外科急救技术PPT课件
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外伤现场急救技术PPT课件
• 1.迅速暴露伤口，判断伤情，采取紧急措施。 • 2.妥善处理伤口，应注意消毒，防止再次污染。 • 3.所用包扎材料应保持无菌，包扎伤口要全部覆盖包全 • 4.包扎的松紧度要适当，过紧影响血液循环，过松敷料
易松脱或移动。 • 5.包扎打结或用别针固定的位置，应在肢体的外侧或前
面，避免在伤口处或坐卧受压的地方。 • 6.包扎伤口时，动作要迅速、敏捷、谨慎，不要碰撞和
颞动脉： 拇指在耳前， 对着下颌关节上 加压。
面动脉： 拇指压迫下颌角处。 颈动脉： 在颈根部及气管外侧， 拇指摸
到搏动的颈动脉向内向后加压。
• 头颈部出血， 常用指压血管部位 • 上： 颞动脉 中： 面动脉 下： 颈动脉
上肢出血， 常用指压血管部位
锁骨下动脉： 锁骨上窝处， 拇指向下向后摸到 搏动处加压。
电动气压止血袋
驱血带：驱血带由乳胶制成，厚 1mm、宽10~12cm 、长150cm
• 具体操作步骤如下： • （ 1）先绑扎气压止血袋，为防止松动，可外
加绷带绑紧一周固定； • （ 2）气压止血袋绑扎妥当后抬高肢体； • （ 3）用驱血带由远端向近端拉紧、加压缠绕； • （ 4）缠绕驱血带后向气压止血袋充气并保持
• 2、铲式担架 铲式担架是由左右两片铝合金板组成。搬 运伤员时，先将伤员放置在平卧位，固定颈部，然后 分别将担架的左右两片从伤员侧面插入背部，扣合后 再搬运。
• 3、负压充气垫式固定担架 使用负压充气垫式固定担架 是搬运多发骨折及脊柱损伤伤员的最好工具。充气垫 可以适当地固定伤员的全身。使用时先将垫充气后铺 平，将伤员放在垫内，抽出袋内空气，气垫即可变硬， 同时伤员就被牢靠固定在其中，并可在搬运途中始终 保持稳定。
搬运技术
• 危重伤员经现场抢救后，须安全、迅速 送往医院进一步抢救、治疗。如果搬运 方法不得当，可能前功尽弃，造成伤员 的终生残疾，甚至危及生命。
易松脱或移动。 • 5.包扎打结或用别针固定的位置，应在肢体的外侧或前
面，避免在伤口处或坐卧受压的地方。 • 6.包扎伤口时，动作要迅速、敏捷、谨慎，不要碰撞和
颞动脉： 拇指在耳前， 对着下颌关节上 加压。
面动脉： 拇指压迫下颌角处。 颈动脉： 在颈根部及气管外侧， 拇指摸
到搏动的颈动脉向内向后加压。
• 头颈部出血， 常用指压血管部位 • 上： 颞动脉 中： 面动脉 下： 颈动脉
上肢出血， 常用指压血管部位
锁骨下动脉： 锁骨上窝处， 拇指向下向后摸到 搏动处加压。
电动气压止血袋
驱血带：驱血带由乳胶制成，厚 1mm、宽10~12cm 、长150cm
• 具体操作步骤如下： • （ 1）先绑扎气压止血袋，为防止松动，可外
加绷带绑紧一周固定； • （ 2）气压止血袋绑扎妥当后抬高肢体； • （ 3）用驱血带由远端向近端拉紧、加压缠绕； • （ 4）缠绕驱血带后向气压止血袋充气并保持
• 2、铲式担架 铲式担架是由左右两片铝合金板组成。搬 运伤员时，先将伤员放置在平卧位，固定颈部，然后 分别将担架的左右两片从伤员侧面插入背部，扣合后 再搬运。
• 3、负压充气垫式固定担架 使用负压充气垫式固定担架 是搬运多发骨折及脊柱损伤伤员的最好工具。充气垫 可以适当地固定伤员的全身。使用时先将垫充气后铺 平，将伤员放在垫内，抽出袋内空气，气垫即可变硬， 同时伤员就被牢靠固定在其中，并可在搬运途中始终 保持稳定。
搬运技术
• 危重伤员经现场抢救后，须安全、迅速 送往医院进一步抢救、治疗。如果搬运 方法不得当，可能前功尽弃，造成伤员 的终生残疾，甚至危及生命。
急救技术培训ppt课件
脑卒中
由于脑部血管狭窄或闭塞 引起的脑部缺血。
急救措施
保持呼吸道通畅，观察呼 吸、心跳情况；降低颅内 压，控制血压；及时拨打 急救电话，就医。
哮喘与过敏性反应
哮喘
一种慢性气道炎症性疾病，表现为反 复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽。
过敏性反应
急救措施
立即离开过敏原，保持呼吸道通畅； 使用抗过敏药物或吸入性糖皮质激素 ；及时就医。
03
况，如有异常及时就医。
培训建议
04 建议定期进行急性中毒处理培训
，掌握正确的操作技巧和注意事
项。
03
常见急症处理
晕厥与休克
晕厥
是指突然发生的短暂性意识丧失 ，通常由脑部血液供应不足引起
。
休克
是指由于各种原因导致的血压下降 、组织灌注不足，可能引发多器官 功能衰竭。
急救措施
保持呼吸道通畅，观察呼吸、心跳 情况，必要时进行心肺复苏；抬高 双腿，增加回心血量；及时就医。
预防并发症
正确的急救操作可以预防因不当处理而引 发的并发症。
急救的基本原则
快速反应
在紧急情况下，迅速采取 行动是关键，时间就是生
命。
安全第一
在施救过程中，确保自身 及伤者的安全至关重要。
科学施救
遵循急救科学原理，正确 使用急救技能和设备。
急救的步骤
评估现场
迅速评估现场状况，确保安全。
判断病情
观察伤病者的状况，初步判断病情。
提高自救互救能力
通过急救技术培训，人们可以学习如何在遇到危险时进行自救和互 救，提高自身的安全意识和应对能力。
急救培训的方法与技巧
1 2 3
理论学习
通过讲解、演示、案例分析等方式传授急救理论 知识，使学员了解急救的基本原则和流程。
外科院前急救急救四大技术(49页)
（3）股骨干（大腿）骨折 • 外侧长板达腋下，内侧至大腿跟部，加垫 • 七条宽带置于腋下、腰部、髋部、小腿、踝 部 • 以8字法固定踝部，足背部打结 • 无长板时，可以健腿与患肢固定
木 板 固 定
（4）小腿骨折 • 多造成胫骨外露的开放性骨折，需加 厚垫 • 长板自髋关节到外踝，短板大腿跟部 到内踝 • 关节处加垫，空虚处以软物填实 • 五条宽带自上而下固定髋部、大腿、 踝部 • 打结于健侧，8字法固定踝部
5）特殊损伤的处理 • 耳鼻漏夜说明有颅底骨折，禁止堵塞耳鼻 孔，盖以干净敷料，防止感染或颅压增高 • 开放性气胸呼吸极度困难，立即以保鲜膜 或干净布料压住伤口，胶布固定、三角巾 侧胸包扎（必须在10-15Min内处理） • 腹腔内脏脱出，保护内脏，不回纳，盖以 保鲜膜或干净敷料，再以三角巾做环套盖 上器皿，三角巾包扎腹部，抬送时屈曲下 肢 • 肢体或手指断离时，以干净物品包好（不 要进行清洗和涂药等处理），或装入小瓶 中，再放入盛冰块的容器内，不可直接放 入冰或水中，提高再植成活率
骨 盆 骨 折 固 定
（7）现场固定骨折注意事项 • 重视颈腰椎骨折的处理，防止加重伤 情 • 开放性骨折禁用水冲洗，不可涂药， 保持清洁 • 不取出扎入的异物，在其两侧包扎固 定 • 肢体畸形时，就按原位置固定 • 固定的主要作用是制动，防止再损伤， 不可现场整复
颈椎骨折固定
木板固定
脊柱板、头部固定器
五、伤员搬运和护送技术
1、原则 • 并非简单的运送，须谨慎防止伤情加重 • 准确区别伤情，动作轻巧、避免震动 • 尽快离开危险地点，运送至救治场所 • 因人制宜采取搀扶、背运、双人运等不同方 式 • 疑有脊柱、骨盆、下肢骨折时不可试行站立， 肋骨骨折不可背送 • 利用身边工具，可用木板、衣服、毛毯、绳 索制作担架
院前急救外科技术—止血包扎固定搬运PPT课件
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16
止血带止血法
❖ 2）绞紧止血法：
常用三角巾、布带、毛巾、 衣袖等平整地缠绕在加有 布垫的肢体上，拉紧或用 “木棒、筷子、笔杆”等 绞紧固定。
❖ （3）充气止血带
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17
止血带止血法
（5）止血带止血注意事项 部位：要准确。 垫衬：以免损伤皮肤。 松紧度：远端摸不到脉搏为合适。 时间要短： ≤5h。 定时放松：每30-60min放松2-
❖ 根据伤口的部位、大小以及出血的颜色、速度，迅 速判断出血的性质，决定止血方法是挽救伤员生命 的关键。
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3
一、止血
｛ 按
外出血
出 血
内出血
部
皮下出血
位
按
动脉出血
｛ 损
伤
静脉出血
血
管
毛细血管出血
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4
一、止血
二）止血方法的选择 原则：根据出血部位及现场的具体条件选择最
佳方法。 用物：消毒敷料、绷带、橡皮止血带、充气止
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7
指压止血法
❖ 头顶部出血：压迫同侧耳屏前方颧骨弓根部 的搏动点（颞浅动脉）止血。
❖ 颜面部出血：压迫同侧下颌骨下缘、咬肌前 缘的搏动点（面动脉）止血。
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8
颜面部出血
指压止血法
❖ 颈部、面深部、头皮部出血：用拇指或其 余4指压迫同侧气管外侧与胸锁乳突肌前缘 中点之间的强搏动点，用力向后压向第6颈 椎横突上。
加垫屈肢止.血
14
一、止血
❖ （三）常用止血方法 5.止血带止血法：一般适用于四肢较大的动 脉止血，或采用加压包扎不能有效控制的大 出血。
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止血带止血法
❖ (1)橡皮止血带止血法:用长1米的橡皮管，先 用绷带或布块垫平上止血带的部位，两手将 止血带中段适当拉长，绕出血伤口上端肢体 2-3圈后固定，借助橡皮管的弹性压迫血管而 达到止血的目的
外科急救技术
头部三角巾包扎法（一）
头部三角巾包扎法（一）
头部三角巾包扎法（一）
头部三角包扎法（二）
头部三角包扎法（三）
返回
前胸或背部三角巾包扎法
返回
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现场急救五项技术
现场急救五项技术
它是在事发现场由第一目击者对 危重伤员紧急施救的一种技术，其 目的是挽救伤员生命，防止伤情恶 化，减少伤员痛苦，降低致残率和 死亡率，防止并发症，给院后治疗 奠定良好基础。
现场急救的基本要求
1.徒手操作，少用器械； 1.徒手操作，少用器械； 2.操作简单，便于掌握； 2.操作简单，便于掌握； 3.效果必须确实可靠； 3.效果必须确实可靠； 4.尽量减少救护人员； 4.尽量减少救护人员； 5.快速判断伤情，掌握生命体征。 5.快速判断伤情，掌握生命体征。
五、搬运
1.方法 1.方法
担架：帆布、绳索、被服、四轮车 徒手：单人 徒手：单人 椅托 二人及以上
单人徒手搬运
返回
椅托式徒手搬运
返回
二人及以上徒手搬运
返回
五、搬运
2.注意事项 2.注意事项
⑴动作轻巧，敏捷，协调，避免震动，减少痛 苦； ⑵选择适当的交通工具； ⑶途中密切观察，保障各种管道畅通； ⑷禁用热水袋或盐水瓶取暖，以防烫伤； ⑸就近联系，及时抢救。
面部出血
返回
颞部出血
返回
颈部出血
返回
腋窝出血
返回
前臂出血
返回
手掌手背出血
返回
手指出血
返回
外科常见急诊的院前急救
持，降低死亡率。
血技术
总结词
止血技术是控制外伤出血的关键措施， 可以有效防止失血过多导致的休克和死 亡。
VS
详细描述
止血技术是控制外伤出血的关键措施，可 以采用直接压迫、加压包扎、止血带等方 法来控制出血。对于大血管损伤或严重出 血，应尽快采取止血措施，以防止失血过 多导致的休克和死亡。
包扎技术
外科常见急诊的院前急救
目录
• 院前急救概述 • 常见外科急诊疾病 • 院前急救流程 • 院前急救技术 • 院前急救药物与设备 • 院前急救案例分析
01
院前急救概述
定义与特点
定义
院前急救是指在患者到达医院之 前的医疗救治过程，包括现场急 救和转运途中的紧急处理。
特点
快速、准确、有效，强调对患者 的初步评估、稳定病情、安全转 运，以及与院内急救的无缝衔接 。
总结词
包扎技术主要用于保护伤口、减少感染和出 血，同时固定敷料和夹板等医疗用品。
详细描述
包扎技术主要用于保护伤口、减少感染和出 血，同时固定敷料和夹板等医疗用品。包扎 时应选用无菌纱布或清洁布料，动作轻柔， 避免加重伤口损伤。正确的包扎方法可以起 到良好的止血和保护作用。
固定技术
要点一
总结词
固定技术主要用于固定骨折部位，减轻疼痛和避免二次损 伤。
院前急救的历史与发展
历史回顾
未来展望
院前急救起源于19世纪中叶的欧美国 家，最初以简单的运输为主，后来逐 渐发展成为包含现场急救和转运在内 的全面救治体系。
未来，随着人工智能、物联网等新技 术的应用，院前急救将更加智能化、 高效化，为患者提供更加及时、精准 的救治服务。
技术进步
随着医学技术的不断发展，院前急救 技术也在不断进步，包括新型急救设 备、通讯技术、远程诊疗等方面的应 用。
血技术
总结词
止血技术是控制外伤出血的关键措施， 可以有效防止失血过多导致的休克和死 亡。
VS
详细描述
止血技术是控制外伤出血的关键措施，可 以采用直接压迫、加压包扎、止血带等方 法来控制出血。对于大血管损伤或严重出 血，应尽快采取止血措施，以防止失血过 多导致的休克和死亡。
包扎技术
外科常见急诊的院前急救
目录
• 院前急救概述 • 常见外科急诊疾病 • 院前急救流程 • 院前急救技术 • 院前急救药物与设备 • 院前急救案例分析
01
院前急救概述
定义与特点
定义
院前急救是指在患者到达医院之 前的医疗救治过程，包括现场急 救和转运途中的紧急处理。
特点
快速、准确、有效，强调对患者 的初步评估、稳定病情、安全转 运，以及与院内急救的无缝衔接 。
总结词
包扎技术主要用于保护伤口、减少感染和出 血，同时固定敷料和夹板等医疗用品。
详细描述
包扎技术主要用于保护伤口、减少感染和出 血，同时固定敷料和夹板等医疗用品。包扎 时应选用无菌纱布或清洁布料，动作轻柔， 避免加重伤口损伤。正确的包扎方法可以起 到良好的止血和保护作用。
固定技术
要点一
总结词
固定技术主要用于固定骨折部位，减轻疼痛和避免二次损 伤。
院前急救的历史与发展
历史回顾
未来展望
院前急救起源于19世纪中叶的欧美国 家，最初以简单的运输为主，后来逐 渐发展成为包含现场急救和转运在内 的全面救治体系。
未来，随着人工智能、物联网等新技 术的应用，院前急救将更加智能化、 高效化，为患者提供更加及时、精准 的救治服务。
技术进步
随着医学技术的不断发展，院前急救 技术也在不断进步，包括新型急救设 备、通讯技术、远程诊疗等方面的应 用。
外伤急救四项技术PPT课件
Thank You
理、微生物学们与疾病长期斗争的经 验总结 及阴阳 五行、 八纲脏 腑辨证 基础上 ，运用 朴素辩 证法及 思辨推 理方法 ，认识 机体、 自然、 疾病三 者关系 ，发展 起来的 一门以 “功能 人”包 括功能 脏器为 概念的 独特的 医学哲 学理论 体系。 在治疗 上，除 了药物 外，还 有针灸 、推拿 气功、 耳针等 特殊疗 法，它 是世界 传统医 学中最 完善的 一种医 学理论 体系。 它为人 类尤其 为中国 人民健 康和民 族繁衍 做出了 巨大贡 献。
固定的材料
1:夹板,是最常用的固定材料,其 长寛要与伤肢相适应。 2:无夹板时,可用树枝、木棒、竹 片、硬纸板等来替代。 3:亦无替代材料时,也可把 断肢固定于健侧肢体上。
固定的方法
上肢固定法:(讲解示范) 下肢固定法:(讲解示范) 骨盆固定法:(讲解示范) 其他部位的固定。
前臂骨折夹板固定
临床医学包括： 临床诊断学 实验诊断学.影像诊断学+ 放射诊断学+ 超声诊断学+ 核医诊断学* 临床治疗学 职能治疗学 化学治疗学 生物治疗学 血液治疗学 组织器官治疗学 饮食治疗学 物理治疗学
最终达到人体生理增强，消灭疾病的 目的。
编辑本段医学的分类学 内科学 外科学 泌尿科学 妇产科学 儿科学 老年医学 眼科学 耳鼻喉科学 口腔医学 传染病学 皮肤医学 神经医学 精神病学 肿瘤医学 急诊医学 麻醉学 护理学 家庭医学 性医学 临终关怀学 康复医学 保健医学 听力学。
现今医学分为传统医学、基于“生 物-医学 模式” 近代发 展起来 的西医 ，20世 纪西医 又发展 到“社 会-心 理-生物 医学” 或综合 医学模 式，后 基因组 时代系 统生物 学的兴 起，形 成了系 统医学 在全球 的迅速 发展， 成医 学。当 代中国 医学类 专业比 较优秀 的学校 有北京 大学、 华中科 技大学 、郑州 大学等 学校。
急救技术PPT课件
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洛阳二〇23二医院
现场止血法
⑽足背、胫后动 脉压迫法
足 部 出 血 —— 足 背 动 脉（足背皮肤皱纹中 点，压向跖骨）与胫 后动脉（跟骨和内踝 之间，压向跟骨）
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洛阳二〇24二医院
现场止血法
（三）填塞止血法
对软组织内的血管损伤出 血，用无菌绑带、纱布填 入伤口内压紧，外加大块 无菌敷料加压包裹
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洛阳二〇8 二医院
一．止血
动脉出血
伤口呈喷射 状搏动性向 外涌出鲜红 色的血液， 与脉搏节律 相同，危险 性大
静脉出血
伤口持续向 外溢出暗红 色血液，血 流较缓慢， 呈持续状， 危险性小于 动脉出血
毛细血管出血
伤口向外渗 出鲜红色的 血液，危险 性小
洛阳二〇二9 医院
一．止血
静脉出血和毛细血管出血一般用纱 布、绷带包扎好伤口后就可以止血 较大的静脉出血通常用加压包扎的 方法也可以止血 动脉出血的止血方法较多
现场止血法
⑺尺桡动脉压迫 法
手 部 出 血 —— 尺 、 桡 动脉（手腕横纹稍上 处内外两侧，压向尺 桡骨面）
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洛阳二〇21二医院
现场止血法
⑻手指出血压迫法
手指出血：压迫指动 脉，手指出血时，可 用拇指和食指压迫手 指两侧的血管
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洛阳二〇22二医院
现场止血法
⑼股动脉压迫法
大腿以下出血 ——股 动脉（腹股沟韧带中 点下方处，双手拇指、 手掌、拳头，压向耻 骨）
洛阳二〇二14 医院
现场止血法
⑴颞浅动脉压迫 法
一 侧 头 顶 部出 血 —— 颞浅动脉（同侧外耳 门上方，颧弓根部， 用拇指或食指压向下 颌关节）
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洛阳二〇15二医院
急诊科培训PPT课件急诊科的外科与手术急救
感谢您的观看
THANKS
深入讲解了危重症患者的识别标准和处理原则，包括休克、昏迷、呼吸困难、重症感染等 ，以及相应的急救措施和转运要求。
新型技术在急诊科外科应用前景探讨
1 人工智能在急诊外科的应用
探讨了人工智能技术在急诊外科的应用前景，如智能辅 助诊断、智能影像识别、智能手术机器人等，以提高诊 断准确性和治疗效率。
2 远程医疗在急诊外科的实践
培训与演练
医护人员需要定期接受急救技能和专业知识 培训，提高应对突发事件的能力。同时，定 期进行急救演练，提高团队协作和应急反应 能力。
02
常见外伤操作与处理
创伤止血与包扎技术
止血方法
包括直接压迫止血、加压包扎止血、 止血带止血等，根据出血部位和出血 量选择合适的方法。
包扎材料
注意事项
在止血和包扎过程中，要注意保持患 者呼吸道通畅，防止窒息；同时注意 观察患者的生命体征，如意识、呼吸 、脉搏等。
治疗措施
根据病情严重程度和病因，可采取胃肠减压、药物治疗（如抗生素、解痉药等） 、手术治疗（如肠粘连松解术、肠切除吻合术等）等措施。同时，积极纠正水、 电解质和酸碱平衡紊乱，加强营养支持治疗。
04
手术急救基本技能
手术室环境及设备简介
ห้องสมุดไป่ตู้
01
02
03
手术室布局
包括清洁区、污染区、无 菌区等，确保手术过程的 安全与卫生。
围手术期心理干预和沟通技巧
心理评估
01
了解患者的心理状态和需求，评估患者是否存在焦虑、抑郁等
心理问题。
心理干预
02
针对患者的心理问题，采取个性化的心理干预措施，如心理疏
导、认知行为疗法等，缓解患者不良情绪。
常用急救技术ppt课件
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肱动脉压迫点
上臂 中段 内侧
.
桡、尺动脉压迫点
.
指动脉压迫点
按压手指 两侧
.
股动脉压迫点
腹股沟韧带中点 偏内侧下方
.
操作要点:
1、准确掌握压迫点。 2、力量适中,以伤口不出血为准。 3、压迫10-15分钟,仅是短时间急救止
血。
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（三）、填 塞 止 血
适用范围： 仅用于四肢较深较大,出血多,组织损伤严重 伤口出血。
.
心绞痛救护
1.就地采取坐位、半卧位或 卧位休息，切勿活动，以免 加重病情。保持安静，松开 领扣、腰带，保暖，不随便 搬动伤病员。
2.疼痛缓解后，继续休息一段时间后再活动。
.
心绞痛救护
3.有条件可吸氧，舌 下含服硝酸甘油，心 绞痛多在5分钟左右 缓解；若症状无缓解， 10分钟后可再含服一 片。
1、观察环境 检伤 初步评估 审视能力
2、尽早呼叫 120
3、表明身份
详查伤情
4、现场急救
安抚伤员 预防感染
正确救护
.
检伤：ABCDEF程序
❖A（airway） 呼吸道是否通畅 ❖B（breathing） 有无影响呼吸的因素 ❖ C（circulation）循环血量及心脏功能 ❖D（disability） 颅脑损伤和脊柱、脊髓损伤 ❖E（exposure） 检查腹部 ❖F（fracture） 检查四肢
声痛哭等。 ❖ 这些做法只会使已破裂的大脑血管裂口增大，出血量增加，
脑压升高，病情势必迅速恶化，从而造成终身遗憾。
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常见急症救护
煤气中毒 酒精中毒 安眠药中毒
.
煤气中毒
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煤气中毒
❖ 立即打开门窗，通风换气。
肱动脉压迫点
上臂 中段 内侧
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桡、尺动脉压迫点
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指动脉压迫点
按压手指 两侧
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股动脉压迫点
腹股沟韧带中点 偏内侧下方
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操作要点:
1、准确掌握压迫点。 2、力量适中,以伤口不出血为准。 3、压迫10-15分钟,仅是短时间急救止
血。
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（三）、填 塞 止 血
适用范围： 仅用于四肢较深较大,出血多,组织损伤严重 伤口出血。
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心绞痛救护
1.就地采取坐位、半卧位或 卧位休息，切勿活动，以免 加重病情。保持安静，松开 领扣、腰带，保暖，不随便 搬动伤病员。
2.疼痛缓解后，继续休息一段时间后再活动。
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心绞痛救护
3.有条件可吸氧，舌 下含服硝酸甘油，心 绞痛多在5分钟左右 缓解；若症状无缓解， 10分钟后可再含服一 片。
1、观察环境 检伤 初步评估 审视能力
2、尽早呼叫 120
3、表明身份
详查伤情
4、现场急救
安抚伤员 预防感染
正确救护
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检伤：ABCDEF程序
❖A（airway） 呼吸道是否通畅 ❖B（breathing） 有无影响呼吸的因素 ❖ C（circulation）循环血量及心脏功能 ❖D（disability） 颅脑损伤和脊柱、脊髓损伤 ❖E（exposure） 检查腹部 ❖F（fracture） 检查四肢
声痛哭等。 ❖ 这些做法只会使已破裂的大脑血管裂口增大，出血量增加，
脑压升高，病情势必迅速恶化，从而造成终身遗憾。
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常见急症救护
煤气中毒 酒精中毒 安眠药中毒
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煤气中毒
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煤气中毒
❖ 立即打开门窗，通风换气。
急诊外科急救处理课件
等方面的能力。
强化团队沟通与交流
03
鼓励团队成员分享经验，定期召开病例讨论会，共同学习进步。
关注新技术、新方法发展趋势，保持更新观念
关注国际前沿动态
了解国际急诊外科领域最新研究成果和技术进展，保持与国内同 行的交流。
掌握新型急救设备与技术
熟悉并掌握新型急救设备的使用方法，如便携式超声、智能输液泵 等。
探索多学科联合治疗模式
加强与内科、重症医学科等相关科室的合作，共同探讨优化患者治 疗方案。
开展培训交流活动，分享经验心得
1 2 3
定期举办急救知识讲座 邀请专家授课，提高全体医护人员对急诊外科急 救处理的认识和重视程度。
组织模拟演练与实战演习 模拟真实场景进行演练，提高医护人员在紧急情 况下的应变能力和团队协作能力。
素质要求
具备扎实的医学知识、丰富的临床经 验、良好的心理素质和沟通能力，能 够在高压环境下迅速做出决策并有效 执行。
CHAPTER 02
常见急诊外科疾病及处理方法
创伤性损伤
01
02
03
04
出血控制
采用直接加压止血、止血带等 方法控制出血。
伤口清洗
用生理盐水清洗伤口，减少感 染风险。
缝合与包扎
根据伤口类型和程度，选择合 适的缝合方法和包扎材料。
手卫生执行情况
强调手卫生重要性，提高医护人 员手卫生依从性，降低交叉感染
风险。
消毒隔离措施
严格执行消毒隔离制度，确保医 疗器械、环境及空气消毒效果达
标。
抗菌药物使用
规范抗菌药物使用，减少耐药菌 产生，降低感染发生率。
器官功能障碍监测及支持治疗方案制定
循环系统监测
持续监测患者心率、血压等指标，及时发现休克 等异常情况，采取相应治疗措施。
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出血的种类 按损伤血管的种类分 （1）动脉出血： 由于动脉血管内血压高，血液从伤口向外 喷射或一股一股地冒出，血色鲜红，流血 不止，常在短时间内造成大量出血，可危 及患者的生命。（2）静脉出血：血液持 续性缓慢外流，血色暗红，静脉出血的危 险性小于动脉出血。（3）毛细血管出血： 是很微小的血管出血，血液像水珠样地流 出，血色也鲜红，常可自动凝固止血，故
三角巾或毛巾等。
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骨折的临时固定法：
•用1绷、带锁或骨三骨角折巾：（用折棉叠垫成或带毛状巾）垫，于分两别腋绕下两，
肩作8字行包扎，尽量使两肩后张。 2、肱骨骨折：用长、短两块夹板，长夹板 置于上臂的后外侧，短夹板置于前内侧，在 骨折部位的上、下两端固定。将肘关节屈曲 诚90°,使前臂中立位，再用三角巾或布带将
处，以免加重疼痛或引起压疮。 7、绷带固定时的结应放在肢体的外侧，忌 在伤口上、骨隆突处或易于受压的部位打结。
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三、固定 急救时固定的目的：避免骨折断端在搬运 时进一步损伤周围软组织；骨折固定后可 以减轻疼痛，防止创伤性休克；便于搬运。 用物：固定最理想的器材是夹板。若抢救 现场没有夹板，可因地制宜，就地取材， 如竹竿、木板、树枝等替代，紧急情况下， 可直接借助伤员健侧的肢体或躯干进行临 时固定。另外还需准备棉垫、纱布、绷带、
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止血方法与护理
加压包扎止血法 是最常用的
有效止血法，适用于毛细血 管、静脉或小动脉的出血。 用消毒的纱布垫或将干净毛 巾、布料折成比伤口稍大布 垫覆盖住伤口，再用绷带或 三角巾加适当压力进行包扎。 必要时可将手掌放在敷料上
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均匀加压10min左右，基本
指压止血法
是一种简单而有效的临时止血法， 适用于靠近骨骼较表浅动脉供血区 的出血。用拇指向骨骼压住出血血 管的近心端，使血管压闭，阻断血 流达到暂时止血的目的，时间不宜 过久，应随即采用其他止血方法。
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5、小腿骨折：取长、短2块夹板， 分别放置在伤腿外、内侧，然后用绷 带分段扎牢。紧急情况下无夹板，可 将伤员两下肢并拢，两脚对齐，分段 绷扎固定在一起。注意在关节和小腿 之间的空隙处需垫纱布或软织物，以
下、腹股沟）等处，需用纱布或棉垫
加以保护。
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4、包扎方向由远心端向近心端包绕，每周 应压住前周的1/3～1/2，包扎开始和终了时均 应环行2周。指（趾）端尽可能外露，以便观
察肢体的血液循环和神经功能， 5、包扎时用力均匀，松紧适当，要牢固、
美观和舒适。 6、出血伤口处包扎时宜稍加压力，起到压 迫止血作用；反折部分不可压在伤口或骨隆突
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各部位的止血：（1）头顶部出血：在 耳前对准下颌关节上方，压迫颞浅动脉。 （2）面部出血：在下颌骨下缘、咬肌前 缘压迫面动脉。若伤在颊部、唇部，可将 拇指伸入其口内，其余四指捏紧面颊，压 迫伤口下方之动脉干。（3）头颈部出血： 在胸锁乳突肌前缘，环状软骨水平，用力 将颈总动脉向后向内按压至椎体上，达到
止血目的，但绝对禁止同时压迫两侧。
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（4）手掌及手指出血：用两手拇指分别 压迫腕部的尺、桡动脉。（5）前臂与上臂
出血：在上臂内侧中点（肱二头肌内侧 沟），将肱动脉压迫与肱骨。（6）大腿出 血：屈起大腿，肌肉放松，用两手拇指在 大腿根部腹股沟中点，将股动脉用力压迫 与股骨。（7）足部出血：在踝关节下侧或 足背第一、二跖骨间动脉搏动部位（足背
管阻断血流
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注意事项：上止血带的松紧要适当，以使 出血停止为度。不然，过紧会损伤皮肤、神 经和血管；过松达不到止血的目的，有时反 而可能造成静脉淤血。上止血带后应附加明 显标志，注明开始使用的时间。止血期间应 有专人管理，每隔1h放松止血带1～2min， 放松期间局部应采用其他止血方法，控制出
动脉）用手压紧。
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止血带止血法 1.橡皮止血带止血：适用于四肢大动脉出血。 是急救时较简单而效果可靠的止血方法，但 是上止血带后，完全阻断了肢体的血液循环， 可引起或加重肢端坏死，因此非必要时不可
轻易使用，使用后应尽早手术止血。
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方法：上止血带前，先要将伤肢 抬高，尽量使静脉血回流。在上止 血带的部位，用软的敷料或衣服、 毛巾等垫好，以免止血带绞伤皮肤 和肌肉。用橡胶止血带时将橡胶管 适当拉长，缠绕肢体两周并固定好 末端，借助橡胶管的弹力，压迫血
外科急救技术
一止血 二包扎 三固定 四搬运
一、止血
开放性损伤，大都会合并出血。出血速 度和数量是影响患者健康和生命的重要 因素。一般急性出血达到总血量的20% 以上，就会出现头昏眼花、出冷汗、面 色苍白、血压下降等休克症状。出血量 超过总量的40%～50%就有生命危险。 因此，及时准确地止血，常可挽救患者 的生命，然后再进行其他有关方面的急 救处理。
血。
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2.气囊止血带：常用血压计袖带， 操作方法比较简单，只要把袖带 绕在扎止血带部位，然后打气至 伤口停止出血。
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二、包扎 包扎是外伤急救时最常用的方法。它具有保护 伤口减少污染，加压止血，固定敷料和夹板以及
减轻疼痛等作用。 用物：卷轴绷带（三角巾、多头带等），无菌 纱布。在紧急情况下，如无绷带和纱布，可用清
洁的毛巾、被单等替代。
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SUCCESS
THANK YOU
2019/5/30
卷轴带包扎的注意事项：
1、伤员取舒适的卧位，需抬高肢体
时应给予适当托扶物，并且保持于功
能位。
2、先作简单清创并覆盖无菌纱布，
然后再行绷带包扎。根据伤口部位选
择宽度合适的绷带卷，避免湿绷带或
沾染的绷带。
3、对骨隆突处、皮肤皱襞处（如腋
上肢悬吊，固定于胸前。
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3、前臂骨折：取两块合适的夹板，嘱伤 员屈肘90°拇指向上，将夹板分别置于 前臂的内、外侧，然后用绷带于两端固定，
再用三角巾或布带悬吊于胸前。 4、大腿骨折：取一长夹板置伤腿外侧， 长度自足跟至腰部或腋下，另一块夹板置 伤腿内侧，长度自足跟至大腿根，然后用
绷带或三角巾分段固定。
危险性小。
下一页按出血的部位分Fra bibliotek（1）皮下出血：多见于跌、撞、挤、 挫伤等，造成皮下组织内出血形成血 肿、淤斑，不久自愈。（2）外出血： 外伤后血液从伤口流出，容易发现。 （3）内出血：是深部组织和内脏损 伤，血液流入体腔内或组织间隙内， 从外表看不见，只能根据患者全身或 局部症状来判断。内出血对患者的健 康和生命威胁较大，必须密切观察处 理。
出血的种类 按损伤血管的种类分 （1）动脉出血： 由于动脉血管内血压高，血液从伤口向外 喷射或一股一股地冒出，血色鲜红，流血 不止，常在短时间内造成大量出血，可危 及患者的生命。（2）静脉出血：血液持 续性缓慢外流，血色暗红，静脉出血的危 险性小于动脉出血。（3）毛细血管出血： 是很微小的血管出血，血液像水珠样地流 出，血色也鲜红，常可自动凝固止血，故
三角巾或毛巾等。
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骨折的临时固定法：
•用1绷、带锁或骨三骨角折巾：（用折棉叠垫成或带毛状巾）垫，于分两别腋绕下两，
肩作8字行包扎，尽量使两肩后张。 2、肱骨骨折：用长、短两块夹板，长夹板 置于上臂的后外侧，短夹板置于前内侧，在 骨折部位的上、下两端固定。将肘关节屈曲 诚90°,使前臂中立位，再用三角巾或布带将
处，以免加重疼痛或引起压疮。 7、绷带固定时的结应放在肢体的外侧，忌 在伤口上、骨隆突处或易于受压的部位打结。
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三、固定 急救时固定的目的：避免骨折断端在搬运 时进一步损伤周围软组织；骨折固定后可 以减轻疼痛，防止创伤性休克；便于搬运。 用物：固定最理想的器材是夹板。若抢救 现场没有夹板，可因地制宜，就地取材， 如竹竿、木板、树枝等替代，紧急情况下， 可直接借助伤员健侧的肢体或躯干进行临 时固定。另外还需准备棉垫、纱布、绷带、
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止血方法与护理
加压包扎止血法 是最常用的
有效止血法，适用于毛细血 管、静脉或小动脉的出血。 用消毒的纱布垫或将干净毛 巾、布料折成比伤口稍大布 垫覆盖住伤口，再用绷带或 三角巾加适当压力进行包扎。 必要时可将手掌放在敷料上
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均匀加压10min左右，基本
指压止血法
是一种简单而有效的临时止血法， 适用于靠近骨骼较表浅动脉供血区 的出血。用拇指向骨骼压住出血血 管的近心端，使血管压闭，阻断血 流达到暂时止血的目的，时间不宜 过久，应随即采用其他止血方法。
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5、小腿骨折：取长、短2块夹板， 分别放置在伤腿外、内侧，然后用绷 带分段扎牢。紧急情况下无夹板，可 将伤员两下肢并拢，两脚对齐，分段 绷扎固定在一起。注意在关节和小腿 之间的空隙处需垫纱布或软织物，以
下、腹股沟）等处，需用纱布或棉垫
加以保护。
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4、包扎方向由远心端向近心端包绕，每周 应压住前周的1/3～1/2，包扎开始和终了时均 应环行2周。指（趾）端尽可能外露，以便观
察肢体的血液循环和神经功能， 5、包扎时用力均匀，松紧适当，要牢固、
美观和舒适。 6、出血伤口处包扎时宜稍加压力，起到压 迫止血作用；反折部分不可压在伤口或骨隆突
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各部位的止血：（1）头顶部出血：在 耳前对准下颌关节上方，压迫颞浅动脉。 （2）面部出血：在下颌骨下缘、咬肌前 缘压迫面动脉。若伤在颊部、唇部，可将 拇指伸入其口内，其余四指捏紧面颊，压 迫伤口下方之动脉干。（3）头颈部出血： 在胸锁乳突肌前缘，环状软骨水平，用力 将颈总动脉向后向内按压至椎体上，达到
止血目的，但绝对禁止同时压迫两侧。
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（4）手掌及手指出血：用两手拇指分别 压迫腕部的尺、桡动脉。（5）前臂与上臂
出血：在上臂内侧中点（肱二头肌内侧 沟），将肱动脉压迫与肱骨。（6）大腿出 血：屈起大腿，肌肉放松，用两手拇指在 大腿根部腹股沟中点，将股动脉用力压迫 与股骨。（7）足部出血：在踝关节下侧或 足背第一、二跖骨间动脉搏动部位（足背
管阻断血流
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注意事项：上止血带的松紧要适当，以使 出血停止为度。不然，过紧会损伤皮肤、神 经和血管；过松达不到止血的目的，有时反 而可能造成静脉淤血。上止血带后应附加明 显标志，注明开始使用的时间。止血期间应 有专人管理，每隔1h放松止血带1～2min， 放松期间局部应采用其他止血方法，控制出
动脉）用手压紧。
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止血带止血法 1.橡皮止血带止血：适用于四肢大动脉出血。 是急救时较简单而效果可靠的止血方法，但 是上止血带后，完全阻断了肢体的血液循环， 可引起或加重肢端坏死，因此非必要时不可
轻易使用，使用后应尽早手术止血。
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方法：上止血带前，先要将伤肢 抬高，尽量使静脉血回流。在上止 血带的部位，用软的敷料或衣服、 毛巾等垫好，以免止血带绞伤皮肤 和肌肉。用橡胶止血带时将橡胶管 适当拉长，缠绕肢体两周并固定好 末端，借助橡胶管的弹力，压迫血
外科急救技术
一止血 二包扎 三固定 四搬运
一、止血
开放性损伤，大都会合并出血。出血速 度和数量是影响患者健康和生命的重要 因素。一般急性出血达到总血量的20% 以上，就会出现头昏眼花、出冷汗、面 色苍白、血压下降等休克症状。出血量 超过总量的40%～50%就有生命危险。 因此，及时准确地止血，常可挽救患者 的生命，然后再进行其他有关方面的急 救处理。
血。
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2.气囊止血带：常用血压计袖带， 操作方法比较简单，只要把袖带 绕在扎止血带部位，然后打气至 伤口停止出血。
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二、包扎 包扎是外伤急救时最常用的方法。它具有保护 伤口减少污染，加压止血，固定敷料和夹板以及
减轻疼痛等作用。 用物：卷轴绷带（三角巾、多头带等），无菌 纱布。在紧急情况下，如无绷带和纱布，可用清
洁的毛巾、被单等替代。
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2019/5/30
卷轴带包扎的注意事项：
1、伤员取舒适的卧位，需抬高肢体
时应给予适当托扶物，并且保持于功
能位。
2、先作简单清创并覆盖无菌纱布，
然后再行绷带包扎。根据伤口部位选
择宽度合适的绷带卷，避免湿绷带或
沾染的绷带。
3、对骨隆突处、皮肤皱襞处（如腋
上肢悬吊，固定于胸前。
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3、前臂骨折：取两块合适的夹板，嘱伤 员屈肘90°拇指向上，将夹板分别置于 前臂的内、外侧，然后用绷带于两端固定，
再用三角巾或布带悬吊于胸前。 4、大腿骨折：取一长夹板置伤腿外侧， 长度自足跟至腰部或腋下，另一块夹板置 伤腿内侧，长度自足跟至大腿根，然后用
绷带或三角巾分段固定。
危险性小。
下一页按出血的部位分Fra bibliotek（1）皮下出血：多见于跌、撞、挤、 挫伤等，造成皮下组织内出血形成血 肿、淤斑，不久自愈。（2）外出血： 外伤后血液从伤口流出，容易发现。 （3）内出血：是深部组织和内脏损 伤，血液流入体腔内或组织间隙内， 从外表看不见，只能根据患者全身或 局部症状来判断。内出血对患者的健 康和生命威胁较大，必须密切观察处 理。