早期康复护理对急性脑梗死患者神经功能的影响
早期康复护理对脑梗死患者的神经功能有什么样的影响
早期康复护理对脑梗死患者的神经功能有什么样的影响脑梗死是常见的神经系统疾病，据统计，全球每年有超过18万人死于脑梗死。
病人患病后，脑细胞受损，会导致神经功能受损，甚至可能出现瘫痪等严重的后果。
因此，改善患者神经功能是治疗脑梗死的关键。
早期康复护理是治疗脑梗死的重要措施，它不仅能减轻患者的症状，而且能有效改善患者神经功能。
目前，有许多证据表明，早期康复护理可以改善脑梗死患者的生活质量和神经功能。
一方面，早期康复护理可以改善脑梗死患者的认知功能。
一项研究发现，接受早期康复护理的脑梗死患者，经过一定的治疗，其认知功能、记忆力和注意力都有显著的改善。
另一方面，早期康复护理也可以改善脑梗死患者的运动功能。
有研究发现，脑梗死患者接受早期康复护理治疗后，能够恢复更多的运动功能，比如起居能力、活动能力以及步态等。
此外，接受早期康复护理的脑梗死患者，更容易被医生推荐参加一些体能训练，以维持患者的活动功能。
早期康复护理对脑梗死患者的神经功能有着良好的改善作用，它可以改善患者的认知功能和运动功能，从而改善患者的生活质量，减少患者的症状。
因此，脑梗死患者应尽早接受早期康复护理，以期获得最佳的治疗效果。
一、脑梗死早期康复护理的重要性脑梗死是一种危害人类健康的严重疾病，它会导致患者的许多身体功能受损，甚至可能导致死亡。
因此，脑梗死患者应该加强预防，以降低发病风险，比如多运动、饮食健康、戒烟限酒、保持心情愉悦等，并定期检查，尽早发现并及时就医，以便尽快控制疾病。
脑梗死是一种严重的神经疾病，往往会对受害者的身体和精神造成巨大的影响，甚至会导致死亡。
早期康复护理是脑梗死患者恢复健康的关键，因此，了解如何实施脑梗死早期康复护理是非常重要的。
首先，脑梗死患者需要接受专业的治疗，以缓解疼痛及恢复功能。
医生会根据患者的病情，为他们制定个性化的治疗方案，以管理他们的病情，加快康复的进程。
其次，康复护士需要对脑梗死患者进行全面的护理。
他们需要注意患者的生活习惯，给予患者心理和情绪上的支持，确保患者的身体和心理健康。
早期康复护理对急性脑梗死患者功能恢复的影响
ｔ ｅ ｅ ｒｙ ｒ ａ ｌｔｔｏｎ ｇｒ ｕｐ ｗ ａ ｕｅ ｈａ ｈａ ｆ ｒ ｒ ｉ ｎ ｈ ａ ｌ ｅｈ ｂｉｉａｉ ｏ ｓｂｅ ｒｔ ｎ ｔ ｔｂｅ ｏ ｅ ｔａｎｉｇ；ａ ｄ ｉ ｈｅ ｃ ｎｔｏｌｇｒ ｕ ｎ ｎ ｔ ｏ ｒ ｏ ｐ，ｔ ｆｅ ｅ ｅ ｗａ ｉ ｎｉ ｃ ｎｔ ｈｅ ｄｉ ｒ ｎｃ ｓ ｓｇ ｆ ａ ｉ ＜Ｏ ０ ） Ｔ ｅ １． ｈ
Ｌ ｉ Ｔ ｅＰ ｏｌ Ｈｏｐｔ ａ ｉ ｏ ｎ ＇Ｚ ￣ｑｎ ２ ４ ０ Ｃ ｉ ） １ ｄ ｈ ｅｐｅ Ｊ ｉ（ ｓｉｌｆＨｕ ￣ Ｃ ｕ ｔ ｈ ｉ ５ ６ ０， ｈｎ ａｏ ） ， ｍ ｇ ａ
［ ｂ ｔａ ｔ Ｏ ｊ ｃ ｖ Ｔ ｉ ｕ ｓｔｅ ｅ ｅ ｔ ｏ ｅｅ ｒ ｅ ａ ｉｔ ｉ ｕ ｓ ｇ ｏ ｈ ｕ ｃ ｏ ａ ｒｃ ｖ ｒ ｆ ａｉ ｔ ｗｉ ｃ ｔ Ａ ｓ ｃ】 ｒ ｂｅ ｔ ｅ ｏ ｄｓ ｓ ｈ ｆ ｃｓ ｆｔ ａｌ ｒｈ ｂｌａ ｏ ｎ ｒｉ ｎ ｔｅ ｆｎ ｔ ｎ ｌ ｅ ｏ ｅｙ ｏ ｔ ｎｓ ｔ ａ ｕｅ ｉ ｃ ｆ ｈ ｙ ｉｔｎ ｎ ｉ ｐ ｅ ｈ
ｃ ｎ ｒ ｌ ｇ ｏ ｐ ｌ ｔ ｅ ｐ ｔ ｎ ｓ ｒ ｃ ｉ ｅ ｏ ｖ ｎ ｉ ｎ ｌ ｎ ｒ ｅ ｄ ｕ ｒ ａ ｍｅ ｔ ａ ｄ ｎ ￣ｉ ｇ ｈ ａ ｌ ｅ ａ ｉ ｔ ｔ ｎ ｇ ｏ ｐ ｗａ ａ ｅ ｈ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ，ａ ｌ ｈ ａ ｉ ｔ ｅ ｅ ｖ ｄ ｃ ｎ ｅ ｔ ａ ｅ ｖ ｒ ｇ ｔ ｔ ｎ ｎ ｕ ｎ ，ｔ ｅ ｅ ｒ ｒ ｈ ｂ ｌ ａｉ ｒ ｕ ｓ ｔ ｋ ｎ ｔ ｅ ｅ ｏ ｅ ｙ ｉ ｏ
早期康复干预对急性脑梗死患者神经功能及脑血流的影响
中国康复理论与实践 ２ ０ ０ ８年 １ ２月第 １ ４卷第 １ ２期 ＣｈｎＪＲ ｈｂｌ ｈ ０ｙＰ ａｔ ｃ．２ ０ ，Ｖ０ １ Ｎ０ ２ ｉ ｅ ａ ｉＴ ｅ ｒ ｒｃ，Ｄ ｅ ０ ８ Ｌ ４， ．１
・ １１６３ ・
・
临床研 究 ・
早 期 康 复 干 预 对 急 性 脑 梗 死 患 者 神 经 功 能 及 脑 血 流 的 影 响
甘 照 儒 ， 庆 武 ， 海 兰 ， 超 群 ， 文 新 王 刘 蔡 杨
早期康复锻炼对急性脑梗死患者神经功能恢复的影响
ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｗ ａ ｓ ｎ ｏ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｎ ｔ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｂ ｅ ｔ ｗ ｅ ｅ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） ． ３ ０ ｄ ａ ｙ ｓ ｌ ａ ｔ ｅ ｒ ， ｔ ｈ ｅ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗ ｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｉ ｍ ｐ ｒ ｏ ｖ ｅ ｄ
ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｗ ａ ｓ ａ ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｃ ｏ ｇ ｎ ｉ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｒ ａ ｉ ｎ ｉ ｎ ｇ ｏ ｎ ａ ｃ ｕ ｔ ｅ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ａ ｌ ｉ ｎ ｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ｅ ｃ ｏ ｖ —
Ｃ ｈ ｅ ｎ ｇ Ｙ ａ ｎ ｊ ｉ ａ ｏ ． Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｎ ｄ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ｔ ｈ ｅ Ｔ ｈ ｉ ｒ ｄ Ａ ｆ ｉ ｆ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｎ ａ ｎ ｈ ｕ ａ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ， Ｈ ｅ ｎ ｇ ｙ ａ ｎ ｇ ４ ２ １ ９ ０ ０ 【 Ａ ｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】 Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｅ ａ ｄ ｙ ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｒ ａ ｉ ｎ ｉ ｎ ｇ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｆ ｕ ｎ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒ ｅ ｃ ｏ ｖ ｅ ｒ ｙ ｏ ｆ
早期康复护理对80例急性脑梗死患者神经功能及生活能力的影响
其 进 行 随机 分组 ，共 ２组 ，各 ４ ０例 。对 照 组选 择 常规 的 内科 护 理 方 法 ，而观 察 组在 其 基础 上 同时采取 早 期康 复护理 。 在干 预 １ 个 月后 ，
样 ，有助于恢复 他们的语言及 自主饮食的功能 。 １ ． ２ ． ２离床康 复护理
这 个阶段 ，患者能够进行 主动训练 。①开展起立坐 下运动训练 ： 当患者 血压 正常 ，没有心慌 、头晕 出现时 ，可每天 坚持做 １ 次该项 训
练 。通 过摇床使身体 倾斜或取坐位 ，患者尽量独立 完成床上 的相 关移
通过 Ｅ Ｓ Ｓ与 Ｆ ＭＡ 对 患者 功 能恢 复情 况进行 评 定 ， 同时 ，利 用 汉化版 ｓ Ｆ 一 ３ ６ 评 定 患者 的生活 质量 。结果 实施干 预 １月后 ，相对 于对 照组 ，
观 察 组不 论在 功 能恢 复还是 生 活 能 力方 面都 得 到有 效改 善 ，并且 差 异具有 一 定 的统计 学意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 早期康 复护理 有助 于 急性脑
１ ． １一般 资料 选择２ ０ １ ｌ ｆ６ 月至２ ０ １ ２ 年１ ２ 月 ，前来 本院治疗 的Ａ Ｃ Ｉ 患者 ８ ０ 例 ，男 性４ ６ 例 ，女性 ３ ４ 例 ，年龄 范 围在４ ４ － ７ ５ 岁 ，平均年龄 为 （ ６ ４ ． ３ ±６ ． ５ ） 岁 。全 部病例都 满足 中华 医学会规定 的脑血管诊 断有关标准 。并且通
ｆ １ ］ 常彦 青 ， 党 敏 茹， 赵雯 ， 等． 腹 腔镜 下胆囊 切 除术 的术 中配 合和 护 理体 会 ［ Ｊ ］ ． 陕西 医学杂 志， ２ ０ ０ ９ ， ３ ８ （ １ ０ ） ： １ ４ ３ ３ — １ ４ ３ ４ ．
早期康复干预对急性脑梗死患者神经功能影响论文
早期康复干预对急性脑梗死患者神经功能的影响【中图分类号】r743 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)09－0022－02【摘要】目的探讨早期康复干预对急性脑梗死患者神经功能。
方法 60例急性脑梗死患者随机分成早期康复组和对照组，在常规治疗基础上，早期康复组在发病10d内实施早期康复干预，比较两组运动能力和日常生活活动能力。
结果早期康复组fma评分及barthel指数评分均明显高于对照组 (p0.05)，具有可比性。
1.2 治疗方法：两组患者均给予改善脑水肿、改善脑血液循环以及营养神经组织等常规药物治疗。
早期康复组在患者病情平稳后(即患者各项生命体征平稳以及神经组织系统症状、体征1-2天内不再进展，通常在发病7-12d后，平均9d) ，由专业康复治疗师实施系统的康复干预，具体方法如下：①设计“良肢位”。
保持关节功能位置，预防关节畸形，包括仰卧位、健侧卧位、患侧卧位，定时更换体位；②患侧肢体关节活动度锻炼；③搭桥锻炼；④早期坐位及平衡锻炼；⑤站立平衡锻炼；⑥日常生活活动能力训练(如洗漱、吃饭、穿衣、上厕所等)；⑦步行训练等。
康复训练每天一次，每次1小时，同时教会家属正确辅助方法，便于患者在非正常治疗时间也能得到训练。
1.3 疗效评价：采用简式fugl-meyer运动功能评分法和barthel 指数分别评估患者的运动能力和日常生活活动能力(adl)，对两组患者入院后1周内及4周后分别进行两次评价。
1.4 统计学方法：采用spss13.0统计软件对数据进行处理，采用t检验。
2 结果2.1 两组患者fma评分比较。
两组患者治疗前上肢和下肢的fma 评分无显著性差异(p>0.05)，治疗后，早期康复组上肢、下肢fma 评分显著高于对照组(p0.05 >0.05 0.05)，治疗后，早期康复组barthel指数评分显著高于对照组(p0.05 <0.053 讨论早期康复是指患者发病2周内实施康复锻炼，康复干预越早，患者的各项功能恢复以及整体疗效就越好［1］。
早期康复护理对急性脑卒中患者预后的影响
１２十 药斜学Ｃ ＩＡＭ ＤＣＮ Ｎ Ｈ Ｒ Ｃ 目区 ０ ＨＮ Ｅ ＩＩＥＡ ＤＰ Ａ ＭＡ Ｙ
・
临床 护理 ・
一
２ 年 ３ 第 ２ 第 ６ ０１ ２ 月 卷 期
和误 吸 ， 尽可 能使 患 者在 平稳 状 态下 接 受治 疗 可缩 短治 疗 时 间、 提高治疗效 果 ； 中注意保持静 脉通道 的畅通 ， 术 术后 迅速将
志 ，０ ７ ２ ４） ２ ５ ２ ６ ２ ０ ，７（ ： ５ — ５ ．
察血 压 、 脉搏 、 呼吸 、 神志 等生命 体征 ， 后胸 骨后 疼痛 可遵 医 术
嘱给予 止痛 剂 ， 给予持续 静滴生 长抑素 １ｄ可将 再 …血的风 险 降 至最低 ， 日清晨 给予全 流质 饮食 ， ２ ３次 治疗后 给予 半 次 第 、
ＩＩ 圈现代 医生 ，００ ４ ３ ） ｌ— ２． ． Ｊ中 ２ １，８（ １ ：１９ １０
的 愈 合 ；每 次 治疗 间隔 应 在 ５ ～ ７ｄ进 行 １， 时 与 医生 沟 ６及 Ｉ 通确 认下 次治 疗 时间 可减少 术后 出血 率 ； 术后 患者 易 出现低
热 ， 体 温 ＞ ３ ． ℃ 多 Ｆ 继 发 感 染 所 致 ， 诊 后 及 时 给 予 当 ８５ ｈ于 确
军护 理杂 志 ， ０ １ ｌ ６） ５ — １ ２ ０ ，８（ ： ０ ５
关 ， 功能 Ａ级患者氯化钠 摄入 ＜ １ ／， 肝 ０ｇｄ 肝功能 Ｂ级 ＜ ５ｇ ， ， ｄ
肝 功能 ｃ级 ＜ ２ｇ ， ／ 尽量减少经静 脉给予生 理盐水用量 ； ｄ 有吞
［］ ｒ ． ｙ ｒ胃肠急症学 Ｉ ． 同 ， 北京： ７ ＭａｋＢＴ ｌ ． ａｏ Ｍ１ 潘 ｊ 泽． 巾闫协秆医科大学㈣ 扳 ｌ
７． ６１ ％。 结 论 早期康 复训 练 明显提高临 床疗 效 ， 能改善 患者神经功 能状况 ， 加快患 者的功能恢 复 ， 而提高脑卒 ｒ患 者 从 ｔ ｔ 的生活质量 ， 进患者早 １ 促 ３康复。 【 关键词 】 急性脑卒 中 ； 早期康复护理 ； 预后 疗效
早期系统化康复护理对急性脑梗死患者的效果分析
０ 引言
脑梗死 是指脑 血液供应 不足 引起 的缺血 、缺氧 ，导致局 限性脑 组织 缺 血性 坏死 ，或 脑组 织软 化 ， 好 发 于老 年患者 ， 患 者愈 后 多遗 有 不 同程度 的神经 功 能 障碍 和运 动功 能 障 碍 严 重影 响到患 者 的 日常 生活 能力 ，甚至会 影 响患者 的心 理 ，
１ ． ２ 方法
两组患 者入 院后 均给予 临床治疗 和常规 的护理 ，对 照组 进行 常规 护理 ，观 察组 在 常规 护理 的基 础上 实施 早 期康 复
护理 。
１ ． ３ 效果评价
①神经功能 ： 采 用 神 经 功 能 缺损 程度 评 分 进 行 评 定 ， ３ ｌ一４ ５分 为重 型 ，１ ６— ３ Ｏ分 为 中型 ，０ ～ １ ５分 为轻 型 ； ② 运 动 功 能 ：采 用 简 式 Ｆ ｕ ｇ ｌ — Ｍｅ ｙ ｅ ｒ 评 定 法 …进 行 评 定 ，
度 由小 到大 、由慢到快 ，循序渐进 的进行 。
２ ． ３ 日常生活能力训练
对与脑梗 死 的患 者进行简 单 的生 活训练 ，如训穿衣 、进 食 、上 下床 、大 小便 自理 等 日常 生 活 的能力 ； 根 据 患者 兴 趣爱 好 与活动 能力 ，适 当的安排 散步 、练 习太极 拳等 活动 ， 增 加患 者 的生 活乐 趣 ，为 尽快 使 患者 生 活 自理创 造 有利 的 条件 。
９ ５— ９ ９分为 轻 度 ， ８ ５—９ ４分 为 中度 ，５ ０—８ ４分 为 明显 ， ＜ ５ ０分 为严 重 ； ③ 日常生 活 能力 ： 采用 Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指 数 进行 评定 ，＞ ６ ０分 为 良，４ １～６ ０分 为 中 ， ≤４ ０分为差 ； ④ 抑郁 程度 ： 采用汉 密顿抑郁量 表两 评分进行 评定 ，＞ ２ ４分为重 度 ，１ ８～２ ４分为 中度 ， ８～ １ ７分为 轻度 。
早期康复护理对急性脑梗死患者功能恢复及生活质量的影响
早 期 康 复护 理 对 急性 脑 梗 死 患者 功 能 恢 复
及 生 活质 量 的影 响
姚 碧 琦
ｍｅ ｉａ ａ ｅｍ ｅ ｓ ｒ ｓ ｎ ｈ ｂ ｅ ｖ ｔ ｎ ｇ ｏ ｐ ｗａ ｅｎ ｈｅｅ ｒｙ ｒ ｈ ｂ ｌ ａ ｉｎ ｎ ｒ ｉ ｇ ｏ ｈ ａ ｉ ｄ ｃ ｌ ｒ ａ ｕ ｅ ，ａ ｄ ｔ ｅ ｏ ｓ ｒ ａ ｉ ｒ ｕ ｓ ｂ ｉ ｇ ｔ ａ ｌ ｅ ａ ｉ ｔ ｔ ｕ ｓｎ ｎ ｔ ｅ ｂ ｓｓ ｃ ｏ ｉ ｏ
ｐ ｉｙ Ｆｕ ｌ Ｍｅ ｅ ｃ ｌ （ Ｍ Ａ）ｔ ｓ ｅ ｓ ｆ ｎ ｔ ｎ ｌｒ ｃ ｖ ｒ 。ｕ ｉ ｇ ｔ ｅ Ｓ ｌ ｇ — ｆ ｙ ｒＳ ａｅ Ｆ Ｏ ａ ｓ ｓ ｕ ｃ ｉ ａ ｅ ｏ ｅ ｙ ｓ ｎ ｈ Ｆ一 ３ ｓ ｅ ｓ ｎ ｆｔ ｅ ｆ — ｏ ６ ａ ｓ ｓ ｍｅ ｔｏ ｈ ｉ ｎ ｉｈ ｄ ｖ ｒ ｉ ｎ ｏ ｈ ｕ ｌ ｙ ｏ ｉ ．Ｒｅ ｕ ｔ Ｏｎ ｎ ｈ ｌ ｔ ｒ ｈ ｕ ｃ ｉｎ ｌｒ ｃ ｖ ｒ ｎ ｕ ｌ ｙ ｏ ｉ ｓ ｅ ｅ ｓｏ ｆｔ ｅ ｑ ａ ｉ ｆｌ ｅ ｔ ｆ ｓｌ ｓ ｅ ｍｏ ｔ ａ ｅ ，ｔ ｅ ｆ ｎ ｔ ａ ｅ ｏ ｅ ｙ ａ ｄ ｑ ａｉ ｆｌ ｅ ｏ ｔ ｆ
ｏ ｈ ｏ ｔｏ ｒ ｕ ．Ｏｎ ｎ ｈ ｌ ｔ ｒ ｈ ｎ ｅ ｖ ｎ ｉｎ，ｕ ｉ ｇ ｔ ｅ ｅ ｒ ｐ ａ ｔ ｏ ｅｓ ｏ ｅ（ Ｓ ）ａ ｄ ｓｒ — ｆｔ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌ ｏ ｐ ｇ ｅｍｏ ｔ ａ ｅ ，ｔ ｅｉ ｔ ｒ ｅ ｔ ｏ ｓｎ ｈ ｕ ｏ ｅ ｎ ｓｒ ｋ ｃ ｒ Ｅ Ｓ ｎ ｉ ｅ
早期康复治疗对急性脑梗死患者神经功能恢复的影响
复运 动功 能 ，降低致 残率 ，提 高其生 活质 量 。
① 保 持 仰 卧位 、健侧 卧位 、患 侧 卧位 的抗 痉 挛体 位 ，并 定 时更 换体 位 ； 被 动活 动各关 节 ；③ 主动 翻身 、移 动 ；④ 搭桥 运 动训 ② 练 ；⑤躯 干活 动训 练 ；⑥ 独立 完成 由卧位 至坐 位的转 换 。坐位 ：
神经 功能 缺损 、 日常生 活活 动能力 的 提高 ，均 明显优 于对 照组 ，
治疗后 两组 比较 差异有 统计 学意 义 （ ＜０ １ Ｐ ． ），见表 １ ０ 。
１ 资 料 与 方 法
１１ 一般 资料 ：选 择２ ０ 年 １ ～ ０９ １月急 性脑 梗 死合并 偏 ． ０７ 月 ２０年 ２ 瘫患 者８ 例 ，所有病 例 符合 全 国第 四届 脑 血管病 学 术会议 诊 断标 ６ 准 ，且经 头颅Ｃ 或核 磁共 振 （ Ｉ 检 查 明确诊 断为首 次发病 ， Ｔ ＭＲ ） 但 均无 严重 意识 障碍 、言语 障碍 以及 明显智 力障 碍 。随机 分为 康 复组 和对照 组 ，康复组 ４例 ，男 ２ 例 ，女２ 例 ，年龄４ ～７岁 ， ４ ０ ４ ８ ６
复组 （４ ） ４ 例 和对 照组 （ ２ ），两 组均 接受 神经 内科 常规 药物 治疗 ，康 复组采 用Ｂ ｂｔ康 复技术 进行 早期 康复 锻炼 和治疗 ，疗 程 １ ４例 ｏａ ｈ 个 月 ；对 照组 未给 予规 范康 复 治疗 。 以神经 功 能缺损 （ ＨＳ ）评 分和 Ｂ指 数进 行 治疗 前后 功 能评价 。结 果 ：康 复组在 临床 神 经功 能缺 ＮＩ Ｓ Ｉ
损 、日常生活 活动 能力 （ Ｄ ） 面治 疗后 明显 改 善 ，两 组 比较差 异 有统 计学 意义 （ ＜００ ）。结 论 ：早期 康复 治疗 可促 进急 性脑 梗死 Ａ Ｌ方 Ｐ ．１
早期康复护理模式对脑梗死患者神经功能及生活质量的影响研究
早期康复护理模式对脑梗死患者神经功能及生活质量的影响研究1. 引言1.1 背景脑梗死是一种常见的脑血管疾病，主要发病原因为脑动脉疾病，引起脑血供不足，导致脑组织局部缺血、缺氧和坏死。
脑梗死发病急性，病情变化大，临床病情复杂多样，易发生并发症，严重影响患者的生活质量和神经功能。
随着人口老龄化和生活方式改变，脑梗死的发病率逐渐增加，对医疗系统和社会经济造成了巨大负担。
早期康复护理在脑梗死患者的治疗中扮演着重要的角色。
通过早期康复护理干预能够提高患者的神经功能恢复速度，减少并发症发生率，提高生活质量。
探讨早期康复护理模式对脑梗死患者神经功能及生活质量的影响，对于提高治疗效果，提高患者生活质量具有重要的临床意义。
本研究旨在通过对康复护理模式对脑梗死患者的影响进行深入研究，为提高脑梗死患者的康复效果提供有力的依据。
1.2 研究目的该研究的目的是探讨早期康复护理模式对脑梗死患者神经功能及生活质量的影响。
通过比较不同康复护理模式对患者的康复效果，我们希望能够找到最有效的护理方式，提高患者的神经功能恢复水平和生活质量。
具体目的包括评估不同康复护理模式下脑梗死患者的神经功能和生活质量表现，分析其影响因素，探讨康复护理模式对脑梗死患者的影响机制和作用途径，为临床实践提供更科学的康复护理模式，为脑梗死患者的康复提供更有效的指导。
通过本研究的结果，我们希望能够为提升脑梗死患者的康复效果和生活质量提供有力的依据，为临床实践和政策制定提供科学参考。
2. 正文2.1 脑梗死患者康复护理模式脑梗死患者康复护理模式是通过综合运用药物治疗、康复训练、心理支持等手段，帮助患者尽快恢复到最佳状态的一种护理模式。
在这种模式下，患者通常会接受专门的康复评估，根据评估结果制定个性化的康复计划。
康复护理模式强调全面治疗，旨在帮助患者恢复神经功能、改善生活质量。
康复护理模式中的康复训练包括物理治疗、言语治疗、职业治疗等多种形式，旨在帮助患者恢复运动功能、言语能力、日常生活自理能力等。
早期康复护理对急性脑梗死患者预后影响
内蒙古 中 医药
早期 康 复护理对 急性 脑梗 死患者 预后 影响
早期 康复护 理对急性 脑梗死 患者神经 功能恢复 、 日常生活 能力及卒 中后 抑郁发 生率的影响 。方法 ： 随机选择 住 院２ ４ 小
时 内的７ ６ 例 急性脑梗 死 患者 ， 早期康复 护理组３ ６ 例， 在常规护 理基础 上进行早期 康复护理 ； 对照组４ ０ ４ ￣ ， １ ， 仅 进行 常规护理 。两组 患者 均于 入院２ ４ 小时 内 及一月， 采 用 中国卒 中量表 （ Ｃ Ｓ Ｓ ） 、 日常生 活能 力量表 （ Ａ Ｄ Ｌ ） 、 汉 密 尔顿抑郁 量表 （ Ｈ Ａ Ｍ Ｄ） 评分 ， 对 比观 察 两组 患者神 经功 能恢复 、 日常生 活能力及卒 中后抑郁 的发 生率。 结果 ： 两组 患者Ｃ Ｓ Ｓ 、 Ａ Ｄ Ｌ 、 Ｈ Ａ ＭＤ 评 分及 卒 中后抑 郁发 生率在 护理前 差异不显著 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 两组护 理一 月后 ， 与护理前 比较 ， Ｃ Ｓ Ｓ 评 分降低 、 Ａ Ｄ Ｌ 评分 升高 ， 差异 均有显著性 （ ． ０ １ ） 。 Ｈ Ａ Ｍ Ｄ 评 分护理较 护理前均 升高 ， 早期康 复护理 组差 异无显 著性 （ 尸 ＞ ｏ ． ０ ５ ） ， 对 照组差 异有 显著性 （ Ｊ Ｐ ＜ ｌ ０ ． ０ １ ） ， 早期 康 复护理组 与对照 组 同比较Ｃ Ｓ Ｓ 、 Ａ Ｄ Ｌ 、 Ｈ Ａ ＭＤ 评 分差异 有显 著性 （ 尸 ＜ Ｏ ． ０ ５ ， Ｐ ＜ ０ ． Ｏ １ ） 。 一 月后 两组卒 中后抑 郁发 生率分 别为１ ３ ． ８ ９ ％、 ３ ５ ． ０ ％， 两组 同期 比较 差异有显 著性 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ １ ｏ 结论 ： 早期康 复护 理对急性 脑梗死 患
早期康复护理对急性脑梗死患者的影响
选取 该 院 ２ ０ ０ ９年 １ ２月 ～２ １ ０ １年 １ ２月 收 治 的 ９ ２例 脑梗 死 患 者 ， ５ 男 ２例 ， ４ 女 ０例 ， 龄 ４ 年 ５～７ ６
诊 断 要 点 》标 准 。基 本 痊 愈 ： 能 缺 损 评 分 减 少 功
９ ％ ～１０ ， 残 程 度 ０级 ； 著 进 步 ： 能 缺 损 评 ０ ０％ 病 显 功
分 减少 ４ ％ ～８ ％ ， 残 程 度 １ ～ ６ ９ 病 级 ３级 ； 步 ： 进 功
能缺 损 评 分 减 少 １ ％ ～ ５ ； 变 化 ： 能 缺 损 评 ８ ４％ 无 功
在 此 基 础 上 制 订 康 复 护理 计 划 ， 行 综 合 康 复 护 理 。结 果 对 照 组 有 效 率 ９ ．４ ， 察组 有效 率 ６ ．２ ， 异 有 进 ５２％ 观 ５２％ 差
统计学意义 （ ００ ） Ｐ＜ ． ５ 。结 论 早期康 复护理干预对急性脑梗死 患者的效果显著 ， 值得 推 广 。
或 ＭＲ 证实 ； 患 者 意 识 清 楚 ， 不 同程 度 的 语 言 Ｉ ② 有 障碍 、 偏瘫 、 咽障 碍 ； 既往 无 其 他 肢 体 活 动 障 碍 吞 ③
的疾 病 ， 为首 次 发 病 。 随机 分 为 观 察 组 和 对 照 组 均 各 ４ ６例 。疗 效评 定标 准 ： 考 １９ 参 ９ ５年 中华 医 学 会 第 ４次 脑血 管病 学 术 会 议修 订 的《 类 脑 血 管 疾 病 各
河 南 职 工 医学 院 学 报
Ｊ ｕ ｎ ｌｏ ｎ ｎ Ｍｅ ｉ ａ Ｃ ｌ ｇ ｏ ｔｆ ａ ｄ Ｗ ｏ ｋ ｒ ｏ ｒ ａ ｆＨｅ ａ ｄ ｃ ｌ ｏ ｌ ｅ ｆ ｒＳ ａ ｎ ｒ ｅ ｓ ｅ ・５ ７ ・ ０
早期康复护理对急性脑血管病患者神经功能及生活能力的影响
分分别为 ６ ９± ． ． ２４分及 ３ ， ４ ２分， ７ ８± ． 两组比较均有显 著性 差异（ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论 ： 早期 康复护理对急性脑血 管病 患者神 经功能及 日常生 活活动 能力的恢复具有促进作用。
关键词 急性脑血 管病 ； 日常生活活动能力 ； 神经功能 ； 康复护理 中图分类号 ： ４ ３７ １ ７ ．４ ｔ 文献标识码 ｉ Ａ 文章编号 ：０ ６—７５ （０ ８ １ ０ ３ ０ １０ ２ ６ ２０ ）５— ０ １— ２
比较无显著性差异 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ． ５ 。
绵圈， 保持床铺平整 、 清洁 ， 防压疮 。指 导呼 吸肌训 练 ， 习 预 练
１２ 方法 ．
对照组给予神经 内科常规 治疗和 护理 ， 康复组 在
深 呼吸 ， 做到有效 咳痰 ， 预防坠积性 肺炎 。对 留置导 尿管 的患
者， 给予持续夹 管 ， 时 放 尿 ， 定 以锻炼 膀 胱 壁 的收 缩 功能 ， 用
对照组基础上进行早 期康 复护 理 ， 一般 在 人院 ２ ｈ即开始 康 ４ 复训练 ， 病情严重者待 生命 体征稳定后亦应尽早开始 。４周 末 对两组神经功能缺损评分 （ 包括 意识水平 、 凝视 功能 、 面瘫 、 言
语、 上下肢肌力 、 手肌力 以及 步行 能力等 指标 ） 日常生活 活 和 动能力 （ Ｄ ） Ａ Ｌ 评分进行 比较分析 。
两组治疗前后神经功 能缺损评 分及 Ａ Ｌ评分 比较 ， 表 Ｄ 见
表 １ 两组治 疗前后神经功能缺损评分及 Ａ Ｌ Ｄ
肩、 、 、 肘 髋 膝和踝部 ， 在摆 放体 位 时具 体掌握 两个 要 点 ： 一是
患肩关节置 于外展外 旋位 ， 前臂 伸直外旋 ； 二是 患髋关 节置于
早期康复护理对脑梗死病人神经功能缺损及日常生活能力的影响
ａ ｄｎ ｒｉｇａ ｄ６ ａｉｎｓｏ ｘ ｅｉｎ ｅｇｏ ｐ ｕ ｄ ｒ ｎ ａｌ ｙｔｍｉ ｅ ａ ｉｔｔｏ ｕ ｉｇ ＮＩ Ｓ，ｍｏ ｉｅ ａ ｄ ｎ ｅ ｄ ＳＳ３１ ｒ ｓｄ ｔ ｎ ｕ ｎ ｎ ４ ｐ ｔｅ ｔ ｆｅ ｐ ｒ ｃ ｒｕ ｎ ｅｗｅ ｔｅｒｙｓｓｅ ｃｒｈ ｌ ａｉｎ ｎ ｒ ｎ ． ＨＳ ｓ ｅ ｂ ｉ ｓ ｄ ｆ ｄｂ ａｈ ｉｄ ｘａ Ｉ ０ Ｗｅ ｕ ｅ ｏ ｉ ｎ ｅ ｅａｕ ｔ ｅｎ ｕｏｏｉａ ｅ ｃｔ ｂｌｙ ｏ ａｌ ｉ ｎ ｉ ｕａｉ ．Ｒｅｕｔ ：ＮＩ Ｓ，ｍｏ ｉｅ ａｔｅ ｎ ｅ ｎ Ｉ １ ｃｒ ｓｉ ｘ ｅｉｎ ｅｇｏ ｐｗｅｅ ｖ ｌａｅｔ ｅ ｒｌｇｃ ｄ ｆ ｉ，ａ ｉｔ ｆｄ ｉ ｌｅａ ｄ ｌｅｑ ｌ ｔ ｈ ｌ ｉ ｉ ｙ ｆ ｆ ｙ ｓｌｓ ＨＳ ｄｆ ｄｂ ｒｈ ｌｉｄ ｘａ ｄ ＳＳ３ ０ ｓｏｅ ｎｅ ｐ ｒｅ ｃ ｕ ｒ ｉ ｒ
Ｌ Ｕ Ｙｕ—ｌ ｎ， Ａ ｕ—ｆｎ Ｌ Ｉ ｉ Ｌ ＩＹ ａ ａｇ，ＵＯ ｎ （ ｉｇｉｇＦｒｔ ｅｏｅＳＨ ｓｉ ｌＸｎｎｎ ５４ ０ ） Ｑｉｇ Ｘｎｎｎ ｉ ｐｌ ｏｐｔ ， ｉｇ ｉｇ １５ ０ ｓＰ ａ
Ａｂｔａｔ Ｏ ｊｃｉ ：ｏｅｐｏｅｔｅｉｆ ｅｃ ｆ ａｌ ｒｈｂｌａｉ ｕ ｉｇｏ ｅ ｒ ｏｉａ ｄｆ ｉａ ｄａｉｔ ｏ ｄｉ ｆ ｏ ｒｂａ ｉｆ ｃｉ ．Ｍｅ ｏｓ ｓｒｃ ｂｅｔ ｅ Ｔ ｘｌｒ ｌ ｎｅｏ ｒ ｅａｉｔｔｎｎｒ ｎ ｎｎ ｕｏ ｇｃｌ ｅｃｔ ｎ ｌｙｆ ａｌ ｌｅｆ ｃ ｅｒｌｎａ ｔ ｎ ｖ ｈ ｎｕ ｅ ｙ ｉ ｏ ｓ ｌ ｉ ｂ ｉ ｙ ｉ ｅ ｒ ｏ ｔｄ： ｈ
・
ｌ ４・
护理实践与研究 ２ １ 年第 ８卷第 ２ （ ０１ ４期 下半 月版
早期康复护理模式对脑梗死患者神经功能及生活质量的影响分析
科学护理早期康复护理模式对脑梗死患者神经功能及生活质量的影响分析王婵婵，胡黎霞，洪爱莲 （浙江省东阳市中医院康复科，浙江东阳 322100）摘要：目的：探究早期康复护理对脑梗死患者神经功能和生活质量的影响。
方法：选取2019年5月~2021年1月我院收治的脑梗死患者83例作为研究对象，随机分为探究组42例和对照组41例。
所有患者均给予常规用药，对照组进行常规护理，探究组进行早期康复护理，对比两组神经功能评分和生活质量评分。
结果：护理后探究组NIHSS评分低于对照组，生活质量评分高于对照组，差异显著（P＜0.05）。
结论：在脑梗死患者中予以早期康复护理，可以有效改善患者神经功能，提高患者生活质量评分。
关键词：脑梗死；早期康复护理；神经功能；生活质量脑梗死是一种急性脑血管疾病，脑缺血会导致患者脑细胞死亡，威胁患者神经功能，增加致残风险，出现半身不遂、偏瘫等机体功能障碍，影响患者生活质量和日常生活能力。
临床上除了采取相应治疗措施以外，还需要注意护理，在稳定患者病情的同时减少机体障碍对患者生活能力的影响[1]。
本研究主要探讨早期康复护理模式在脑梗死患者中的应用效果。
现报道如下：1资料与方法1.1 一般资料选择2019年5月~2021年1月我院收治的脑梗死患者83例作为研究对象，按照信封随机抽取的方式分为探究组42例和对照组41例。
探究组男20例，女22例；年龄46~77岁，平均（65.2±4.9）岁。
对照组男20例，女21例；年龄46~78岁，平均（64.8±4.6）岁。
两组基线资料对比无显著差异，P＞0.05。
经医院医学伦理委员会审核，同意开展此次研究。
纳入标准：经临床检查确诊为脑梗死；意识状况良好；对研究内容了解并签署知情同意书。
排除标准：发病前合并肢体功能障碍者；并发其他脑血管疾病者；伴有凝血功能障碍或者传染性疾病者；合并精神类疾病者。
1.2 护理方法所有患者均进行常规药物治疗。
早期康复护理对急性脑梗死患者功能的影响
３ １ ＷＢ ＷＩ ． Ｄ 序列 成像 原 理
Ｄ ＷＩ 水 分 子布 朗 对
绪 ， 病人 在检 查 中保 持 固定 的体位 ， 检查 起着 至 使 对
关 重 要 的作 用 ； 查 前 更 衣 ， 去 身 上 一 切 金属 饰 检 除
量一 般 ， 图像质量 差 ；６例 阳性 患者 原发灶 全部 １例 １ 检 出， 外 检 出脑 内 转 移 ２例 ， 部 淋 巴结 转 移 ５ 此 颈 例 ， 窝淋 巴结转 移 ４ ， 转移 ６例 ， 转移 ４例 ， 腋 例 肺 肝 后腹 膜 淋 巴结 转 移 ３例 ， 腔 转 移 ３例 ， 体 转 移 盆 椎 ｌ例， Ｏ 四肢长 骨转 移 ２例 ， 骨盆 转移 ６例 ， 骨转 移 肋 １ 。 例 阳性患者 除 原发灶外 ， 合并有 上述 一或 一项 均
较重 及 图像 变形 明显 ， 变显示 不 清 ， 法诊 断） 病 无 。
３ ３ 全身 弥 散技 术 的临 床应 用 价 值 ．
ＷＢ ＷＩ Ｄ 序
列作 为 ＭＲ 成像 的 重要 补充 扫 描技 术 ， 它抑 制 了肌 肉、 肪 、 脂 肾脏 产 生 的磁 共 振信 号 ， 出病 变 区域 的 突
扫描无 需造影 剂 ， 常适 合临床 推广 。 非
（ ０ ０— ０ ２脑 梗 死患 者功 能 的影 响
徐 翠 霞 苏建 华 包德 诚
（ 江苏 金坛 江苏 大学 附属 金坛 医 院 ，１ ２ ０ ２３０ ） 随着 人们 生 活水 平 的提 高 及社 会 的 高 速发 展 ， 脑血 管病 的发 病率 呈 逐 年上 升 的趋 势 ， 报 道我 国 据
数生 理活 动 ， 减轻 或 消 除 他们 对 Ｄ ＷＩ 号 的影 响 ， 信
早期康复训练对改善急性脑梗死偏瘫患者肌张力及神经功能缺损评分的影响
入选 患者 随机 分 为康 复组 和 对 照组 各 ４ ０例 。 比较两 组 治疗 后 的疗 效 及两 组 上肢 、 下肢 肌 张力 治 疗后 的改善 情 况 以及两 组 患者 治 疗前 后 神 经功 能 缺损 评分 的变 化情 况 。 结 果 康 复组 治疗 后 的总 有 效率 达 ９ ２ ． ５ ％， 显 著 高 于 对 照组 的总 有 效 率 ， 差 异存 在 显 著 性 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。治 疗 １ 个 月后 ， 上肢 ： 康 复 组 的肌 张 力 以 ０级 为 主 ， 对 照组 以
Ｅａ ｒ ｌ ｙ ｒ ｅ ｈａ ｂｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｒ ａ ｉ ｎ ｉ ｎｇ ｔ ｏ ｉ ｍ ｐｒ ｏ ｖ ｅ ｍ ｕｓ ｃ ｌ ｅ ｔ ｏ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ ｎ ｅ ｕｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｄ ｅ ｉｃ ｆ ｉ ｔ ｓ ｓ ｃ ｏ ｒ ｅ ｓ ｉ ｎ ｈｅ ｍｉ ｐｌ ｅ ｇ ｉ ｃ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ａ ｃ ｕｔ ｅ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂｒ ａ ｌ ｉ ｎｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ
２级 为 主 ， 康 复组 的 肌 张力 均 明 显低 于 对 照组 ， 差 异 存 在显 著 性 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 下肢 ： 康 复组 的 肌 张力 以 ０级 及 １ 级
为主， 对照 组 以 １ ＋ 级 及 ２级 为主 ， 康 复组 的肌张 力 均明 显低 于对 照组 ， 差异 存 在显著 性 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。两组 患者 治疗 ２ ｌ天后 的 神经 功 能缺 损评 分 分 别较 治 疗前 明显 降低 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 治 疗 后康 复 组降 低 幅度 较对 照 组 明显 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。 结论 早 期康 复训 练 有利 于促 进 急性 脑梗 死 患者 神经 功 能 的恢 复 ， 使 患 肢功 能及 肌 张力 得到 最大 程度 改 善 ， 提 高
早期康复护理干预对急性脑梗塞患者NIHSS评分及C反应蛋白的影响
早期康复护理干预对急性脑梗塞患者NIHSS评分及C反应蛋白的影响【摘要】目的早期康复护理干预对急性脑梗死患者nihss评分及c反应蛋白的影响。
方法选择2008年1月-2010年8月首都医科大学附属北京朝阳医院神经内科收治的急性脑梗死患者126例，随机分为早期康复护理干预组和对照组。
采用nihss评分评价神经功能恢复情况，分别在确诊后24h内、干预7天后、干预1个月后评分和测定血清hs-crp，另选40名健康体检者检测血清hs-crp为正常组。
结果早期康复护理干预组的nihss评分与对照组比较有统计学意义（p0.05）。
1.2 方法两组患者均接受神经内科常规治疗和常规护理，护理康复组在神经内科常规护理的基础上进行分阶段早期康复护理；全部患者均由神经科医师、康复医师和护士共同完成，分别在康复护理干预前、康复治疗的第14天和一个月各评分1次。
1.3 观察指标在用药前及用药后14天、一个月各评价患者的nihss评分[1]、分别在确诊后24h内及治疗7d、28d时抽空腹静脉血3ml，采用免疫比浊法测定血清高敏c反应蛋白（crp）质量浓度（crp试剂盒购自sigma公司）。
1.4 统计学处理应用spss13.0统计软件包进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（χ±s）表示，组间比较用f检验，p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 干预前后nihss评分比较干预前早期康复护理干预组的nihss评分与对照组比较有统计学意义（p<0.05），两组nihss评分干预后较干预前均有统计学意义（p<0.05）；早期康复护理干预14天、1个月后nihss评分与对照组比较有统计学意义（p<0.01），见表1。
*早期康复护理干预组的nihss评分与对照组比较有统计学意义（p<0.05），两组nihss评分治疗后较治疗前均有统计学意义（p<0.05）；△早期康复护理干预组后14天、1个月评分与对照组比较有统计学意义（p<0.01）。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
Ｈ ｅ ｂ ｅ ｉ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ｌ。 ａ ２ ０ １ ３ 。 Ｖ ｏ ｌ ３ ５ Ｍａ ｙ Ｎ ｏ ． ９
１ ４３ ７
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ２— ７ ３ ８ ６ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ９ ． ０ ９ ４
２ ． ２ ２组 日常生活能力改善情 况 比较
２组 护理前 Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指
４ ）ｈ ； 发病 部 位基 底 节 区 ３ ４例 ， 丘脑 ｌ ２例 ， 额叶 １ １例 ， 顶 叶
数 比较差异无统计学 意义 （Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ， 护 理后 ２组 Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指 数 均有 明显 增 加 ， 与 护 理 前 比较 差 异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， ２组护理前后改变的差值 比较差 异有统计学 意义 （Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 ２ 。
注： 与护理前 比较 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ； 与对照组 比较 ， ＜ ０ ． ０ ５
３ 讨 论
早期康复训练对于重建急性脑梗死 患者 的运 动功能 、 语言 和神经功能具有重要意义 。在常规治疗 过程 中， 若发现 患者的 生命体 征相对平稳 、 血压 稳定 、 神 智清 楚 ， 病 情不 再进展 ， 一 般
部位基底节 区 ３ Ｏ例 ， 丘脑 １ １例 ， 额叶 １ ２例 ， 顶 叶 ５例。２组患
者年龄 、 性别 比、 发病 至人 院时 间和梗 死部 位 比较差 异无 统计 学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。 １ ． ２ 护理方 法 所有患者人院后 均进行 常规治疗 ， 包括 抗凝 、
・
护 理 园地
・
早 期 康 复 护 理 对 急性 脑 梗 死 患 者 神 经 功 能 的影 响
王 绣芳 【 关键词】 脑梗死， 急性； 神经功能缺损； 日常生活能力； 护理 【 中图分 类号 】 Ｒ ７ ４ ３ ． ３ ３ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １ ０ ０ ２ — ７ ３ ８ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ９— １ ４ ３ ７ — ０ ２
表示 ， 采用 ｔ 检验 ， Ｐ＜ ０ ． ０ ５为差异有统计学意义。 ２ ． １ ２组神经 功能改善 情况 比较 ２组护理 前 Ｎ Ｉ ＨＳ Ｓ评分 比
对急性脑梗死患 者的康复训练应尽早进行 ， 一 般认为 患者只要
神智清楚 ， 体征平稳 ， 病 情无 进展 ， 一般 可在 。早期康 复训练 可以诱发 运动感 受器
的传人 活动和大脑皮层 的传 出活动 ， 可以促进 大脑皮层 神经功 能重建 ， 有利 于恢 复神 经功能 Ｊ 。
可在床下先行原 地踏步训练 ， 中等程 度的可在 护士或 家人 的搀
调动患者积 极性 ， 使 患 者 积极 投入 ， 重建 运 动功 能 ； ② 功 能训 练： 患者入院不能正 常活动 时 ， 应使 患者 在床 上保 持正确 的姿
势， 上肢 伸展位 ， 下肢 屈曲位 ， 防止 肢体变形 。功能训 练应循序 渐进 ， 进 行步行训练时 ， 应根据患者肢体 障碍程度 进行 ， 严重 的
疾病 、 内分泌疾病 、 严 重感 染、 恶性肿 瘤等患 者。患者 随机 分为
观察组和对 照组 ， 观察组 ６ ２例 ， 男３ ３例 ， 女２ ９例 ； 年龄 ５ ４— ８ ３
岁， 平均 年龄 （ ６ ８±５ ） 岁； 发病 至入院时间 １ ～ ２ ２ ｈ ， 平均（ １ ０±
注： 与护理前比较 。 Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ； 与对照组 比较 ， ＜ ０ ． ０ ５
表２ ２组 Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指 数 比较 分， ｉ －５ ４
５ 例 。对照组 ５ ８ 例， 男３ ０ 例， 女２ ８ 例； 年龄 ５ ６～ ８ Ｏ 岁， 平均年
龄（ ６ ８±５ ） 岁； 发病至入 院时 间 １—１ ８ ｈ ， 平均（ ９－ － Ｉ ３ ）ｈ ； 发病
急性脑梗死 是一种常见的心脑血 管疾病 ， 致残率 很高 。由
于发病时患者脑组织 血供 受 阻 ， 导 致脑 细胞 缺血 缺氧受 损 ， 患 者的神经功能受 到严 重影 响 ， 日常生 活受 限 ， 生 活质量 降低 Ｊ 。 １ ． ４ 统计学分析
２ 结 果
应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０统计软件 ， 计量 资料 以 ± ｓ
扩张血管 、 脱 水、 营养 神经细胞药物等 ， 及对 症治疗等 。对照组
给予一般护理 ， 观察组给予早期康 复训 练 ： ①心理 护理 ： 观察患 者 的情绪心 理状 况 ， 若发现有抑郁 、 焦虑 等症状 出现 ， 应及 时疏
导， 同时重视 患者家属 和社 会支 持在 患者 心理调 节 中的作 用 ，
练 。对 ６ ２例 急性 脑梗 死患 者采用 早期 康复 护理 ， 取得 了满意
效果 ， 报 告如下 。
１ 资料 与 方 法
较差异无 统计学意义 （ 尸＞ ０ ． ０ ５ ） ， 护理后 ２组 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ评分均有
明显下 降 ， 与护理前 比较差 异有 统计学 意义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ， ２组 护理前后 改变的差值 比较差 异有统计 学意 义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见
表 １ 。
表１ ２组 Ｎ Ｉ ＨＳ Ｓ评分 比 较 分， ｉ ４ － ｓ
１ ． １ 一般 资料
我院 ２ ０ ０ ９年 １月至 ２ ０ １ １年 ｌ ２月入院治疗 的
急性脑梗死患者 １ ２ ０例 ， 均经过 Ｃ Ｔ或 ＭＲ Ｉ 证实， 均 为首 次发
病， 患者无神经功 能受损 史。 同时排 除肝 肾功 能不全 、 免 疫性