肱骨干骨折的治疗疾病ppt
合集下载
肱骨干骨折ppt课件
评估标准
骨折类型
根据骨折的部位和移位程度， 可以将肱骨干骨折分为多种类 型，每种类型的治疗方案和预
后不同。
软组织损伤情况
肱骨干骨折常伴随周围软组织 的损伤，如肌肉、神经、血管 等，需要评估损伤程度以制定 治疗方案。
患者年龄和健康状况
患者的年龄和整体健康状况对 治疗方案的选择和预后有重要 影响。
功能需求
案例二：手术治疗的典型案例
患者情况
一位42岁男性，因重物砸伤导致左肱骨干开放 性骨折，伤口污染严重。
结果
术后3个月骨折愈合良好，患者恢复正常的肩关 节功能。
ABCD
治疗过程
急诊行清创缝合术，骨折复位后采用钢板内固定 ，术后给予抗感染治疗。
总结
对于开放性骨折或骨折合并严重软组织损伤时， 手术治疗能够更好地稳定骨折和促进愈合。
分类
根据骨折线的方向和位置，肱骨 干骨折可分为横行骨折、斜行骨 折、螺旋形骨折和粉碎性骨折等 类型。
肱骨干骨折的病因
01
02
03
外力创伤
直接或间接的外力创伤， 如跌倒、撞击、运动损伤 等，是导致肱骨干骨折的 主要原因。
骨质疏松
骨质疏松患者的骨质较为 脆弱，容易发生骨折。
病理因素
某些疾病或药物也可能增 加肱骨干骨折的风险，如 骨髓炎、肿瘤、长期使用 激素类药物等。
紧急处理
在发生肱骨干骨折后，应立即进行固定、止 血等紧急处理措施。
康复训练
在医生的指导下进行康复训练，促进骨折愈 合和功能恢复。
疼痛控制
遵循医嘱，按时服用止痛药或进行物理治疗 ，缓解疼痛。
心理支持
面对骨折带来的疼痛和不便，患者需要心理 支持，保持积极心态。
康复训练
2024年肱骨干骨折诊断与治疗PPT
超声检查：可显示骨折线、骨折类型和移位情况，还可显示软组织损伤情况，对神经、血管 损伤的诊断具有优势
鉴别诊断
骨折类型：如横断骨折、斜形骨折、 螺旋形骨折等
骨折部位：如上段、中段、下段等
骨折程度：如完全骨折、不完全骨折 等
骨折原因：如外伤、病理性骨折等
骨折并发症：如神经损伤、血管损伤 等
骨折治疗方法：如保守治疗、手术治 疗等
肱骨干骨折：指肱骨近端、中段和远端骨折的总称 分类：根据骨折部位、骨折类型和骨折程度进行分类 骨折部位：可分为近端、中段和远端骨折 骨折类型：可分为闭合性骨折、开放性骨折和病理性骨折 骨折程度：可分为不完全骨折、完全骨折和粉碎性骨折
发病原因
直接暴力：如交通事故、坠落等 间接暴力：如摔倒、扭伤等 病理性骨折：如骨质疏松、肿瘤等 疲劳性骨折：如长期重复性运动、过度负荷等
注意安全，避免外伤
避免从事高风险活动，如高 空作业、极限运动等
加强安全意识，遵守安全操 作规程
加强身体锻炼，提高身体素 质
定期进行体检，及时发现并 治疗潜在疾病
定期检查，及时发现并治疗潜在疾病
定期进行体检，了解身体状况 发现异常症状，及时就医 保持良好的生活习惯，如饮食、运动等 避免过度劳累，保持良好的精神状态 加强自我保护意识，避免意外伤害
肱添加骨副干标骨题 折诊断与 治疗
汇报人：
目录
PART One
护理人员
PART Three
肱骨干骨折诊断
PART Two
肱骨干骨折概述
PART F骨干骨折康复
PART Six
肱骨干骨折并发症 及处理
单击护理人员：XX 医院-XX科室-XX
肱骨干骨折概述
定义与分类
其他并发症及处理方法
鉴别诊断
骨折类型：如横断骨折、斜形骨折、 螺旋形骨折等
骨折部位：如上段、中段、下段等
骨折程度：如完全骨折、不完全骨折 等
骨折原因：如外伤、病理性骨折等
骨折并发症：如神经损伤、血管损伤 等
骨折治疗方法：如保守治疗、手术治 疗等
肱骨干骨折：指肱骨近端、中段和远端骨折的总称 分类：根据骨折部位、骨折类型和骨折程度进行分类 骨折部位：可分为近端、中段和远端骨折 骨折类型：可分为闭合性骨折、开放性骨折和病理性骨折 骨折程度：可分为不完全骨折、完全骨折和粉碎性骨折
发病原因
直接暴力：如交通事故、坠落等 间接暴力：如摔倒、扭伤等 病理性骨折：如骨质疏松、肿瘤等 疲劳性骨折：如长期重复性运动、过度负荷等
注意安全，避免外伤
避免从事高风险活动，如高 空作业、极限运动等
加强安全意识，遵守安全操 作规程
加强身体锻炼，提高身体素 质
定期进行体检，及时发现并 治疗潜在疾病
定期检查，及时发现并治疗潜在疾病
定期进行体检，了解身体状况 发现异常症状，及时就医 保持良好的生活习惯，如饮食、运动等 避免过度劳累，保持良好的精神状态 加强自我保护意识，避免意外伤害
肱添加骨副干标骨题 折诊断与 治疗
汇报人：
目录
PART One
护理人员
PART Three
肱骨干骨折诊断
PART Two
肱骨干骨折概述
PART F骨干骨折康复
PART Six
肱骨干骨折并发症 及处理
单击护理人员：XX 医院-XX科室-XX
肱骨干骨折概述
定义与分类
其他并发症及处理方法
伤科肱骨干骨折PPT课件
（返回）
3、下1/3骨折
断端移位随前臂和肘关节位置而定，常有成角、内旋。
三、诊断
１、伤后上臂出现短缩、成角、旋转畸形。 ２、局部明显肿胀、疼痛，上臂活动功能障碍。 ３、肱骨干骨折处压痛，有骨擦音和异常活动。 ４、Ｘ片显示骨折。图（5）
四、并发症
1、桡神经损伤 原因：断裂伤、牵拉或挤压伤。 症状：腕下垂不能背伸，拇指不能外展、背伸， 第一、二掌骨背侧皮肤感觉障碍。图（6）
2、肱骨干周围有许多肌肉
③
附着：
②
④
（１）外上方：三角肌①。
①
⑥
（２）内上方：胸大肌②、
背阔肌③、大园肌④。
⑤
（３）前面：喙肱肌⑤、肱 二头肌。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（４）后面：肱三头肌⑥。
骨折后，肌肉收缩可使断端 移位。
二、病因病机
直接和间接暴力都是肱骨干骨折的常见病因，按骨折 部位不同，可分为下列三种情况：
1、上1/3骨折（骨折线在三角肌止点以上）
（１）近端向内、向前移位。 （胸大肌、背阔肌、大园肌牵拉） （２）远端向外、上方移位 。
（三角肌、肱二头、三头肌牵拉）
2、中1/3骨折（骨折线在三角肌止点以下）
（１）近端向外、向前移位 （三角肌、喙肱肌牵拉）
（２）远端向上移位 （肱二头肌、肱三头肌牵拉）
３、切开复位内固定。
钢板螺丝固定。图（9） 髓内针固定。图（10）
结束
图（1）
后面
（返回）
前面
图（2）
后面
（返回）
前面
图（3）
（返回）
图（4）
（返回）
图（5）
（返回）
图（6）
（返回）
图（7）
肱骨干骨折PPT课件
腕带悬吊前臂 • 适应证：对位良好或经手法整复后已获得较好对位者 • 质轻、价廉、不影响睡姿
23
4．功能袖带
• 适用于复位较好或仅轻度移位者，尤其是肥胖和年迈者 • 由坚韧适中的人造革制成，夹层纵行钢片，外面有尼龙扣带，可按
上臂周径不同而调节固定 • 质轻，贴合臂形，固定简便，便于功能锻炼 • 稳定性不足
45
46
间接暴力：跌倒时上臂外展位撑地、车祸 强力的肌肉收缩——肱骨下1／3 的斜形或螺旋形骨折
扭转暴力：常造成肱骨下1／3螺旋形骨折
8
移位
• 胸大肌止点以上骨折： 近端向外旋转并外展， 远段向上、向前移位 并内收
• 胸大肌止点与三角肌 止点之间骨折：近端 向内、向前旋转移位， 远段向外、向上移位
9
移位
石膏或夹板外固定，有些病人需要牵 引治疗。
17
闭合复位的基本原则： 根据骨折移位方向和肌肉牵拉方向选 择肢体体位和牵引方向。
• 骨折位于胸大肌附着点以上、三角肌附着点以下，应于外展位牵引复位 • 而在胸大肌附着点以下、三角肌附着点以上的骨折则应于内收位复位
18
肱骨干骨折的外固定方法： 移位不明显的稳定骨折，可用夹板、 “U”型石膏、功能支架等固定。
（2）手术治疗，硬化骨端切除、植骨，确保骨端大面积接触
42
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
43
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布 广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让 客户满意！
44
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面 面，打造全网一站式需求
肱骨干骨折
（Humeral Shaft Fracture）
23
4．功能袖带
• 适用于复位较好或仅轻度移位者，尤其是肥胖和年迈者 • 由坚韧适中的人造革制成，夹层纵行钢片，外面有尼龙扣带，可按
上臂周径不同而调节固定 • 质轻，贴合臂形，固定简便，便于功能锻炼 • 稳定性不足
45
46
间接暴力：跌倒时上臂外展位撑地、车祸 强力的肌肉收缩——肱骨下1／3 的斜形或螺旋形骨折
扭转暴力：常造成肱骨下1／3螺旋形骨折
8
移位
• 胸大肌止点以上骨折： 近端向外旋转并外展， 远段向上、向前移位 并内收
• 胸大肌止点与三角肌 止点之间骨折：近端 向内、向前旋转移位， 远段向外、向上移位
9
移位
石膏或夹板外固定，有些病人需要牵 引治疗。
17
闭合复位的基本原则： 根据骨折移位方向和肌肉牵拉方向选 择肢体体位和牵引方向。
• 骨折位于胸大肌附着点以上、三角肌附着点以下，应于外展位牵引复位 • 而在胸大肌附着点以下、三角肌附着点以上的骨折则应于内收位复位
18
肱骨干骨折的外固定方法： 移位不明显的稳定骨折，可用夹板、 “U”型石膏、功能支架等固定。
（2）手术治疗，硬化骨端切除、植骨，确保骨端大面积接触
42
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
43
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布 广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让 客户满意！
44
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面 面，打造全网一站式需求
肱骨干骨折
（Humeral Shaft Fracture）
肱骨骨折医疗护理查房ppt(完整版)PPT课件
采取有效措施预防术后感染、血栓形成、神经损伤等并发症的发生。
处理措施
对于已经发生的并发症，及时采取针对性治疗措施，如抗感染、溶栓、营养神经等，确保患者安全度 过围手术期。
04 术后护理要点与康复指导
疼痛管理策略及药物使用规范
疼痛评估
定期评估患者疼痛程度，采用视 觉模拟评分法（VAS）等工具进
行量化评估。
药物镇痛
遵循三阶梯镇痛原则，根据患者疼 痛程度选择合适的镇痛药物，如非 甾体类抗炎药、阿片类药物等。
镇痛泵使用
对于疼痛较严重的患者，可考 虑使用镇痛泵进行持续镇痛治 疗。
药物不良反应监测
密切观察患者用药后的反应， 及时处理药物不良反应。
伤口护理技巧及感染预防措施
伤口清洁
保持伤口干燥、清洁， 定期更换敷料，避免污
• X线检查可明确骨折部位、类型和移位情况。
诊断标准与鉴别诊断
肩关节脱位
肩部疼痛、肿胀、方肩畸形，Dugas 征阳性，X线检查可鉴别。
肘关节脱位
肘部疼痛、肿胀、肘后三角关系改变 ，X线检查可鉴别。
治疗方法及预后评估
非手术治疗
适用于无移位或轻度移位的骨折，包括悬吊固定、手法复位 外固定等。
手术治疗
肱骨骨折医疗护理查房ppt完整版
目 录
• 肱骨骨折概述 • 术前准备与评估 • 手术过程与配合技巧 • 术后护理要点与康复指导 • 并发症预防与处理策略 • 饮食营养支持与心理康复辅导
01 肱骨骨折概述
定义与发病原因
01
02
03
04
定义
肱骨骨折是指肱骨连续性或完 整性中断，是一种常见的运动
系统损伤。
严格遵循无菌操作原则，避免损伤周围重要 血管、神经等组织，确保手术安全。
处理措施
对于已经发生的并发症，及时采取针对性治疗措施，如抗感染、溶栓、营养神经等，确保患者安全度 过围手术期。
04 术后护理要点与康复指导
疼痛管理策略及药物使用规范
疼痛评估
定期评估患者疼痛程度，采用视 觉模拟评分法（VAS）等工具进
行量化评估。
药物镇痛
遵循三阶梯镇痛原则，根据患者疼 痛程度选择合适的镇痛药物，如非 甾体类抗炎药、阿片类药物等。
镇痛泵使用
对于疼痛较严重的患者，可考 虑使用镇痛泵进行持续镇痛治 疗。
药物不良反应监测
密切观察患者用药后的反应， 及时处理药物不良反应。
伤口护理技巧及感染预防措施
伤口清洁
保持伤口干燥、清洁， 定期更换敷料，避免污
• X线检查可明确骨折部位、类型和移位情况。
诊断标准与鉴别诊断
肩关节脱位
肩部疼痛、肿胀、方肩畸形，Dugas 征阳性，X线检查可鉴别。
肘关节脱位
肘部疼痛、肿胀、肘后三角关系改变 ，X线检查可鉴别。
治疗方法及预后评估
非手术治疗
适用于无移位或轻度移位的骨折，包括悬吊固定、手法复位 外固定等。
手术治疗
肱骨骨折医疗护理查房ppt完整版
目 录
• 肱骨骨折概述 • 术前准备与评估 • 手术过程与配合技巧 • 术后护理要点与康复指导 • 并发症预防与处理策略 • 饮食营养支持与心理康复辅导
01 肱骨骨折概述
定义与发病原因
01
02
03
04
定义
肱骨骨折是指肱骨连续性或完 整性中断，是一种常见的运动
系统损伤。
严格遵循无菌操作原则，避免损伤周围重要 血管、神经等组织，确保手术安全。
肱骨干骨折PPT课件
肱骨干骨折
方国辉
1
常见病 完美不易
2
3
4
5
肱骨干骨折
定义：外科颈下1〜2cm至髁上 2cm处骨折
好发部位：中1/3最多发
肱骨干
注意：中下1/3骨折易损伤桡神 经，下1/3骨折易骨不连
6
解剖生理
后面
后面
外侧面
前面
桡神经沟
桡神经
7
2、肱骨干周围有许多肌肉
附着：
②
（１）外上方：三角肌。
（２）内上方：胸大肌、背 阔肌、大圆肌。
正确的功能锻炼 保护护桡神经 前外侧入路
31
32
33
图片摘自网络
20
图片摘自网络
21
图片摘自网络
22
解决方法
23
拔钉方向的思考
24
25
手术入路选择
后侧入路 前侧入路 前外侧入路
26
经典后侧入路病例
27
个人前外侧入路病例
28
术后2天 术后31天
29
术后8天肩肘关节屈伸功能正常
30
总结
坚持原则（简单骨折加压固定，复杂骨折 弹性固定。）
10
手术治疗原则
简单骨折加压固定 复杂骨折弹性固定 具有微创理念 选择合适的入路 保护桡神经 ……
11
LCP的认识
12
LCP使用的几点注意事项
螺钉置入顺序
13
14
术前 术后1周 术后1年
15
16
17
18
肱骨干扭转力大，尽可能双皮质固定。但 出现钢板偏移，怎么办？
19
（３）前面：喙肱肌、肱二 头肌、肱肌。
（４）后面：肱三头肌。
方国辉
1
常见病 完美不易
2
3
4
5
肱骨干骨折
定义：外科颈下1〜2cm至髁上 2cm处骨折
好发部位：中1/3最多发
肱骨干
注意：中下1/3骨折易损伤桡神 经，下1/3骨折易骨不连
6
解剖生理
后面
后面
外侧面
前面
桡神经沟
桡神经
7
2、肱骨干周围有许多肌肉
附着：
②
（１）外上方：三角肌。
（２）内上方：胸大肌、背 阔肌、大圆肌。
正确的功能锻炼 保护护桡神经 前外侧入路
31
32
33
图片摘自网络
20
图片摘自网络
21
图片摘自网络
22
解决方法
23
拔钉方向的思考
24
25
手术入路选择
后侧入路 前侧入路 前外侧入路
26
经典后侧入路病例
27
个人前外侧入路病例
28
术后2天 术后31天
29
术后8天肩肘关节屈伸功能正常
30
总结
坚持原则（简单骨折加压固定，复杂骨折 弹性固定。）
10
手术治疗原则
简单骨折加压固定 复杂骨折弹性固定 具有微创理念 选择合适的入路 保护桡神经 ……
11
LCP的认识
12
LCP使用的几点注意事项
螺钉置入顺序
13
14
术前 术后1周 术后1年
15
16
17
18
肱骨干扭转力大，尽可能双皮质固定。但 出现钢板偏移，怎么办？
19
（３）前面：喙肱肌、肱二 头肌、肱肌。
（４）后面：肱三头肌。
肱骨干骨折ppt作品
肩特关殊节职骨业折的,伤要肢求要早期活动 3. 多因段为骨工折作或和粉学碎习性需骨要折不能坚持长时间固定的 4. 骨折不愈合 5. 合并有肱动脉,桡神经损伤需行探查术 6. 合并有其他系统特殊疾病无法坚持保守治疗 7. 经2-3月保守治疗已出现骨折延迟愈合现象,开
始有废用性骨质疏松
8. 病理性骨折
瑞 金 医 院 骨 科 制作组
肱骨干骨折
解剖概要 病因与分类 临床表现与诊断 治疗
手术治疗
拉力螺钉固定 接骨钢板固定
外固定支架
髓内钉固定
髓内钉固定
外固定支架 Ender钉固定
瑞 金 医 院 骨 科 制作组
肱骨干骨折
解剖概要 病因与分类 临床表现与诊断 治疗
瑞 金 医 院 骨 科 制作组
肱骨干骨折
解剖概要 病因与分类 临床表现与诊断 治疗
重要结构 肱骨干
1 桡神经 肱骨外科颈下1-2cm至肱2 骨肌髁皮上神2cm经
3 腋神经
瑞 金 医 院 骨 科 制作组
肱骨干骨折
解剖概要 病因与分类 临床表现与诊断 治疗
用二点固定.
用于稳对定侧的方中移1位/3骨折复位小后,夹或其板他固定
治疗的明后显续,用固三定点 固定.
瑞 金 医 院 骨 科 制作组
肱骨干骨折
手术治疗
解剖概要 病因与分类 临床表现与守治疗无法达到或维持功能复位 2. 合并其他部位损伤,如同侧前臂骨折,肘关节骨折,
桡神经损伤
上臂疼痛,肿胀,畸形,皮下瘀斑,活动障碍, 体检有假关节,骨擦感
垂腕,掌指关节背伸不能,拇指不能伸,前臂 旋后障碍,手背桡侧皮肤感觉减退
瑞 金 医 院 骨 科 制作组
肱骨干骨折
解剖概要 病因与分类 临床表现与诊断 治疗
始有废用性骨质疏松
8. 病理性骨折
瑞 金 医 院 骨 科 制作组
肱骨干骨折
解剖概要 病因与分类 临床表现与诊断 治疗
手术治疗
拉力螺钉固定 接骨钢板固定
外固定支架
髓内钉固定
髓内钉固定
外固定支架 Ender钉固定
瑞 金 医 院 骨 科 制作组
肱骨干骨折
解剖概要 病因与分类 临床表现与诊断 治疗
瑞 金 医 院 骨 科 制作组
肱骨干骨折
解剖概要 病因与分类 临床表现与诊断 治疗
重要结构 肱骨干
1 桡神经 肱骨外科颈下1-2cm至肱2 骨肌髁皮上神2cm经
3 腋神经
瑞 金 医 院 骨 科 制作组
肱骨干骨折
解剖概要 病因与分类 临床表现与诊断 治疗
用二点固定.
用于稳对定侧的方中移1位/3骨折复位小后,夹或其板他固定
治疗的明后显续,用固三定点 固定.
瑞 金 医 院 骨 科 制作组
肱骨干骨折
手术治疗
解剖概要 病因与分类 临床表现与守治疗无法达到或维持功能复位 2. 合并其他部位损伤,如同侧前臂骨折,肘关节骨折,
桡神经损伤
上臂疼痛,肿胀,畸形,皮下瘀斑,活动障碍, 体检有假关节,骨擦感
垂腕,掌指关节背伸不能,拇指不能伸,前臂 旋后障碍,手背桡侧皮肤感觉减退
瑞 金 医 院 骨 科 制作组
肱骨干骨折
解剖概要 病因与分类 临床表现与诊断 治疗
(医学课件)肱骨干骨折
(医学课件)肱骨干骨折
汇报人： 2024-01-10
目录
• 肱骨干骨折概述 • 肱骨干骨折的诊断 • 肱骨干骨折的治疗 • 肱骨干骨折的预防与护理
01
肱骨干骨折概述
定义与特点
定义
肱骨干骨折是指上臂骨干（即松 质骨向皮质骨过渡的部位）的骨 折。
特点
肱骨干骨折通常由直接暴力或间 接暴力引起，如跌倒时手部着地 ，上肢处于外展位，外力沿上肢 向下的传导导致骨折。
03
肱骨干骨折的治疗
非手术治疗
手法复位
通过手法将骨折部位恢复到正常 位置，常用石膏固定来维持复位
后的位置。
牵引治疗
通过牵引装置将骨折部位牵引稳 定，促进骨折愈合。
康复训练
在骨折愈合过程中，进行适当的 康复训练，如关节活动、肌肉锻
炼等，以促进功能恢复。
手术治疗
钢板内固定
将钢板放置在骨折部位，用螺钉将钢板和骨骼固 定在一起，以维持骨折部位的稳定。
关注患者的心理健康，提供必要的心理疏导和支持，帮助他们克 服术后焦虑和抑郁情绪。
生活方式调整
指导患者在康复期间调整生活方式，如合理饮食、戒烟限酒等， 以促进康复。
THANKS
谢谢您的观看
其他
长期使用激素类药物、放 射治疗等也可能增加骨折 的风险。
02
肱骨干骨折的诊断
病史采集
询问患者是否有外伤 史，如跌倒、撞击等 。
询问患者是否有其他 伴随症状，如发热、 麻木等。
询问患者是否有疼痛 、肿胀、活动受限等 症状出现的时间和程 度。
体格检查
检查患肢是否有肿胀、畸形、压痛等 情况。
检查患肢的神经功能，判断是否有神 经损伤。
肱骨干骨折的分类
汇报人： 2024-01-10
目录
• 肱骨干骨折概述 • 肱骨干骨折的诊断 • 肱骨干骨折的治疗 • 肱骨干骨折的预防与护理
01
肱骨干骨折概述
定义与特点
定义
肱骨干骨折是指上臂骨干（即松 质骨向皮质骨过渡的部位）的骨 折。
特点
肱骨干骨折通常由直接暴力或间 接暴力引起，如跌倒时手部着地 ，上肢处于外展位，外力沿上肢 向下的传导导致骨折。
03
肱骨干骨折的治疗
非手术治疗
手法复位
通过手法将骨折部位恢复到正常 位置，常用石膏固定来维持复位
后的位置。
牵引治疗
通过牵引装置将骨折部位牵引稳 定，促进骨折愈合。
康复训练
在骨折愈合过程中，进行适当的 康复训练，如关节活动、肌肉锻
炼等，以促进功能恢复。
手术治疗
钢板内固定
将钢板放置在骨折部位，用螺钉将钢板和骨骼固 定在一起，以维持骨折部位的稳定。
关注患者的心理健康，提供必要的心理疏导和支持，帮助他们克 服术后焦虑和抑郁情绪。
生活方式调整
指导患者在康复期间调整生活方式，如合理饮食、戒烟限酒等， 以促进康复。
THANKS
谢谢您的观看
其他
长期使用激素类药物、放 射治疗等也可能增加骨折 的风险。
02
肱骨干骨折的诊断
病史采集
询问患者是否有外伤 史，如跌倒、撞击等 。
询问患者是否有其他 伴随症状，如发热、 麻木等。
询问患者是否有疼痛 、肿胀、活动受限等 症状出现的时间和程 度。
体格检查
检查患肢是否有肿胀、畸形、压痛等 情况。
检查患肢的神经功能，判断是否有神 经损伤。
肱骨干骨折的分类
肱骨骨折课件ppt
骼愈合和功能恢复。
康复指导
03
对患者进行康复指导，教授正确的锻炼方法和技巧，鼓励患者
积极参与康复训练。
05
肱骨骨折的案例分析
案例一：儿童肱骨骨折的治疗与康复
总结词
儿童肱骨骨折多由跌倒、撞击等意外 伤害引起，治疗与康复需关注骨骼生 长发育与功能恢复。
注意事项
关注儿童骨骼生长发育特点，避免过 早负重和剧烈运动，定期复查。
03
肱骨骨折的治疗方法
非手术治疗
手法复位
通过手法将骨折部位复位 ，常用石膏固定来维持骨 折部位的稳定。
牵引治疗
通过牵引装置将骨折部位 牵引复位，并使用牵引架 固定维持骨折部位的稳定 。
药物治疗
使用药物缓解疼痛和肿胀 等症状，促进骨折愈合。
手术治疗
钢板内固定
在骨折部位植入钢板，通过螺钉 将骨折固定，促进骨折愈合。
01
02
诊断与评估
对儿童肱骨骨折进行准确的诊断和评 估，了解骨折类型和严重程度。
03
治疗选择
根据骨折类型和严重程度，选择合适 的固定方式，如石膏固定、夹板固定 等。
05
04
康复训练
在医生的指导下进行康复训练，包括 关节活动度恢复、肌肉力量训练等， 促进功能恢复。
案例二：老年人肱骨骨折的预防与护理
总结词
老年人肱骨骨折多与 骨质疏松有关，预防 与护理需关注骨质疏 松症的防治与日常照 顾。
预防措施
加强骨质疏松症的防 治，包括合理饮食、 适量运动、补充钙质 和维生素D等。
护理重点
提供安全的生活环境 ，避免摔倒等意外伤 害；加强营养支持， 促进骨折愈合。
康复训练
在医生的指导下进行 康复训练，包括关节 活动度恢复、肌肉力 量训练等，促进功能 恢复。
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
肱骨干骨折
中心医院手术室 刘苏慧 2021.5.6
内容提要
1解剖 2病因 3临床表现 4并发症 5治疗 6手术配合 7注意事项
解剖
肱骨干骨折
• 肱骨干骨折指肱骨外科颈以下1～2厘米至 肱骨髁上2厘米之间的骨折。多发于骨干的 中部，其次为下部，上部最少。中下1/3骨 折易合并桡神经损伤，下1/3骨折易发生骨 不连。
病因
1.直接暴力 如打击伤、挤压伤或火器伤等，多发生于中1/3处。 2.间接暴力 如跌倒时手或肘着地，地面反向暴力向上传导，与 跌倒时体重下压暴力相交于肱骨干某部即发生斜行 骨折或螺旋形骨折，多见于肱骨中下l/3处。 3.旋转暴力 如投掷手榴弹、标枪或翻腕赛扭转前臂时，多可引 起肱骨中下1/3交界处骨折。
注意事项
1.气压止血带应用时应注意：安放时勿直接接触皮肤，中 间放以棉垫，外扎绷带固定。
2.上肢压力一般为40kpa，持续时间不超过 60min,如需再使 用放松5-15min.。
3.肢体避免过度外展，防止损伤腋神经。 4.术中正确操作C形臂透视机，注意避免污染手术区。 5.术毕，认真清洗器械，注意螺丝及各零件的完整性。 6.根据手术需要及时调节灯光，以保证良好的视野，利于
治
或肩人字石膏1.5月
疗 有移位放骨折
手
手术指征
大血管伤 桡神经伤有移位的骨折
术
同一肢体多处骨折
治
骨不连、骨畸形愈合
疗
手术方法
开放或闭合复位、内固定 （钢板螺钉+肩人字石膏
髓内钉、外固定架）
治疗
常用内固定方法
加压（锁定加压）接骨板 交锁髓内钉 螺钉配合接骨板 记忆合金环抱器
手术的进行 7.手术过程中要监督手术人员的无菌操作，严格控制非手
术人员参观、流动、减少感染机会
谢谢您的关注
感谢您的阅读！ 为了便于学习和使用，本文 档下载后内容可随意修改调 整及打印，欢迎下载！
临床表现及诊断
病史症状 体征 辅助检查
外伤史、痛、活动受限
肿胀 畸形 功能障碍 压痛 异常动度 骨擦音 骨传导音减弱
X线片
并发症
桡神经伤 （肱骨干中段骨折）
血管损伤
骨不连 （肱骨干下段骨折）
并发症
晚期并发症
❖关节功能障碍 ❖骨筋膜综合征－前臂Volkman肌挛缩
治疗
保 无移位 无须复位
守
轻型长臂悬吊石膏
手术配合
用物准备： 布类+器械：五官手包+ 中单+五官器械 +上肢特， S拉钩 备用
一次性用物：普通电刀、 吸皮 、10,15,11号刀片、 丝 线0/3 0/2 、棉垫 、绷带、 中圆、中三角针、 电钻（ 备用）1.0-2.0克氏针,红色导尿管，引流袋，敷贴 ,石膏 ，1/0、2/0微翘，2/0、3/0快微，纱条，粗纱布，水节 ，方盘。
特殊用物：下1/3骨折安装气压止血带，（吴泉州用消毒 止血带）
手术配合
1.安放气压止血带，常规手术野消毒铺巾，粘贴医用膜， 屈血后启动气压止血带。 2.显露肱骨干骨折部：切开皮肤、皮下组织及筋膜，分离 肱二头肌及肱肌肌膜， 显露并保护正中神经、尺神经，肱 动脉、桡神经，皮肤拉钩拉开肱肌，暴露肱骨干。 3.清除嵌入组织骨折端并复位：切开骨膜，骨膜剥离器进 行剥离，刮匙清除骨折端血凝块，骨折复位钳将骨折对合 并复位，用骨折固定器维持。 4.钢板螺钉内固定：用骨膜剥离器保护骨折周围软组织， 电砖带砖套通过钢板砖骨孔 ，测量骨孔深度，攻丝后植入 螺钉。 5. 缝合切口：生理盐水冲洗切口，止血，放置引流条，逐 层缝合切口，棉垫包扎。
中心医院手术室 刘苏慧 2021.5.6
内容提要
1解剖 2病因 3临床表现 4并发症 5治疗 6手术配合 7注意事项
解剖
肱骨干骨折
• 肱骨干骨折指肱骨外科颈以下1～2厘米至 肱骨髁上2厘米之间的骨折。多发于骨干的 中部，其次为下部，上部最少。中下1/3骨 折易合并桡神经损伤，下1/3骨折易发生骨 不连。
病因
1.直接暴力 如打击伤、挤压伤或火器伤等，多发生于中1/3处。 2.间接暴力 如跌倒时手或肘着地，地面反向暴力向上传导，与 跌倒时体重下压暴力相交于肱骨干某部即发生斜行 骨折或螺旋形骨折，多见于肱骨中下l/3处。 3.旋转暴力 如投掷手榴弹、标枪或翻腕赛扭转前臂时，多可引 起肱骨中下1/3交界处骨折。
注意事项
1.气压止血带应用时应注意：安放时勿直接接触皮肤，中 间放以棉垫，外扎绷带固定。
2.上肢压力一般为40kpa，持续时间不超过 60min,如需再使 用放松5-15min.。
3.肢体避免过度外展，防止损伤腋神经。 4.术中正确操作C形臂透视机，注意避免污染手术区。 5.术毕，认真清洗器械，注意螺丝及各零件的完整性。 6.根据手术需要及时调节灯光，以保证良好的视野，利于
治
或肩人字石膏1.5月
疗 有移位放骨折
手
手术指征
大血管伤 桡神经伤有移位的骨折
术
同一肢体多处骨折
治
骨不连、骨畸形愈合
疗
手术方法
开放或闭合复位、内固定 （钢板螺钉+肩人字石膏
髓内钉、外固定架）
治疗
常用内固定方法
加压（锁定加压）接骨板 交锁髓内钉 螺钉配合接骨板 记忆合金环抱器
手术的进行 7.手术过程中要监督手术人员的无菌操作，严格控制非手
术人员参观、流动、减少感染机会
谢谢您的关注
感谢您的阅读！ 为了便于学习和使用，本文 档下载后内容可随意修改调 整及打印，欢迎下载！
临床表现及诊断
病史症状 体征 辅助检查
外伤史、痛、活动受限
肿胀 畸形 功能障碍 压痛 异常动度 骨擦音 骨传导音减弱
X线片
并发症
桡神经伤 （肱骨干中段骨折）
血管损伤
骨不连 （肱骨干下段骨折）
并发症
晚期并发症
❖关节功能障碍 ❖骨筋膜综合征－前臂Volkman肌挛缩
治疗
保 无移位 无须复位
守
轻型长臂悬吊石膏
手术配合
用物准备： 布类+器械：五官手包+ 中单+五官器械 +上肢特， S拉钩 备用
一次性用物：普通电刀、 吸皮 、10,15,11号刀片、 丝 线0/3 0/2 、棉垫 、绷带、 中圆、中三角针、 电钻（ 备用）1.0-2.0克氏针,红色导尿管，引流袋，敷贴 ,石膏 ，1/0、2/0微翘，2/0、3/0快微，纱条，粗纱布，水节 ，方盘。
特殊用物：下1/3骨折安装气压止血带，（吴泉州用消毒 止血带）
手术配合
1.安放气压止血带，常规手术野消毒铺巾，粘贴医用膜， 屈血后启动气压止血带。 2.显露肱骨干骨折部：切开皮肤、皮下组织及筋膜，分离 肱二头肌及肱肌肌膜， 显露并保护正中神经、尺神经，肱 动脉、桡神经，皮肤拉钩拉开肱肌，暴露肱骨干。 3.清除嵌入组织骨折端并复位：切开骨膜，骨膜剥离器进 行剥离，刮匙清除骨折端血凝块，骨折复位钳将骨折对合 并复位，用骨折固定器维持。 4.钢板螺钉内固定：用骨膜剥离器保护骨折周围软组织， 电砖带砖套通过钢板砖骨孔 ，测量骨孔深度，攻丝后植入 螺钉。 5. 缝合切口：生理盐水冲洗切口，止血，放置引流条，逐 层缝合切口，棉垫包扎。