丁苯肽软胶囊联合丹红注射液治疗急性脑梗死临床疗效观察
丁苯酞治疗急性脑梗塞的疗效观察
丁苯酞治疗急性脑梗塞的疗效观察汇报人:2023-12-08目录CONTENCT •引言•急性脑梗塞概述•丁苯酞的药理作用及机制•丁苯酞治疗急性脑梗塞的临床研究•丁苯酞治疗急性脑梗塞的疗效评估及影响因素•结论与展望•参考文献01引言急性脑梗塞是临床常见的脑血管疾病，具有较高的致残率和致死率。
丁苯酞是一种多靶点、多机制的神经保护剂，具有改善脑缺血区微循环、保护线粒体功能、抑制炎症反应等作用。
已有研究表明，丁苯酞在急性脑梗塞的治疗中具有一定的疗效，但结论尚不完全一致。
研究背景探讨丁苯酞治疗急性脑梗塞的疗效及对血清炎症因子水平的影响。
分析丁苯酞治疗急性脑梗塞的安全性及不良反应。
010203本研究将为急性脑梗塞患者提供新的治疗选择，有助于改善患者的生活质量和预后。
通过观察丁苯酞对血清炎症因子水平的影响，将进一步揭示其治疗急性脑梗塞的作用机制。
本研究还将为临床合理用药提供参考依据，为急性脑梗塞的治疗提供新的思路和方法。
02急性脑梗塞概述血管壁病变血液成分异常其他因素高血压、糖尿病、高血脂等导致血管壁发生硬化、狭窄、闭塞等病变。
血液粘稠度增高、血小板聚集等导致血栓形成，进而引发急性脑梗塞。
年龄、性别、生活习惯等也可能导致急性脑梗塞的发生。
急性脑梗塞的病因010203临床症状影像学检查实验室检查出现突然的眩晕、头痛、恶心、呕吐、失语、偏瘫等症状。
头颅CT或MRI等影像学检查发现脑部缺血或梗死病灶。
血常规、血糖、血脂等实验室检查可辅助诊断急性脑梗塞。
80%80%100%目前临床上主要采用药物治疗，如抗血小板聚集药物、抗凝药物、溶栓药物等。
对于严重的急性脑梗塞患者，手术治疗也是一种选择，如机械取栓、血管成形术等。
康复治疗在急性脑梗塞的治疗中也占据重要地位，如物理治疗、职业康复等。
药物治疗手术治疗康复治疗03丁苯酞的药理作用及机制改善脑缺血区微循环保护线粒体功能抗炎作用丁苯酞的药理作用丁苯酞可以抑制细胞内钙离子超载，减轻线粒体损伤，保护线粒体功能，从而改善脑细胞的能量代谢。
丹红注射液联合丁苯肽软胶囊治疗血管性痴呆临床疗效观察
参 考 文 献 【 ｌ ｉ 万启军，何 永成，贺争鸣，等． 肾内科住 院患者抗菌 药物 应用特 点的单 中心
分析［ Ｊ １ ． 实用医学杂志，２ ０ ０ ８ ，３ ０ （ ０ ７ ） ：１ １ ７ ９ ． １ １ ８ ０ 【 ２ ］ 林 丽容． 肾内科住 院患者抗 菌药物应用特 点的临床分析［ Ｊ ｝ ｌ 当代 医学，２ ０ １ １ ，
丹红 注射液联合 丁苯肽软胶囊 治疗血 管性痴 呆临床疗效观察
刘 亚
（ 岳 阳市 一人 民 医院神 经 内科 湖南 岳 阳
４ １ ４ ０ ０ ０ ）
摘要 ： 目的：观察丹缸注射液联合丁苯肽软胶囊对血管 】 生 痴呆患者认知功能损 害的改善作用并分析其作用机制。 方法 ：选择 ６ ｏ 例血 管性痴 呆患者 ，随机 分为观察 组（ 丹红注射液联合丁苯肽软胶囊） 与对照组（ 单用丁苯肽软胶 囊） ，６周后观察 两组患者的 Ｍ Ｍ Ｓ Ｅ评分 结果 ：两组 患者 Ｍ Ｍ Ｓ Ｅ评 分治疗后较 治疗前 均有明显提 高，差异 均有统计学意￣ｆ ｅ ＜ ｏ ． ０ ５ ） ；观 察组 Ｍ Ｍ Ｓ Ｅ分值提高情况较对照组明显 ，差异有统计学意义 ＜ Ｏ ． ｏ ５ ） 。 结论：丹红注射 液联合 丁苯肽软胶 囊能显著改善血 管性痴 呆患者的 认 知功能，临床 疗效优于单用丁苯肽软胶 囊进行治疗 ， 值 得推广应用。 关键词：丹红注射液 ；丁苯肽软胶囊 ；血管性痴呆 ；认知功能受损 ；简易精神状 态量表 【 中图分类号】Ｒ ４ 【 文献标识码】Ａ 【 文章编号】１ ６ ７ ２ － ８ ６ ０ ２ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ５ － ０ ２ ３ ８ － ０ ２
中国初 级卫生保健 ，２ ０ １ ０ ，１ ８ （ ０ ４ ） ：７ １ ． 【 ５ 】 苏荣 肾内科住院患者抗菌药物应用特 点研 究与分析 ［ Ｊ ］ 求医问药（ 下半月） ，
丁苯酞治疗急性脑梗死39例临床观察
L材料与方法 1.1 材料 本组资料共5 例， 9 全部来自 ( 6年 20 ) 丁苯酞软胶囊3次/ d， mg/ 次， 2( ) X 连用20d;对照组 2月一0 6年n 月我科住院急性脑梗死患者患者。 给 20 予阿司匹 5 om 1次 ， 2 d。 林片1 g， / 连用 d 0 两组均常 全部经过头颅CT检查确诊， 均符合1 95年全国第四 9 规给予脱水降压， 常规降糖药、 降血脂药、 降血压 届脑血管病学术会议通过的脑梗死诊断标准。 药及对症处理。于第2 天进行临床疗效评定。 1 纳人标准: 首次发病在72 以内的颈动脉系统 h 1.3 疗效评定标准 按199 年全国第四届脑 5 梗死患者;受试者按照MHs 量表评分在8一 s 2之间; 血管病学术会议通过的临床疗效评定标准， 将疗 发病年龄40自 75岁; 经头颅CT排除出 血性脑病;无 效分为 6类， 即基本痊愈:功能缺损评分减少卯%以 意识障碍， 检查合作和吞咽无困难者。 上， 病残程度为0级;显著进步:功能缺损评分减少 排除标准: 伴有重度意识障碍的缺血性卒中 46%， 90%， 病残程度1一 3级;进步:功能缺损评分减 患者;血管性痴呆史者; 假性球麻痹者; 先天性卒 少1 %闷5%;无变化:功能缺损评分减少17 以内; 8 % 中并发缺血性卒中者;有严重心、 肾及其他伴 肝、 恶化:功能 评分减少 增加18%以 缺损 或 上;死亡。以 发严重疾病者; 胃肠疾患或胃 肠手术后可能影响 基本 痊愈加显著进步， 加进步， 计算总有效率。 胃肠吸收者;精神异常无法合作者;头部有明显与 1.4 统计方法 采用5那5统计学软件， 采用犷 本次神经功能障碍有关联的脑实质软化灶者; 以 检验。 往用药期间出现各种形式过敏者， 包括有芹菜过 . 2 结果 敏史者;妊娠或哺乳期妇女。 2， 临床疗效 观察组总有效率为8 %(3 / ’ 1 5 3 随机分成观察组3 例， 9 其中男性2 例， 6 女性招 39) ， 对照组总有效率为6 %( 1 / 0) ， 5 32 两者比较， 差 例， 年龄朽刁3岁， 1 士 平均6 15岁;对照组2 例， 0 其中 异有显著意义仔 众 ， 叱 0 见表1)。 1
丁苯酞治疗急性脑梗死临床疗效观察
ｙａ ｅ ｒ￣ｌｏ ｌｗ—ｕ ｆａ ａ ｄ ｍｉｅ ｒａ． Ｊ ｏ ｅ ｏｎ Ｓ ｒ Ｂｒ ｐ ｏ ｒｎ ｏ ｚｄ ｔｉ１ Ｂ ｎ Ｊ ｉｔ ｕ ｇ ，
力很 弱 。 ］ 。
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ＪＳ ｒ Ｒｅ ， ９ ８， ９２ — ０ ｕｇ ｓ １ ９ ７ ：０ ３
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ｍｅ ｔ ｅ ｏ ｓｒ ｃｉｎ Ｐ ｒ Ｉ：ｏ ｅａｉｅ ｒｃ ｄ ｒｓ ｎ ｃｉｉ ｎ ｒｃ ｎ ｔ ｔｏ ． ａ １ ｐ ｒｔ ｐｏ ｅ ｕｅ ａ ｄ ｌ — ｕ ｔ ｖ ｎ
骨 附着点在髁问窝外侧 壁后侧 ， 呈新 月形 ， 胫骨 侧附着点 在 髁 间隆起 前部及外侧 半月板前 角 ， ■角形 ， 呈 分为前 内侧 束 和后外侧 束 。替代物 的 固定位 置应尽 可能接近 正常解剖 位 置． 这样可以避免替 代物在拉伸时发生松弛 以及 替代 物与髁
丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效观察
2023-11-05CATALOGUE 目录•引言•材料与方法•结果•讨论•结论01引言研究背景丁苯酞是一种治疗急性脑梗死的药物，具有改善脑缺血区微循环的作用。
研究旨在观察丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效，为临床治疗提供参考。
急性脑梗死是临床常见的脑血管疾病，具有高致残率、高致死率的特点。
研究目的探讨丁苯酞注射液对急性脑梗死患者的疗效。
分析丁苯酞注射液对急性脑梗死患者神经功能缺损、日常生活能力的影响。
评估丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的临床价值。
研究意义通过观察丁苯酞注射液对急性脑梗死患者的疗效，为临床治疗提供新的药物选择。
对丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效进行客观评价，有助于提高患者的生活质量和预后。
本研究结果可为临床医生在急性脑梗死治疗中提供参考依据，对患者实施个体化治疗方案。
02材料与方法研究对象选取2018年1月至2021年1月期间收治的急性脑梗死患者，共100例。
患者年龄范围为45-80岁，平均年龄为65岁。
男性患者55例，女性患者45例。
所有患者均接受常规治疗，如抗血小板聚集、降低颅内压等。
另外，根据患者病情严重程度，给予丁苯酞注射液100mg或200mg，加入0.9%氯化钠溶液中静脉滴注，每日2次，连续治疗14天。
治疗方法根据患者治疗前后的神经功能缺损程度评分（NIHSS）评估疗效。
根据患者治疗前后的日常生活能力评分（ADL）评估生活质量。
记录患者治疗过程中的不良反应发生情况。
观察指标数据收集与处理所有数据采用SPSS 23.0软件进行统计分析。
计数资料以率（%）表示，比较采用χ²检验。
计量资料以均数±标准差（x±s）表示，治疗前后比较采用配对t检验。
以P＜0.05为差异有统计学意义。
03结果丁苯酞注射液对急性脑梗死患者的治疗作用主要体现在改善神经功能缺损症状、提高生活质量以及降低不良反应发生率等方面。
临床疗效丁苯酞注射液可显著提高急性脑梗死患者的临床疗效。
丹红注射液联合丁苯酞注射液在脑梗死急性期临床疗效的观察分析
丹红注射液联合丁苯酞注射液在脑梗死急性期临床疗效的观察分析易晓净，李乐军*无锡市中医医院脑病科，江苏 无锡 214000【摘要】目的：探究丹红注射液联合丁苯酞注射液在脑梗死急性期临床疗效。
方法：进行对比实验研究，研究对象为本院80例脑梗死急性期患者，时间2016年5月至2019年5月。
使用抽签法进行分组处理，40例纳入观察组，联合使用丹红注射液和丁苯酞注射液治疗；40例纳入对照组，单独使用丹红注射液治疗。
观察对比两组患者治疗效果、不良反应发生情况。
结果：观察组总有效率为95.0%，对照组总有效率为75.0%，两组比较差异显著(P<0.05)；记录患者不良反应，观察组发生率为5.0%，对照组发生率为22.5%，两组比较后得到(P<0.05)，具有显著差异。
结论：对脑梗死急性期患者采取丹红注射液联合丁苯酞注射液治疗，显著提升治疗有效率的同时，避免不良反应，提升治疗安全性，临床应用效果较好，值得推广。
【关键词】丹红注射液；丁苯酞注射液；脑梗死急性期；临床疗效[中图分类号] R743.33 [文献标识码] A [文章编号] 2096-5249(2020)06-0097-02社会老龄化的加剧，让许多老年人常见病症逐渐受到关注，其中，脑梗死临床十分常见的疾病，脑梗死急性期主要是指患者脑部组织血流情况在较短时间内发生明显变化，患者的症状可表现为言语缓慢、说话迟钝、肢体偏瘫等[1-2]，如果没有及时采取治疗，可能引起患者的脑部组织缺血，甚至可能导致脑部组织坏死，具有较高危险性[3-4]。
关于脑梗死急性期的治疗也成为临床研究中的重点内容之一，此次研究，将在本院接受治疗的80例脑梗死急性期患者纳入实验观察，分组对比，探究丹红注射液联合丁苯酞注射液在脑梗死急性期临床疗效，总结如下。
1 资料与方法1.1一般资料 本次通过对比实验研究来进行探讨，研究对象为本院80例脑梗死急性期患者，研究开始时间2016年5月，结束时间2019年5月。
丹红注射液联合丁苯酞治疗脑梗死急性期患者的临床观察
89中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Journal of integrated traditionalChinese and Western Medicine2018 年 6月 C 第 6 卷第 18 期Jun. C 2018 V ol. 6 No. 18高于对照组的78.57%（P ＜0.05）；观察组治疗后CRP 水平明显低于对照组（P ＜0.05）。
充分证明胺碘酮治疗心律失常有确切疗效，可有效改善心律，促进心律恢复正常，降低机体炎症反应，值得在临床推广使用。
参考文献[1]胡昕烨.胺碘酮治疗心律失常的疗效及对血清hs-CRP 的影响[J].中国现代医生,2010,48(36):192-193.[2]陈 坚.胺碘酮与普罗帕酮治疗心律失常的疗效及对血清超敏C 反应蛋白的影响差异分析[J].医学理论与实践,2017,30(1): 37-38.[3]杨淑茵.普罗帕酮与胺碘酮治疗心律失常的疗效对比研究[J].临床医药文献杂志,2017,4(43):84-87.本文编辑：李 豆丹红注射液联合丁苯酞治疗脑梗死急性期患者的临床观察李恒楠（义乌市中医医院，浙江 金华 322000）【摘要】目的 研究分析依达丹红注射液联合丁苯酞治疗脑梗死急性期患者的临床治疗效果。
方法 选取我院2016年4月～2018年3月进行就诊的106例脑梗死急性期患者作为研究样本，同时依据随机数字表法分组，对照组53例予丁苯酞和常规治疗，观察组53例在常规治疗的基础上予以丹红注射液进行联合治疗。
比较两组治疗患者治疗前后神经功能缺损评分（NHISS ），比较两组临床疗效。
结果 治疗前两组NHISS 评分比较无显著统计学差异，差异无统计学意义（P ＞0.05）；治疗后两组NHISS 评分均有不同程度的降低，差异有统计学意义（P ＜0.05）；并且治疗后观察组NHISS 评分更低；差异有统计学意义（P ＜0.05）。
丁苯酞联合丹红对脑梗死患者的疗效评估
本研究中，对照组患者给予丹红注射液进行治疗，研究 组患者给予丁苯酰氯化钠注射液联合丹红注射液进行治疗， 结果显示，研究组患者基本治愈28例，进步20例，无效2例， 总有效率为96.0% ；对照组患者基本治愈12例，进步23例， 无效15例，总有效率为70.0%。研究组患者总有效率明显高 于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)o
中国实用医药2019年7月第 14卷第 19期 China Prac Med, Jul 2019. Vol. 14, No. 19
・95・
茶酚等化学成分，丹参酮可以有效抵抗血栓形成，使微循环 获得改善，红花可以对血小板的聚集与黏附起到抑制作用， 激活并且释放血栓素A2,同时丹红注射液可以积极防治脑缺 血再灌注损伤［,4-l8］o
［3］ 杨明秀，陈红，邱小鹰,等.急性脑梗死的治疗进展.医学综述， 2008, 14(1):103-105.
〔4 ］袁加文，王枫,孙晓江，等.丹红注射液治疗急性缺血性脑卒 中的临床研究.中国老年学杂志，2011, 31(1):41-42.
［5］邱传慧，臧颖卓，王清涛，等•丹红注射液治疗老年急性脑梗 死的疗效及其对血脂、血液流变学和高敏C反应蛋白的影响. 现代医学,2017,45(1):71-74.
综上所述，丁苯猷氯化钠注射液联合丹红注射液治疗脑 梗死患者疗效显著，值得临床推广与应用。
参考文献
［1］ 苏菁菁，李建宁，茹铭•中性粒细胞/淋巴细胞值及血小板/ 淋巴细胞值与急性脑梗死预后的关系•现代医学，2017, 45(5)： 665-668.
丁苯酞联合丹红对脑梗死患者的疗效评估
第２ ６卷
半月刊
第０ ８期
【 论
著】
丁 苯 酞 联 合 丹 红 对 脑 梗 死 患 者 的 疗 效 评 估
于 明 ． 衣 淑 华 ， 张
（ １ ． 总参第六十一研 究所门诊部 ， 北京
巍
１ ０ ０ ０ ３ ６ ； ２ 山东柄霞市第一人 民医院； ３ ． 总参信息化部门诊部 ）
【 摘要 】 目的 ： 评估丁苯酞氯化钠注射液联合肘红注射液对腩梗步 匕 患者神经功能恢复的疗效及安全性。方 法 ： 将９ ２例脑梗死患者随
机分成两组 ， 每组 ４ ６例。给予患者丁笨酞氯化钠 注射液联合丹红注射液静脉滴 注（ 观察组 ） 和丹红注射液静脉滴注 （ 对照组 ） 。于治疗 前及治
疗１ ５ ｄ 后评定两组患者 几常生活能 力（ Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指数 ） 干 ¨ Ｌ ｌ ｉ ｔ ｄ ￣ － 化指标 ， 并进行 临床疗效 比较 。 结 果 ： 观察组患者 总有效率 ８ ７ ． ０ ％， 对照组 患者
ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ、 ｖ ｉ ｔ ｈ Ｄ ａ ｎ ｈ ｏ ｎ ｇ ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｔ ｈ ｃ ｅ ｒ ｅ ｂ ｒ ｌ ａ ｉ ｎ ｆ ａ ｒ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ
ＹＵ Ｍｉ ｎ ｇ ，ＹＩ Ｓ ｈ ｕ— ｈ ｕ ａ ，Ｚ ＨＡＮＧ Ｗｅ ｉ
（ １ ． Ｏ ｕ ｔ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ Ｓ ｉ ｘ ｔ ｙ — ｉ ｆ ｒ ｓ ｔ Ｒ ｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ Ｉ ｎ ｓ ｔ ｉ ｔ ｕ ｔ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ Ｇ ｅ ｎ ｅ ｒ ａ ｌ Ｓ ｔ ａ ｆ ｆ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ＇ ｓ Ｌ ｉ ｂ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ａ ｒ ｍ ｙ ， Ｂ ｅ ｉ ｊ ｉ ｎ ｇ １ ０ ０ ０ ３ ６ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ；
丁苯酞软胶囊联合血塞通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及不良反应观察
丁苯酞软胶囊联合血塞通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及不良反应观察黄坤（江西省抚州市第一人民医院神经内科，江西抚州344000）摘要：目的研究丁苯酞软胶囊联合血塞通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及不良反应。
方法选取2018年7月至2019年9月本院收治的90例急性脑梗死患者，按照随机数表法分为联合组和参照组，各45例。
参照组给予对症治疗和血塞通注射液，联合组加用丁苯酞软胶囊。
比较两组患者的治疗效果及不良反应发生率。
结果联合组治疗总有效率为95.6%，显著高于参照组的82.2%（P＜0.05）。
联合组不良反应发生率为8.8%，低于参照组的11.0%，但差异无统计学意义。
结论丁苯酞软胶囊联合血塞通注射液可显著改善急性脑梗死患者的临床症状，促进患者神经功能恢复，且用药后不良反应发生率低，药物安全性较高，可在急性脑梗死的临床治疗中推广使用。
关键词：急性脑梗死；血塞通注射液；丁苯酞软胶囊；不良反应The clinical effect and side effects of butylphthalide soft capsule combined with Xuesaitong injection in the treatment of acute cerebral infarctionHUANG Kun(Department of Neurology,First People's Hospital of Fuzhou,Jiangxi Province,Fuzhou,Jiangxi,344000,China) Abstract:Objective To study the clinical effect of butylphthalide soft capsule combined with Xuesaitong injection in the treatment of acute ce-rebral infarction and to observe its adverse reactions.Methods90patients with acute cerebral infarction admitted to our hospital from July2018to September2019were divided into combined group and reference group,with45cases in each group.The reference group was given symptomatic treatment and Xuesaitong injection,the combined group was added with butylphthalide soft capsule.The treatment effect and incidence of adverse re-actions were compared between the two groups.Results The total effective rate of the combined group was95.6%,which was significantly higher than82.2%of the reference group(P＜0.05).The incidence of adverse reactions in the combined group was8.8%,which was slightly lower than 11.0%in the reference group,but there was no significant difference between the two groups.Conclusion SBPC combined with Xuesaitong injec-tion can significantly improve the clinical symptoms of patients with acute cerebral infarction,promote the recovery of neurological function,and the risk of adverse reactions is low,the drug safety is high,it can be used in the clinical treatment of acute cerebral infarction.Key words:Acute cerebral infarction;Xuesaitong injection;Butylphthalide soft capsule;Adverse reactions作为一种常见的脑血管疾病，脑梗死（CI）是由于脑动脉粥样硬化或血管内膜损伤而导致脑部动脉出现管腔狭窄甚至堵塞，最终脑组织因缺血、缺氧而表现出神经功能障碍，具有致死率高、致残率高、复发率高等特点[1]。
丁苯酞注射液联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对氧化应激指标、血管内皮生长因子水平的影响
丁苯酞注射液联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对氧化应激指标、血管内皮生长因子水平的影响薛伟新1,黄庆嘉2,陈炜3摘要:目的探讨丁苯酞注射液联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对氧化应激指标㊁血管内皮生长因子水平的影响㊂方法将符合纳入标准的86例急性脑梗死病人按随机数字表法随机分为对照组与治疗组,各43例㊂两组病人均常规给予脑梗死方案常规治疗,对照组在基础治疗上加用丹红注射液30mL加入0.9%氯化钠注射液250mL,静脉输注,1次/天;治疗组在对照组的基础上加用丁苯酞氯化钠注射液100mL,静脉滴注,2次/天㊂两组疗程均为14d㊂观察两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分㊁日常生活能力Barthel指数(BI)评分以及血清血管内皮生长因子(VEGF)㊁超氧化物歧化酶(SOD)㊁丙二醛(MDA)水平㊂结果治疗组总有效率为93.02%,对照组总有效率为79.06%,治疗组优于对照组(P<0.05)㊂经治疗后,两组NIHSS评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);两组BI评分均较治疗前上升,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);两组血清VEGF㊁SOD水平均较治疗前上升,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)㊂两组血清MDA水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)㊂结论丁苯酞注射液联合丹红注射液治疗急性脑梗死临床疗效显著,能够改善急性脑梗死病人的神经损伤程度,提高日常生活能力,促进血管新生,减轻自由基反应㊂关键词:急性脑梗死;丁苯酞注射液;丹红注射液;氧化应激指标;血管内皮生长因子中图分类号:R743.3 R255.2文献标识码:B d o i:10.12102/j.i s s n.1672-1349.2020.15.035Clinical Effect of Butylphthalide Injection Combined with Danhong Injection on Acute Cerebral Infarction and its Influence with Oxidative Stress Index and Vascular Endothelial Growth FactorXUE Weixin,HUANG Qingjia,CHEN WeiHezhou Hospital of Traditional Chinese Medicine,Hezhou542899,Guangxi,ChinaCorresponding Author:CHEN Wei(The First Affiliated Hospital of Guangxi University of Chinese Medicine,Nanning530023,Guangxi,China) Abstract:Objective To investigate the clinical efficacy of butylphthalide injection combined with Danhong injection in the treatment of acute cerebral infarction and its influence on oxidative stress index and vascular endothelial growth factor.Methods Eighty-six patients with acute cerebral infarction were randomly divided into control group and treatment group,43cases in each group.Two groups were given routine treatment of acute cerebral infarction.The control group was treated with Danhong injection on the basis of basic treatment for14days,and the treatment group was given butylphthalide injection on the basis of control group for14days.National Institutes of Health Stroke Scale(NIHSS)score,Barthel Index(BI)score,vascular endothelial growth factor(VEGF),superoxide dismutase(SOD), and malondialdehyde(MDA)were compared between two groups.Results The clinical efficacy in the treatment group was better than that in the control group(93.02%vs79.06%,P<0.05).After treatment,the NIHSS scores of the two groups were lower than those before treatment,(P<0.05),and that in the treatment group was better than that in the control group(P<0.05).The BI scores of the two groups were higher than those before treatment(P<0.05),and that in the treatment group was better than that in the control group(P<0.05).The levels of VEGF and SOD in the two groups were higher than those before treatment(P<0.05),and those in the treatment group was better than those in the control group(P<0.05).The level of MDA in the two groups were lower than that before treatment(P<0.05),and that in the treatment group was better than that in the control group(P<0.05).Conclusion Butylphthalide injection combined with Danhong injection had significant clinical efficacy in the treatment of acute cerebral infarction,which could improve the degree of nerve injury,improve the ability of daily life,promote angiogenesis,and reduce free radical reaction.Keywords:acute cerebral infarction;butylphthalide injection;Danhong injection;oxidative stress index;vascular endothelial growth factor基金项目国家自然科学基金(No.81760847);广西科技计划项目重点研发计划(No.桂科AB16380324);广西中医基础研究重点实验室系统课题(No. 17-259-49-01);广西中医药大学青年创新研究团队(No.2016QT004);广西中医药大学岐黄工程高层次人才团队培育项目资助(No.2018003)作者单位 1.贺州市中医医院(广西贺州542899);2.广西中医药大学;3.广西中医药大学第一附属医院(南宁530023)通讯作者陈炜,E-mail:*******************引用信息薛伟新,黄庆嘉,陈炜.丁苯酞注射液联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对氧化应激指标㊁血管内皮生长因子水平的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2020,18(15):2513-1516.脑梗死是脑卒中最常见的类型,占70%~80%,具有高发病率㊁高致残率㊁高死亡率的特点[1]㊂血管内溶栓是急性脑梗死最有效的治疗方法,但由于溶栓时间窗短,大多数病人到达医院时已错过溶栓时间,因此,针对脑梗死的其他病理环节进行治疗具有重要意义㊂丁苯肽注射液是治疗脑梗死的新型药物,可以通过建立侧支循环,抑制神经凋亡,清除自由基等多靶点治疗脑梗死[2]㊂丹红注射液治疗脑梗死疗效确切,具有抑制血小板聚集㊁保护血管内皮㊁抗细胞凋亡等作用[3]㊂本研究旨在观察丁苯酞注射液联合丹红注射液对急性脑梗死病人的疗效及对氧化应激指标㊁血管内皮生长因子水平的影响㊂1资料与方法1.1临床资料选取2017年1月 2018年7月在贺州市中医医院就诊的脑梗死病人86例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组43例㊂治疗组,男26例,女17例;年龄(65.17ʃ7.43)岁;发病时间(14.63ʃ4.39)h;基底节区25例,额叶8例,顶叶6例,颞叶4例;合并基础病:高血压病29例,糖尿病16例,高脂血症18例㊂对照组,男28例,女15例;年龄(64.63ʃ6.89)岁;发病时间(15.17ʃ6.26)h;基底节区27例,额叶7例,顶叶4例,颞叶5例;合并基础病:高血压病27例,糖尿病19例,高脂血症21例㊂两组病人临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂1.2纳入标准符合‘各类脑血管疾病诊断要点“[4]中急性脑梗死的诊断标准;年龄50~80岁;发病时间在48h内;入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分7~22分;病人及家属签署知情同意书㊂1.3排除标准脑出血或混合性脑卒中;凝血功能异常;血管内溶栓或机械取栓病人;严重意识障碍或深度昏迷者;严重心肺系统疾病㊂1.4治疗方法两组均常规给予脑梗死方案常规治疗㊂控制血压㊁调节血糖㊁抗血小板聚集㊁调脂㊁营养神经等㊂对照组在此基础上加用丹红注射液(山东丹红制药有限公司,每支10mL)30mL加入0.9%氯化钠注射液250mL,静脉输注,1次/天㊂治疗组在对照组的基础上加用丁苯酞氯化钠注射液(石药集团恩必普药业有限公司,100mLʒ25mg)100mL,静脉输注, 2次/天㊂两组疗程均为14d㊂1.5观察指标分别在治疗前和治疗14d后,清晨空腹抽取病人肘静脉血9mL,采用双抗体夹心法检测血清血管内皮生长因子(VEGF)水平,采用比色法检测血清超氧化物歧化酶(SOD)㊁丙二醛(MDA)水平㊂使用NIHSS评分㊁日常生活能力Barthel指数(BI)对两组病人进行评价㊂观察两组治疗期间不良反应㊂1.6疗效评定标准[5]治愈:NIHSS评分降低91%~ 100%;显著进步:NIHSS评分降低46%~90%;进步: NIHSS评分减少18%~45%;无效:NIHSS评分减少<17%;恶化:NIHSS评分增加>18%㊂1.7统计学处理采用SPSS22.0统计分析软件进行处理㊂计量资料用均数ʃ标准差(xʃs)表示,采用t检验;计数资料采用Mann-Whitney U检验,等级资料采用秩和检验㊂以P<0.05为差异有统计学意义㊂2结果2.1两组临床疗效比较治疗组总有效率为93.02%,对照组总有效率为79.06%,治疗组优于对照组(Z=-2.444,P=0.015)㊂详见表1㊂表1两组临床疗效比较组别例数治愈(例)显著进步(例)进步(例)无效(例)恶化(例)总有效率(%)治疗组43191472193.02①对照组43129136379.06与对照组比较,①P<0.05㊂2.2两组NIHSS㊁BI评分比较治疗后,两组NIHSS 评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)㊂两组BI评分均较治疗前上升,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)㊂详见表2㊂表2两组病人治疗前后NIHSS㊁BI评分比较(xʃs)单位:分组别例数时间NIHSS BI治疗组43治疗前13.76ʃ3.3437.19ʃ7.19治疗后 5.49ʃ1.85①②66.52ʃ8.37①②对照组43治疗前15.37ʃ3.7935.28ʃ8.41治疗后8.64ʃ2.14①53.50ʃ10.25①与本组治疗前比较,①P<0.05;与对照组治疗后比较,②P<0.05㊂2.3两组血清VEGF㊁SOD㊁MDA水平比较治疗后,两组血清VEGF㊁SOD水平均较治疗前上升,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P< 0.05)㊂两组血清MDA水平均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P< 0.05)㊂详见表3㊂表3两组治疗前后血清VEGF㊁SOD㊁MDA水平比较(xʃs)组别例数时间VEGF(ng/L)SOD(U/mL)MDA(nmol/L)治疗组43治疗前243.18ʃ24.1767.20ʃ12.269.27ʃ1.76治疗后351.21ʃ25.63①②112.72ʃ11.58①② 6.74ʃ1.14①②对照组43治疗前257.41ʃ27.5169.63ʃ10.148.52ʃ1.39治疗后324.82ʃ22.75①85.25ʃ11.69① 4.86ʃ0.89①与本组治疗前比较,①P<0.05;与对照组治疗后比较,②P<0.05㊂2.4安全性评价治疗期间,治疗组发生头晕2例,恶心1例,血压异常1例,不良反应发生率为9.30%;对照组发生头晕1例,血压异常2例,不良反应发生率为6.97%,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义㊂3讨论早期溶栓是治疗急性脑梗死最有效的方法,但溶栓治疗有严格的适应证和禁忌证,对时间窗有严格限制,且有缺血再灌注损伤的风险[6]㊂急性脑梗死病灶由中心坏死区和周围缺血半暗带组成,缺血半暗带存在侧支循环,如果能够短时间内迅速恢复缺血半暗带的血流供应,挽救缺血半暗带,神经细胞有可能存活并恢复功能[7]㊂脑梗死后可引发一系列 瀑布式 缺血级联反应,其中自由基反应是脑梗死重要的病理生理机制之一,脑组织在缺氧状态,细胞色素氧化酶活性下降,导致氧自由基大量生成,破坏神经细胞膜结构和功能㊂MDA是脂质过氧化的终产物,能够直接反映机体过氧化程度,间接提示氧自由基的生成情况及其对组织细胞造成的损伤程度[8]㊂SOD是人体的氧自由基清除酶,为机体重要的抗氧化物质,能够清除机体超氧阴离子自由基,直接阻断脂质过氧化链式反应[9]㊂VEGF是体内诱导血管新生的重要生长因子,在体内能够诱导血管新生,是血管再生的标志性指标,VEGF 选择性作用于内皮细胞膜上的VEGF受体,引起血管内皮细胞的增殖和迁移,从而促进血管生成[10-11]㊂丁苯酞注射液是我国自主研发化学合成的一类新药,化学名为消旋-3-正丁基苯酞,研究发现,丁苯酞能够通过促进血管新生㊁抗氧化应激㊁抗血小板聚集与抗血栓形成㊁线粒体保护等多靶点参与急性脑梗死所致脑损伤的多个病理环节[12-13]㊂从而改善病人神经功能损伤,提高日常生活能力[14]㊂丹红注射液具有活血化瘀㊁通脉舒络的作用,由中药丹参和红花组成㊂研究表明,丹红注射液具有抗氧化㊁抗炎㊁抗凝血㊁降血脂等多方面作用[15]㊂本研究结果表明,经过14d治疗,治疗组临床疗效优于对照组,治疗组NIHSS评分低于对照组,BI评分高于对照组,丁苯酞注射液联合丹红注射液疗效显著,能够改善急性脑梗死病人的神经损伤程度,提高日常生活能力㊂治疗组治疗后血清VEGF㊁SOD水平高于对照组,血清MDA水平低于对照组,提示丁苯酞注射液联合丹红注射液能够促进血管新生,减轻自由基反应㊂丁苯酞注射液联合丹红注射液治疗急性脑梗死临床疗效显著,能改善急性脑梗死病人神经损伤程度,提高日常生活能力,促进血管新生,减轻自由基反应㊂参考文献:[1]贾建平.神经病学[M].北京:人民卫生出版社,2013:175-176.[2]周丽欣,王威,赵维纳.丁苯肽治疗急性缺血性脑卒中机制的研究进展[J].牡丹江医学院学报,2017,38(5):135-137.[3]王硕,何俗非,翟静波,等.丹红注射液药理作用及临床应用研究进展[J].中国中医药信息杂志,2014,21(3):128-131.[4]中华医学会神经科分会.各类脑血管疾病诊断要点[J].中华神经科杂志,1996,29(6):60-61.[5]中华医学会神经科分会.脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(1995)[J].中华神经科杂志,1996,29(6):62-64.[6]余芬.丁苯酞注射液联合丹红注射液治疗急性脑梗死60例[J].中国新药杂志,2018,27(24):2901-2904.[7]姚德斌,万慧.动脉粥样硬化性脑梗死与侧支循环研究进展[J].江西医药,2014,49(9):926-930.[8] 陈冬丽,汪显琪,李江,等.依达拉奉联合Rt -PA 静脉溶栓对急性脑梗死病人氧化应激及自由基的影响[J ].中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(14):1775-1778.[9] 李春芳,周艳辉,孙力,等.依达拉奉联合高压氧对脑梗死静脉溶栓后再灌注效果及氧自由基的影响[J ].解放军医药杂志,2018,30(8):63-66.[10] 李强,方涛,刘勇,等.利拉鲁肽对脑缺血再灌注损伤大鼠脑自由基代谢及血管内皮生长因子表达的影响[J ].中风与神经疾病杂志,2018,35(5):395-398.[11] 鲁慧,王彬成,崔宁宁,等.无创性延迟肢体缺血预适应对脑缺血再灌注大鼠存活素和血管内皮生长因子表达的影响[J ].东南大学学报(医学版),2018,37(5):797-801.[12] 侯园园,梁志刚,孙旭文.丁苯酞对缺血性脑卒中的保护机制及治疗研究进展[J ].医学综述,2018,24(19):3841-3846.[13] 薛朝军,靳会欣,张旭东.丁苯酞及其衍生物对脑卒中作用机制的研究进展[J ].药学服务与研究,2017,17(6):401-404.[14] 熊文莉,何晓英.丁苯酞软胶囊联合长春西汀注射液治疗急性脑梗死的临床研究[J ].中国临床药理学杂志,2018,34(23):2686-2689.[15] 任攀,周明学,刘卫红,等.丹红注射液治疗心脑血管疾病的药理作用研究进展[J ].现代生物医学进展,2016,16(31):6197-6200.(收稿日期:2019-02-20)(本文编辑王雅洁)杜蛭丸联合辛伐他汀对脑梗死病人颈动脉粥样硬化斑块的影响黄 静1,陈敏芬1,牛争平1,张媛媛1,闫丽清2,李建生3,刘亚升4,张晋兴5,张生林1,郑海虎6摘要:目的 观察杜蛭丸联合辛伐他汀对脑梗死病人颈动脉粥样硬化(CAS )斑块的影响及安全性㊂方法 将146例脑梗死合并CAS 病人按照乱数表法分为观察组与对照组,各73例㊂对照组除他汀类药限用辛伐他汀外其他药物根据指南推荐用药;观察组在对照组用药基础上加用杜蛭丸5g ,每日2次,口服㊂两组疗程均为24周㊂观察两组治疗12周㊁24周后CAS 斑块总面积(TPA )㊁Crouse 积分㊁改良Rankin 量表(mRs )评分变化;治疗24周后血脂㊁C 反应蛋白(CRP )变化,分析两种方法对CAS 斑块的影响㊂结果 与治疗前比较,两组治疗12周后TPA ㊁Crouse 积分均有降低,但差异无统计学意义(P >0.05);两组治疗24周后TPA ㊁Crouse 积分均降低,且观察组TPA ㊁Crouse 积分降低更明显,差异有统计学意义(P <0.05);两组治疗12周㊁24周后mRs 评分均降低,差异有统计学意义(P <0.05);两组治疗24周后血脂各项组间比较差异无统计学意义(P >0.05),CRP 变化比较,差异有统计学意义(P <0.05)㊂观察期间对照组有2例再次发生脑梗死,1例发生短暂性脑缺血发作(TIA )㊂结论 杜蛭丸联合辛伐他汀对脑梗死病人CAS 斑块具有改善作用,可有效消除CAS 斑块和/或稳定斑块,对急性期和恢复期脑梗死病人的神经功能均有改善作用㊂关键词:脑梗死;动脉粥样硬化;颈动脉粥样硬化;杜蛭丸;辛伐他汀中图分类号:R 743.3 R 255.2 文献标识码:B d o i :10.12102/j .i s s n .1672-1349.2020.15.036 脑梗死(cerebral infarction ,CI )又称缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke ,CIS ),是临床最常见的脑血管疾病急症,占全部急性脑血管病的70%,而大动脉粥样硬化(large artery atherosclerosis ,LAA )性脑梗死是缺血性脑卒中最常见的类型[1-3],积极进行动脉粥样硬化(atherosclerosis ,AS )的预防与干预,对此类型脑梗死的防治具有重要意义[3]㊂现代医学研究认作者单位 1.山西医科大学第一医院(太原,030001);2.山西省汾西矿业总医院;3.山西省孝义市人民医院;4.山西省吕梁市柳林县医疗集团;5.山西医科大学第二医院;6.山西省晋中市第一人民医院通讯作者 牛争平,E -mail :****************引用信息 黄静,陈敏芬,牛争平,等.杜蛭丸联合辛伐他汀对脑梗死病人颈动脉粥样硬化斑块的影响[J ].中西医结合心脑血管病杂志,2020,18(15):2516-2519.为,动脉粥样硬化性血管损害是最常见的血管壁损害类型,且在形成过程中受高血压㊁糖尿病及血脂异常等因素的影响,其好发于动脉分支附近,因此,颈动脉及其分支部位成为动脉粥样硬化好发部位[1],颈动脉易损斑块的破裂和脱落是导致急性脑梗死的主要原因之一㊂他汀类药物可显著抑制,甚至逆转冠状动脉粥样硬化斑块的体积[4-5],因此,稳定斑块和逆转斑块成为研究动脉粥样硬化治疗和干预的热点㊂中医学并无动脉粥样硬化 的病名,但根据其表现,将其归为 眩晕 头痛 中风 痴呆 等病症,认为本虚标实㊁气虚血瘀,气滞血瘀㊁气阴两虚㊁痰瘀互结等是动脉粥样硬化形成的原因[6-7],为中医药治疗和干预动脉粥样硬化和CI 提供了充分的理论依据㊂我国在中西医结合治疗动脉粥样硬化和CI 取得显著成。
丁苯酞联合丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效及其对pkc、crp、ptx3的影响
作者简介:肖柏成,男,主任医师,主要从事脑血管病研究㊂本文引用格式:肖柏成,彭守仙.丁苯酞联合丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效及其对P K C ㊁C R P ㊁P T X 3的影响[J ].国际检验医学杂志,2020,41(9):1109-1111.㊃论 著㊃丁苯酞联合丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效及其对P K C ㊁C R P ㊁P T X 3的影响肖柏成,彭守仙(南方科技大学盐田医院神经内科,广东深圳518081) 摘 要:目的 探讨丁苯酞联合丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效及对蛋白激酶C (P K C )㊁C 反应蛋白(C R P )和正五聚体蛋白3(P T X 3)的影响㊂方法 选取2017年1月至2018年12月该院收治的100例急性脑梗死患者进行研究,采用随机数字表达法将所有急性脑梗死患者分为对照组和观察组,每组各50例㊂对照组给予丹红注射液治疗,观察组给予丁苯酞联合丹红注射液治疗㊂比较2组患者的疗效,治疗前后2组患者P K C ㊁C R P ㊁P T X 3水平,欧洲卒中量表评分(E S S 评分),日常生活能力评定量表(B a r t h e l 指数)及药物不良反应的发生情况㊂结果 观察组总有效率明显高于对照组(82.00%v s .58.00%),差异有统计学意义(P <0.05)㊂治疗前,2组患者的P K C ㊁C R P ㊁P T X 3水平㊁E S S 评分及B a r t h e l 指数相比,差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,2组患者P K C ㊁C R P ㊁P T X 3水平均降低,且观察组P K C ㊁C R P ㊁P T X 3水平降低幅度比对照组大,2组E S S 评分及B a r t h e l 指数均改善,观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)㊂2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P >0.05)㊂结论 丁苯酞联合丹红注射液治疗急性脑梗死疗效确切,且可降低患者的P K C ㊁C R P ㊁P T X 3水平,患者恢复好,日常生活能力提升,同时不增加不良反应发生率㊂关键词:急性脑梗死; 丁苯酞; 丹红注射液; 疗效; 不良反应D O I :10.3969/j.i s s n .1673-4130.2020.09.021中图法分类号:R 542.22;R 446.6文章编号:1673-4130(2020)09-1109-04文献标识码:AE f f e c t o f b u t y l p h t h a l i d e c o m b i n e d w i t h D a n h o n g i n je c t i o n i n t h e t r e a t m e n t of a c u t e c e r e b r a l i n f a r c t i o n a n d i t s i n f l u e n c e o n P K C ,C R P a n d P T X 3X I A O B a i c h e n g ,P E N G S h o u x i a n (D e p a r t m e n t o f N e u r o l o g y ,Y a n t i a n H o s p i t a l o f S o u t h U n i v e r s i t y o f Sc i e n c e a nd Te c h n o l o g y ,S h e n z h e n ,G u a n g d o n g 518081,C h i n a )A b s t r a c t :O b je c t i v e T o i n v e s t i g a t e t h e ef f i c a c y o f b u t y l p h t h a l i d e c o m b i n e d w i t h d a n h o ng i n j e c t i o n i n th e t r e a t m e n t o f a c u t e c e r e b r a li n f a r c t i o n a n d i t s e f f e c t s o n p r o t e i n k i n a s e C (P K C ),C r e a c t i v e p r o t e i n (C R P )a n dp e n t a m e t e r p r o t e i n 3(P T X 3).M e t h o d s F r o m J a n u a r y 2017t o D e c e m b e r 2018,100p a t i e n t s w i t h a c u t e c e r e -b r a l i n f a r c t i o n a d m i t t e d t o t h e h o s p i t a l w e r e s e l e c t e d f o r s t u d y .A l l pa t i e n t s w i t h a c u t e c e r eb r a l i n f a rc t i o n w e r ed i v i de d i n t o c o n t r o l g r o u p a n d o b s e r v a t i o n g r o u p w i t h r a n d o m n u m b e r e x p r e s s i o n m e t h o d ,50i n e a c h g r o u p .T h e c o n t r o l g r o u p r e c e i v e d D a n h o n g i n j e c t i o n ,w h i l e t h e o b s e r v a t i o n g r o u p r e c e i v e d b u t y l ph t h a l i d e c o m b i n e d w i t h D a n h o n g i n j e c t i o n .T h e e f f i c a c y ,P K C ,C R P ,P T X 3l e v e l s ,E u r o pe a n s t r o k e s c a l e s c o r e (E S S s c o r e )a n d B a r t h e l s c o r e of d a i l y l i v i ng s c a l e b e f o r e a n d a f t e r t r e a t m e n t w e r e c o m p a r e d b e t w e e n th e t w o g r o u ps ,a s w e l l a s t h e o c c u r r e n c e o f a d v e r s e d r u g r e a c t i o n s .R e s u l t s T h e t o t a l e f f e c t i v e r a t e o f o b s e r v a t i o n g r o u p w a s s i gn i f i -c a n t l y h i g h e r t h a n t h a t o f c o n t r o l g r o u p (82.00%v s .58.00%),t h e d i f f e r e n c e w a s s t a t i s t i c a l l y s i g n i f i c a n t (P <0.05).B e f o r e t r e a t m e n t ,t h e r e w a s n o s i gn i f i c a n t d i f f e r e n c e i n P K C ,C R P ,P T X 3,E S S a n d B a r t h e l s c o r e s b e -t w e e n t h e t w o g r o u p s (P >0.05).A f t e r t r e a t m e n t ,t h e l e v e l s o f P K C ,C R P a n d P T X 3i n t h e t w o g r o u ps w e r e a l l r e d u c e d c o m pa r e d w i t h t h o s eb e f o r e t r e a t m e n t ,a n d t h e r e d uc t i o n o f P K C ,C R P a nd P T X 3i n t he o b s e r v a -t i o n g r o u p w a s g r e a t e r t h a n t h a t i n t h e c o n t r o l g r o u p ,a n d t h e E S S s c o r e a n d B a r t h e l s c o r e w e r e i m pr o v e d i n e a c h g r o u p ,a n d t h e o b s e r v a t i o n g r o u p w a s b e t t e r t h a n t h e c o n t r o l g r o u p ,a n d t h e d i f f e r e n c e w a s s t a t i s t i c a l l ys i g n i f i c a n t s i g n i f i c a n c e (P <0.05).T h e r e w a s n o s i gn i f i c a n t d i f f e r e n c e i n t h e i n c i d e n c e o f a d v e r s e r e a c t i o n s b e -㊃9011㊃国际检验医学杂志2020年5月第41卷第9期 I n t J L a b M e d ,M a y 2020,V o l .41,N o .9t w e e n t h e t w o g r o u p s(P>0.05).C o n c l u s i o n B u t y l p h t h a l i d e c o m b i n e d w i t h D a n h o n g i n j e c t i o n i s e f f e c t i v e i n t h e t r e a t m e n t o f a c u t e c e r e b r a l i n f a r c t i o n,a n d c a n r e d u c e t h e l e v e l s o f P K C,C R P,P T X3,i m p r o v e t h e a b i l i t y o f d a i l y l i f e o f p a t i e n t s,w i t h o u t i n c r e a s i n g t h e i n c i d e n c e o f a d v e r s e r e a c t i o n s.K e y w o r d s:a c u t e c e r e b r a l i n f a r c t i o n;b u t y l p h t h a l i d e; D a n h o n g i n j e c t i o n;e f f i c a c y;a d v e r s e r e a c t i o n s急性脑梗死是临床上较为常见的一种急性脑血管疾病,具有较高的发病率和致残率,严重影响患者的生活质量和生命安全㊂由于急性脑梗死发病机制较为复杂,治疗方法的单一化㊁用药的局限,使得急性脑梗死不易达到较好的治疗效果,联合用药在治疗方面具有显著地位㊂国内外有较多关于丹红注射液单药治疗急性脑梗死的报道[1-4],但应用丹红注射液的效果并不十分理想㊂丁苯酞具有缓解血管痉挛等多种作用,在脑血管相关疾病上应用广泛[5-7]㊂但关于丁苯酞联合丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效报道极少㊂蛋白激酶C(P K C)㊁C反应蛋白(C R P)和正五聚体蛋白3(P T X3)与脑血管相关的多种中枢神经系统疾病密切相关,其水平变化能够间接反映和评估疾病的预后情况[8-10]㊂因此,本研究选取2017年1月至2018年12月本院收治的100例急性脑梗死患者,探究丁苯酞联合丹红注射液对急性脑梗死的临床效果及其对P K C㊁C R P㊁P T X3水平的影响㊂1资料与方法1.1一般资料选取2017年1月至2018年12月本院收治的100例急性脑梗死患者进行分组研究㊂纳入标准:(1)所有患者均经经头颅磁共振成像(M R I)确诊;(2)入院前未经任何药物治疗,且入院时美国国立卫生研究院卒中量表(N I H S S)评分ɤ9分㊂排除标准:(1)合并严重心㊁肝㊁肾功能障碍,恶性肿瘤,精神病,认知障碍等患者;(2)妊娠或哺乳者㊂采用随机数字表法将所有患者分为观察组与对照组,每组各50例㊂观察组中男26例,女24例;年龄31~69岁,平均年龄(51.23ʃ10.32)岁;病情程度:轻度24例,中度24例,重度2例㊂对照组中男25例,女25例;年龄30~70岁,平均年龄(50.23ʃ10.98)岁;病情程度:轻度23例,中度24例,重度3例㊂2组患者的性别㊁年龄㊁病情程度等一般资料及病情严重程度相比,差异无统计学意义(P>0.05)㊂1.2治疗方法入组患者均常规对症治疗,控制患者血压㊁血脂㊁血糖等,给予患者吸氧,纠正患者电解质紊乱,抗血小板聚集㊁脑血管扩展等治疗㊂对照组患者均给予丹红注射液(厂家为石山东丹红制药有限公司,规格为10m L/支,批准文号为国药准字666Z02802)静脉注射治疗,一次4m L,加入50%葡萄糖注射液20m L稀释后缓慢注射,每日1次㊂观察组在对照组常规治疗基础上给丁苯酞注射液(厂家:石药集团恩必普药业有限公司生产,规格:100m L/瓶,批准文号:国药准字H20050299),静脉滴注100m L/次,每日1次,持续治疗14d㊂1.3观察指标1.3.1比较2组患者疗效治疗效果测评准则,痊愈:临床症状消失,神经功能缺损程度评分降低> 90%;显效:临床症状基本消失,神经功能缺损程度评分降低>45%~90%;有效:临床症状得到基本改善,神经功能缺损程度评分降低16%~45%;无效:临床症状无改善,神经功能缺损程度评分降低<16%㊂总有效率(%)=(痊愈+显效+有效)/总例数ˑ100%㊂1.3.2 P K C㊁C R P㊁P T X3水平测定于晨起空腹收集患者用药前后各5m L时前静脉血,采用酶联免疫吸附试验(E L I S A)进行测定,P K C㊁C R P㊁P T X3试剂盒购自南京建成生物工程研究所,依据试剂盒说明书方法进行测定㊂1.3.3欧洲卒中量表评分(E S S评分)及日常生活能力评定量表(B a r t h e l指数) E S S评分:包括定向力㊁语言㊁意识水平㊁视野及凝视㊁面瘫等14个项目,评分0~100分,分值越低表示患者神经功能越差㊂B a r-t h e l指数:评估患者日常生活能力,包括患者洗澡㊁进食等项目,评分0~100分,分值越高表示日常生活能力越佳㊂1.3.4不良反应观察和记录2组患者治疗后不良反应发生情况,包括低血压㊁恶心呕吐㊁颜面潮红等㊂1.4统计学处理采用S P S S19.0进行统计学分析,计量资料以xʃs表示,采用t检验㊂计数资料以率(%)表示,采用χ2检验㊂以P<0.05表示差异有统计学意义㊂2结果2.12组患者的疗效比较总有效率方面,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表1㊂表12组患者的疗效比较[n(%)]组别n痊愈显效有效无效总有效率观察组503(6.00)13(26.00)25(50.00)9(18.00)41(82.00)a 对照组501(2.00)8(16.00)20(40.00)21(42.00)29(58.00)注:与对照组相比,a P<0.05㊂2.22组患者P K C㊁C R P㊁P T X3水平比较治疗前, 2组患者的P K C㊁C R P㊁P T X3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者P K C㊁C R P㊁P T X3水平较治疗前均降低,且观察组降低幅度更大,㊃0111㊃国际检验医学杂志2020年5月第41卷第9期I n t J L a b M e d,M a y2020,V o l.41,N o.9差异均有统计学意义(P<0.05)㊂见表2㊂表22组患者的P K C㊁C R P㊁P T X3水平比较(xʃs,n g/L)组别n时间P K C C R P P T X3观察组75治疗前120.50ʃ10.3519.50ʃ1.3577.21ʃ3.32治疗后74.51ʃ6.32a b9.51ʃ0.82a b34.59ʃ6.39a b 对照组75治疗前114.51ʃ11.3220.51ʃ1.3276.33ʃ4.32治疗后94.51ʃ8.56b14.51ʃ0.96b58.89ʃ4.39b 注:与对照组同时期相比,a P<0.05;与治疗前相比,b P<0.05㊂2.32组患者治疗前后E S S评分及B a r t h e l指数比较治疗前,2组患者E S S评分及B a r t h e l指数相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者E S S 评分及B a r t h e l指数均改善,且观察组E S S评分及B a r t h e l指数优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)㊂见表3㊂表32组患者的E S S评分及B a r t h e l指数比较(xʃs,分)组别n时间E S S评分B a r t h e l指数观察组75治疗前55.23ʃ5.2352.35ʃ6.23治疗后84.52ʃ3.11a b85.55ʃ4.55a b 对照组75治疗前55.30ʃ5.1952.14ʃ6.19治疗后73.23ʃ5.22b79.66ʃ3.34b 注:与对照组同时期相比,a P<0.05;与治疗前相比,b P<0.05㊂2.42组不良反应比较不良反应发生率方面,2组差异无统计学意义(P>0.05)㊂见表4㊂表42组患者的不良反应发生情况比较[n(%)]组别n低血压恶心呕吐颜面潮红不良反应总发生率观察组502(4.00)1(2.00)3(6.00)6(12.00)a 对照组502(4.00)1(2.00)2(4.00)5(10.00)注:与对照组相比,a P>0.05㊂3讨论临床上对于急性脑梗死的治疗主要采取脑保护㊁降纤㊁抗凝栓㊁对血小板凝聚的抵抗性治疗及溶栓治疗手段㊂传统的急性脑梗死治疗药物常常具有较高的不良反应发生率㊂丁苯酞由于前述的各种优势,在脑血管相关疾病上应用广泛[11-12]㊂但关于丁苯酞联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效研究较少㊂本研究采用丁苯酞联合丹红注射液治疗急性脑梗死,结果提示丁苯酞联合丹红注射液的治疗有效率比单纯应用丹红注射液治疗的效果佳㊂P K C是一种细胞质酶,在未受刺激的细胞中,P K C主要分布在细胞质中,呈非活性构象㊂一旦有第2信使的存在, P K C将成为膜结合的酶,它能激活位于细胞质的酶类,参与生化反应调控,参与基因表达调控,是一种多功能的酶㊂有研究表明[13],P K C被激活时,小鼠的基底动脉持续性痉挛收缩,从而表明P K C作为信号传递在脑梗死的发生发展中起着重要作用㊂C R P是在机体组织损伤和出现炎性反应时,升高的蛋白质,其作用主要在于清除病原微生物和损伤㊁坏死㊁凋亡的组织细胞㊂有研究表明,C R P与脑血管相关的多种中枢神经系统疾病密切相关[14]㊂P T X3是近年来发现的新型炎性标志物,其在心血管疾病㊁动脉粥样硬化㊁感染或组织损伤等病理情况下呈高表达㊂国外研究表明,P T X3参与脑血管的损伤,在脑梗死患者脑血管的损伤和修复中发挥一定的作用[15]㊂本研究发现,治疗后,观察组总有效率(82.00%)明显高于对照组(58.00%);对于P K C㊁C R P㊁P T X3水平的研究结果发现,治疗前,2组患者的P K C㊁C R P㊁P T X3水平相比无明显差别;治疗后,2组患者P K C㊁C R P㊁P T X3水平均较治疗前降低,且观察组P K C㊁C R P㊁P T X3水平降低幅度较对照组大,结果提示,丁苯酞联合丹红注射液可以降低急性脑梗死患者血清P K C㊁C R P㊁P T X3水平㊂治疗前,各组E S S评分及B a r t h e l指数相当,治疗后评分均改善,且观察组优于对照组,提示丁苯酞联合丹红注射液治疗急性脑梗死可明显改善患者神经功能,提升患者日常生活能力㊂观察组患者不良反应发生率为12.00%,与对照组相当(10.00%),2组不良反应率均较低,差异无统计学意义(P>0.05),提示丁苯酞联合丹红注射液治疗急性脑梗死不良反应少,安全性较高㊂4结论综上所述,丁苯酞联合丹红注射液可改善急性脑梗死临床疗效,同时可降低患者血清P K C㊁C R P㊁P T X3水平㊂本研究的不足之处在于研究的样本量较少,今后的研究中,应扩大样本量,同时更加深入和全面地研究丁苯酞联合丹红注射液治疗急性脑梗死的作用机制㊂参考文献[1]司维.丹红注射液与维脑路通治疗急性脑梗死的临床对比疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志,2017,20(5): 110-112.[2]马金英.丹红注射液联合依达拉奉对急性脑梗死患者血清C R P㊁L P和F G的影响[J].河南中医,2016,36(6): 1001-1003.[3]郭强,赵欢,雷星星,等.丹红注射液联合常规疗法治疗糖尿病合并脑梗死患者临床疗效及安全性M e t a分析[J].中医杂志,2016,57(2):131-135.[4]祁涛,彭吉霞,刘兴林,等.丹红注射液治疗脑梗死患者的临床研究[J].世界中医药,2015,10(4):534-536. 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丁苯酞联合丹红对脑梗死患者的疗效评估
丁苯酞联合丹红对脑梗死患者的疗效评估作者：彭观球林惠昌刘琼来源：《中国实用医药》2019年第19期【摘要】目的评估丁苯酞联合丹红治疗脑梗死的临床效果。
方法 80例脑梗死患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各40例。
对照组患者采用丹红注射液进行治疗，观察组在对照组基础上联合丁苯酞氯化钠注射液进行治疗，比较两组患者治疗效果及治疗前后生活能力评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分。
结果观察组患者总有效率97.50%高于对照组的82.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。
治疗前，两组患者生活能力评分及NIHSS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后，观察组患者生活能力评分及NIHSS評分（69.23±2.39）、（6.21±1.17）分均明显优于对照组的（60.25±2.85）、（9.52±1.26）分，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论采用丁苯酞联合丹红治疗脑梗死患者，其治疗效果更加显著，可以保护患者脑血管功能和中枢神经系统，值得推广。
【关键词】丁苯酞;丹红;脑梗死;临床疗效DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2019.19.051脑梗死致病因素较多，包括高血压、动脉粥样硬化等疾病都会诱发脑梗死，是目前临床上比较常见的神经内科疾病，具有病情发展迅速、病死率以致残率较高的特点，是一种比较严重的心脑血管疾病[1-3]。
相关临床研究资料表示，在多种药物机制的影响下丁苯酞可以有效控制脑梗死病情发展速度，降低病情对患者造成的神经损伤。
丹红在临床药物治疗过程中被广泛应用，是治疗脑梗死的主要处方药物，临床治疗效果比较显著[4， 5]。
本次研究针对丁苯酞联合丹红治疗脑梗死的临床应用阿机制进行具体分析，报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2017年10月～2018年10月在本院接受诊断治疗的80例脑梗死患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各40例。
丹红注射液联合丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效分析
丹红注射液联合丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效分析黄晓雪;夏妍;朱崇霞【期刊名称】《中外女性健康研究》【年(卷),期】2022()18【摘要】目的:分析急性脑梗死患者运用丹红注射液与丁苯酞软胶囊联合方案治疗的临床有效性。
方法:此次研究筛选2020年3月至2021年3月在本院接受治疗的急性脑梗死患者80例,以随机数字表法将所有患者分成40例观察组和40例对照组,给予对照组患者丹红注射液进行治疗,给予观察组患者丹红注射液联合丁苯酞软胶囊进行治疗,研究对比两种治疗方案的临床有效性。
结果:治疗后两组结果经比较后显示,观察组患者脑神经功能改善效果优于对照组,肢体运动功能与对照组相比得到良好恢复,获得的治疗总有效率高于对照组,患者并发症发生率低于对照组,最终患者的生活活动能力恢复效果以及生活质量改善效果均优于对照组,以上指标结果同对照组患者指标结果对比均占据明显优势,组间各指标结果经对比后显示均有统计学意义(P<0.05)。
用药期间观察组和对照组患者所产生的不良反应经对比后无统计学意义(P>0.05)。
结论:对急性脑梗死患者采用丹红注射液、丁苯酞软胶囊两种药物联合方案进行治疗,可获得较好的临床治疗效果,减轻患者的脑神经功能损伤程度,促进患者身体恢复速度,降低疾病危害性。
【总页数】2页(P83-84)【作者】黄晓雪;夏妍;朱崇霞【作者单位】牡丹江市中医医院【正文语种】中文【中图分类】R741【相关文献】1.丁苯酞联合丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效及其对PKC、CRP、PTX3的影响2.丹红注射液联合丁苯酞注射液在脑梗死急性期临床疗效的观察分析3.丹红注射液联合丁苯酞注射液在脑梗死急性期临床疗效的观察分析4.丁苯酞注射液联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对氧化应激指标、血管内皮生长因子水平的影响5.丁苯酞注射液联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
丹红注射液联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死患者的临床效果及对氧化应激的影响
丹红注射液联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死患者的临床效果及对氧化应激的影响张磊;董淑芳;刘芳菲;陈二永【期刊名称】《临床医学研究与实践》【年(卷),期】2024(9)12【摘要】目的分析丹红注射液联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死患者的临床效果及对氧化应激的影响。
方法将我院2020年12月至2022年12月收治的64例急性脑梗死患者以治疗方案不同分为常规组和观察组,每组32例。
常规组在基础治疗基础上给予丁苯酞注射液治疗,观察组在常规组治疗基础上增加丹红注射液治疗。
比较两组的治疗效果。
结果观察组的治疗总有效率显著高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
治疗后,观察组的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100-β蛋白、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)及丙二醛(MDA)水平显著低于常规组,超氧化物歧化酶(SOD)、总抗氧化能力(T-AOC)及谷胱甘肽(GSH)水平显著高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
治疗后,观察组基底动脉的最大血流速度(Vmax)、最小血流速度(Vmin)及平均血流量(Qmean)显著高于常规组,外周阻力(RV)显著低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
两组的不良反应总发生率无显著差异(P>0.05)。
结论丹红注射液联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死患者可取得安全高效的临床效果,并改善氧化应激反应。
【总页数】4页(P60-63)【作者】张磊;董淑芳;刘芳菲;陈二永【作者单位】洛阳新里程医院神经内科【正文语种】中文【中图分类】R742【相关文献】1.丁苯酞注射液联合尤瑞克林粉针治疗72例急性脑梗死患者的临床治疗效果2.丁苯酞注射液联合丹红注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及对氧化应激指标、血管内皮生长因子水平的影响3.甘露醇注射液联合丁苯酞注射液对急性脑梗死患者治疗效果、氧化应激反应的影响4.丹红注射液联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床效果因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
丁苯酞软胶囊联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效观察
丁苯酞软胶囊联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效观察李爱静;刘海华
【期刊名称】《实用心脑肺血管病杂志》
【年(卷),期】2012(20)1
【摘要】目的观察丁苯酞软胶囊联合疏血通注射液治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法选择急性脑梗死患者120例,随机分为治疗组60例,对照组60例,治疗组给予丁苯酞软胶囊联合疏血通注射液治疗,对照组仅用疏血通注射液治疗.结果治疗14d后治疗组总有效率为96.67%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论丁苯酞软胶囊联合疏血通注射液治疗急性脑梗死疗效显著且安全,值得临床推广.
【总页数】2页(P1-2)
【作者】李爱静;刘海华
【作者单位】277000,山东省枣庄市,枣庄矿业集团中心医院;277000,山东省枣庄市,枣庄矿业集团中心医院
【正文语种】中文
【中图分类】R743.33
【相关文献】
1.丁苯酞软胶囊联合前列地尔注射液治疗急性脑梗死的疗效观察 [J], 张青青;尚彩红;郭丽芳;周建华
2.丁苯酞软胶囊联合尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效观察 [J], 郭达云
3.丁苯酞软胶囊联合治疗急性脑梗死疗效观察 [J], 王安海;王玉洁;牛金霞
4.氟伐他汀与丁苯酞软胶囊联合治疗急性脑梗死疗效观察 [J], 朱浩;鱼丽萍;杨霖崧;李文强;王小利
5.二萜内酯葡胺注射液联合丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死的疗效观察 [J], 翁国媚; 林俏明; 李又佳; 黄燕
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丹红注射液联合丁苯酞治疗老年急性脑梗死的效果及安全性观察
丹红注射液联合丁苯酞治疗老年急性脑梗死的效果及安全性观察刘文明;陈娜;成江【期刊名称】《宁夏医学杂志》【年(卷),期】2024(46)1【摘要】目的探讨丹红注射液联合丁苯酞治疗老年急性脑梗死患者的效果及安全性。
方法选择52例老年急性脑梗死患者,以随机数字表法将其分成观察组(n=26)与常规组(n=26)。
2组患者接受基础治疗,常规组在此基础上接受丁苯酞治疗,观察组接受丁苯酞+丹红注射液治疗,2组患者治疗时间均为2周。
2组患者均于治疗后2周评估疗效,并于治疗前及治疗后2周评估卒中量表(NIHSS)评分、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、日常生活能力量表(ADL)评分、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及安全性。
结果观察组患者总有效率高于常规组(P<0.05)。
2组患者NIHSS评分治疗后均降低(P<0.05),观察组低于常规组(P<0.05),2组患者治疗后的ADL评分均升高(P<0.05),观察组高于常规组(P<0.05)。
治疗前,2组患者血清TNF-α、MCP-1水平对比无统计学意义(P>0.05),2组患者治疗后的血清TNF-α、MCP-1水平均低于治疗前(P<0.05),观察组治疗后的血清TNF-α、MCP-1水平均低于常规组(P<0.05)。
结论老年急性脑梗死采取丹红注射液联合丁苯酞治疗疗效显著,有利于提高患者日常生活能力、减轻患者炎性反应,且安全,值得推广。
【总页数】3页(P64-66)【作者】刘文明;陈娜;成江【作者单位】宁夏中卫市人民医院神经内科;宁夏医科大学总医院心脑血管医院【正文语种】中文【中图分类】R743.33【相关文献】1.氨氯地平联合丁苯酞治疗老年高血压病合并急性脑梗死的效果观察2.丹红注射液联合丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死的临床效果3.丁苯酞氯化钠注射液与阿司匹林联合用药治疗老年急性脑梗死的临床效果观察4.丹红注射液联合丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效及安全性分析5.丁苯酞软胶囊联合替格瑞洛治疗老年急性脑梗死的临床效果观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
丁苯酞软胶囊联合舒血宁注射液治疗急性脑梗死临床观察
丁苯酞软胶囊联合舒血宁注射液治疗急性脑梗死临床观察李惠芳
【期刊名称】《山西医药杂志》
【年(卷),期】2014(000)022
【摘要】急性脑梗死是临床常见的急性缺血性脑血管病,发病率高且呈逐年上升趋势,致残率及致死率高,治愈率低。
常使患者有不同程度的神经功能损伤,部分或完全丧失劳动能力及生活自理能力。
早期溶栓是治疗急性脑梗死的有效方法。
但出血风险大且治疗时间窗窄。
大多数患者入院时已超过溶栓时间窗,不能接受溶栓治疗。
因此,我院2012年2月至2013年12月用丁苯酞软胶囊联合舒血宁注射液治疗急性脑梗死患者64例,
【总页数】2页(P2678-2679)
【作者】李惠芳
【作者单位】045400寿阳县中医院内二科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.丁苯酞软胶囊联合舒血宁注射液治疗血管性痴呆临床研究 [J], 李凝香;雷新锋;王乐;边亚礼;何新霞
2.用丁苯酞软胶囊联合舒血宁注射液治疗缺血性脑血管病所致血管性痴呆的效果研究 [J], 李凝香;雷新锋;王乐;边亚礼;何新霞
3.丁苯酞软胶囊联合舒血宁注射液治疗急性脑梗死疗效观察 [J], 闫为民;王光辉;卢献彬
4.丁苯酞软胶囊与疏血通联合治疗急性脑梗死的临床观察 [J], 赵丹
5.丁苯酞软胶囊治疗急性脑梗死临床观察 [J], 李彦涛;田红军;贺力男;张长巨;许素娟;张乐;付广荣
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丁苯酞软胶囊联合复方丹参注射液治疗急性缺血性脑卒中临床疗效分析
丁苯酞软胶囊联合复方丹参注射液治疗急性缺血性脑卒中临床
疗效分析
沃静波
【期刊名称】《海峡药学》
【年(卷),期】2013(025)004
【摘要】目的探究丁苯酚丁苯酞软胶囊联合复方丹参注射液治疗缺血性脑卒中临床疗效.方法以60例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,分为两组观察组和对照组,观察组给予丁苯酞软胶囊和复方丹参注射液,对照组只给予复方丹参注射液,两组都给予阿司匹林肠溶片、脑细胞保护药物和一些抗自由基清除药物.比较两组的治疗疗效.结果观察组的总有效率为90%,明显高于对照组76.7%,观察组的患者神经缺损功能得分明显低于对照组.差异明显,结果具有统计学意义(P＜0.05).结论丁苯酚软胶囊联合复方丹参注射液治疗缺血性脑卒患者疗效显著,效果优于单用复方丹参注射液.
【总页数】3页(P133-135)
【作者】沃静波
【作者单位】浙江省宁波北仑第二人民医院内科,宁波,315809
【正文语种】中文
【中图分类】R969.4
【相关文献】
1.复方丹参注射液联合丁苯酞注射液治疗急性缺血性脑卒中临床观察 [J], 张文超
2.丹红注射液联合丁苯酞软胶囊治疗急性缺血性脑卒中后遗症的疗效及对认知功能的影响 [J], 骆淑斐
3.丁苯酞联合复方丹参注射液治疗急性缺血性脑卒中的临床效果评价 [J], 刘继男;高新;蔺宁宁
4.丁苯酞软胶囊联合双联抗血小板治疗急性缺血性脑卒中疗效及对血清β2-MG HCY CysC和神经功能的影响 [J], 朱金;杜宇平
5.银杏二萜内酯葡胺注射液联合丁苯酞软胶囊治疗急性缺血性脑卒中的研究 [J], 陈召正
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丁苯肽软胶囊联合丹红注射液治疗急性脑梗死临床疗效观察
［关键词］急性脑梗死；丁苯肽软胶囊；丹红
1资料与方法
1.1一般资料：选择于2008年7月至2010年6月在本院住院的急性脑梗死患者160例，全部经过头颅CT检查确诊，均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的脑梗死诊断标准［1］：（1）首次发病在72h以内的脑梗死患者；（2）受试者按照NIHSS量表（美国国立研究院卒中量表）评分8～25分；（3）经头颅CT排除出血性脑病；（4）无意识障碍，检查合作和无吞咽困难者；（5）自愿参加并签署知情同意书。
共入选80例。
根据随机数字表分为观察组和对照组。
观察组80例，男44例，女36例，年龄（56.00±7.39）岁，其中合并糖尿病21人，合并高血压44人，合并高脂血症17人；对照组80例，男42例，女38例，年龄（56.00±8.79）岁，合并糖尿病16人，合并高血压38人，合并有高脂血症12人。
两组年龄、性别及病情程度之间的差异均无统计学意义（P>0.05）。
1.2治疗方法：基础用药为丹红注射液30ml加入0.9%氯化钠注射液250ml 每日1次，连用14d，阿司匹林100mg每日一次，连用14天，观察组给予丁苯肽软胶囊200mg，每日3次，连用14d。
两组均常规给予降压，常规降糖药、降血脂药、及对症处理。
1.3观察指标：
1.3.1神经功能缺损评分：在用药前及用药后14天评价患者的NIHSS评分。
1.3.2不良反应观察：治疗14天内观察患者不良反应主诉，第2天及第14天检查肝肾功能及血常规。
1.4统计学处理：采用SPSS11.5版统计软件。
计量资料以（x－±s）表示，各组间数据比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1神经功能缺损评分比较：见表1，观察组和对照组在治疗前神经功能缺损评分差异无统计学意义，经过治疗后，两组病例均有好转，治疗14天后观察组和对照组神经功能缺损评分有明显差异，见表１。
表１两组治疗前后神经功能缺损比较（x－±s）
组别n治疗前治疗后观察组809.96±1.343.32±2.14对照组809.89±1.786.81±1.56注：两组治疗前后比较P＜0.05；与对照组治疗后比较Ｐ＜0.05表1可见两组脑梗塞患者治疗前后均有好转，但丁苯肽软胶囊治疗组效果优
于对照组。
2.2不良反应观察：观察组在服用丁苯肽软胶囊后无不适反应，2周后肝肾功能、血常规检查无明显异常。
3讨论急性脑梗死是老年常见病、多发病。
其病理生理改变主要有局部脑组织血供障碍致细胞能量代谢障碍、细胞内钙超载、自由基大量形成、兴奋性氨基酸毒性作用、炎症反应和部分细胞凋亡等［2］。
其中血流动力学的改变是致病的主要原因，但后续的多环节病理血改变对脑组织的损害和神经功能的影响也不容忽视。
凝血、纤溶系统功能的平衡是维持血流畅通的基础。
凝血功能增强和或纤溶功能下降都可导致血栓性疾病。
近年来研究也表明，脑梗死患者体内有着严重的血管内皮功能损害及纤溶活性的显著降低，这也是血栓形成的主要原因［3］。
丁苯肽软胶囊的有效成分是dl_3_正丁基木酞［4］，是人工合成的消旋体，其左旋体存在于芹菜籽中。
丁苯肽胶囊的抗急性脑梗塞作用，通过多个环节作用而改善局部循环、缩小梗塞面积、减轻脑组织损伤，最终达到最大程度地恢复神经功能的目的。
其机制可能是与其解除血管痉挛、抑制血小板聚集及使PGI2/TXA2比值升高，阻止血栓的进一步扩大等有关，从而使梗塞面积缩小［5］。
丁苯肽软胶囊能改善线粒体能量泵，增加抗氧化作用，从而发挥抗凋亡作用，并维持线粒体的能量代谢功能，以致逆转缺血性神经细胞损伤［6］。
丹红注射液是植物丹参、红花经过现代工艺提取而成，主要成分有丹参酮、丹参酸、丹参酚酸、红花红色素、红花酚苷和儿茶酚花等18种成分。
丹红注射液具有减轻炎症反应、提高纤溶活性、抑制血栓形成、改善内皮功能、抗氧化损伤等作用。
且纤溶活性的提高可能部分地依赖于其抑制炎症、改善内皮功能的作用［7］。
在本文中，采用丁苯肽软胶囊联合丹红注射液治疗急性脑梗塞，结果发现治疗后两组NIHSS评分均较治疗前减少，治疗组比对照组减少更明显（P＜0.05），在整个治疗过程中未见明显不良反应。
对于合并高血压、糖尿病、高脂血症患者，丁苯肽软胶囊对血脂、血糖、血压无影响，治疗效果无差异。
因此，对于急性脑梗死患者及时使用丁苯肽软胶囊，可以有效促进患者神经功能缺损症状的恢复，改善患者生活质量。
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