睡眠干预对住院冠心病患者睡眠质量及心绞痛发作的影响重点
护理干预对冠心病患者焦虑、抑郁情绪的影响
护理 干预 对冠 心病 患者焦 虑 、抑 郁情 绪 的影 响
吴 敏 ，屈桂超 （ 陕西省西安市北方 医院 ， 陕西 西安 ７０４ ） １０３
【 要】 摘 目的：探讨护理干预对冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响效果。方法 ：将４ 例冠心病患者随机分为干预组和对照组各２ 例。 Ｏ ０
对照 组 进行 常规 护 理 ，干 预组 对 患者 实施 护 理 干预 。采用 Ｚ ｎ 焦虑 自评 量 表 （ ｅ － ａｉｇＡ ｘｅｙＳ ａｅＳ Ｓ）和Ｚ ｎ 抑郁 自 量 表 ｕｇ Ｓ ｌＲ ｔ ｎ ｉ ｃｌ Ａ ｆ ｎ ｔ ｕｇ 评 （ ｅ － ｔ ｇｄｐｅｓ ｎｓａ ，Ｓ ）。分 别于 入 院时和 术后 ３ Ｓｌｒ ｉ ｅｒｓｉ ｃｌ ＤＳ ｆａ ｎ ｏ ｅ 周对 两组 患者 进行 评分 。结 果 ：护理 干预 前 ，干预 组与对 照 组在 焦虑 、抑 郁 方 面 的评 分 比较 ，差 异无 统计 学意 义 （ Ｏ０ ）。护理 干预后 患者 在焦 虑 、抑 郁各 方面 的 指标评 分 干预组 显 著优 于对 照组 。结 论 ： Ｐ＞ ． ５
地反 映 焦虑 和抑 郁 患者 的 主观 感受 。Ｓ 、Ｓ 各 有２ 个 条 目， ＡＳ ＤＳ Ｏ
均采用４ 级评分。Ｓ Ｓ Ａ 标准分的分界值为５分 ，Ｓ 标准分的分界 Ｏ ＤＳ
１ 资料与方法 １ 一般资料 ！选取２ １年８ 一 ０ ２ 月冠心病患者４ ， １ ０ 月 ２ １年３ １ ０例。
Ｓ 评 分 比较 ，差 异 无 统计 学 意 义 （ Ｏ０ ）；对 照组 常 规 护 ＤＳ Ｐ＞ ．５ 理 前后 的Ｓ Ｓ ＤＳ 分 比较 ，差异 无统 计学 意义 （ ０ ５ Ａ 、Ｓ 评 Ｐ＞ ． ）； ０
疏导｛患者入院后 由责任护士通过采集到的信息与患者、家属交 谈。 更多了解到每位患者心理状态 、 性格特点、行为习惯、情绪 状态等 。便于每天修订计划及实施计划 。冠心病患者伴随忧郁、
冠心病患者的心血管疾病干预措施与效果评估
冠心病患者的心血管疾病干预措施与效果评估冠心病，一种以心绞痛或心肌梗死为主要临床表现的心血管疾病，是常见的心血管系统疾病之一。
冠心病患者在治疗过程中，心血管疾病干预措施的实施以及效果评估显得尤为重要。
本文将侧重探讨针对冠心病患者的心血管疾病干预措施，并对其在临床实践中的效果进行评估。
一、生活方式管理生活方式是冠心病患者干预的首要环节。
有效的生活方式管理措施可以显著改善患者的心血管健康状况，降低心血管事件的发生率。
以下是常见的生活方式管理措施：1. 饮食调整：冠心病患者应注意减少高胆固醇、高脂肪、高盐、高糖的食物摄入，增加蔬果和全谷物的摄入量，控制体重，避免肥胖和糖尿病等危险因素的产生。
2. 运动锻炼：适度的有氧运动可以提高心血管系统的代谢功能，增强心肌的耐力和功能，减轻体重，降低血压和血脂，改善冠状动脉循环。
3. 戒烟限酒：吸烟和饮酒是冠心病的危险因素，冠心病患者应积极戒烟限酒，避免进一步损害心血管系统。
此外，生活中的精神压力管理、良好的睡眠质量以及避免长时间久坐等也是帮助冠心病患者改善心血管健康的重要因素。
二、药物治疗针对冠心病患者的药物治疗是干预的关键环节。
根据患者的具体情况，常用的药物治疗包括：1. 抗血小板药物：常见的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷等，可以抑制血小板凝集，减少心血管事件的发生。
2. 氮类降压药物：如β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂等，可以降低血压，改善心肌功能，减少冠状动脉供血不足。
3. 治疗血脂异常的药物：如他汀类药物，可以降低低密度脂蛋白胆固醇水平，减少动脉粥样硬化的进展。
4. 心血管保护药物：如酸性硝酸酯类、β受体阻滞剂等，有助于改善心绞痛症状，减少心肌梗死的风险。
药物治疗需要根据患者的具体情况和专业医生的指导进行，以确保治疗效果的最大化。
三、介入治疗对于严重的冠心病患者，介入治疗是一种有效的干预手段。
常见的介入治疗包括冠状动脉血运重建术（冠状动脉支架植入术）和冠状动脉旁路移植术。
影响住院患者睡眠质量的因素及其对策
彩 色 多普 勒在 下肢 深 静 脉 血栓 形 成诊 断 中的应 用
姜水 清
（ｉ Ｉ 东省 吕邑 ｒ人 民医院影像科 ，ｌ Ｉ Ｉ ｊ １东 Ｉ
本 义 采 川 二 维 及彩 多 普 勒超 声 诊 断 技 术 ，对 下 肢 静 脉 ｍ 栓 彤 成 检 查 巾 的 临床 应 用 价 值进 行 了 总结 ，
而易行之法 ： ① 日人静法。 上床之后 ， 先合上双眼 ， 然后把眼睛 微微张开一 条缝 ， 保持 与外 界有些接触 ， 虽然 ， 精神 活动仍在运
作， 而， 然 交感神 经活动 的张力 已大大下降 ， 诱导人体 渐渐进入
睡意蒙胧状态。 ② 呜天鼓法 。上床后 ， 仰卧闭 目， 左掌掩左耳 ， 右掌掩右耳 ， 指头弹击后脑勺 ， 用 使之听到呼呼的响声 。弹击 的
安放于身之两侧 ， 便会很 快入 睡了合适的睡姿 。 （ 下转第 １１页） ４
２ １ 年 １月中 第 ３卷 第 ２驯 ０１
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增 强 抵 抗 力 有 密 切 的关 系 ， 于 住 院病 人 ， 对 良好 的 睡 眠 质 量 对 ｌ 丁
２３ 心 卿 社 会 【素 ． 大 １ 据 调 查 分 析 发 现 ， 院 患 者 存 在 着 不 同 程 度 的恐 惧 、 虑 、 住 焦
抑郁 、 情绪 不稳定 ， 牛上述情绪反应 的原因有 ： 病病痛 的折 产 疾 磨及埘疾病预后 的恐惧 和担忧 ； 经济闲难及家庭支持欠缺 ； 陌 对
探究综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响
探究综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响1. 引言1.1 研究背景冠心病是一种常见的心血管疾病，主要表现为冠状动脉供血不足或中断引起的心肌缺血、缺氧，严重者可引起心绞痛、心肌梗死甚至猝死。
随着人口老龄化和生活方式的改变，冠心病患者数量逐渐增多，给社会和家庭造成了沉重的负担。
冠心病患者在抗心绞痛、抗凝、改善心功能等方面需要长期的治疗和护理，而传统的单一治疗手段已经不能满足患者的需求。
本研究旨在探究综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响，并通过深入分析和研究，为提高冠心病患者的生活质量提供理论支持和临床指导。
1.2 研究意义研究综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响可以为临床提供更有效的治疗方案。
通过深入探讨综合护理干预的作用机制，可以为医护人员提供更科学、更个性化的治疗方案，从而提高冠心病患者的生活质量。
研究综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响具有重要的临床意义和社会意义，有助于提高冠心病患者的治疗效果和生活质量，减轻患者和家庭的负担，促进全民健康。
对于冠心病患者和医疗领域来说，这项研究具有重要的意义和价值。
1.3 研究目的本研究的目的是探究综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响。
在目前医学领域，虽然已经有许多研究表明综合护理干预可以改善冠心病患者的生活质量，但仍有一些问题存在，比如具体的影响机制不够清晰，研究方法不够完善，研究结果不够全面。
本研究旨在通过系统性的探究，深入了解综合护理干预对冠心病患者生活质量的影响机制，提出更具体有效的干预方案，为提高冠心病患者的生活质量提供更为科学的依据。
通过本研究，我们希望能够为临床实践提供更为深入的理论支持，为冠心病患者的康复治疗提供更为有效的指导，促进患者生活质量的提升。
2. 正文2.1 探究综合护理干预的定义与内容综合护理干预是指在医疗、护理、心理、社会等多方面综合干预手段的基础上，针对患者的身心健康问题开展的一种综合性护理方式。
其内容包括但不限于定期体检和评估，制定个性化护理计划，实施药物治疗和康复训练，提供心理支持和社会关怀，教育患者及家属管理疾病和预防复发等。
26621644_心通颗粒联合倍他乐克对冠心病心绞痛的治疗效果及对睡眠质量的影响
２０２２年１月第９卷第１期Ｊａｎｕａｒｙ．２０２２，Ｖｏｌ．９，Ｎｏ．１世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２７心通颗粒联合倍他乐克对冠心病心绞痛的治疗效果及对睡眠质量的影响王亮森（山东省平阴县人民医院心血管内科，平阴，２５０４０３）摘要 目的：探究心通颗粒联合倍他乐克治疗冠心病心绞痛的效果及对患者睡眠质量的影响。
方法：选取２０２０年９月至２０２１年６月平阴县人民医院收治的冠心病心绞痛患者１１８例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组５９例。
其中观察组行心通颗粒联合倍他乐克治疗，对照组行倍他乐克治疗。
比较分析２组患者治疗效果和睡眠质量。
结果：１）观察组患者治疗有效率为９６ ６１％，对照组治疗有效率为８３ ０５％，２组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０ ０５）；２）观察组治疗后心绞痛发作频次、持续时间、疼痛评分均明显小于对照组，２组比较差异均有统计学意义（均Ｐ＜０ ０５）；３）治疗后，２组患者ＳＰＩＥＧＥＬ睡眠量表评分均有所降低（均Ｐ＜０ ０５），且观察组的各项得分及总分的降低幅度明显大于对照组，２组比较差异均有统计学意义（均Ｐ＜０ ０５）。
结论：心通颗粒联合倍他乐克用于冠心病心绞痛治疗，疗效显著，且可有效改善患者的睡眠质量，值得推广应用。
关键词 冠心病；心绞痛；疗效；睡眠质量；影响ＥｆｆｅｃｔｏｆＸｉｎｔｏｎｇＣｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＢｅｔａｌｏｃｏｎＡｎｇｉｎａＰｅｃｔｏｒｉｓａｎｄＳｌｅｅｐＷＡＮＧＬｉａｎｇｓｅｎ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣａｒｄｉｏｌｏｇｙ，Ｐｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＰｉｎｇｙｉｎＣｏｕｎｔｙ，Ｐｉｎｇｙｉｎ２５０４０３，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔｏｆＸｉｎｔｏｎｇｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｂｅｔａｌｏｃｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅａｎｄａｎｇｉｎａｐｅｃｔｏｒｉｓａｎｄｉｔｓｅｆｆｅｃｔｏｎｐａｔｉｅｎｔｓ′ｓｌｅｅｐ Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ１１８ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅａｎｄａｎｇｉｎａｐｅｃｔｏ ｒｉｓｔｒｅａｔｅｄｉｎＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＰｉｎｇｙｉｎＣｏｕｎｔｙｆｒｏｍＳｅｐｔｅｍｂｅｒ２０２０ｔｏＪｕｎｅ２０２１ｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈ５９ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ ＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＸｉｎｔｏｎｇｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｂｅｔａｌｏｃ；Ｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｂｅｔａｌｏｃ Ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｅｆｆｅｃｔａｎｄｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄａｎｄａｎａｌｙｚｅｄ Ｒｅｓｕｌｔｓ：１）Ｔｈｅｅｆ ｆｅｃｔｉｖｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｒａｔｅｗａｓ９６ ６１％（５７ｃａｓｅｓ）ｉｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄ８３ ０５％（４９ｃａｓｅｓ）ｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０ ０５）；２）Ｔｈｅｆｒｅｑｕｅｎｃｙ，ｄｕｒａｔｉｏｎａｎｄｐａｉｎｓｃｏｒｅｓｏｆａｎｇｉｎａｐｅｃｔｏｒｉｓｉｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｅｒｅ（０ ２１±０ ０２）ｔｉｍｅｓ／ｄａｙ，（１ １０±０ ２４）ｍｉｎａｎｄ（３ ２２±０ １７）ｐｏｉｎｔｓｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ，ｗｈｉｃｈｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ（１ ５７±０ ２８）ｔｉｍｅｓ／ｄａｙ，（２ ９４±０ ５６）ｍｉｎａｎｄ（４ ０３±０ ４５）ｐｏｉｎｔｓ（Ｐ＜０ ０５）；３）Ｃｏｍｐａｒｅｄｗｉｔｈｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅｓｃｏｒｅｓａｎｄｔｏｔａｌｓｃｏｒｅｓｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｄｅｃｒｅａｓｅｄ，ａｎｄｔｈｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｉｍｐｒｏｖｅｄｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙ（Ｐ＜０ ０５） Ａｍｏｎｇｔｈｅｍ，ｔｈｅｒｅｄｕｃｔｉｏｎｏｆｖａｒｉｏｕｓｓｃｏｒｅｓａｎｄｔｏｔａｌｓｃｏｒｅｓｉｎｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｇｒｅａｔｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｔｈｅｉｍｐｒｏｖｅｍｅｎｔｏｆｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｗａｓｍｏｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜０ ０５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｘｉｎｔｏｎｇｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｂｅｔａｌｏｃｈａｓａｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｅｆｆｅｃｔｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅａｎｄａｎｇｉｎａｐｅｃｔｏｒｉｓ，ａｎｄｃａｎｅｆｆｅｃｔｉｖｅｌｙｉｍｐｒｏｖｅｔｈｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ，ｗｈｉｃｈｉｓｗｏｒｔｈｙｏｆｐｏｐｕｌａｒｉｚａｔｉｏｎａｎｄａｐｐｌｉｃａ ｔｉｏｎ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ Ｃｏｒｏｎａｒｙｈｅａｒｔｄｉｓｅａｓｅ；Ａｎｇｉｎａｐｅｃｔｏｒｉｓ；Ｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔ；Ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ；ｉｎｆｌｕｅｎｃｅ中图分类号：Ｒ５４１ ４文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２２．０１．００８ 在心脑血管疾病中，冠心病心绞痛是常见类型，以中老年群体为主。
护理干预提高心血管内科住院患者睡眠质量的效果观察
’ ６ ３‘ ２１
护 理 干预提 高， 管 内科 住 院 患者 睡眠 质 量 的效 果观 察 ｂａ ｎ
彭 晓 林
（ 庆 市 大足 县 人 民 医 院 ， 庆 ４ ２ ６ ） 重 重 ０ ３ ０
［ 要 ］ 目的 观 察 对 心 血 管 内科 住 院患 者 实施 睡 眠 护 理 干 预 的 效 果 。方 法 随 机 选 择 心 血 管 内科 住 院 患 者 摘 ２０例 ， 机 分 为 观 察 组 和 对 照 组 各 ｌ０例 。对 照 组 给 予 心 血 管 内科 住 院 常 规 护 理 ； 察 组 给 予 护 理 干 预 ， ２ 随 １ 观 包括 创 造
分 ，Ｓ Ｉ 分 范 围 ０—２ ＰＱ 总 １分 ， 分 愈 高 表 示 睡 眠 质 量 愈 差 ， 得
ＰＱ ＞ Ｓ Ｉ ７分 为 睡 眠 障碍 参 考 值 。
药 物 ； 免 在 有 效 的睡 眠 时 间 内 实 施 影 响 患 者 睡 眠 的 护 理 操 避
作 ， 须 进 行 的治 疗 和 护 理 操 作 合 理 安 插 于 患 者 自然 觉 醒 时 必 进行 ； 理 人 员 应 做 到 “ 护 四轻 ” 做 好 整 体 病 房 的 管 理 ， 免 探 ； 避
为 患 者 节 约 费 用 。③ 指 导 患 者 养 成 良好 的 睡 眠 习惯 。 白 天 的
良好 的 睡 眠 能 促 进 疾 病 康 复 和 使 个 体 生 理 功 能 更 加 旺 盛 ； 眠 不 足 可 延 长 患 者 住 院 时 间 ， 加 感 染 的 可 能 性 ， 至 睡 增 甚 使 病 死 率 升高 。满 足 患 者 休 息 和 睡 眠 的 要 求 ， 护 理 工 作 的 是
行 下 列护 理 干 预 ： 创 造 良好 入 睡 环 境 。保 持 病 房 空 气 流 通 ， ①
心绞痛的人平时吃什么食物好,治疗方法
心绞痛的人平时吃什么食物好，治疗方法心绞痛是由于心肌缺血引起的一种疾病，患者在劳累或情绪激动时常出现胸痛、胸闷、气短等症状。
饮食是心绞痛患者日常生活中必不可少的一部分，有些食物能够起到预防和治疗心绞痛的作用。
本文将会介绍心绞痛患者平时应该吃哪些食物，心绞痛的治疗方法以及注意事项。
一、心绞痛患者应该吃哪些食物？1.高纤维食物高纤维食物包括水果、蔬菜、全谷类食物和豆类食物。
水果和蔬菜富含维生素C和其他抗氧化剂，有助于保护心脏健康；全谷类食物如燕麦、全麦面包和糙米等富含膳食纤维，有助于降低胆固醇水平，减少心血管疾病风险；豆类食物富含膳食纤维和植物蛋白质，对心脏有益。
2.omega-3脂肪酸omega-3脂肪酸是多不饱和脂肪酸，它能够降低血液中的甘油三酯水平、减少心脏病发作的风险。
所以，心绞痛患者可以摄入鱼类、麻油、亚麻籽油等富含omega-3的食物。
3.富含维生素E的食物维生素E是一种抗氧化剂，它能够减少动脉硬化、预防心脏疾病。
富含维生素E的食物包括植物油、坚果、种子，如橄榄油、花生酱、杏仁、瓜子等。
4.粗粮食物粗粮食品有助于改善血糖控制、防止体重增加以及改善胰岛素敏感度。
建议心绞痛病人多吃粗粮食自以可降低饱胀感，缩短胃中停留时间，使血糖波动平稳，有助于降血脂，预防冠心病。
5.减少红肉的摄入红肉会提高血脂和胆固醇含量，增加心血管疾病的风险，所以心绞痛患者应该减少红肉的摄入。
6.限制盐的摄入盐摄入过多会导致高血压和心脏病，建议心绞痛患者限制每日盐的摄入量。
二、心绞痛的治疗方法1.药物治疗药物治疗是心绞痛的主要方法之一，包括硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物等。
药物治疗需要根据医生的指导进行，不可擅自更改药量或停药。
2.手术治疗对于无法控制病情的心绞痛患者，手术治疗是必要的选择。
手术包括冠状动脉搭桥术(CABG)和经皮冠状动脉介入治疗(PCI)，手术方式需要根据患者情况选择。
3.饮食控制饮食控制是心绞痛的重要治疗方法之一，需要遵守医生的指导，合理控制饮食。
冠心病患者睡眠障碍分析及护理干预
随机分为实验组和对照组各 ７ ０ 例。实验组男 ３ ７例、
女３ ３例 ， 年龄 ２ ０— ８ ０ （ ６ ０ ． ５ ４ － １ ． ４ ） 岁； 对 照组男 ３ ９例 、 女３ ｌ 例， 年龄 ２ ３～８ ２ （ ６ ２ ． ３ － ４ １ ． ６ ） 岁 。其纳入标 准为 ：
制 ６ Ｊ 。本研 究 结 果 显 示 ， 观 察 组 遵 医率 及 血 压 控 制
７ ０ 例冠心病并发睡眠障碍患者进行病 因调查研究 ，
为差异 有 统计 学意 义 。
２ 结 果
有效率均高于对照组（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 说明护理干预对提
见表 １ 。
２ ． １ 两组 遵 医行 为 比较 堡 型
ｖ ａ ｓ ｃ ｕ ｌ ａ ｒ Ｄ ｒ ｕ ｇ ｓ Ｔ ｈ ｅ ｒ ， １ ９ ９ ７， １ １ ： ７ ９ ５—７ ９ ９ ．
表 ２ 两 组 血 压 控 制 效 果 比较 （ ， １ ）
里墼 查墼 墼 璺查整垩
６ ０ ３ １ ６ ０ ２ ０ ２ ６ ２ ９ ３ பைடு நூலகம்１ １ ９ ５ ． Ｏ ０ ８ １ ． ６ ６
高患者遵医性 、 巩 固疗效起着至关重要 的作用 ， 值得
临床推广应用。
参 考 文 献
［ １ ］ Ｚ ａ ｋ ｏ ｐ ｏ ｕ ｌ ｏ ｓ Ｎ， Ｓ ｔ ａ ｍ ａ ｔ ｅ ｌ ｏ ｐ ｏ ｕ ｌ ｏ ｓ ｓ ， Ｍ ｏ ｕ ｌ ｏ ｐ ｏ ｕ ｌ ｏ ｓ Ｓ ． Ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ
ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ ｄ ｒ ｕ ｇ ｓ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｉ ｒ ｃ ａ ｄ ｉ ａ ｎ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｕ ｒ ｅ ｐ ａ ｔ ｔ ｅ ｒ ｎ
丹红注射液辅助治疗冠心病心绞痛的疗效及对睡眠质量的影响
气 之 法 ,从 而 纠 正 脏 腑 偏 衰 ,缓 解 心 慌 、胸 闷 、疼 痛 、
失 眠 等 症 状 [８]. 近 年 来 ,单 味 中 药 、组 方 中 药 、中 成
可 改 善 血 液 微 循 环 并 减 慢 心 率 ,黄 芪 皂 苷 具 有 减 小
SPIEGEL 睡眠量表评定,该量表内容主要包括入睡时
间、睡眠时间、夜醒次数、睡眠深度、做梦情况及醒后感
医辨证符合«中医病证诊断疗效标准»中心血瘀阻型胸
觉等,每项按照五级评价法分别计 ０、
１、
３、
５、
７ 分,得分
作者:杨爱枫,
E
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间.记录两组患者治疗前后 ２ 周内心绞痛发作次数及
次数及持续时 间 均 低 于 治 疗 前 (
P ＜０
０５),且 观 察 组
均低于对照组(
P ＜０
０５).见表 ２.
表 ２ 两组冠心病心绞痛患者治疗前后
组别
例数
观察组
５０
对照组
５０
治疗前
治疗后
９
５６±２
９６ ２
８５±１
２３△ ▲
９
５２±２
５７ ４
３６±１
５９△
持 续 时 间(mi
P＜０
０５).治疗后,两组患者
SP
IEGEL 睡眠量表各项评分、心绞痛发作次数及持续时间均低于治疗前(
P ＜０
０５),且观察组均低于对照组(
P＜
０
０５).结论:采用丹红注射液辅助治疗冠心病心绞痛可改善患者的心电图表现,提高患者睡眠质量.
护理干预对心内科患者睡眠质量影响观察论文
护理干预对心内科患者睡眠质量的影响观察【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2012）10-0160-02【摘要】：本文随机从某医院心内科住院患者抽选300名，并将其分为两小组：干预组和对照组，分别为170人和130人。
其中，干预组是在对患者实施常规心内科护理和健康知识教育的基础上，为住院失眠患者开展睡眠卫生指导，并提供舒适的休息环境与相关的心理护理等系列护理干预；而对照组实施常规心内科护理与开展健康知识教育。
结果发现，对于心内科睡眠质量差的住院患者是可以在合理、科学的睡眠护理干预下获得帮助，改善睡眠质量，从而帮助患者实现早日康复。
【关键词】：心内科；护理干预；睡眠质量睡眠是心内科患者一种十分常见的症状，特别是刚刚入院的患者。
他们由于受到疾病、周遭环境、社会以及自身心理等种种因素的影响而引发诸如高血液难以控制，心血管病反复发作，尤其是冠心病夜间频繁等影响患者睡眠质量的病况。
心血管疾病常用药中含有某些影响可能影响睡眠的药物，譬如抗高血压药物、茶碱。
这些都可能在一定程度上导致心内科住院患者睡眠质量直线下降，致使患者情绪不稳定、焦虑烦躁、精神匮乏，影响患者心理健康与病情的康复，甚至对生命产生威胁。
所以，对心内科患者进行针对性的护理，促进患者睡眠质量和生活质量的提高，进而早日康复演变成为了护理人员工作的重中之重。
接下来以实际案例为例，来探讨护理干预对在心内科患者的睡眠质量所产生的影响。
一、观察对象与观察手段从某院随机选择心内科住院患者300名：男150人、女150人，平均年龄在30岁到70岁之间。
然后把这300名心内科住院患者平均分为两大组：对照组与干预组，分别为170人和130人。
其中对照组实施正常的常规性护理，而干预组则是对他们开展护理干预。
护理干预的时间为两个礼拜，每个礼拜都借助匹兹堡睡眠质量指数数量表对他们的睡眠质量进行评估并记录。
主要对两个小组患者的入睡潜伏期、睡眠时间以及觉醒次数加以评估记录。
体外反博治疗对冠心病伴失眠患者睡眠质量影响
体外反博治疗对冠心病伴失眠患者睡眠质量影响摘要：目的：分析探讨冠心病伴有失眠患者采取体外反博治疗的具体方法以及对患者睡眠质量的改善效果。
方法：选取我院2019年4月——2020年4月收治入院的冠心病患者66例，所有患者均有失眠症状，将其随机分为观察组和对照组各33例，两组患者采取不同方法进行治疗，对比治疗效果。
结果：两组患者在治疗前各项睡眠因子得分相比不具备统计学差异（P＞0.05），经过不同方法治疗后，观察组总分下降到（1.5±3.3），对照组下降到（8.2±3.9）分。
两组患者较治疗前均有所下降，治疗后观察组较对照组评分更低，组间对比具有统计学差异（P＜0.05）。
结论：对于冠心病伴有失眠症状的患者，采取体外反博治疗能够显著提高患者的睡眠时间，改善患者的睡眠质量，这对于治疗冠心病以及其他并发症也有积极意义。
关键词：体外反博；冠心病；失眠；睡眠质量冠心病属于临床中十分常见的一种心血管疾病，其主要是因为冠状动脉粥样硬化导致血液供应减少，从而引发患者心肌缺血缺氧，具有较高的死亡率，而早期进行预防和诊断对于改善患者预后水平具有十分重要的价值。
现如今，随着我国老龄化进程的不断加快，冠心病的发病率也在随之上升。
据相关研究报[1]，冠心病患者当中有绝大部分患者患有失眠的并发症，该症状严重影响患者睡眠质量，导致患者长期睡眠质量差，机体免疫低下，基础病频发。
体外反博治疗是一种无创性辅助循环的治疗方法，能够显著治疗缺血性疾病，因为其无创、舒适等特点被广泛地应用于重要器官的灌注治疗当中。
据相关研究报告显示，体外反博治疗能够显著改善患者的心绞痛等冠心病症状，同时提高患者运动耐受量。
基于此，本文主要分析探讨冠心病伴有失眠患者采取体外反博治疗的具体方法以及对患者睡眠质量的改善效果，现汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2019年4月——2020年4月收治入院的冠心病患者66例，所有患者均有失眠症状，将其随机分为观察组和对照组各33例，所有患者均在我院接受治疗。
心血管内科住院病人失眠相关因素分析及对策
心血管内科住院病人失眠相关因素分析及对策虽然我国目前的科学和医疗设备以及技术都在不断的发展，但是依然会出现这样或者那样的问题，心血管内科住院病人的失眠问题就是一项比较严重的问题。
失眠虽然是比较常见的一种睡眠障碍，但是它成为产生疾病和影响疾病的主要因素，特别对于心血管内科住院病人来说，更加需要比较良好的睡眠来改善自身的体质，以便更快的使身体恢复健康。
本文通过对心血管内科住院病人失眠相关因素进行相关的分析，希望能够对我国的医学护理工作做出一份贡献。
标签：医学护理；内科患者；心血管；失眠因素；身体健康1 前言睡眠对于人体来说是一种非常重要的生理现象，拥有一个良好的睡眠质量对于病人来说是十分重要的，良好的睡眠可以维持生命的活动，并且保持身体健康。
住院的病人是非常特殊的人群，更加需要有充足的睡眠保障，所以要了解和改善我国住院病人的睡眠质量，通过相关的分析，了解影响睡眠的因素，对于我国的临床护理工作来说是十分重要的。
现如今只有很少的一部分人关注一般病人的睡眠质量，这对我国护理工作的发展是极其不利的。
2 影响内科心血管病人睡眠的因素2.1 心理因素失眠的主要表现是睡眠障碍，可以分成三种主要阶段，第一阶段为初段失眠，也就是说患者入睡较为困难。
第二种是中段失眠，它的临床表现为睡眠较浅，在睡眠的过程中容易惊醒，并且不容易再次进入睡眠[1]。
第三种为末端睡眠，也就是早醒的情况，有很多人在睡眠过程中，睡眠时间远远小于其他普通人的睡眠时间，并且在睡眠过程中多梦或者容易做噩梦，在入睡时没有睡眠感，或者是在入睡后，依旧感觉身体比较疲劳，这些都是睡眠障碍问题。
病人来说，睡眠障碍是一种比较常见的症状，而这些症状常常发生在刚住院的患者中，如果不能够及时的调节病人的心理问题，将会影响病人的精神和体力恢复，并且导致患者病情的加重，延长住院时间[2]。
患者的社会家庭角色的变化，以及亲人离开的孤独和寂寞感，都会引起病人内心的不适，也会因为疾病的检查以及治疗费用等问题，导致内心压力过大，从而产生焦虑紧张等心情影响睡眠质量。
护理干预对心内科住院患者睡眠质量的影响
护理干预对心内科住院患者睡眠质量的影响【摘要】目的：本研究主要就护理干预对心内科住院患者睡眠质量的影响展开分析讨论。
方法：选择我院心内科2012年6月—2013年6月所收治的100例患者作为研究对象，利用随机抽签法将其均分成观察组与对照组，对照组的患者在住院期间给予常规护理，观察组的患者在对照组的基础上给予护理干预，采用匹兹堡睡眠质量指数表（psqi）来对患者的睡眠质量进行评估，比较两组患者在入院时、入院后1周、入院后2周的睡眠质量。
结果：两组患者入院后1周、入院后2周的睡眠质量存在明显差异，具有统计学意义，ρ0.05。
结论：导致老年心内科患者在住院期间睡眠质量差的原因多种多样，在对此类患者进行临床护理的过程中，护理人员一定要对患者的睡眠进行适当的护理。
通过对此类患者进行护理干预，患者的睡眠质量得到了有效地提高，在临床中可以对护理干预的方式进行大力推广并普及使用。
【关键词】心内科；睡眠质量；护理干预睡眠是人体正常的生理现象，它对于提高生存质量、维持生命活动有着十分重要的作用[1]-[2]。
对于心内科老年患者而言，由于影响其睡眠质量的因素较多，患者出现睡眠障碍的机率较大，其睡眠障碍程度也相对较高[3]-[4]。
本研究将对我院心内科2012年6月—2013年6月所收治的100例患者的临床护理资料进行回顾性分析，现报告如下。
1 一般资料与方法1.1 一般资料选择我院心内科2012年6月—2013年6月所收治的100例患者作为研究对象，其中有48例女性，52例男性，所有患者的年龄为53—85岁，平均年龄为79.1岁。
在本研究的所有患者中，有8例为心功能不全的患者，8例为心律失常的患者，23例高血压患者，61例冠心病患者。
利用随机抽签法将其均分成观察组与对照组，两组患者的年龄、性别、疾病类型等一般资料存在一定的差异，具有可比性，但不具备统计学意义，p>0.05。
1.2 方法对照组的患者在住院期间给予常规护理，观察组的患者在对照组的基础上给予护理干预，护理干预的方法主要有以下几点。
心内科住院患者失眠因素调查分析论文
心内科住院患者失眠因素的调查分析【中图分类号】r246 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2013）03-0455-01【摘要】目的：了解心内科住院患者的睡眠情况及影响因素，进而改善患者的睡眠。
方法：通过问卷调查的方法，对100例住院患者进行调查，得出数据进行分析。
结果：67.5% 受到失眠困扰，失眠中的主要类型是不能熟睡，造成失眠的主要影响因素是噪声，以及疾病本身的困扰，对疾病本身的忧虑和生活习惯及生活环境的改变等。
结论：心内科患者的失眠比例较高，需要医院改善环境同时加强患者的心里护理，保证患者的良好睡眠，以便使患者早日康复。
【关键词】心内科；失眠因素；护理失眠是最常见的睡眠障碍，对于疾病的产生和疾病的治疗具有重要影响。
临床表明[1]，心内科住院患者常由于疾病本身，住院环境和生活习惯的改变，噪声以及对疾病的忧虑等情绪的影响，出现入睡时间长，全睡眠时间短，夜间觉醒次数多等失眠症状，严重的影响患者疾病的治疗和康复。
因此，我们采用问卷调查的方法，对本院入住的100例心内科患者的睡眠状况进行调查分析，找到影响患者失眠的主要原因以便指导患者的临床护理，使其早日康复。
1 资料与方法1.1 一般资料：2011年6-12月，入住本院并且符合入选病例的心内科患者100例，其中冠心病50例，包括初发型劳累性心绞痛10例，稳定型劳累性心绞痛17例，卧位型心绞痛12例，急性心肌梗死8例，陈旧性心肌梗死3例，高血压病30例，高血脂症20例。
上述患者居住病房环境、温度、光线、条件等均无差异。
1.2 病例选择：选择标准：a.入院前睡眠正常；b.30岁以上中等以上文化，智力正常；c.工作生活环境良好，人际关系稳定；d.无显著人格障碍，社会心理因素较为稳定。
1.3 失眠的诊断标准和分类a.入睡困难：从想要入睡到实际睡着时间大于1h；b.不能熟睡：轻微刺激即会醒来，一夜睡眠中醒来次数2次以上；c.早醒：早上醒来时间较正常早2h以上，醒后不能再度入睡；d.睡眠时间缩短：即使时间充裕，但一夜的睡眠时间少于5h。
冠心病患者睡眠障碍及护理干预效果论文
冠心病患者睡眠障碍分析及护理干预效果分析目的探讨造成冠心病患者睡眠障碍的原因及其护理措施。
方法对我院收治的1200例冠心病患者用问卷调查和谈话的方法分析其睡眠障碍的原因，并采取相应的护理干预措施。
结果疾病、心理、社会、环境及不良生活习惯等是睡眠障碍的主要原因，通过有效的护理干预，可以显著提高患者的睡眠质量。
结论给患者提供舒适的睡眠环境，创造良好的心理环境，加强社会支持和睡眠教育，对于改善冠心病患者的睡眠质量有着非常重要的意义。
冠心病；睡眠障碍；护理干预睡眠是一种周期性出现的自发和可逆的静息状态，可以使人的大脑和身体得到休息、休整和恢复。
冠心病患者由于受疾病本身和外界环境的影响，容易导致睡眠形态紊乱，使病情加重，同时增加并发症的发生率。
自2011年4月至2012年6月，我院共收治了1200例冠心病患者，通过对这1200例患者进行睡眠障碍分析，并采取相应的护理干预措施，在改善患者睡眠质量方面，取得了良好的效果。
现将护理体会报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料本组患者1200例，其中男698例，女502例。
年龄46—74岁，平均年龄62.5岁。
其中合并高血压135例，高血糖110例，高血脂159例。
文化程度：大学264例，中专及中学644例，小学123例，文盲69例。
1.2 治疗方法参考国内的相关文献1，对患者的睡眠障碍进行分型：①入睡困难，睡眠潜伏期长，入睡时间超过1h；②睡眠不稳，睡眠浅，对外界刺激的敏感性增强，轻微刺激即可惊醒；③睡眠时间不足，睡眠时间<5h；④早醒，早晨醒来的时间比正常早2h，醒来之后再不能入睡；⑤多梦，整夜都在做梦，不能熟睡，醒来后全身乏力，大脑不能充分的休息。
通过问卷和谈话的调查方式，对患者失眠的原因进行分析：①疾病因素，398例患者由于疾病本身而导致睡眠障碍，夜间频繁发作并伴有心绞痛、胸闷、心悸等症状，导致患者失眠。
②心理因素，有412例患者担心疾病的并发症和预后，害怕在夜间发生意外而出现恐惧、紧张、焦虑、不安等不良情绪，影响睡眠。
心理健康干预对失眠症患者睡眠质量的影响研究
心理健康干预对失眠症患者睡眠质量的影响研究睡眠是维持人体健康的重要组成部分。
然而，由于现代社会的快节奏生活和种种压力，失眠症在人群中的发病率不断增加。
失眠症不仅影响睡眠质量，还可能导致焦虑、抑郁等心理疾病的发生。
针对这一问题，心理健康干预成为一种重要的疗法。
本文将探讨心理健康干预对失眠症患者睡眠质量的影响。
失眠症在睡眠质量上的影响不可忽视。
患者常常在夜间难以入睡、频繁醒来，导致白天出现疲劳、困倦等症状。
睡眠质量下降不仅对个人身体健康产生负面影响，还会影响社交、工作和学习能力。
因此，对失眠症患者进行心理健康干预是十分必要的。
心理健康干预方法多种多样，其中认知行为疗法是广泛应用的一种方法。
认知行为疗法认为，人的思维对情绪和行为产生决定性影响。
通过调整患者的认知方式和行为习惯，可以改善其睡眠质量。
在失眠症患者中，常见的认知错误包括过度担忧、睡眠过度关注以及负面自我评价等。
通过与心理专家进行认知行为疗法的干预，失眠症患者可以更好地管理和应对这些负面认知，从而改善睡眠质量。
除了认知行为疗法，心理健康干预还包括放松技巧的训练。
失眠症患者常常存在紧张焦虑、神经紧张等问题，导致难以放松进入睡眠状态。
通过学习和运用放松技巧，如渐进式肌肉松弛法和深度呼吸法，失眠症患者可以逐渐降低身体和心理的紧张感，有助于入睡。
此外，情绪管理也是心理健康干预的关键内容之一。
失眠症患者常常受到负性情绪的困扰，如焦虑、抑郁等。
通过心理干预，患者可以学会识别和管理这些负性情绪，并逐渐调整情绪状态。
正面的情绪可以促进身体的放松和抵抗力的提升，从而改善睡眠质量。
心理健康干预不仅可以改善失眠症患者的睡眠质量，还可能对其整体心理健康产生积极影响。
根据研究，心理健康干预可以减少失眠症患者的焦虑、抑郁等心理症状，提高其生活质量和心理康复水平。
这些积极结果进一步验证了心理健康干预作为一种重要的治疗手段。
然而，应该认识到心理健康干预并非适用于所有失眠症患者。
护理干预对冠心病心绞痛患者生存质量的影响
劳累及情绪激 动 ，饱 餐 ，寒 冷 等 常见 诱 因 ；⑤ 饮 食低 盐 、
低脂 、低 热量 、易消化 、清淡食物 ，戒烟酒 。 实验组在应 用常 规护 理方 法后 加 强如 下 的护 理 干预 ：
①因人而异进行系统性健 康宣 教讲述 冠心病 心绞痛 发病 原 因及转归有关的基础知识。②运 动锻炼护理干 预 ：（ 运 Ａ） 动手段 以有 氧练 习 为主 ，包 涵 步行 、骑 车 、爬 山、游 泳 、 等 ；（ Ｂ）合适运 动量 的标志是 ：早晨 起床 时觉得舒适 ，无 疲乏感 。每周的运动总量应 相当于步行 １ Ｏ一２ ０公里 。判定
参考文献
表 ４ 两组护理干预后恐惧焦虑疗效 比较 ［ （ ］ 例 ％）
［ ］吴冰洁 ，田俊芝 ，岳崴 ，等冠心病心绞痛患者综合康复疗效观 中国康复 １
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－ｌ ５・
表 １ 两组护理干预后心绞痛症状改变疗效 比较 ［ （ 】 例 ％）
３ 讨 论
冠心病指冠状 动脉 粥样硬 化使 血管 腔阻塞 导致 心肌缺 血缺氧而 引起 的心脏病 。大量研 究表 明 ，血小板 聚集 血栓 形成 、血 黏度增 高斑块 的形 成与冠 心病 心绞痛 的发 生有 直
社 ２０ ０ ４：２ ２～２３ ７ ８
（ 收稿 日期 ：２ ｌ． ４ １ ） ０ ２ｏ ． ５
（ 接第 １ 上 ３页 ）
从表 １ —５分析可 以看 出 ，临床医家 治疗肺癌 非常重视 益气 扶正 ，注重用 黄 芪、党参 、人 参 等补 气 ，均 为培 补 正 气之要药 ，切 中病 因病机 需要 。结 合现 代药 理研究 补 益类
护理干预对提高冠心病患者治疗效果价值论文
护理干预对提高冠心病患者治疗效果的价值【摘要】目的：探讨系统护理干预对冠心病患者治疗效果的影响。
方法：将100例冠心病住院患者分为干预组与对照组，对照组病人采用冠心病常规护理；干预组在此基础上指导坚持适量运动、合理膳食、促进夜间睡眠，避免情绪波动、长期服药及出院随访等系统护理干预一年。
结果：干预组病人的临床治疗效果与对照组比较，其有效率明显升高，差异有统计学意义（p<0.05）；实验组病人在治疗半年后出现复发的人数明显少于对照组，差异有统计学意义（p<0.05）。
结论：护理干预能有效提高冠心病患者的治疗效果，改善生活质量，控制其复发率和再住院率，具有积极意义。
【关键词】冠心病；护理干预；价值【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）04-0218-01冠状动脉粥样硬化性心脏病。
简称冠心病。
是由于冠状动脉粥样硬化，使血管狭窄、阻塞，导致心肌缺血、缺氧，甚至坏死而引起的心脏病。
随着中国人民生活水平的提高及社会人口老龄化，冠心病的发病率在中老年人群中呈上升趋势[1]，，而且发病年龄也趋于低龄化，因此恢复和提高冠心病患者的生活质量尤显重要[2]。
为此，我们对冠心病患者在实施常规护理的基础上进行了综合护理干预，探讨其对患者治疗效果的影响，现报告如下。
1 对象与方法1.1 对象选取2012年1月～2013年1月在我院内科住院的100例冠心病患者为研究对象。
100例均符合who缺血性心脏病诊断标准，分为干预组50人，及对照组50人，两组均常规使用扩冠、抗凝、强心、利尿及抗心率失常药物治疗，两组病人的一般资料经比较差异无统计学意义。
1.2 方法对照组病人采用冠心病常规护理；干预病人采用系统化护理干预措施。
对两组病人的临床治疗效果、并发症和不良反应、复发情况进行比较分析。
1.3 护理干预措施对照组采用与病人疾病相关的常规性护理；实验组在住院期间采用全程规范化护理，有计划地进行心理干预、饮食指导、用药指导、运动及日常生活指导，通过人性化、个性化的护理服务与健康教育，提高病人对治疗的信心，调动其积极性和主动性，积极配合治疗。
冠心病与睡眠呼吸暂停的关系及防治
冠心病与睡眠呼吸暂停的关系及防治冠心病是一种常见的心血管疾病，它主要由冠状动脉供血不足引起。
而睡眠呼吸暂停则是一种在睡眠中呼吸暂停的现象。
近年来，研究发现冠心病与睡眠呼吸暂停之间存在着密切的关系。
本文将就冠心病与睡眠呼吸暂停的关系以及防治方法进行探讨。
首先，冠心病与睡眠呼吸暂停之间的关系是相互影响的。
冠心病患者往往存在睡眠呼吸暂停的问题，而睡眠呼吸暂停又会加重冠心病的病情。
睡眠呼吸暂停可能导致血氧饱和度下降，心脏负荷加重，从而加剧冠心病病情，增加心脏事件的风险。
同时，冠心病本身的病变也会影响呼吸系统的功能，进一步加重睡眠呼吸暂停的问题。
其次，如何防治冠心病与睡眠呼吸暂停也是一个重要的话题。
对于冠心病患者来说，保持良好的生活习惯是预防睡眠呼吸暂停的第一步。
合理的饮食结构、适量的运动以及戒烟限酒等措施可以降低冠心病发作的风险，从而减少睡眠呼吸暂停的发生。
此外，对于已经发生了睡眠呼吸暂停的患者，可以考虑采取相应的治疗方法。
常见的治疗方法包括睡眠呼吸机、颚下伸肌功能矫治器等，这些方法可以有效改善睡眠呼吸暂停的问题，减轻症状，改善生活质量。
总之，冠心病与睡眠呼吸暂停之间存在着密切的关系。
冠心病患者易发生睡眠呼吸暂停，而睡眠呼吸暂停又会加重冠心病的病情。
因此，我们应该加强对冠心病患者的关注，针对其睡眠呼吸暂停问题给予相应的防治措施。
通过合理的生活习惯和治疗方法，我们可以有效控制冠心病与睡眠呼吸暂停的病情，提高患者的生活质量，减少心脏事件的发生风险。
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睡眠干预对住院冠心病患者睡眠质量及心绞痛发作的影响赵云英 孙爱云ʌ摘 要ɔ 目的 探讨对冠心病住院患者实施睡眠干预的临床效果㊂方法 选取2013年6月至2015年4月收治的冠心病患者98例为研究对象,通过随机数字表法分为观察组和对照组各49例,对照组实施综合护理干预,观察组在对照组基础上实施睡眠干预,观察两组患者干预前后睡眠质量㊁心绞痛发作情况及护理满意度㊂结果 护理干预前两组患者睡眠质量及心绞痛发作频率比较差异均无统计学意义(P >0.05),经干预后观察组SRSS㊁PSQI 评分明显低于对照组,每周心绞痛发作次数明显少于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05);观察组患者护理干预满意率为93.88%,与对照组的83.67%比较,显著升高,差异有统计学意义(P <0.05)㊂结论 住院冠心病患者接受睡眠干预,可有效改善睡眠质量,减少心绞痛发作频率,促进病情缓解,值得推广㊂ ʌ关键词ɔ 冠心病; 护理; 睡眠质量; 心绞痛DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4351.2016.11.017作者单位:274300山东荷泽,济宁医学院附属湖西医院(单县中心医院)心内科一病区(赵云英),内科(孙爱云)冠心病作为一种高发性疾病,对患者健康甚至生命安全均有严重危害,冠心病住院患者由于生理㊁病理及心理等多方面因素影响,普遍存在睡眠问题,而睡眠质量不良是导致心绞痛发作㊁延缓患者病情康复的主要原因[1]㊂因此,在冠心病住院治疗过程中,需要对患者实施针对性的睡眠干预,以期改善其睡眠质量,缩短住院时间㊂本研究通过对比,探讨了睡眠干预对住院冠心病患者睡眠质量及心绞痛发作的影响,现报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年6月至2015年4月收治的冠心病患者98例为研究对象,通过随机数字表法分为观察组和对照组各49例㊂纳入标准:符合冠心病诊断标准[2];住院时间≥7d;病情稳定者;与本研究配合者㊂排除标准:重要脏器严重功能不全者;精神疾病患者;意识不清或认知功能障碍者;病历资料不全者㊂观察组:男27例,女22例;年龄42~75岁,平均(63.1±3.2)岁;病程6个月至14年,平均(5.9±1.2)年;住院时间7~34d,平均(17.5±2.6)d㊂对照组:男26例,女23例;年龄40~76岁,平均(63.5±3.1)岁;病程6个月至16年,平均(5.8±1.4)年;住院时间7~37d,平均(17.2±2.3)d㊂两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P >0.05),具有可比性㊂1.2 护理方法1.2.1 对照组 患者实施综合护理干预,具体方法为:①对患者病情进行密切观察,对其心率㊁血压㊁脉搏及呼吸等各项生命体征进行监测;②实施健康教育,向患者及其家属讲解冠心病相关知识,发放健康手册,增加其对疾病的认知,并告知住院期间的注意事项,帮助其建立良好的生活习惯;③实施针对性的饮食护理,控制饮食,定时定量用餐,减少胆固醇㊁脂肪及盐的摄入,鼓励患者多食用新鲜水果㊁蔬菜,多给予粗纤维食物,促进排便,预防便秘诱发的心绞痛及心肌梗死;④实施心理干预,积极与患者进行交流,耐心倾听其疑虑,并对其进行鼓励与安抚,减少其焦虑㊁恐惧及抑郁等不良情绪,并列举以往恢复良好病例,帮助患者重建治疗信心;⑤对患者实施用药指导,监督患者严格遵医嘱用药,并向其讲解坚持用药的重要性,将药物可能引起的不良反应告知患者,使其有一定的心理准备,提高治疗依从性㊂1.2.2 观察组 观察组在对照组护理基础上实施睡眠干预,具体方法为:①为患者建立良好的睡眠环境,病房温度设置为22~24℃,湿度调整为60%~65%,同时保证室内空气清新流通,定时对病房进行打扫及消毒,定期更换被单,使病房保持舒适㊁整洁㊁卫生;护理人员在操作时做到轻拿轻放,减少噪声,尽量避免在患者有效睡眠时间内在病房进行护理操作,夜间尽量不开大灯,防止强光照射影响睡眠;护理人员提醒陪护家属做到操作㊁关门㊁走路动作轻㊂②帮助患者建立良好的睡眠习惯,护理人员根据患者特点及生活习惯,寻找其自身存在的可能导致睡眠障碍的问题,鼓励患者在睡前适当散步,并在上床前用热水泡脚,饮用热牛奶,并传输一些快速入眠方法,如闭目入静法㊁睡眠诱导法等,指导其采用合适的睡姿,纠正睡前饮用咖啡㊁浓茶,睡前饱餐,睡前剧烈运动等不良习惯,建立固定的生物钟;可在患者睡前进行按摩,对太阳穴㊁印堂等进行轻轻按压,每次按摩20min㊂③研究发现,睡眠障碍通常与心理问题有关[3],护理人员应当加强患者的心理指导,通过语言安抚㊁播放舒缓音乐等方式,消除其对于疾病的担忧,减少紧张情绪,使其保持自然㊁平常的心态㊂④对于重度睡眠障碍患者,可同医师交流,给予一些安全性较高的促睡眠药物(如苯二氮卓类),护理人员当严格遵医嘱用药,并掌握部分不良反应预防技巧,密切观察患者用药后的反应,若出现严重反应当立即停药㊂⑤住院患者易出现便秘㊁褥疮等并发症,不仅会影响治疗效果,对患者睡眠也有较大危害,护理人员需采取有效措施减少并发症发生风险,提高患者舒适度㊂1.3 观察指标根据中国心理卫生协会编制的SRSS(睡眠状况自评量表)[4]及PSQI(匹兹堡睡眠质量指数量表)[5]对患者睡眠情况进行评价,SRSS量表共包含10个项目,采用5级评分,总分50分,分值与睡眠质量呈负相关性,PSQI量表共包含19个自评条目及5个他评条目,总分21分,分值同睡眠质量呈负相关性,PSQI≤7分为睡眠质量良好㊂同时记录患者每周心绞痛发作次数,并向其发放自制满意度调查问卷,对患者护理干预满意情况进行评价,问卷采用100分制,>80分为满意,60~80分为一般,<60分为不满意㊂1.4 统计学方法应用SPSS19.0统计软件对本研究所有数据进行处理㊂计量资料以(x±s)表示,采用t检验;计数资料以百分率(%)表示,采用χ2检验㊂P<0.05为差异有统计学意义㊂2 结果2.1 两组患者睡眠质量比较护理干预前两组患者睡眠质量差异无统计学意义(P>0.05),经干预后均有改善,观察组干预后SRSS㊁PSQI评分与对照组比较,明显较低,差异有统计学意义(P<0.05),见表1㊂2.2 心绞痛发作频率护理干预前两组患者心绞痛发作频率比较差异无统计学意义(P>0.05),经干预后观察组每周心绞痛发作次数明显低于对照组,差异有统计学意义(P< 0.05),见表2㊂2.3 患者满意度观察组患者护理干预后满意率为93.88%,与对照组的83.67%比较,显著较高,差异有统计学意义(P<0.05),见表3㊂表1 2组患者干预前后SRSS㊁PSQI评分比较(分,x±s)组别例数SRSS干预前干预后PSQI干预前干预后观察组4929.52±6.3115.43±4.0310.28±2.07 6.85±1.23对照组4929.18±6.1622.56±5.1410.31±2.118.33±1.31 t值0.2697.6410.071 5.765 P值0.7870.0000.9430.000表2 2组患者干预前后每周心绞痛发作次数比较(次/周,x±s)组别例数干预前干预后观察组49 1.87±0.540.53±0.12对照组49 1.91±0.580.87±0.14t值0.35312.907P值0.7240.000表3 2组患者对护理干预满意度的比较[n(%)]组别例数满意一般不满意满意率观察组4927(55.10)19(38.78)3(6.12)46(93.88)对照组4923(46.94)18(36.73)8(16.33)41(83.67)3 讨论冠心病是最为常见的慢性疾病之一,其住院患者的临床护理一直是研究热点㊂有报道指出,冠心病患者较多存在睡眠问题[6],而睡眠较差不仅会延长住院康复时间,还会增加心绞痛的发生风险㊂有学者指出[7],影响冠心病住院患者睡眠的主要因素包括:①心理因素:冠心病患者由于缺乏疾病认知,对病情了解不够,易出现恐惧㊁紧张㊁焦虑等不良情绪,从而产生觉醒性刺激,难以达到理想的睡眠状态㊂②生理因素:冠心病住院患者以中老年人为主,由于年龄增长,患者生理变化较为明显,睡眠神经性调节能力减弱,大脑睡眠变浅,易出现觉醒,另外夜间排尿次数增多也会对睡眠造成影响㊂③病理因素:冠心病可并发心绞痛等症状,可对患者造成刺激,且冠心病患者夜间迷走神经兴奋性升高,可导致冠脉收缩,引起心肌血氧缺乏,出现呼吸困难,使睡眠中断㊂④其他因素:包括药物因素㊁护理因素及环境因素等,部分冠心病治疗药物可对神经系统产生刺激作用,从而影响患者睡眠;护理人员操作频繁㊁不集中,操作时产生噪音,也会对患者睡眠产生干扰;病房温度㊁湿度㊁光线调节不当,患者舒适性较差,也是影响患者睡眠的重要因素㊂有学者认为,在冠心病住院患者的护理中实施睡眠干预,能够明显改善其睡眠质量[8]㊂本研究中,观察组患者经干预后SRSS 评分及PSQI 评分均低于对照组(P <0.05),结果同相关报道相符[9]㊂睡眠干预是在综合护理的基础上,根据患者出现睡眠障碍的原因实施的一种护理行为,通过营造舒适的病房环境,帮助患者建立良好的睡眠习惯,提供针对性的心理指导,预防并发症的发生及合理使用促睡眠药物,全面地改善患者睡眠情况㊂有报道证实,充足与优质的睡眠,可促进患者病情改善,减少心绞痛发生概率[10]㊂本研究中,观察组患者干预后心绞痛发作频率明显低于对照组(P <0.05),结果同上述报道相符㊂另外,本研究中,观察组护理干预满意率显著高于对照组(P <0.05),提示对患者实施睡眠干预,能够改善患者住院感受,减少不良情绪,提高护理满意度㊂综上所述,对冠心病住院患者实施睡眠干预,能有效改善其睡眠质量,增强康复效果,提高患者满意度,具有重要的临床价值㊂参考文献1 李兰兰,卢菲,翟学伟,等.冠心病患者睡眠障碍分析及护理干预[J].齐鲁护理杂志,2013,19(9):45-46.2 沈迎,张奇,沈卫峰,等.美国和欧洲稳定性冠心病诊治指南解读[J].中华心血管病杂志,2014,42(1):70-72.3 王丽娜,赵岳,周郁秋,等.冠心病住院失眠患者心理行为干预的效果及模型构建[J].护士进修杂志,2011,26(17):1542-1545.4 李建明.睡眠状况自评量表(SRSS)简介[J].中国健康心理学杂志,2012,20(12):1851.5 路桃影,李艳,夏萍,等.匹兹堡睡眠质量指数的信度及效度分析[J].重庆医学,2014,43(3):260-263.6 李田.强化护理干预对冠心病患者心绞痛发作及预后的影响[J].国际护理学杂志,2014,33(1):105-107.7 褚青康.冠心病患者睡眠型态紊乱的临床分析与护理干预[J].中国医药导刊,2013,15(z1):288.8 王丽杰.冠心病合并睡眠呼吸障碍患者西雅图心绞痛症状量表评分观察[J].中国实用医药,2013,8(32):120-121.9 初岩.冠心病患者睡眠质量对疾病康复的影响[J].齐鲁护理杂志,2012,18(10):3-4.10 胡桂芳,黄映华,陈雪云,等.不同护理模式对冠心病合并高血压患者睡眠质量的影响[J].临床护理杂志,2014,13(6):30-32.(本文编辑:戚兆力)优质护理服务对提高糖尿病患者生活质量的影响杨思红 徐笑 李晓婷 陆玉婷 朱孟秋 杨文ʌ摘 要ɔ 目的 探讨优质护理服务对提高糖尿病患者生活质量的影响㊂方法 选择106例糖尿病患者,采用随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组53例㊂对照组患者住院期间实施常规护理,研究组患者住院期间实施优质护理服务,对两组患者的血糖控制效果及生活质量改善情况进行对比分析㊂结果 护理干预后,两组患者的FBG㊁P2hBG 和HbA1c 水平与入院时比较差异有统计学意义(P <0.05),研究组明显优于对照组(P <0.05);护理干预后患者生活质量WHOQOL-100评分研究组明显优于对照组(P <0.01);研究组患者对护理的满意度,明显高于对照组(P <0.05)㊂结论 实施优质护理服务能有效提高糖尿病患者的生活质量,进一步提高血糖控制效果,提高患者对护理的满意度㊂ʌ关键词ɔ 糖尿病; 优质护理服务; 血糖水平; 生活质量DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4351.2016.11.018作者单位:222004江苏省连云港市中医院二病区糖尿病(Diabetes mellitus,DM)是一组由胰岛素分泌缺陷或(和)其生物作用受损引起的高血糖为特征的代谢性疾病,属于慢性非感染性疾病㊂相关流行病学研究显示近年来糖尿病的发病呈明显的上升趋势,已经成为危害居民健康的一种主要疾病之一[1-2]㊂糖尿病作为一种慢性疾病,治疗周期较长,部分患者需要终生治疗,且并发症较多,严重影响患。