急救74讲义479
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急救培训教材
46
12、蛇咬 伤 症状
伤口多会是一对齿孔 伤口剧痛，周围红肿 伤者可能感觉恶心、呕吐，视线模糊 可能感到呼吸困难，甚至休克
注意 切勿割开伤口或用口吸出毒液
急救目标 安慰伤者 避免加剧毒液扩散 安排紧急送院
切勿包扎过紧
处理方法
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13、昆虫咬伤或 蛰伤 症状
伤口疼痛，周围红肿
3、不能呼吸
4、面部充血，并逐渐发紺 5、患者可能会指着喉咙或抓着颈部
成人哽咽处理方法：
1、确定患者哽塞 2、鼓励患者咳嗽 3、告诉患者你会站在他背后交替施行拍背发及腹部挤压法 4、施行拍背法5次 5、施行腹部挤压法5次
17
颈部受压
颈部受压症状：
1、颈部被勒者 2、呼吸困难，发绀和人事不省
3、面部充血，脸上或眼白部分可能会出现红色小点。
3、慢慢喝下一大杯清水。
20
吸入浓 烟
一氧化碳中毒
症状：
1、呼吸困难
处理办法
吸入有毒气体：
吸入二氧化碳及沼气 吸入溶剂及燃料
2、面部泛红
处理办法：
1、检查周围环境，并致电112 2、打开窗门或将伤病者移往空气流通的安全地方。
3、畅通气道，检查呼吸和脉搏，需要时实施心肺复苏发。 4、给予伤病者氧气。 5、每10分钟检查呼吸、脉搏及清醒程度。
挫伤性
接近伤口的皮下组织或许有空气进入致膨胀
按下去时会发出枯叶碎裂的声音 休克
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7、爆炸受 伤
症状
窒息
咯血 耳出血 其他损伤
休克
处理方法
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8、腹部创 伤
种类
穿破性 挫伤性
急救目标
制止出血
保护内脏，防止感染 安排紧急送院
急救课程讲义PPT课件
了解海姆立克急救法及其应用场 景。
心血管急症的紧急处理
1 心绞痛
掌握心绞痛发作时的紧急处理措施。
2 心梗
了解心梗的征兆和紧急处理方法，如 药物治疗和急救技巧。
3 心脏骤停
学习心脏骤停时进行胸外按压和自动体外除颤器（AED）使用的基本步骤。
了解心肺复苏术在心脏骤停 和呼吸停止等情况下的适用 性。
头部伤害的急救处理
伤害类型
区分轻微头部撞击和颅脑损伤的 特征。
伤口处理
了解不同类型头部伤口的处理方 法。
颅脑震荡
掌握颅脑震荡的应急处理和监测 措施。
中枢神经系统紊乱的急救处理
1 中风（脑卒中）
了解中风的征兆，以及在 急性情况下的紧急处理方 法。
急救课程讲义PPT课件
探索急救的基础知识和技能，学习心肺复苏术，急救处理头部伤害以及中枢 神经系统紊乱，掌握外部出血和内部出血的应急处理方法。
心肺复苏术
什么是心肺复苏术？
掌握基本的心肺复苏技巧， 习按捺胸部和口对口呼吸 的正确步骤。
哪些场景需要进行心肺 复苏？
2 癫痫发作
学习对癫痫患者进行急救 的基本步骤。
3 糖尿病危象
掌握糖尿病危象发生时的 紧急处理措施。
外部出血的紧急处理方法
1
止血原则
掌握外部出血的不同程度分类和相应的
应急处理措施
2
止血方法。
学习正确的外部出血急救步骤，包括压
迫止血和包扎等。
3
伤口清洁
了解处理伤口并预防感染的基本原则。
内部出血的救治措施
常见原因
掌握常见的内部出血原因，例 如创伤、疾病或药物反应等。
症状和体征
了解内部出血的常见症状和体 征，以进行准确的救治。
心血管急症的紧急处理
1 心绞痛
掌握心绞痛发作时的紧急处理措施。
2 心梗
了解心梗的征兆和紧急处理方法，如 药物治疗和急救技巧。
3 心脏骤停
学习心脏骤停时进行胸外按压和自动体外除颤器（AED）使用的基本步骤。
了解心肺复苏术在心脏骤停 和呼吸停止等情况下的适用 性。
头部伤害的急救处理
伤害类型
区分轻微头部撞击和颅脑损伤的 特征。
伤口处理
了解不同类型头部伤口的处理方 法。
颅脑震荡
掌握颅脑震荡的应急处理和监测 措施。
中枢神经系统紊乱的急救处理
1 中风（脑卒中）
了解中风的征兆，以及在 急性情况下的紧急处理方 法。
急救课程讲义PPT课件
探索急救的基础知识和技能，学习心肺复苏术，急救处理头部伤害以及中枢 神经系统紊乱，掌握外部出血和内部出血的应急处理方法。
心肺复苏术
什么是心肺复苏术？
掌握基本的心肺复苏技巧， 习按捺胸部和口对口呼吸 的正确步骤。
哪些场景需要进行心肺 复苏？
2 癫痫发作
学习对癫痫患者进行急救 的基本步骤。
3 糖尿病危象
掌握糖尿病危象发生时的 紧急处理措施。
外部出血的紧急处理方法
1
止血原则
掌握外部出血的不同程度分类和相应的
应急处理措施
2
止血方法。
学习正确的外部出血急救步骤，包括压
迫止血和包扎等。
3
伤口清洁
了解处理伤口并预防感染的基本原则。
内部出血的救治措施
常见原因
掌握常见的内部出血原因，例 如创伤、疾病或药物反应等。
症状和体征
了解内部出血的常见症状和体 征，以进行准确的救治。
海姆立克急救法医学知识宣教讲义
“海姆立克”征象
异物卡喉的患者，不能
说话，不能呼吸，也不能咳
嗽。ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ时患者可能会用一只
手或双手抓住自己的喉咙，
此即“海姆立克”征象
发病原因
饮食不慎 酗酒 嘻弄和口含食物 昏迷病人 企图自杀 精神病患者 义齿等异物误入气道
常见的呼吸道异物有糖果、话梅、花 生米、药片、果冻、硬币、笔帽、坚果 类以及纽扣等。值得注意的是，因为这 类意外事故发生在餐馆进餐时，尤其是 原来患有冠心病者，易误诊为冠心病发 作，所谓“餐馆冠心病”的名称就由此 而来。
注意事项
切忌将婴儿双脚抓起倒吊从背部拍打， 如此由人体解剖关系，不仅无法将气管 异物排出，还会增加婴儿颈椎受伤的危 险。
检查口腔，如异物 已经被冲出，迅速用 手指从口腔一侧钩出。
呼吸道异物取出 后应及时检查呼吸心 跳，如无，应立即行 心肺复苏术。
成人海氏急救手法（孕妇）
若患者为孕妇或非常肥胖致施救者双手无 法环抱腹部做挤压，则在胸骨下半段中央垂直 向内做胸部按压，直到气道阻塞解除。
孤立无援
一手握拳，另一手成掌捂按在拳头之上，双 手急速冲击性地、向内上方压迫自己的腹部，反 复有节奏、有力地进行。 或稍稍弯下腰去，靠在 一固定物体上(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等)， 以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击。重复之， 直至异物排出。
判断病人是否呼吸道异物
此时可以询问病人：“你被东西卡了吗？”，如病人 点头表示“是的”，即立刻施行“海姆立克”手法抢 救。
如无这一苦恼征象，则应观察以下征象： 病人不能说话或呼吸 面、唇青紫 失去知觉
如何实施“海姆立克” 急救手法？
成人海氏急救手法（站立）
急救训练讲义
火螞蟻基本症狀
其螫針連續針刺7至8次，毒囊中大量的 毒液注入皮膚，而立即引發劇烈的灼熱 感，此種灼熱與癢的感覺將持續1小時以 上，4小時後被螫處形成白色膿泡，大部 分的人10天左右便可復原，但通常會留 下一些疤痕。若膿泡破掉，則常常容易 引起細菌的二次性感染；一些體質敏感 的人，可能發生過敏性的休克反應，嚴 重者甚至死亡。
台灣常見之毒蛇
神經毒：雨傘節、眼鏡蛇 出血毒：百步蛇、龜殼花、青竹絲 混合毒：鎖鏈蛇
毒蛇咬傷之初始症狀
出血毒 ---傷口五分鐘內出現灼痛 ---三十分鐘內開始腫脹
神經毒 ---傷口少許疼痛和麻木
毒蛇咬傷中毒反應程度
毒蛇毒性強度 毒液量多寡 傷者個體大小與年齡
咬傷後之緊急措施
治療(續)
醫院之治療 **穩定生命現象 **評估嚴重度及蛇種 **給予蛇毒血清之治療 **支持性療法 **預防傷口感染
昆蟲螫咬傷的緊急處理
將咬傷部位放低，不要用手去擠壓 可用水及肥皂清洗傷口 用冷敷或口含冰塊減輕疼痛和腫脹 若呼吸困難，給予氧氣 若有休克現象，讓病人躺下，頭低腳高 儘快送醫
心因性休克到院前救護
給予心理支持 減少耗氧 儘速送醫
結論
休克的發生代表病患已經快走向死亡 早期確認休克現象，早期處置是避免
死亡的不二法門 平時應多注意自己的健康問題
中毒急救
中毒的途徑
經口-食物、藥品、清潔劑、有機液體 經皮膚-農藥、藥膏 經呼吸道-汽油、化學製劑、一氧化碳
皮膚冰冷
引起休克的一些重要因素列舉如下：
過敏反應 毒蛇或昆蟲咬傷、螯傷 中毒 顯影劑 心因性反應 心肌梗塞 神經性反應 脊髓損傷 頭部外傷
红十字会急救知识讲义课件
止血带应定期放松，以避免肢体坏死 和血栓形成。
使用止血带时，应选择合适的部位和 压力，避免造成肢体缺血和神经损伤。
使用止血带时，应密切观察患者的生 命体征和肢体状况，及时处理任何异 常情况。
急救知识普及与培训
急救知识的普及途径
媒体宣传
利用电视、广播、报纸等媒体 进行急救知识的宣传和教育。
社区活动
02
3. 不要在烧伤和烫伤部 位涂抹油、黄油或冰块 等物品，以免加重损伤。
04
动物咬伤处理
动物咬伤是一种潜在的危险伤害，需要 立即采取措施以预防感染和传播疾病。
4. 在处理动物咬伤时，应注意不要使用 创可贴封闭伤口，以免影响清创和处理 的效果。
3. 如果咬伤严重或涉及到动物唾液较多 的情况，应立即就医并注射狂犬病疫苗。
2. 胸外按压是通过有节奏地按压 胸部来产生血液循环，为大脑和 其他重要器官提供氧气和营养。
3. 开放气道是确保患者呼吸道畅 通，防止呕吐物或异物阻塞呼吸道。
在心脏骤停的情况下，心肺复苏 术（CPR）是一种紧急抢救措施， 通过胸外按压和人工呼吸来恢复 患者的生命体征。
4. 人工呼吸是通过口对口或使用 呼吸面罩来向患者肺部吹气，以 帮助其呼吸。
急救的基本步 骤
评估现场
判断病情
呼救
就地施救
在急救前，要对现场进 行评估，确保安全无危险。
对伤病者进行初步的病 情判断，了解伤病情况。
在判断病情后，应及时 拨打急救电话或请人帮
忙呼叫急救车。
在等待急救人员到场前， 应就地进行必要的急救 措施。
急救的基本技能
01
02
03
04
心肺复苏
心肺复苏是急救的基本技能之 一，能够挽救心跳骤停患者的
使用止血带时，应选择合适的部位和 压力，避免造成肢体缺血和神经损伤。
使用止血带时，应密切观察患者的生 命体征和肢体状况，及时处理任何异 常情况。
急救知识普及与培训
急救知识的普及途径
媒体宣传
利用电视、广播、报纸等媒体 进行急救知识的宣传和教育。
社区活动
02
3. 不要在烧伤和烫伤部 位涂抹油、黄油或冰块 等物品，以免加重损伤。
04
动物咬伤处理
动物咬伤是一种潜在的危险伤害，需要 立即采取措施以预防感染和传播疾病。
4. 在处理动物咬伤时，应注意不要使用 创可贴封闭伤口，以免影响清创和处理 的效果。
3. 如果咬伤严重或涉及到动物唾液较多 的情况，应立即就医并注射狂犬病疫苗。
2. 胸外按压是通过有节奏地按压 胸部来产生血液循环，为大脑和 其他重要器官提供氧气和营养。
3. 开放气道是确保患者呼吸道畅 通，防止呕吐物或异物阻塞呼吸道。
在心脏骤停的情况下，心肺复苏 术（CPR）是一种紧急抢救措施， 通过胸外按压和人工呼吸来恢复 患者的生命体征。
4. 人工呼吸是通过口对口或使用 呼吸面罩来向患者肺部吹气，以 帮助其呼吸。
急救的基本步 骤
评估现场
判断病情
呼救
就地施救
在急救前，要对现场进 行评估，确保安全无危险。
对伤病者进行初步的病 情判断，了解伤病情况。
在判断病情后，应及时 拨打急救电话或请人帮
忙呼叫急救车。
在等待急救人员到场前， 应就地进行必要的急救 措施。
急救的基本技能
01
02
03
04
心肺复苏
心肺复苏是急救的基本技能之 一，能够挽救心跳骤停患者的
心肺复苏急救救护培训讲义
包扎的方法:
包扎在现场急救中应用非常广泛,有止血保护伤口 防止感染,扶托伤肢以及固定敷料夹板的作用.
包扎材料有:急救包,三角巾,绷带,纱布. 包扎的注意事项: 快:发现暴露检查包扎伤口要快. 准:包扎部位要准确. 轻:动作要轻,不要碰压伤口,以免增加伤口流血和疼
痛. 牢:包扎牢靠松紧适宜.打结时要避开伤口和不宜压
心肺复苏法
心肺复苏法
步骤六：口对口人工呼吸 救护员将放在伤病员前额的手的拇指、
食指捏紧伤病员的鼻翼，吸一口气，用双 唇包严伤病员口唇，缓慢持续将气体吹入。 吹气时间为1秒钟以上。
心肺复苏法
心肺复苏法
心肺复苏法
吹气量700—1100毫升（吹气时，病人胸部 隆起即可，避免过度通气），吹气频率为 16--20次/分钟.
二、创伤的紧急救护
指压止血法 直接压迫止血：用清洁的敷料盖在出血部
位上，直接压迫止血。 间接压迫止血：用手指压迫伤口近心端的
动脉，阻断动脉血运，能有效达到快速止 血的目的。
二、创伤的紧急救护
若头顶部出血时，可在耳前对着下颌关节点压迫 颞浅动脉；颜面部出血时在下颌角处将面动脉压 在下颌骨上；手掌及手指出血时用两手拇指分别 压在腕部的尺橈动脉上；前臂与上臂出血时在上 臂内侧中点（肱二头肌内侧沟），将肱动脉压于 肱骨上；肩部出血时在锁骨上凹将锁骨下动脉向 下压于第一肋骨上；下肢出血在腹股沟中点稍下 方将股动脉用力压在股骨上；足背部出血用两手 拇指分别压于组背动脉和内踝后的胫后动脉上。
二、创伤的紧急救护
二、创伤的紧急救护
加压屈肢止血法：用于小臂及小腿的止血， 它利用肘关节或膝关节的弯曲功能压迫血 管达到止血目的。根据出血部位，可分别 在腹股沟处，膕窝处腋窝及肘窝处放一绷 带及纱布卷等然后关节屈曲用绷带或三角 巾等紧紧缠住，但在骨折和可疑骨折的肢 体不能用，以免引起骨折端错位和剧烈疼 痛。
急救知识讲稿.pptx
A：气管插管 B：正压通气 C：循环加强 D：监护、药物应用 第三阶段——第三个ABCD 复苏后的处理与评估
24
CPR第一阶段——ABCD四步法
A：开放气道(一组技术)
判断：要否开放气道 呼救：启动EMSS 体位：复苏位（仰卧位） 开放气道：贯穿复苏始终
25
心肺复苏术
口诀：
叫叫ABC
26
A1、 判断意识（叫）
20
CPR`2000囯际指南，经五年实践 国际复苏联合会和美国心脏协会 `2005在美国达拉斯依据安全性、有 效性、可行性评价按照循证医学的 程序修改推出
CPR`2005国际指南
21
“生存链”是提高CPR成功率的唯一有效途径
CPR`2005指南构成完整“生存链”
早起动 早CPR
早除颤 早ACLS
膈上升、防止食物反流误吸
46
B5、口对鼻呼吸
指征：口腔外伤，牙关紧闭 方法：仰头抬颏，封闭口腔
口包鼻吹气
47
B5、口对鼻呼吸
48
第一阶段—第一个ABCD
C：胸外心脏按压
——胸外心脏按压形成人工循环 是心搏骤停后唯一有效方法
49
C4、心跳骤停判断（非专业）
经两次人工呼吸病人仍无反应 （无意识、运动）
5 Sec内完成判断
42
B2、判断呼吸
43
B3、口对口呼吸要点
开放气道、口张开、捏鼻翼 吹气方法：深吸气、口包口密闭缓慢吹
气 吹气时间： 2秒（默读1001、1002）
44
B4、 口对口人工呼吸
45
吹入气量：700~1000ml
有效标准：胸部抬起 吹气后、松鼻、离唇、眼视胸部、深吸气 吹气/按压比例2：30 缓慢吹气，扩张蒌缩的肺，减小胃膨胀：
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CPR第一阶段——ABCD四步法
A：开放气道(一组技术)
判断：要否开放气道 呼救：启动EMSS 体位：复苏位（仰卧位） 开放气道：贯穿复苏始终
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心肺复苏术
口诀：
叫叫ABC
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A1、 判断意识（叫）
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CPR`2000囯际指南，经五年实践 国际复苏联合会和美国心脏协会 `2005在美国达拉斯依据安全性、有 效性、可行性评价按照循证医学的 程序修改推出
CPR`2005国际指南
21
“生存链”是提高CPR成功率的唯一有效途径
CPR`2005指南构成完整“生存链”
早起动 早CPR
早除颤 早ACLS
膈上升、防止食物反流误吸
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B5、口对鼻呼吸
指征：口腔外伤，牙关紧闭 方法：仰头抬颏，封闭口腔
口包鼻吹气
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B5、口对鼻呼吸
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第一阶段—第一个ABCD
C：胸外心脏按压
——胸外心脏按压形成人工循环 是心搏骤停后唯一有效方法
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C4、心跳骤停判断（非专业）
经两次人工呼吸病人仍无反应 （无意识、运动）
5 Sec内完成判断
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B2、判断呼吸
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B3、口对口呼吸要点
开放气道、口张开、捏鼻翼 吹气方法：深吸气、口包口密闭缓慢吹
气 吹气时间： 2秒（默读1001、1002）
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B4、 口对口人工呼吸
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吹入气量：700~1000ml
有效标准：胸部抬起 吹气后、松鼻、离唇、眼视胸部、深吸气 吹气/按压比例2：30 缓慢吹气，扩张蒌缩的肺，减小胃膨胀：
急救基本知识PPT课件
重症监护室设置
• 监护占设置 • 监护病床围绕中心站设置 • 床位设置:一般综合性医院ICU床位数量 占全院总床位的1%~~2%。 • 重症监护室设备：主要包括监测设备和 治疗设备两大类。
重症监护室监测项目
• • • • • • 体温监测 循环功能监测 呼吸功能监测 脑功能监测 肾功能监测 临床功能中应根据患者的病情变化，有 选择性地使用监测项目，以达到诊治目 的。
急诊科室设置
• • • • • • • 分诊处 就诊室 治疗、处置室 抢救室 急诊监护室 观察室 辅助部门
重症监护室
• 收治对象:包括临床各科危重患者。只要有急需 心脑肺复苏及复苏后患者；急性心功能不全、 急性心肌梗死或有严重心律失常者；急性中毒； 多发伤、复合伤和大手术后需监测救治的患者； 创伤、休克、感染等引起多器官衰竭的病患者。 • 危重急诊患者在急诊初步抢救后，需要通 过严密监测，对危重患者器官系统功能进行全 面动态观察和评估。
急救基本知识
外科教研室 侯建章
什么是急救
概念
• 急救是指给予急性受伤者或疾病突发者， 在救护车,医务人员或其他适当的专业人 员到达之前，抢救受伤者或疾病突发者 的生命，改善病况和预防并发症时所采 取的紧急医疗急救措施。
• 1、掌握急救技能的重要性
成功的经验 惨痛的教训
• 2、什么人要求掌握急救技能
1998年9月21日
乔伊娜(Joyner) 年仅38岁，向来体健的“世界 第一女飞人”却在家中睡眠时猝 死于突发性心肌梗死，国际体坛 无不为之叹惜。 （1988年的汉城奥运会上，她 所创下的女子100米10秒49和女子 200米21秒34的世界纪录至今无人 企及）
急救的意义
• 1 挽救生命 • 2 减少伤残 • 3 提高生存机会和质量