西医综合(外科学)模拟试卷102(题后含答案及解析)

西医综合（外科学）模拟试卷102(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. 案例分析题 4. X型题

1．下列急性胸部损伤中对生命威胁最大的是

A．闭合性气胸

B．开放性气胸

C．张力性气胸

D．血气胸

正确答案：C 涉及知识点：胸部外科疾病

2．开放性肋骨骨折不需要

A．胸壁悬吊牵引

B．清创缝合

C．骨折对端固定

D．胸腔闭式引流

正确答案：A 涉及知识点：胸部外科疾病

3．老年人肋骨骨折，咳嗽时引起胸部剧痛，最好采用

A．胸壁胶布固定

B．吗啡皮下注射

C．肋间神经阻滞

D．肋骨牵引固定

正确答案：C 涉及知识点：胸部外科疾病

4．下列哪种疾病可导致纵隔扑动

A．张力性气胸

B．闭合性气胸

C．进行性血胸

D．多根多处肋骨骨折

正确答案：D 涉及知识点：胸部外科疾病

5．闭合性多根多处肋骨骨折，若骨折范围较小，治疗时采用哪种方法治疗反常呼吸

A．牵引固定法

B．压力包扎固定

C．肋骨内固定法

D．胶布肋骨固定法

正确答案：B 涉及知识点：胸部外科疾病

6．诊断张力性气胸最充分的依据是

A．呼吸困难并伴有皮下气肿

B．伤侧胸部叩诊呈高调鼓音

C．伤侧呼吸音消失

D．胸膜腔穿刺有高压气体

正确答案：D 涉及知识点：胸部外科疾病

7．开放性气胸的紧急处理原则是

A．立即清创，胸壁伤口缝合

B．立即做胸腔穿刺抽气

C．用无菌纱布覆盖包扎伤口

D．立即行气管内插管辅助呼吸

正确答案：C 涉及知识点：胸部外科疾病

8．多根多处肋骨骨折，伤员呼吸困难，疼痛，吸氧状态下血气分析PO260％，PCO250％，SO294％，立即

A．开胸探查

B．胸廓牵引固定

C．手术切开内固定

D．气管插管呼吸机内固定

正确答案：D 涉及知识点：胸部外科疾病

9．关于外伤性血胸，下述哪项是错误的

A．胸穿抽出血液即可确诊

B．穿刺吸出血液很快凝固，表示出血已停止

C．胸液涂片找到细菌可确定已有感染

D．大量积血时严重影响呼吸、循环功能

正确答案：B 涉及知识点：胸部外科疾病

10．外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是

A．呼吸困难

B．气管移位

C．胸透见有液气面

D．胸穿抽出血液和气体

正确答案：D 涉及知识点：胸部外科疾病

11．胸外伤后以下那种情况下应剖胸探查

A．多发性肋骨骨折，反常呼吸严重

B．闭合性胸部损伤伴血气胸

C．张力性气胸

D．纵隔壁阴影加宽，左侧有血性胸水

正确答案：D 涉及知识点：胸部外科疾病

12．外伤病人，右4～6肋骨骨折，呼吸极度困难、发绀，出冷汗。检查：BP 65／40mmHg，右胸廓饱满，右肺呼吸音消失，叩诊鼓音，颈胸部有广泛皮下气肿，处理应首选

A．补液输血

B．胶布固定胸壁

C．胸腔穿刺排气

D．立即行开胸手术

正确答案：C 涉及知识点：胸部外科疾病

13．外伤性血胸，已做肋间插管引流，第1次引流出血性胸液1200ml，以后约100ml，3小时后减至50ml，血压90／70mmHg，心率110次／分，面色苍白，呼吸28次／分，气管移位不明显，最恰当的处理应是

A．升压药

B．输血，继续观察

C．吸氧

D．开胸探查止血

正确答案：B 涉及知识点：胸部外科疾病

14．在各种病理类型的肺癌中，哪种类型生长快、最早出现淋巴结和血行转移，预后较差

A．鳞癌

B．腺癌

C．小细胞癌

D．大细胞癌

正确答案：C 涉及知识点：胸部外科疾病

15．早期支气管肺癌，首选的治疗方法为

A．早期手术切除

B．健康情况好者，采用放射治疗

C．各种免疫疗法

D．药物治疗、化学疗法、中医中药治疗

正确答案：A 涉及知识点：胸部外科疾病

16．目前对周围型肺癌最常用的手术方式是A．肺楔形切除术

B．解剖性肺叶切除+系统性肺门纵隔淋巴结清扫术C．支气管袖状切除成形肺叶切除术

D．扩大的肺癌切除术

正确答案：B 涉及知识点：胸部外科疾病17．有关食管癌下列哪项是正确的

A．上段食管癌多见

B．溃疡型食管癌可引起早期梗阻

C．血行转移多见

D．食管镜对中、晚期病例，确诊率可达100％

正确答案：D 涉及知识点：胸部外科疾病18．食管癌的好发部位是

A．颈部食管

B．胸部食管上段

C．胸部食管中段

D．胸部食管下段

正确答案：C 涉及知识点：胸部外科疾病19．早期食管癌是指

A．病变只侵犯部分肌层

B．病变局限于黏膜内

C．仅有轻度吞咽困难症状

D．病变小于5cm

正确答案：B 涉及知识点：胸部外科疾病20．食管癌出现背痛时常表示癌肿

A．累及肺脏

B．侵犯纵隔

C．纵隔淋巴结转移

D．已有背部胸壁或脊椎侵犯

正确答案：D 涉及知识点：胸部外科疾病21．食管癌手术切除率最高者是

A．颈部食管癌

B．上段食管癌