医院患者转院、转科交接登记制度
中心医院转科、转院及住院病历交接制度
中心医院转科、转院及住院病历交接制度1. 转科1.1住院患者所患疾病,涉及其他专业范围,应邀请有关专业会诊。
被邀专业会诊并同意转科后,应向上级医师、科主任汇报,同意后方可办理转科手续。
转入科室界限不清的应由相关科室主任协商决定,协商后仍无明确意见的由医务科和分管院长协调,指定收治科室。
转科前应贯彻首诊负责制的原则,不可延误病人的诊治。
1.2转出科室医师应向转入科室联系床位及确定转出时间。
1.3转出科室医师要仔细检查、完善患者在本科住院阶段中的所有诊疗工作,书写转出记录,开具转科医嘱。
护士核对长期、临时医嘱,办理转科手续。
转出科室派人(携带病历)陪送患者到转入科室,向值班人员交待有关情况。
转入科室医师要及时检查处理患者,并于患者转入后24小时内完成转入记录。
1.4转出科室应向患者、家属交待病情,将本科的诊断以及治疗情况概要地说明,并着重说明转科的原因、目的,解除患者的顾虑,使其能安心地转入新的科室,接受治疗。
转入科室医护人员应热情接待转科患者,优先安排病床,医师及时开出医嘱,书写转入记录。
11.5未经会诊或会诊科室不同意转科而将患者强行转科所引起的医疗事故或纠纷,由转出科室负全部责任。
如发现患者需要转科,而原收住科室不请求会诊,直接通知出院,再重新办理入院手续住他科的行为,原科室将受到严肃处理,由此引起的医疗事故或纠纷,由原收住科室负全部责任。
1.6患者的病情确需转科,经会诊后应接收科室不得拒绝和推诿,对拒不执行而发生的医疗事故或纠纷,由应接收科室负全部责任。
2(转院2.1因技术和设备条件所限,对诊治有困难的患者,经科内讨论后(必要时全院讨论),由科主任提出,经治医师出具诊断证明经医务科批准后方可转院,医保患者须经医保办和分管院长批准后方可办理转院手续。
2.2转院前应完善各种病历资料。
住院患者应当办理出院手续。
2.3转院必须严格掌握指征,转院途中有可能加重病情导致生命危险或死亡者,应暂留院处置,待病情稳定或危险消除后再行转院。
医院转科、转院、转诊制度、管理规定及流程
医院转科、转院、转诊制度、管理规定及流程(一)转科制度1.凡病人在诊疗过程中,发生合并症或非本科病种,经会诊认为需要转科治疗者,征得转入科同意后,方可办理转科手续。
如属边缘性疾病,亦可进行共管治疗。
2.确定转科后,由经管医生开具转科医嘱,值班护士通知住院部及转入科的值班人员,然后按约定的时间,由转出科派人陪送病人到转入科,填写转科病人交接记录单。
转科前经管医生应事先向向患者告知理由,取得患者理解同意。
3.转科时,转出科应负责书写转出记录,连同病历送交转入科,危重病员必须做好口头交班。
转入科接受病人后,应及时详细检查病人,书写转入记录,拟订诊疗措施,及时治疗。
4.转出科原有医嘱,在转出时一律停止。
转入科重新确定治疗方案,另开医嘱,做好一切转入的处理。
5.转科患者的终末消毒同出院患者。
(二)转院制度1.遇有疑难或危重病人,由于本院设备及技术水平所限,诊疗困难,需要转其他医院诊疗者,由科内讨论或由科主任提出,报请院长批准,征得同意后方可转院。
并向患者说明情况,并填写病情知情同意书,做好解释取得同意。
2.危重病员转院须慎重,一般要待病情相对稳定后方可转出,或采取必要的措施,随车护送抢救,保证途中安全,严防发生意外。
或联系县120来院接受病人。
3.病人转院时,应书写病历摘要,介绍病史、病情及有关检查资料,以供转入医院诊治参考。
4.因各种原因主动要求转院的患者,应由患者本人或家属签写“要求自动出院”等字样并签名及按手印。
转院手续由其本人、家属自行联系解决,按自动出院处理。
5.医保患者的转院或转外地诊治问题按医保相关规定办理相关手续。
6.转院患者的终末消毒同出院患者。
(三)转诊制度1、根据卫生部实行双向转诊服务(即我院与社区卫生服务机构建立双向转诊制度,并签订协议),让一般常见病、多发病在社区卫生服务机构治疗,而在大医院确诊后的慢性病治疗和手术后的康复可转至社区卫生服务机构,真正实现小病不出社区,大病及时转诊,形成优势互补。
转院、转科制度范本
转院、转科制度范本一、转院制度1. 申请条件医院的在职员工,在完成一定的工作年限后可以申请转院。
具体的条件包括但不限于:已经在原科室工作满两年以上;达到评定的职称要求;没有违纪违法记录;能够提供满意的辞职理由等。
2. 申请程序(1)员工向当前科室负责人提出转院申请,并提供申请表格、个人简历和工作推荐信等材料。
(2)科室负责人评估员工的申请,并根据情况组织面试或面谈,了解员工转院的真实意愿和动机。
(3)科室负责人综合评估结果,并将申请表格和材料提交给人事部门进行审批。
(4)人事部门根据员工的申请情况和科室负责人的评估结果,决定是否批准员工转院,并向员工发出相关的通知。
3. 转院安排(1)科室负责人在批准员工转院后,与目标科室合作,安排相关的工作交接。
(2)人事部门为员工办理转岗手续,包括但不限于合同变更、档案转递、薪资调整等。
(3)原科室和目标科室的负责人共同参与员工的转院培训和适应工作环境。
4. 转院后的监督与评估(1)转院后,科室负责人和目标科室负责人定期对员工的转岗情况进行跟踪和评估。
(2)定期对转院员工进行离职调查,了解员工转院后的工作满意度和对转院制度的评价意见。
(3)根据员工的转院情况和员工调查结果,及时调整转院制度的政策和操作细则。
二、转科制度1. 申请条件医院的在职员工,在完成一定的工作年限后可以申请转科。
具体的条件包括但不限于:已经在原科室工作满一年以上;达到评定的专业技术要求;没有违纪违法记录;能够提供满意的调岗理由等。
2. 申请程序(1)员工向当前科室负责人提出转科申请,并提供申请表格、个人简历和工作推荐信等材料。
(2)科室负责人评估员工的申请,并根据情况组织面试或面谈,了解员工转科的真实意愿和动机。
(3)科室负责人综合评估结果,并将申请表格和材料提交给人事部门进行审批。
(4)人事部门根据员工的申请情况和科室负责人的评估结果,决定是否批准员工转科,并向员工发出相关的通知。
3. 转科安排(1)科室负责人在批准员工转科后,与目标科室合作,安排相关的岗位培训和工作交接。
转科交接登记制度
转科交接登记制度为确保患者医疗安全,关键科室(急诊、临床科室、手术室等)之间的患者转科,必须有医师、护士陪送,同时必须有完善的病情与资料交接及登记,转出科医护人员必须向转入科负责床位医师或值班医师交待病员情况及有关事项,保障患者得到连贯抢救。
关键科室(急诊、病房、手术室)之间转科,必须使用“腕带”作为识别标示,做好交接程序与记录。
一、凡住院病人因病情需要转科者,经转入科会诊同意,并在会诊申请单上签署意见,转出科持会诊单联系好床位,方可转科。
二、转入科对需转入病人应优先安排,及时转科。
如急危重病人,转入科应尽快解决床位;如转科过程中有导致生命危险的可能,则应待病情稳定后,由转出科医师陪送至转入科。
三、转科前由经治医师开出转科医嘱,写好转出记录,由护士填写转科交接记录单,通知住院处,按联系的时间派人陪送到转入科,向值班人员交代有关情况。
四、转入科应及时诊治或抢救转科病人,及时书写转入记录。
在转科交接记录单上签字并交于转出科室保存一年。
五、危重病人转科时,转出科医师应向转入科医师当面交代病情。
六、如病情需两科共管者,应以原所在科室为主,共同负责协商解决,定期按时查房。
七、患者身份识别措施:(一)手术患者在转运交接过程中,必须有患者身份识别的如下具体措施:1、手术前急诊/病房护士确认患者身份,戴“腕带”。
2、患者进入手术室前,手术室护士与急诊/病房护士依据手术通知单、患者病历和“腕带”标识查对患者床号、姓名、性别、住院号、科别、诊断、手术名称、手术部位(左、右)、血型等后,交接并填写手术患者交接记录单,无误后方可进入手术室。
3、进入手术间之后:手术医生、麻醉师与手术室巡回护士进行“三方核对”。
昏迷及神志不清患者,应通过“腕带”进行查对。
4、手术室与病房转接患者:手术后,手术室护士、麻醉师护送患者回病房,仍应对照腕带、病历与病区做好病情、药品及物品的交接,填写手术患者交接记录单,无误后方可离开。
(二)急诊、病房之间转科患者识别,必须有患者身份识别的如下具体措施:患者由急诊科转入病房,由医务人员护送,确保搬运安全;到达病房后出示患者的急诊病历、入院证等,交接内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等,填写患者转科交接记录单,并由急诊科人员、接诊医师、病房值班护士共同确认患者身份并双签名于“院内病人交接单”中。
患者入院出院转科转院制度及服务流程
转送患者要确保安全,转运前要认真检查患者,如估计途中可能加 重病情或死亡者,应留院处置,待病情稳定或危险过后,再行转院, 危重患者转院时须与患者家属及单位联系解决有关护送问题,原则 上应派医护人员护送。患者转院时,应将病历摘要随患者转去,不 得将原始病历带走。
患者入院出院转科转院制度及服 务流程
留观
留观
留观
入院制度
1.患者住院由本院门急诊医师根据病情决定,凭医师开具住院证,门、急诊病历, 医保卡,预交住院费入住,如病情需要应安排医护人员护送。
2.患者住院时应登记其联系人的姓名、地址和电话号码,进行必要的卫生处理。传 染患者住院必须严格进行卫生处理。
患者到病房流程(护理)
1、病房护士主动热情接待患者,根据病情安排床位。
2、建立并填写住院病历,通知医生,测量生命体征、体重等。
3、带患者或家属熟悉病区环境,并做好入院宣教,如:详细介绍 入院须知,包括病室环境、作息时间、饮食原则、探视陪护制度、 医生查房时间、呼叫器的使用、物品保管、防火防盗、住院期间不 能外出、病室内不准吸烟等;介绍主管医生、责任护士、科主任、 护士长等。
转科流程
患者转科流程(转出)
1、病房主管医生根据患者病情变化确定转出患者,主班护士见到 转出医嘱后,通知责任护士。
2、责任护士电话与接收科室联系安排新床位。
3、责任护士协助医生通知患者及家属并协助整理物品。
4、责任护士将转出患者所有病历按转出要求书写、登记、整理。
患者转科流程(转出)
5、医嘱护士停止本科一切治疗级护理项目,认真结算本科收费项 目无误后点出电子病历到接受科室。
5.急诊患者住院由急诊科护士,与相关的科室联系床位, 病区应优先给予安排,住院手续随到随办;危重患者须 住院治疗时,立即开通绿色通道,由急诊科电话通知相 关病区或手术室后,直接进入病区(手术室)抢救或治疗 后,再补办有关手续。在患者医疗费用暂时无法落实的 情况下,先抢救后收费,以免延误抢救时机。
转科及转院制度(五篇)
转科及转院制度一、转床(一)入院后如无特殊原因一般不转床,但在下列情况下患者可转床:1、住院患者多,男女病床不均衡。
2、有特殊需要,如感染控制问题。
(二)治疗小组医师告知患者或其家属转床,并开医嘱。
(三)责任护士:1、通知患者或其家属转床,并协助整理个人物品。
2、更改患者电脑信息,并经双人核对,确保信息正确。
二、转科(一)入院后如无特殊原因一般不转科,但在下列情况下患者可转科:1、同专业科室,原则上不允许转科,遇特殊情况需转科的要报医教科审核,业务院长同意,方可转科。
2、重症医学科与普通病房之间。
3、入院后诊断改变,如以内科病入院,需外科治疗;其它科室转感染科治疗等等。
(二)转科程序:1、治疗小组医师请转入科室会诊;2、转入科室医师评估患者后,认为患者有转入治疗指征且转入科室有床位时,治疗小组医师开出转科医嘱;(三)责任护士:1、联系转入科室,确定转入时间,告知需要做的准备工作;2、结清患者在本病区的所有费用;3、完成各种护理记录;4、协助患者整理随身物品;5、转运前评估患者,选择合适的转运工具,携带患者所有医疗护理记录,与工人一起护送患者至转入科室。
如病情需要,医师与护士一起护送患者,确保转运途中患者的安全。
6、转入科室责任护士立即通知医生,与护送患者的护士进行病情、物品交接后立即评估患者,并记录评估结果。
7、患者病情及物品交接:内容包括:(1)患者身份核对、诊断、病情、治疗、护理措施、注意事项;(2)目前用药、输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿;(3)查看全身皮肤,有无发红、皮疹、破损、褥疮、烫伤等;(4)检查各种导管是否通畅及有无脱出,观察引流液的颜色、性状和量;(5)检查敷料包扎、渗出情况;(6)专科需特殊观察的内容及费用情况。
(四)转出科室在患者转出前完成所有的医疗记录包括转出记录并签名,如没有及时完成,转入科室有权拒绝病人转入。
如由于转出科室没有及时完成记录或没有及时审核修改而导致的各种后果,由转出科室承担。
转科转床及转院制度模版
转科转床及转院制度模版一、背景介绍转科转床及转院制度是医疗机构内部管理的重要环节,它旨在为患者提供更合适的医疗资源,提高医疗服务效果,保障患者的权益。
本文将对转科转床及转院制度进行详细介绍,以便医疗机构能够建立和完善相关制度,提供更好的医疗服务。
二、转科制度1. 定义转科是指将患者从一个科室转到另一个科室进行进一步检查、治疗或观察的行为。
2. 条件转科应满足以下条件之一:- 患者病情需要进一步明确诊断;- 患者病情需要更专业化的治疗;- 患者需要更好的护理环境;- 患者所在科室的病床资源紧张。
3. 流程转科的流程包括:- 医生评估:主治医生根据患者病情,判断是否需要转科,并填写转科申请单;- 科室协调:主治医生将转科申请单交给患者所在科室的负责人进行协调;- 目标科室评估:目标科室根据转科申请单以及自身病床资源情况,决定是否接受转科;- 通知患者:目标科室同意接受转科后,通知患者及其家属,并安排具体的转科时间。
4. 注意事项- 转科时应及时将患者的病史、检查结果、诊断意见等相关资料转交给目标科室;- 转科后,患者所在科室应对患者进行交接,并将相关资料完整地交给目标科室。
三、转床制度1. 定义转床是指将患者从一张病床转移到另一张病床的行为。
2. 条件转床应满足以下条件之一:- 患者原有床位不能满足其疾病特点或医学需求;- 患者需要更好的医疗设施或护理条件;- 患者需要与家属就近接触。
3. 流程转床的流程包括:- 医生评估:主治医生根据患者病情,判断是否需要转床,并填写转床申请单;- 护士协调:主治医生将转床申请单交给患者所在科室的护士长进行协调;- 病床安排:护士长根据病床资源情况,安排合适的病床,并将转床申请单交给床位管理人员;- 通知患者:床位管理人员通知患者及其家属,并安排具体的转床时间。
4. 注意事项- 转床时应注意防止感染和损伤,确保患者的安全;- 转床后,原有病床应及时清理和消毒,为新病人做好准备。
患者转院转科交接登记制度
一、接到患者转院、转科医嘱后,及时与科室沟通。
二、患者转院转科前,由责任护士协助管床医师向患者或亲属告知相关注意事项,如目前的病情,途中可能遇到情况等.
三、转科时病历应由医护人员携带随同转科交接:转院时由医生准备相关病程摘要及其它必要资料备妥随同转院,保障医疗信息资料连续性。
四、评估患者病情,确定转科/转院具体时间,检查携带危重患者转运急教箱,转院、转科途中可能遇到情况的处理有预案和具体准备措施。
五、转科时填写好交接内容,交接时经现场核对后签字确认。
转科及转院制度范文(五篇)
转科及转院制度范文是医生在临床诊疗工作中遇到疑难、危重等特殊病人须转科、转院时必须遵循的制度.是临床医生完成对病人的转科、转院工作应遵循的系统规定,使病人得到最佳的诊疗服务转科制度当主管医生发现病人患有其他专业的疾病并需专科治疗时,经科主任同意邀请相关专业的专家会诊双方共同评估病情,确需转科治疗,才可以转科。
在会诊或转诊前,要进行必要的诊断性检验检查.但必须告知患者或家属知情同意。
转科前,由主管医生开出转科医嘱,并写好转科记录,按照预定时间转科,普通病人由责任护士/值班护士陪送到转人科室,危重病人按《危重病人转运规程》处理。
转科后,双方科室医护人员要对病人的病情进行交接,填写交接记录并签字,具体操作按照《病人转运规程》和《危重病人转运规程》执行。
接诊后医生、护士应立即察看病人,评估病情,修订医疗护理计划,接诊医生在病人转人后半小时内,根据《医嘱制度》开出转科医嘱。
并按照《病历书写规程》要求写好转人记录转科时药物处理,病人转科时,转出科室及转人科室负责病人交接的护士,应将病人在转出科室当日尚未使用完的所有医嘱药品的名称及数量在《患者转科交接记录单》‘日交/接患者所带物品栏”中详细记录并做好药品交接。
病人转人后,转人科室医生应详细了解病人在转出科室的用药情况及转人时所带人的药品情况,根据病情下达转人医嘱时,临时医嘱未使用完的药品转出科室护士负责在当日退药处理。
病案要求,人院____小时以内转科者,转出科应书写抢救记录及会诊记录,不必写住院病案及首次病程记录,转科后由转人科写住院病案.如果病情危重,应在本科按疾病诊疗规范及时抢救治疗,不要转诊,并请有关科室会诊,待病情稳定后再转诊。
同时详细记录抢救治疗情况。
人院后超过____小时转科者,均由转出科医生写“住院病历”、“首次病程记录”、相应的“病程记录”及“转科记录”。
除特别紧急情况外,转科前必须完成“转科记录”,.转人记录”应在病人转人科室后____小时内完成.住院____天(含____天)以上转科者,转出科须写主治医师查房记录。
入院、出院、转科、转院、留观制度与流程规范
入院、出院、转科、转院、留观制度与流程规范住院、转诊、转科服务流程管理一、入院、出院、转科、转院制度与流程规范1.入院:(1)病人住院,须持有本院门诊或急诊医师签发收住院意见的门诊病历、住院卡,持有效证件、住院押金及生活必需品到入院收费处办理入院手续(患者或家属要保存好有关收据)。
(2)接诊新入院病人的病房护士将病人带到准备好的病床及用物的病房内。
对急诊或危重病人,病房医护人员须立即做好抢救的一切准备工作。
(3)病人安置好后,医护人员应主动热情接待病人,向病人介绍住院规则和有关事项,并签字。
同时协助病人熟悉环境,主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重等。
(4)护送危重病人入院时应保证安全、注意保暖、输液病人或用氧者要防止途中中断,对外伤骨折病人注意保持体位,尽量减少病人的痛苦。
(5)病人入院后护士应及时通知负责医师检查病人,及时执行医嘱,制定整体护理计划。
2.转科:(附院内病人转科交接记录单)(1)病人因病情需要转科,须经主管医生向相关科室发出会诊申请,会诊后决定转入后,原主管医师开出病人转科医嘱。
(2)责任护士根据医嘱与转入科室联系,完成本病区应实施的诊疗护理措施及护理文件书写,并通知病人/家属做好转科准备。
(3)护士核对长期、临时医嘱,结算病人在本病区所用的药物及治疗费用,注销各种诊疗卡(床头卡、治疗卡、给药卡等)。
(4)责任护士征求病人对本科室的工作意见,并协助病人整理物品,清点被服,与转入科室护士交接病历及药物后,携带病历、药物护送病人至转入病区。
(5)责任护士与转入科室的护士交接病历及药物,待转入科室接收病历并安置好病人,双方在床边交接病人的病情及护理情况后方可离开。
3.出院:(1)患者出院,须由经治医师下出院医嘱,经上级医师或科主任同意,方可办出院手续。
办理出院手续可在下发医嘱的当天下午或第二天办理。
(2)患者出院前,由责任护士及经治医师告知出院后注意事项,包括:目前的病情;药物的剂量、作用、副作用;饮食;活动;复诊时间;预约等。
转科及转院制度范本
转科及转院制度范本一、背景介绍医院作为医疗机构,在不同科室间的内部调整和患者间的转院转科调整是日常工作中必不可少的环节。
为了确保医疗资源的合理利用和患者的顺利就诊,制定和完善转科及转院制度显得尤为重要。
本文将围绕转科及转院制度的相关问题进行探讨,并提供一个范本供参考。
二、转科制度1. 患者转科的条件(1)患者所就诊的科室无法提供相应的治疗或手术;(2)患者的病情需要进一步诊断或治疗;(3)患者本人申请转科。
2. 转科的程序(1)患者向原科室医生提出转科申请,并提供必要的医疗证明和病例资料;(2)原科室医生根据患者的申请和病情,向相关科室医生提出转科申请;(3)相关科室医生接收转科申请后,综合考虑医疗资源的情况和患者的病情,决定是否接受患者的转科申请;(4)如转科申请被接受,原科室和相关科室医生将共同制定转科方案,并将其通知患者和其家属。
3. 转科的责任分工(1)原科室医生负责提供患者的病情资料和转科申请;(2)相关科室医生负责接收转科申请,并根据情况决定是否接受;(3)相关科室医生负责制定转科方案,并在转科后对患者进行治疗和管理。
4. 转科的时间限制根据患者的病情和医疗资源的情况,转科的时间限制可根据实际情况进行灵活调整。
三、转院制度1. 患者转院的条件(1)患者所就诊的医院无法提供相应的治疗或手术;(2)患者的病情需要更高级别的医疗机构进行诊治;(3)患者本人或其家属提出转院申请。
2. 转院的程序(1)患者向原医院医生提出转院申请,并提供必要的医疗证明和病例资料;(2)原医院医生根据患者的申请和病情,向相关医疗机构提出转院申请;(3)相关医疗机构接收转院申请后,综合考虑医疗资源的情况和患者的病情,决定是否接受患者的转院申请;(4)如转院申请被接受,原医院和相关医疗机构将共同制定转院方案,并将其通知患者和其家属。
3. 转院的责任分工(1)原医院负责提供患者的病情资料和转院申请;(2)相关医疗机构负责接收转院申请,并决定是否接受;(3)相关医疗机构负责制定转院方案,并在转院后对患者进行治疗和管理。
医院转诊、转科、转院制度
医院转诊、转科、转院制度第一条与社区卫生服务机构的双向转诊(一)医院与社区卫生服务机构之间实行双向转诊制度。
(二)经社区门诊内会诊仍未能确诊的患者,经常规治疗病情控制不满意的患者以及社区条件下无法继续治疗的患者,均应转到医院有关专科进行诊治。
(三)转诊患者应由经治医师开具转诊单,并进行“转诊登记”。
(四)医院各专业门诊应指定主治医师以上人员诊治转诊患者。
(五)转诊患者门诊或住院治疗终结,可以返回社区继续治疗时,会诊医师应填写“转诊回执”,提出下一步治疗意见,转回社区。
(六)社区医师接到“转诊回执”后,根据专科医师的意见继续开展诊疗工作,“转诊回执”放入患者个人健康档案中保存,并在转诊登记中记录。
第二条医院内转科患者转科须经转入科会诊同意。
转出科写转出记录并带齐有关资料,派人陪送到转入科向当班人员交待有关情况。
转入科写转入记录并通知出入院管理处和营养科。
基本医疗保险患者转出前应根据患者付费方式不同如:工伤、单病种、计划生育付费者,转出前将病历送结算处,住院费用分段结算,重新办理住院手续。
第三条转院(一)凡在本院诊治确有困难的患者,应按有关规定转院诊疗。
遇有特殊情况,由科主任或主治医师提出,经医政处审批,可转其它医院。
参加医疗保险人员住院中途转院,须经医院科主任填写北京市医疗保险转院转诊单,报医院医保管理部门审核批准。
(二)由于条件限制,不能抢救的严重外伤和危重患者根据需要值班医师可直接转院,但应注意转院途中的安全,必要时派人护送。
(三)除急诊转院外,转院须经科内会诊,由经治医师或主治医师填写转诊单、科主任签署意见(转指定医院)。
除指定的医师外,其他人不得决定转院。
第四条非本科业务范围内的患者不得办理转院。
第五条转诊单有效期限为一个月。
第六条转诊或转科时实施患者评估,经治医师应向患者或近亲属告知转诊、转科理由以及不适宜的转诊、转科可能导致的后果,获取患者或近亲属的知情同意,履行知情同意手续。
做好相关准备,选择转诊或转科适宜时机。
转科、转院、转诊制度
医院转科、转院、转诊制度1.转科制度(1)患者转科须经转入科会诊同意。
转科前,经治医师写好转科记录、开转科医嘱,并与转入科室联系,按联系的时间转科,转出科室需护士陪送到转入科室。
如为危重患者需医生陪同护送。
(2)患者住院期间全部医疗文件,检查报告,随之转入接收科室,必要时转出科室医生,要向接收科室值班人员交待有关情况,转入科书写转入记录。
2.转院制度(1)遇有疑难或危重患者,由于本院设备及技术水平所限,诊疗困难,需要转其他医院诊疗者,由科内讨论或由科主任提出,报医务科及医疗院长批准,征得同意后方可转院。
并向患者说明情况,并填写转诊知情同意书,做好解释取得同意。
(2)危重病员转院须慎重,一般要待病情相对稳定后方可转出,或采取必要措施,随车护送抢救,严防途中发生意外。
或省卫计委指定的具有转送资质的医院来院转送患者。
(3)患者转院时应书写病历摘要,介绍病史、病情及有关检查资料,供转入医院参考。
(4)因各种原因主动要求转院的患者,应由患者本人或家属签写“要求自动出院”等字样并签名及按手印。
转院手续由其本人、家属自行联系解决,按自动出院处理。
(5)医保患者的转院或转外地诊治问题按医保相关规定办理相关手续。
(6)转院患者的终末消毒同出院患者。
3.外院转入我院(1)外院患者要求转入我院,须与我院医务科联系,由医务科指定相应的专科医生/或急诊科医生,经双方电话联系,共同评估后认为患者适合转运。
或经我院医生会诊同意,由会诊医师开具《住院通知单》,并与转入科室联系好床位后方可办理转入手续。
(2)转入手续与住院相同。
无空床或医疗设施有限时的处理制度1.做到提前告知,避免产生医患矛盾。
门诊医生收住患者时,所收的科室无空床,所收科室可以启动加床方案。
对于加床患者,要详细告知加床条件,采取自愿原则,取得患者的谅解,严禁强制入院或不告知就收入院的情况发生。
2.合理加床。
根据本科室的医务人员配备、医疗备品储备、抢救设施配备、科室自身加床潜力,酌情处理,医务科监督管理。
入院_出院_转科工作制度
入院、出院、转科工作制度一、入院制度及流程1. 凡入院病人,须经门诊医师根据入院标准评估病情决定,凭医师开具的入院通知单、门/急诊病历、医疗保险就医手册等,到住院处办理住院手续。
2. 办理住院手续时应详细登记联系人的姓名、住址和电话号码。
病房医务人员要热情接待病人,并向其介绍入院规则及病房有关制度,同时收捡危险品。
3. 入院时病人家属须将病人的有关资料(病历等)交给医生,并向医生详细介绍病情。
4. 病人入院后,除留其必需物品外,其他物品应暂时存放,以免影响病房内整洁。
5. 病房医务人员应定时对病人进行健康教育,指导其遵守病房制度,并积极参与治疗和康复。
6. 病房应定期召开病人座谈会,了解病人的需求和意见,不断提高医疗服务质量。
二、出院制度及流程1. 病人出院时,由经治医师根据病情决定,并通知住院处。
2. 住院处应提前为病人办理出院手续,包括结算医疗费用、办理出院证明等。
3. 病人出院前,病房医务人员应向病人进行健康教育,提醒其注意病情复发和康复期的注意事项。
4. 病人出院时,家属应协助病人整理个人物品,交还借用物品,并办理相关手续。
5. 病人出院后,病房应做好病床的清洁和消毒工作,为迎接新病人做好准备。
三、转科制度及流程1. 病人转科由经治医师根据病情决定,并填写转科申请单,经上级医师审批后,通知相关科室。
2. 住院处应提前为病人办理转科手续,包括转移医疗资料、结算费用等。
3. 转科前,原病房医务人员应向病人进行健康教育,告知转科原因和注意事项。
4. 转科时,由原病房医务人员和接收科室医务人员共同将病人安全转送至新科室。
5. 接收科室应立即为转科病人办理接收手续,并继续进行治疗和康复工作。
6. 病人转科后,原病房应做好病床的清洁和消毒工作,为迎接新病人做好准备。
以上入院、出院、转科工作制度及流程,旨在规范医院病房的管理和服务,保障病人的权益,提高医疗服务质量。
全体医务人员应严格遵守,共同努力,为病人提供优质的医疗服务。
转科转院制度(9篇)
转科转院制度是医生在临床诊疗工作中遇到疑难、危重等特殊病人须转科、转院时必须遵循的制度.是临床医生完成对病人的转科、转院工作应遵循的系统规定, 使病人得到最佳的诊疗服务转科制度当主管医生发现病人患有其他专业的疾病并需专科治疗时, 经科主任同意邀请相关专业的专家会诊双方共同评估病情, 确需转科治疗, 才可以转科。
在会诊或转诊前, 要进行必要的诊断性检验检查.但必须告知患者或家属知情同意。
转科前, 由主管医生开出转科医嘱, 并写好转科记录, 按照预定时间转科, 普通病人由责任护士/值班护士陪送到转人科室, 危重病人按《危重病人转运规程》处理。
转科后, 双方科室医护人员要对病人的病情进行交接, 填写交接记录并签字, 具体操作按照《病人转运规程》和《危重病人转运规程》执行。
接诊后医生、护士应立即察看病人, 评估病情, 修订医疗护理计划, 接诊医生在病人转人后半小时内, 根据《医嘱制度》开出转科医嘱。
并按照《病历书写规程》要求写好转人记录转科时药物处理, 病人转科时, 转出科室及转人科室负责病人交接的护士, 应将病人在转出科室当日尚未使用完的所有医嘱药品的名称及数量在《患者转科交接记录单》‘日交/接患者所带物品栏”中详细记录并做好药品交接。
病人转人后, 转人科室医生应详细了解病人在转出科室的用药情况及转人时所带人的药品情况, 根据病情下达转人医嘱时, 临时医嘱未使用完的药品转出科室护士负责在当日退药处理。
病案要求, 人院____小时以内转科者, 转出科应书写抢救记录及会诊记录, 不必写住院病案及首次病程记录, 转科后由转人科写住院病案.如果病情危重, 应在本科按疾病诊疗规范及时抢救治疗, 不要转诊, 并请有关科室会诊, 待病情稳定后再转诊。
同时详细记录抢救治疗情况。
人院后超过____小时转科者, 均由转出科医生写“住院病历”、“首次病程记录”、相应的“病程记录”及“转科记录”。
除特别紧急情况外, 转科前必须完成“转科记录”, .转人记录”应在病人转人科室后____小时内完成.住院____天(含____天)以上转科者, 转出科须写主治医师查房记录。
转科交接登记制度、流程及身份识别措施
息包括:患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、 诊断、过敏史等。由病房责任护士负责填写。
4、护士在给使用“腕带”作为识别标示时,必须双人核对后方可使 用,若损坏需更新时同样需要经两人核对。佩戴“腕带”标识应准确 无误,注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。 5、有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食 前,医护人员应让患者或家属陈述患者姓名,并至少同时使用两种患 者身份识别方法,核对床头卡和腕带,确认患者身份。 6、在诊疗活动前,实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通,严格执 行查对制度,保证对患者实施正确的操作。
转科交接登记制度、流程及 身份识别措施
徐静
2020.04.13
转科交接登记制度
1、凡住院病人因病情需要转科者,经转入科 会诊同意,并在会诊申请单上签署意见,转
出科持会诊单联系好床位,方可转科。
2、转入科对需转入病人应优先安排,及时转 科。如急危重病人,转入科应尽快解决床位 问题;如转科过程中有导致生命危险的可能, 则应待病情稳定后,由转出科医师陪送至转
病房与病房交接登记制度
1、转出科室护士接到患者转科医嘱后,通知患者或家属做好转科准备。 2、转出科室事先通知转入科室,以便转入科室做好接收或抢救准备。 3、转出前转出科室护士,应了解患者基本情况,做好心理疏导,缓解患者紧张 情绪。 4、转出科室护士做好转科准备,完善各项护理记录,携带患者物品 护送病人到转入科室。 5、转出科室护士,与转入科室护士详细交接患者病情、皮肤、管道 及物品,并做好交接记录。
谢谢!
病房与病房交接流程
转出护士接转科医嘱后通知转入科室 ↓ 转出科室护士了解病人基本情况 ↓ 完善各项护理记录 ↓ 转出科室护士携带患者物品护送患者到转入科室 ↓ 与转入科室护士进行交接 ↓ 做好交接记录
转科转院制度
转科转院制度医院入院、出院、转科、转院、留观管理制度1.入院制度病人住院持门诊、急诊医师签署的住院证、本人身份证、医疗保险卡或新农合证到入院处办理住院手续;急、危重病人优先收治,无床时护士应加床收治,不得拒收或推诿;对于需收住重症监护病房等特殊治疗的,应明确地向患者及家属告知收住的理由、预期效果及费用,取得理解与同意,患者运送途中要保障安全;入院处办理入院手续时,对再次入院患者应明确上次住院费用是否结算完毕;凡办理入院手续的病人应于当日入科,对未发生费用的患者予以“取消入院”;对已发生费用的患者按出院办理;危重病人入院时,应由医护人员用平车推送至病房,并于病区医护人员进行床旁病情交接;对行走不便的病人应主动搀扶、护送至病房;病区护士对入院病人应热情接待,测量体温、脉搏、呼吸血压,详细介绍住院规则和病区环境,准备好住院病历,并于5分钟内通知医师进行检诊处理,同时将有关资料输入计算机;2.出院制度病人出院应由经治医师下达出院医嘱,经本科上级医师或科主任同意,方可办理出院手续;病区护理人员应依结帐单发给出院带药、出院证明,并清点收回患者住院期间所用医院物品;医师、护士应根据病情为出院患者给予必要的服药指导、营养指导、康复训练指导、生活或工作中的注意事项等信息服务;负责治疗患者的医师应进行出院随访,并预约首次随访时间;病人出院需于出院前1日预约出院,如特殊情况需当日出院者,应请科主任批示后方可执行;出院前,办公护士按规定注销一切治疗、护理,核算住院各项处置治疗项目,认真核查收费项目,避免漏收或多收;病情不宜出院,而病人要求出院者,医师应加以劝阻,如说服无效应报告科主任或医务科,并由病人本人或家属在病历上签署“自动出院”并签名;应出院而不愿出院者,要耐心做工作,必要时通知其所在单位共同做工作;病人用过的物品要及时换洗消毒;病人出院前应做好健康教育、征询病人意见;3.转科制度病人转科须经转入科会诊同意;由转出科室医师下达转科医嘱,书写转科记录,办公护士按规定整理病历,注销各种治疗、护理、一览表卡、床头卡;转科病人,必须在完成转科手续后,填写转科交接记录单后,由医护人员携带病历材料护送患者到转入科室,与转入科室医师或护士交接,确认无误后签字;转出、转入科室医师应与患者和家属及时沟通,取得理解和支持;转出科室负责完成患者转出前的所有医疗记录并由上级医师审核修改签名;如没有及时完成,转入科室有权拒绝转入危重患者除外患者转入后,主管医师应详细询问病史、检查患者,做出诊断和治疗计划,重开医嘱,并在班内完成接收记录;4.转院制度医院因限于技术和设备条件,对不能诊治的患者,由科内讨论或由科主任提出,经医务科或主管业务副院长批准;主管医师向患者及家属讲明转院的原因,并告知转院途中可能发生的风险,患者及家属必须签字同意,方可转院;与转入医院联系,征得转入医院同意,病情允许者,方可转院,并按出院办理手续;病人转院时,可带病历摘要,如因治疗需要可按规定复印相关客观资料;病情较重的病人转院时,应派医护人员护送,并带急救药品器材,途中有危险者不得转院;5.留观制度由于各种原因不需或不能立即住院,但病情尚须观察的患者和门诊输液治疗的患者,可留观察室进行观察,一般留观时间不超过72小时;有下列情况可选择急诊留观:留观患者一律由医生建立留观病历;医生要严密观察留观患者病情,随时记录病情变化及处理经过;护士应随时主动巡视患者,如有变化及时报告医生并配合处理;医生、护士要按时、详细、认真地进行留观患者交接班工作,并写出书面记录;留观室由急诊科直接管理,其他科室的留观患者由急诊科值班医师负责观察,但有病情变化时留观科室医师应及时会诊;患者留观结束时应有医师医嘱,患者离院或入住相关科室;留观室工作人员执行留观室各项工作制度,留观患者需要遵守留观室管理制度;急性传染病及精神病患者不属于留观范畴;医院急诊患者入院制度1.对急诊或有紧急需求的患者,优先诊治,优先入院;2.所有患者入院前需要交纳预交款,对病情不稳定需要抢救的患者,必须先进行抢救措施,再请示总值班同意后可先予入院,后补办缴费手续;无床时应加床收治,不得拒绝和推诿,入院后迅速补办手续;3.收入院通知单上必须写明入院初步诊断或收住理由,并向患者及其家属做好以下解释工作:住院的理由治疗计划治疗的预期结果初步估计的住院费用其他有助于患者及其家属做出住院决定的信息4.对“三无无家属、无姓名、无钱”的病人,先诊治救人,再由急诊当班医护人员通知院总值班和后勤保卫科人员,协助处理等找病人家属等事项,参照医院关于“三无”病人救治的规定;5.传染病人必须严格按中华人民共和国传染病防治法由专科收治;6.危重患者、重点病种设立绿色通道,接诊后严格按照各项抢救程序做好急诊抢救工作,对严重颅脑外伤、胸腹联合伤、大出血等在抢救的同时做好术前一切准备,必要时送入手术室,危重患者电话通知病房做好床位准备及抢救的准备工作,对年老、体弱、行动不便者协助办理入院手续,护送入院,参照医院相关制度执行;7.医护人员必须态度和蔼,用语文明,耐心接待病人、家属的咨询、问讯,指导医院路线、方向;护送患者时应注意安全、保暖、人文关怀,途中密切观察病情变化,保持输液、用氧及各管道通畅,对外伤骨折患者注意保持体位,减少痛苦;医院双向转诊制度为了给患者提供方便、快捷、优质,连续性的医疗服务,进一步加强我院与上、下级医院之间的联系,逐步形成一个有序的转诊网络,特制定本制度;1.高度重视双向转诊工作,对于只需进行后续治疗、疾病监测、康复指导、护理等服务的患者,医院应结合患者意愿,宣传、鼓励、动员患者转入相应的乡镇卫生院或社区卫生服务中心,由下级医院完成后续康复治疗;2.双向转诊协议医院双方要保持通讯畅通,遇危、急患者和大批伤员时直接沟通,建立急诊绿色通道;3.我院负责接收各乡镇卫生院、社区卫生服务中心转诊的患者,上级医院转回的病情稳定患者,使转诊患者得到及时、有效的诊治;如遇急危重症患者,根据病情,协议医院拨打我院急救电话或将患者转入我院相关科室,任何医务人员不得延误及推诿患者,要保证及时、有效的抢救治疗;转诊预约专线电话120或医院总值班电话;4.根据患者病情需要,科室主任或上级医师认定确需要转出的患者,需与上级医院或下级医院做好联系,保证患者在转出过程中的安全;5.转诊程序转入患者接转诊患者后,科室进行转诊登记实行优先就诊、检查、交费、取药需住院者优先安排;转出患者根据病情,需要转到上级医院进一步治疗的患者科室主任汇报医务科或分管业务副院长批准征得患者及家属同意后科室医生进行登记、填写转诊病情介绍单联系好上级医院医护人员护送患者转院确保患者安全转入上级医院做好病情交接工作;符合下转条件者在征得科室主任、患者及家属同意后由科室医生进行登记、填写转诊病情介绍单联系好下级医院由患者家属附带相关诊疗资料将患者转送至下级医院;6.双向转诊需具备的条件转上级医院条件除急诊抢救外转下级医院7.加大宣传教育力度,使医务人员充分认识双向转诊工作的重大意义,明确自己应当承担的责任和义务,增强自觉性、主动性和积极性;8.定期与签订双向转诊协议的上下级医院进行沟通,加强联系,改进转诊协调配合能力;9.全院各部门互相配合、沟通协调,作好双向转诊衔接工作;各科室医务人员要做好转诊登记;医务科采取定期检查与随机抽查相结合的方法,加强双向转诊工作的督促指导,及时总结经验,发现和解决问题,并将检查考核情况纳入月考核;医院急诊科与手术室、ICU、病房转接制度与流程1.急诊科与手术室转接制度与流程急诊与手术室转接制度急诊与手术室转接流程:紧急手术患着急诊科电话通知手术室简单介绍病情同时手术室做好抢救和手术准备急诊护士评估患者病情完善术前准备和护理记录选派医生或护士护送患者入手术室严格交接并记录进行手术;2.急诊科与ICU转接制度与流程急诊与ICU转接制度急诊与ICU转接流程:转入ICU患者告知病情及转运风险电话通知ICU简单介绍病情,同时ICU做好抢救准备急诊护士或医生护送病人进入ICU严格交接并记录患者入住ICU3.急诊科与病房转接制度与流程急诊与病房转接制度意外应由主管医生向病人交待清楚,必要时由患者家属签字同意转送病房;急诊危重病人入病房前,由急诊科护士护送检查后送入病房,与病房值班护士交接签字;一般病人的检查与入院,急诊科护士应给予热情指导,必要时予以护送;急诊科与病房转接流程:转入病房患者交待患者病情及注意事项电话通知相关检查科室及住院科室简单介绍病情一相关病房做好准备工作急诊科护士护送检查后送入病房严格交接并记录患者入病房;医院关键流程患者身份识别制度对急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿科之间患者的转接时,以患者姓名、“腕带”作为识别患者身份的措施,并需交接双方科室人员共同核对,填写病人交接记录;1.手术室与病房ICU手术患者身份识别、交接管理规范和流程:手术患者进入手术室前,由病房护士给患者使用“腕带”标识,写清患者床号、姓名、性别、住院号、科别、诊断,与手术室接诊人员及患者或家属三方共同确认患者身份,内容包括:床号、姓名、手术名称、手术前准备、手术部位标识、药物情况等,交接无误并签名后,方可带患者进入手术室;手术后患者回病房时,麻醉医师与病区护士或ICU护士做好患者的交接;交接内容:患者床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术名称、麻醉方式、生命体征、切口情况、置入管道、皮肤情况、物品等,交接无误签名,方可离开;交接流程:术前:病房护士再次核对患者佩戴的“腕带”手术室麻醉师到病房病房护士、麻醉师、患者或家属三方共同确认患者身份、手术名称、手术前准备、手术部位标识交接带入手术室相关资料、物品查对无误、双方签名确认带患者入手术室;术后:麻醉医师护送患者回病房麻醉医师与病房护士交接双方核对患者身份交接患者手术方式、麻醉方式、生命体征、切口情况、置入管道、皮肤情况、物品等,交接无误并签名确认,方可离开;2.急诊患者与病房之间患者身份识别、交接管理规范和流程:急诊患者需住院治疗时,急诊科医务人员电话与相关科室联系,并告知入院患者的姓名、性别、年龄、诊断、简要病情;接收科室接到电话后,做好接收入院准备,根据病人情况准备好床单元及抢救用物心电监护仪、吸氧装置、吸痰用物等并检查设备的性能状况,主动迎接转入患者;急诊科在患者转科交接登记本上详细登记患者姓名、性别、年龄、诊断及病历资料等内容;急诊科医务人员携带病历资料护送患者至转入科室,负责患者途中安全,不间断治疗及抢救;急诊科医务人员与转入科室医务人员交接;交接患者门诊资料及姓名、性别、年龄、诊断、简要病史及病情,包括神志、瞳孔、T、P、R、BP、抢救经过、所做检查及结果、目前用药情况、穿刺部位、各种管道、到院时间以及皮肤情况等;查对无误后,双方在患者转科交接登记本上签名确认,方可离开;交接流程:急诊科与相关科室电话联系详细登记患者信息接收科室立即准备好病床和抢救物品、药品急诊科医务人员陪同并携带病历资料将患者护送到转入科室交接医务人员共同查对患者身份信息、病历资料以及病情、皮肤和治疗查对无误后,双方在患者转科交接登记本上签名确认;3.病房与ICU患者身份识别、交接管理规范和流程医师会诊,确认患者需入住ICU治疗,会诊医师立即电话通知ICU护士做好迎接新患者的准备,并告知新入住患者的姓名、性别、年龄、诊断、简要病情;护士接到电话通知后,根据病情准备好床位单元和抢救用物心电监护仪、吸氧及吸痰用物、呼吸机、气管插管、除颤仪等相关急救设备;病房护士在患者转科交接登记本上详细登记患者姓名、性别、年龄、诊断及病历资料等;病房医师、护士或特殊需ICU医务人员下科室,一起护送患者入ICU,并主动协助ICU护士安置好患者;交接患者姓名、性别、年龄、诊断、简要病史、病情及相关资料,包括神志、瞳孔、T、P、R、BP、抢救经过、所作的检查及结果、目前用药情况、穿刺部位、各种管道、皮肤情况;查对无误双方在患者转科交接登记本上签名确认;患者进入ICU时,ICU需两位以上医护人员同时接收病人;患者如需要使用呼吸机时,应一人接呼吸机,一人接心电监护仪,如果只有一人接诊时,应先接呼吸机后接心电监护仪;交接流程:会诊医师与ICU联系病房护士详细登记患者信息ICU立即准备好病床和抢救物品、药品病房医生、护士共同携带病历资料护送患者到ICU交接医护人员共同查对患者信息、病历资料以及病情、皮肤和治疗情况等,查对无误后,双方在患者转科交接登记本上签名确认ICU医务人员积极抢救病人;4.产房与病房之间产妇身份识别、交接管理规范和流程严格实施“腕带”识别制度,孕妇入院时带上标有科室、床号、姓名、性别、住院号、年龄的“腕带”作为识别标识;孕妇由医生和病房护士负责送至产房并与助产士进行交接;产妇分娩后在观察室观察生命体征、子宫收缩及阴道流血等情况2小时后,无异常后再转回病房;婴儿出生后立即填写婴儿身份识别“腕带”内容包括:母亲姓名及住院号、婴儿性别、体重、出生日期、时间,双人核对无误方可戴于婴儿手腕上;观察产妇2小时后无异常,由助产士护送回病房,与病房护士进行床旁交接,床号、姓名,查对产妇“腕带”信息、交接生命体征、子宫收缩、会阴伤口及皮肤等情况;双方核对无误后,在护理记录单上记录签字确认;交接流程:病房护士送孕妇至产房病房护士与产房护士核对患者“腕带”及病历信息,无误后接入产房产妇分娩后观察2小时助产士将产妇、病历送入病房与病房护士交接产妇情况、治疗及病历等,共同核对产妇“腕带”查对无误后,在护理记录单上记录签字确认;5.病房与病房之间患者交接管理规范和流程诊断明确不属于本科范围的患者,经本科主管医师与转入科室医师联系会诊同意并安排好床位后方可转科;病房建立患者转科交接登记本,详细记录科室、患者姓名、性别、年龄,诊断等;转出科室护士根据转科医嘱核对患者信息并办理转科手续,携带病历资料护送患者到转入科室病房,与转入科室医生或护士交接,共同查对患者信息无误后,双方在患者转科交接登记本上签字确认;交接流程:主管医师与转入科室医师联系会诊同意转科并安排床位下达转科医嘱护士核对转科患者信息办理转科手续医护人员携带病历等资料,护送病人到转入科室病房与转入科室医务人员共同交接双方查对患者信息无误后在患者转科交接登记本上签字确认;重症医学科转入制度1.为合理利用医疗资源,重症医学科的收治对象必须有所选择;已发生或有可能发生多脏器功能障碍的各种危重症,经重症医学科治疗有望改善其预后的病人,才是重症医学科的收治范围;2.转入程序:对需转入重症医学科治疗的危重病人,由所在科室提出会诊要求,重症医学科医师会诊,对符合收治指征者安排转入重症医学科;有争议的特殊情况报请有关领导决定;3.对转入的病人应书写好详细转科记录后再转送,转入时原病房床位医师、护士应负责将病人护送至重症医学科,并向重症医学科值班医师床头交班;患者病情危重时,原病房医师应马上通知重症医学科准备好急救设备物品,原病房医师应迅速将患者送人重症医学科;4.急救120转入的患者应提前通知重症医学科以便做好急救准备;5.重症医学科值班医师接诊后,首先应检查病人的生命体征、完成危重度评估并作必需的应急处理;在简要了解病史、住院经过和转至重症医学科的原因后,开署医嘱,在恰当的时候完成转入记录;对需要急救的病人,应立即向上级医师汇报,以便组织急救;6.病人转入重症医学科后24小时内应由主治医师和副主任以上医师查房,对诊断、鉴别诊断及病理生理变化进行分析,提出进一步的处理意见;重症医学科患者转出制度1.总则:患者的转出应遵循病情并由双方科室共同协商决定,且需告知家属并征得家属同意;2.住重症医学科的患者应经重症医学科上级医师查房决定是否转出,并与接收科室负责医师共同商定后方可转出;3.患者转入重症医学科的原因基本去除,相应接收科室能继续完成治疗时,可考虑转出;4.转出程序:病人可以转出重症医学科时,重症医学科医师应通知原病房医师,原病房不得借故推诿,应在最短的时间内安排转回,如特殊情况可经协商解决,或由有关领导决定;5.转出时,重症医学科医师应撰写转出记录,包括一般项目、转入及转出重症医学科日期、转入及转出时的诊断、重症医学科监护和处理经过、尚存在的主要临床问题、目前治疗及尚需注意的问题,为病人的后续治疗提供详细资料;6.重症医学科值班医师及护士负责护送病人回原科室,并向所在病房的医生和护士详尽交班,有关病史资料、影像诊断胶片及剩余药品应交接清楚,由所在病房护士负责签收;7.对于患者及其家属要求将患者转出时,如病情不允许,须详细告知其病情及风险,仍然坚持可考虑转出,并应请患者或其家属在病历中签字确认;8.因基础疾病的不可逆或植物状态导致的不能撤机或血管活性药依赖的患者,以及其它非医疗原因在ICU住院的患者,也应转出重症医学科;。