转科交接登记制度与流程文档-(2)

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转科交接制度与流程

转科交接制度与流程

四川大学华西第二医院转科交接制度与流程【急诊科与病房交接登记制度】1。

需要到病房住院治疗的急诊患者,由急诊医生开具入院证,患者家属办理入院手续.2.急诊护士电话通知病房值班护士,简单介绍患者病情,病房护士准备病床及相关医疗设备。

3.急诊护士整理好患者的病历资料、药品,送患者到病房。

4.急诊护士与病房护士交接患者,包括患者姓名、登记号、诊断、生命体征、病情、治疗情况和用药等.5.急诊护士详细填写转运患者交接记录单,并同病房护士双签名。

6.转运患者交接记录单存在病房,以备核查。

附:急诊科与病房交接流程【病房转ICU交接登记制度】1.危重患者经医护人员评估需转ICU者,由病房护士联系ICU护士,准备床位及仪器设备。

2.病房护士准备好患者的病历资料、药品等.3.病房护士和医生一起将患者转送至ICU。

4.病房护士与ICU护士共同交接患者,包括患者姓名、登记号、诊断、神志、生命体征、手腕带、病历资料、治疗情况、药物等。

5.病房护士详细填写转运患者交接记录单,同ICU接诊护士双签名。

6.转运患者交接记录单存在ICU,以备核查。

附:病房转ICU交接流程【病房与手术室交接登记制度】1.病房事先通知手术室准备迎接手术病人,以便手术室做好抢救和手术准备. 2.术前1日手术室护士访视患者,了解患者基本情况,缓解患者紧张情绪。

3.病房护士充分做好术前准备,完善护理记录,以确保手术顺利进行。

4.手术开始前手术室护士到病房接患者入手术室.5.根据手术通知单,手术室护士、病房护士、患者三方核对患者床号、姓名、登记号、诊断、管道、禁食禁饮、手术部位等,并做好交接记录,准确无误后方可接入手术室,同时携带病历及所需物品。

6.手术结束后,由麻醉师、手术医师、巡回护士共同将患者送回病房。

巡回护士与病房护士交接患者的衣物、病历、皮肤情况、神志等,核对后在接送患者核对单上双签名。

7.接送患者时,注意患者安全。

尤其是特殊患者,如:神志不清、严重外伤、休克等随时可能有病情变化者应有一名医师陪同护送至手术室,以保证患者安全。

转科交接登记制度、交接程序和身份识别措施

转科交接登记制度、交接程序和身份识别措施

转科交接登记制度、交接程序和身份识别措施
一、转科交接登记制度
1. 建立转科交接登记制度,设立相应的文件和表格用于记录转科交接情况。

2. 转科交接登记制度应明确涉及的部门、人员、交接时间和内容等关键信息,确保信息的完整性和准确性。

3. 制定转科交接登记制度必须考虑现实情况和实际需要,尽可能简单、便捷、易操作。

4. 常规定期检查转科交接登记制度的执行情况。

二、交接程序
1. 提前准备:在转科交接前,双方必须提前沟通交接的时间、内容、方式、期限等,确保双方的知晓和理解。

同时,准备好交接的相关文件和资料。

2. 实施交接:交接时,确保接收方人员在场,亲自参与并签字确认交接文件和资料的完整性和准确性。

3. 接收确认:接收方应当进行确认,核实交接的文件和资料是否齐全、规范、正确。

4. 整理备案:接收方应当及时整理收到的文件和资料,妥善备案,并将相关部门和人员告知。

5. 后续跟踪:交接完成后,要对交接情况进行后续跟踪,确保工作的顺利进行。

三、身份识别措施
1. 制定身份识别制度,规定身份识别的方式、条件、步骤。

2. 身份识别过程中,要求交接人员必须出示有效证件,包括身份证、工作证、工作卡等,并进行核对和记录。

3. 在需要的情况下,可以使用生物特征识别技术,如指纹、人脸等技术,提高身份识别的准确性。

4. 每次交接前要对交接人员进行身份识别,确保交接人员的身份真实可靠。

5. 严禁交接人员出示伪造证件进行交接,一经发现严肃处理。

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转科患者护理交接制度

转科患者护理交接制度

转科患者护理交接登记制度
【手术患者交接登记】
1. 手术患者在转运交接过程中,必须使用“腕带”标识。

2. 围手术期患者“腕带”使用时间:手术前一日开始使用,手术后病情危
重期间使用,手术后病情稳定使用三日,由病房责任护士核对后取下。

3. 手术前填写“手术患者交接记录单(一)”,确认无误后方可进入手术
室。

4. 手术后,手术室护士与病区做好病情、药品及物品等交接,填写“手术
患者交接记录单(二)”,无误后方可离开。

【急诊患者交接登记】
1. 由医务人员护送,确保搬运安全。

2. 出示患者在急诊就诊病历;认真与科室护士交接,内容包括患者自然情
况、生命体征、意识状况、皮肤完整情况、出血情况、引流情况等。

3. 填写“院内病人转科交接记录单”。

【ICU患者交接登记】
1. 由医务人员负责转送,保证搬运安全。

2. 交接内容包括:意识、瞳孔、生命体征、输液、各种引流、皮肤完整情
况等。

3. 填写“院内病人转科交接记录单”。

转科交接登记制度

转科交接登记制度

转科交接登记制度一、转出病区护士接到患者转科医嘱后,通知患者或家属做好转科备。

二、转出病区事先通知转入病区,以便转入病区做好接收或抢救准备。

三、转出前转出病区护士,应了解患者基本情况,做好心理疏导,缓解患者紧张情绪。

四、转出病区护士做好转科准备,完善各项护理记录,携带患者物品护送病人到转入病区。

五、转出病区护士,与转入病区护士详细交接患者病情、皮肤、管道及物品,并做好交接记录。

附:转科交接流程转出病区护士接转科医嘱后通知转入病区↓转出病区护士了解病人基本情况↓完善各项护理记录↓转出病区护士携带患者物品护送患者到转入病区↓与转入病区护士进行交接↓做好交接记录转科交接登记制度、交接程序和身份识别措施为确保患者医疗安全,完善关键流程(急诊、病区、产房、手术室等)的患者识别措施,健全转科交接登记制度。

特制订患者身份识别、转接与登记的相关制度。

一、医护人员在各类诊疗活动中,必须严格执行查对制度,应同时使用姓名、年龄、性别3种方法确认患者身份。

二、检查病情危重、意识障碍、围手术期、输血、不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用专用“腕带”标识。

三、护士在为患者使用“腕带”标识时,实行双人核对。

“腕带”记载信息包括:患者姓名、性别、年龄、床号、科别、诊断、住院日期等。

由病区责任护士负责填写。

四、护士在给使用“腕带”作为识别标示时,必须双人核对后方可使用,若损坏需更新时同样需要经两人核对。

佩戴“腕带”标识应准确无误,注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。

五、介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食前,医护人员应让患者或家属陈述患者姓名,并至少同时使用两种患者身份识别方法,核对床头卡和腕带,确认患者身份。

六、在诊疗活动前,实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通,严格执行查对制度,保证对患者实施正确的操作。

七、转科相关制度(一)凡住院病人因病情需要转科者,经转入病区会诊同意,并在会诊申请单上签署意见,转出病区持会诊单联系好床位,方可转科。

《转科交接登记制度》

《转科交接登记制度》

《转科交接登记制度》为保证病人医疗安全、顺畅病人院内转科,避免误转、误接事件的发生,特制定如下制度和工作流程:1、凡住院病人因病情需要转科者,拟转出科室负责医师必须请拟转入科室医师会诊,经拟转入科室医师会诊同意后并联系好床位,方可安排转科。

会诊时,拟转入科室派出接受会诊医师应与拟转出科室负责医师到病床前进行诊查,履行对病人身份识别(姓名、性别、年龄、住院号),并完成病情信息核实以及会诊记录的书写。

2、危重病人转科时,转出科室医师应向转入科室医师当面交代病情,全面核实掌握相应病情信息。

3、转科前由经治医师开出转科医嘱,并写好转出病程记录,通知住院处,协同护士认真填好转科病人交接记录单,并做好转科交接事宜。

对原转出科室申请完成的检验、病理、医学影像等报告要在收到后立即转送至转入科室。

4、转出科室负责医师按联系的时间连同病人以及相应住院病历送到转入科,向值班医师交代有关情况。

5、转入科室对需转入病人应优先安排,及时接受转科。

如遇急危重症病人,转入科室应尽快解决床位;如转科过程中有导致生命危险的可能,则应待病情稳定后,由转出科室医护人员陪送至转入科。

6、转入科室应及时诊治或抢救转科病人,写好转入记录并做好相关登记。

7、转科中遇有需要协调解决的问题,由转出科室、转入科室报医务科指导处理。

病人转院制度1、医院因限于技术和设备条件,对不能诊治的病员需转外院诊治时,需由经治医师提出,经科主任审核后报医务科,经医务科报请主管业务副院长批准。

2、危重病人转院时应提前与转入医院联系,征得同意后方可转院,并派医护人员护送。

病员转院,如估计途中可能加重病情或死亡者,应留院处置,待病情稳定或危险过后,再行转院。

病员转院时,应将病历摘要随病员转去。

3、属病人坚决要求转院或出院的,应向病人或其家属说明风险并在病历上做好记录,家属签字,危重病人派医护人员护送。

第二篇:转科交接登记制度。

阜蒙县三院转科、转诊交接登记制度交接程序和身份识别措施为确保患者医疗安全,完善关键流程(急诊、病房、手术室、icu 等)的患者识别措施,健全转科交接登记制度。

转科交接登记制度及流程

转科交接登记制度及流程

转科交接登记制度及流程一、制度概述转科交接登记制度是公司为了规范转科交接工作,保证工作的延续性和平稳过渡而制定的一项制度。

该制度的目的是确保转岗员工离职前将工作内容、相关资料、项目进展等清晰详细地向接替人员进行交接,并将交接的内容进行书面记录,以便接替人员能够尽快熟悉并顺利接手工作。

二、流程具体步骤1.提交转科申请:员工向公司申请转科,并向人事部门提供书面转科申请及附件,包括个人转科原因、目标部门、预计转科时间等。

2.部门协调:人事部门收到转科申请后,会与目标部门协调确认是否接受员工转科,并就转科的具体事项进行沟通和协商。

3.签订转岗协议:公司与员工签订转岗协议,明确双方的责任和权利。

协议内容包括转岗原因、岗位职责、薪资福利调整等。

4.交接准备:转岗员工和接替人员进行会面,交接员工所负责的工作、项目、客户等相关事项。

转岗员工要将工作内容、文件资料等进行整理和备份,并书面记录工作内容、接替人员信息等。

5.交接会议:由部门负责人主持召开交接会议,在会议上由转岗员工详细介绍工作内容、项目进展、文件资料及相关事宜,并向接替人员提供必要的培训和指导。

6.文件交接:转岗员工按照交接清单逐项交接文件资料,并由接替人员签字确认接收。

同时,将交接的文件资料进行归档和备份,确保信息的可追溯性和安全性。

7.跟进和反馈:转岗员工离职后,接替人员开始独立负责相关工作。

公司人事部门及时跟进转科交接工作的进行情况,并向接替人员提供必要的支持和协助。

三、关键要点1.细致的交接清单:制定详细的交接清单,包括工作内容、项目进展、文件资料等,确保交接的内容全面清晰。

2.规范的文件整理和归档:转岗员工要对交接的文件资料进行整理、备份和归档,确保信息的完整性、保密性和可访问性。

3.及时的培训和指导:转岗员工要向接替人员提供必要的培训和指导,使其尽快熟悉并顺利接手工作。

4.跟进和反馈机制:公司人事部门要及时跟进转科交接工作的进行情况,并向接替人员提供必要的支持和协助,确保工作的平稳过渡和延续性。

转科交接登记制度与流程文档-(2012)年

转科交接登记制度与流程文档-(2012)年

转科交接登记制度及流程建全转科交接登记制度,关键科室之间转科,急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿科之间转科时必须有医师、护士陪送,同时必须有完善的病情与资料交接及登记,转出科医护人员必须向转入科负责床位医师或值班医师交待病员情况及有关事项,保障患者得到连贯抢救,并写转入记录。

关键科室之间转科,急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间转科,必须使用“腕带”作为识别标示,做好交接程序与记录。

急诊科与病房交接登记制度1、需要到病房住院治疗的患者,急诊医生开具住院证,患者家属办理住院手续。

2、急诊护士通知病房主班护士,准备病床及相关医疗设备。

3、急诊护士整理好患者的病历资料、药品,送患者到相应病房。

4、急诊护士与病房护士交接患者,包括患者姓名、诊断、生命体征、病情、治疗情况和药物等。

5、急诊护士详细填写转运患者交接记录单,并同病房护士双签名。

6、转运患者交接记录单存在急诊科,以备核查。

附:急诊科与病房交接流程急诊科患者病情稳定或确诊简单介绍病情责任护士通知医生并做好迎接准备必要时备抢救物品完善护理记录严格交接记录并双方签字急诊科与手术室交接登记制度1、需要急诊手术的患者,由急诊医生联系好手术室手术室护士准备好手术间及器械等。

2、急诊护士为患者戴好识别腕带,腕带上详细标明患者姓名、性别、年龄、诊断、血型、手术名称,整理好患者病历资料及药物。

3、急诊护士或医生(病情危重者必须有医生陪同)护送患者到手术室。

4、急诊护士与手术室护士交接患者,包括患者姓名、性别、神志、生命体征、诊断、手术名称、术前准备内容、患者的腕带、病历资料及影像资料等。

5、急诊护士与手术室护士在术前准备单上做好交接记录并签名,随同病历存档。

附急诊科与手术室交接流程紧急手术患者进行手术急诊科与ICU交接登记制度1、急危重症患者经急诊抢救后,需收入ICU治疗,医生开具住院证。

2、急诊护士联系ICU主班护士,准备床位及仪器设备。

3、患者家属办好住院手续后,急诊护士为患者戴上识别腕带,腕带上详细标明患者姓名、性别、年龄、诊断等整理好患者的病历资料和药物。

转科交接登记制度及流程

转科交接登记制度及流程

转科交接登记制度及流程建全转科交接登记制度,关键科室之间转科(急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿科之间转科)时必须有医师、护士陪送,同时必须有完善的病情与资料交接及登记,转出科医护人员必须向转入科负责床位医师或值班医师交待病员情况及有关事项,保障患者得到连贯抢救,并写转入记录。

关键科室之间转科(急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间转科)必须使用“腕带”作为识别标示,做好交接程序与记录。

急诊科与病房交接登记制度1、需要到病房住院治疗的患者,急诊医生开具住院证,患者家属办理住院手续。

2、急诊护士通知病房主班护士,准备病床及相关医疗设备。

3、急诊护士整理好患者的病历资料、药品,送患者到相应病房。

4、急诊护士与病房护士交接患者,包括患者姓名、诊断、生命体征、病情、治疗情况和药物等。

5、急诊护士详细填写转运患者交接记录单,并同病房护士双签名。

6、转运患者交接记录单存在病房,以备核查。

附:急诊科与病房交接流程急诊科患者病情稳定或确诊↓急诊科电话通知相关科室↓简单介绍病情↓病房护士通知医生并做好迎接准备,必要时备抢救物品↓急诊科护士评估患者病情↓完善护理记录↓选派医生护士护送患者至病房↓严格交接记录并双方签字急诊科与手术室交接登记制度1、需要急诊手术的患者,由急诊医生联系好手术室,手术室护士准备好手术间及器械等。

2、急诊护士为患者戴好识别腕带,腕带上详细标明患者姓名、性别、年龄、诊断、血型、手术名称,整理好患者病历资料及药物。

3、急诊护士或医生(病情危重者必须有医生陪同)护送患者到手术室。

4、急诊护士与手术室护士交接患者,包括患者姓名、性别、神志、生命体征、诊断、手术名称、术前准备内容、患者的腕带、病历资料。

5、急诊护士与手术室护士填写转运患者交接记录单,并双签名。

6、转运患者交接记录单存在手术室,以备核查。

附:急诊科与手术室交接流程紧急手术患者↓急诊科电话通知手术室↓简单介绍病情↓同时手术室做好抢救和手术准备↓急诊护士评估患者病情↓完善术前准备和护理记录↓选派医生护士护送患者入手术室↓严格交接并记录↓进行手术病房与产房交接登记制度1、严格实施腕带识别制度,对神志不清、危重和无自主能力的病人使用“腕带”识别。

患者转科转院交接登记制度

患者转科转院交接登记制度

患者转科转院交接登记制度
一、危重病人转科时,责任护士遵医嘱通知患者转科,协助整理物品,做好宣教。

二、按照医嘱准备相关药品、急救物品、仪器以备转运途中应用。

三、做好相关记录,整理完善病历,护士进行微机结算、转病区,电话通知转入科室做好准备。

四、转出前责任护士评估患者,认真填写交接(单)本上相关内容,由医务人员护送。

五、协助转入科室安置患者,取合适卧位,与新病区护士双人按照交接(单)本上内容认真进行共同检查核对交接,核对无误双签名后,转出科护士方可离开。

六、如转运途中发生病情变化,应及时采取就地、就近原则,积极抢救。

并将情况记录在“护理记录单”中,重点交接双签字。

七、手术室接送危重病人均按照术前术后交接单中项目,与科室实行双人双核。

八、转院交接:护理人员在接到医生通知后,要及时备齐转院过程中,可能需要的治疗护理用物,尤其是急救用品;通知病人及家属,协助患者及家属整理用物;总务护士及时为患者查帐并立即通知急诊科派车。

在救护车到达后,医护人员共同协助家属将患者搬运至救护车上。

到达指定医院后,与对方医护人员做好患者、病情、治疗、护理情况的交接和物品交接。

转出病区要及时做好相应护理记录。

附1:院内转送、接收患者时患者身份识别的方法
备注:转床、转科后,当班护士须及时更新腕带信息,并做到二人核对,落实相关记录与交接。

转科交接登记相关制度模板

转科交接登记相关制度模板

转科交接登记相关制度模板一、目的为确保患者在转科过程中的医疗安全,提高医疗服务质量,明确转科交接过程中各环节的责任,制定本制度。

本制度旨在规范转科交接登记工作,确保患者信息的准确性,保证医疗服务的连续性和完整性。

二、适用范围本制度适用于全院各科室之间的患者转科交接登记工作。

三、转科交接登记制度1. 转科申请(1)患者因病情需要转科时,由经治医师提出转科申请,描述患者病情及转科理由。

(2)转科申请需经转入科室会诊,由转入科室评估患者病情,同意接收后方可进行转科。

2. 转科通知(1)转出科室与转入科室提前联系,确认床位及转科时间。

(2)转出科室通知患者及家属转科时间及注意事项。

3. 转科交接(1)患者转科前,由经治医师下达转科医嘱,完成转科记录。

(2)护士将本科室相关账目结算完毕,电脑发送转科信息,电话通知转入科室准备接收。

(3)危重患者由医护人员陪同护送,执行身份识别制度及流程。

(4)转科过程中,转入科室及时诊治或抢救患者,确保医疗安全。

4. 交接记录(1)转出科室填写交接记录单,详细记录患者病情、用药、特殊检查及治疗等情况。

(2)转入科室接收患者后,对照交接记录单,核实患者信息,确保无误。

(3)交接记录单由转入科室保存,作为患者病历的一部分。

5. 交接签字(1)转出科室经治医师和转入科室接收医师在交接记录单上签字,确认交接内容无误。

(2)患者或家属在交接记录单上签字,表示已了解转科相关事宜。

四、特殊情况处理1. 患者在转科过程中出现病情变化,转入科室应立即进行救治,同时通知转出科室。

2. 患者转科后,如病情需要再次转科,按本制度重新进行交接登记。

3. 患者转科后,如原科室需保留部分治疗措施,转入科室应与原科室协商,明确责任分工。

五、制度执行与监督1. 各科室应严格执行本制度,确保患者转科交接工作的顺利进行。

2. 医院管理部门定期对转科交接工作进行检查,发现问题及时整改。

3. 对违反本制度的行为,视情节轻重给予相应的处理。

患者转科交接制度和流程

患者转科交接制度和流程

永年县第一医院
患者转科交接制度和流程
一、转科交接制度
1、凡因病情需要转科的住院患者须经转入科室会诊同意。

转出科室与接收科室联系好床位,办妥转科手续后才能转科。

2、转入科室对转科患者应优先安排床位,及时接收转科病人。

3、如系危重患者,转入科室应按急诊要求尽快解决床位。

如转
科过程中有导致生病危险者,应待患者病情稳定后,由转出科室医护人员护送至转入科室,并与值班人员(或主管医师)做好床边交接工作。

转入科室应及时诊治或抢救,并按时完成接班记录。

4、患者转科前转出科室经主管医师下达转科医嘱,完成转科记录。

护士将本科室相关账目结算完毕后(转科前医嘱全部停止)。

电脑发送转科信息,同时电话通知转入科室转备接收,二级护理以下的患者由护士携带全部病历资料护送患者到转入科室。

一级护理以上的患者须经派医师和护士随同前往,并做好交接工作。

5、转入科室应按照转入患者接收,及时开出医嘱。

6、终末消毒同出院患者。

二、流程
患者转科一一转入科室会诊,同意并经主管医师批准一一主管医师向患者告知转科理由、注意事项及存在的风险一一主管医师开转科医嘱,并写好转科记录护士通知转入科室做好准备,约定转科时间,通知病人和家属一一转出科室派人陪送患者到转入科室,危重患者转科必须由医师陪送一一进行病情、病历资料及有关事项交接一一转入科室写转入记录。

病人转科交接登记制度

病人转科交接登记制度

危重病人转交接登记制度1.危重病人转科时,责任护士遵医嘱通知患者转科,协助整理物品,做好宣教。

2.按照医嘱准备相关药品、急救物品、仪器以备转运途中应用。

3.做好相关记录,整理完善病历,护士进行微机结算、转病区,电话通知转入科室做好准备。

4.转出前责任护士评估患者,在危重病人转运交接单上记录生命体征、皮肤、管道、使用药物等信息,由医生、护士专人护送。

5.协助转入科室安置患者,取合适卧位,与新病区护士双人核对病人姓名和腕带,交接生命体征、皮肤、管道、用药、病情变化等,清点病历及护理记录单,由转入科室填写危重患者转科交接记录单中的转入时生命体征和转入时间,并进行双签字。

6.如转运途中发生病情变化,应及时采取就地、就近原则,积极抢救。

并将情况记录在“转科交接记录单”中,重点交接双签字。

7.手术室接送危重病人均按照术前术后交接单中项目,与科室实行双人双核。

8.危重患者转科交接记录单不入病历,科室单独建册存放,每月汇总整理,并检查填写情况。

急诊室与病房交接登记制度1、需要到病房住院治疗的患者,急诊医生开具住院证,患者家属办理住院手续。

2、急诊护士通知病房主班护士,准备病床及相关医疗设备。

3、急诊护士整理好患者的病历资料、药品,送患者到相应病房。

4、急诊护士与病房护士交接患者,包括患者姓名、诊断、生命体征、病情、治疗情况和药物等。

5、急诊护士详细填写转运患者交接记录单,并同病房护士双签名。

6、转运患者交接记录单存在病房,以备核查。

急诊室与手术室交接登记制度1、需要急诊手术的患者,由急诊医生联系好手术室,手术室护士准备好手术间及器械等。

2、急诊护士为患者戴好识别腕带,腕带上详细标明患者姓名、性别、年龄、诊断、血型、手术名称,整理好患者病历资料及药物。

3、急诊护士或医生(病情危重者必须有医生陪同)护送患者到手术室。

4、急诊护士与手术室护士交接患者,包括患者姓名、性别、神志、生命体征、诊断、手术名称、术前准备内容、患者的腕带、病历资料。

转科交接制度与流程

转科交接制度与流程

四川大学华西第二医院转科交接制度与流程【急诊科与病房交接登记制度】1.需要到病房住院治疗的急诊患者,由急诊医生开具入院证,患者家属办理入院手续。

2.急诊护士电话通知病房值班护士,简单介绍患者病情,病房护士准备病床及相关医疗设备。

3.急诊护士整理好患者的病历资料、药品,送患者到病房。

4.急诊护士与病房护士交接患者,包括患者姓名、登记号、诊断、生命体征、病情、治疗情况和用药等。

5.急诊护士详细填写转运患者交接记录单,并同病房护士双签名。

6.转运患者交接记录单存在病房,以备核查。

附:急诊科与病房交接流程【病房转ICU交接登记制度】1.危重患者经医护人员评估需转ICU者,由病房护士联系ICU护士,准备床位及仪器设备。

2.病房护士准备好患者的病历资料、药品等。

3.病房护士和医生一起将患者转送至ICU。

4.病房护士与ICU护士共同交接患者,包括患者姓名、登记号、诊断、神志、生命体征、手腕带、病历资料、治疗情况、药物等。

5.病房护士详细填写转运患者交接记录单,同ICU接诊护士双签名。

6.转运患者交接记录单存在ICU,以备核查。

附:病房转ICU交接流程1.病房事先通知手术室准备迎接手术病人,以便手术室做好抢救和手术准备。

2.术前1日手术室护士访视患者,了解患者基本情况,缓解患者紧张情绪。

3.病房护士充分做好术前准备,完善护理记录,以确保手术顺利进行。

4.手术开始前手术室护士到病房接患者入手术室。

5.根据手术通知单,手术室护士、病房护士、患者三方核对患者床号、姓名、登记号、诊断、管道、禁食禁饮、手术部位等,并做好交接记录,准确无误后方可接入手术室,同时携带病历及所需物品。

6.手术结束后,由麻醉师、手术医师、巡回护士共同将患者送回病房。

巡回护士与病房护士交接患者的衣物、病历、皮肤情况、神志等,核对后在接送患者核对单上双签名。

7.接送患者时,注意患者安全。

尤其是特殊患者,如:神志不清、严重外伤、休克等随时可能有病情变化者应有一名医师陪同护送至手术室,以保证患者安全。

转科交接登记制度及流程

转科交接登记制度及流程

转科交接登记制度及流程建全转科交接登记制度,关键科室之间转科(急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿科之间转科)时必须有医师、护士陪送,同时必须有完善的病情与资料交接及登记,转出科医护人员必须向转入科负责床位医师或值班医师交待病员情况及有关事项,保障患者得到连贯抢救,并写转入记录。

关键科室之间转科(急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间转科)必须使用“腕带”作为识别标示,做好交接程序与记录。

急诊科与病房交接登记制度1、需要到病房住院治疗的患者,急诊医生开具住院证,患者家属办理住院手续。

2、急诊护士通知病房主班护士,准备病床及相关医疗设备。

3、急诊护士整理好患者的病历资料、药品,送患者到相应病房。

4、急诊护士与病房护士交接患者,包括患者姓名、诊断、生命体征、病情、治疗情况和药物等。

5、急诊护士详细填写转运患者交接记录单,并同病房护士双签名。

6、转运患者交接记录单存在病房,以备核查。

附:急诊科与病房交接流程急诊科患者病情稳定或确诊↓急诊科电话通知相关科室↓简单介绍病情↓病房护士通知医生并做好迎接准备,必要时备抢救物品↓急诊科护士评估患者病情↓完善护理记录↓选派医生护士护送患者至病房↓严格交接记录并双方签字急诊科与手术室交接登记制度1、需要急诊手术的患者,由急诊医生联系好手术室,手术室护士准备好手术间及器械等。

2、急诊护士为患者戴好识别腕带,腕带上详细标明患者姓名、性别、年龄、诊断、血型、手术名称,整理好患者病历资料及药物。

3、急诊护士或医生(病情危重者必须有医生陪同)护送患者到手术室。

4、急诊护士与手术室护士交接患者,包括患者姓名、性别、神志、生命体征、诊断、手术名称、术前准备内容、患者的腕带、病历资料。

5、急诊护士与手术室护士填写转运患者交接记录单,并双签名。

6、转运患者交接记录单存在手术室,以备核查。

附:急诊科与手术室交接流程紧急手术患者↓急诊科电话通知手术室↓简单介绍病情↓同时手术室做好抢救和手术准备↓急诊护士评估患者病情↓完善术前准备和护理记录↓选派医生护士护送患者入手术室↓严格交接并记录↓进行手术病房与产房交接登记制度1、严格实施腕带识别制度,对神志不清、危重和无自主能力的病人使用“腕带”识别。

转科交接登记制度、流程及身份识别措施

转科交接登记制度、流程及身份识别措施
3、护士在为患者使用“腕带”标识时,实行双核对。 “腕带”记载信
息包括:患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、 诊断、过敏史等。由病房责任护士负责填写。
4、护士在给使用“腕带”作为识别标示时,必须双人核对后方可使 用,若损坏需更新时同样需要经两人核对。佩戴“腕带”标识应准确 无误,注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。 5、有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食 前,医护人员应让患者或家属陈述患者姓名,并至少同时使用两种患 者身份识别方法,核对床头卡和腕带,确认患者身份。 6、在诊疗活动前,实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通,严格执 行查对制度,保证对患者实施正确的操作。
转科交接登记制度、流程及 身份识别措施
徐静
2020.04.13
转科交接登记制度
1、凡住院病人因病情需要转科者,经转入科 会诊同意,并在会诊申请单上签署意见,转
出科持会诊单联系好床位,方可转科。
2、转入科对需转入病人应优先安排,及时转 科。如急危重病人,转入科应尽快解决床位 问题;如转科过程中有导致生命危险的可能, 则应待病情稳定后,由转出科医师陪送至转
病房与病房交接登记制度
1、转出科室护士接到患者转科医嘱后,通知患者或家属做好转科准备。 2、转出科室事先通知转入科室,以便转入科室做好接收或抢救准备。 3、转出前转出科室护士,应了解患者基本情况,做好心理疏导,缓解患者紧张 情绪。 4、转出科室护士做好转科准备,完善各项护理记录,携带患者物品 护送病人到转入科室。 5、转出科室护士,与转入科室护士详细交接患者病情、皮肤、管道 及物品,并做好交接记录。
谢谢!
病房与病房交接流程
转出护士接转科医嘱后通知转入科室 ↓ 转出科室护士了解病人基本情况 ↓ 完善各项护理记录 ↓ 转出科室护士携带患者物品护送患者到转入科室 ↓ 与转入科室护士进行交接 ↓ 做好交接记录
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转科交接登记制度及流程
建全转科交接登记制度,关键科室之间转科,急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿科之间转科时必须有医师、护士陪送,同时必须有完善的病情与资料交接及登记,转出科医护人员必须向转入科负责床位医师或值班医师交待病员情况及有关事项,保障患者得到连贯抢救,并写转入记录。

关键科室之间转科,急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间转科,必须使用“腕带”作为识别标示,做好交接程序与记录。

急诊科与病房交接登记制度
1、需要到病房住院治疗的患者
办理住院手续。

2、急诊护士通知病房主班护士
3、急诊护士整理好患者的病历资料、药品
4、急诊护士与病房护士交接患者
病情、治疗情况和药物等。

5、急诊护士详细填写转运患者交接记录单
6、转运患者交接记录单存在病房
附:急诊科与病房交接流程
急诊科患者病情稳定或确诊
急诊科电话通知相关科室
简单介绍病情
病房护士通知医生并做好迎接准备救物品
急诊科护士评估患者病情
完善护理记录
选派医生护士护送患者至病房
严格交接记录并双方签字
1、需要急诊手术的患者
士准备好手术间及器械等。

2、急诊护士为患者戴好识别腕带
3、急诊护士或医生
手术室。

4、急诊护士与手术室护士交接患者
志、生命体征、诊断、手术名称、术前准备内容、患者的腕带、病历资料。

5、急诊护士与手术室护士填写转运患者交接记录单
6、转运患者交接记录单存在手术室
附急诊科与手术室交接流程
紧急手术患者
急诊科电话通知手术室
简单介绍病情
同时手术室做好抢救和手术准备
急诊护士评估患者病情
完善术前准备和护理记录
选派医生护士护送患者入手术室
严格交接并记录
进行手术
1、急危重症患者经急诊抢救后ICU治疗
具住院证。

2、急诊护士联系ICU主班护士
3、患者家属办好住院手续后
者的病历资料和药物。

4、急诊护士和医生一同将患者转送至ICU。

5、急诊护士和ICU护士交接患者
神志、生命体征、诊断、患者的腕带、病历资料和药物等。

6、急诊护士详细填写转运患者交接记录单ICU接诊护士双签名。

7、转运患者交接记录单存在ICU
附急诊科与ICU交接流程
急诊患者入住ICU
急诊科电话通知ICU
简单介绍病情
ICU护士通知医生并做好迎接准备
急诊科护士评估患者病情
选派医生护士护送患者至ICU
严格交接记录并双方签字
ICU与病房交接登记制度
1、ICU医师和普通病房医师综合评估患者可转出者
者家属。

2、ICU主班护士联系普通病房
3、ICU护士写转科小结
4、ICU主班护士完善收费工作
5、ICU医生和护士一同将患者转送至普通病房途中密切观
6、ICU护士和普通病房护士交接患者
神志、生命体征、诊断、患者的腕带、各种管道、病历资料和药物等。

7、ICU护士详细填写转运患者交接记录单士双签名。

8、转运患者交接记录单存入病房
附ICU与病房交接流程
综合评估患者病情
ICU护士电话联系普通病房
完善各项护理记录
ICU医生护士共同护送患者至普通病房
严格交接记录并双方签字
1、手术室对手术后需要直接送ICU的手术病人
通知ICU ICU做好迎接患者准备。

2、ICU护士接到电话通知后
3、转出前
4、手术室护士和麻醉师、手术医生一起共同护送患者至ICU,协助ICU护士安置好病人。

5、手术室护士与ICU护士交接患者并做好记录。

附ICU交接流程
转入ICU患者
手术室电话通知ICU
简单介绍病情
同时ICU做好抢救和手术迎接新病人准备
手术室护士评估患者病情
完善护理记录
手术室护士和麻醉师、手术医生共同护送患者入ICU
严格交接并记录
↓患者入ICU
1、手术科室事先通知手术室,准备迎接手术病人,以便手术室做好抢救和手术准备。

2、术前一日手术室护士访视患者,了解患者基本情况,缓解患者紧张情绪。

3、病房护士充分做好术前准备,完善护理记录,以确保手术顺利进行。

4、手术开始前手术室护士需到病房接患者入手术室。

5、根据手术通知单与病房护士、患者三方核对患者姓名、性别、床号、住院号、诊断、手术部位准确无误后方可接入手术室,同时携带病历及所需物品。

6、做好手术交接并记录。

7、手术结束后,由麻醉师、手术医师共同将患者送回病房。

巡回护士与病房护士交接患者的衣物、病历、X线片、皮肤情况等核对后在接送患者核对单上签名,在全麻患者未清醒前,麻醉师不得离开病房。

8、接送患者时,注意患者安全。

尤其是特殊患者:如神志不清、严重外伤、休克等随时有病情变化的患者应有一名医师陪同护送至手术室,以保证患者安全。


待手术患者
通知手术室准备手术
手术室护士术前访视病人
病房护士完善术前准备及护理记录
手术室护士手术开始前到病房接患者入室根据手术通知单与病房护士、病人一起核对患者
携带手术中所需物品
做好交接记录
患者入手术室进行手术
术毕与麻醉师一起送病人回病房
与病房护士交接患者
做好交接记录
病房与产房交接登记制度
1、严格实施腕带识别制度,对神志不清、危重和无自主能力的病人使用“腕带”识别。

2、急诊产妇由急诊医生和护士负责护送至产房并与产房护士进行交班。

3、产妇出现临产表现时,病房护士应详细记录宫缩和胎心情况及时将病人和病历送入产房,接班人员应及时检查胎心、宫缩、胎方位和宫口开大情况。

4、入产房交接内容包括,产妇的生命体征、胎心、宫缩情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量,产妇的治疗情况和卫生处置情况及其他特殊情况。

5、产妇产后在待产室观察2小时后由产房护士护送回病房,和病房护士进行床旁交接。

6、出产房与病房护士交接内容包括:产妇的生命体征、子宫收缩情况、会阴伤口情况、母乳喂养
情况。

7、入产房和出产房交接后,病房护士和产房护士在交接本上双签名。


急诊产妇或出现临产症状产妇

病房护士完善护理记录

护送产妇至产房

详细交接产妇病情

双方签字
出产房产妇

产房助产士通知病房

完善各项记录

护送产妇至病房

详细交接产妇情况

双方签字
病房与病房交接登记制度
1、转出科室护士接到患者转科医嘱后,通知患者或家属做好转科准备。

2、转出科室事先通知转入科室,以便转入科室做好接收或抢救准备。

3、转出前转出科室护士应了解患者基本情况,做好心理疏
4、转出科室护士做好转科准备,完善各项护理记录,携带患者物品护送病人到转入科室。

5、转出科室护士,与转入科室护士详细交接患者病情、皮肤、管道及物品并做好交接记录。


转出护士接转科医嘱后通知转入科室
转出科室护士了解病人基本情况
完善各项护理记录
转出科室护士携带患者物品护送患者到转入科室
与转入科室护士进行交接
做好交接记录
产房与新生儿室交接登记制度
1、当班护士接到接诊患儿通知,做好相关物品及抢救治疗准备。

2、患儿转至我室立即与转诊护士进行患儿病情交接。

报告值班医生。

3、根据病情予以正确的护理评估,采取积极的护理措施。

4、认真查看出生记录,询问转诊护士患儿出生抢救治疗情况。

5、询问患儿两苗接种及新生儿疾病筛查情况。

6、严格执行查对制度,认真核对婴儿姓名牌(包括产妇姓名、性别、出生日期体重)、婴儿手圈、性别与出生记录是否一致。

7、做好接诊交接登记,确认无误与转诊护士签名于记录中。

8、为患儿做好各项入院处置,配合医生及时、准确的进行抢救与治疗。

产房与新生儿室交接流程
通知接诊
做好相关治疗准备
接诊患儿
判断病情
通知医生
评估患儿
采取护理措施
查看出生记录
询问出生情况与治疗、疫苗接种事项
核对患儿手圈、胸牌与记录
完善交接记录与签名
做好入院处置与治疗。

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