脑梗死PBL PPT课件
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一例脑梗死动脉取栓的PBL教学查房PPT课件
术前讨论与手术计划制定
组织多学科专家进行术前讨论，明确手术指征、手术方式和手术计 划，确保手术安全可行。
器械与药物准备
准备动脉取栓所需的专用器械、导管、导丝等，并备齐术中可能用 到的药物，如抗凝剂、溶栓剂等。
手术步骤详解
麻醉与体位摆放
采用全身麻醉或局部麻醉，根据手术 需要摆放合适体位，便于手术操作。
05
临床思维培养与沟通技巧训练
引导学生建立正确临床思维方法
01
强调以患者为中心的临床思维
通过PBL教学查房，引导学生关注患者的整体状况，而非仅仅局限于疾
病本身。
02
培养批判性思维
鼓励学生提出问题、质疑现有诊断和治疗方案，以培养其独立思考和批
判性思维能力。
03
教授临床推理技巧
通过讲解和示范，教授学生如何收集和分析临床信息，以及如何运用所
04
脑梗死动脉取栓技术进展及前景 展望
国内外技术发展现状对比
国内技术发展现状
近年来，国内脑梗死动脉取栓技术得到了快速发展，取栓器械不断更新换代，取栓效果 也不断提高。同时，国内医生在手术技巧、围手术期管理等方面也积累了丰富的经验。
国外技术发展现状
相比之下，国外脑梗死动脉取栓技术的研究和应用起步更早，技术更加成熟。在器械研 发、手术操作、影像学评估等方面，国外均处于领先地位。此外，国外还开展了多项多
引导学生自主学习策略
01
提供相关文献和资料，指导学生进行自主学习和探究，了解脑 梗死动脉取栓的最新进展和研究成果。
02
鼓励学生提出问题和思考，通过小组讨论和教师的引导，寻找
问题的答案和解决方法。
培养学生的自我学习和终身学习能力，为其未来的职业发展打
03
组织多学科专家进行术前讨论，明确手术指征、手术方式和手术计 划，确保手术安全可行。
器械与药物准备
准备动脉取栓所需的专用器械、导管、导丝等，并备齐术中可能用 到的药物，如抗凝剂、溶栓剂等。
手术步骤详解
麻醉与体位摆放
采用全身麻醉或局部麻醉，根据手术 需要摆放合适体位，便于手术操作。
05
临床思维培养与沟通技巧训练
引导学生建立正确临床思维方法
01
强调以患者为中心的临床思维
通过PBL教学查房，引导学生关注患者的整体状况，而非仅仅局限于疾
病本身。
02
培养批判性思维
鼓励学生提出问题、质疑现有诊断和治疗方案，以培养其独立思考和批
判性思维能力。
03
教授临床推理技巧
通过讲解和示范，教授学生如何收集和分析临床信息，以及如何运用所
04
脑梗死动脉取栓技术进展及前景 展望
国内外技术发展现状对比
国内技术发展现状
近年来，国内脑梗死动脉取栓技术得到了快速发展，取栓器械不断更新换代，取栓效果 也不断提高。同时，国内医生在手术技巧、围手术期管理等方面也积累了丰富的经验。
国外技术发展现状
相比之下，国外脑梗死动脉取栓技术的研究和应用起步更早，技术更加成熟。在器械研 发、手术操作、影像学评估等方面，国外均处于领先地位。此外，国外还开展了多项多
引导学生自主学习策略
01
提供相关文献和资料，指导学生进行自主学习和探究，了解脑 梗死动脉取栓的最新进展和研究成果。
02
鼓励学生提出问题和思考，通过小组讨论和教师的引导，寻找
问题的答案和解决方法。
培养学生的自我学习和终身学习能力，为其未来的职业发展打
03
脑血管疾病脑梗死脑血栓形成PBLPPT演示课件
流行病学概况
01
02
03
发病率
脑血管疾病的发病率较高， 随着人口老龄化和生活方 式的改变，其发病率呈上 升趋势。
死亡率
脑血管疾病是导致死亡的 主要原因之一，其死亡率 较高，尤其在急性期。
致残率
脑血管疾病会导致不同程 度的残疾，如偏瘫、失语 等，严重影响患者的生活 质量。
危险因素
高血压
高血压是脑血管疾病最重 要的危险因素之一，长期 高血压会导致血管壁损伤 和动脉粥样硬化。
脑血管疾病脑梗死脑血栓形成PBL PPT演示课件
目录
• 引言 • 脑血管疾病概述 • 脑梗死和脑血栓形成 • PBL教学法在脑血管疾病教育中的应用 • 案例分析：脑梗死和脑血栓形成的病例研
究 • 结论 • 参考文献
01 引言
主题简介
脑血管疾病
脑血栓形成
脑血管疾病是指由于各种原因导致的 脑血管病变，包括脑梗死、脑血栓形 成等。
挑战
PBL教学法需要教师转变传统的教学观念和方法，具备较高的教学能力和指导技 巧；同时，学生也需要适应新的学习方式，提高自主学习和合作学习能力。
05 案例分析：脑梗死和脑血 栓形成的病例研究
病例选择与呈现
病例选择
选择具有代表性的脑梗死和脑血栓形 成病例，确保案例的典型性和实用性。
病例呈现
通过PPT演示课件，展示病例的基本 信息、临床表现、诊断和治疗过程， 以便学生了解疾病背景。
糖尿病
糖尿病是脑血管疾病的危 险因素之一，高血糖会导 致血管病变和动脉粥样硬 化。
吸烟
吸烟会增加脑血管疾病的 风险，烟草中的有害物质 会损伤血管壁和影响血液 循环。
03 脑梗死和脑血栓形成
定义与分类
(2024年)脑梗死最新PPT课件
在使用改善脑循环和代谢药物时，需注意 药物的副作用和相互作用，避免不必要的 用药风险。
2024/3/26
18
05 非药物治疗方法 探讨
2024/3/26
19
血管内介入治疗技术进展
血管内介入治疗技术是一种通过 导管等器械在血管内进行操作， 以治疗脑梗死等血管疾病的方法
。
近年来，随着医疗技术的不断进 步，血管内介入治疗技术也在不 断发展和完善，如球囊扩张术、
发病机制
主要包括血栓形成、栓塞、血管 炎等导致血管狭窄或闭塞，进而 引发脑梗死。
4
流行病学及危险因素
流行病学
脑梗死是全球范围内导致死亡和残疾 的主要原因之一，发病率和死亡率随 年龄增长而上升。
危险因素
高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、饮 酒、肥胖、缺乏运动等都是脑梗死的 危险因素。
2024/3/26
5
03
促进社会功能恢复
鼓励患者参加社交活动，增加与他人的交流互动，以促进患者社会功能
的恢复和提高生活质量。
26
THANKS
感谢观看
2024/3/26
27
药物治疗
继续使用抗血小板聚集、 降脂、降压等药物，预防 复发。
2024/3/26
康复训练
根据患者的具体情况，制 定个性化的康复训练计划 ，包括肢体功能训练、语 言训练、认知训练等。
心理治疗
针对患者可能出现的焦虑 、抑郁等心理问题，进行 心理疏导和治疗。
13
并发症预防与处理
01
02
03
04
肺部感染
加强呼吸道管理，定期翻身拍 背、吸痰，保持呼吸道通畅；
7
诊断依据及方法
临床表现
急性起病，出现局灶性神经功能 缺损，少数为全面神经功能缺损
脑梗死知识培训ppt课件
放松训练
教授患者深呼吸、渐进性肌肉松弛等 放松技巧，以缓解紧张情绪和身体症 状。
2024/1/25
17
家属参与及支持网络构建
1 2
家属教育
向家属传授脑梗死的基本知识、照护技能和心理 支持方法，使其成为患者康复过程中的得力助手 。
家属互助小组
组织脑梗死患者的家属成立互助小组，分享经验 、交流心得，共同为患者提供情感支持和实际帮 助。
影像学检查
CT或MRI检查发现梗死灶可以确诊。
排除诊断
排除非血管性病因。
8
鉴别诊断及相关疾病
2024/1/25
脑出血
多在活动中或情绪激动时突然起病，少数在安静状态下发病。患者一般无前驱症状，少数可有头 晕、头痛及肢体无力等。
蛛网膜下腔出血
各年龄组均可见，以青壮年多见，多在动态时起病，如激动、用力等。
2024/1/25
脑血管检查
02
如经颅多普勒检查（TCD）、颈动脉B超检查 、磁共振血管成像（MRA）和数字减影血管造
影（DSA）等。
常规检查
04
包括血常规、尿常规、凝血功能、血糖、血脂 、肾功能及电解质等。
10
03
治疗原则与措施
2024/1/25
11
急性期治疗策略
01
02
03
溶栓治疗
通过静脉注射溶栓药物， 溶解血栓，恢复血流，适 用于发病6小时内的患者 。
多学科协作在脑梗死综合防治中的价值
强调神经科、心血管科、康复科等多学科协作在脑梗死综合防治中的重要性。
25
挑战和机遇并存
2024/1/25
脑梗死防治面临的挑战
分析当前脑梗死防治中面临的诸多挑战，如早期诊断困难、有效 治疗手段缺乏等。
神经病学脑血管疾病脑梗死脑血栓形成PBLPPT
神经病学脑血管疾 病脑梗死脑血栓形 成PBL
目录
• 神经病学概述 • 脑血管疾病介绍 • 脑梗死介绍 • 脑血栓形成介绍 • PBL教学方法在神经病学中的应用
01
CATALOGUE
神经病学概述
神经系统的结构和功能
01
02
03
04
神经系统由大脑、脊髓和周围 神经组成，负责控制和协调人
体的各种生理功能。
病理生理机制
脑梗死发生时，血管内血栓形成或动脉粥样硬化斑块脱落，导致脑血管阻塞。 随着时间推移，脑组织缺血、缺氧，引起神经元死亡和脑功能受损。
脑梗死的临床表现和诊断方法
临床表现
脑梗死的常见症状包括偏瘫、偏身感觉障碍、失语、吞咽困难等。根据梗死部位和范围的不同，临床表现也会有 所差异。
诊断方法
脑梗死的诊断主要依靠体格检查、实验室检查和影像学检查。体格检查可发现神经系统异常体征，实验室检查可 检测血液中的相关指标，影像学检查如头颅CT或MRI可直接观察到脑梗死病灶。
05
CATALOGUE
PBL教学方法在神经病学中的应用
PBL教学方法的简介和优势
简介
PBL（Problem-Based Learning）是一 种以问题为导向的教学方法，强调学生 在解决实际问题的过程中主动学习、分 析和合作。
VS
优势
PBL能够激发学生的学习兴趣和主动性， 培养批判性思维、团队合作和解决实际问 题的能力。
预防措施
控制血压、血糖和血脂水平，戒烟限 酒，保持健康的生活方式，定期进行 体检和筛查，及早发现和治疗脑血管 疾病的高危人群。
脑血管疾病的临床表现和诊断方法
临床表现
脑血管疾病的临床表现因病变部位和 程度而异，常见症状包括头痛、恶心 、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、言语 不清等。
目录
• 神经病学概述 • 脑血管疾病介绍 • 脑梗死介绍 • 脑血栓形成介绍 • PBL教学方法在神经病学中的应用
01
CATALOGUE
神经病学概述
神经系统的结构和功能
01
02
03
04
神经系统由大脑、脊髓和周围 神经组成，负责控制和协调人
体的各种生理功能。
病理生理机制
脑梗死发生时，血管内血栓形成或动脉粥样硬化斑块脱落，导致脑血管阻塞。 随着时间推移，脑组织缺血、缺氧，引起神经元死亡和脑功能受损。
脑梗死的临床表现和诊断方法
临床表现
脑梗死的常见症状包括偏瘫、偏身感觉障碍、失语、吞咽困难等。根据梗死部位和范围的不同，临床表现也会有 所差异。
诊断方法
脑梗死的诊断主要依靠体格检查、实验室检查和影像学检查。体格检查可发现神经系统异常体征，实验室检查可 检测血液中的相关指标，影像学检查如头颅CT或MRI可直接观察到脑梗死病灶。
05
CATALOGUE
PBL教学方法在神经病学中的应用
PBL教学方法的简介和优势
简介
PBL（Problem-Based Learning）是一 种以问题为导向的教学方法，强调学生 在解决实际问题的过程中主动学习、分 析和合作。
VS
优势
PBL能够激发学生的学习兴趣和主动性， 培养批判性思维、团队合作和解决实际问 题的能力。
预防措施
控制血压、血糖和血脂水平，戒烟限 酒，保持健康的生活方式，定期进行 体检和筛查，及早发现和治疗脑血管 疾病的高危人群。
脑血管疾病的临床表现和诊断方法
临床表现
脑血管疾病的临床表现因病变部位和 程度而异，常见症状包括头痛、恶心 、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、言语 不清等。
脑梗死教学查房 ppt课件
指导患者在直立性低血压发生时应采取头低 足高位平卧，可抬高下肢超过头部，以促进 下肢血液回流。
高血压患者日常生活中注意哪些问题
控制 体重
戒烟 限酒
补和充钾钙盐
限 制6摄g制 高/d入 物，钠 钠＜限盐 食
适量 运动
减肪少摄脂入
控制血压常用药：
氢氯噻嗪 、螺内酯
、速尿
清脑降压 片、牛黄 降压
降压中 成药
评定：
正常：1级，5秒之内 可疑：1级，5秒以上或2级 异常：3~5级
护理评估
常见失语类型：
运动性失语： 能听得懂，写能认，但是不能说话；
感觉性失语： 听不懂别人及自己说的话，常常答非所问，用词混乱，
常独自说个不停，使人无法理解； 命名性失语：
又称健忘性失语，是指命名不能唯一或主要症状的失语 ； 完全性失语又称混合性失语：
③常用降血压药物？
高血压患者预防直立性低血压措施？
告诉患者直立性低血压的表现为头晕、乏力 、心悸、出汗、恶心、呕吐等，在联合用药 、服首剂药物或加量时应特别注意。
指导患者预防直立性低血压的方法：避免长 时间站立；改变姿势，特别是从卧、坐位起 立时动作宜缓慢；服药时间可选在平静休息 时，服药后继续休息一段时间再下床活动； 避免用过热的水洗澡或蒸气浴；不宜大量饮 酒。
5、按需吸痰，频繁过多 吸引易引起气道粘膜损 伤，痰液粘稠加强湿化，
6、注意无菌操作
气道湿化常用方法
1
2
3
4
5
保持充 足的液 体供应
使用 加温 湿化
器
湿热 交换器， 又称人
工鼻
雾化 吸入
气道 冲洗
字
护理计划、措施与评价
5、排尿模式的改变——与留置尿管有关
高血压患者日常生活中注意哪些问题
控制 体重
戒烟 限酒
补和充钾钙盐
限 制6摄g制 高/d入 物，钠 钠＜限盐 食
适量 运动
减肪少摄脂入
控制血压常用药：
氢氯噻嗪 、螺内酯
、速尿
清脑降压 片、牛黄 降压
降压中 成药
评定：
正常：1级，5秒之内 可疑：1级，5秒以上或2级 异常：3~5级
护理评估
常见失语类型：
运动性失语： 能听得懂，写能认，但是不能说话；
感觉性失语： 听不懂别人及自己说的话，常常答非所问，用词混乱，
常独自说个不停，使人无法理解； 命名性失语：
又称健忘性失语，是指命名不能唯一或主要症状的失语 ； 完全性失语又称混合性失语：
③常用降血压药物？
高血压患者预防直立性低血压措施？
告诉患者直立性低血压的表现为头晕、乏力 、心悸、出汗、恶心、呕吐等，在联合用药 、服首剂药物或加量时应特别注意。
指导患者预防直立性低血压的方法：避免长 时间站立；改变姿势，特别是从卧、坐位起 立时动作宜缓慢；服药时间可选在平静休息 时，服药后继续休息一段时间再下床活动； 避免用过热的水洗澡或蒸气浴；不宜大量饮 酒。
5、按需吸痰，频繁过多 吸引易引起气道粘膜损 伤，痰液粘稠加强湿化，
6、注意无菌操作
气道湿化常用方法
1
2
3
4
5
保持充 足的液 体供应
使用 加温 湿化
器
湿热 交换器， 又称人
工鼻
雾化 吸入
气道 冲洗
字
护理计划、措施与评价
5、排尿模式的改变——与留置尿管有关
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讨论
•1、 根据体检阳性体征意义
•2、 根据病史及体检考虑定位、定性诊断及 依据
•3、 本疾病的常见病因，流行病学怎样
•4、 本疾病的临床表现，与哪些疾病鉴别
•5、 本疾病的病理变化
•6、 需要进一步哪些检查
•7、 需要做哪些治疗 .5Fra bibliotek第三幕
• 值班医生立即急查血常规、凝血功能、血
糖、头部CT、心电图，普通常规查大小便
11
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12
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13
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14
讨论
•1、患者检查结果未见异常，为什么告病 危？
•2、 使用rt-pa的依据
•3、 静脉溶栓治疗的适应症和禁忌症
•4、 溶栓治疗后需要观察什么
•5、 患者还需要做哪些进一步检查
•6、 患者还有哪些可以选择的治疗
•7、 脑梗死的影像学特点
•8、 脑梗死的病程及预. 后
15
诊断及依据 • 4、 需要继续询问什么病史 • 5、 神经系统体检如何进行 • 6、 需要做哪些检查
.
3
第二幕
• 值班医生给患者体检：BP150/70mmHg，神 清合作，右眼因白内障失明，左侧瞳孔 D=3mm，光反射灵敏，左眼向右凝视，吐 词不清，左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏，颈软， 双肺呼吸音清，未闻及明显干湿啰音；心 率70次/分，律齐，未闻及明显杂音；腹软， 无明显压痛反跳痛；左侧肢体肌力0-1级， 右侧肢体肌力正常，四肢肌张力正常，双 侧浅感觉对称，左侧.病理征（+）。NIHSS评4
第四幕
• 发放患者所有检查资料，讨论这些检查的 临床意义
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30
常规、肝肾功能、血脂、糖化血红蛋白、
HCY等了解一般情况和脑血管病危险因素），
血常规、凝血功能、血糖、头部CT、心电
图未见异常，给予告病危，持续血压监护，
吸氧，颅内压监测、脱水（甘露醇）、溶
栓（rtpa）、营养神经（神经节苷脂）、抑
酸（泮托拉唑）、补液等支持对症处理。
.
6
.
7
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8
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9
.
10
.
PBL(1)
.
1
第一幕
• 60岁戴爹爹，平时喜欢运动，下午4点在公 园锻炼身体时突发左侧上下肢无力，伴恶 心、呕吐，呕吐胃内容物，非喷射样，无 呕血、头痛、抽搐、意识障碍、大小便失 禁等，既往有“脂肪肝”病史，否认“高 血压、糖尿病、冠心病、脑卒中”史，否 认药敏史。
.
2
讨论
• 1、 患者的病史特点 • 2、 神经系统疾病诊断思路 • 3、 患者的初步诊断、诊断依据、鉴别