卧床病人更换床单谭泳仪
卧床病人更换床单法ppt课件
11、铺清洁大单,将对侧一半塞于病人身下, 按铺床法铺好近侧大单
12、放下橡胶单,铺清洁中单于橡胶单上;卷 对侧中单于病人身下,将近侧橡胶单,中单 一起塞入床垫下铺好
13、请病人平卧,护士转向对侧,移枕于病人 头下协助病人背向护士,侧卧于铺好一侧
14、松开各层中单,取出污中单放于治疗车下 层
卧床病人更换床单法 方法一:侧卧换单法
方法二:平卧换单法
严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
案例
病人张某,女,30岁,床号:3床,外伤致右 腿股骨骨干骨折及轻度脑部挫伤,现正急诊 手术,问病区护士需准备什么病床?
严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
实验:卧有病人床更单法 陈元,,男,58岁,床号:6床,一周前因
脑出血来院行急诊手术。病人术后恢复良 好,拔出导尿管,当病人第一次自行排尿 时,将被服污染,请护士你为该病人行有 人床更单。
侧卧换单法
严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
目
的
保持病床清洁,患者睡卧舒适。 观察患者皮肤情况防止压疮等并发症的
发生。 保持病房整洁美观。
严 格 执 行 突 发事件 上报制 度、校 外活动 报批制 度等相 关规章 制度。 做到及 时发现 、制止 、汇报 并处理 各类违 纪行为 或突发 事件。
要求及注意事项
1、操作前注意评估病人。 2.操作过程做好解释。 3.注意观察病情,给病人翻身时,动作轻稳。 4.床铺紧平、美观。保证病人的安全、舒适,
卧床病人更换床单法操作流程和要点
卧床病人更换床单法操作流程和要点
科室:
姓名:
得分:
操作流程操作要点分值评估患者核对床号、姓名,了解患者身体状况。
向患者解释更换床单的目
↓及注意事项,取得病人配合。
必要时协助病人排便5备物备齐用物,放于护理车上。
推车至病人床尾适当处5↓
移开床旁桌距床约20cm,移床旁椅至适当处。
酌情放平床头和床↓尾支架5换体位协助病人移向对侧并侧卧,背向护士5↓
换近侧大单从床头至床尾松开近侧各层床单。
将中单污染面向内翻卷塞于病人下身。
扫净橡胶单,搭于病人身上。
同法将大单塞于病人身下铺清10↓洁大单。
将对侧大单清洁面向内翻卷塞于病人身下,近侧大单按铺备用床法铺好10铺近侧橡胶放平橡胶单,取中单铺于橡胶单上,同法卷中单塞于病人身下,将单、中单近侧橡胶单和中单一起拉平塞入床垫下10↓
除去污单协助病人翻身并转至对侧,依上法松开各层床单,撤污中单,置于↓护理车下层5铺对侧按铺备用床法铺好大单,逐层拉平橡胶单、中单并塞于床垫下10↓
换被套同备用床法将清洁被套平铺于污被套上,被套开口端上层向上翻卷1/3↓。
将棉胎近侧1/3纵形向上折叠,同法折叠对侧棉胎,手持棉胎前端,呈“S”形折叠拉出,再同备用床法套好被套
撤去污被套置于护理车下层5套枕套撤去污枕套置于护理车下层,套清洁枕套5↓
还原床旁桌,床旁椅,酌情开门窗5↓
处理用物,洗手,取口罩5注意事项:
1.操作中注意病人的舒适、安全,保护病人防止受凉。
2.更换的床单不得丢在地上,以免污染及导致室内灰尘飞扬。
3.进行有效地护患沟通,满足病人的身心需要。
15。
卧床病人更换床单操作
5.更单后对躁动/不合作者拉好床栏或采取其他安全措施。
2.病情重、全身各种管道或导管多、脊柱手术或损伤的患者应采用多人进行更单。
告知
1.告知患者更单的目的及过程。
2.教会患者配合的方法。
准备
1.扫床用物。
2.操作环境:调节室温在22度以上,拉好围帘或设置屏风。
3.为患者更换尿布,协助排空大小便。
按需要准备用物及操作环境,注意保护患者隐私。
实施
1.根据需要移开床旁桌椅。
10.固定引流管。
11.协助患者取舒适卧位,必要时上床栏。
12.整理用物,洗手。
1.单人实施操作时,应将对侧床栏拉起。
2.床褥应湿式打扫,一床一套巾。
3.铺大单的顺序:床头—床尾—中间。
4.枕套开口背门放置。
5.污被服放在污衣袋中,不可放在地上。
6.注意保护患者隐私及保暖。
7.观察病情变化,全身皮肤和引流管情况。
卧床患者更换床单法
护理目标:为卧床患者更换床单,保持清洁,增进舒适。
核对
护嘱及患者
评估
1.患者的病情、意识、身体移动能力
2.有无肢体活动障碍、偏瘫和骨折
3.有无引流管、输液管及伤口,有无尿便失禁。
4.合作程度。
5.年龄、性别、体重、心理状态与需求。
1.卧床患者更换床单1-2次/周,床单位被汗液、分泌物、体液等污染时随时更换。
2.松开固定在床单上的各种引流管,防止引流管脱落。
3.移枕头,协助患者移向对侧。
4.松近侧床单和中单,并将其卷进患者身下。
5.扫床。
6.铺近侧单:中线和床中线对齐,一半塞于患者身下,按序依次铺好近侧大单、中单。
为卧床老人更换床单完整版
为卧床老人更换床单 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】为卧床老人更换床单病例:刘芳芳,女,72岁,脑梗死患者,左侧肢体瘫痪,长期卧床,意识清醒,现因尿湿需要更换床单位。
1.报告“尊敬的各位老师好!我是**号选手,请问我可以开始了吗?”“衣帽整洁,指甲已修剪,七步洗手法洗手”(口述)2.评估解释1)评估老人的健康及意识状况,有无活动限制(引流管、肢体障碍等),是否需要大小便,心理反应及合作程度2)床单位及衣物的清洁程度3)环境是否安全、保暖、保护隐私4)关门窗、拉围帘、调节室温自我介绍“奶奶/爷爷,我是您的护理员***(不出现真实姓名)”“(根据病例)我看您的床单上有些脏,我给您换一下,请您一会配合我。
先让我看一下您身上有引流管吗,您的肢体活动正常吗,那您现在需不需要上厕所?那我去准备一下用物,一会过来。
”报告评估结果:(根据病例)环境准备3.工作准备自身准备:衣着整洁,指甲已修剪,七步洗手法洗手、戴口罩环境准备:环境整洁,温湿度适宜,关闭门窗,必要时遮挡屏风用物准备:大单、中单、被套、枕套、床刷及床刷套,必要时备衣裤。
4.更换床单(操作过程主义观察和交流)1)移开床旁桌,移床旁椅至床位正中间,将用物按顺序放于床旁椅上“我现在要把桌子椅子移开,会发出点声音,您不必害怕。
”2)拉起对侧床栏,轻移枕至床对侧。
3)使老人手放于前下胸段,下肢微曲,协助老人翻身至对侧,观察皮肤情况。
翻身时妥善处理各管道。
“来,爷爷/奶奶,(妥善固定引流管),把您两手交叉放于胸前(健侧抓患侧),把腿起来,好,那我们现在翻向对侧,背对着我。
我要把您背部衣服掀起来,看一看皮肤的情况。
”4)松开近侧各层床单,卷近侧中单,擦净橡胶单后,再垫入老人臀下,翻上橡胶单搭在老人身上。
5)卷近侧大单于老人身下,由床头至床尾扫净床褥上碎屑。
6)将清洁大单对齐中线铺在床上,对侧1/2塞于污大单下,包紧近侧上下两角7)放平橡胶单,铺中单,对侧1/2中单塞于老人身下,将大单、橡胶单、中单拉平后一并塞于床垫下。
卧床病人更换床单法操作流程(最新知识点)
卧床病人更换床单法操作流程(1)保持病床的清洁,使病人感觉舒适。
(2)预防压疮等并发症的发生。
(3)保持环境整洁、美观。
(1)用物准备:大单、被套、枕套、中单、扫床刷、扫床套、污衣袋,需要时备清洁衣裤。
(2)环境准备:同病室内无病人进行治疗或进餐,按季节调节室内温度。
(3)病人准备:病人理解、合作。
(4)护士准备:着装整齐,戴口罩,洗手,取下手表,备齐用物。
(1)操作步骤:①换单前:护士携用物至床旁→解释并说明配合方法→酌情关门窗→移床旁桌距床20c m→移椅至床旁,护理车至床尾正中→放平床支架,松被尾→助病人翻身、侧卧、背向护士→松近侧各单→中单卷于病人身下→扫净橡胶单,搭于病人身上→卷大单于病人身下,扫净床褥。
...感谢聆听... ②换单和被套:清洁大单中线对齐展开→远侧1/2塞于病人身下→铺近侧大单→放平橡胶单→目的: 计划: 实施:铺清洁中单→中单、橡胶单一并塞于垫下→病人翻身侧卧→松开各单,污中单置床尾→扫净橡胶单,搭于病人身上→取出污单置于车下→扫净床褥,床刷套置于车下,床刷置于车上→铺对侧大单、橡胶单和中单→病人平卧→清洁被套铺于盖被上,打开尾端→棉胎纵向三折→取出拉成“S"形,置于清洁被套内→展开拉平棉胎→撤污被套→折成被筒,尾端内折→更换枕套,揉松整理。
...感谢聆听...③换单后:床头桌椅归位→整理床单元,病人卧位舒适→开窗通风,洗手。
①污中单、大单污染面向内卷塞于病人身下,清洁大单、中单清洁面向内卷塞。
②对于不能翻身侧卧的病人采取平卧换单法,从床头至床尾更换.平卧换单法先取出枕头并拆开,铺完大单后先换枕套再换被套。
(2)注意事项:①动作敏捷轻稳,不过多翻动和暴露病人,以免要点:疲劳及受凉。
②注意观察病情及病人的皮肤有无异常改变,带引流管的病人要防止管子扭曲受压或脱落。
③换单中应运用人体力学原理,以节省体力和时间,提高工作效率。
④病人的衣服、床单、被套每周更换1~2次,污染要及时更换。
卧床病人更换床单、铺床
卧床病人更换床单操作流程物品:护理车、大单、中单、被套、枕套、治疗盘、扫床刷及刷套、弯盘、酌情备病人衣裤。
(各位老师好,我是来自×××科的×××,今天我演示的操作是卧床病人更换床单,其操作目的是:1、保持病人清洁,使病人感到舒适。
2、预防压疮等并发症。
现在用物已备齐,操作开始)操作程序:1、评估病人情况,向病人解释操作目的及注意事项。
(先生,您好!我是您的管床护士×××,今天由我负责您的治疗和护理。
您今天感觉怎么样?由于您长时间的卧床,病床上有点脏了,稍后,我将为您更换一下。
需要得到你的配合。
可以吗?需要我协助您方便吗?您还有其他的需求吗?那请您先休息,我现在去做准备,一会儿就过来。
酌情关门窗。
)2、、洗手,带口罩。
备齐用物,推护理车至床尾适当处。
(张先生,准备好了吗?我开始操作了。
)移开床旁柜20cm,移椅至床尾适当处。
放平床上支架,松开床尾盖被。
拉起对侧拦床架,移枕至对侧。
协助患者移至对侧,背向护士,以保护病人,并观察背部皮肤情况。
(我协助您向对侧移动。
请不要随意挪动,以免跌倒。
背部皮肤无压红。
)3、从床头至床尾松开近侧各层床单。
将中单污染面向内翻卷塞于病人的身下,扫净橡胶单,搭于病人身上。
同法将大单塞于病人身下。
铺清洁大单。
对齐中线,将对侧大单清洁面向内翻卷塞于病人身下。
放平橡胶单,取中单铺于橡胶单上,同法卷中单塞于病人身下,将近侧橡胶单和中单一起拉平塞入床垫下。
4、移枕至近侧,协助病人翻身并侧卧于近侧。
拉起近侧拦床架,保护病人。
(请您面向我侧卧,还好吧?)转至对侧,放下拦床架。
依上法松开各层床单,撤污中单,置于护理车下层。
扫净橡胶单搭于病人身上,将床刷套取下,放入弯盘。
撤污大单,置于护理车下层。
按铺备用床法铺好大单,逐层拉平橡胶单、中单并塞于床垫下。
5、协助病人取合适卧位,拉平衣裤。
(床单已经为您更换好,现在可以平卧了。
卧床老人更换床单、枕套法评分标准(初级)(1)
56.双手伸入枕套(正面)内撑开。1分
方法不正确扣1分
57.揪住两内角。1分
方法不正确扣1分
58.抓住枕芯两角。1分
方法不正确扣1分
55.反转枕套套好。1分
方法不正确扣1分
56.将枕头从老人胸前放至左侧头部旁边。1分
方法不正确扣1分
57.右手托起老人头部。左手将枕头拉至老人头下适当位置。1分
卧床老人更换床单、枕套
项目
分值
操作要求
扣分细则
扣分
得分
工作准备
12
1.环境准备:
①环境整洁。0.5分
口述+演示,少一项扣相应分数
②温湿度适宜。0.5分
③关闭门窗。1分
④拉上围帘(必要时用屏风遮挡)。1分
2.护理员准备:
①着装整洁,端庄大方。1分
口述+演示,少一项扣相应分数
②戴帽子。1分
③戴口罩。1分
手法不正确扣1分
13.护理员双手伸进盖被,协助老年人双手交叉于胸前,右腿搭在左腿上,翻身左侧卧位垫软枕,盖好盖被。2分
口述+实操,未垫软枕扣1分;
未盖好盖被扣1分
14.观察老人背部受压情况及反应。2分
口述+操作未观察不得分
未口述扣1分
15.如有各种引流管道及治疗措施,应从没有引流及其他治疗措施一侧开始更换。(口述)1分
3.与老人沟通,告知老人操作目的,以取得配合1分
未沟通扣1分
4.评估老人身体状况。1分
未评估扣1分
5.了解肢体活动情况,自理程度。1分
未了解扣1分
6.床旁桌20cm。0.5分
未移扣相应分数
8.移床尾椅至床尾15cm。0.5分
为卧床老人更换床单
为卧床老人更换床单病例:刘芳芳,女,72岁,脑梗死患者,左侧肢体瘫痪,长期卧床,意识清醒,现因尿湿需要更换床单位。
1.报告“尊敬的各位老师好!我是**号选手,请问我可以开始了吗”“衣帽整洁,指甲已修剪,七步洗手法洗手”(口述)2.评估解释1)评估老人的健康及意识状况,有无活动限制(引流管、肢体障碍等),是否需要大小便,心理反应及合作程度2)床单位及衣物的清洁程度3)环境是否安全、保暖、保护隐私4)关门窗、拉围帘、调节室温自我介绍“奶奶/爷爷,我是您的护理员***(不出现真实姓名)”“(根据病例)我看您的床单上有些脏,我给您换一下,请您一会配合我。
先让我看一下您身上有引流管吗,您的肢体活动正常吗,那您现在需不需要上厕所那我去准备一下用物,一会过来。
”报告评估结果:(根据病例)环境准备3.工作准备自身准备:衣着整洁,指甲已修剪,七步洗手法洗手、戴口罩环境准备:环境整洁,温湿度适宜,关闭门窗,必要时遮挡屏风用物准备:大单、中单、被套、枕套、床刷及床刷套,必要时备衣裤。
4.更换床单(操作过程主义观察和交流)1)移开床旁桌,移床旁椅至床位正中间,将用物按顺序放于床旁椅上“我现在要把桌子椅子移开,会发出点声音,您不必害怕。
”2)拉起对侧床栏,轻移枕至床对侧。
3)使老人手放于前下胸段,下肢微曲,协助老人翻身至对侧,观察皮肤情况。
翻身时妥善处理各管道。
“来,爷爷/奶奶,(妥善固定引流管),把您两手交叉放于胸前(健侧抓患侧),把腿起来,好,那我们现在翻向对侧,背对着我。
我要把您背部衣服掀起来,看一看皮肤的情况。
”4)松开近侧各层床单,卷近侧中单,擦净橡胶单后,再垫入老人臀下,翻上橡胶单搭在老人身上。
5)卷近侧大单于老人身下,由床头至床尾扫净床褥上碎屑。
6)将清洁大单对齐中线铺在床上,对侧1/2塞于污大单下,包紧近侧上下两角7)放平橡胶单,铺中单,对侧1/2中单塞于老人身下,将大单、橡胶单、中单拉平后一并塞于床垫下。
卧床病人更换床单实训报告
卧床病人更换床单实训报告一、引言卧床的病人需要经常更换床单,以保持床铺的清洁和病人的卫生。
本报告旨在详细讨论卧床病人更换床单的实训过程以及注意事项。
二、实训过程2.1 准备工作在更换床单之前,我们需要做一些准备工作。
准备工作主要包括以下几个方面:1.预备清洁的床单:根据实际情况选择合适的床单,确保其清洁度和舒适度。
2.必备工具和材料:准备好更换床单所需的工具和材料,例如床单夹、枕套、被套等。
3.空间整理:确保周围的空间整洁有序,为更换床单做好充足的空间准备。
2.2 实施步骤卧床病人更换床单的具体步骤如下:1.让病人挪到床一侧:首先,与病人沟通,让其亲自配合将身体挪到床的一侧,以便更换床单。
2.拆下旧床单:小心地将旧床单从床上拆下,确保床铺的整洁。
注意不要让病人的身体接触到床垫。
3.更换床单:将新床单铺在床铺上,并逐步铺展开来,确保床单的平整。
注意将床单的四角分别套在床角上,以保持床单的固定。
4.更换枕套和被套:根据需要,同时更换枕套和被套。
将枕套套在枕头上,将被套铺在被子上,并将其整理得平顺有序。
5.翻转翻边:根据床单的款式,对床单进行翻边。
这样可使床单的边缘美观整洁,并提供更好的睡眠体验。
2.3 收尾工作更换床单后,我们还需要进行一些收尾工作,以保持整个过程的卫生和清洁度:1.整理床铺:将床单、枕套和被套整理得平整有序,确保床铺的美观整洁。
2.清理工具和材料:清理用过的工具和材料,确保它们的卫生状态,以备下次使用。
三、注意事项在卧床病人更换床单的实训过程中,我们需要注意以下几个事项:3.1 病人的舒适度和安全性在更换床单的过程中,我们需要始终关注病人的舒适度和安全性。
确保病人在整个过程中没有不适感,避免病人受伤。
3.2 卫生和清洁更换床单是为了维持床铺的卫生和病人的清洁,因此我们需要确保所使用的床单和工具的卫生状态,避免交叉感染的发生。
3.3 操作规范在更换床单的过程中,我们需要按照标准的操作规范进行实施,避免操作不当导致意外或床单不牢固。
卧床患者更换床单法研究报告
学习目标
熟练完成卧床患者更换床单法的操作程序。 能正确说出卧床患者更换床单法的目的及注意事项。 能根据患者病情进行交流。 哀伤观念:给予患者情感上的支持。
操作目的
保持患者的清洁,使患者感觉舒适。 预防压疮等并发症的发生。
操作流程
操作流程
再次核对 改变体位 清扫各单 铺近侧各单
改变体位
操作后交流 交代护士工作的主动性:我会经常来巡视的,您 如有什么疑问或不适,及时呼叫。 健康教育:(1)说明更换床单的目的和必要性; (2)根据病情指导患者进行必要的 功能锻炼。
卧床患者更换 床单法研究报 告
病例导入:
张某,女,65岁,因左腿腓骨骨折卧床。患者更换床单。 李某,男,71岁,因脑溢血造成右侧偏瘫,生活不能自 理。护士为患者更换床单。 王某,女,65岁,因肺部感染入院一周。患者神志清楚, 体温39度,自觉乏力,给予药物降温后出汗多,病员服 潮湿,护士为患者更换床单。 钱某,男,56岁,胃部手术后一天,术后半卧位,有胃 肠减压管、留置尿管各一根,目前正在输液中,床单污 湿需要更换。
铺对侧各单
改变体位
更换被套
更换枕套
终末处置Βιβλιοθήκη 注意事项:操作前交流 核对患者,解释操作的目的、方法、注意事项和配合 要点 取得患者配合。 操作中交流 两次翻身时,请患者将双手放于胸前,双腿屈曲,配 合翻 身,询问患者有何不适。 折被筒时,请患者配合抓住被头,双腿屈曲。 更换枕头时,应向患者解释。
注意事项
为卧床病人更换床单操作规程
为卧床病人更换床单操作规程【评估】操作的前提:应该是病情允许的前提下进行。
1、患者的病情及生命体征,自理能力、合作程度、心理状况。
2、患者引流管的情况,伤口的情况,护理治疗的情况。
【准备】1、护士:着装整齐→洗手。
2、物品:清洁的大单、中单、被单、枕套各1,必要时备病号服,按顺序折叠好,清洁的湿扫床毛巾置于被服车上面。
备污物袋,浸泡污染毛巾桶置于被服车下面。
3、环境:保持环境安静安全,减少人员流动,减少床上及周围杂物。
4、体位:取平卧位。
【方法】将用物携至床旁→查对床号→呼唤患者并解释操作目的→关闭门窗或屏风遮挡→移开床旁柜距床20cm,移床旁椅至床尾→固定床角轮子→放下护栏→按需给予便器→松开被尾→观察病情及各引流管,并妥善放置→一手托住病人头,一手将枕头移向对侧→将病人双手交叉置于腹前→将近测下肢屈曲置于对侧下肢(伸直)肢体上→一手放在病人肩下,一手放在臀下→将病人向远侧翻身侧卧→更换大单、中单→松开近测中单和大单内卷于病人身下(过中线)→扫净床褥(从床头到床尾,由内到外)并拉平→取清洁大单对准中缝→将远侧大单上半福内卷于病人身下→将近测大单下半幅铺平整(由床头到床尾,包床角为直角)→展开中单→上层内卷于病人身下,下层平塞床垫下(中单上端距床头45—55cm)→一手托住病人头颈部,一手将枕头向近测移动→将病人平卧→放平下肢→拉起护栏→移至对侧放下护栏→同法让病人侧卧→撤出污染大单、中单于污染袋中(固定好引流管及治疗措施)→同法铺好对侧中大单及中单→同法将病人平卧于清洁床单上→更换被套→解开被套系带→将被套上层向上内卷1/3→将棉胎三叠以“s”折叠取出放置于椅上→污染被套拉平盖于病人身上→取清洁被套置于污染被套上并将上层向上内卷1/3→取“s”型棉胎置入→先展远侧,再展近测,注意二角充实、系带→由上至下取出污染被套置于污染袋中→整理棉被→让病人取舒适卧位→再将被尾平压床褥→更换枕套→一手托起病人头部→一手取出枕头至床尾→取下污染的枕套置于污物袋中→更换清洁枕套、四角充实、开口背门→一手托起病人头部→一手将枕头置于病人头下,使病人舒适、观察病情及各种引流管治疗措施→拉起护栏→桌椅归位→开窗通风→整理用物→洗手。
卧有病人更换床单法操作流程
卧有病人更换床单操作流程用物准备:床、晨间护理车、大单、被套、枕套、床旁桌、床旁椅、中单或一次性医用垫单、床刷(床刷纸)操作流程操作步骤要点说明评估解释评估环境(安静、整洁、舒适、安全)→告知病人操作目的、配合方法及注意事项注意观察有无病人在进食或治疗用物准备准备用物→洗手→戴口罩按从下至上顺序放于晨间护理车上:枕套、被套、中单、大单检查解释携用物至床旁→关闭门窗→检查床是否完好→摇平床头及床尾有脚轮的床应先固定脚轮移开桌椅移开床旁桌,距床约20cm→移开床旁椅至床尾正中,距床约15cm→将所有用物放置在床尾椅上按照晨间护理车上摆放顺序放置协助翻身松开床尾盖被→拉起对侧床档→将枕头移至对侧→协助病人翻身侧卧于对侧如病人可以自行翻身,协助其侧卧于对侧;如病人不能自行翻身,运用翻身法将病人侧卧于对侧注意给病人保暖铺单折角松开大单及橡胶单、中单→将中单向内卷至病人身下→用床刷扫净橡胶单,搭于病人身上 →将大单内卷置于病人身下→用床刷扫净床褥→取清洁大单放于床的正中处,分别向床头、床尾展开→右手将床头床垫托起,左手伸过床头中线→将大单包卷曲中单和大单时注意污面向内铺床时身体应靠近床,两脚前后或左右分开,成弓步,增加身体的稳定性。
避免来回走动,以免影响美观及工作效率塞于床垫下→在距床头约30cm处,向上提起大单边缘→将上半三角覆盖于床上,下半三角平整地塞于床垫下,再将上半三角翻下塞于床垫下→转至床尾,同法折角协助翻身拉起近侧床档→将枕头移至近侧→协助病人翻身侧卧于近侧→放下对侧床挡如病人可以自行翻身,协助其侧卧于对侧;如病人不能自行翻身,运用翻身法将病人侧卧于对侧注意给病人保暖铺单折角松开大单及橡胶单、中单→取出污染中单放入污衣袋内→扫净橡胶单,搭于病人身上→取出污染大单放入污衣袋内→同法依次铺好清洁大单、橡胶单、中单、更换被套将枕头移至中间→协助病人取平卧位→在污被套内将棉胎折叠成“S”形并取出放于晨间护理车上→将被套端齐床尾放置,被套纵中线与床纵中线对齐,分别向床尾、近侧、对侧展开→将被套开口端的上层约1/3部分打开→将折好的棉胎置于被套开口处,底边与被套开口边平齐→将棉胎上缘中部拉至被套封口处→棉胎上端与被套封口紧贴→将竖折的棉胎向两边展开,与被套平齐→对好两上角,盖被的上缘平齐污被套→撤出污被套,置于污物袋中→至床尾,逐层拉平盖被→系带→将盖被的两侧向内折与床沿平齐,折成被筒→将盖被尾端向内折叠齐床尾或塞于床垫下套枕放平一手托起病人头部,一手取枕头,撤至床尾椅上→取下污枕套,放于污物袋中→更换清洁枕套→整理枕头,使之四角充实,枕头开口处背门,接缝向下→一手托起病人头部,一手将枕头置于病人头下桌椅归位移回床旁桌椅→保持床单位整洁美观整理记录收拾用物,开窗通风→消毒液喷手,推治疗车回治疗室→收拾用物(大单、被套、枕套统一清洗、消毒,消毒液擦试治疗车)→洗手→取口罩注意事项:1. 床铺应符合实用、耐用、舒适、安全、美观的原则。
卧床更换床单法实训报告
一、实训背景随着我国医疗事业的发展,护理工作在医疗体系中扮演着越来越重要的角色。
作为一名护理人员,掌握基本的护理技能是必不可少的。
卧床更换床单法是护理工作中的一项基本技能,对于保持病床清洁、预防感染、提高患者舒适度具有重要意义。
为了提高自身的护理技能,我参加了卧床更换床单法的实训课程。
二、实训目的1. 理解卧床更换床单法的操作目的和注意事项。
2. 掌握卧床更换床单法的正确操作步骤。
3. 培养严谨细致的工作态度和良好的护理操作习惯。
三、实训内容1. 操作目的:保持床单清洁、平整,使患者舒适,预防褥疮,提高病室整洁度。
2. 操作步骤:(1)备齐用物:大单、中单、被套、枕套、床刷、污物袋等。
(2)向患者说明操作目的,取得患者配合。
(3)关好门窗,移开床旁桌椅,按需协助患者排便。
(4)协助患者翻身,取侧卧位,枕头与患者一起移向对侧。
(5)松开近侧各层床单,将中单卷入患者身下,扫净橡皮中单搭于患者身上。
(6)将大单卷入患者身下,扫净褥垫,铺清洁大单,中缝与床中线对齐,一半塞于患者身下,近侧的半幅大单自床头、床尾、中间先后展平拉紧,折成斜角塞入床垫下。
(7)放平橡皮中单,铺清洁中单,连同橡皮中单一起塞入床垫下。
(8)协助患者仰卧于清洁单上,转至对侧松开各层床单,撤出污中单系于床尾床栏当作污袋。
(9)扫净橡皮中单,拉清洁中单一起搭于患者身上,将污大单卷至床尾撤出投入污袋。
(10)扫净褥垫,依次将清洁大单、橡皮中单、中单逐层拉平铺好。
(11)撤除污被套,将清洁被套铺在棉胎上,封口端与被头平齐,从床尾端向床头被头翻转拉平,同时撤出污被套,系被尾带子,叠成被筒为患者盖好。
3. 注意事项:(1)操作前要向患者做好解释,取得患者配合。
(2)操作过程中要保持轻柔、平稳,避免对患者造成不适。
(3)操作过程中要注意安全,防止跌倒、滑倒等意外发生。
(4)操作结束后要整理床单位,保持病室整洁。
四、实训总结通过本次实训,我掌握了卧床更换床单法的正确操作步骤和注意事项。
卧床病人更换床单
卧床病人更换床单流程用物准备:评估患者,了解病情,解释目的,询问是否使用便器——评估环境(口述)——操作者准备——用物准备(护理车上层放:大单.中单.被套.枕套。
中层放:床刷及刷套)。
更换床单:携用物至病床旁——解释(为了保持您的床单位整洁、舒适、现在我来给您更换床单、被套)酌情关门窗——移床旁桌距床20CM,移椅于床旁桌边,推护理车放床尾正中(距床尾20CM左右)——松开床尾盖被,(现在我来帮助您翻身)右手托起患者肩枕部,左手移枕至对侧,协助患者翻身,背向护士侧卧,(您这样感觉还好吗?)——从床头至床尾松开近侧各层床单——中单向上曲卷塞入患者身下——清扫橡胶单,将橡胶单搭在患者身上——将大单上卷塞入患者身下,扫净床褥——铺清洁大单,将近侧大单向近侧下拉散开,将对侧大单向内曲卷塞入患者身下,按铺床法铺好近侧大单——放平橡胶单,铺清洁中单于橡胶单上,近侧中单下拉至床缘,对侧中单向内曲卷清洁面里塞入患者身下,将近侧橡胶单,中单一起塞入床垫下铺好(现在请您平卧)—-协助患者移至近侧,侧卧于已铺好床单的一边,面向护士——护士转至床对侧,松开对侧各层床单,——取出污中单放在护理车污物袋内——扫净橡胶中单,搭于患者身上——将大单自床头内卷至床尾,取出污大单,放于护理车污物袋内——清扫床褥,取下刷套放于护理车污物袋内,床刷放于护理车上层——依次将大单、橡胶单、中单逐层拉平铺好——移枕头于床中间,协助患者平卧。
更换被套,枕套:松开盖被,折出棉胎(S形折叠,竖折三折,扇形横折三折),放于护理车上,拉平盖被——将清洁被套正面朝上铺于盖被上,中线对齐,尾端开口打开三分之一,将S形折叠被胎放于清洁被套内——展平被胎,系好被尾系带——撤出污被套,放入护理车污物袋内——叠成被筒,将被尾塞入床垫下———(我给你换个枕套,马上就好)取出枕头更换枕套——移回床旁桌椅,根据病情摇起床头和膝下支架,取舒适卧位,打开门窗——处理用物,洗手。
卧床患者更换床单操作的新方法
卧床患者更换床单操作的新方法
李瑜秀
【期刊名称】《中国医学创新》
【年(卷),期】2009(6)16
【摘要】对于卧床患者的护理中,更换床单是一项较频繁的护理技术操作,其操作步骤中传统的套被套方法较繁琐,而笔者采用以下的新方法较简单,便于护理人员操作,现报道如下。
1.传统的更换被套的方法1.1解开被套尾端系带,从开口处将棉被一侧纵行向上折叠1/3,同法折叠对侧棉被,手持棉被前端,呈“S”形折叠拉出,放于椅上。
【总页数】1页(P149)
【作者】李瑜秀
【作者单位】628000,四川省广元市中心医院
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.探讨卧有患者床更换床单护理操作法的理论依据 [J], 杨莉
2.卧床病人更换床单的改良 [J], 李晓红;石兵
3.卧床病人更换床单法操作规程的改进 [J], 陈文琪;严冬梅;赵佩瑚;王琴
4.卧床病人更换床单双人操作法的应用体会 [J], 李华;张文静;古瑞平;肖莹莹;;;;
5.床边移位机在ICU卧床患者更换床单中的应用效果研究 [J], 索莎莎; 申贵江; 薛卫华; 林晓莹
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2、操作中注意观察病人的面色、呼吸,询问有无不适。
03
3、卷使用过的中单、大单时,向上屈卷污染面朝 内。卷清洁的大单、中单时,向内屈卷清洁面朝内。
注意事项
Matters needing attention
04
4、护患避免交叉感染,铺床前护士应洗手,污染用物应 放置于污物袋内。拆床时应尽量避免尘土飞扬,污物勿接 触护士服。护士每铺一张床后均需洗手,床刷套一床一巾。
PART
02
操作前准备
准LOMR备E
操作前准备
Pre operation preparation
1、评估患者并解释 评估患者:病情、意识状态;活动能 力;留置导管;配合程度等。 向患者解释更换床单的目的、方法注 意事项及配合要点
2、患者准备 了解更换床单的目的、方法、注意事 项及配合要点
3、护士准备 衣帽整洁、修剪指甲、先手、戴口罩
卧床病人更换床单
肿
三
科
:
谭
泳
仪
学习目标
Learning goals
01 熟知卧床病人更换床单的目的
02 简述卧床病人更换床单的注意事 项
03 掌握卧床病人更换床单的方法
PART
目的
01
目的
学习目的
Learning purpose
1、保持病床清洁,使 病人感觉舒适
2、保持病室的清洁
3、预防压疮等并发症 发生
准LOMR备E
操作前准备
Pre operation preparation
4、环境准备 同病房内无患者治疗或进餐,酌情关 闭门窗,根据季节调节室内温度,保 护患者隐私,拉上隔帘
5、用物准备 护理车、清洁大单、中单(垫单)、 被套、枕套、床刷、洗手液、需要时 备清洁衣裤和便盘
PART
03
操作步骤
操作步骤
08 取清洁中单,对准中线,将远侧半边向内卷至病人身下,再将近侧铺平。
协助患者平卧,托起头部,将病人枕头移向近侧,协助翻身侧卧到已铺好的清洁床
09 单上。翻身后安置妥当各种引流管及治疗措施。
10 护士转向对侧。
操作步骤
Operation steps
11 自患者身下取出污中单置于污染垃圾袋中,再从床头至床尾松开近侧床单。
05
5、操作者敏捷轻稳,不宜过多翻动和暴露患者,防止患者疲劳及 受凉。注意观察患者的皮肤有无异常改变,留置导管应安置好,防 止管子扭曲受压或脱落,同时满足患者身心需要。
06
6、操作者注意节力铺床前用物准备齐全,按使用先后 顺序依次放置。铺床时身体靠近床边,上身保持直立, 两腿前后分开稍屈膝,以扩大支撑面,且身体重心随 之降低,增加稳定性。应运用人体力学原理,省力省 时,提高工作效率。
取下污大单放于护理车的污衣袋内,扫净床褥。
12
操作步骤
Operation steps
13 将病人身下清洁大单、中单逐层拉出铺好。
14 协助病人仰卧,将枕头移动至中间。
解开被套尾端系带,从开口处将棉胎一侧纵行向上折叠1/3,同法折叠对侧棉胎,
15 手持棉胎前端,呈“S”形折叠拉出,放于椅上。
操作步骤
PART
05
相关知识
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一、卧有病人床更换床单的目的是什么? 1.保持床铺的清洁、干燥、平整,使病人感觉舒适。 2.观察病人的病情变化,预防压疮等并发症的发生。 3. 保持病室的整洁美观。
二、卧有病人床更换床单的方法有哪几种? 卧有病人床更换床单的方法有两种 1.床单可以自床的一边向另一边更换,此法适用于卧床不起,病 情允许翻身侧卧的病人。 2.床单可以自床头向床尾更换,此法适用于病情不允许翻身侧卧 的病人。
Operation steps
01 核对患者,询问是否需要大小便;如果需要,协助其大小便。
02 移开床旁桌距床20cm,移开陪伴椅,护理车放于床位正中。病情需要时,放平床 头和床位支架。
松开床尾盖被,安排妥当各种引流管及治疗措施(应先从没有的一侧开始更换),
03 协助病人两手放在胸腹部,两腿屈曲,把病人的枕头移向对侧。
操作步骤
Operation steps
04 一手扶着病人肩,另一手紧扶膝部,轻推病人转向对侧侧卧,背向护士,盖好病人。
05 将中单污染面向内卷至病人身下。
从床头至床尾松开近侧床单,将大单向床中线卷至病人臀下,用湿式扫床法扫净床
06 褥并拉平。
操作步骤
Operation steps
07 取清洁的大单,对齐中线铺好ห้องสมุดไป่ตู้先将远侧半边向内卷至病人身下,再将近侧半边按 照床头、床尾、中部的顺序拉进铺好。
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6. 为手术后病人翻身时,翻身前先检查敷料是否脱落或潮湿, 如脱落或被分泌物浸湿,应先换药再翻身;颅脑手术后的病人, 头部翻动过剧可引起脑疝,压迫脑干,导致突然死亡,故一般 只能卧于健侧或取平卧位;颈椎和颅骨牵引的病人,翻身时不 可放松牵引;石膏固定或伤口较大的病人,翻身后应将患处放 于适当位置,防止受压。
若有必要更换患者的衣裤。
21
操作步骤
Operation steps
22 将床旁桌椅搬回原处,开窗通风换气,观察病情,询问需求。
23 整理用物,将污单送洗。
洗手。
24
PART
04
注意事项
注意事项
Matters needing attention
01
1、保证病人安全,体位舒适,必要时由两名护士 共同完成。
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三、为各种手术后病人翻身侧卧时,应注意什么? 1.护士应注意节力原则。 2.移动病人时动作应轻稳,不可拖拉,以免擦伤皮肤,应将病人 身体稍抬起,再行翻身。移动体位后,需用软枕垫好肢体,以 维持其舒适体位。 4.根据病情及皮肤受压部位情况,确定翻身间隔时间,如发现皮 肤发红,应增加翻身次数,同时做好交接班。 5.如病人身上置有多种导管及输液装置时,翻身时应先将导管安 置妥当,翻身后检查各导管是否扭曲或连接处脱落,注意保持 导管通畅。
谢谢
T
h
a
n
k
y
o
u
Operation steps
16 将清洁被套正面向外平铺于污被套上,同备用床法套好被套后,取出污被套放于污 衣袋内。
17 整理盖被,为病人盖好。
一手托住病人头部,将枕头撤出,取下枕套,置于污衣袋中。
18
操作步骤
Operation steps
19 套好枕套,拍松枕头,四角充实,系带。
20 将枕头放在病人对侧头旁,一手托住头部,一手从颈下将枕头拉至病人头下,放平。