一手向下压住患侧骶髂部，一手托起患侧下肢，两手对称用力，使患侧下肢后伸至最大限度，然后两手同时用力作相反方向的骤然扳动，此时，可听到复位关节的响声。
(一)骶髂关节致密性骨炎：多有劳损史，关节疼痛呈渐迸发展，由轻到重，休息后缓解。X线片示关节骨质密度增高。
(二)急性腰扭伤：有腰部外伤史，腰部疼痛及活动功能障碍，但压痛点多在骶棘肌，骨盆分离、挤压试验、床边试验等检查均为阴性。
(三)强直性脊柱炎：早期腰骶部疼痛，活动欠利。但以男性青年为多，可有轻度贫血、血沉增高。X线片示脊椎呈竹节样改变或骨质破坏等。
(二)"4"字试验阳性。
(三)骨盆分离和挤压试验阳性。
(四)床边试验阳性。
(五)镜后伸试验阳性。
(六)直腿抬高试验轻度受限。
(七)足跟叩击试验阳性。
(八)X线片可排除骨关节破坏性疾病，并可发现骶髂关节面模糊或退行性改变。
【诊断与鉴别诊断】
本病诊断要点，主要掌握慨儒关节部疼痛及压痛；下肢后伸、外展受限；"4"字试验、床边试验、骨盆分离和挤压试验阳性等，即可明确诊断。但尚须和以下疾病鉴别：
【注意事项】
(一)推拿治疗后，症状可立即缓解，但因骶髂关节韧带损伤需要修复过程，故在两周内不宜作下肢大幅度的活动。
(二)治疗期间，宜卧床休息，并注意保暖。
【按语】
推拿治疗慨帮关节扭伤效果较好，其作用主要是舒筋通络、活血散瘀，尤以急性期为佳。手法治疗骶髂关节错位或半脱位，有滑利关节、整复错位的作用。对早期患者，手法治疗可立竿见影，即刻复位。但对后期患者或病情延误，则较难复位，因此，应早期诊断，早期治疗，方可达到事半功倍的效果。
【病因病机】
(一)急性损伤：突然滑倒，单侧臀部着地，或弯腰负重时突然扭闪，使骶髂骨间韧带受到损伤，由于韧带被牵拉，使髂骨滑离与其相对应的骶骨关节面，使关节扭错移位。也可发生于胎儿过大的产妇，分娩时扩张骨盆而引起扭伤，甚至出现关节半脱位。
(二)慢性劳损：长期弯腰工作或抬举重物，可促使骶髂关节退行性变，久之发生损伤。妇女娃振期可使韧带松弛和伸长，常因弯腰和旋转活动而引起扭伤。
骶髂关节扭伤是指骶骨与髂骨的耳状关节面，因外力而造成该关节及其韧带损伤，以致局部出现充血、水肿、粘连等无菌性炎症，且引起局部疼痛和功能障碍者。近年来有人称为骶髂关节错缝或骶髂关节脱位，实乃本病的并发症。本病临床较为常见，好发于青壮年女性。若耽误治疗，可引起持久性下腰痛，亦可继发致密性髂骨炎。
【解剖生理】
【临床表现】
(一)下腰部疼痛，呈局限性、持续性钝痛，活动及受寒冷时疼痛加重，可有一侧下肢牵扯痛。
(二)腰部活动明显受限，患者躯干微向患侧侧屈，患侧下肢不敢着地，个别患者可有跛行。
(三)患侧怕负重而致步履蹒跚，行动缓慢。患侧俄关节外展和外旋受限。
【检查】
(一)骶髂关节的投影区有明显压痛，并有深在性叩击痛。
【治疗】
(一)治疗原则：舒筋通络，活血散瘀，松解粘连，理筋整复。 (二)取穴及部位：八、秩边、环跳、委中及骶髂关节。
(三)主要手法：、按、揉、扳、擦及被动运动。
(四)操作方法
1.骶髂关节扭伤治法
(1)患者俯卧位，医者站其侧，先施法于骶棘肌和骶髂关节及臀部2～3分钟，然后在患侧骶髂关节处重点施拇指按揉，并按压八髎、环跳、秩边等穴，以酸胀为度，达到解痉止痛之目的。