保留腮腺咬肌筋膜预防腮腺切除术后味觉出汗综合征

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口腔修复膜对腮腺多形性腺瘤术中味觉出汗综合征的预防

口腔修复膜对腮腺多形性腺瘤术中味觉出汗综合征的预防

口腔修复膜对腮腺多形性腺瘤术中味觉出汗综合征的预防霍广义【摘要】Objective To evaluate oral repair membrane in the parotid Objective To evaluate oral repair membrane in the parotid gland tumor resection to the taste of sweating syndrome prevention effect. Methods In our hospital in January 2014 in June, 2012, 64 cases of parotid benign tumor patients, randomly divided into experimental group and control group. Results Incidence rate of experimental group was 2 (5.12%) and control group was 14(56.00%), respectively. The difference between two groups was significant. The difference between two groups was signiifcant (P<0.05). Salivary ifstula occurred in 5 cases with no signiifcant differences and no infection were discovered or diagnosed(P>0.05). Conclusion Oral repair is the prevention of implant taste sweating syndrome occurred after parotid tumors, simple and effective method.%目的:评价在腮腺肿瘤切除术中植入口腔修复膜对味觉出汗综合征的预防效果。

应用肌筋膜瓣法治疗味觉出汗综合征的体会

应用肌筋膜瓣法治疗味觉出汗综合征的体会

在 治 疗 腮 腺 肿 瘤 的 时候 , 一 般 都 要 解 剖 腮 腺 区域 及 面神 经 , 但  ̄ ' F r e y 综合征 , 其 中有 2 4 例 患者 , 在 治疗 以后 得 到 缓 解 , 有4 3 例 患
是 在 进 行 这 些 操 作 的时 候 , 很 可能 会 引发 F r e y 综合征 ( 耳 颞 神 经 者, 能 接 受 m现 的F r e y 综 合征。
的效 果 也 是 比较 好 的 。 本次研究我们将对2 0 0 8 -2 0 1 2 年期间, 1 1 0
例 进 行 腮 腺 浅叶 切 除 术 的 患者 都应 用肌 筋膜 瓣 法 , 其 治 疗 效 果 很
良好 , 具 体 报 道 见下 文 。
1资 料 与 方 法 1 . 1一 般 资 料
P<0 . 0 0 5 ) 。 结 论 肌 筋 膜 瓣 法 对 预 防术 后 味 觉 出汗 综 合 征 有 明显 疗 效 。
【 关 键 词 】腮 腺 肿 瘤 ; 肌 筋膜 瓣 ; 耳 颞神 经 综合 征 【 中 图 分 类 号 】R 7 3 【 文 献 标 识 码 】A [ 文 章 编 号 】1 6 7 2 — 5 6 5 4( 2 0 1 3 ) O 2( c ) 一 0 1 5 3 — 0 1
的腺 瘤 ; 有4 2 例是基底细胞腺瘤。
1 . 2 方 法
者 表 示 能够 接 受 此 病 , 但 是还有2 4 例 患者 因为感 到痛 苦 而 而进 行
医治。 在 肿 瘤 切 除 以后 , 其 局 部 的 遗 留组 织 会 塌 陷 或 是 缺 损 , 那 么
然 后 填 补 于创 腔 里 , 这 2 3 9 例患 者 中, 将1 1 0 例 患者分 为 治疗 组 , 进 行 肌 筋 膜 瓣 法 就 可 以 将 该 肌 肉筋 膜 瓣 制 成 适 合 的厚 度 , 同 时 还 能 有 效 治疗。 患 者在 全麻 情 况 下, 在切 除腮 腺浅 叶、 腮腺 肿瘤 以后 , 将 对 于 改 善 患 者手 术 后 的面 部 外 观 是 有一 定 作 用 的 ,

异种脱细胞真皮基质预防腮腺术后味觉出汗综合征

异种脱细胞真皮基质预防腮腺术后味觉出汗综合征

异种脱细胞真皮基质预防腮腺术后味觉出汗综合征目的:探讨应用异种脱细胞真皮基质预防腮腺肿瘤术后味觉出汗综合征的临床效果,以指导临床。

方法:回顾性分析漯河市中心医院32例腮腺浅叶良性肿瘤病例,按照患者选用的治疗方法分为对照组20例和实验组12例,采用主观症状评价和Minor试验评估2组患者术后味觉出汗综合征的发生情况。

结果:32例腮腺浅叶良性肿瘤病例术后均进行12-18个月的随访。

实验组1/12例(8.5%)、对照组13/20例(65.O%)出现味觉出汗综合征主观症状,差异有统计学意义(JD<0.05)。

Minor试验中,试验组0/12例(O%)、对照组16/20例(80.O%)出现Frev综合征客观症状,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:异种脱细胞真皮基质植入可以有效地预防腮腺肿瘤术后味觉出汗综合征的发生,值得临床推广和应用。

标签:腮腺咬肌筋膜;异种脱细胞真皮基质;味觉出汗综合征;腮腺切除术味觉出汗综合征(Frey综合征)是腮腺肿瘤术后最常见的并发症之一,发生率6%-96%,多于术后3-6个月内发生,主要表现为当有味觉刺激且有咀嚼运动时,患侧皮肤出现潮红与出汗,影响患者生活质量。

目前对味觉出汗综合征的治疗仍缺乏理想有效的方法,主要侧重于预防。

本文对2011年10月2014年10月期间笔者所在医院收治的32例腮腺浅叶良性肿瘤病例进行回顾性分析,现报道如下。

1 材料和方法1.1 材料异种脱细胞真皮基质,商品名为海奥口腔修复膜(国食药监械(准)字2007第3630062号),烟台正海生物技术有限公司生产。

术中根据肿瘤切除后腮腺腺体暴露创而大小选用3cm×4cm及4cm×6cm等不同规格进行覆盖并固定。

1.2 临床资料选取我科2011年10月2014年10月期间收治的术前CT检查直径<4cm且术中快速冰冻病检报告为良性的腮腺浅叶肿瘤患者32例,男性18例,女性14例,年龄18-75岁,平均年龄50.2岁。

味觉出汗综合征的预防与治疗研究进展

味觉出汗综合征的预防与治疗研究进展

味觉出汗综合征的预防与治疗研究进展味觉出汗综合征即Frey综合征,常发生于腮腺手术后,主要表现为当有味觉刺激存在、血管扩张现象、咀嚼运动,影响患者的正常生活。

目前其预防措施主要为手术治疗、脱细胞真皮基质材料、自体组织,移植到腮腺切除的手术部位,做为一种隔离屏障以预防神经纤维的错位愈合。

味觉出汗综合征的治疗大致可分为药物治疗、手术治疗和肉毒素杆菌毒素局部注射治疗。

标签:味觉出汗综合征;预防;治疗;进展味觉出汗综合征即Frey综合征,又称耳颞神经综合征、Baylanger味觉性出汗等,是腮腺切除术后常见的并发症之一,临床报道Frey 综合征的发病率为2%~100%之间[1],如此大的差别是由于对于此病尚无明确诊断标准,往往依据患者对病情的介绍而进行诊断。

现在认为引发Frey综合征的原因为腮腺区副交感神经纤维或者其附近血管汗腺交感神经纤维,于手术时被切断,其再生后导致术后错误的信号传导所致。

临床表现为味觉刺激而引发的腮腺术侧耳前部、颞部和颊部皮肤血管扩张发热、出汗、潮红,同时偶见疼痛。

虽然没有给患者带来严重后果,但是影响患者的正常生活。

1 Frey 综合征的预防1.1 手术预防尹东等[2]做了重建腮腺咬肌筋膜加胸锁乳突肌瓣预防味觉出汗综合征效果显著,结果术后6~30个月随访,治疗组32例患者无一例发生Freys综合征,而且还能纠正面侧部的凹陷畸形。

李志军等[3]做了腮腺肿物腮腺区域切除术中保留并重建腮腺嚼肌筋膜,对预防Frey综合征效果明显。

王磊等[4]进行了改良腮腺切口手术,保留耳大神经。

认为此种术式可以预防腮腺后常见并发症如耳垂区麻木等。

常立军等[5]在腮腺肿块及腮腺浅叶切除的基础上,行改良组同期行颞浅动脉筋膜瓣转移,可有效降低Frey综合征的发生,总有效率达90.1%。

1.2 脱细胞真皮基质材料脱细胞真皮基质材料能够与口腔黏膜及口腔基底组织良好结合。

口腔黏膜上皮细胞增加过程可沿脱细胞真皮基质材料支架延伸扩展,最终脱细胞真皮基质材料被替代,同时实现口腔黏膜上皮化。

保留腮腺咬肌筋膜加胸锁乳突肌肌瓣在腮腺手术中的应用

保留腮腺咬肌筋膜加胸锁乳突肌肌瓣在腮腺手术中的应用

1 5 0・
局 解 手 术 学 杂 志 2 0 1 4年 第 2 3卷 第 2期
J R E G
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保 留腮 腺 咬 肌 筋 膜 加 胸 锁 乳 突 肌 肌 瓣 在 腮 腺 手 术 中 的 应 用
王益 华 ( 菏泽市立医院口腔科 , 山东 菏泽 2 7 4 0 3 1 )
p r e v e n t i n g f a c i a l c o n c a v e d e f o r mi t y a n d F r e y’ S s y n d r o me .M e t h o d s 1 1 0 p a t i e n t s w i t h p a ot r i d g l a n d b e n i g n t u mo r we r e s e l e c t e d a n d r a n —
WANG Y i — h u a ( D e p a r t m e n t o f S t o m a t o l o g y , H e z e C i t y H o s p i t a l , H e z e S h a n d o n g 2 7 4 0 3 1 , C h i n a )
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腮腺咬肌筋膜联合异种脱细胞真皮基质预防味觉出汗综合征的作用研究辛江波

腮腺咬肌筋膜联合异种脱细胞真皮基质预防味觉出汗综合征的作用研究辛江波

中国美容医学2012年12月第21卷第12期(上)Chinese Journal of Aesthetic Medicine.Dec.2012.Vol.21.No.12味觉出汗综合征(Frey综合征)是腮腺区手术常见的并发症,多于术后3~6个月内发生。

其发生率文献报道差异性很大,10%~100%不等[1]。

近几年来我科利用制备腮腺咬肌筋膜瓣及联合应用异种脱细胞真皮基质方法来预防味觉出汗综合征,取得了良好效果,现总结研究探讨如下。

1材料和方法1.1材料:异种脱细胞真皮基质(海奥口腔修复膜,国食药监械(准)字第3630062号),烟台正海生物技术有限公司生产。

手术中根据腮腺咬肌筋膜创面缺损大小选用3cm×4cm等不同规格。

1.2临床资料:选取2005年6月~2008年6月我院颌面外科住院患者中需行腮腺浅叶肿瘤切除术者50例,年龄21~68岁,平均年龄49岁,其中男29例,女21例。

多形性腺瘤35例,淋巴乳头状囊腺瘤12例,基底细胞腺瘤1例,肌上皮瘤1例,腮腺血管瘤1例。

所有患者均采取包括腮腺浅叶在内的肿瘤切除术。

随机分成3组:(A)腮腺咬肌筋膜组13例,即保留完整腮腺咬肌筋膜的腮腺浅叶及肿瘤切除术;(B)腮腺咬肌筋膜部分缺损利用异种脱细胞真皮基质修补组14例;(C)对照组23例,不保留腮腺咬肌筋膜的腮腺浅叶及肿瘤切除术;均经术中快速冰冻病理确诊,术后病理确认。

所有病例术前无味觉出汗综合征,无碘过敏史,均签署知情同意书。

1.3手术方法:所有病例均由同一组医生完成,采用耳屏前S形切口,腮腺咬肌筋膜浅面翻瓣。

A组(腮腺咬肌筋膜组)在腮腺咬肌筋膜浅面翻瓣,切开腮腺咬肌筋膜,完整剥离筋膜通讯作者:蔡现良,男,主任医师;研究方向:口腔颌面部肿瘤治疗及重建修复;E-mail:ctcxl6@163.com·论著·腮腺咬肌筋膜联合异种脱细胞真皮基质预防味觉出汗综合征的作用研究辛江波,蔡现良(河北省邢台市眼科医院口腔颌面外科河北邢台054001)[摘要]目的:研究应用腮腺咬肌筋膜联合异种脱细胞真皮基质预防腮腺术后味觉出汗综合征的效果。

31例腮腺混合瘤切除术临床观察

31例腮腺混合瘤切除术临床观察
维普资讯
临 床 医 药 实 践 杂 志 2 0 06年 1 第 1 第 1 1月 5卷 1期
内保持较长时间[ , 7 药代动力学研究资料显示, 咪康唑在阴 道中从栓剂基质 中迅速释放可使阴道内药物浓度很快达到 较高水平 , 此后 3 消除缓慢 。笔者在消除诱因控制原发 d ] 病的同时, 采用了联合、 集中治疗 7d的方法, 增强了机体的 免疫力, 选用了治疗念珠菌的“ 精兵强将”改变了局部环境, , 使阴道 p >50 男性生殖器也呈碱性环境, H ., 夫妇双方同时 全身、 局部治疗, 取得了满意的效果。追踪观察, 未发现再次 复发病例。 但因临床病例较少, 观察时间较短, 远期疗效有待 进一步追踪观察。
陈 新 谦 , 有 豫. 编 药 物 学 [ ] 1 . 京 : 民 金 新 M . 4版 北 人
卫 生 出版 社 , 9 7 5 3 5 4 1 9 :4— 4 .
何 萍。 陈勇 峰 , 哲 . 曲康 唑 与 微 波 联 合 治 疗念 珠 菌 吴 伊 性 阴道 炎 6 8例 临 床 分 析 [] 实 用 妇 产 科 杂 志 , 0 1 J. 20 ,
17 5): 9O ( 2 .
吕桂 霞 , 永 年 , 维 达. 克 宁栓 及 克 霉 唑 阴道 片 的 沈 刘 达 体 外 对 比研 究[] 实用 妇 产科 杂 志,00 】 ( ) J. 20 ,6 4 :
141 . 9 — 95
DA NESHM EN D T K .Sys e i ab or i o m i tm c s pton f —
DA NESHM EN D T K .Sys e i ab or i o m i tm c s pton f —
cn z l f m tev gn J . o ra o t co o aoe r h a i o a[ ] Ju n l fAni r— mi

96例腮腺肿瘤治疗的临床疗效分析

96例腮腺肿瘤治疗的临床疗效分析

96例腮腺肿瘤治疗的临床疗效分析作者:沈全明张永红李新青来源:《中国保健营养·下旬刊》2013年第08期【摘要】目的探讨手术治疗腮腺肿瘤的临床疗效。

方法选取2007——2012年在我院接受治疗的96例腮腺肿瘤患者为研究对象,对其手术治疗的临床资料进行回顾性分析,统计分析病例资料的病理分类、临床治疗效果、术后复发以及术后并发症情况。

结果96例腮腺肿瘤患者中恶性肿瘤患者15例,良性肿瘤患者81例,所有患者经手术治疗后88例治愈,治愈率为91.7%;4例恶性肿瘤和1例多形性腺瘤术后复发;出现术后并发症患者有13例,其中暂时性面瘫5例,术区腮腺积液5例,味觉出汗综合症3例。

结论手术治疗腮腺肿瘤具有治愈率高,术后复发少,术后并发症发生率低的特点,是治疗腮腺肿瘤的首选方案。

【关键词】腮腺肿瘤;手术治疗;临床疗效腮腺肿瘤是所有唾液腺肿瘤中发病率最高的肿瘤,其中以良性肿瘤为主,发病率大于80%,恶性肿瘤的发病率小于20%。

腮腺肿瘤的病例类型较为复杂,恶性肿瘤中常见的有恶性多形性腺瘤、粘液表皮样癌以及腺性囊性癌等,良性肿瘤中常见的有腺淋巴瘤和多形性腺瘤。

其临床表现为耳垂周围出现持续性生长包块,包块生长缓慢,晚期时肿瘤包块会与周围组织发生粘连[1]。

目前,治疗腮腺肿瘤的主要方法是手术治疗,本研究选取2007——2012年在我院接受治疗的96例腮腺肿瘤患者为研究对象,对其手术治疗的临床资料进行回顾性分析,现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2007——2012年在我院接受治疗的96例腮腺肿瘤患者为研究对象,其中男性64例,女性32例,年龄13-66岁,平均年龄43.6岁;恶性肿瘤患者15例,其中恶性多形性腺癌8例(8.3%),粘液表皮样癌5例(5.2%),腺性囊性癌2例(2.1%);良性肿瘤患者81例,其中,多形性腺瘤35例(36.5%),腺淋巴瘤22(22.9%),管状腺瘤14例(14.6%),基底细胞腺瘤10例(10.4%)。

异种脱细胞真皮基质植入或保留腮腺咬肌筋膜预防腮腺部分切除术后味觉出汗综合征的效果

异种脱细胞真皮基质植入或保留腮腺咬肌筋膜预防腮腺部分切除术后味觉出汗综合征的效果
表 2 两 组 治 疗 后 观 察 指 标 比较
评分、 运动 评 分 、 觉评 分 及 步 行评 分 差 感
P值
00 0 .0 00 .1 l 00 0 .0 00 0 .0
观察指标
A DL评 分 运 动 评 分 感 觉 评 分 步 行 评 分
对照组 = O 2)
能 力 有 重 要 意义 。
近年来有关 S I C 的诊 断及临床治疗 少上身体重对下肢的负荷, 以利于支撑能
动 功 能 仍 然 难 以恢 复 。 相 对 于 完 全 性 B T WS T是 在 减 重 吊带 的保 护 下使 患 者
取 得 了 一 定 的进 展 , 完全 性 S I 但 C 的运 力 不足 的患 者早 期 进行 各 种 步行 训 练 参 考 文献 : 。
r rh bl ainpa oei er c v r o e a itto lyar l t o ey i nh e
o wa ignn uoo i l o uain[] f l n er lgc p l o sJ. k i ap t
An nN Y Ac dS i1 9 ,6 ( 6 :7 — 9 a c, 9 88 0 1 )3 73 2.
现代 实用医学
2 1 0 2年 3 月 第 2 4卷 第 3期

3l ・ 3
表 1 两组治疗前观察指标 比较 观察指标
AD L评 分 运 动 评 分
分 t 值
03 5 .6 1 7 .2 0
SI C 患者提供一个较 长的重复 的交替步 行训练, 提高特 定任 务运动再学 习的能
力 。 时 B S T还 能 改 善 S I 者 的 同 W T C患 心血 管 功 能 、 脂及 血 糖 调 节功 能 , 轻 血 减 痛 觉 过 敏 症状 。

PSP术与SP术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的效果对比分析

PSP术与SP术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的效果对比分析

PSP术与SP术治疗腮腺浅叶良性肿瘤的效果对比分析高新宇;陈振宇【摘要】目的分析比较腮腺浅叶部分切除术(PSP)与腮腺浅叶切除术(SP)治疗腮腺浅叶良性肿瘤的效果.方法选取我院84例腮腺浅叶良性肿瘤患者为研究对象,采用随机数字表法分为行PSP术组(观察组,n=42)和行SP术组(对照组,n=42).记录两组手术相关指标(术中失血量、手术时间、解剖面神经分支数、切口长度)及术后并发症[味觉出汗综合征(Frey综合征)、暂时性面瘫、涎瘘、耳垂麻木]发生情况差异,并比较两组术前及术后6个月时外貌负性情绪[体像担忧问卷(BICI)]、身体意象状态[身体意象量表(BIS)]差异.结果观察组术中失血量、手术时间、解剖面神经分支数、切口长度及术后并发症总发生率均低于对照组(P<0.05).术后6个月时,两组BICI、BIS评分均较术前升高(P<0.05),且对照组高于观察组(P<0.05).结论 PSP 手术对腮腺浅叶良性肿瘤患者治疗效果优于SP术式,可优化手术相关指标,且降低术后并发症发生风险,还能减轻患者外貌负性情绪,改善其身体意象状态,于提高患者生活质量有积极意义.【期刊名称】《罕少疾病杂志》【年(卷),期】2019(026)002【总页数】3页(P1-2,5)【关键词】腮腺浅叶良性肿瘤;PSP术;SP术;效果;身体意象【作者】高新宇;陈振宇【作者单位】深圳市第三人民医院口腔科,广东深圳518112;深圳市第三人民医院口腔科,广东深圳518112【正文语种】中文【中图分类】R246.5腮腺良性肿瘤好发于腺体浅叶,可出现恶变,故应积极予以治疗,手术切除为目前临床上对其最有效的治疗方法[1]。

腮腺浅叶切除术(SP)为一种经典术式,但存在术后并发症较多等不利因素;腮腺浅叶部分切除术(PSP)则可减少对正常组织的切除程度,而降低术后并发症发生风险,利于患者预后[2]。

但学术界对2种术式的优劣仍存在争议。

对此,本研究选取我院84例腮腺浅叶良性肿瘤患者为研究对象,以分析比较2种术式治疗效果,为临床治疗腮腺浅叶良性肿瘤提供参考依据,现报告如下。

腮腺手术应用颞浅筋膜瓣预防味觉出汗综合征的效果观察

腮腺手术应用颞浅筋膜瓣预防味觉出汗综合征的效果观察

腮腺手术应用颞浅筋膜瓣预防味觉出汗综合征的效果观察陈伟仕;肖晓庆
【期刊名称】《实用中西医结合临床》
【年(卷),期】2006(006)003
【摘要】目的:了解腮腺手术采用颞浅筋膜瓣转移对减少味觉出汗综合征发生率的作用.方法:45例腮腺肿瘤患者行腮腺肿块浅叶或全叶切除术.其中15例同期行颞浅筋膜瓣转移,另30例按常规方法,均按期随访,且做Minor试验检查作客观评价.结果:经术后12~24个月观察,颞浅筋膜瓣转移组的15例中碘-淀汾试验1例阳性,占6.7%;常规组30例中17例阳性,占56.7%,两者间存在显著差异(P<0.05).结论:腮腺全叶或浅叶大范围切除术后行颞浅筋膜瓣转移可明显降低味觉出汗综合征的发生率,是有效预防味觉出汗综合征发生的一种简单、实用、无严重并发症的手术方法.【总页数】2页(P30-31)
【作者】陈伟仕;肖晓庆
【作者单位】宁波大学附属医院,浙江,宁波,315020;江西省万安县中医院,万
安,343800
【正文语种】中文
【中图分类】R781.7
【相关文献】
1.腮腺嚼肌筋膜加颈阔肌瓣填补术预防腮腺切除后味觉出汗综合征效果观察 [J], 徐鲁勇;王延安
2.颏下岛状肌筋膜瓣预防腮腺术后味觉出汗综合征及凹陷畸形 [J], 李志来
3.旋转腮腺筋膜瓣预防腮腺术后味觉出汗综合征 [J], 许彪;王卫红;范红渠;朱谨
4.腮腺手术应用胸锁乳突肌瓣转移预防味觉出汗综合征的效果观察 [J], 李冠斌;唐友盛
5.异种脱细胞真皮基质植入或保留腮腺咬肌筋膜预防腮腺部分切除术后味觉出汗综合征的效果 [J], 潘凌峰;吴伟;李幼华
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味觉出汗综合征的防治

味觉出汗综合征的防治

味觉出汗综合征的防治作者:潘斌来源:《中国医药导报》2010年第09期[摘要] 味觉出汗综合征(Frey综合征)是腮腺手术后常见的并发症。

腮腺区皮肤在进餐时出现血管扩张、潮红、出汗现象,其机制为迷走再生学说,其治疗有药物治疗、局部治疗、手术治疗,预防主要是术中放置间隔材料,皮瓣在腮腺创面上防止神经错联发生;如术中植入脱细胞真皮基质,屏障隔离副交感神经与支配皮肤神经间的错联。

[关键词] 腮腺肿瘤切除术;味觉出汗综合征;脱细胞真皮基质[中图分类号] R739.8 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2010)03(b)-139-02The prevention and cure of gustatory sweating syndromePAN Bin(Department of Head-Neck, Liuzhou Tumor Hospital of Guangxi Zhuang Autonomous Region, Liuzhou 545006, China)[Abstract] Gustatory sweating syndrome (Frey syndrome) is a frequent complication after operation on parotid gland. Parotid region skin shows vasodilatation, flush and diaphoresis in meal. The mechanism is aberration-regenerate theory. The treatments include drug treatment, local treatment and operation treatment. The obviate is to put interval stuff in operation, skin flap can prevent nerves wrong to unite on parotid raw surface. It can barricade insulate the wrong unite of parasympathetic nerve and reign skin interneural if insert apo-cell subcuticula ground substance in operation.[Key words] Parotid tumorectomy; Gustatory sweating syndrome; Apo-cell subcuticula ground substance味觉出汗综合征(Frey综合征)是腮腺手术后常见的并发症,发病率较高,文献报道为10%~100%[1],目前尚无有效的疗法,正在探讨各种治疗方法,以解除患者术后并发症的困扰,减轻痛苦。

味觉出汗综合征的防治

味觉出汗综合征的防治

味觉出汗综合征的防治味觉出汗综合征(Frey综合征)是腮腺手术后常见的并发症。

腮腺区皮肤在进餐时出现血管扩张、潮红、出汗现象,其机制为迷走再生学说,其治疗有药物治疗、局部治疗、手术治疗,预防主要是术中放置间隔材料,皮瓣在腮腺创面上防止神经错联发生;如术中植入脱细胞真皮基质,屏障隔离副交感神经与支配皮肤神经间的错联。

[Abstract] Gustatory sweating syndrome (Frey syndrome) is a frequent complication after operation on parotid gland. Parotid region skin shows vasodilatation, flush and diaphoresis in meal. The mechanism is aberration-regenerate theory. The treatments include drug treatment, local treatment and operation treatment. The obviate is to put interval stuff in operation, skin flap can prevent nerves wrong to unite on parotid raw surface. It can barricade insulate the wrong unite of parasympathetic nerve and reign skin interneural if insert apo-cell subcuticula ground substance in operation.[Key words] Parotid tumorectomy; Gustatory sweating syndrome; Apo-cell subcuticula ground substance味觉出汗综合征(Frey综合征)是腮腺手术后常见的并发症,发病率较高,文献报道为10%~100%[1],目前尚无有效的疗法,正在探讨各种治疗方法,以解除患者术后并发症的困扰,减轻痛苦。

味觉出汗综合征

味觉出汗综合征

味觉出汗综合征
张元鑫;张奎启
【期刊名称】《国际口腔医学杂志》
【年(卷),期】2008(35)2
【摘要】味觉出汗综合征是在腮腺或颌下腺手术或损伤数月之后,患者耳前下区皮肤在进餐时出现血管扩张、潮红、出汗现象.其机理是腮腺手术损伤了交感神经和副交感神经的节后纤维,副交感神经的节后纤维错位再生并长入汗腺和皮肤血管壁;在进餐时,副交感神经兴奋,释放乙酰胆碱,促发了汗腺的病理性分泌和皮肤血管的扩张、潮红.味觉出汗综合征的治疗方法主要有局部应用抗胆碱能药物,手术切断相关的副交感神经和用肉毒杆菌毒素A浸润注射味觉出汗区.
【总页数】3页(P119-121)
【作者】张元鑫;张奎启
【作者单位】大连市口腔医院修复科,辽宁,大连,116021;大连医科大学口腔医学院口腔基础教研室,辽宁,大连,116044
【正文语种】中文
【中图分类】R782.2
【相关文献】
1.腮腺改良术式预防味觉出汗综合征的临床疗效分析 [J], 师小径;肖平;刘华盛;傅向军
2.口腔修复膜预防腮腺肿瘤术后味觉出汗综合征的疗效分析 [J], 苟蜀云
3.探讨海澳可吸收生物膜预防腮腺肿瘤术后味觉出汗综合征的临床应用 [J], 何伟健
4.腮腺良性肿瘤切除术中保留腮腺咬肌筋膜对降低术后味觉性出汗综合征发生率的效果分析 [J], 丛振东
5.小肠黏膜下层预防腮腺良性肿瘤术后味觉出汗综合征的疗效观察 [J], 刘坤;闫广鹏;陈俊文;高鹏;李军
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插补邻近组织瓣预防腮腺切除后味觉出汗综合征

插补邻近组织瓣预防腮腺切除后味觉出汗综合征
1. 方 法 2
漏 等 明显 并 发 症 。本 组 病 例 随访 2 2例 ( 访 8例 ) 信 ,
并 与 同期 类 似 病 理 性 质 的 7 0例 常 规 腮 腺 手 术 病 例 中 随 机选 取 的 2 5例 随 访 ( 访 7例 ) 行 对 照 随 信 进
访病例均接受 1 ~2次 随 访 , 间 为 6个 月 至 2年 不 时
腮腺 切 除 术 后 , 并 发 味 觉 出汗 综 合 征 , 名 耳 常 又
凝血管瘤组织后 , 分切 除 , 部 以改 善 畸 形 为 目的 。
12 2 诱 导 观 察 嘱 复 诊 患 者 咀 嚼 维 生 素 C 片 , ..
颞 神经 综 合征 ( ryS n rme , Fe y do ) 该综 合 征 的术 后 发 病
2 2 诱 导 结 果 .
翻瓣 至 腮 腺 前 缘 , 胸 锁 乳 突 肌 前 缘 离 断 颈 阔肌 下 于 缘 , 起 暴 露 整 个 腮 腺 区 。 视 肿 瘤 位 置 采 用 从 颞 面 翻
干 或 从 总 干解 剖 分 离 面 神 经 , 后 行 腮 腺 腺 叶切 除 , 而
标本 送 术 中冰 冻 。 关 闭 创 面 时 , 区 内 以 蒂 在 上 转 术
移 部 分 胸 锁 乳 突 肌 肌 瓣 与 二 腹 肌 后 腹 、 肌 后 缘 缝 咬
所有 复诊 患 者 均 采 用 咀 嚼 维 生 素 c片 诱 导 味 觉出汗综合 征。观察组 1 4例 中 有 1例 在 手 术 侧 耳 屏前 颧下 区域有 明显 患侧 出汗 与潮红现 象 , 有 1 另 例在 同 区 域 有 轻 微 潮 红 但 无 出 汗 现 象 。 对 照 组 1 8 例 中有 5例 在 术 区 有 明 显 患 侧 出汗 与 潮 红 现 象 , 以

保留腮腺咬肌筋膜联合口腔修复膜植入预防味觉出汗综合征

保留腮腺咬肌筋膜联合口腔修复膜植入预防味觉出汗综合征
b o t h q u e s i t o n n a i r e nd a mi n o r s t a r c h . i o d i n e t e s t . Re s u l t s T wo p a t i e n s t i n he t e x p e r i me n al t g r o u p nd a 4 p a i t e n s t i n he t
I t a i n a n Me d J ,J t 1 f .2 0 1 3 ,V0 1 .2 4 ,No .1 3
海南医学2 01 3年7月第2 4 卷 第1 3 期
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 0 . i s s n . 1 0 0 3 — 6 3 5 0 . 2 0 1 3 . 1 3 . 0 8 0 1
将我 院 2 0 0 6 - 2 0 1 1 年 收治 的6 8 例 良性腮 腺肿瘤患者 随机分为 2 组各 3 4 例 。试验组 保留腮腺
咬肌筋膜联合 1 2 1 腔修复膜植 入 ; 对照组 常规 手术 切除腮腺咬肌筋膜 。术 后一年采用问卷调查和碘—淀粉试验检
测味觉 出汗综合征 阳性率 。结果 试验 组有 2 例患者 , 对 照组 有 4 例患者不 能按 时到 院复查 。问卷调查味觉 出 汗综合 征 阳性率 : 实验组为 3 . 1 %( 1 / 3 2 ) , 对 照组为 4 6 . 7 %( 1 4 / 3 0 ) ; 碘一 淀粉试 验阳性率 : 实 验组 0 %( 0 / 3 2 ) , 对照组 3 3 . 3 %( 1 0 / 3 O ) 。实验组 与对 照组 相 比较差异有 统计学意义( P < O . 0 5 ) 。结论
me mb r a n e i n he t p r e v e n t i o n o f F r e y ' s S y n d r o me a f t e r p a r o t i d e c t o my . Me t h o d s S i x t y - e i g h t p a t i e n t s t h b e n i g n p a -

异种脱细胞真皮基质预防腮腺肿瘤术后味觉出汗综合征16例分析

异种脱细胞真皮基质预防腮腺肿瘤术后味觉出汗综合征16例分析

平均 4 . 岁 。其 中多形性腺瘤 2 例 ,腺淋 巴瘤 6 53 5 2
例, 基底 细胞腺瘤 5 , 例 肌上皮瘤 3 , 例 良性淋 巴上 皮病 2 例。3 例分为两组 : 8 对照组 2 例未采用任何 2
味觉 出汗综合征大多在术后 0 年表现出来, .1 5 但个
别病例甚至在术后 4 年才出现味觉出汗综合征[ 0 5 1 。
1 一般 资料 . 1
良性肿瘤 3 例 , 2 例 , 1 例 ; 8 男 O 女 8 年龄 1 ~2岁 , 57
10 [1 0 %1。 - 其发病率与剩余腮腺组织量有关 , 3 俞光岩[ 4 1 报道行腮腺部分切除术的病例 ,味觉出汗综合征发
生率 明显低于接受常规的腮腺浅叶切除术 的病例 。
『 图分 类 号] R 8 . 中 7 27 【 献 标 志 码] B 文
味觉 出汗综合 征 (uto w an ) gs tyset g 又称 Fe ar i r v 综合征 , 是腮腺手术后常见 的并发症 , 表现为受到味 觉刺激后 , 患侧面部皮肤潮红及出汗。 由于手术的原
素 c片 , 观察淀粉颜色变化 , 变为蓝紫色者为阳性。 1 统计 学处理 数据采用 S S 1.进行统计学 . 3 P S3 0
异种脱细胞真皮基质预 防腮腺肿瘤术后 味觉 出汗综合征 1 6例分析
王陈飞 , 吴森斌 , 王继华 , 卢 军
( 南通 大 学附属 医院 口腔颌 面外科 , 苏 2 60 ) 江 2 0 1
[ 摘 要】 目的 : 探讨异种脱细胞真皮基质预防味觉出汗综合征 的效果 。方法 : 将腮腺 良性肿瘤行腮腺部分切 除
分析 ,两组患病率 比较采用 x 检验 ,< . 表示差 z PO 5 0
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第3 4卷 2 1 第 9期 0 0年





Vo. 4 , .9 13 No
HEIL NG JANG MED C 0UR 0 I I AL J NAL
S p 2 1 e. 00
6 81
保 留腮 腺 咬 肌 筋 膜 预 防 腮 腺 切 识码 :B
Pr v n i n o sa o y S e tn y d o t t i t n e e t fGu t t r a i g S n r me wih Re en i o w o
Pa o i m a s t r c Fa c s a t r Pa o i c o y r tdo s e e i s i f e r tde t m
有 2例 患者发 生潮 红和 出汗现 象, 1例 无 明显 主 观 感 觉 , 碘 一淀粉 试 验 阳性 , 觉 出汗 综合 征 发 生率 为 但 味 1.% 。 结论 25 切 除 腮腺 时 , 留并重 建腮 腺 咬肌 筋 膜 对预 防味 觉 出汗综 合征 有 显 著效 果 , 一种 简单 易 保 是
唐 杰
( 苏 省 大 丰市 人 民 医 院 口腔科 , 苏 盐 城 24 0 ) 江 江 2 10
摘要 : 探 讨在 腮腺 切 除手 术 中保 留腮 腺 咬 肌 筋膜 , 防味 觉 出汗 综合 征 的 可行 性 。方 法 通 过 目的 预 对2 4例行 腮腺 浅 叶或全 叶切 除术 中保 留重建腮腺 咬肌 筋膜 的 患者进 行 6个 月 ~ 2年 的随访 , 并采 用碘 一淀 粉 试验检 测 , 察 术后味 觉 出汗综合征 的发 生率 。 结果 2 观 4例 患者手 术均 获得 成功 , 术后 未见肿 瘤 复发 , 仅
cd n e o usa o we tn y d o s 1 . i e c fg ttr s ai g s n r me wa 5% . Co l so y 2 ncu i n Re e v nd r c nsr c h a oi o s e ei s r e a e o tu tt e p r td ma s trc fs i e e e tn rt d mih e epfl t r v n u tt r we tn y d o a cs wh n r s c i g paio g tbe v r h l u o p e e tg sao s ai g s n r me, i s o l b a v r y y .t h ud e e y smp e mo h d ,whih c u d b e e v d t o u a ie i l t o c o l e d s r e o p p lrz . Ke y wor s: sao we tn y d o d Gu tt r s a i g s n r me;Pa oi y rtd;Fa c a s i
teew sn m r ea s ga e esgr , utw a e t o lh df so ef ea ds et gp e o - h r a ot o l i tr h uey js topt ns f l a uh nt c n a n h nme u r pn f t i a l h a w i
at rp r t e t my M e ho s 2 a in swh u e e r m umo s a d u de we u e fca rtt lp r t e — fe a o i co , d t d 4 p t t o s f r d fo t e r n n r nts p r ilo oa a oi c i d tmy we e f lo d u o i o t nt o r o lwe p fr sx t we y—f u n h . Al p te t r e td b o i e—sa c e ti r e o o rmo t s l ai ns we e t se y l d n tr h t s n o d rt s e i i e c fg t tr we tn y d o . Re e ncd n e o usa o s ai g s n r me y mdt Th u e y o h 4 p t n s we e al v r u c s f l, s e s g r ft e 2 a i t r l e s c e su e y
行 、 得推 广 的方 法 。 值 关键 词 : 觉 出 汗综 合征 ; 味 腮腺 ; 膜 筋
d i 0 3 6 /.sn 10 o :1 . 9 9 ji . 0 4—5 7 .0 0 0 . 1 s 7 5 2 1. 9 0 5
学科分 类代 码 :3 0 4 3 2 .45
中图分类 号 :R 8 . 2 7 17
n njs o eo a et h dn b i s ujci eig b th dn o ; t n f t ns a oovo l sbet ef l ,u teI ie—s rhts o m w s oiv ,h - u pi uy v e n o t c t f i a sie t i a e h p t en
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( eat etfSo aooy teP ol' ̄si l D fn i ,Y nhn 2 10, HI A) D p r n t t g , h e e 一 pt aeg Ct a ceg2 4 0 C N m o m l p sI a o o f y
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