偏瘫患者的肢体功能康复PPT幻灯片
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偏瘫的康复治疗ppt课件
后期康复
在后期，主要是进行日常 生活能力的训练和适应新 环境的训练，以提高患者 的生活质量。
康复治疗的方法
物理疗法
包括电刺激、按摩、被动运动等，以 促进肌肉力量的恢复和神经功能的调 整。
职业疗法
通过设计和实施一些有针对性的任务 和活动，来提高患者的日常生活能力 和生活质量。
言语疗法
针对患者的言语和吞咽障碍，进行有 针对性的训练和指导，以恢复患者的 交流能力。
西药治疗
溶栓药物
01
用于溶解脑部血栓，恢复脑部供血。
神经保护剂
02
用于保护脑细胞，促进神经再生。
抗抑郁药和抗焦虑药
03
用于缓解患者情绪，提高生活质量。
中药治疗
中成药
如华佗再造丸、脑血栓片等，具 有活血化瘀、通络止痛的作用。
中药汤剂
根据患者具体情况辨证施治，如 气虚血瘀型可使用补阳还五汤加 减。
05
心理疗法
偏瘫患者往往存在一定的心理问题， 需要进行心理疏导和治疗，以增强患 者的信心和适应能力。
03
偏瘫的物理治关节的正常活动范围，预防关节挛缩和 僵硬。
肌肉力量训练
通过被动训练，增强肌肉力量，提高肌肉的收缩能力和耐力。
姿势矫正训练
通过被动训练，矫正姿势，改善身体姿势的平衡和稳定性。
偏瘫可能是由于脑部 血管疾病、脑外伤、 脊髓损伤等原因引起 的。
偏瘫的病因
01
02
03
脑血管疾病
如脑梗塞、脑出血等是偏 瘫的主要原因之一。
脑外伤
头部受到撞击或外伤可能 导致脑组织受损，引起偏 瘫。
脊髓损伤
脊髓受到压迫或损伤可能 导致肢体瘫痪。
偏瘫的分类
01
偏瘫讲课PPT课件
动画处理技巧
动画效果选择：根据内容需要，选择合适的动画效果，如淡入淡出、飞入等。 动画速度调整：根据讲解需要，适当调整动画的速度，让观众更好地理解内容。 动画顺序安排：合理安排动画的顺序，让内容呈现更加流畅，符合讲解逻辑。 动画与讲解配合：注意动画与讲解的配合，避免出现讲解与动画不匹配的情况。
PART 5
课件制作技巧
文字处理技巧
文字简练：避免冗长的句子和段落，尽量使用简洁明了的语言。 字体选择：选择易于阅读的字体，避免使用过于花哨或特殊的字体。 字号大小：根据需要选择合适的字号大小，确保文字清晰可见。 文字颜色：选择与背景色对比度较高的颜色，以提高文字的可读性。
图片处理技巧
选择合适的图片：选择与主题相关的图片，使观众更容易理解内容。 调整图片大小：根据幻灯片的布局，适当调整图片大小，使其与整体协调。 图片美化：使用滤镜、调色板等工具对图片进行美化，提高视觉效果。 图片排版：注意图片之间的间距、对齐方式等排版问题，保持整体美观。
THANK YOU
汇报人：
汇报时间：20XX/01/01
音频处理技巧
选择合适的背景 音乐
调整音量大小
添加音效
剪辑和拼接音频
PART 6
课件使用建议
使用场景建议
适用于偏瘫患者的康复训练 适合家庭康复场景 适用于医疗机构康复科 适合社区康复服务
使用方式建议
针对不同受众群体，选择合适 的课件内容
根据教学需求，灵活调整课件 的播放顺序和展示方式
结合实际案例，增强课件的实 用性和说服力
适用人群：偏瘫 患者及其家属、 医护人员等
课件特点：图文 并茂、易于理解、 实用性强
课件目的
提高学生对偏瘫 的认识和了解
肢体残疾的功能康复训练PPT课件
控制肩回缩，在仰卧位让患者双手交叉抬高超过头，如果肩痛难做此动 作，可将患肢以伸展位置于体侧。肩胛带的活动是上肢功能恢复的重要部分， 患者仰卧位，治疗师用双手托住患侧上肢，保持伸展外旋位，然后推患侧肩 胛向上向前。避免向后，以防加重肩胛骨的回缩
第40页/共121页
当肩胛活动无阻力时应逐渐加大肩关节屈曲角度，直到疼痛刚好不出现 为止。同时要鼓励患者作上肢的分离性主动运动如屈肘时要求腕和手的关节 伸展。治疗师可于伸展位握住患者的手，要求患者做肘关节的屈伸交替运动， 以获得组关节的主动性独立运动
共同运动：是指偏瘫患者期望完成某项患肢活动时，引发的一种 部分随意活动，有非随意运动成分，是脊髓控制的原始或低级 运动。它们是定型的，无论从事那种活动，参与活动的肌肉及 反应的强度都是相同的，没有选择性，在偏瘫恢复的中期出现
• 上肢共同运动在抬手臂或手触摸口角时最常见到 • 下肢共同运动在站立行走时常见
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2、Brunnstrom法
利用中枢神经系统病损后残余的肌肉功能进行最大用力活动时所诱发的 泛化运动、联合反应、共同运动和其他粗大运动的作用，以促进正常运动出 现的方法
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3、PNF法
PNF 技术是通过刺激本体感受器来促使某 些特定共同运动模式中肌群的收缩。这种共 同运动模式开始把肌群中各肌肉置于最大牵 拉位，然后达到最大程度的缩短。在治疗过 程中，治疗师对患侧肢体渐渐施加压力，以 便维持在缩短过程中的牵张传入冲动，要求 患者努力完成每个动作，克服治疗师施加的 阻力
第38页/共121页
当患者可以控制一定角度的屈膝动作后，脚踏住支撑面，进行主动的踝 背屈运动。治疗师握住患者的踝部，自足跟向后向下加压，另一手抬起足趾 使足背屈且保持外翻位。当完全背屈的阻力逐渐降低后，要求患者保持这个 姿势，并加以控制，帮助做下一个背屈动作
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当肩胛活动无阻力时应逐渐加大肩关节屈曲角度，直到疼痛刚好不出现 为止。同时要鼓励患者作上肢的分离性主动运动如屈肘时要求腕和手的关节 伸展。治疗师可于伸展位握住患者的手，要求患者做肘关节的屈伸交替运动， 以获得组关节的主动性独立运动
共同运动：是指偏瘫患者期望完成某项患肢活动时，引发的一种 部分随意活动，有非随意运动成分，是脊髓控制的原始或低级 运动。它们是定型的，无论从事那种活动，参与活动的肌肉及 反应的强度都是相同的，没有选择性，在偏瘫恢复的中期出现
• 上肢共同运动在抬手臂或手触摸口角时最常见到 • 下肢共同运动在站立行走时常见
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2、Brunnstrom法
利用中枢神经系统病损后残余的肌肉功能进行最大用力活动时所诱发的 泛化运动、联合反应、共同运动和其他粗大运动的作用，以促进正常运动出 现的方法
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3、PNF法
PNF 技术是通过刺激本体感受器来促使某 些特定共同运动模式中肌群的收缩。这种共 同运动模式开始把肌群中各肌肉置于最大牵 拉位，然后达到最大程度的缩短。在治疗过 程中，治疗师对患侧肢体渐渐施加压力，以 便维持在缩短过程中的牵张传入冲动，要求 患者努力完成每个动作，克服治疗师施加的 阻力
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当患者可以控制一定角度的屈膝动作后，脚踏住支撑面，进行主动的踝 背屈运动。治疗师握住患者的踝部，自足跟向后向下加压，另一手抬起足趾 使足背屈且保持外翻位。当完全背屈的阻力逐渐降低后，要求患者保持这个 姿势，并加以控制，帮助做下一个背屈动作
偏瘫肢体康复训练PPT课件
• 如果被子太重也会压迫患足，造成 足尖外旋，可使用支撑物将被子撑 起。 枕头勿太高。
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2、翻身的训练
• 适用对象：卧床时自己不能翻身或翻身有一 定困难的偏瘫患者。
• 目的：提高患者在床上的活动能力、训练躯 干旋转，缓解痉挛、改善患侧肢体的运动功 能、防治并发症。
• 方法：向患侧翻身、向健侧翻身训练。
复
立的生活、工作和学习。
第12页/共53页
➢一般经过2-3个月的康复训练，瘫痪肢 体的功能、说话的能力、日常生活的自 理能力都会有不同程度的改善和提高。 有了改善和提高之后，还要定期到社区 康复指导站接受康复指导员的指导，并 坚持康复训练。
第13页/共53页
后遗症期
• 发病6个月后，可能留有各种不同程度的 适
训练。
康
• 目标和效果：通过在医院的床边训练，达到 调整患者心理状态、防治各种并发症、恢复 床上的部分功能的效果。
第11页/共53页
恢复期
• 发病后一周至6个月。在这个时期病情 基本稳定，存在的各种障碍有可能不 断改善，是康复训练的最佳时期。
主 动
性
• 目标和效果：通过系统康复训练，最
康
大限度地克服障碍，使功能得到最大 程度的恢复，争取达到独立或基本独
温馨家园等社区人群较集中的地方从事一些有益的活动。例如 功能训练活动、有趣味的活动（打扑克、下象棋、讲故事等）。
第51页/共53页
THANK YOU
第52页/共53页
感谢您的观看。
第53页/共53页
内，发病后6个月都是有效期 • 病程1年以上，康页/共53页
脑卒中的康复原则
• 康复应尽早进行 • 调动患者积极性 • 康复应与治疗并进 • 康复是一个持续的过程
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2、翻身的训练
• 适用对象：卧床时自己不能翻身或翻身有一 定困难的偏瘫患者。
• 目的：提高患者在床上的活动能力、训练躯 干旋转，缓解痉挛、改善患侧肢体的运动功 能、防治并发症。
• 方法：向患侧翻身、向健侧翻身训练。
复
立的生活、工作和学习。
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➢一般经过2-3个月的康复训练，瘫痪肢 体的功能、说话的能力、日常生活的自 理能力都会有不同程度的改善和提高。 有了改善和提高之后，还要定期到社区 康复指导站接受康复指导员的指导，并 坚持康复训练。
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后遗症期
• 发病6个月后，可能留有各种不同程度的 适
训练。
康
• 目标和效果：通过在医院的床边训练，达到 调整患者心理状态、防治各种并发症、恢复 床上的部分功能的效果。
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恢复期
• 发病后一周至6个月。在这个时期病情 基本稳定，存在的各种障碍有可能不 断改善，是康复训练的最佳时期。
主 动
性
• 目标和效果：通过系统康复训练，最
康
大限度地克服障碍，使功能得到最大 程度的恢复，争取达到独立或基本独
温馨家园等社区人群较集中的地方从事一些有益的活动。例如 功能训练活动、有趣味的活动（打扑克、下象棋、讲故事等）。
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脑卒中的康复原则
• 康复应尽早进行 • 调动患者积极性 • 康复应与治疗并进 • 康复是一个持续的过程
偏瘫的康复PPT课件
如何解决这些问题呢？
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2
人们对康复的一些错误认识
• 由于人们对康复医学的认识与了解尚不足， 甚至其它专科的医务人员也知之不多，有 些人错误地认为康复就是疗养，理疗，甚 至有些人干脆就把康复说成按摩。
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3
什么是康复呢？
• 1981年WHO医学康复专家委员会认为： “康复是指应用各种措施以减轻残疾的影 响和使残疾人重返社会。”康复一词，译 自英文rehabilitation，原意是“复原”、 “恢复原来的权力、资格、地位、尊严” 等。
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24
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25
翻身
➢避免拖、拉、拽等动作 ➢应嘱患者用健手托住患侧的肘部， ➢健腿插入患腿的下方 ➢在躯干转向一侧的同时，家属的双手分别
放于患者的肩和臀部，帮助患者向健侧或 患侧翻身。
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26
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27
• 要特别注意：早期的床上主动性康复活动 都是在拮抗着抗重力肌痉挛的体位或姿势 下进行的。特别是在软瘫期过后，不要轻 易进行抗重力肌的肌力训练，以防出现严 重的痉挛（误用综合征）。 患者不需他人帮助自己从平卧位向患 侧翻身并从患侧起坐，则表明患者躯干肌 的功能基本恢复。这提示床上的训练基本 可以结束了。
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43
影响肢体康复的因素
➢病变的性质和部位：大脑损伤的部位 不同，其肢体恢复的程度不同。
➢个体因素：如年龄、体重、生活史、 营养状况及病前健康状态。
➢训练时间：训练时间越早， 肢体恢复 越好。
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44
训练中的注意事项
➢保持稳定的情绪 ➢避免过于疲劳 ➢训练时间和运动量
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2
人们对康复的一些错误认识
• 由于人们对康复医学的认识与了解尚不足， 甚至其它专科的医务人员也知之不多，有 些人错误地认为康复就是疗养，理疗，甚 至有些人干脆就把康复说成按摩。
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什么是康复呢？
• 1981年WHO医学康复专家委员会认为： “康复是指应用各种措施以减轻残疾的影 响和使残疾人重返社会。”康复一词，译 自英文rehabilitation，原意是“复原”、 “恢复原来的权力、资格、地位、尊严” 等。
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翻身
➢避免拖、拉、拽等动作 ➢应嘱患者用健手托住患侧的肘部， ➢健腿插入患腿的下方 ➢在躯干转向一侧的同时，家属的双手分别
放于患者的肩和臀部，帮助患者向健侧或 患侧翻身。
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• 要特别注意：早期的床上主动性康复活动 都是在拮抗着抗重力肌痉挛的体位或姿势 下进行的。特别是在软瘫期过后，不要轻 易进行抗重力肌的肌力训练，以防出现严 重的痉挛（误用综合征）。 患者不需他人帮助自己从平卧位向患 侧翻身并从患侧起坐，则表明患者躯干肌 的功能基本恢复。这提示床上的训练基本 可以结束了。
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影响肢体康复的因素
➢病变的性质和部位：大脑损伤的部位 不同，其肢体恢复的程度不同。
➢个体因素：如年龄、体重、生活史、 营养状况及病前健康状态。
➢训练时间：训练时间越早， 肢体恢复 越好。
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训练中的注意事项
➢保持稳定的情绪 ➢避免过于疲劳 ➢训练时间和运动量
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偏瘫病人的功能锻炼PPT课件
7
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3
第二阶段：瘫痪肢体开始有活动的动作还仍 没有力量来完成主动运动，肢体锻炼除坚持第 一阶段方法以外，还应坚持锻炼翻身、起坐， 在旁人帮助下学会站立，双手扶住椅背或床架 向前移动脚步，锻炼瘫痪侧下肢的肌力关节运 动。
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4
最初肩关节在旁人帮助下作上举、外展、外 旋，肘关节和指关节伸屈动作，逐渐锻炼到能 主动运动。双手的功能锻炼除除早期采用按摩 和被动运动外，应经常做各手指的屈伸、开合 等练习，如捏乒乓球、拨算盘、解纽扣、持匙 等，以促使手指功能恢复。
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5
第三阶段：主要是走路和手指精细动作的训练。 练习独立行走、跨门槛、上下楼梯，但一次不能 过累，最好有人在旁保护可逐步增加活动量和距 离，上肢的功能锻炼可进一步练习手的灵活性与 协调性，如梳头、拍皮球、编织等。
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6
偏瘫的功能锻炼还可配合简便的医疗体操进行， 也可配合医疗功能训练器械，如行走车、脚蹬器 、拉力器等进行。在功能锻炼的阶段，还可配合 针灸、神经肌肉治疗仪器进行。
偏瘫病人的功能锻炼
精选ppt课件
1
偏瘫，通常称半身不遂，多因脑血栓形成 或溢血所致，中老年人较易发生。偏瘫的肢体 长期不锻炼，就会逐渐产生肌萎缩、肌无力， 甚而造成足下垂、关节强直等畸形。在急性期 过后病情稳定允许可根据病情把治疗的重点转 移到功能的恢复。功能锻炼应循序渐进、持之 以恒，不能操之过急。具体的操作方法，一般 分为三个阶段：
精选ppt课件
2
第一阶段：病人处于恢复早期，偏瘫肢体 完全不能活动。锻炼方法包括按摩、推拿、被 动运动，目的是防止肌肉萎缩。一般每次局部 按摩5-10分钟，全身按摩不超过30分钟。推 拿是用手指或手掌沿瘫痪肌肉向前运动。被动 运动是由别人来活动病人瘫痪的肢体，包括每 个大小关节，活动幅度尽量达到一个正常关节 所能活动的范围。
偏瘫患者肢体功能位护理17页PPT
偏瘫患者肢体功能位护理
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒
拉
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
45、法律的制定是为了保பைடு நூலகம்每一个人 自由发 挥自己 的才能 ，而不 是为了 束缚他 的才能 。—— 罗伯斯 庇尔
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒
拉
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
45、法律的制定是为了保பைடு நூலகம்每一个人 自由发 挥自己 的才能 ，而不 是为了 束缚他 的才能 。—— 罗伯斯 庇尔
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
偏瘫患者的肢体功能康复 PPT
偏瘫患者的肢体功能康复
偏瘫见于各种脑部病变,其中最常 见于脑梗死,脑出血等脑血管病 (又称脑卒中或中风)患者,亦见于 颅脑外伤,颅内血肿, 脑炎,脑膜炎, 中毒,营养障碍,变性病,脱髓鞘疾 患,脑脓肿,脑寄生虫与脑肿瘤术 后等.不论哪Байду номын сангаас病因导致的偏瘫, 康复原则基本相同.所以今天我们 重点讲述中风偏瘫的康复,对于其 他原因引起的偏瘫,可以根据患者 评估的情况,采用中风偏瘫相应阶 段的康复措施.
患侧手臂前伸，下面用枕头支撑，手指直分开。患腿位于健腿上 面，屈髋屈膝，下垫枕头，脚跟用垫保护。
3、肢体被动运动
坐位是患者最容易完成的动作之一， 也是预防体位性低血压、站立、行走 和一些日常生活活动训练所必须的。
从健侧翻身坐起（见图）
从患侧翻身坐起
注意病人第一次坐起时，容易出现体 位性低血压，可先将床头慢慢抬高， 逐步过渡到坐位训练。病人能坐起后， 再进行坐位平衡训练和耐力训练。
9、行走训练
一般在患者达到自动态站位平衡 后，患腿持重达体重的一半以上， 并可向前迈步时，才开始步行训 练。先双腿交替前后迈步和重心 的转移；平行杠内训练或扶持下 步行练习。
站立、转身、迈步
上下楼梯，原则为健腿上，患腿 下
走直线、绕圈、跨越障碍、上下 斜坡
后遗症期的康复训练
目前，脑血管病的发病率、死亡 率和致残率都很高，中国城乡发 病率约为120~180/10万，年死 亡率为60~120/10万，致残率 约86.5%。近年来，随着对脑血 管病早期诊治技术水平的提高， 特别是急性期的及时处理能力的 提高，降低了死亡率。此外，康 复医学的早期介入，使得各种后 遗症的恢复率和10年存活率均有 明显提高。
痉挛
是上运动神经元损伤的特征之一， 脑卒中偏瘫患者的患侧各肌肉均 有不同程度的痉挛，因此患者的 姿势和运动都是僵硬而典型的， 上肢表现为典型的屈肌膜式（或 称屈肌优势），下肢表现为典型 的伸肌模式（或称伸肌优势）。 充分了解偏瘫患者的痉挛模式对 于这些患者的评价和治疗是非常 重要的。
偏瘫见于各种脑部病变,其中最常 见于脑梗死,脑出血等脑血管病 (又称脑卒中或中风)患者,亦见于 颅脑外伤,颅内血肿, 脑炎,脑膜炎, 中毒,营养障碍,变性病,脱髓鞘疾 患,脑脓肿,脑寄生虫与脑肿瘤术 后等.不论哪Байду номын сангаас病因导致的偏瘫, 康复原则基本相同.所以今天我们 重点讲述中风偏瘫的康复,对于其 他原因引起的偏瘫,可以根据患者 评估的情况,采用中风偏瘫相应阶 段的康复措施.
患侧手臂前伸，下面用枕头支撑，手指直分开。患腿位于健腿上 面，屈髋屈膝，下垫枕头，脚跟用垫保护。
3、肢体被动运动
坐位是患者最容易完成的动作之一， 也是预防体位性低血压、站立、行走 和一些日常生活活动训练所必须的。
从健侧翻身坐起（见图）
从患侧翻身坐起
注意病人第一次坐起时，容易出现体 位性低血压，可先将床头慢慢抬高， 逐步过渡到坐位训练。病人能坐起后， 再进行坐位平衡训练和耐力训练。
9、行走训练
一般在患者达到自动态站位平衡 后，患腿持重达体重的一半以上， 并可向前迈步时，才开始步行训 练。先双腿交替前后迈步和重心 的转移；平行杠内训练或扶持下 步行练习。
站立、转身、迈步
上下楼梯，原则为健腿上，患腿 下
走直线、绕圈、跨越障碍、上下 斜坡
后遗症期的康复训练
目前，脑血管病的发病率、死亡 率和致残率都很高，中国城乡发 病率约为120~180/10万，年死 亡率为60~120/10万，致残率 约86.5%。近年来，随着对脑血 管病早期诊治技术水平的提高， 特别是急性期的及时处理能力的 提高，降低了死亡率。此外，康 复医学的早期介入，使得各种后 遗症的恢复率和10年存活率均有 明显提高。
痉挛
是上运动神经元损伤的特征之一， 脑卒中偏瘫患者的患侧各肌肉均 有不同程度的痉挛，因此患者的 姿势和运动都是僵硬而典型的， 上肢表现为典型的屈肌膜式（或 称屈肌优势），下肢表现为典型 的伸肌模式（或称伸肌优势）。 充分了解偏瘫患者的痉挛模式对 于这些患者的评价和治疗是非常 重要的。
偏瘫患者康复训练ppt
力。
促进全面康复
社区康复服务能够为患者提供全 面的康复治疗，包括身体、心理 、职业和社会方面，促进患者全 面康复。
增强社会支持
社区康复为患者提供了更多的社会 支持，包括家庭、朋友、社区居民 等，帮助患者更好地融入社会生活 。
家庭康复对偏瘫患者的意义与作用
提高患者生活质量
家庭康复能够让患者在熟悉的 环境中进行康复训练，提高患 者的生活质量和社会适应能力
02
偏瘫患者康复训练的方法
康复训练的分类及适用范围
康复训练的分类
包括运动康复训练、物理因子治疗、职业康复训练等。
适用范围
适用于各种原因引起的偏瘫患者，如脑卒中、脑外伤、脊髓损伤等。
运动康复训练
常规运动康复训练
包括肌力训练、关节活动度训 练、平衡和协调训练等。
强制性运动疗法
通过限制健肢活动，强化患肢训 练，提高患肢的自主控制能力和 协调能力。
2023
偏瘫患者康复训练
目录
• 偏瘫患者康复训练概述 • 偏瘫患者康复训练的方法 • 偏瘫患者康复训练实践 • 偏瘫患者康复训练案例分析 • 偏瘫患者康复训练的未来发展 • 结论与展望
01
偏瘫患者康复训练概述
什么是偏瘫患者康复训练
定义
偏瘫患者康复训练是指通过专业的康复治疗和训练，帮助因 神经系统损伤导致偏瘫的患者恢复身体、心理和社会适应能 力。
全面评估
对患者进行全面的身体评估， 包括肌肉力量、关节活动度、 平衡和协调等功能，以确定患
者的康复需求。
制定计划
根据评估结果，制定个性化的 康复训练计划，包括运动疗法 、物理疗法、职业疗法等。
逐步实施
按照计划逐步实施康复训练， 从简单到复杂，从易到难，逐
促进全面康复
社区康复服务能够为患者提供全 面的康复治疗，包括身体、心理 、职业和社会方面，促进患者全 面康复。
增强社会支持
社区康复为患者提供了更多的社会 支持，包括家庭、朋友、社区居民 等，帮助患者更好地融入社会生活 。
家庭康复对偏瘫患者的意义与作用
提高患者生活质量
家庭康复能够让患者在熟悉的 环境中进行康复训练，提高患 者的生活质量和社会适应能力
02
偏瘫患者康复训练的方法
康复训练的分类及适用范围
康复训练的分类
包括运动康复训练、物理因子治疗、职业康复训练等。
适用范围
适用于各种原因引起的偏瘫患者，如脑卒中、脑外伤、脊髓损伤等。
运动康复训练
常规运动康复训练
包括肌力训练、关节活动度训 练、平衡和协调训练等。
强制性运动疗法
通过限制健肢活动，强化患肢训 练，提高患肢的自主控制能力和 协调能力。
2023
偏瘫患者康复训练
目录
• 偏瘫患者康复训练概述 • 偏瘫患者康复训练的方法 • 偏瘫患者康复训练实践 • 偏瘫患者康复训练案例分析 • 偏瘫患者康复训练的未来发展 • 结论与展望
01
偏瘫患者康复训练概述
什么是偏瘫患者康复训练
定义
偏瘫患者康复训练是指通过专业的康复治疗和训练，帮助因 神经系统损伤导致偏瘫的患者恢复身体、心理和社会适应能 力。
全面评估
对患者进行全面的身体评估， 包括肌肉力量、关节活动度、 平衡和协调等功能，以确定患
者的康复需求。
制定计划
根据评估结果，制定个性化的 康复训练计划，包括运动疗法 、物理疗法、职业疗法等。
逐步实施
按照计划逐步实施康复训练， 从简单到复杂，从易到难，逐
偏瘫的康复治疗ppt课件
康复治疗应遵循循序渐进的原则，逐步增 加训练强度和难度，避免过度劳累和损伤 。
重视日常生活能力训练
鼓励患者积极参与
在康复治疗过程中，应重视训练患者的日 常生活能力，如穿衣、进食、如厕等，提 高生活质量。
鼓励患者积极参与康复治疗过程，发挥主 观能动性，提高治疗效果。
康复治疗后的注意事项
定期复查
康复治疗后，定期进行复查，评估治疗效果，及 时调整治疗方案。
02
偏瘫患者通常无法自主控制身体 的一侧，可能导致行走困难、肢 体僵硬和协调能力降落。
偏瘫的病因
01
02
03
脑血管疾病
脑梗塞、脑出血等脑血管 疾病是导致偏瘫的主要原 因之一。
神经系统疾病
如多发性硬化、脊髓灰质 炎等神经系统疾病也可能 导致偏瘫。
其他疾病
如脑外伤、脑肿瘤等其他 疾Biblioteka 也可能导致偏瘫。偏瘫的症状
如何预防偏瘫的复发和并发症的产生
控制基础疾病
积极治疗高血压、糖尿病等基础疾病，降低 复发风险。
坚持康复治疗
在专业医师的指点下进行长期的康复治疗和 功能训练，以巩固康复效果。
力。
语言理解与表达训练
02
加强患者对语言的理解和表达能力，帮助他们更好地与人沟通
。
口面部肌肉训练
03
针对口面部肌肉进行训练，改良吞咽和口腔运动功能，预防吸
入性肺炎。
心理疗法
认知行为疗法
帮助患者调整心理状态，纠正不良认知模式，增 强自我调节能力和应对能力。
心理疏导与支持
为患者提供心理支持和疏导，帮助他们克服自卑 、焦虑、抑郁等情绪问题。
偏瘫的康复治疗ppt 课件
目 录
• 偏瘫概述 • 偏瘫康复治疗的重要性 • 偏瘫康复治疗方法 • 康复治疗中的注意事项 • 偏瘫患者的家庭护理与自我管理 • 偏瘫康复治疗的未来展望
偏瘫康复宣教ppt课件
其特点是明显的肌张力增高。上肢的伸肌群及下肢的屈肌群瘫痪明显，肌 张力显著增高，故上肢表现为屈曲，下肢伸直，手指呈屈曲状态，被动伸
直手有僵硬抵抗感。 4.意识障碍性偏瘫
表现为突然发生意识障碍，并伴有偏瘫，常有头及眼各一侧偏斜。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
循序渐进。
·饮食要求：应供给营养丰富和易消化的食品满足蛋白质、无机盐和 总热能的供给；多饮水并常吃半流质食物瘫痪病人常有怕尿多而尽量 少饮水的心理这是不对的瘫痪病人应有充足的水分供应病人清晨饮12杯谈盐水可预防便秘；食物不可过于精细注意膳食纤维的摄入增加 胃肠蠕动以预防便秘的发生；忌饮浓茶、酒类、咖啡和幸辣剌激性食
4.心脏病，如：心内膜炎，有可能产生附壁血栓；心动过缓则可能引 起脑供血不足。
5.代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30%～40%中风患者患有糖 尿病。
6.情绪不佳（生气、激动）。 7.饮食不节（暴饮暴食、饮酒不当）。 8.过度劳累；用力过猛；超量运动；突然坐起和起床等体位改变。 9.气候变化；妊娠；大便干结；看电视过久；用脑不当等。
活动。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
为什么会偏瘫呢？
1.动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化， 高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。
2.高血压是中风最主要最常见的病因，脑出血患者93%有高血压病史。 3.脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。
直手有僵硬抵抗感。 4.意识障碍性偏瘫
表现为突然发生意识障碍，并伴有偏瘫，常有头及眼各一侧偏斜。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
循序渐进。
·饮食要求：应供给营养丰富和易消化的食品满足蛋白质、无机盐和 总热能的供给；多饮水并常吃半流质食物瘫痪病人常有怕尿多而尽量 少饮水的心理这是不对的瘫痪病人应有充足的水分供应病人清晨饮12杯谈盐水可预防便秘；食物不可过于精细注意膳食纤维的摄入增加 胃肠蠕动以预防便秘的发生；忌饮浓茶、酒类、咖啡和幸辣剌激性食
4.心脏病，如：心内膜炎，有可能产生附壁血栓；心动过缓则可能引 起脑供血不足。
5.代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30%～40%中风患者患有糖 尿病。
6.情绪不佳（生气、激动）。 7.饮食不节（暴饮暴食、饮酒不当）。 8.过度劳累；用力过猛；超量运动；突然坐起和起床等体位改变。 9.气候变化；妊娠；大便干结；看电视过久；用脑不当等。
活动。
经营者提供商品或者服务有欺诈行为 的，应 当按照 消费者 的要求 增加赔 偿其受 到的损 失，增 加赔偿 的金额 为消费 者购买 商品的 价款或 接受服 务的费 用
为什么会偏瘫呢？
1.动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化， 高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。
2.高血压是中风最主要最常见的病因，脑出血患者93%有高血压病史。 3.脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。
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2
概述
脑血管病(cerebrovascular disease, CVD)又称脑卒中或中 风(stroke)，主要是指脑动脉系 统病变引起的血管痉挛、闭塞或 破裂，造成急性发展的脑局部循 环障碍和以偏瘫为主的肢体功能 损害。
3
目前，脑血管病的发病率、死亡 率和致残率都很高，中国城乡发 病率约为120~180/10万，年死 亡率为60~120/10万，致残率 约86.5%。近年来，随着对脑血 管病早期诊治技术水平的提高， 特别是急性期的及时处理能力的 提高，降低了死亡率。此外，康 复医学的早期介入，使得各种后 遗症的恢复率和10年存活率均有 明显提高。
从健侧翻身坐起（见图） 从患侧翻身坐起 注意病人第一次坐起时，容易出现体
位性低血压，可先将床头慢慢抬高， 逐步过渡到坐位训练。病人能坐起后， 再进行坐位平衡训练和耐力训练。 躯干平衡训练
25
26
从患侧坐起 健足推动患足，将小
腿移至床缘外，健手在患侧肩附近 撑床坐起
27
28
6、桥式运动
33
34
35
9、行走训练
一般在患者达到自动态站位平衡 后，患腿持重达体重的一半以上， 并可向前迈步时，才开始步行训 练。先双腿交替前后迈步和重心 的转移；平行杠内训练或扶持下 步行练习。
站立、转身、迈步
上下楼梯，原则为健腿上，患腿 下
走直线、绕圈、跨越障碍、上下
斜坡
36
仰卧位，双腿屈曲，双脚支 撑床面，抬臀离床，保持两 侧臀部同高，放下后再抬， 反复进行，为病人行走做准 备。帮助者可以进行相应的 帮助。
29
见图
30
7、坐位训练
用一张可以搁放患侧手臂的直靠 背椅坐于床边。
头居中，双侧臀部同等负重。肩、 膝、踝屈曲成直角，双脚平放地 面或轮椅的脚踏上．肩膀和手臂 用枕头或桌子支撑．放在他能看 见的地方，手指伸直分开。坐位 不稳时可用绑带固定腰部，防止 前滑。
18
19
3、肢体被动运动
20
21
4、床上翻身训练及移动
尽早开始肌肉主动训练，防 止废用性肌肉萎缩
A、仰卧位翻成侧卧位 B、仰卧位翻成俯卧位 C、床上移动
22
23
24
5、预防体位性低血压、站立、行走 和一些日常生活活动训练所必须的。
鼓励病人独自坐着。
31
躯干直立（用靠垫支持），髋关节屈曲90度，上肢托起 （可放在移动桌上）
32
8、站立训练
病人双脚平放地面，健手放在膝盖上 或床上，撑起站立。操作者在患侧扶 助（见图）
要求头部前移越过膝盖 站立后，重量平分于双脚上，躯干挺
直，头向前看，双肩平齐。操作者于 患侧保护。（见图） 也可教病人两手相握，前臂向前伸直， 身体前倾，健侧脚跟后移，臀部上倾， 向上向前站起。 操作者站于患者前方，一手保护，一 手帮助病人双手向前移。
偏瘫患者的肢体功能康复
呼吸内科 费秋娜
1
偏瘫见于各种脑部病变,其中最常 见于脑梗死,脑出血等脑血管病 (又称脑卒中或中风)患者,亦见于 颅脑外伤,颅内血肿, 脑炎,脑膜炎, 中毒,营养障碍,变性病,脱髓鞘疾 患,脑脓肿,脑寄生虫与脑肿瘤术 后等.不论哪种病因导致的偏瘫, 康复原则基本相同.所以今天我们 重点讲述中风偏瘫的康复,对于其 他原因引起的偏瘫,可以根据患者 评估的情况,采用中风偏瘫相应阶 段的康复措施.
4
脑卒中偏瘫的运动功能评估：
常采用Brunnstorm评价法 Bobath评价法 上田敏法Fugl-meyer及评价
法 不宜用肌力评价法
5
Brunnstorm提出偏瘫恢复的 六阶段理论：
弛缓状态 出现肌张力 联合运动 进入肌痉挛、共同运动、原始姿
势发射 出现分离运动 分离运动增强 痉挛基本消失，协调运动基本正
常
6
偏瘫肢体运动功能恢复分期 （临床）
第一期：软瘫期，无肌肉 运动
第二期：硬瘫期，肌张力 增高
第三期：恢复期，肢体各 运动接近正常
7
痉挛
是上运动神经元损伤的特征之一， 脑卒中偏瘫患者的患侧各肌肉均 有不同程度的痉挛，因此患者的 姿势和运动都是僵硬而典型的， 上肢表现为典型的屈肌膜式（或 称屈肌优势），下肢表现为典型 的伸肌模式（或称伸肌优势）。 充分了解偏瘫患者的痉挛模式对 于这些患者的评价和治疗是非常 重要的。
脚板要用东西顶住，使踝关节成90°。
15
患侧手臂往前伸直，手掌向上，健腿位于患腿前，屈髋屈膝，患肩下及 手臂用枕头垫好，患侧腰用毛巾垫好，两腿间用枕头分开。
16
患侧手臂前伸，下面用枕头支撑，手指直分开。患腿位于健腿上
面，屈髋屈膝，下垫枕头，脚跟用垫保护。
17
2、体位变换
主要目的是预防褥疮和肺部感染， 另外由于仰卧位强化伸肌优势， 健侧卧位强化患侧屈肌优势，患 侧卧位强化患侧伸肌优势，因此 不断变换体位，可使肌体的伸屈 肌张力达到平衡，预防痉挛模式 出现。一般每60分钟到120分钟 变换体位一次。
离床早期：肌力增强训练、神经 肌肉促通术、起立准备训练、进 食动作、转移动作和坐位平衡训 练
10
离床后期：继续进行肌力增强训 练、起居移动动作训练、日常生 活动作训练、改善语言交流障碍
恢复期：关节可动度的维持，户 外步行，家务动作训练，兴趣的 开发，职业前训练。
11
急性期及恢复期的康复包括以 下方面:
作步站坐桥床肢体保 业行位位式上体位持 训训训训运翻被变抗 练练练练动身动换痉
训运 挛 练动 体
位
12
1、保持抗痉挛体位
其目的是预防或减轻以后易 出现的痉挛模式
取仰卧位时图：(A) 取健侧卧位时图：(B) 取患侧卧位时图:(C) 患手的固定方法图：(D)
13
14
头居中，患侧手臂伸直，手指分开，患肩下、臂部下、膝盖下垫枕头或毛巾。
8
脑卒中的康复原则
目标是通过以物理治疗，作业疗 法为主的综合措施，最大限度的 促进功能障碍的恢复，防止废用 和误用综合症，减轻后遗症。充 分强化和发挥残余功能，通过代 偿和使用辅助工具，以及生活环 境的改造等，争取患者达到生活 自理，回归社会。
9
脑卒中的康复训练分为四期
临床期：体位变换、良好的肢体 功能位、被动活动关节、良好的 护理措施
概述
脑血管病(cerebrovascular disease, CVD)又称脑卒中或中 风(stroke)，主要是指脑动脉系 统病变引起的血管痉挛、闭塞或 破裂，造成急性发展的脑局部循 环障碍和以偏瘫为主的肢体功能 损害。
3
目前，脑血管病的发病率、死亡 率和致残率都很高，中国城乡发 病率约为120~180/10万，年死 亡率为60~120/10万，致残率 约86.5%。近年来，随着对脑血 管病早期诊治技术水平的提高， 特别是急性期的及时处理能力的 提高，降低了死亡率。此外，康 复医学的早期介入，使得各种后 遗症的恢复率和10年存活率均有 明显提高。
从健侧翻身坐起（见图） 从患侧翻身坐起 注意病人第一次坐起时，容易出现体
位性低血压，可先将床头慢慢抬高， 逐步过渡到坐位训练。病人能坐起后， 再进行坐位平衡训练和耐力训练。 躯干平衡训练
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从患侧坐起 健足推动患足，将小
腿移至床缘外，健手在患侧肩附近 撑床坐起
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6、桥式运动
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9、行走训练
一般在患者达到自动态站位平衡 后，患腿持重达体重的一半以上， 并可向前迈步时，才开始步行训 练。先双腿交替前后迈步和重心 的转移；平行杠内训练或扶持下 步行练习。
站立、转身、迈步
上下楼梯，原则为健腿上，患腿 下
走直线、绕圈、跨越障碍、上下
斜坡
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仰卧位，双腿屈曲，双脚支 撑床面，抬臀离床，保持两 侧臀部同高，放下后再抬， 反复进行，为病人行走做准 备。帮助者可以进行相应的 帮助。
29
见图
30
7、坐位训练
用一张可以搁放患侧手臂的直靠 背椅坐于床边。
头居中，双侧臀部同等负重。肩、 膝、踝屈曲成直角，双脚平放地 面或轮椅的脚踏上．肩膀和手臂 用枕头或桌子支撑．放在他能看 见的地方，手指伸直分开。坐位 不稳时可用绑带固定腰部，防止 前滑。
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19
3、肢体被动运动
20
21
4、床上翻身训练及移动
尽早开始肌肉主动训练，防 止废用性肌肉萎缩
A、仰卧位翻成侧卧位 B、仰卧位翻成俯卧位 C、床上移动
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24
5、预防体位性低血压、站立、行走 和一些日常生活活动训练所必须的。
鼓励病人独自坐着。
31
躯干直立（用靠垫支持），髋关节屈曲90度，上肢托起 （可放在移动桌上）
32
8、站立训练
病人双脚平放地面，健手放在膝盖上 或床上，撑起站立。操作者在患侧扶 助（见图）
要求头部前移越过膝盖 站立后，重量平分于双脚上，躯干挺
直，头向前看，双肩平齐。操作者于 患侧保护。（见图） 也可教病人两手相握，前臂向前伸直， 身体前倾，健侧脚跟后移，臀部上倾， 向上向前站起。 操作者站于患者前方，一手保护，一 手帮助病人双手向前移。
偏瘫患者的肢体功能康复
呼吸内科 费秋娜
1
偏瘫见于各种脑部病变,其中最常 见于脑梗死,脑出血等脑血管病 (又称脑卒中或中风)患者,亦见于 颅脑外伤,颅内血肿, 脑炎,脑膜炎, 中毒,营养障碍,变性病,脱髓鞘疾 患,脑脓肿,脑寄生虫与脑肿瘤术 后等.不论哪种病因导致的偏瘫, 康复原则基本相同.所以今天我们 重点讲述中风偏瘫的康复,对于其 他原因引起的偏瘫,可以根据患者 评估的情况,采用中风偏瘫相应阶 段的康复措施.
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脑卒中偏瘫的运动功能评估：
常采用Brunnstorm评价法 Bobath评价法 上田敏法Fugl-meyer及评价
法 不宜用肌力评价法
5
Brunnstorm提出偏瘫恢复的 六阶段理论：
弛缓状态 出现肌张力 联合运动 进入肌痉挛、共同运动、原始姿
势发射 出现分离运动 分离运动增强 痉挛基本消失，协调运动基本正
常
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偏瘫肢体运动功能恢复分期 （临床）
第一期：软瘫期，无肌肉 运动
第二期：硬瘫期，肌张力 增高
第三期：恢复期，肢体各 运动接近正常
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痉挛
是上运动神经元损伤的特征之一， 脑卒中偏瘫患者的患侧各肌肉均 有不同程度的痉挛，因此患者的 姿势和运动都是僵硬而典型的， 上肢表现为典型的屈肌膜式（或 称屈肌优势），下肢表现为典型 的伸肌模式（或称伸肌优势）。 充分了解偏瘫患者的痉挛模式对 于这些患者的评价和治疗是非常 重要的。
脚板要用东西顶住，使踝关节成90°。
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患侧手臂往前伸直，手掌向上，健腿位于患腿前，屈髋屈膝，患肩下及 手臂用枕头垫好，患侧腰用毛巾垫好，两腿间用枕头分开。
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患侧手臂前伸，下面用枕头支撑，手指直分开。患腿位于健腿上
面，屈髋屈膝，下垫枕头，脚跟用垫保护。
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2、体位变换
主要目的是预防褥疮和肺部感染， 另外由于仰卧位强化伸肌优势， 健侧卧位强化患侧屈肌优势，患 侧卧位强化患侧伸肌优势，因此 不断变换体位，可使肌体的伸屈 肌张力达到平衡，预防痉挛模式 出现。一般每60分钟到120分钟 变换体位一次。
离床早期：肌力增强训练、神经 肌肉促通术、起立准备训练、进 食动作、转移动作和坐位平衡训 练
10
离床后期：继续进行肌力增强训 练、起居移动动作训练、日常生 活动作训练、改善语言交流障碍
恢复期：关节可动度的维持，户 外步行，家务动作训练，兴趣的 开发，职业前训练。
11
急性期及恢复期的康复包括以 下方面:
作步站坐桥床肢体保 业行位位式上体位持 训训训训运翻被变抗 练练练练动身动换痉
训运 挛 练动 体
位
12
1、保持抗痉挛体位
其目的是预防或减轻以后易 出现的痉挛模式
取仰卧位时图：(A) 取健侧卧位时图：(B) 取患侧卧位时图:(C) 患手的固定方法图：(D)
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14
头居中，患侧手臂伸直，手指分开，患肩下、臂部下、膝盖下垫枕头或毛巾。
8
脑卒中的康复原则
目标是通过以物理治疗，作业疗 法为主的综合措施，最大限度的 促进功能障碍的恢复，防止废用 和误用综合症，减轻后遗症。充 分强化和发挥残余功能，通过代 偿和使用辅助工具，以及生活环 境的改造等，争取患者达到生活 自理，回归社会。
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脑卒中的康复训练分为四期
临床期：体位变换、良好的肢体 功能位、被动活动关节、良好的 护理措施