学分认定及转换申请表
海南师范大学研究生成绩认定与学分转换申请表
导
师
确
认
(请确认课程名称、学分、学时及主讲教师等信息，及是否同意将上述课程转换成我校课程)
签名:年月日
院
系
确
认
主管领导签名(公章):年月日
研究生学院意见
负责人签名：年月日
注:国外大学成绩若以ABCDF标注则对应认定为我校五等级制。优秀（A）、良好（A-、B+、B）、中等（B-、C+、C）、及格（C-、D）、不及格（D-、F）;
海南师范大学研究生成绩认定与学分转换申请表
学号
姓名
入学时间手机号码培单位专业导师境外修读课程名称
课程中文译名
课程层次
原始
成绩
考试日期(y-m-d)
学分
学时
主讲
教师
拟转换我校课程名称及学分
备注
我于年月至年月，前往国大学交流学习，期间修读以上课程并获得相应成绩。附对方学校出具的成绩单原件，并提交复印件。本人确认上述信息准确无误。因翻译、填写等错误导致的责任和后果由本人自行承担。
学生课程学分置换申请表
大连科技学院学生课程学分置换申请表
注：此表一式三份，教务处一份、系（部）两份（一份教研室、一份辅导员）存档
姓 名 性 别 专 业 班 级
学 号
联系方式
申请置换课 程 学 分 置换后课程 （实训项目）
学 分
申请理由：
签名：
年 月 日
有效证明
学生提供的
1、企业或培训机构资质证明（营业执照复印件）及联系方式
2、企业或培训机构开具的单位实习证明
3、企业或培训机构提供的实习实施计划（含日程安排）
4、企业或培训机构指派的指导教师姓名、职称
意 见 学生所在系
签章： 年 月 日 意 见
企业、教学单位
置换后需修读
课
程所
在
年 月 日
意 见
教 务 处
签章：
年 月 日
附表2-4
潢川县中小学校本课程建设优秀成果申请表
（教学成果类）
活、品德与社会、科学，中学语文、数学、英语、物理、化学、生物、历史、地理、思想品德、思想政治、绿色证书，中小学体育、音乐、美术、劳动与技术、信息技术，幼教，电教，综合实践活动等。
高等学校学生及家庭情况调查表
注：请如实填写本表。
高等学校家庭经济困难学生认定申请表学校：
注：请如实填写本表。
贵州大学本科交换生课程学分认定及成绩转换申请表
北方工业大学研究生修读外校课程申请表
姓名学号学院学科(专业)
所修对方学校课程（学生按对方学校出具的成绩单填写）对应我校相关课程（学院填写）
课程编号课程名称课程属性总学时学分成绩课程名称课程属性总学时学分成绩学科（专业领域）负责人意见：学院审查意见：研究生院审核意见：
签名：年月日
签名：
（学院公章）年月日
签名：
（研究生院公章）年月日
申请人声明
本人于_______年____月至________年____月在校外________________大学修读研究生课程，现申请替换本校研究生培养方案规定的课程学分。
声明本申请表格内的相关信息及其证明文件都是准确无误的,绝不弄虚作假，否则自愿承担一切后果。
学生签名：
年月日
注：1. 申请人须在电脑上填写并打印，一式二份。
2. 表格中学生所修对方学校课程名称若为英文，学生应在填写原英文名称的同时提供中文翻译。
3. 转换后的课程成绩仅用于该生学位资格审核。
转专业学生学分认定申请表(模板)
转专业学生学分认定申请表教务处：我院经学校批准于—年_月接收同学（学号：原学校原专业：入学时间）转入我院级专业，为使该生前后课程顺利衔接，现根据学校有关文件精神，我院对该生己修且须认定的学分，对照所转入专业的培养计划进行初步学分认定，妥否，请审核。
（注：涉及外学院开设的课程应先由该课程负责人在“替代意见”栏签署意见；课程名称和学分、学时要求完全相同的不必列。
本表一式两份，交至教务处计划科审核，其中一份交计划科留存，另一份由学院取走自行留存。
外校转入生须附原专业成绩表。
）转入学院经办人签字：转入学院分管教学院长签字（公章）：教务处意见:
年月日。
学分认定申请表
小组
意见
经全面考核，同意认定学分。
组长签名：
年 月 日
经全面考核，不予认定学分。
建议：□重修□另选修
课程指导
委员会
意见
公 章
主任签名： 年 月 日
请假节旷课节
15%
作业考核
基本素质
家长评价：
师生评价：
个人习作：
10%
学生自我
认定学分
单元教学及
过程评价
其中：□全部完成
日常作业少交次
实验少做次；
方案报告等少交次。
15%Leabharlann 任课教师认定意见
学生自我认定情况基本属实，同意认定学分。
任课教师
签名：
月日
学生自我认定情况不实之处指正：
建议：
□认定学分
□补考
学分
学分认定申请表
学校名称： 填表时间： 年 月 日
申请人情况
姓名
性别
班级
学籍号
申请
认定
学分
模块
名称
所属领域
所属
科目
课程
属性
学分
分值
学生
自我
认定
结果
评分项目
评 分 内 容
权重
得分
综合
成绩
等级
模块教学评价
模块检测成绩：分
60%
综合素质评价
课时考核
规定学时，
实际修习学时，
综合评定：□合格□不合格
□全勤迟到次
河北工程大学课程学分认定及成绩转换申请表(转专业)
河北工程大学课程学分认定及成绩转换申请表（重修）
学院专业
姓名
学号
联系电话
替代课程（已过课程）
被替代课程（未过课程）
学年学期
课程名称
课程号
总学时
学分
成绩
课程名称
课程号
总学时
学分
成绩
院系审查意见
签字：院系公章
年月日
教务处审核意见
签字：教务处公章
年月日
河北工程大学课程学分认定及成绩转换申请表（转专业）
姓名
学号
原学院、专业
转入院系专业
联系电话
原院系专业所修课程（学生按原院系出具的成绩单填写）
转入院系专业培养方案的相应课程（转入院系填写）
学Hale Waihona Puke 学期课程名称课程号
总学时
学分
成绩
课程名称
课程号
总学时
学分
成绩
院系审查意见
签字：院系公章
年月日
教务处审核意见
签字：教务处公章
华南理工大学交换生(返校后填写)学分转换(认定)申请表
学 院 专 业 姓 名 学 号 本人于_______年_____月至_______年_____月赴__________国（地区）__________________大学________________学院___________专业交流学习。 期间修读以下课程并获相应成绩，现申请将所有课程及所获学分按以下方法转换。 学生签名： 学 生 所 修 国 （境） 外 大学 课 程 课 程 名 称 学 时 学 分 成 绩 转 换 后 课 程 名 称 课程性质 学 年 转 换 为 我 校 课 程 时 学 分 成 绩 月 日
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
经核对国（境）外大学及我校的综合培养计划，同意该生所修课程转换成我校相应课程。 学院教务员： 学院教学指导委员会负责人： （学院公章） 年 同意学院关于该生学分转换申请的意见。 教务处教学管理办公室负责人（盖章）： 年 注：该表报学院及教务处审批后，原件由学院存档，复印件报教务处教学管理办公室备案。 月 日 月 日
无锡商业职业技术学院 学分认定与转换申请表
初审
签名： 公章
年 月 日
签名： 公章
年 月 日
职能部门审核
签名： 公章
年 月 日
签名： 公章
年： 公章
年 月 日
校领导
审批
年 月 日
无锡商业职业技术学院
学分认定与转换申请表
姓名
学号
性别
班级
二级学院
专业
学分认定与转换内容
转换学分额度
对应课程
专业课□ 公共课□
申请转换课程名称
开课院（部）
课程性质
课程学分
课程成绩
提供证明材料清单
序号
证明材料名称（全称）
1
2
3
本人承诺申请理由及提供证明材料均属实，如有虚假，自愿承担一切后果。
申请人签名： 年 月 日
学分认定申请表 (模板)
榆林市中小学教师校本研修学分认定申请表
内容
信息
姓名
性别
学校
继教证书编号
职称
电话
项目
申请事项
提供材料
申请认定分数
实际认定分数
初审
复审
认定
研修主题
研修计划
活动记录
研修专题讲座
示范教学
学习培训
案例研究
同课异构
集体备课
校本教材及试题
编写
指导青年教师
听评课记录
研修总结
研修成果
论文发表情况（人民教育、陕西教育及陕西教育科研、榆林教研、县级教育刊物）
论文交流获奖情况
教学能手评审情况
现代教育技术类、自制教具类、指导学生作品类教学成果情况
研修学时
（培训）
考评等级
合计
学校初审意见
审核人（签字）
学校（公章）
年 月 日
县区复审意见
审核人（签字）
县教研室（公章）
年 月 日
市考核组考核意见
组长（签字
中国科学技术大学本科生交流学习课程认定及学分转换申请表【模板】
1、本人已阅读以上学习须知，并理解其内容。
2、本人将按照以下所列计划学习。
3、本人返校后若达到本校学习警示或退学条件，愿意接受学校警示或退学处理。
4、对于交流期间无法修读或未通过的必修课程，本人将在返校后选修，以达到毕业要求，否则由此引起的后果由本人负责。
学生签字：年 月 日
选修的交流学习接收单位课程
**大学本科生交流学习课程认定及学分பைடு நூலகம்换申请表
姓名
学号
性别
所在年级
所在院（系）及专业
英才班
联系电话及Email
交流学习接收单位：交流时间：年月至年月
接收院系：就读专业：
学习须知：
1、交流学习课程根据《**大学本科生对外交流课程认定及学分转换相关管理办法（修订）》进行成绩记载和学分转换。
2、交流学期的本校必修课程在交流期间均记载为“缓修”。返校后，“缓修”记载将由交流学习替代课程成绩覆盖，未被覆盖的“缓修”课程学分将计入未获学分。
相应被替代的本校课程
课号
课程名称
学分
课号
课程名称
学分
审核结果
教务处反馈开课单位对替代关系的审核意见
负责人签名：
日期：
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附表1杭州师范大学本科生国（境）外大学修读课程、学分认定及转换申请表
注：1、本表由学生本人填写一式两份，同一开课学院的课程填在同一张表中，不同开课学院分表填写，随附成绩证明（原件和复印件各一份）及相关证明材料。
2、国际合作与交流处审核其所修课程的真实性、翻译的准确性及学分折算；学院对学生所修得的课程进行专业认定、成绩和学分的转换。
3、本表及成绩单复印件各一份留存教务处，原件、其他材料由学院留存。
学院在综合教学管理系统中完成课程成绩、学分的登录。