肌肉长出骨头,竟然是这个病!

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2021年部编人教版四年级语文上册期中试卷(可打印)

2021年部编人教版四年级语文上册期中试卷(可打印)

2021年部编人教版四年级语文上册期中试卷(可打印)班级:姓名:满分:100分考试时间:90分钟题序一二三四五六七八九总分得分一、看拼音,写词语。

jiàn kāng qīng tíng biān fújí bìngmǐn jiénù hǒu zāo yāng shǎng wǔ二、给加点字选择正确的读音,打“√”。

扭.头(liǔniǔ)塞.住(sāi sài)打劫.(qùjié)趁.其不备(chèn chèng)雪屑.(xièxuè)祈.祷(qí qǐ)倔强.(qiáng jiàng)一声不吭.(kēng háng)三、比一比,组词语。

按(______)恐(______)探(______)绕(______)愉(______)安(______)巩(______)深(______)烧(______)偷(______)四、把词语补充完整,并按要求完成练习。

志存(___)(___)精忠(___)(___)大义(___)(___)英勇(___)(___)(___)(___)如归铁面(___)(___)(___)(___)执法刚正(___)(___)1.这些词语形容的都是人物的_________________。

2.学了《为中华之崛起而读书》一文,少年周恩来_________________,非常值得我们学习。

(从上面选一个恰当的词语填空)3.上面的词语中,形容爱国的词语是_________________,可以用来形容__________________________等人物。

五、选字填空。

允福乖私1.要做一个(_______)小孩,听爸爸妈妈的话。

2.上课不(_______)许讲话。

3.过年的时候(________)字要倒着挂。

越越越越造句大全

越越越越造句大全

越越越越造句大全1、我愿意以天才比美德,以学问比财富。

如美德越少的人,越需要财富,天才越低的人,越需要学问。

2、如果在你竞争过程中,你自己觉得越来越累,一定是你出了问题。

应该让对手越来越累,你越来越开心。

但得到的结果。

3、要记住!情况越严重,越困难,就越需要坚定积极果敢,而越无为就越有害。

4、牛人辈出的世界,我们该如何自处?聪明的人越来越聪明、越来越知道自己不聪明、越来越知道如何更聪明、越来越知道不同领域的聪明人在哪里。

无能的人从不觉得自己无能,因为他们不具备区分有能力与无能的能力。

5、在食堂了排队打饭最大的欣慰,不是前面的人越来越少,而是后面的人越来越多。

6、那棵高大的银杏树,好像越长越高,越长越大,高大得直插云天。

它正迎着喷薄而出的红日,舒展它那美丽的身姿。

7、我喜欢太阳花我家种了很多株太阳花。

刚发芽的太阳花细得像针,红得像血。

没过几天,就抽出细细的茎和小小的叶落归根。

渐渐地,叶和茎越来越大,越来越长,远远望去,就像一片小“森林”。

8、从小生活在乡村的我,对乡间有一种挥之不去的深刻记忆,这种记忆不会随着时间的流转而消失反而会越来越浓,越来越清晰,越来越深情。

弯弯的小河、静静的村庄、浩瀚的蓝天、悠悠的白云、潺潺的小溪、窄窄的小桥构成了故乡诗意的轮廓。

9、哇,只见天地间下着细小而密集的雪花,并且越下越大,越下越密,好像无数的仙女向人间播撒花儿,传达着春天的祝福。

10、梨子树上挂满了一个个黄澄澄的梨子,就像一个个可爱的小葫芦。

走近一看,梨子脸上还长着许多小雀斑呢!梨子很多,把树枝越压越弯,越压越弯,有的梨子干脆一**坐在地上。

11、恋爱就象吃辣椒,不吃的时候它总是奇香无比,但真正吃的时候却辣的你痛不欲生,后悔莫及,发誓永不再吃,然而辣劲刚过,你又对它朝思暮想。

越辣越香,越香越辣,你永远在思念与后悔之间游离,这就是恋爱的逻辑。

12、下午,天一阵暗,一阵亮,云像一片飞沙在空中浮动。

一阵风过去,天暗起来。

骨头,你不知道的秘密

骨头,你不知道的秘密

骨头,你不知道的秘密在人体这个无比精密的高级机器中,一个人能自由来回走动、跑跑跳跳,任何一个动作,都需要支撑,而这个支撑中的头号功臣莫过于骨头了。

它们作为人类身体的支架,支撑着肉身上的肌肉、脂肪、神经等等,如果人类没有骨骼,或许就跟章鱼一样,一摊肉软绵绵地躺在地上了。

此外,骨头还能保护我们的身体器官免受伤害,比如头颅保护了脑部,肋骨保护了胸腔。

那么,骨头会有哪些秘密呢?我们这200多块骨头我们的骨头是大自然的一个奇迹。

基本上人类骨骼由206块骨头组成,像一个巨大的拼图。

婴儿出生时有270多块骨头,但在成长过程中,有些融合在一起了。

但你知道吗?206块是针对全世界人类总体而言的,你身上的骨头并不一定是这个数目。

调查表明,在欧美绝大多数人有206块骨头,但中国大多数人只有204块骨头。

这是由于很多中国人的脚上第5趾骨为2块骨头,而欧美人有3块。

每只脚少1块骨头的话,当然只会有204块了。

骨头约占我们体重的14%,是人体最重要的器官之一。

每一根骨头都是更大“组织”的一部分,比如大腿骨是大腿的一部分,大腿骨是最长最重,也是最结实的骨头,它通常占人体高度的27%左右,也就是说假如你身高1.7米,那么你的大腿骨大约为0.46米。

无论是站立、行走还是跑步,我们都需要大腿骨来支撑人体的重量,它的球形末端嵌入了髋关节的“窝”内,使双腿能够移动。

人体中的骨头通过筋、肌肉和软骨连接到一起,形成复杂的网络,就像是交响乐团。

而交响乐团的指挥是脊柱,脊柱将所有的骨骼部件组合在一起,并赋予我们身体弹性。

它使我们能直立,它又像一个大型弹簧,能减少颠簸,据说脊柱的减震能力比一辆卡车上的减震器还要好。

骨头的结构不同凡响骨头的成分之一是矿物质化的骨骼组织,其内部是坚硬的蜂巢结构,这是一种精巧的结构,使得骨头具有很强的抗破裂能力,还减轻了很多重量,不会很笨重。

这样的蜂巢网络很坚实,并且它就像是一座盖不完的房子,需要不断地由破骨细胞和成骨细胞的破坏与重建来更新。

部编人教版八年级语文上册第三单元测试卷及答案

部编人教版八年级语文上册第三单元测试卷及答案

部编人教版八年级语文上册第三单元测试卷及答案(满分:120分时间:120分钟)一、积累与运用(共27分)1.(11分)请运用所积累的知识,完成各题。

shuài领红军先锋部队的是指挥员A,他曾在四川一个军阀的军队里当过军官。

A熟悉这个部落民族,熟悉他们的内争和不满,他特别熟悉他们仇恨汉人,而且他能够说几句彝.族话。

他奉命前去谈判友好联盟,进入彝族的境内,同彝族的首领进行谈判,他说彝族人反对军阀刘湘、刘文辉和国民党;红军也反对他们。

彝族人要保持独立,红军的政策主张中国各少数民族都自zhì。

彝族人仇恨汉人是因为他们受到汉人的压迫,但是汉人有“白汉”和“红汉”,正如彝族人有“白彝”和“黑彝”,老是杀彝族人,压迫彝族人的是白汉。

红汉和黑彝应该团结起来反对他们的共同敌人白汉。

彝族人很有兴趣地听着。

他们狡黠.地要武器和弹药好保卫独立,帮助红汉打白汉,结果红军都给了他们,使他们感到很意外。

(1)给加点的字注音,根据拼音写汉字。

shuài领( ) 彝.族( ) 自zhì( ) 狡黠.( )(2)下列短语的结构类型与“先锋部队”不相同的一项是()A.友好联盟B.共同敌人C.保持独立D.汉人的压迫(4)结合选段内容,分析红军长征途中顺利经过彝族区的原因。

①②【连线采访】(2)2011年长沙铜官窑陶瓷烧制技艺被列入国家级非物质文化遗产名录后,一批年轻人继承并开始弘扬起了陶瓷烧制技艺。

小明想对他们进行采访,请你帮他补充一个采访问题并写在横线处。

采访提纲时间、方式:2023年2月5日,微博在线采访对象:刘嘉豪,90后非物质文化遗产长沙铜官窑传承人采访问题:①②你在铜官窑陶瓷烧制技艺上有什么创新?【发起倡议】(3)通过以上活动,小明意识到每个人都肩负着保护文化遗产的责任。

小明拟写了一封倡议书,呼吁全校师生增强文化遗产保护意识。

倡议书尊敬的老师、亲爱的同学们:文化遗产是我们共同的财富,它们展现着人工的巧妙,凝聚了人类的智慧。

股骨头坏死的症状是哪些呢

股骨头坏死的症状是哪些呢

股骨头坏死的症状是哪些呢引言股骨头坏死(英文名:Femoral Head Necrosis,简称FHN)是一种常见的骨骼疾病,其主要发生在股骨头骨骺发育不良或血液供应减少的情况下。

该病症在发展过程中可能不会引起任何症状,但随着病情的进展,患者往往会出现相应的症状。

本文将详细介绍股骨头坏死的症状,以帮助读者了解并及早发现该疾病。

症状1. 髋关节疼痛股骨头坏死的主要症状之一是髋关节疼痛。

初期疼痛可能比较轻微,仅局限于髋关节区域。

随着病情的进展,疼痛可能会逐渐加重,并向大腿、膝关节以及腰部放射。

疼痛可能会持续存在,特别是在行走、上下楼梯、跳跃等活动时,疼痛会进一步加重。

2. 髋关节僵硬股骨头坏死还会导致髋关节的僵硬感。

患者可能会感觉到髋关节活动范围受限,难以实现正常的屈曲、伸展和旋转。

尤其是早上起床时,患者可能会觉得髋关节非常僵硬,需要一段时间才能逐渐缓解。

3. 步态异常股骨头坏死也会影响患者的步态。

由于疼痛和髋关节活动受限,患者常常会出现“跛行”症状,即在行走时出现的明显躯干摆动异常。

患者可能会倾向于减少对受影响髋关节的压力,导致步行时出现明显的跛行。

4. 段性坐骨神经痛股骨头坏死时,患者可能会出现段性坐骨神经痛。

坐骨神经是从腰椎神经节往下延伸至下肢的重要神经,当股骨头发生病变压迫坐骨神经时,患者可能会有臀部和大腿后侧的疼痛,这种疼痛通常会放射至小腿和脚背。

5. 肢体缩短在一些严重的股骨头坏死病例中,患者可能会出现肢体缩短的症状。

由于股骨头的病变和塌陷,受影响的髋关节可能会逐渐变形,导致患侧肢体长度的缩短。

这种症状通常会伴随着严重的髋关节疼痛和行动受限。

6. 肌肉萎缩股骨头坏死长期存在时,患者可能会出现受累肢体肌肉的萎缩症状。

萎缩通常发生在股四头肌、股二头肌和臀大肌等髋关节周围的肌肉。

肌肉萎缩不仅会影响患侧肌力,还可能进一步加重行走和日常活动的困难程度。

结论以上就是股骨头坏死的主要症状。

尽管症状可能因个人情况而有所不同,但如果出现髋关节疼痛、僵硬、步态异常、段性坐骨神经痛、肢体缩短和肌肉萎缩等症状时,建议及时就医进行评估和治疗。

人体肌肉 骨骼的关系

人体肌肉 骨骼的关系

人体肌肉骨骼的关系
人体的肌肉和骨骼是相互依存、互为关联的。

肌肉与骨骼通过肌腱连接在一起,形成了运动系统。

肌肉主要负责产生力量和运动,它们由肌纤维构成,通过收缩和松弛来实现运动。

肌肉通过与骨骼相连的肌腱将力量传递给骨骼。

骨骼则提供了支撑和保护功能,它由多个骨头组成,通过关节连接在一起。

骨骼的结构使人体能够保持稳定的姿势,并且承受外部力量时能够分散和缓冲压力。

肌肉和骨骼通过关节形成了可活动的连接点,使人体能够进行各种复杂的运动。

肌肉通过收缩和松弛来调节关节的角度和位置,从而产生运动。

同时,肌肉也提供了支撑和稳定关节的功能,保护骨骼不受外部力量的伤害。

肌肉和骨骼的关系还可以影响人体的姿势和外貌。

健康的肌肉和骨骼结构可以使人体看起来更加匀称和健康。

同时,适当的运动锻炼可以促进肌肉的发育和骨骼的强壮,提高运动能力和身体素质。

【特级教案】部编版小学语文六年级下册第四单元《第13课 金色的鱼钩》教学设计

【特级教案】部编版小学语文六年级下册第四单元《第13课 金色的鱼钩》教学设计

第13*课金色的鱼钩教学目标1. 辨析多音字“和”,了解课文的主要内容。

2. 默读课文,说说老班长是一个怎样的人,你是从他的哪些言行中读出来的。

3. 和同学交流最让你感动的地方。

重点、难点重点默读课文,画出描写老班长言行的句子,揣摩人物的心理,感受老班长的品质。

突破方法(A案)圈画出描写言行的词句,批注其心理活动,感受人物品质。

(B案)通过填写表格和交流,感受人物品质。

难点揣摩人物心理,感受老班长的品质。

突破方法(A案)圈画出描写言行的词句,批注其心理。

(B案)通过填写表格和交流,感受人物品质。

教法与学法教法(A案)讲授法、批注法。

(B案)讨论法、填表法、练习法。

学法(A案)自主学习法、合作探究法。

(B案)分组学习法、实践学习法。

教学准备(A案)多媒体课件。

(B案)多媒体课件、学习表格。

课时安排建议1课时。

A案一课时课时目标1. 辨析多音字“和”,了解课文的主要内容。

2. 默读课文,说说老班长是一个怎样的人,你是从他的哪些言行中读出来的。

3. 和同学交流最让你感动的地方。

一、出示生字,检查预习1. 认读生词。

青稞搪瓷碗收敛搀扶抽噎瞻仰生锈鱼饵奄奄一息2. 辨析多音字。

和:A: hé平和,和缓。

组词:和缓。

B: huó在粉状物中加液体搅拌或揉弄使有黏性。

组词:和面。

C: hè和谐地跟着唱。

组词:曲高和寡。

D: hú打麻将或斗纸牌时某一家的牌合乎规定的要求,取得胜利。

组词:和牌。

E: huò把粉状或粒状物掺和在一起,或加水搅拌使成较稀的东西。

组词:和药。

二、初识老班长1. 老班长是什么人?快速浏览课文,找到文中对他的介绍。

(第2自然段)2. 朗读第2自然段,问:从这一段的介绍中,你们发现老班长是个怎样的人?3. 交流要点:从年龄上看,正值壮年;从外貌上看,十足的老人;从别人对他的态度看,是个和蔼的人。

三、走近老班长1. 画出句子:课文除了这一段外貌描写,更多的是对老班长言行的描写。

骨,关节,肌肉三者的关系

骨,关节,肌肉三者的关系

骨,关节,肌肉三者的关系
骨骼、关节和肌肉之间有着密切的关系:
1、骨骼与关节:
骨骼是身体的支撑构架,它们组成身体支撑力的框架,是人体的外围基础支撑。

关节是两块骨相接的部分。

它们使骨骼分开,以便人能够进行灵活的运动;两块骨之间的关节表面有一层硬脊,使连接点更加牢固。

2、关节与肌肉:
关节是肌肉运动的源泉,也是肌肉控制关节的方式。

肌肉主要连接在关节上,当肌肉收缩时,关节就会有活动,也就是移动。

肌肉的收缩有助于撑开关节,使关节灵活,从而实现移动动作。

3、骨骼与肌肉:
骨骼和肌肉形成和谐统一的体系,并提供重心运动机构。

骨骼是肌肉结构的起点,肌肉是支撑骨骼运动的力量。

当肌肉收缩时,它将把骨骼拉入新的位置,从而带动关节发生运动。

另外,骨骼也能受到肌肉的支撑,帮助骨骼更灵活地运动,提供动作的动力。

因此,骨骼、关节和肌肉之间的相互作用促使人的运动状态发生变化,形成了发动运动的动态系统。

三者保证人体运动的正常运行,是控制
身体动作的关键所在。

人生必读励志书籍十二本

人生必读励志书籍十二本

人生必读励志书籍十二本书籍,是嘹望世界的窗口,打开学问宝库的钥匙,读书,能使人快乐,那么对于人生必读励志书籍,有哪些呢?下面是我给大家带来的人生必读励志书籍十二本,以供大家参考!人生必读书籍十二本1、《资本论》:[德]马克思《资本论》是马克思倾注毕生精力完成的科学巨著,是他一生恪守崇高信念,从事科学商量的结晶。

2、《假如给我三天光明》:[美] 海伦·凯勒书中记录了一个聋哑人凭籍自己惊人的努力,转变自己苦难命运的经受,在无光、无声、无语的孤绝世界里,她的顽强自信让自己的人生丰富多彩。

20世纪,一个独特的生命个体以其勇敢的方式震撼了世界,她就是海伦·凯勒——一个生活在黑暗中却又给人类带来光明的女性,一个度过了生命的88个春秋,却熬过了87年无光、无声、无语的孤独岁月的弱女子。

然而,正是这么一个幽闭在盲聋哑世界里的人,竟然毕业于哈佛大学德吉利夫学院,并用生命的全部力量处处奔波,建起了一家家慈善机构,为残疾人造福,被美国《时代周刊》评选为20世纪美国十大英雄偶像。

3、《瓦尔登湖》:[美] 梭罗《瓦尔登湖》是一本让人心归清静、充满希望的智慧大作。

当人们慢慢失去田园的清静,它便被整个世界阅读和怀念。

就像美国出名评论家伊拉·布鲁克所说:“在过去的一百年里,瓦尔登湖已经成为美国文化中纯净天堂的同义词。

”4、《如何阅读一本书》:[美] 莫提默·J. 艾德勒、查尔斯·范多伦每本书的封面之下都有一套自己的骨架,作为一个分析阅读的读者,责任就是要找出这个骨架。

一本书出如今面前时,肌肉包着骨头,衣服包裹着肌肉,可说是盛装而来。

读者用不着揭开它的外衣或是撕去它的肌肉来得到在柔软表皮下的那套骨架,但是确定要用一双_光般的透视眼来看这本书,因为那是了解一本书、把握其骨架的基础。

不懂阅读的人,初探阅读的人,读这本书可以少走冤枉路。

对阅读有所体会的人,读这本书可以有更深的印证和领悟。

髌骨软化症的症状和预防措施合集1篇

髌骨软化症的症状和预防措施合集1篇

髌骨软化症的症状和预防措施合集1篇髌骨软化症的症状和预防措施 1髌骨软化症的症状和预防措施女人痛到无法走路竟因什么事情呢?在生活中,很多的人都会有走路发软的现象,有的甚至更严重,其实,这是得了髌骨软化症,那么,你知道髌骨软化症的表现有哪些呢?髌骨软化症的治疗方法有什么呢?一起来看看吧!女人因它痛到无法走路!10人中竟有2人患这个病前段时间,一个女人,膝盖又疼又肿,都没法走路,最后在医院一查竟然是髌骨软化症,经过中医骨伤科主任几次手法治疗后,又可以蹦蹦跳跳了。

据报道,市民郑女士最近开始做深蹲减肥,一周后,膝盖痛得路都走不动了。

到医院检查,原来她患了髌骨软化症。

这样的事例似乎并不少见。

坐久了,连累的不仅是腰,还有膝盖。

久坐伤腰我们都知道,为何却也伤了膝盖?哪些举动对膝盖伤害大?如何做好膝盖的防护和保养?女人痛到无法走路竟从体内取出这导致女孩膝盖疼痛肿胀的原因是什么?经常窝在沙发上看电视,女孩膝盖突然莫名疼了起来。

刚开始,只是在上下楼梯的时候,膝盖疼。

但几天后,膝盖肿了起来,疼得连路都没法走了。

辗转了多家医院,都没有查出原因,女孩的病情也没有好转,最后医院骨伤科屈主任找到了病因。

经过主任的问诊,女孩特别喜欢窝在沙发上拿着手机或Ipad看电视,要不就喜欢倚靠在床上,常常一个动作持续一天。

经过对女孩症状和检查结果的分析,最终诊断女孩患上了髌骨软化症。

久坐伤腰为何还伤膝盖?膝盖骨退化、变性、疼痛,最终形成了髌骨软化症主任说,髌骨也就是通常所说的膝盖骨,髌骨软化是指髌骨软骨因磨损、创伤引起的退化、变性,通常表现为膝盖前方疼痛,上下楼时膝盖疼痛最明显。

而髌骨软化症是一种常见的关节病变,不少市民都患有这种病症。

根据临床统计,平均每10人中就有2人患有不同程度的髌骨软化症。

很多人只是髌骨软化症前期,主要是膝盖的无力,上下楼梯时膝盖的疼痛。

都说久坐伤腰为何连累膝盖呢?久坐后,特别是坐姿不正确时间久了,腰部受压严重。

而腰部一神经延伸到膝盖,进而引发膝盖的疼痛。

《盘古开天辟地》课文说明

《盘古开天辟地》课文说明

《盘古开天辟地》课文说明《盘古开天辟地》课文说明篇1一上古时候,科学不发达,人们观察一些自然现象,像日月出没、电闪雷鸣等,得不到解释,以为有“神”在支配,就创作出了神话。

神话最初是口头流传的,从中可以看到古代劳动人民朴实的思想观念;神话里的英雄形象,反映了人类对战胜自然的信念和憧憬。

本文是依据古代神话传奇改写的。

宇宙是怎样起源的?天地是怎样成形的?大自然的一切是从哪里来的?古人思索着这些问题,用他们丰富的想象,制造了巨人盘古这个英雄形象。

将古代有关盘古开天辟地的神话资料收集起来,加以综合整理,根据盘古开创世界的过程改写成了这篇通俗生动的神话故事。

二改写后的神话,结构清楚,条理清晰,情节丰富而生动。

神话根据宇宙起源的历史挨次,从混沌初开到天地成形,再到自然界万物的产生,条理分明。

先写混沌初开。

巨人盘古在一片混沌中孕育、成长,醒来时,眼前模糊一片。

他顺手抓来一把大板斧,用力一“挥”,天和地就在这挥动之间被分开了。

再写天地成形。

天和地虽然分开,但盘古怕它们再合上,就“头顶天,脚踏地”,随着天和地的变化不断变化,直到天地基本成形,他也倒下了。

在这里,极写盘古的高大:或用数字,“有人说是有九万里长”;或用比方,“这雄伟的巨人,一根长柱子似的,直挺挺地撑在天和地的当中”,向读者展现了盘古高大威猛的英雄形象。

最终写天地万物的产生。

一连用了12个“变成”,把自然界的万物与盘古身体的各个部位联系起来,想象夸张而奇怪。

文章在叙述宇宙起源时,时间的推移交代得很明确,如“许多许多年以前”“始终经过了十万八千年”“有一天”“这样又经过了十万八千年”“又不知道经过了多少年月”等,不仅显示了宇宙产生的漫长过程,而且使得全文条理清晰,脉络非常清楚。

三在改写过程中,并不是完全根据神话本身的样子,而是融入了自己丰富的想象。

比如关于宇宙起源,古书上只是说:“天地混沌如鸡子,盘古生其中。

万八千岁,天地开拓,阳清为天,阴浊为地。

盘古在其中。

残疾名人的生平事迹5篇

残疾名人的生平事迹5篇

残疾名人的生平事迹5篇残疾名人的生平事迹(精选篇1)华盛顿·罗布林横跨曼哈顿和布鲁克林之间河流的布鲁克林大桥是个地地道道的机械工程奇迹。

1883年,富有创造精神的工程师约翰·罗布林,雄心勃勃地意欲着手这座雄伟大桥的设计。

然而桥梁专家们却劝他趁早放弃这个天方夜谭般的计划。

罗布林的儿子,华盛顿·罗布林,一个很有前途的工程师,确信大桥可以建成。

父子俩构思着建桥的方案,琢磨着如何克服种种困难和障碍。

他们设法说服银行家投资该项目,之后他们怀着无可遏止的激情和无比旺盛的精力,组织工程队,开始施工建造他们的大桥。

然而大桥开工仅几个月,施工现场就发生了灾难性的事故。

约翰·罗布林在事故中不幸身亡。

华盛顿的大脑严重受伤,无法讲话也不能走路了。

谁都以为这项工程会因此而泡汤,因为只有罗布林父子才知道如何把这座大桥建成。

然而尽管华盛顿·罗布林丧失了活动和说话的能力,他的思维还同以往一样敏锐。

一天他躺在病床上,忽然一闪念想出一种能和别人进行交流的密码。

他惟一能动的是一根手指,于是他就用那根手指敲击他妻子的手臂,通过这种密码方式由妻子把他的设计和意图转达给仍在建桥的工程师们。

整整13年,华盛顿就这样用一根手指发号施令,直到雄伟壮观的布鲁克林大桥最终落成。

残疾名人的生平事迹(精选篇2)贝楚齐亚尼1962年12月28日,他出生在法国南部的一个小镇。

他的到来不仅没给家里带来欢乐,反而给父母的心里蒙上了一层阴影,家里人对他的未来充满了忧虑。

因为他患上了罕见的“成骨发育不全症”,这种病人体内钙质无法固定在骨骼上,因此骨头有如玻璃般易碎,也就是俗称的“玻璃娃娃”。

他的父亲擅长吉他和电子风琴,受家庭的影响,他还在很小的时候,就对音乐表现出浓厚的兴趣。

7岁那年,他在电视上看了一场钢琴音乐会,着迷到神魂颠倒的地步,向父亲提出自己也想要一台钢琴,父亲满足了他的要求。

但是,一个手脚无力,行动不便的人,要想学习钢琴谈何容易。

励志故事书籍推荐

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励志故事书籍推荐看励志书籍可以使人获得正能量!下面是店铺给大家整理的励志故事书籍推荐,供大家参阅!励志故事书籍推荐精选1、《哈姆雷特》作者:[英]莎士比亚《哈姆雷特》是莎士比亚所有戏剧中篇幅最长的一部。

是莎士比亚最负盛名的剧本,具有深刻的悲剧意义、复杂的人物性格以及丰富完美的悲剧艺术手法,代表着整个西方文艺复兴时期文学的最高成就。

同《麦克白》、《李尔王》和《奥赛罗》一起组成莎士比亚“四大悲剧”。

本书取材于丹麦王子为父报仇的古老传说。

丹麦国王暴毙,国王的弟弟继承了王位,还娶了旧日的王嫂。

王子哈姆雷特在痛苦中见到了父亲的鬼魂,鬼魂告诉王子自己是在睡梦中被弟弟夺去了生命、王位和妻子,并嘱咐给哈姆雷特一定要为他报仇。

于是哈姆雷特开始了曲折的复仇历程…2、《了不起的盖茨比》作者:[美]弗·司各特·菲茨杰拉德20世纪20年代的美国,空气里弥漫着欢歌与纵饮的气息。

一个偶然的机会,穷职员尼克闯人了挥金如土的大富翁盖茨比隐秘的世界,惊讶地发现,他内心惟一的牵绊竟是河对岸那盏小小的绿灯——-灯影婆娑中,住着他心爱的黛西。

然而,冰冷的现实容不下飘渺的梦,到头来,盖茨比心中的女神只不过是凡尘俗世的物质女郎。

当一切真相大白,盖茨比的悲剧人生亦如烟花般,璀璨只是一瞬,幻灭才是永恒。

一阕华丽的“爵士时代”的挽歌,在菲茨杰拉德笔下,如诗如梦,在美国当代文学史上留下了墨色浓重的印痕。

20世纪末,美国学术界权威在百年英语文学长河中选出一百部最优秀的小说,《了不起的盖茨比》高居第二位,傲然跻身当代经典行列。

3、《小王子》作者:[法]圣埃克苏佩里《小王子》是一部写给大人看的童话,一个世界上最伤心的故事,一则关于爱与责任的寓言。

小说讲述了一个因飞机失事而滞留非洲大沙漠的飞行员邂逅一个小外星人的故事:小王子是一个忧郁的小人儿,他来自一个很小很小的星球,在那儿什么都好小好小,小王子很容易忧伤,他小小的生命柔情善感…这样令人心疼的小王子,在撒哈拉沙漠中与作者相遇了,他们一点一滴的交心,于是我们跟着小王子哭,跟着小王子笑,跟作者一起,再度成为一个孩子,寻获我们失去的天真与感动…4、《沉思录》作者:[古罗马]马可·奥勒留《沉思录》是古罗马唯一一位哲学家皇帝马可·奥勒留所着,这本自己与自己的十二卷对话,内容大部分是他在鞍马劳顿中所写,是斯多葛派哲学的一个里程碑。

2020骨肿瘤WHO分类

2020骨肿瘤WHO分类

2020骨肿瘤WHO分类WHO第5版骨肿瘤分类已于2020年出版,对照2013年的第4版WHO骨肿瘤分类(表1),本文根据新版疾病分类的变动和知识的更新进行简单分析归纳,对新增疾病的定义、流行病学、病理学特点、临床症状及影像学特征进行简单剖析,以期加深对新版骨肿瘤分类的理解和认识。

Erdheim-Chester病是克隆性的系统性组织细胞增生症伴有炎症和纤维化。

多个系统受累,超过90%的病例累及长骨,其次是腹膜后(58%)及主动脉周围(46%)。

影像学上表现为对称性的股骨骨质硬化,PET/CT上FDG摄取增高,双侧肾周浸润,或胸腹主动脉周围软组织影包绕。

胸部CT显示胸膜和小叶间隔增厚,胸腔积液。

组织学上表现为大量泡沫状、载脂的、或(和)小单核组织细胞浸润,其中散在分布数量不等的T outon巨细胞、小淋巴细胞、浆细胞和中性粒细胞,与黄色肉芽肿不能区分。

Rosai-Dorfman病又称窦组织细胞增生伴巨大淋巴结病,是一种病因不明的特发性组织细胞增生性疾病。

大多原发于淋巴结内,43%的病例伴淋巴结外病变,多位于头颈部,单发生于骨者罕见。

好发于长骨、颅骨及指(趾)骨等。

临床表现为疼痛,X线表现为溶骨性骨质破坏,可伴有病理性骨折,影像检查缺乏特异性,容易误诊。

骨与软组织的遗传性肿瘤综合征主要包括了7类综合征:内生软骨瘤病(ollier病和 malfucci综合征)、Li-Fraumeni综合征、McCune-Albright综合征、多发性骨软骨瘤病、神经纤维瘤病I型、RothmundThomson综合征和Werner综合征。

这些综合征均与遗传因素相关。

Li-Fraumeni综合征主要是一个抑癌基因p53的缺失,引起家族性各种不同癌症的发生,这些不同的癌症包括乳癌、脑瘤、恶性肉瘤、骨肉瘤等,小于45岁发生的,是一种罕见的常染色体隐性遗传疾病。

McCune-Albright综合征以皮肤咖啡斑、性早熟、多发性骨纤维发育不良为特点。

【一年级作文】杀神 第二十一章 变态_3000字

【一年级作文】杀神  第二十一章 变态_3000字

【一年级作文】杀神第二十一章变态_3000字【一年级作文】杀神第二十一章变态_3000字石岩四肢大张着,仰面朝天,脸色红的仿佛渗出鲜血,胸膛急剧跳动,大口大口地喘着气,身体时不时地抽搐一下。

俯视着璀璨星空,石岩只法号身体每一个细胞都在喊叫,随着他身体的呕吐,他肌肉、筋脉、骨头、内脏,都在收缩、膨胀,有规律的韵动。

不动用一丝精元,他缓缓闭上眼,感受着脱力后身体的奇妙变化,感受着肌肉、筋骨中的奇异颤抖,感受着细胞的分解、重组,感受着流逝的力量一点点的凝聚……身兼一名骨灰级极限运动狂人,石岩明白这一次的音速,往往只是下一次的已经开始。

人身体中的极限是可以不断被打破的,极限可以被一遍遍超越,人体潜力无穷无尽,永无极限。

一次次极限运动的经验告诉他,只有超越音速,就可以存有长足进步的进步。

闭着眼,没有动用一分精元,他却可以清晰的感受到肌肉细胞中发生的变化。

仔细观察体悟,他很快意识到身体中的“不死去武魂”已经开始发作,正在以一种他难以认知的方式复原着他的身体,而令他刺穿的肌肉组织重组,显得更加的坚毅强壮!超负荷的重力运动,可以增进爆发力,只有在极限中,肌肉撕裂了,才会在下一次重组的时候变得更加健硕有力,块头也会增大,爆发力也能随之增强。

身兼一名极限运动狂人,石岩对于那一套经过反反复复课堂教学的真理了如指掌,晓得用什么方法,可以最快的减少**的力量。

感受着体内肌肉细胞的酸痛,认真体悟着“不死武魂”的作用,石岩嘴角慢慢溢出一丝笑容,强撑着坐了起来,将背囊中的食物取出,忘乎所以的大快朵颐。

高强度的运动,可以消耗太多的身体能量,身体想最快的恢复正常,想赢得更弱的力量,充裕的食物必不可少!一块块干肉撕咬着入腹,干肉一落入肠胃,就被肠胃快速消化,变成身体的养分散溢。

很快地,背囊中五人份的食物,被他一顿杀掉。

石岩感受着身体的变化,脸上的笑容又深了一分,慢慢活动了一会儿手脚,他终于闭上眼,默运精元进行周天运转。

精元一动,石岩身躯不禁微微一苍。

青凤(中篇小说)

青凤(中篇小说)

青凤谢长虹1第一次听说风仪亭的时候,立马把它和吕布戏貂蝉的场景联系在一起。

没等我开口说话,所长就嘿嘿直乐:“等会儿就到了,我带你看看去。

”摩托车绕着山道开了十多分钟,便是条长长的陡坡。

所长将挡位降下来,拧紧了油门把发动机轰得呜呜尖叫,摩托车才磨磨蹭蹭地爬了坡顶。

所长把车停了下来,抹了抹满是尘土的头发说:“到了。

”顺着他手指的方向看过去,就发现了山道拐角处的破败凉亭。

亭子是青瓦盖的,除了四根古柱直挺挺地立着外,其他能倒的东西大多已经倒得差不多了。

我走过去在亭子的长石凳上坐下,冲着一脸笑意的所长问:“就这儿?”“就这。

”他走到我身边,指着拐角说,“这坡下去,就是石井村了。

先前没这条公路时,岭下村子要出来的人,爬上岭来要三四个小时。

这亭子,正好让他们歇着养养神。

”我看了看头顶那几块半垂落下来的木椽,古旧得仿佛历了上百年风霜,便问:“这亭子,怕是年代远了吧?”所长是本地人,对这一带的大小事情无不知根知底。

“可不是么?小时候听祖上的人说,这亭子,满清刚入关的时候就有了。

后来长毛打过来的时候,让他们放了把火给烧了。

现在这亭子,还是后来新建的。

不过这百年多下来,看来不用放火烧也快要倒了。

”走出亭子,山风清冽冽地吹着面颊。

我解开衣襟,使劲儿地拍了拍身上的灰尘,然后冲着亭下面的深谷放开喉咙使劲地吼了一声。

声音沿着长032All Rights Reserved.谷远远地传了开去,过了十多秒后,远处的回音才又沿着来时的路径忽悠悠地传了回来。

在我吼叫的当儿,所长已经拿出相机,冲着亭子“嗒嗒”地拍了几张照片。

看着他拍完了,我才开口问他:“沈青凤就是死在这亭子里的?”他点点头。

“我接到报案来现场的时候,她全身都烂透了,连骨头也出来了。

”他一边说,一边指着亭子外侧靠着深谷那边的灌木丛说,“喏,就在那。

她死了半个多月,才让人发现。

”我走过去,扒开灌木看了眼,现场早已清理得没了半点痕迹。

有些不解,转过头来问道:“怎么会半个多月都没人发现呢?所长,按理说这儿是坡下几个村子里人出来的必经之路,人来来往往地,就没瞧见过半点异处?再说了,就算瞧不出什么,人烂了,味道总有罢?”“可不是吗?当初案子开始排查的时候,我到村子里去问,多少人闻到过怪味呢。

骨头为何会长“刺”

骨头为何会长“刺”

58| 健康 | 骨刺,一种名字极具迷惑性的常见疾病。

在多数人印象中,骨刺就是骨头上长出了“刺”,扎在肌肉上引起疼痛。

实际上,骨刺并不尖锐,反而表面光滑,很多情况下甚至没有症状。

医学上也没有“骨刺”这一名称,而是称其为骨质增生,它的产生其实是身体的一种“自我保护”。

骨刺的形成“非一日之寒”,通常是伴随身体的衰老而产生。

人体关节软骨在30岁左右便开始出现不同程度的退化,随着年龄的增长,弹性会逐渐丧失,局部受到的压力便会增加,容易受到外伤和过度使用的损害。

一旦软骨遭到了破坏,其保护作用就会减弱,再加上骨质强度下降,骨头也会不知不觉地被磨损,同时衰退的还有肌肉和韧带。

韧带是连接骨骼的结缔组织,它和肌肉一样具有维持关节稳定的作用,可以防止关节在运动过程中出现过伸、过曲、内外翻等情况。

肌肉和韧带一旦老化松弛,关节原有的稳定性就会被打破。

在多种因素长期作用下,骨骼的稳定性遭受挑战,身体为了重获稳定状态开始“自救”。

比如,骨骼会通过扩大“地盘”分摊压力,成骨细胞开始在负重较大、活动频繁、容易磨损与退化的骨骼或关节处“施工”。

成骨细胞先是分泌骨胶原,在磨损退化处“打地基、浇筑梁”,随后,血液中的钙、磷等矿物质会沉积于此,骨矿化后形成“墙体”。

这种“扩张地盘”式的自我保护是有限度的,当关节、韧带、肌肉等重新建立平衡,骨质增生自然停止。

由于在影像片子骨头为何会长“刺”□徐文婷上,增生出的骨骼通常会呈现基底宽、尖端细的锥形,人们便给它起了一个形象的“外号”——骨刺。

每个人都可能长骨刺,大多没有不适症状。

然而,机体的这种修复并非完美无缺,如果骨刺较大或长在特殊部位,会影响到邻近的神经、血管或关节,从而导致肿胀、疼痛、发麻、行走无力或不稳、关节伸直或弯曲受限等症状。

只要确定这些症状是由骨质增生引起,就要进行针对性的治疗。

绝大部分患者在经过休息、理疗、服药后,症状会得到缓解,少数严重病例在保守治疗3~6个月后疼痛加重,就需要手术了。

为何肌肉里面长“骨头”?

为何肌肉里面长“骨头”?

为何肌肉里面长“骨头”?作者:暂无来源:《祝您健康》 2013年第1期一年前我晨练不慎跌倒,造成左肘关节脱位。

复位,固定。

拆除石膏时发现患肘肿胀,不能伸直。

功能锻炼无效,只好忍剧痛去诊所推拿。

当时肘关节活动度虽增大,但不久又变小,肿胀,还能摸到一个硬块,医生说是“肌肉里面长骨头了”。

请问这是怎么回事呢?河南许永祥许永祥读者:你左肘关节的这种情况,是由于肘关节损伤后,急于恢复关节功能,进行强力被动推拿、牵拉,导致肘部肌肉损伤,肌肉里的毛细血管广泛出血形成血肿,经成骨诱导引起纤维化,最后骨化所致。

有人将其比喻为“肌肉里面长骨头”,医学上叫“骨化性肌炎”。

90%以上的骨化性肌炎患者均有关节被动牵拉史。

正常情况下,肘关节伸屈度可达180度。

但发生骨化性肌炎后,其伸屈活动范围大大缩小,有时仅有10 度,严重影响关节功能,甚至致残,丧失活动能力。

检查时在患肘前方可触及一如枣核至鸽蛋大小的硬块,有压痛,不活动。

X 线摄片可见有云雾状片状阴影。

预防方法主要有:①肘关节骨折、脱位时,应正确复位、固定,并观察指端血液循环情况,发现青紫应及时松解。

②经摄片排除骨折,证实为脱位或软组织挫伤时,伤后24 小时内冷敷,可消肿止痛,防止血肿形成;伤后24 小时后热敷,可促进血液循环,尽快消肿。

③服用云南白药、三七片等活血化淤药物,可预防血液淤积。

④因长期固定造成关节活动受限时,先做自主功能锻炼,不可急于求成做推拿按摩或强力扳拉,以免诱发骨化性肌炎。

万一形成骨化性肌炎,早期出现肿胀、压痛及皮温升高、伸屈受限时,切勿过度练习活动。

待上述症状减轻,在可忍受疼痛的情况下,再做运动练习关节。

只要循序渐进,持之以恒,关节功能可完全恢复。

若后期骨化组织成熟,摄片显示骨化范围缩小,局限,可手术将其切除,以求彻底根治。

残疾名人的生平事迹

残疾名人的生平事迹

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肌肉长出骨头,竟然是这个病!
概述
异位骨化(heterotopic ossification,HO)是指发生于肌肉或结缔组织中的非典型骨形成现象。

目前临床将异位骨化分为 3 种类型,即创伤性、原发性和神经源性,以创伤相关的异位骨化居多,防止术后异位骨化的发生是骨科医生工作的重点之一。

异位骨化在影像上常常需要与肿瘤样钙质沉着、代谢性骨病、骨肉瘤相鉴别,患者的临床病史十分重要。

早期的异位骨化,组织活检可能会导致不必要的手术发生,因为在异位骨化发生的第3-4 周,无定形骨样基质形成,此时邻近骨出现骨膜反应,与早期骨肉瘤影像十分相似,并且二者病理上也十分相似。

异位骨化与骨化性肌炎在大多数影像教科书、文献上表示的是同一类疾病,术语「骨化性肌炎」是现今常用的称谓,但本病不仅仅发生在肌肉内,它一样可以发生在筋膜、肌腱或脂肪内。

异位骨化的进展情况,分别为初次就诊 (左)、4 个月 (中) 和 8 个月 (右) 复查。

CT 增强示损伤部位从最初充血机化,到损伤部位钙化增加,最后外层皮质骨和内侧松质骨形成。

病理生理
虽然异位骨化的形成机制尚未清楚,但有文献表明异位骨化的形成所需的三大条件为:
(1)成骨诱导因子,多为骨形态发生蛋白 2(BMP-2)和骨形态发生蛋白 4(BMP-4)。

(2)成骨前体细胞,目前多认为是间充干细胞。

(3)局部微环境,在缺氧的环境中,缺氧诱导因子1α 将会大量生成,产生大量的血管内皮生长因子,诱导血管内皮细胞增殖和聚集。

只要满足以上三种条件,异位骨化就会发生。

临床表现
异位骨化的患者可无症状,但大多在创伤、手术后的 3-12 周可出现疼痛、肿胀、红斑和发热等炎症症状,甚至还可以伴有关节强直。

常见的发病部位有臀部、膝盖、肩部和肘部。

影像表现
影像表现与临床及病理变化基本同步。

早期为急性水肿期,表现无特异性,肿块边界模糊,无钙化或钙化不明显,周围大范围水肿,因为容易存在骨膜反应,易误诊为恶性肿瘤。

01
X线、CT检查
X 线检查是异位骨化最常见的检查方法,CT 更能清晰地发现早期成骨病灶。

在疾病早期,仅表现为界限不清的软组织肿块,难以与炎症、血肿等疾病鉴别;随着骨化的成熟,X 线、CT 图像上逐渐出现点状钙化影,可出现特征性的「环状」「花边」或「蛋壳」样骨化,病灶周围呈软组织密度,这一影像征象有一定的特征性;晚期诊断困难较小,X 线平片和 CT 表现为软组织内团块状骨性致密影,为成熟的板层骨。

如果持续随访,会发现病灶在6-7个月后持续缩小,最终可以看到骨小梁影。

左图:X 线显示线状钙化影(左蓝色箭头)。

右图:随访4 个月,可见钙化增多 (红色箭头),符合异位骨化。

CT 检查:左图异位骨化最初表现为软组织肿块,周围组织水肿,肿块充血周边密度增高,右图患者4 个月后复查可见局部软组织机化变厚,肿块较前减小但周围见环样骨化。

02
MRI 检查
MRI 具有良好的软组织对比度,表现与疾病的时间相关,并且与其他影像平行,急性期,主要为软组织肿块合并周围水肿,病灶在T1WI 上与肌肉呈等信号或稍高信号,在 T2WI 上以高信号为主。

中期,T1WI 和 T2WI 信号都可减低,可以在病灶内部看到扭曲了的长T1 脂
肪层,病灶边缘的钙化表现为低信号环,后期低信号环将越来越清楚,这也是异位骨化的特征性表现之一;此时X 线平片可以看到皮质边缘。

后期,界限清楚的信号不均匀肿块,无水肿,在肿块中心可以 T1 呈高信号,表示脂肪化的黄骨髓形成,外围一圈T1、T2 扭曲的低信号,代表骨化的皮质骨,此时期 MRI 的诊断价值不如 X 线和 CT,需要结合二者观察。

早期异位骨化:该患者颅脑损伤并且合并膝关节创伤,首次检查(a-d)股内侧肌周围T1高信号,皮下脂肪水肿,压脂呈花边样改变;
3 周后复查(e-f)病灶内层不均匀强化,平片可以看到骨化及骨膜反应。

晚期异位骨化:患者受伤后9 个月因关节强直复查,注意病灶周边清楚的低信号环。

03
US
超声在发现病变也具有优越性,它可以敏感的发现软组织病变以及钙化。

在异位骨化发展的不同时期,病灶的灰度值会产生改变。

同时,超声具有安全、成本低、易于操作和重复,特别是可用于床旁使用,方便卧床患者。

异位骨化的分类
目前最全面的分期方法是由 Schmidt 和 Hackenbroch 制定的,将手术路径纳入了分类。

异位骨化的 Schmidt 和 Hackenbroch 分类

域 1
低于大转子尖端的异位骨化 区
域 2
大转子尖端以下和上方的异位骨化 区
域 3
高于大转子尖端的异位骨化 阶
段 1
单个或多个异位骨化最大范围小于 10 mm ,不与骨盆或股骨接触 阶
段 2
异位骨化 >10 mm ,未接触骨盆,但可接触股骨;股骨与大转子近端无桥接,无僵硬迹象。


段 3 股骨到骨盆间牢固桥接的骨性强直
鉴别诊断
01
营养不良性钙化
营养不良性钙化(Dystrophic calcification ,DC )是钙盐沉积于坏死或即将坏死的组织或异物中,它可见于胶原血管疾病,如皮肌炎、系统性红斑狼疮和硬皮病,但也可见于其他疾病过程。

平片与 CT 上呈无定形钙化,密度可随病情进展增加。

MRI 在 T1 和 T2 加权呈低信号。

在疾病早期的平片、CT 或 MRI 上几乎无法区分营养不良性钙化与异位骨化。

随病情进展,HO 将含钙化软组织逐渐骨化成板层骨,而 DC 仍将是无定形的、非骨化的钙化。

02
软骨钙化质沉着病
软骨钙质沉着病,系软骨常见的一种病理性改变。

可在1 个或多个关节的纤维软骨和透明软骨内有钙质沉着,常与焦磷酸钙症(CPPD) 有关,多发生于甲状旁腺功能亢进患者。

患者关节通常会出现急性疼痛的炎症,通常是膝关节。

在X 线平片可见透明软骨内出现一条与关节表面平行的致密线,为钙质沉积形成。

除线性沉积外,CT 显示关节间隙的狭窄和大量骨赘。

MRI 因不能很好显示钙化,而不常用于此疾病诊断。

软骨钙质沉积症可见典型线状钙质沉积,关节破坏严重,常伴有甲状旁腺功能亢进等临床疾病,而异位骨化表现为周边环状钙化肿块,关节内受累小,可以加以区分。

膝关节软骨钙质沉着症伴有关节间隙内半月板区域的钙化
03
肿瘤样钙质沉着症
肿瘤样钙质沉着症 (TC),临床罕见,病因不明,是一种非肿瘤性的无定性钙盐沉积,好发于大关节附近,表现为皮下缓慢生长、质地坚实的钙化性肿块,可单发或多发内含白垩质的分叶状、囊性肿物。

常常与其下方的筋膜、肌肉或肌腱紧密相连,关节囊内钙化十分罕见。

X 线:静止期为软组织内团块状钙化,密度不均,边界清晰,有
分隔,活动期结节内可见钙-液平面。

CT:静止期为软组织内多发片状、絮状及结节状高密度影;静止期与活动期并存时,肿块内部可呈低密度的多囊状病灶,囊壁及间隔呈线样高密度影;活动期见钙-液平面,下部为分层状钙化称「沉降征」。

MRI:静止期病变表现为T1WI、T2WI 均匀低信号结节,边界清晰;静止期与活动期并存时,T1WI、T2WI 显示病变内部不均匀;包膜及纤维间隔在各期均为低信号,增强扫描可见不同程度强化。

患者临床表现与异位骨化相似,但本病变生长更为缓慢。

X 线、CT 均可显示病灶位于皮下,钙化密度甚高,且无骨小梁结构,可与HO 鉴别诊断。

左图平片示右肩关节低密度团块影,伴有分隔,边界清晰。

右图T2WI 右肩部混杂信号肿块,内见低信号间隔及高信号的液体,可见其内清晰的分层平面。

04
原发性骨肉瘤
骨肉瘤 (OS) 是最常见的原发性恶性骨肿瘤,是指瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质的恶性肿瘤。

骨肉瘤通常见于长骨干骺端,最常见的是股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。

在平片上,它可表现为骨质破坏,软组织内可见云絮状、斑块状、针状瘤骨及骨膜反应。

CT 扫描较 X 线更敏感,瘤骨分布在骨破坏区和软组织肿块内,密度差别较大。

MRI 骨质破坏改变,瘤骨T1 信号要高于正常骨,软组织成分 T2 高信号。

皮质旁骨肉瘤容易与异位骨化相似,早期鉴别不易,病史是区分
二者的重要线索。

骨肉瘤有特征性的肿瘤骨与骨膜反应,多发生于髓腔内,且其无成熟的板层骨,异位骨化的成骨模式较为固定,边缘环状骨化有利于鉴别。

骨肉瘤患者,股骨远端骨破坏伴成骨,可见典型针样骨膜反应。

化疗后,病变骨化,密度增高,骨膜反应不明显。

经典 Codman 三角,骨肉瘤软组织内的骨化模式与邻近骨质破坏、骨膜反应均有密切相关,而异位骨化主要与软组织相联系。

05
撕脱骨折
撕脱骨折(AF) 是指肌腱附着处的骨块分离,患者往往有明确的外伤史。

区别于异位骨化,创伤后撕脱性骨折可立即在平片和 CT 中看到,出现撕脱骨片,可与成熟期的异位骨化相混淆,但更多的是与相应位置的解剖变异相鉴别,临床病史对于鉴别两种疾病十分重要,熟练掌握骨关节常见撕脱骨折是影像人的必修课。

治疗
分为对高危患者的预防和对已经形成异位骨化患者的管理。

常用的预防措施包括非甾体抗炎药 (NSAIDs) 和放疗,两者都可以有效预防,对于已经形成的骨化,手术治疗目前仍是唯一有效的方法。

手术指征包括有症状的残疾并且影像学提示骨骼停止生长,应在异位骨化形成后 12 至 18 个月进行。

作者 | fcyuyuyu
内容策划 | 小雪球、彭龙。

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