氨基苷类抗生素的主要不良反应是什么？

观察组 总有 效率 明显高于对 照
２ ０ １ ０ ：６ ７．
组 ，差异 具有 统计 学意 义 （ Ｘ ＝８． ６ ６ ，Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ） 。
表 １ 两组疗效 比较 组 别 例数 显 效 ［ 例 （ ％ ） 】 无 效 总 有 效
［ ２ ］ 牛健 昭 ．现代中西医妇科学 ［ Ｍ１ ．北京 ：中国科学技术 出版社 ，
二 酮水平 】 。然而补充 外源 性的黄 体酮 并非对所 有先 兆流 产 患者适 用 ，部分 患者不 合理 的使 用 ，会导致体 内黄体 酮 过 量 ，促进 黄体萎 缩 ，抑 制 内源性 孕 酮的生产 ，影 响胎儿 发育 。另 外 ，部分 原发性 孕激素 不足 的患者 ，不合理使 用 黄体 酮后 ，可能会导致过期流产［ ５ 】 。所 以安全有效 的治疗 先 兆流产药 物一 直是妇 产科 医师 关注的 问题 。 孕康糖浆是 由山药、黄芪、当归、续断、狗脊、桑寄生 等２ ３种 中药制成 ，具有健脾 固肾、养血安 胎的功效 ，临床
用 于 治 疗 先 兆 流 产 和 习惯 性 流产 ， 取 得 了 较 好 的 疗 效 １ 。本
药有 限公司生产 ，国药准字 Ｈ４ ４ ０ ２ ０ ５ ６ ２ ，２ ０ ａｇ ｒ ／ 支 ）２ ０ ａｇ ｒ 肌 注 ，１次 ／ ｄ，２周为 １个疗程 。观察 组采用 孕康糖 浆［ 上 海 海虹 实业 （ 集 团 ）巢湖 今辰药 业有 限公 司生产 ，国药准 字 ：ｚ１ ９ ９ ９ １ ０ ８ ５ 】 ，空腹 口服 ，２ ０ ｍｌ ／ 次 ，３次 ／ ｄ。１ ５ ｄ为
孕妇 尿人绒毛膜 促性腺激 素 （ ＨｃＧ）阳性 ，Ｂ超检查 为宫
内孕 ，胚胎存 活，停经后有阴道 少量 出血 或下腹部疼痛及腰 骶部胀痛 ，妇科检查宫 口未开 ，无妊娠物排 出 ， 子宫大小与 妊娠 周数相 符 。排除有 子宫畸形 、子宫肌瘤 、宫外孕等 。
１ ． ３ 治 疗方 法
对 照组 采用黄 体 酮 （ 广卅Ｉ 白 云山明兴 制
的影响 ，母体 和胎 儿会 出现各种 问题 ，其 中先兆流 产是 较 为 常见 的并发症 ，病理机 制复 杂 ，治疗 方案多 样 。其 中补
充黄 体酮是 常用治疗 方案 ，主要原 理是黄体 酮可 以增 强绒 毛膜 活性 ， 促 进 ＨＣ Ｇ分泌 ， 通过外源性 的补充 ， 可 以达 到
刺 激 内源 性 孕 酮 的 生 成 ，保 持 子 宫 功 能 ，提 高 雌 三 醇 、孕
中国 乡村 医药 杂志
０ —３次 。８ ０例 患者按治疗 方法不 同分为 观察组及对 照组 ， 每组 各 ４ ０例 ，两组年 龄 、孕 次等一 般资料 大体 一致 。 １ ． ２ 诊 断及排 除标准 诊 断标准 ：按照 妇产科学 ［ ３ １ ，
３ 讨 论 妊娠 期间 ，由于多种 内外 因素 ，如饮食 、 休 息、环境等
２ ． ２ 不 良反 应
用 药 期 间 ，观 察 组 中有 ３例 （ ７ ． ５ ％） 、对
［ ６ 】 姜洪 苗． 孕康糖浆治疗先兆性流产和习惯性流产 临床观察［ Ｊ ］ ． 安 徽 医药 ，２ ０ １ ３ ，１ ７（ ４ ） ：６ ７ ６ ．
照组有 ４例 （ １ ０ ． ０ ％）出现恶心 、呕 吐 ，经对症 处理 ，患者 不 良反 应均消 失 ，可 继续接 受治疗 。两组 患者不 良反应 发
物滥用 防治 杂志 ，２ ０ １ ４ ，２ ０（ １ ） ：４ ４ ．

观察组
４ ０ ２ ６（ ６ ５ ． ０ ） １ ２（ ３ ０ ． ０ ）
２（５ ． ０ ） ３ ８ （ ９ ５ ． ０ ）
对 照组 ４ ０ １ ２（ ３ ０ ． ０ ） １ ６（ ４ ０ ． ０ ） １ ２（ ３ ０ ． ０ ） ２ ８ （ ７ ０ ． ０ ）
１ 个疗程。两组 患者均治疗 １ 个疗程后观察疗效及不 良反应 。
１ ． ４ 疗效评 定标 准 参照 《 妇产科学 的临床疗效标 准 ，
显效 ：腹痛及 阴道 出血等症 状消 失 ， Ｂ超检 查提示 胚胎发 育 与孕周符 合 ，能够继续 妊娠 ；有效 ：阴道 流血减少 ， 腹 痛及 腰骶 部疼痛症状 减轻 ， Ｂ超 检查提 示胚胎 发育与 孕周 符 合 ；无 效 ：阴道流血及 腰痛 等症状 无改善 ，甚 至加剧 ， Ｂ超检查示 流产或胚胎停止发育。总有 效率 ： （ 显效例数 ＋ 有 效例 数 ）／ 总例 数 × １ ０ ０ ％。 １ ． ５ 统计学 方 法 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ９ ． ０统计 软件进 行 统计
文结果 显示 ，观 察组总有 效率 明显高于对 照组 。说 明孕康 糖 浆治疗 先兆 流产 ，效果 优于 肌注黄 体酮 。而在 不 良反 应 方面 ，两 组 比较 差异 无统 计学 意义 。说 明孕康糖 浆 并未增
加 患 者 不 良 反 应 发生 率 ，用 药 安 全 可 靠 。
综上所述 ，孕康糖浆治疗先兆流产 ，与黄体酮 比较 ， 效 果 良好 ，不增加 不 良反应 ，值 得进 一步研 究 。
参 考 文 献
学处理 。计数资料 以百分 率方式表 示 ，组间 比较采用 × 检
验 ，以 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５为 差异 具有统 计学 意义 。
２ 结 果
［ １ 】 丰有 吉 ， 沈铿 ．妇产 科学［ Ｍ】 ．２ 版． 北京：人 民卫生 出版社 ，
２． １ 两 组患者 疗效 比较
１ ９ ９６：７ ８．
［ ３ ］ 乐杰 ．妇产科学【 Ｍ】 ．７ 版 ．北京 ：人民卫生出版 社， ２ ０ ０ ８ ： ２ ４ ３ ．
有 效
［ ４ 】 郑筱萸 ．中药 新药临床研究指导原则 （ 试行 ） ［ Ｍ］ ．北京 ：中国 医药科 技出版社 ， ２ ０ ０ ２ ：２ ５ ８ ． ［ ５ 】 臧美春 ， 林森 ， 姜天华 ．黄体酮不 良反应文 献概述［ Ｊ ］ ．中国药