嗜铬细胞瘤影像表现

CT：平扫均匀/不均匀，多不均匀

等、低密度为主

CT value：15～55HU

较大者出现出血、坏死、囊变

少数伴出血或钙化者密度可增高

增强扫描血供丰富实质明显增强，边缘为著

厚壁内腔不规则囊肿样改变可呈多房性改变

MR：平扫T1低信号，T2高信号多数

T2低信号部分

增强T1加权像肿块明显增强

脂肪抑制像：一般呈高信号

注意：1 MRI对腺瘤的诊断依赖于肿瘤细胞内脂肪含量，所以CT 诊断的嗜铬细胞瘤可被MRI误诊为肾上腺腺瘤

2 MR可对约65%的嗜铬细胞瘤定性

因部分嗜铬细胞瘤T2低信号，35%误诊为恶性病变或腺瘤

核医学：

131I或123I-MIBG

临床常用于嗜铬细胞瘤的定位

其特异性接近100%，但敏感性相对较低

PET CT

FDG最常用于嗜铬细胞瘤的诊断，表现为放射

性浓聚

但同时肾上腺转移瘤与其表现类似