67例肺癌ECT全身骨显像及血清Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125联合测定分析

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血清Cyfra21-1、CEA、NSE监测肺癌骨转移的临床意义

血清Cyfra21-1、CEA、NSE监测肺癌骨转移的临床意义韩亮【摘要】目的：通过对肺癌患者肿瘤标志物骨胶素-细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）、癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平的测定，探讨肺癌骨转移患者血清Cyfra21-1、CEA、NSE水平变化，并评价其监测肺癌骨转移的临床意义。

方法：对101例经病理或穿刺活检证实为肺癌的患者行99m 锝-亚甲基二磷酸盐（99mTc-MDP）全身骨显像，根据骨转移诊断标准将肺癌患者分为未转移组（52例）、单发骨转移组（19例）、多发骨转移组（30例），同时对101例肺癌患者及30例肺部良性疾病患者进行血清Cyfra21-1、CEA、NSE水平测定，比较各组间血清Cyfra21-1、CEA、NSE 水平的变化，并通过受试者工作特征曲线（Receiver operator characteristic curve，ROC曲线）评价其监测肺癌骨转移的准确性。

结果：肺癌组血清 Cyfra21-1、CEA、NSE 水平明显高于肺部良性病变组（P＜0.01）；肺癌骨转移组血清Cyfra21-1、CEA、NSE水平明显高于未转移组（P＜0.01），其中多发骨转移组明显高于单发骨转移组（P＜0.05）；血清Cyfra21-1、CEA、NSE的曲线下面积（Area under the ROC curves，AUC）分别为0.767、0.850、0.813，血清Cyfra21-1和CEA的敏感度最高，均为91.80％，血清NSE的特异度最高，为73.10％。

结论：血清Cyfra21-1、CEA、NSE可作为肺癌骨转移的初筛及监测方法。

%Objective To explore the change of serum Cyfra21 -1、CEA、NSE levels in different degrees of bone metastases of lung cancer and evaluation of accuracy in diagnosing bone metastasis by mensuring the level of soluble fragment Cyfra21 -1 of cytokera-tin 19 (CK19),carcinoembryonic antigen (CEA)and neuronspecific enolase (NSE). Methods 101 lung cancer patients con-firmed by pathology or needle biopsy were underwent whole body bone images,and divided into without bone metastases (52 per-sons),single-bone metastases (19 persons)and multiplt-bone metastases (30 persons)groups according to the different degrees of bone metastasis. We detected the levels of serum Cyfra21 -1、CEA、NSE of 101 patients and 30 lung benign disease patients and compared the change of tumor makers'level in each group,evaluation of accuracy in diagnosing bone metastasis by receiver operating characteristic curve. Results The level of serum Cyfra21 -1、CEA、NSE in lung cancer group were much higher than lung benign dis-ease (P<0.01),the level of serum Cyfra21 -1、CEA、NSE in lung cancer with bone metastasis group were much higher than with-out bone metastasis (P<0.01),and multiplt-bone metastases were much higher than single-bone metastases (P<0.05),The ar-ea under the curve of surem Cyfra21 -1、CEA 、NSE were 0.767,0.850,0.813,The serum Cyfra21 -1 and CEA had the highest sensitivity that is 91.8%,the serum NSE of the highest specificity,73.10%.Conclusion Serum Cyfra21 -1,CEA,NSE has a higher accuracy in diagnosing bone metastasis of lung cancer,and can be used as a method in screening and monitoring bone metastasis.【期刊名称】《中国民族民间医药》【年(卷),期】2014(000)015【总页数】3页(P31-32,34)【关键词】肺癌;骨转移;血清肿瘤标志物;ROC曲线【作者】韩亮【作者单位】辽宁医学院附属第三医院胸外科，辽宁锦州 121000【正文语种】中文【中图分类】R730.4肺癌为当前世界各地最常见的恶性肿瘤之一，是一种严重威胁人类健康及生命的疾病。

肿瘤标志物CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125检验在肺癌诊断中的价值

肿瘤标志物CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125检验在肺癌诊断中的价值上官昌吉;张丽水;黄明翔【期刊名称】《中国社区医师》【年(卷),期】2014(000)023【摘要】目的：探讨肿瘤标志物血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)检验在肺癌诊断中的价值。

方法：2012年3月-2014年3月收治肺癌患者60例，作为肺癌组(A组)，同期收治肺部良性病变患者67例，作为肺良性病变组(B组)，另选健康体检患者51例作为对照组(C组)，对CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125进行检验和分析。

结果：A 组 CYFRA21-1阳性率68.3%，NSE 38.3%，CEA 73.3%，CA12545.0%；A 组和 B 组、C 组在 CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125水平比较上差异均有统计学意义(P＜0.05)。

结论：CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125检验在肺癌诊断中具有较高的应用价值，可以为临床诊断提供依据。

【总页数】2页(P110-110,112)【作者】上官昌吉;张丽水;黄明翔【作者单位】350008福建医科大学临床教学医院福建省福州肺科医院;350008福建医科大学临床教学医院福建省福州肺科医院;350008福建医科大学临床教学医院福建省福州肺科医院【正文语种】中文【相关文献】1.ProGRP、CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC-AG、CA125六种肿瘤标志物对肺癌诊断价值的探讨 [J], 李玉平2.CYFRA21-1,NSE,CEA,CA125和SCC-Ag五种肿瘤标志物血清水平联合检测在肺癌诊断中的临床意义 [J], 张群威;应海霞;伍华东3.NSE、CYFRA21-1、CA125三种肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的价值 [J], 赵焕;石寒冰;毕红霞4.肿瘤标志物CYFRA21-1、SCC、CEA、NSE、CA125检验在肺癌诊断中的价值[J], 张颖;董秀鹏;杜静;刘敏;王金文5.血清CYFRA21-1、NSE、CEA、CA125及SCCA联合检测在肺癌诊断中的价值研究 [J], 陈小曼;李建宁因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

血清NSE、CEA、SCC、CYFRA21-1检测对肺癌患者的诊断价值

血清NSE、CEA、SCC、CYFRA21-1检测对肺癌患者的诊断价值摘要：将肺癌实验群和健康对照群中我们所需要得到的四项检测指标的含量通过免疫发光的方法进行测定，并对四种肿瘤标记的表达进行对比分析。

结合肿瘤标志物的检测，可以有效地提高诊断率，并能有效地筛选出与肺癌有关的高危人群，从而提高诊断的特异性、敏感性和准确度。

关键词:肺癌；癌胚抗原；CYFRA21-1；NSE；SCC Ag；联合检测肺癌起病比较隐匿，其发病率和致死率呈逐年增高的趋势。

死亡率也居于首位，所以，针对于肺癌的早期发现、早期检测和早期诊断是非常重要的。

除了相关的影像（CT、核磁共振）、病理学诊断之外，与肺癌有关的肿瘤标志物的检测对于肺癌的诊断具有重要意义。

血清肿瘤标志物的检测具有创伤小、取材方便、重复性好等优点，可用于早期发现、诊断、分型、观察和评价治疗效果和预后的判定[1]。

本文阐述的是检测肺癌相关的肿瘤标志物NSE、CEA、SCCAg和CYFRA21-1的表达水平，比较实验的五十个样本肺癌肿瘤标志的表达情况，并讨论这四项指标分别检测与联合检测对肺癌的诊断价值。

研究对象肺癌组为在山东省某医院2021年7月至2022年1月实习期间，收治的且经肿瘤标志检测、肝功能肾功检查、血常规等相关的血象检查、病理细胞学检查、MRI（磁共振）及CT等检查确诊为肺癌的患者25例作为实验肺癌组、另选取同期接受临床检查的健康体检者25 例为健康对照组。

在实验当天早晨，所有实验人员都空腹采集5 ml的静脉血，而在采集血液之前，肺癌病人没有接受过化疗、放疗等药物的治疗。

采血后，采用高转速的血液离心机，转速3000转/分，离心时间10分钟；使用免疫荧光的检测方法，用Elecsys1000及德国罗氏公司和相应的试剂，按说明书操作，对肺癌实验群和健康对照群的血清肿瘤标志NSE、CYFRA21-1、CEA以及SCCAg的表现水平进行相关检测，选择的检测试剂必须是分析仪器原装配套的试剂，确保实验当天的质量控制正常；比较两组被检者血清NSE、CYFRA21-1、CEA以及SCCAg的表现水平；不同类型肺癌（鳞状癌、腺状癌、SCLC、NSCLC）患者的血清肿瘤标志NSE、CYFRA21-1、CEA以及SCCAg的表现水平，并分析这几项实验指标（血清NSE、CYFRA21-1、CEA以及SCCAg）单一项检测和联合共同检测对肺癌诊断的特异性、灵敏度和准确度。

全身骨显像联合血清CYFRA21-1检测诊断肺癌骨转移的价值

ＥｒＢｏｈｍ１９，９：５ｕＪｃｅ．０１４７．ｉ９５
［］ＨＣｒｅｓＡＤｈｎｅｌＰｓｔｐｉａｉｎ５ａｈｓｎｏ，ｌＶｔｒｔｅｅｆｎｇｉＬｊ，ｉｓｎａｅ，．ａｓｃｃｅｎｉｌｔａｏｉｔｈｍｎｕｐｄｍａｌｉｃｐｘｕａｏｒｒｏｉｔｙｏｌｗｈ咖ｈ１ｉｙｏｙｉ．ｃｓｎｅｎｅｉｃｅｍｔａｎｃｍｔｐｍａｈｒｓｔ
Ｃｎｅ．１３；６８ｉｈｌＣｍ１９，１１．９７
者要密切随访血清ＰＡ血清ＰＡＳ。当Ｓ升高，特别是＞０ｇ２Ｗ／Ｌ
时，联检血清ｆＡ可以提高骨转移的预测阳性率。对于此Ｐ，Ｓ类前列腺癌患者应尽快行核素全身骨显像以确定和排除骨转移瘤的存在。
［］６鲍镇美．腺癌的治前列疗．华泌尿外科杂志．９，：５中１７１３．９８１［］ａｅ，ｏａＺｅｌＴｅｅｒｅｍｎｃｉｌ７ＭｒｌｅＺＪｐｔｈｖｕｏｅａｅｌｃｖＳＡｉ，，．ａｆｔｔａｋａａｌｐｔｒｉｎａｂｃｍａｐａｅｒｗｈｌｄｇｓｕｔａｄｔｃｃｎｉｈｉｌｍｔｓｎｙｏｄｅｅｐｓｔａｉｄｅｃａｅｉｅｉｅｎｔｒａｒ－ｏｒｔｗａｎｒｏｅ
１３６
期，０４％其中３％一０伴有骨（，影响转移１严重患者的命质１生
量。全身骨显像是目前最常用的诊断骨转移的方法，通过放射性核素异常分布发现转移灶，灵敏度明显高于Ｘ线检查，可比Ｘ线早（－）３６个月发现病灶。可溶性细胞角蛋白１片９段（ＹＲ２一）ＣＦＡ１１是肺癌诊断中常用的血清肿瘤标志物，对非小细胞肺癌诊断具有较高的特异性。本文探讨全身骨显像联合ＣＦＡ１１ＹＲ２一检测在肺癌诊断中的价值。

血清CyFRA 21—1和鳞癌相关抗原测定对肺癌的诊断价值

血清CyFRA 21—1和鳞癌相关抗原测定对肺癌的诊断价值屠春林; 张敦华【期刊名称】《《临床内科杂志》》【年(卷),期】1998(015)003【摘要】为评价CyFRA21-1对肺癌的诊断价值。

采用免疫量度分析法测定肥例肺癌患者和42例肺良性疾病者及30例健康人血清中的CyFRA21-1和鳞癌相关抗原（SCC－Ag）含量。

CyFRA21－1和SCC－Ag的临界值分别为3．3μg／L 和1．5μg／L。

特异性均为92．5％时，对肺癌诊断的敏感性CyFRA21－1为53．91％，SCC－Ag为23．17％，鳞癌分别为63．80％和39．33％。

说明CyFRA21－1对NSCLC尤其是鳞癌的诊断有一定意义，其性能明显优于SCC－Ag。

【总页数】2页(P135-136)【作者】屠春林; 张敦华【作者单位】河南洛阳中国第一拖拉机工程机械公司医院; 上海医科大学附属中山医院【正文语种】中文【中图分类】R734.204【相关文献】1.胸水与血清CYFRA21-1、CEA、NSE测定对肺癌的诊断价值 [J], 杨宜娥;孙涛;索翠萍2.血清miRNA-21与肿瘤标志物CEA、CYFRA21-1、NSE对早期非小细胞肺癌的诊断价值 [J], 季禹乔;孙明忠;朱晖;唐庆国;王文才;王进;张灵芝;吴芹芹3.胸水和血清CEA、CYFRA21-1、NSE、SCC-Ag测定对肺癌的诊断价值 [J], 杨铮雯;邵润霞4.血清CyFRA 21-1和鳞癌相关抗原测定对肺癌的诊断价值 [J], 屠春林; 张敦华; 曾亮; 顾伟光; 乔玉磊5.ECLIA法测定血清细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)及对肺癌临床诊断价值的研究 [J], 肖锦华;朱华燕;孙钧铭因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

全身骨显像联合血清CYFRA21—1检测诊断肺癌骨转移的价值

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ｓｅｉｃａｔｅｎｔｅｃｉｎｔＩｅｔａｅｌｌｅｉｅｐｅｎｓ．ｐｃｉｎａｄｉｒａｔｓｆｎｇｓｏｌｘｒｅｌａｓｒｎｍｔｉａｅｕｒ
ＥｒＪＢｉｈｍ．１９１４：５．ｕｏｅｃ９０．９７５
ｎｉｃｅｃｐｒｍｅｅｓｗｉｎｗｙｄａｎｓｄｕｔｅｔｄｐｔｅｃｒｉａｄｂｏｈｍｉａａａｔｒｔｅｌｉｇｏｅｎｒａｅｒｓｔａｃ－ｌｈｏａ
时，联检血清ｆＳ可以提高骨转移的预测阳性率。对于此ＰＡ，类前列腺癌患者应尽快行核素全身骨显像以确定和排除骨
于本文是回顾性分析，可能会因患者为高度怀疑骨转移而检查及病例数偏少等原因而造成阳性率偏高。
［】ｈｓｎｓ，ａｒｌＢＬｌ．Ｅｚｍｔｃｖｙｏｐｏｔ４ＣｒｔｓｎＡＬｕｅ，ｉａＨｎａｃａｉｆｒｔｅｉｅｏｌｃｊｙｉｔｔｓｉａ
ＣｉｅｌｎＣｈｍ．１９１，７：６８９３１１．
前列腺癌极易发生骨转移，期诊断出骨转移，于制早对定合理的治疗方案、评价预后具有重要意义。由于测定血清ＰＡ、ＳＳｆＡ浓度方便且费用较低，Ｐ我们建议对于前列腺癌患
者要密切随访血清ＰＡＳ。当血清ＰＡ升高，Ｓ特别是＞２ｔ／０ｔＬｇ
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放射免疫学杂志２０年第２０７Ｏ卷第２Ｊｆａｉｍｕｏｇ０７２（期ｄｉｍｎｌｙ０，２ｏＲｏｏ２０

肿瘤标志物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125与肺癌骨转移的相关性

DOI ：10.3969/j.issn.1671-2587.2018.05.019*本课题受四川省卫生厅科研课题（No. 120113）资助作者单位：642150 四川省隆昌县人民医院作者简介：未万东（1980–），女，四川隆昌人，主管检验师，本科，主要从事临床检验工作，（E-mail ）466066919@ 。

·临床检验· ·论著·肿瘤标志物Cyfra21-1、NSE、CEA、CA125与肺癌骨转移的相关性*未万东【摘要】目的观察肿瘤标志物Cyfra 21-1、NSE 、CEA 、CA 125与肺癌骨转移及转移程度之间的相关性。

方法选择2016年1~12月至本院进行肺癌骨转移诊治的患者73例为观察组，同期在院诊治的无转移病灶肺癌患者106例为对照组。

所有患者来诊后均行ECT 及Cyfra 21-1、NSE 、CEA 、CA 125等肿瘤标志物检查，比较两组患者肿瘤标记物水平、肿瘤标记物阳性率，比较不同数量骨转移病灶和不同病理分型患者肿瘤标记物水平。

结果观察组患者肿瘤标记物Cyfra 21-1、NSE 、CEA 、CA 125水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组患者肿瘤标记物Cyfra 21-1、NSE 、CEA 、CA 125单项检测阳性率与对照组的差异无统计学意义（P >0.05），但是联合检测的阳性率为80.82%，明显高于对照组38.68%，且差异有统计学意义（P <0.05）；骨转移病灶<3个的患者肿瘤标记物Cyfra 21-1、NSE 、CEA 、CA 125水平明显低于转移灶≥3个的患者，且差异有统计学意义（P <0.05）；观察组溶骨型转移、成骨型转移及混合型转移患者的肿瘤标记物Cyfra 21-1、NSE 、CEA 、CA 125水平的差异无统计学意义（P >0.05）。

CYFRA21—1、NSE、CA125、CEA联合检测在肺癌诊断中的应用

和癌胚抗原（Ｅ联合检测对肺癌的临床诊断价值。方法ＣＡ）
例良性肺部疾病（良性组）患者和５０例健康人（对照组）周血中的ＣＦＡ１１ＮＥＣ１５ＣＡ。结果外ＹＲ２ —、Ｓ、Ａ２、Ｅ
分别为６、％、％、％。４项联合检测灵敏性、％８６８特异性和准确性分别为７．％、ＯＯ、８Ｏ２Ｏ９。％７．％。结论ＦＡ１１ＮＥ、Ａ２、ＥＲ２ — 、ＳＣ１５ＣＡ联合检测有利于肺癌的临床诊断。
９．％、９３，２Ｏ６．％４项联合检测分别为７．％、２０
９．％、８０，００７．％４项联合检测对肺癌的灵敏性和准
确性均显著高于单项检测（Ｐ均＜００）而特异性。５，无显著下降（００）Ｐ＞．５。
肺癌组
血清Ｃ — Ｙ
ＣＦＡ１１ＮＥ、Ａ２、ＥＹＲ２ — 、ＳＣ１５ＣＡ阳性率分别为５％、８、４、８，７２％５％５％良性组分别为８、０、２、８，％１％１％１％对照组
关键词：肺肿瘤；细胞角蛋白渖｝经特ห้องสมุดไป่ตู้性烯醇化酶；糖类抗原
阳性率高，Ｐ均＜．５００。
２３血清ＣＦＡ１ｉＮＥＣ２、Ｅ．ＹＲ２．、Ｓ、Ａ１５ＣＡ检测对肺癌的诊断价值ＣＦＡ１１断肺癌的灵敏性、ＹＲ２—诊特

联合检测CYFRA21-1＼NSE＼CEA及CA125在肺癌诊断中的意义

联合检测CYFRA21-1＼NSE＼CEA及CA125在肺癌诊断中的意义作者单位：136000 吉林省四平市中心医院通讯作者：崔诗晗目的联合检测CYFRA21-1、NSE、CEA及CA125对肺癌诊断的临床意义。

方法检测76例肺癌、35例良性肺病和45例健康人血清CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1的水平。

结果肺癌组血清CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1水平显著高于良性肺病组和健康组，差异均有统计学意义（P＜0.01）；CEA、CA125在肺腺癌中血清值明显高于肺鳞癌和小细胞肺癌（P＜0.05）；NSE在小细胞肺癌中血清值明显高于肺腺癌和肺鳞癌（P＜0.01）；CYFRA21-1在肺鳞癌中血清值明显高于肺腺癌和小细胞肺癌（P＜0.05）；四项联合检测的灵敏性、准确性均高于单项检测结果。

结论联合检测患者血清CEA、CA125、NSE和CYFRA21-1有利于肺癌的诊断及分型。

标签：肺癌；CEA；CA125；NSE；CYFRA21-1肺癌是当今世界上严重危害人类健康与生命的常见恶性肿瘤，全世界每年死于肿瘤的患者中大约有1/3是死于肺癌。

因此肺癌的早期诊断尤为重要。

检测血清中肿瘤标志物已在肺癌诊断中得到广泛应用，但仅靠一种标志物进行检测，其敏感性及准确性均有限。

为了提高检出的敏感性及准确性，本文对76例肺癌患者进行了血清肿瘤标志物的联合检测，并与肺部良性组、健康组进行对照，以评价其临床应用价值。

1 资料与方法1.1 一般资料76例病例均为2010年1月～2011年3月在本院经细胞学或组织学确诊，病理组织学分型：腺癌38例，鳞癌24例，小细胞肺癌14例，年龄42～76岁；良性肺病组35例，其中肺炎18例，支气管哮喘7例，慢性阻塞性肺病10例，年龄29～78岁；健康组45例，年龄26～78岁。

1.2 方法1.2.1 标本采集空腹抽取静脉血4 ml，分离血清置-20 ℃保存待测。

1.2.2 测定方法应用全自动电化学发光免疫分析仪（Elecsys 2010）进行检测。

血清NSE、CYFRA21-1、SCC、CEA联合检测在肺癌诊断中应用价值的研究背景

血清NSE、CYFRA21-1、SCC、CEA联合检测在肺癌诊断中应用价值的研究背景肺癌是临床常见病症之一，属于恶性肿瘤的一种，主要是以咯血、气急、胸闷和咳嗽等表现,致死率较高。

肺癌是当今世界上最常见的恶性肿瘤之一，因其病死率较高，所以称为危害人类健康的“头号杀手”。

而且肺癌的病因也是比较复杂的，到目前为止人类还未发现关于肺癌的发病病因，但在美国的研究报告中显示，长期吸烟的人群患肺癌的几率较大，每天吸烟一包以上的人比不吸烟的人群患癌风险增加两到三倍，如果患者的吸烟时间越久，患有肺癌的发病率就会大大升高。

随着人们生活水平质量的提高，吸烟的人数也逐年增加，这使得被迫吸二手烟的人群患有肺癌的人数也越来越多。

在最新的研究资料中表明，在中国的男性当中，肺癌的发病率和肺癌的死亡率都要比其他恶性肿瘤高，排名在第一位，它们都占肺癌死亡总数和发病率的四分之一以上，而女性关于恶性肿瘤的发病率当中排在第二位的就是肺癌。

因为早期肺癌缺乏明显的临床症状，在患癌早期很难被医生发现，很多人容易将其与普通感冒和一般的肺炎相混淆，耽误了疾病的最佳治疗时间，当已经被确诊时，其实已经发展到了中晚期。

由此,早期对肺癌进行鉴别诊断，是改善患者预后的关键。

在临床上，医生们对肺癌进行病情诊断时通常采用影像学技术，但是对于早期的肺癌患者在影像学方面不会有太多的特征性表现，大部分人检查机体采用组织病理学方法，组织病理学检查也有缺点，比如对于机体具有一定的创伤性，限制它其在临床上大面积筛查的应用。

在相关的临床研究中已经发现，血清的肿瘤标志物和肺癌的严重程度与病情进展等具有一定的相关性，能够方便快捷地对肺癌进行诊断。

检测血清肿瘤标记物是肺癌诊断中相对便宜和重复性高的方法，它具有标本容易获得、所致创伤小、可重复性强等优点，并且检测方式没有侵袭性和生物危害。

在肿瘤的病理分型、早期筛查及预后判断等方面都具有重要意义。

有研究人员认为，单项血清肿瘤标志物诊断肺癌的敏感度和准确度都比较低，因此在临床上容易漏诊和误诊。

流式荧光发光法联合检测肺癌患者血清CEA、CYFRA21-1、CA125及NSE的性能评价

＊通讯作者文章编号：１００７－４２８７（２０１９）０８－１４３４－０４流式荧光发光法联合检测肺癌患者血清ＣＥＡ、ＣＹＦＲＡ２１－１、ＣＡ１２５及ＮＳＥ的性能评价赵　虹，纪秋野＊，王博扬（吉林大学中日联谊医院，吉林长春１３００３３）摘要：目的　探讨流式荧光发光法（ＦＦＡ）对肺癌患者血清中癌胚抗原（ＣＥＡ）、细胞角蛋白１９片段（ＣＹＦＲＡ２１－１）、癌胚抗原１２５（ＣＡ１２５）及神经元特异性烯醇化酶（ＮＳＥ）检测的应用价值。

方法　用ＦＦＡ法检测ＣＥＡ、ＣＹＦＲＡ２１－１、ＣＡ１２５及ＮＳＥ的精密度，确定流式荧光发光法（ＦＦＡ）与电化学发光免疫分析法（ＥＣＬＩＡ）检测４种标志物结果的相关性，验证ＦＦＡ法的准确度及确定４种肿瘤标志物检测的检出限参考区间。

对ＦＦＡ法检测ＣＥＡ、ＣＹＦＲＡ２１－１、ＣＡ１２５及ＮＳＥ的准确性进行评价。

结果　ＦＦＡ法检测ＣＥＡ、ＣＹＦＲＡ２１－１、ＣＡ１２５及ＮＳＥ批内变异系数（ＣＶ）均＜１０％，批间ＣＶ均＜１３％，以第９５百分位数（Ｐ９５）为参考区间上限，ＦＦＡ：Ｐ９５ＣＥＡ＝５．００ｎｇ／ｍＬ、Ｐ９５ＣＹＦＲＡ２１－１＝３．３ｎｇ／ｍＬ、Ｐ９５ＣＡ１２５＝３５Ｕ／ｍＬ；Ｐ９５ＮＳＥ＝１２．５ｎｇ／ｍＬ。

以ＥＣＬＩＡ为参考方法，ＦＦＡ检测ＣＥＡ、ＣＹＦＲＡ２１－１、ＣＡ１２５和ＮＳＥ与该法的相关性良好（（ｒＣＥＡ）＝０．９８９１７，（ｒＣＡ１２５）＝０．９９５２３，（ｒ　ＣＹＦＲＡ２１－１）＝０．９９９７８，（ｒＮＳＥ）＝０．９９０５９）。

结论　ＦＦＡ法检测ＣＥＡ、ＣＹＦＲＡ２１－１、ＣＡ１２５和ＮＳＥ精密度高，重复性好，相关性高，可４种指标联合检测肺癌，检测速度快，成本低，对肺癌患者后期用药指导及疗效观察均有良好的应用价值。

关键词：癌胚抗原；细胞角蛋白１９片段；神经元特异性烯醇化酶；流式荧光法；电化学发光免疫分析法中图分类号：Ｒ４４６．１文献标识码：ＡＰｅｒｆｏｒｍａｎｃｅ　ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｓｅｒｕｍ　ＣＥＡ，ＣＹＦＲＡ２１－１，ＣＡ１２５ａｎｄ　ＮＳＥ　ｉｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｌｕｎｇ　ｃａｎｃｅｒ　ｂｙ　ｆｌｏｗ　ｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅｔｅｃｈｎｉｑｕｅ　ＺＨＡＯ　Ｈｏｎｇ，ＪＩ　Ｑｉｕ－ｙｅ，ＷＡＮＧ　Ｂｏ－ｙａｎｇ．（Ｃｈｉｎａ－Ｊａｐａｎ　Ｕｎｉｏｎ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈａｎｇｃｈｕｎ１３００３３，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｅｖａｌｕａｔｅ　ｔｈｅ　ｅｆｆｅｃｔｓ　ｏｆ　ｆｌｏｗ　ｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅ　ｔｅｃｈｎｉｑｕｅ（ＦＦＡ）ｏｎ　ｃａｒｃｉｎｏｅｍｂｒｙｏｎｉｃ　ａｎｔｉｇｅｎ（ＣＥＡ），ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎ　１９ｆｒａｇｍｅｎｔ（ＣＹＦＲＡ２１－１），ｃａｒｃｉｎｏｅｍｂｒｙｏｎｉｃ　ａｎｔｉｇｅｎ　１２５（ＣＡ１２５）ａｎｄ　ｎｅｕｒｏｎ－ｓｐｅｃｉｆｉｃ　ｅｎｏｌａｓｅ（ＮＳＥ）ｉｎ　ｓｅｒｕｍ　ｏｆ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｌｕｎｇ　ｃａｎｃｅｒ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｔｈｅ　ｐｒｅｃｉｓｉｏｎ　ｏｆ　ＣＥＡ，ＣＹＦＲＡ２１－１，ＣＡ１２５ａｎｄ　ＮＳＥ　ｗａｓ　ｄｅ－ｔｅｒｍｉｎｅｄ　ｂｙ　ＦＦＡ　ｍｅｔｈｏｄ．Ｔｈｅ　ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ　ｂｅｔｗｅｅｎ　ＦＦＡ　ａｎｄ　ＥＣＬＩＡ　ｆｏｒ　ｔｈｅ　ｄｅｔｅｒｍｉｎａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｆｏｕｒ　ｔｕｍｏｒ　ｍａｒｋｅｒｓ　ｗａｓｄｅｔｅｒｍｉｎｅｄ．Ｔｈｅ　ａｃｃｕｒａｃｙ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｍｅｔｈｏｄ　ａｎｄ　ｔｈｅ　ｒｅｆｅｒｅｎｃｅ　ｉｎｔｅｒｖａｌ　ｆｏｒ　ｄｅｔｅｒｍｉｎｉｎｇ　ｔｈｅ　ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ　ｌｉｍｉｔｓ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｆｏｕｒ　ｔｕｍｏｒｍａｒｋｅｒｓ．Ｔｈｅ　ａｃｃｕｒａｃｙ　ｏｆ　ｔｈｅ　ＦＦＡ　ｍｅｔｈｏｄ　ｆｏｒ　ｄｅｔｅｃｔｉｎｇ　ＣＥＡ，ＣＹＦＲＡ２１－１，ＣＡ１２５ａｎｄ　ＮＳＥ　ｗａｓ　ｅｖａｌｕａｔｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ｔｈｅ　ｉｎｔｒａ－ａｓｓａｙ　ｃｏｅｆｆｉｃｉｅｎｔ　ｏｆ　ｖａｒｉａｔｉｏｎ（ＣＶ）ｏｆ　ＣＥＡ，ＣＹＦＲＡ２１－１，ＣＡ１２５ａｎｄ　ＮＳＥ　ｗａｓ＜１０％ｂｙ　ＦＦＡ　ｍｅｔｈｏｄ，ａｎｄｔｈｅ　ｉｎｔｅｒ－ａｓｓａｙ　ＣＶ　ｗａｓ＜１３％．Ｔｈｅ　９５ｔｈ　ｐｅｒｃｅｎｔｉｌｅ（Ｐ９５）ｗａｓ　ｕｓｅｄ　ａｓ　ｔｈｅ　ｕｐｐｅｒ　ｌｉｍｉｔ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｒｅｆｅｒｅｎｃｅ　ｉｎｔｅｒｖａｌ．ＦＦＡ：Ｐ９５ＣＥＡ＝５．００ｎｇ／ｍＬ，Ｐ９５ＣＹＦＲＡ　２１－１＝３．３ｎｇ／ｍＬ，Ｐ９５ＣＡ１２５＝３５Ｕ／ｍＬ；Ｐ９５ＮＳＥ＝１２．５ｎｇ／ｍＬ．ＵｓｉｎｇＥＣＬＩＡ　ａｓ　ａ　ｒｅｆｅｒｅｎｃｅ　ｍｅｔｈｏｄ，ＦＦＡ　ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ　ｏｆ　ＣＥＡ，ＣＹＦＲＡ２１－１，ＣＡ１２５ａｎｄ　ＮＳＥ　ｉｓ　ｗｅｌｌ　ｃｏｒｒｅｌａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　ｔｈｉｓ　ｍｅｔｈｏｄ（（ｒＣＥＡ）＝０．９８９１７，（ｒＣＡ１２５）＝０．９９５２３，（ｒ　ＣＹＦＲＡ２１－１）＝０．９９９７８，（ｒＮＳＥ）＝０．９９０５９）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　ＦＦＡ　ｍｅｔｈｏｄｆｏｒ　ｄｅｔｅｃｔｉｎｇ　ＣＥＡ，ＣＹＦＲＡ２１－１，ＣＡ１２５ａｎｄ　ＮＳＥ　ｈａｓ　ｈｉｇｈ　ｐｒｅｃｉｓｉｏｎ，ｇｏｏｄ　ｒｅｐｅａｔａｂｉｌｉｔｙ　ａｎｄ　ｈｉｇｈ　ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ．Ｉｔ　ｃａｎ　ｄｅ－ｔｅｃｔ　ｌｕｎｇ　ｃａｎｃｅｒ　ｗｉｔｈ　ｆｏｕｒ　ｉｎｄｉｃａｔｏｒｓ．Ｉｔ　ｈａｓ　ｆａｓｔ　ｄｅｔｅｃｔｉｏｎ　ｓｐｅｅｄ　ａｎｄ　ｌｏｗ　ｃｏｓｔ．Ｉｔ　ｉｓ　ｕｓｅｄ　ｆｏｒ　ｄｒｕｇ　ｇｕｉｄａｎｃｅ　ａｎｄ　ｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔ　ｉｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｌｕｎｇ　ｃａｎｃｅｒ　ｗｉｔｈ　ａ　ｇｏｏｄ　ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ　ｖａｌｕｅ．Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ：ｃａｒｃｉｎｏｅｍｂｒｙｏｎｉｃ　ａｎｔｉｇｅｎ；ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎ　１９ｆｒａｇｍｅｎｔ；ｎｅｕｒｏｎ－ｓｐｅｃｉｆｉｃ　ｅｎｏｌａｓｅ；Ｆｌｏｗ　ｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅ　ｔｅｃｈ－ｎｉｑｕｅ；ｅｌｅｃｔｒｏｃｈｅｍｉｌｕｍｉｎｅｓｃｅｎｃｅ　ｉｍｍｕｎｏａｓｓａｙ（Ｃｈｉｎ　Ｊ　Ｌａｂ　Ｄｉａｇｎ，２０１９，２３：１４３４）肺癌已经成为一种常见的癌症类型，并被确定为中国癌症死亡的主要原因［１］，其发生、发展是一个多因素、多阶段过程，伴随着诸多分子及细胞生物学改变。

血清CEA、NSE及CYFRA21-1联检对肺癌诊断的临床价值

所决定，ＡＵ１而Ｆ — 由Ｆ１Ｆ２两个基因的杂合子所决２则Ｕ一Ｕ定。鉴于ＡＵ表达的广谱性，Ｆ我们选用ＡＵ来监测卵巢癌Ｆ治疗后病情变化，们发现正常对照组ＡＵ与卵巢癌组我ＦＡＵ有显著性差异（３．，Ｆ ¨＝７７Ｐ＜００）并且卵巢癌组ＡＵ．５，Ｆ与卵巢癌组Ｃ１５结果无联系（００）两者结果无差Ａ２Ｐ＞．５且别（００）因此，Ｐ＞．５，我们可以选用血清ＡＵ作为卵巢癌治Ｆ疗后病情变化的一个有效监测指标。我们认为，血清ＡＵＦ监测卵巢癌是个较为理想的指标。但是，血清Ｃ２Ａ１５只要升高２％，０便意味着卵巢癌可能复发，而本文并未涉及到血清
升高，因而是诊断卵巢上皮癌的极为敏感的指标。卵巢癌Ｊ
术后化疗及随访在临床上是一个棘手的问题，既往主要依靠
Ｂ超或ＣＴ等检查手段，往往微小病灶容易漏诊，目前普遍认
［］５王毓三，柯金陵，马莹等，．清一等血岩藻糖苷酶的测定方法及初步临床应用［］中华医学检验杂志，８，１３：９１２Ｊ．１８１（）１ — ．９２３［］ｙｃ，ｃｕｌＳｗｅ８ＣｅａＨｒｉｒｏａａｒｎ－６ＬｎｈＨＳｈｅｅＧ， Ⅱ Ｉ，ｔ．ｅｄａｒｎｃｃｏｋ１ｅｔｙｖｉａｉ
（ｕ＝１．Ｐ＜．５。４９，００）
参考文献
［］ｇｒ，ｏｔ．ｒｐｒｉｌＣ１ｒｅｉｔｎｒ１ＩＢｒＧＰｏｅｔｅａｅｆＡ２ａａｅｃｏｏｕｏｏＢｕｅａｖｖｕｏ５８ｆｔｎｆｌｌｇｄｐｈｆｌｖｉ￣ｉｒＪ．ｙｅｌｒａ，９６６：６ｒｅｉｅｉｅａｏｒｎ（ｌｅ［］ＧｎｅＩ１１，３１．ａｎｔｉａａｉｒｃａｏｃ９６［］２薛凤霞，赵静．复发性卵巢癌的诊断［］Ｊ．中国实用妇科与产科

CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE联合检测肺癌的临床价值

敏度和准确度。［关键词］肿瘤标志物；联合检测；肺癌
ＳｉｇｎｉｉｆｃａｎｃｅｏｆｃｏｍｂｉｎｅｄｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆＣＥＡ，ＣＡ１２５，ＣＹＦＲＡ２１－１ａｎｄＮＳＥｆｏｒ
ｈｙｄｒａｔｅｎｔａｉｇｅｎ１２５（ＣＡ１２５），ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎ１９ｆｒａｇｍｅｎｔ（ＣＹＦＲＡ２１ — １），ｎｅｕｒｏｎｓｐｅｃｉｉｆｃｅｎｏｌａｓｅ（ＮＳＥ）ｉｎｔｈｅｄｉａｇｎｏｓｉｓｏｆｌｕｎｇｃａｎｃ —
ｓｉｎｉｇｉｆｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｌｕｎｇｃａｎｃｅｒｔｈｎａｔｈｏｓｅｗｉｔｈｂｅｎｉｇｎｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅａｎｄ／ｏｒｈｅａｌｔｈａｄｕｌｔｓ（ａｌ１Ｐ＜０．０１）．Ｔｈｅ
马志红② 沈琦斌② 费淑秫 ② 李鸿伟② 刘亚萍② 王青青
（浙江大学医学院免疫学研究所，杭州３１００５８）
中国图书分类号Ｒ７３４文献标识码Ａ文章编号１０００－４８４ｘ（２０１３）１１－１１７４－０３
ｃｏｍｂｉｎｅｄｄｅｔｅｃｔｉｏｎｏｆｆｏｕｒｔｕｍｏｒｍａｒｋｅｒｓｄｅｍｏｎｓｔｒａｔｅｄｈｉｇｈｅｒｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙ（８３．９３％）ａｎｄａｃｃｕｒａｃｙ（８７．６３％）ｉｎｔｈｅｌｕｎｇｃａｎｅｒｅｏｍ — ｐａｒｅｄｗｉｔｈａｎｙｓｉｎｇｌｅｔｕｍｏｒｍａｒｋｅｒｄｅｔｅｃｔｉｏｎ（ｌａｌＰ＜０．０５）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＴｈｅｒｅｉｓｃｅｒｔａｉｎｄｉａｎｏｇｓｔｉｃｖｌａｕｅｏｆＣＥＡ、ＣＡ１２５、ＣＹ —

血清标志物CYFRA21-1、NSE、 CEA、 CA125联合检测在肺癌诊断中的应用价值

血清标志物CYFRA21-1、NSE、 CEA、 CA125联合检测在肺癌诊断中的应用价值王高银【期刊名称】《《世界复合医学》》【年(卷),期】2019(005)008【总页数】3页(P30-32)【关键词】血清标志物; CYFRA21-1; NES; 联合检测; 肺癌诊断【作者】王高银【作者单位】盐城市大丰中医院检验科江苏盐城224100【正文语种】中文【中图分类】R734肺癌属于临床十分常见的恶性肿瘤疾病之一，对患者的身心健康乃至生命安全均造成严重危害[1]。

最近几年，随着空气质量、人们生活习惯等改变，肺癌患病比率呈逐年增高态势，已变成危急我国国民生命安全的第一恶性肿瘤病。

但因早期肺癌患者症状表现不具代表性，很容易出现忽视、漏诊等问题，多数肺癌患者一旦确诊均已错过最佳治疗时间[2]。

因此，找寻一种安全、高效、准确的肺癌诊断方法成为了医学界需深入研究的课题。

血清肿瘤标志物在临床诊断恶性肿瘤疾病方面作用明显，然而单一标志物检测易出现误诊、错诊、漏诊情况，可通过联合检测避免该问题。

该文以2017年4月—2019年1月该院收治62例肺癌患者为例，探究4项血清标志物联合检测的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料该次选择该院收治62例肺癌患者为观察组研究对象，包括男性32例，女性30例，最小年龄38岁，最大年龄74岁，平均年龄（51.6±1.3）岁，经病理诊断确诊20例患肺腺癌，24例患肺鳞癌，18例患肺小细胞癌。

选择同期于该院接受体检的健康者62名为对照组研究对象，包括男性31名，女性31名，最小年龄35岁，最大年龄75岁，平均年龄（51.5±1.2）岁。

两组被检者基本资料经统计软件检验，结果差异无统计学意义（P＞0.05），可对比分析。

该实验经伦理委员会许可，全体被检者均自愿参与研究，签署同意书。

1.2 纳入与排除标准纳入标准：①观察组患者均经相关诊断判定患肺癌疾病；②对照组体检者均为身体健康，无恶性肿瘤疾病问题；③全体人员年龄范围在35～75岁之间。

ECT全身骨显像在肿瘤临床的应用分析

ECT全身骨显像在肿瘤临床的应用分析ECT（全身骨显像）是一种诊断放射学检查方法，平铺扫描大部分患者的全身骨骼，用放射性同位素示踪全身骨代谢活动，显示骨骼结构和功能的一种方法，对于骨骼系统的恶性疾病的检测有很高的敏感性和特异性。

在肿瘤临床中起着非常重要的作用。

本文将对ECT全身骨显像在肿瘤临床的应用进行分析，探讨其优势和局限性。

首先，ECT全身骨显像在肿瘤临床中的应用主要有以下几个方面：1.早期筛查：骨骼是恶性肿瘤的常见转移部位，通过ECT全身骨显像可以对全身骨骼进行快速全面的检查，帮助医生早期发现肿瘤的转移灶，尤其是对于那些没有明显症状的患者具有重要意义。

2.评估治疗效果：肿瘤患者接受治疗后，需要定期进行复查以评估治疗效果。

ECT全身骨显像可以对治疗后的骨骼情况进行综合评价，帮助医生了解治疗效果是否达到预期。

3.术前定位：在肿瘤手术前需要准确定位肿瘤的转移部位，以确保手术的准确性。

ECT全身骨显像可以帮助医生准确定位肿瘤的转移灶，提高手术成功率。

4.治疗监测：对于接受放疗或化疗的肿瘤患者，ECT全身骨显像可以帮助医生监测治疗的效果，及时调整治疗方案。

5.评估预后：肿瘤患者的预后情况与肿瘤的转移情况密切相关，通过ECT全身骨显像可以帮助医生评估患者的预后情况，指导治疗方案的选择。

然而，尽管ECT全身骨显像在肿瘤临床中有着广泛的应用，但也存在一些局限性：1.假阳性结果：有些炎症、感染和创伤也会导致骨代谢的改变，从而产生假阳性结果，容易造成误诊。

2.不能确定病理性质：ECT全身骨显像只能显示骨骼的代谢情况，不能明确肿瘤的病理性质，需要结合其他检查方法进行综合分析。

3.易受到外界因素干扰：如肾功能不全、放疗后等情况会干扰结果的准确性。

4.辐射剂量大：ECT全身骨显像需要使用放射性同位素进行示踪，患者接受的辐射剂量相对较大，对于孕妇和儿童患者需慎重使用。

因此，在使用ECT全身骨显像进行肿瘤临床应用时，医生需要结合患者的临床症状和其他检查结果，综合分析结果，避免误诊。

全身骨显像联合血清CA21-1、CEA 检测在肺癌骨转移中的诊断价值

全身骨显像联合血清CA21-1、CEA 检测在肺癌骨转移中的诊断价值摘要] 目的评价全身骨显像联合血清肿瘤标志物糖类抗原21-1(CA21-1)、癌胚抗原(CEA)检测在肺癌骨转移诊断中的价值。

方法对107 例肺癌患者(其中，骨转移者58 例、无骨转移者49 例)及41 例良性肺部疾病患者（对照组）行SPECT 全身骨显像和CT或MRI 检查，同时，用电化学发光法测定其血清CA21-1、CEA 含量，并将两者的结果进行比较。

结果骨转移组CA21-1、CEA 水平明显高于无骨转移组和对照组，其诊断阳性率分别为77.59%、81.03%，骨转移组全身骨显像 56 例为阳性（占96.55%），仅2例为阴性（占3.45%），但CT或MRI 发现转移；无骨转移组及对照组骨显像个别为阳性，均由手术或外伤引起。

结论全身骨显像和CA21-1、CEA 联合检测有助于提高肺癌骨转移的检出率。

[关键词] 全身骨显像血清肿瘤标志物肺癌骨转移肺癌是一种常见的威胁人类健康的亲骨性恶性肿瘤，骨转移是其最常见的并发症之一。

判断肺癌有无骨转移，对制定治疗方案、判断预后有重要意义[1]。

全身骨显像是诊断骨转移的重要方法，通过放射性核素的异常分布发现转移灶[2]。

CA21-1 和CEA是肺癌诊断中常用的血清肿瘤标志物。

本研究探讨全身骨显像联合血清CA21-1、CEA 检测在肺癌骨转移诊断中的价值，现报道如下。

1 资料与方法1.1 临床资料。

对照组：41 例（男23，女18 ），年龄（63±5）岁，为本院收治的良性肺部疾病患者，包括肺炎、肺良性肿瘤及肺结核等。

肺癌骨转移组：58 例（男36，女22），年龄（64±6）岁，为我院门诊或住院肺癌患者，包括鳞癌27 例，腺癌16 例，橝其他病理类型癌15 例。

肺癌无骨转移组：49 例（男26，女23），年龄（61±5）岁，为我院门诊或住院肺癌患者，包括鳞癌21 例，腺癌17 例，其他病理类型癌11 例。

CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1、SCC联合应用诊断肺癌的意义

CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1、SCC联合应用诊断肺癌的意义吴杰;骆骥才;张钧;谢鑫友【摘要】目的评价血清CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1、SCC在肺癌的诊断价值及其联合检测的临床意义.方法将肺癌患者分为鳞癌、腺癌和小细胞癌3组,测定各组和健康对照组血清CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1、SCC水平,比较各组差异,以及肺癌不同类型组间的差异,探讨联合检测对肺癌的诊断意义.结果肺癌组各项标志物的水平与健康对照组比较有显著性差异(P＜ 0.05),CYFRA21-1、SCC在肺鳞癌和肺腺癌中有显著性差异(P ＜0.05);SCC、CYFRA21-1、NSE在肺鳞癌和肺小细胞癌中有显著性差异(P＜0.05);NSE在肺小细胞癌和肺腺癌中有显著性差异(P＜0.05),5项肿瘤标志物联合检测肺癌阳性率为87％,高于单项肿瘤标志物的检测.结论 5项肿瘤标志物在肺癌的诊断和病理分型中均有一定价值,其中NSE 对肺小细胞癌,CYFRA21-1对肺鳞癌诊断价值较高.肿瘤标志物联合检测有利于提高肺癌的诊断率.【期刊名称】《临床检验杂志》【年(卷),期】2011(029)007【总页数】3页(P535-537)【关键词】肺癌;肿瘤标志物;CEA;CA125;NSE;CYFRA21-1;SCC;联合检测【作者】吴杰;骆骥才;张钧;谢鑫友【作者单位】浙江大学医学院附属邵逸夫医院检验科,杭州310016;浙江省肿瘤医院检验科,杭州310022;浙江大学第一附属医院检验科,杭州310003;浙江大学医学院附属邵逸夫医院检验科,杭州310016;浙江大学医学院附属邵逸夫医院检验科,杭州310016【正文语种】中文【中图分类】R734.2肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，近年来在我国的发病率和死亡率已跃居恶性肿瘤的首位，并有不断上升的趋势[1]。

因此如何能够早期及时的发现和诊断已经成为全世界共同研究的问题。

CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125联合检测在肺癌诊断中的价值

CEA、CYFRA21-1、NSE、CA125联合检测在肺癌诊断中的价值王文涛;张国俊【摘要】目的评价血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)在肺癌诊断中的作用及其联合检测的临床价值.方法选取500例肺癌患者,分为鳞癌、腺癌和小细胞癌3组,采用电化学发光法检测并分析各组间及和50例健康对照组血清CEA,CYFRA21-1,NSE,CA125水平.结果肺癌组的各项肿瘤标志物水平较健康对照组差异具有统计学意义(P＜0.05)；腺癌组与鳞癌组比较中,CEA,CYFRA21-1差异具有统计学意义(P＜0.05)；小细胞癌组与鳞癌组比较中,CYFRA21-1,NSE差异具有统计学意义(P ＜0.05)；小细胞癌组与腺癌组比较中,CEA,NSE差异具有统计学意义(P＜0.05)；4种肿瘤标志物联合检测肺癌敏感性为83％,高于任一肿瘤标志物单项检测.结论 4种肿瘤标志物在肺癌诊断、病理类型和临床分期中均有一定价值,其中CEA对肺腺癌,CYFRA21-1对肺鳞癌,NSE对肺小细胞癌诊断价值较高.肿瘤标志物联合检测有助于提高肺癌的诊断和肺癌高危人群的筛查.【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2014(018)002【总页数】3页(P224-226)【关键词】肿瘤标志物;肺癌;CEA;CYFRA21-1;NSE;CA125;联合检测【作者】王文涛;张国俊【作者单位】郑州大学第一附属医院呼吸内科,河南郑州450052;郑州大学第一附属医院呼吸内科,河南郑州450052【正文语种】中文【中图分类】R734.2目前，肺癌的发病率和病死率高［1］，如何对肺癌进行早诊断和早治疗有着非常重要的意义。

肺癌的确诊主要靠组织病理学和细胞学检查，但其均为有创检查，不易反复筛查。

血清肿瘤标志物检测具有创伤小、取材方便、重复性好的特点，对肺癌的早期发现及分型有重要的提示意义。

多排螺旋CT结合CEA、CYFRA21-1在肺癌早期诊断中的临床意义

多排螺旋CT结合CEA、CYFRA21-1在肺癌早期诊断中的临床意义【摘要】目的：分析62排螺旋CT结合癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白片段抗原21-1（CYFRA21-1）在肺癌早期诊断中的临床意义。

方法：选取我院2021年2月-2022年11月收诊的70例疑似肺癌患者，以影像学检查结果为“金标准”，将患者分为两组，观察组（n=50例，确诊），对照组（n=20例，未确诊），对比两组血清CEA、CYFRA21-1水平，分析单独诊断及联合诊断阳性检出情况和诊断效能。

结果：观察组血清CEA、CYFRA21-1水平均高于对照组，差异显著（P＜0.05）。

血清CEA、CYFRA21-1、62排螺旋CT、联合诊断检出真阳性分别为39例、37例、40例、48例，真阴性17例，15例，15例，17例，假阴性11例、13例、10例、2例，假阳性3例、5例、5例、3例。

单一行血清CEA、CYFRA21-1、62排螺旋CT检测，灵敏度、特异度、准确度分别为78.00%（39/50）、85.00%（17/20）、80.00%（56/70）；74.00%（37/50）、75.00%（15/20）、74.29%（52/70）；80.00%（40/50）、75.00%（15/20）、78.57%（55/70），联合检测灵敏度、特异度、准确度为96.00%（48/50）、85.00%（17/20）、92.86%（65/70）。

结论：血清CEA、CYFRA21-1在肺癌的诊断中均有一定价值，联合62排螺旋CT诊断在肺癌中具有一定预测价值。

【关键词】62排螺旋CT；CEA；CYFRA21-1；肺癌早期；诊断【前言】近年来，肺癌发生率逐渐上升，占我国恶性肿瘤的15%-22%[1]。

引起该病的原因较多，如吸烟、空气污染，多数患者早期表现较为隐匿，随着病情发展，表现为咳嗽、咳中带血、胸痛等，就诊时已错过治疗的最佳时机，因此早期诊断对提高患者生存率存在积极影响[2-3]。

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ＣｏｂｉｇａｎｌｓｓｔｍｎａｙｉｈｅｗｈｏｅｂｄｙｂｎｅｉａｎｇａｄｔｅｔｍｏａｋｒｏｌｏｏｍｇｉｎｈｕｒｍｒｅｆＣｙｒ２ｌ１，Ｅ，ｆａ一ＮＳＣＥＡｎａｄＣＡ１５ｎ６ｔｅｔｗｉｈｌｎａｅ２ｉ７ｐａｉｎｔｕｇｃｎｃｒＨＵＡＮＧｅＣｈｎｇ— ｇａｎ，ｇＳＵ，ＣＨＥＮｉ — ｎ，ｌ．Ｉｉ，Ｘａａｙａｅａ１
和鳞癌；癌骨转移程度与肿瘤标志物浓度有一定关系，泛骨转移者Ｃｆ２－肺广ｙｒ１１和ＮＥ测定值＞局限转移＞未转移者。结论ａＳ肺癌骨转移及骨转移的程度与肿瘤标志物的表达程度有一定的相关性，发骨转移常伴有明显的肿瘤标志物异常。肿瘤标志物多
健康对照组；＜００。胸水中的Ｃｆ２、ＳＰ．１ｙｒ１１ＮＥ测定值明显高于血清值；癌肿瘤标志物与肺癌病理类型之间有一定相关性，ａ肺鳞癌Ｃｆ２一为（１４ ±２．１ｎ／显高于其他肺癌组Ｐ＜Ｏ０。小细胞肺癌ＮＥ测定值为（８６ ±３．４ｎ／，ｙｒ１】ａ７．５２８）ｇｍｌ明．１Ｓ９．７６５）ｇｍＬ明
ｃｎｃｒＭｅｈｏｓＩａｓｗｅｅｏａｎｅｎａｇａｍａｃｍｅａ（ＣＡＭ，ｅｅｓ，ｌｎｎ，ｒａａｅ．ｔｄｍｇｅｒｂｔｉｄｏｍａｒＥ．ＳｉｍｎＥｒａｇｅＧｅｍｎｙ）ｓｎｇ９ｍＴＣ— ＤＰｓａｓｌｔｌｕｉ９Ｍａｋｅｅａｉａｉｇａｎｔ７ｃｓｓｄｉｇｎｅｕａｃｒｗｅｅｐｒｏｒｅｍｇｎｇｅ．６ａｅａｏｓｄａｓｌｎｇｃｎｅｒｅｆｍｄｂｙＥＣＴｏｎｅｉａｉｇ．ｓｒｂｍｇｎｅｕｍｏｅｒｔｏｎｏｆＣｙｒ２一ＮＳＥ，ｃｎｃｎｔａｉｆａ１ｌ，ＣＥＡｎａｄＣＡ１ｅｅｍｅｓｅｍｏ０ｗｒａｕｒｄａｎｇ３ｈｅｔｎｖｉａ，ｐｉｎｓ２５ａｌｈｙｉｄｉｄｕｌ３３ａｔｅｔｗｉｈｔｐｕｍｏｎｒｕｒｕｌｓｓａ６ｐｔｅｓｗｉｈｌｇｌａｙｔｂｅｃｏｉｎｄ７ａｉｎｔｔｕｎｃｎｃｒｂｙｅｔｏｎｒｔｄｃｅｉｕｉｅｃｎｃａｅｋｃｒｇｅｅａｅｈｍｌｍｎｓｅｅ（ＥＣＬ）（ｃＲｏｈｅ，ｒａＧｅｍｎｙ）．ＲｅｕｔＴｈｅｅｕｓｌｓｓｒｍＣｙｒ２１１、ＮＳＥ、ｆａ — ＣＥＡ、ＣＡ１５ｒｍ２ｆｏｌｇｃｎｃｒｗｅｅｈｇｈｅｈｎｔｔｏｏｒｓｇｒｐａｌｏｎｙｔｅｃｌｓｓｇｏｕｎａｅｒｉｒｔａｈａｆｃｎｔｏｌｏｕｎｄｐｕｍａｒｕｂｒｕｏｉｒｕｐ（＜０Ｐ．０１）ａｈｅｐｌｕｒｌＣｙｒ１１ｎ．ｎｄｔｅａｆａ２ — ａｄ
像采用西门子ｅｃｍＳＥＴ，ＣＭＤ．ａＰＣ ” Ｔ－Ｐ为显像剂，７例确诊为肺癌的患者全部行ＥＴ骨显像；用罗氏电化学发光分析仪６Ｃ采（ａａ６０．０）３Ｃｂｓ００ｅ６１对ｏ例健康者、３例肺结核患者及６例肺癌患者进行了血清肿瘤标志物Ｃｆ２ —、ＳＣＡ、Ａ１５合３７ｙｒ１１ＮＥ、ＥＣ２联ａ测定。分析了肺癌骨转移与肿瘤标志物问的关系。结果肺癌血清肿瘤标志物Ｃｆ２一、Ｓ、ＥＣ２ｙｒ１ｌＮＥＣＡ、Ａ１５明显高于肺结核及ａ
黄诚刚，苏莉，晓艳，陈邓燕，宓平
（湖北省孝感市中心医院核医学科
【要】目的摘
４２０）３１０
探讨肿瘤标志物 ห้องสมุดไป่ตู้ ｆ２～、ＥＣＡ、Ａ１５与肺癌骨转移及转移程度之间的相关性。方法ＥＴ骨显ｙｒ１１ＮＳ、ＥＣ２ａＣ
国际检验医学杂志２１５第３卷第５００年月１期
Ｉｔａｅ，ｙ２１，ｏ．１ＮｎｊＬｂＭａＭａ００Ｖ１。ｎ５ｌ３
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临床研究
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６７例肺癌ＥＴ全身骨显像及血清Ｃｆａ１１Ｃｙｒ２— 、ＮＳＥ、ＣＥＡ、Ａ１５联合测定分析Ｃ２
Ｃｆ２ — 有利于非小细胞性肺癌的检出，其是鳞癌的检出；Ｅ则有利于小细胞性肺癌的检出。联合测定Ｃｆ２ — 、Ｓ、ｙｒ１１ａ尤ＮＳｙｒ１１ＮＥａ
ＣＡ、Ａ１５大大提高了肿瘤检查的阳性率、敏度和准确度。全身骨最像及肺癌肿瘤标志物的联合检查对于肺癌的诊断和鉴ＥＣ２灵
（ｐｒｍｅｔｏｆＮｕｃｅｅｃｎＸｉｏｎＣｅｔａｏｐｉａ，ｕｂｅ２１Ｏ，ＤｅａｔｎｌａｒＭｄｉｉｅ，ａｇａｎｒｌＨｓｔｌＨｉ４３ＯＣｈｉａ）ｎ
［ｓｒｃ］ＯｂｅｔｖＴｏｅｐｏｅｔｅｃｒｅａｉｎｂｔｅｙｒ２一、Ｅ、ＣＥ、ＡｂｔａｔｊｃｉｅｘｌｒｈｏｒｌｔｅｗｅｎＣｆａ１ｌＮＳｏＡＣＡ１５ａｄｔｅｂｎｔｓａｉｉｕｇ２ｎｈｏｅｍｅａｔｓｓｎｌｎ
别诊断有重要的临床价值。
【键词】肺肿瘤；放射性核素显像；骨；生物学标记关
中图分类号：７０４；７４２Ｒ３．３Ｒ３．文献标识码：Ａ文章编号：６３４３（０００ — ４１０ｌ７～ｌ０２１）５０５－３
显高于其他肺癌组，＜００；７肺癌未发生明显骨转移征象者３Ｐ．１６例３例，４．；生不同程度骨转移者３占９３发４例，５．％；占ｏ７其中发生ｉ２骨转移者】～处４例，２．％；泛骨转移者２占０９广Ｏ例，２．。腺癌骨转移发生率最高，６，次是小细胞肺癌占９９达４其