套入式持续滴注冲洗治疗软组织深部脓肿

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中国外科手术部位感染的预防指南

外科手术部位感染预防指南中华医学会外科学分会中国医师协会为降低手术部位的感染（SSI），针对中国外科临床的具体实践与国内外进展，中华医学会外科学分会与中国医师协会联合指定中华医学会外科学会外科感染与重症医学学组和手术学组，制定了适合国情的SSI预防指南。

本指南在“中国SSI预防指南全国委员会”第一次会议启动后，先后获得了北京、广州、杭州、武汉、上海、南京、成都和沈阳当地SSI预防指南委员会的讨论与支持，并再次经“中国SSI预防指南全国委员会”第二次会议通过。

以下为指南的具体内容。

必须指出的是本指南反映了SSI预防的最新与最权威的观点。

但任何指南都不能代替临床医生的判断，临床医生可结合所在医院的条件，努力达到指南所要求的标准。

一、切口的分类与SSI感染类型外科切口分为清洁、清洁污染、污染、感染四类，如表1所示。

切口感染分为切口浅部感染、切口深部感染和器官间隙感染，如表2所示。

表1.手术切口按受污染的程度分类类型标准清洁切口手术未进入感染炎症区，未进入呼吸、消化及泌尿生殖道，以及闭合性创伤手术符合上述条件者。

清洁-污染切口手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染。

例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术。

污染切口新鲜开放性创伤手术；手术进入急性感染炎症但未化脓区域；胃肠道内容物有明显溢出污染；术中无菌技术有明显污染(如开胸心脏按压）者。

污秽-感染切口有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术。

表2 外科手术部位感染（SSI）的定义切口浅部组织的SSI感染发生在手术后30天以内，仅涉及切口的皮肤或皮下组织，并符合下列条件之一：1、切口浅层组织有化脓性液体。

2、从切口浅层组织的液体或组织中培养出病原体。

3、至少有下列感染的症状或体征之一：疼痛、触痛、局部肿胀、发红、发热和外科医生将切口浅层组织打开（切口细菌培养阴性则除外）。

4、外科医生或会诊的内科主治医生诊断为切口浅层组织的SSI。

肛周脓肿诊疗指南

肛周脓肿治疗方案
肛周脓肿的治疗：1.药物治疗（1）抗炎表浅的脓肿可选择口服抗生素，一般用广谱抗生素。

对范围相对大的脓肿需联合用药，甲硝唑、硫酸依替米星、卡那霉素、链霉素等。

（2）外用药涂金黄膏、活血止痛散、四黄膏、玉露膏等。

（3）中药内服明·薛已校注的《外科精要》中提出初起予以消散，成脓期予以托毒的治疗理念。

可以用仙方活命p饮、黄连解毒汤加减。

2.手术治疗（1）抽脓减压局部消毒，用20ml注射器从脓肿最薄弱处刺入脓腔，抽取脓液，边抽边上下移动针头，直至无脓可抽。

本方法可以暂时减轻脓腔张力，缓解疼痛，适用于临时应急处理，但不能代替手术。

如果病情发展快，如坏死性筋膜炎等，就不能用，以免耽误病情。

（2）切开排脓在局部麻醉下，从脓腔中间部位，切开小口排脓，术后用甲硝唑冲洗脓腔，并放置油纱条引流。

属于暂时性应急处理，或是二次手术疗法的第一次手术。

可排出脓液，迅速减轻症状，但不能代替根治术，一般约需3个月左右，待瘘管形成，内口明确，再行根治术。

（3）根治术①低位脓肿－直接切开。

②马蹄脓肿－切开加旷置。

③高位脓肿－挂线术。

④高位脓肿-等压引流术。

由于切割挂线依然切断了肛直环，痛苦大，创口深。

为了进一步减少手术创伤，可采取双向等压引流手术治疗，术中采取半切割挂线，并放置引流管，可不切断肛直环而使脓腔愈合。

三基医学试题含答案

三基医学试题含答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1、正常止血过程决定于以下哪个因素（）A、凝血因素正常，骨髓正常，血小板质和量正常B、血小板的质和量、血管壁及凝血因素正常C、血小板质和量及血管壁的正常D、皮肤的完整性及凝血因素的正常E、血小板质和量正常，凝血因素正常正确答案：B2、在事故现场应将完全离断的断肢（指）（）A、用乙醇消毒后浸泡于冰水中B、冲洗后置塑料袋内，放入有冰块的容器中C、直接放入有冰块的容器中D、浸泡在冰水中E、用清洁布包好放人塑料袋后置加盖容器中，四周放冰块正确答案：E3、不是超短波疗法的绝对禁忌证的是（）A、机体极度衰弱者B、戴人工心脏起搏器者C、高热病人D、使用足够剂量抗癌药物的癌症病人E、妇女月经期下腹部正确答案：D4、《中华人民共和国医师法》第十一条规定：以师承方式学习中医满（），或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生健康主管部门委托的中医药专业组织或者医疗卫生机构考核合格并推荐，可以参加中医医师资格考试A、二年B、六年C、四年D、五年E、三年正确答案：E5、排卵一般发生在何时A、下次月经来潮前10天B、本次月经干净后14天左右C、月经干净后3～7天D、下次月经来潮前14天左右正确答案：D6、毒蛇咬伤早期局部最佳用药为（）A、中草药局部外敷B、0.5%普鲁卡因局部及套式封闭C、季德胜蛇药片局部外敷D、高锰酸钾溶液冲洗E、胰蛋白酶局部注射正确答案：E7、慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是（）A、血液黏稠度增加B、缺氧引起肺小动脉痉挛C、血容量增加D、肺小动脉炎E、肺气肿压迫及肺光壁破坏使肺毛细血管床减少正确答案：B8、下列哪项不是手术日晨护理的内容A、进行药物过敏试验B、遵医嘱术前用药C、取下假牙、发夹、首饰等，并妥善保管D、测量生命体征正确答案：A9、结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮鉴别，下列哪项最具有诊断价值（）A、白细胞计数增加、嗜酸性粒细胞增加，血小板增加B、肾脏损害C、关节痛D、皮肤红斑E、ANA阳性正确答案：A10、急性渗出性湿疹选择哪种剂型最好A、软膏B、洗剂C、溶液D、酊剂E、霜剂正确答案：C11、分析结核菌素试验的结果，下述说法哪项错误（）A、阳性程度与结核病变严重程度无关B、阴性反应不一定排除C、如近数月由阴性转为阳性，示近期有结核感染，且肯定为活动性结核病D、新近感染或活动性结核病常为强阳性E、对未种过卡介苗者，年龄愈小，阳性反应愈表示体内有活动性结核病灶正确答案：C12、关于IgG的叙述，下列哪项是错误的（）A、能通过胎盘B、IgG1、IgG2、IgG4的Fc段能与SPA结合C、其作用与抗体完全一样D、血清中含量最多E、是一种球蛋白正确答案：C13、下列哪种属于类固醇激素（）A、促甲状腺激素B、卵泡刺激素C、氢化可的松D、1，25（OH）2D3E、甲状旁腺激素正确答案：C14、老年人用药特点，错误的是A、强调个体化用药B、药物剂型要考虑安全与方便C、药物品种宜少且有效D、开始剂量宜大正确答案：D15、氧疗对哪型缺氧效果最好（）A、循环性缺氧B、低张性缺氧C、血液性缺氧D、混合性缺氧E、组织性缺氧正确答案：B16、院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成（）A、急救医师到达现场5分钟内B、接到求救后5分钟内C、开始救助后5分钟内D、目击者发现病人5分钟内E、病人发病后5分钟内正确答案：B17、头部外伤后昏迷1小时即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊液，以后逐渐好转恢复。

脓肿切开术操作步骤及评分标准

脓肿切开术操作步骤及评分标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：脓肿是由细菌感染引起的一种疾病，常见于皮肤和软组织中。

当脓肿形成之后，若治疗不当会导致严重后果，甚至危及生命。

脓肿切开术是治疗脓肿的一种有效方法，其操作步骤和评分标准对于手术的成功与否至关重要。

一、操作步骤：1. 术前准备：为了确保手术的顺利进行，术前准备非常重要。

首先需要对患者的病情进行评估，了解脓肿的位置、大小和深度。

同时需要准备好适当的手术器械和消毒药物，以及麻醉药物和止血药物。

2. 局麻麻醉：在进行手术前需要给患者进行局部麻醉，以减轻患者的疼痛和不适感。

3. 切开脓肿：根据脓肿的位置和大小，选择合适的切口位置，并进行切开脓肿，将脓液排除清理。

4. 探查和引流：在清理脓液后，需要用探查器深入脓腔内部，确保将所有脓液排出，避免残留引发再次感染。

需要留置引流管，帮助脓液排出。

5. 清洗伤口：清洗伤口是非常重要的一步，可以有效减少感染的风险。

使用生理盐水或消毒药物对伤口进行彻底清洁。

6. 缝合伤口：在引流管留置后，将伤口缝合，以促进伤口愈合和减少留疤的可能性。

7. 术后处理：手术结束后，需要对患者进行观察和护理，确保伤口没有出现感染等并发症。

二、评分标准：在进行脓肿切开术的过程中，医生需要根据手术的操作技巧和病人的愈合情况进行评分，以确保手术的成功和患者的恢复。

评分标准主要包括以下几个方面：1. 手术操作技巧：医生在进行手术时需要考虑到手术切口的大小和位置是否合适，以及对脓肿的清理和引流是否彻底。

操作过程中需要避免伤及周围组织和血管等重要结构，以减少并发症的发生。

2. 伤口清洁和消毒：手术结束后，医生需要对伤口进行彻底清洁和消毒，以减少继发感染的风险。

伤口清洁不彻底和消毒不当会导致脓肿再次发生或伤口愈合不良。

3. 术后护理：医生在对患者进行术后护理时，需要密切观察患者的病情变化，确保伤口没有出现感染等并发症。

需要指导患者进行正确的伤口护理和生活方式以促进伤口愈合。

骨与关节化脓性感染习题及答案

骨与关节化脓性感染习题及答案A1型题1.化脓性骨髓炎感染的组织是（）A.骨髓B.骨皮质和骨髓C.骨膜和骨髓D.骨膜、骨皮质和骨髓E.骨皮质和骨膜2.急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是（）A.机体抵抗力低B.细菌数量多、毒力强C.治疗不及时和不恰当D.局部血运不好E.肢体活动过早3.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）A.白色葡萄球菌B.乙型链球菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠埃希菌E.肺炎双球菌4.急性血源性骨髓炎的好发部位是（）A.尺骨、槎骨B.胫骨远端、肱骨近端C.胫骨近端、股骨远端D.骼骨E.脊椎骨5.急性骨髓炎如果在骨膜下穿刺抽出脓液，最重要的治疗是（）A.大剂量广谱抗生素B.清热解毒中药第1页共14页组织肿胀，脂肪间隙模糊，关节腔内可见少量积液。

提问4：根据检查结果，最关键的治疗措施宜采取（）A.重复穿刺抽脓B.及时调整抗生素及用药剂量C.防止病理性骨折D.局部骨皮质开窗引流，并持续灌洗E.局部穿刺置管引流F.有效对症处理提示：采集的脓液送细菌培养+药物敏感试验。

提问5：细菌培养最可能的致病菌是（）A.白色葡萄球菌B.乙型链球菌C.肺炎双球菌D.大肠埃希菌E.金黄色葡萄球菌F.绿脓杆菌G.流感嗜血杆菌第10页共14页参考答案Al型题1. D 2. C 3. C 4. C 5. C 6. B 7. D 8. E 9. E 10. D 11. C 12. D 13.D 14.B 15. D 16. D 17.E 18. E 19. B 20.CA2型题E 2, E 3. A 4. C 5. DA3/A4型题1.B 2. D 3. E 4. C 5. E 6. B 7. AB型题E 2. C 3. D 4. B 5. A案例分析题提问1:A、B、C、D、E、F提问2： E提问3： C提问4:D提问5： E答案解析A1型题.D化脓性骨髓炎是一种常见病，病因为化脓性细菌感染,涉及骨膜、骨密质、骨松质与骨髓组织。

外科基本技能操作规范

外科基本技能操作规范无菌术是一种手术操作，适用于手术室。

禁忌证包括手术前参加感染创口换药、轻度上呼吸道感染者需戴双层口罩，严重者不可参加手术，以及双手及上臂有皮肤化脓性感染、湿疹者不可参加手术。

在进行无菌术前，需要进行洗手、穿手术衣、带无菌手套等流程。

洗手是无菌术流程中非常重要的一步。

在准备工作中，需要修剪手指甲，除去甲缘下的污垢，去除饰物，更换洗手衣、裤、鞋，并将上衣的袖口卷至上臂上1/3处。

同时，戴好无菌口罩、帽子，口罩要遮住鼻孔，头发不可飘露在帽外。

在清洁洗手环节中，需要用洗手液清洗手、前臂、上臂至肘上10cm，然后流动水下彻底冲净洗手液，用无菌巾擦干或在烘干机下烘干手、臂。

在消毒洗手环节中，需要取2ml消毒液（3M消毒液）于一手掌心，然后用另一手指尖于该掌心内擦洗，再将剩余的消毒液均匀涂抹于另一手的手掌及手臂至肘上6cm，不超过清洁洗手的范围。

最后，掌心相对手指并拢，互相搓擦，掌心相对双手交叉，沿指缝相互搓擦，手心对手背，沿指缝相互搓擦，交换进行，弯曲各手指关节，双手相扣，进行搓擦，一手握另一手大拇指，旋转搓擦，交换进行，揉搓双手至腕部，直至消毒液干燥，再戴外科手套，手、臂不可触碰他物，如误触他物，必须重新洗手、消毒。

穿手术衣、带无菌手套也是无菌术流程中的重要环节。

在穿手术衣时，需要取一件折叠的手术衣，用双手分别提起手术衣的衣领两端，轻抖开手术衣，有腰带的一面向外，将手术衣略向上抛起，顺势双手同时插入袖筒，手伸向前，待巡回护士在后面协助穿衣，使双手伸出袖口，不得用未戴手套的手拉衣袖或接触其他处。

最后，由巡回护士系紧背后衣带。

在整个流程中，需要特别注意指尖、甲缘、指间和手掌等部的清洁和消毒，洗手消毒完毕后，保持拱手姿势，双手远离胸部30cm以外，向上不能高于肩部，向下不能低于剑突，手臂不应下垂，也不可接触未经消毒的物品。

如果触碰到其他物品，需要重新洗手。

2.4 在手术前，需要选择适合自己手尺码的无菌手套，并由巡回护士拆开外包。

危重新生儿低钠血症77例临床分析

门玉梅，长海，水董鹏，李婷（西省旬邑县人民医院，西陕陕旬邑７１０）１３０
［摘
要】目的：讨危重新生儿低钠血症的临床特点及处理方法。方法：收住的１９例危重新生儿进行常规血清电解质探对０
新生，速脓腔闭合。虽然临床上应用脓腔内置管冲洗引流加
取得良好疗效】但考虑到监管安全的需要，组采取注射，本器加一次性静脉注射针管冲洗脓腔，仅达到冲洗脓腔、化不净创面、进愈合的目的，且避免了留置冲洗管而带来的监管促而安全隐患，同时在冲洗操作过程中，程人手操作，免了由全避于冲洗压力过大，细菌或细菌毒素进人机体，起感染扩散使引的不良后果，因此小切口切开冲洗引流术更加适合在监管场所等特殊环境下进行治疗和推广应用。３３健康教育的重要性：患者进行针对性的健康教育，．对能使其全面了解脓肿的防治知识，高了患者对该病的防护意提识，分发挥患者的主观能动性，极配合治疗，收到满意充积能的效果。由于健康教育得当，组５本６例治愈后，中有１其２例在皮肤再次出现小疖肿和痤疮时，自行挤压抓破，能早期未并就诊，以积极治疗很快治愈而未发展成脓肿。予综上所述，监管场所特殊环境下，未成年服刑人员进在对行针对性的健康教育是预防浅表脓肿发生和再发的关键，而

临床上各种引流管的使用及处理

1、导尿管种类：普通橡胶导尿管、气囊导尿管导尿适应症：①急性尿潴留。

②危重病人观察尿量变化情况。

③大型手术中防止膀胱过度充盈，且利于观察尿量.④盆腔或会阴部手术。

⑤尿道或膀胱损伤.⑥测量残余尿量,无菌法取尿标本。

导尿管使用方法：普通导尿管常规用胶布固定，男性宽大部分固定于导尿管上，三条胶布狭窄部分固定于阴茎上。

女性宽大部分贴于阴阜，中间胶布条环绕粘贴在导尿管上，两边两条分别绕导尿管一周再固定于会阴部及两大腿。

气囊导尿管置入膀胱后按说明注入10ml，20ml，30ml灭菌生理盐水于气囊,使气囊鼓起，致滑出。

导尿管的管理：①导尿管尾端应接无菌引流袋,每日更换一次，以减少逆行感染的机会。

②更换导尿管，引流袋时注意无菌操作,插入或拨除导尿管时应轻柔，以免损伤尿道粘膜,导尿管需7～10日更换一次。

③应每日清洗尿道口分泌物1～2次，常用新洁尔灭棉球清洗。

④长期留置导尿管时,需定期冲洗膀胱，冲洗液常为庆大霉素溶液或1/5000的呋喃西林溶液。

冲洗分开放式和密闭式,密闭冲洗时，每次滴入250ml，滴速40～60滴/分。

⑤拨气囊导尿管时必须将气囊内的液体抽尽,使气囊塌陷后再拨。

⑥直肠癌根治术后病人,留置的导尿管一般予以夹闭，每3～4小时定时开放一次，以利膀胱排尿功能恢复·2、胃肠减压管种类：胃肠减压管可分为短管(普通胃管）和长管(米—阿氏管长 300～330cm），后者置管困难，临床少用。

一般由橡胶或硅胶制成。

适应症：肠梗阻、幽门梗阻、急性胃扩张、腹部手术后、急性胰腺炎、上消化道出血胃肠减压管的使用方法:①成人插入胃管的长度约50cm左右,相当于病人前额发际至剑突的长度。

②插入时要轻柔，一边插一边让病人吞咽，若出现恶心应暂停，让病人深呼吸，随后迅速插入。

③插完后应检查是否盘在口中，有无呼吸困难，若有应立即拨出。

稍后再插。

④插入后检查是否在胃内：1.用注射器抽吸 2。

将胃管末端插入有水的容器内 3.用注射器注胃肠减压管的管理：①保持胃管通畅，若有堵塞可用生理盐水冲洗，使之通畅。

2020年山东省《骨外科学》考前练习(第512套)

2020年山东省《骨外科学》考前练习考试须知：1、考试时间：180分钟。

2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。

4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。

5、答案与解析在最后。

姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.类风湿关节炎患者的发病年龄大多在( ),女性比男性患病率高。

A.1~5岁B.5~10岁C.10~20岁D.20~45岁E.50~80岁2.下述哪项不是桡骨小头半脱位的发病因素( )A.患肢前臂受牵引力后,桡骨头向远端滑移B.桡骨小头未发育好C.前臂旋转外力D.环状韧带卡压在肱桡关节腔内E.环状韧带薄弱3.股骨颈骨折最可能发生的并发症是( )。

A.缺血性肌挛缩B.损伤性骨化C.缺血性骨坏死D.动静脉损伤E.周围神经损伤4.关于手部损伤清创术,下列说法不正确的是( )。

A.清创手术应该坚持无痛原则,适当选择麻醉方式,麻醉方法取决于损伤范围的大小B.清创虽然方法简单,却是预防伤口感染的重要步骤,医务工作者应该十分认真地进行C.清洁的目的是清除伤口内的污物以及异物,使污染伤口变成清洁伤口(不是无菌伤口),以此预防感染D.闭合伤口是预防伤口感染的重要措施,正确无张力的闭合伤口是处理手外伤的关键因素E.骨关节损伤,手术后应包扎固定在无张力位置5.有关梨状肌综合征的特点,下列错误的是( )。

A.下肢内旋加重症状B.臀部局限性压痛C.可手术松解梨状肌D.下肢外旋加重症状E.可局部封闭治疗6.下列不属于骨与关节结核的常见并发症的是( )。

A.关节病理性脱位或半脱位B.关节融合C.窦道形成D.肢体短缩E.关节畸形或强直7.骨盆环由哪些结构构成( )。

A.耻骨与骶尾骨B.髋骨与骶尾骨C.髂骨与骶尾骨D.髋骨与尾骨E.耻骨、坐骨与骶骨8.单纯性肩关节脱位采用三角巾悬吊上肢固定,一般固定的时间为( )。

2024年辽宁省沈阳市医疗三严三基理论考试模拟试题及答案

2024年辽宁省沈阳市医疗三严三基理论模拟试题及答案医院科室：__________ 姓名：__________ 考场：__________ 考号：__________一、选择题1．痛风症是因为血中某种物质在关节、软组织处沉积,其成分为( )A、尿酸B、尿素C、胆固醇D、黄嘌呤E、次黄嘌吟答案：A2．隐孢子虫病的主要传播途径是A、性传播B、胎盘传播C、呼吸道传播D、消化道传播E、注射传播答案：D3．关于烧伤清创术,恰当的是( )A、伤后立即进行B、有休克时,采用"彻底"清创法C、休克好转后清除创面沾染D、彻底清除所有水疱皮E、均应在全身麻醉下进行答案：C4．在脑干反射与脑干损伤平面的关系中一,下面哪一项脑干反射与延髓平面相对应( )A、角膜反射B、瞳孔对光反射C、眼心反射D、水平头眼反射E、睫脊反射答案：C5．男,25岁,餐后劳动时突发上腹持续性剧痛,伴呕吐。

体格检查:脉搏120次/mm,血压80/60 mmHg,脐左上方扪及一局限性包块,压痛明显。

实验室检查:血清淀粉酶120 U(索氏)。

腹部平片:可见扩大的孤立肠襻和大的液气平面。

该病人的诊断可能是( )A、急性胰腺炎B、急性胆囊炎C、急性小肠扭转D、溃疡病穿孔E、胆道蛔虫病答案：C6．核医学诊断的原理是( )A、放射性核素标记原理B、放射化学原理C、放射性示踪原理D、摄像原理E、生理生化原理答案：C7．破骨细胞来源于:( )A、单核细胞B、巨核细胞C、淋巴细胞D、肥大细胞E、未分化的间充质细胞答案：A8．下列哪项不是缺隙保持器的适应症A、乳牙早失、恒牙胚牙根形成不足1/2B、恒牙胚牙冠上覆盖有较厚的骨组织C、间隙缩小或有缩小趋势者D、一侧或双侧多数乳磨牙早失,影响患儿咀嚼功能者E、恒牙胚牙根已形成1/2以上者,牙冠上无骨组织覆盖者答案：E9．人耳能感觉到的声波频率范围为( )A、20~1000HzB、20~2000HzC、20~4000HzD、20~8000HzE、20~20000Hz答案：E10．只对肠外阿米巴有效的药物是A、甲硝唑B、替硝唑C、氯喹D、二氯尼特E、依米丁答案：11．已在主动脉第二听诊区闻及舒张期喘息性杂音,下列哪项体征支持主动脉瓣关闭不全的诊断( )A、心尖区舒张期震颤B、P亢进分裂C、交替脉D、心界向左扩大E、血压150/70mmHg答案：E12．酮症酸中毒不发生于以下哪种情况( )A、糖尿病B、严重饥饿C、酒精中毒D、高脂饮食E、以上均不是答案：13．在原发性和继发性肺结核中,哪一型临床表现有较大差异?( )A、浸润型肺结核B、结核性胸膜炎C、原发性肺绍核D、慢性纤维空洞型肺结核E、血行播散型肺结核答案：A14．下列哪种属甲类传染病( )A、霍乱B、艾滋病C、梅毒D、炭疽E、麻疹答案：A15．不可能发生的混合型酸碱紊乱是( )A、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C、呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒D、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒E、以上均不是答案：C16．早期胃癌,下列影像学检查方法中首选的是A、传统的钡餐检查技术B、气钡双重检查技术C、低张气钡双重检查技术D、CTE、MRI答案：C17．局部浸润麻醉选用普鲁卡因时,其常用浓度为( )A、0.5%B、1%C、1.5%D、2%E、2.5%答案：A18．鼓室内不包括以下哪一部分A、听骨B、咽鼓管C、鼓膜张肌D、血管和神经E、镫骨骨肌答案：B19．急、慢性肾衰竭病人宜用下列哪种膳食( ) A、高蛋白饮食B、高纤维膳食C、少渣膳食D、麦淀粉膳食E、低铜膳食答案：D20．以下关于头皮撕脱伤说法哪项是错误的( )A、撕脱一般发生在帽状腱膜以上的头皮层次B、可因失血或疼痛造成休克C、非手术治疗的内容包:止血、抗感染、补液等D、头皮撕脱伤为是过久时可行晚期创面植皮E、条件允许时,应早期采用显微外科技术行头皮小血管吻合答案：A21．下列哪种元素是体内葡萄糖耐量因子的重要组成成分( )A、铬B、铜C、铁D、硒E、钼答案：A22．以下配对不对的是( )A、第一对脑神经:嗅神经B、第二对脑神经:视神经C、第五对脑神经滑车神经D、第八对脑神经:听神经E、第十对脑神经:迷走神经答案：C23．在下列颅内占位性病变中最易早期出现颅内压增高症状的是( )A、第三脑室后部肿瘤B、枕叶肿瘤D、矢状窦旁肿瘤E、听神经瘤答案：A24．关于医院感染概念错误的是( )A、医院感染是指在医院内获得的感染B、入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染C、出院之后发生的感染可能不是医院感染D、与上次住院有关的感染是医院感染E、婴幼儿经胎盘获得的感染是医院感染答案：E25．心壁的血液由什么动脉供给( )A、降主动脉分支右冠状动脉B、主动脉弓分支左冠状动脉C、升主动脉分支左、右冠状动脉E、主动脉弓分支左、右冠状动脉答案：C26．关于胃插管术,下列哪项是错误的( )A、在胃扩张、幽门梗阻及食物中毒者可插管进行必要的治疗B、肠梗阻者可插管进行胃肠减压C、对昏迷者,可插管行营养治疗D、对食管静脉破裂出血者,可插管观察有无活动性出血E、插管抽吸胃液进行分析答案：D27．染色质的基本结构单位是( )A、核小体B、核质蛋白C、螺线管D、袢环答案：A28．区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是( )A、超声检查B、胃肠钡餐检查C、腹部体格检查D、腹部X线平片E、放射性核素显像答案：C29．婴儿增添辅食应避免( )A、根据月龄增食B、由少量开始C、几种食物同时增添D、喂乳以前添加E、上午增添C30．下述哪项属特异性感染( )A、金黄色葡萄球菌感染B、变形杆菌感染C、铜绿假单胞菌感染D、链球菌感染E、假丝酵母菌病答案：E31．结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮最具有鉴别诊断价值的是( )A、关节痛B、肾脏损害C、ANA阳性D、白细胞计数增高、嗜酸性粒细胞及血小板增高E、类风湿关节炎答案：32．有关骨折急救处理,下列哪项错误( )A、首先应止血及包扎伤口B、无夹板时,可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架C、可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定D、脊椎骨折病人最好俯卧位抬送E、搬动脊椎骨折病人时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法答案：E33．尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是( )A、静脉滴注碳酸氢钠B、静脉滴注葡萄糖酸钙C、静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素D、血液透析E、口服钠型阳离子交换树脂答案：DA、分支为桡动脉和尺动脉B、在肘窝内上方,肱二头肌腱内侧可触到肱动脉搏动C、与正中神经伴行D、自小圆肌下缘续于腋动脉E、至肘窝平桡骨颈处分支答案：D35．导致慢性胎儿宫内窘迫的常见原因为( )A、脐带受压B、胎盘早剥C、孕妇休克D、胎盘功能不全E、宫缩过强或持续时间过长答案：D36．推动人体生长发育及脏腑功能活动的是( )C、卫气D、元气E、宗气答案：D37．急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是( )A、美蓝B、纳洛酮C、氟马西尼D、乙酰胺E、二巯丙磺酸钠答案：A38．上唇痈可并发( )A、面部蜂窝织炎D、牙龈炎E、化脓性海绵状静脉窦炎答案：E39．肺部比较叩诊不正确的是( )A、叩诊顺序,由上至下,由前至后,左右对称比较叩诊B、叩诊时应注意音响变化C、叩前胸与侧壁时板指与肋间平行D、叩肩胛间区板指与脊柱平行E、叩肩胛下区时板指可任意放置答案：E40．急性血源性骨髓炎最早发生的部位是( )A、短管骨干骺端B、扁平骨D、长管骨干骺端E、长管骨骨干答案：D41．第二性征的区别,下列叙述不正确的是( )A、体毛和阴毛分布的特征B、乳房发育与皮下脂肪C、皮肤色素发布D、肌肉发达程度E、声音的强弱与音调答案：C42．纠正DIC最有效的治疗方法是:A、去除病因,积极治疗原发病B、肝素的应用C、补充凝血因子E、输注血小板答案：A43．周围血管征应除外( )A、水冲脉B、点头运动C、毛细血管搏动D、脉搏短绌E、射枪音答案：D44．下列哪种方法不能用来诊断早孕( )A、基础体温为双相,且高温曲线连续3周不下降B、妊娠免疫试验C、超声多普勒检查D、尿雌三醇测定E、肌内注射黄体酮后停药7天无阴道流血答案：D45．检查发现病人胸廓的前后径等于横径,肋间隙增宽,应考虑为( )A、扁平胸B、鸡胸C、正常胸廓D、漏斗胸E、桶状胸答案：E46．心搏骤停时最迅速有效的处理是( )A、口对口人工呼吸B、纯氧人工呼吸C、胸外心脏按压D、胸内心脏按压E、口对口人工呼吸同时行胸外心脏按压答案：E47．关于乳腺癌的治疗,下列哪项叙述不正确( )A、根治性手术是一种全身治疗方法B、对放射治疗中度敏感C、目前不提供超根治术D、内分泌治疗对乳腺癌有较大意义E、CMF化疗方案比较常用答案：A48．关于血液净化室的医院内感染管理,下列哪项不正确( )A、应对病人常规进行血液净化前肝功能、肝炎病原体等检查B、工作人员定期体格检查,加强个人防护C、透析器、管路应一次性使用D、传染病病人在隔离净化室进行血液净化,专机透析E、急诊病人不需固定透析机答案：E49．深部脓肿的特点是( )A、局部波动感明显B、全身中毒症状不明显C、局部仅有红肿现象,但无压痛D、局部红肿,压痛明显,穿刺可抽到脓液E、局部红、肿、热、痛明显答案：D50．下列哪种情况适合做尿道膀胱镜检( )A、通过插管镜,收集双肾盂尿送检B、尿道狭窄C、膀胱急性期炎症D、膀胱容量过小E、膀胱结石答案：A二、多选题1．使用橡皮止血带止血时应注意的事项包括（）A、使用后要记录上止血带的具体时间B、持续绑扎不得超过1小时C、上止血带位置应远离伤口D、每隔1小时应至少松解止血带1次E、松带时要做好防止出血的准备答案：ABDE2．有关隔离衣的使用，下列哪些说法正确（）A、使用过的隔离衣，衣领是污染区B、隔离衣只能在隔离区使用C、护理不同病种的病人不能共用隔离衣D、隔离衣应每日更换E、隔离衣弄湿后应立即更换答案：BCDE3．ABO血型“改变”可见于（）A、肠道腺癌病人B、白血病病人C、骨髓瘤病人D、肺炎病人E、自身免疫性溶血性贫血病人答案：ABC4．下列哪些细菌是目前医院感染常见的细菌A、葡萄球菌特别是金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌B、大肠埃希菌C、沙门菌D、铜绿假单胞菌E、肺炎链球菌答案：ABDE5．溺水的抢救原则是A、呼吸心搏停止者进行心肺复苏B、保持呼吸道通畅C、注射破伤风抗毒素D、预防脑水肿E、立即将病人移至空气新鲜、通风良好之处答案：ABD6．尿毒症可有A、低钙B、高磷C、高钾D、低钠E、低血糖答案：ABCD7．对芽孢有效的化学消毒剂包括A、过氧乙酸B、环氧乙烷C、聚维酮碘D、碘酊E、乙醇答案：ABD8．闭式胸膜腔插管引流术的指征为（）A、开胸手术者B、气、血胸经反复抽吸无效者C、脓胸、脓气胸经反复抽吸无效者D、中等量以上血胸E、脓胸并存支气管胸膜瘘者答案：ABCDE9．医学道德情感包括A、同情感B、责任感C、事业感D、成就感E、愧疚感答案：ABC10．胃液分析结果为胃酸缺乏可见于（）A、慢性浅表性胃炎B、慢性A型萎缩性胃炎C、慢性B型萎缩性胃炎D、胃癌E、胃溃疡答案：BD11．张力性气胸病人A、胸腔抽气后压力不再上升B、肺萎陷轻C、纵隔移位明显D、胸腔压力常呈正压E、常需采用胸腔闭式引流答案：CDE12．有关护理工作的描述，下述哪些是正确的A、各种治疗、护理、换药操作应按清洁伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行B、起封抽吸的各种溶媒超过36小时不得使用，最好采用大包装C、无菌物品必须一人一用一灭菌D、灭菌物品提倡使用小包装，无菌棉球或纱布罐一经打开，使用时间不得超过24小时E、治疗室、处置室布局合理，清洁区、污染区分区明确答案：ACDE13．急性心源性肺水肿与ARDS具有鉴别意义的是前者具有（）A、端坐体位B、发绀明显C、X线胸片呈毛玻璃样改变D、PAWP显著增高E、利尿药使用效果较好答案：ADE14．若病人不慎咬破体温计，正确的做法是A、立即洗胃B、饮大量清水C、立即清除口腔玻璃碎屑D、饮大量蛋清水或牛奶E、病情允许时服用高纤维素食物答案：CDE15．化脓细菌感染时,血常规会出现A、白细胞总数增多B、中性粒细胞中度左移及毒性变化C、嗜酸性粒细胞增加D、淋巴细胞减少答案：ABDE16．皮肌炎的酶学检查中，有诊断价值的是（）A、谷草转氨酶B、醛缩酶C、乳酸脱氢酶D、肌酸磷酸激酶答案：BD17．小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准是（）A、突然烦躁不安，面色苍白或唇周发绀B、呼吸困难突然加重，呼吸频率在60次/min以上C、心率快，在160～180次/minD、肝脏短期内增大，超过2cmE、呼吸不规则答案：18．测量血压的注意事项包括A、测量前血压计汞柱在零点B、袖带宽度适宜C、血压计零点和心脏位置在同一水平D、血压计定期检查和校对E、卧位时肱动脉平腋中线答案：ABCDE19．急性脓胸的治疗措施包括（）A、抗生素治疗B、全身支持疗法C、控制原发病灶D、胸腔闭式引流E、胸腔穿抽脓答案：ABCDEA、手卫生B、戴一次性口罩C、戴无菌手套D、戴防护眼镜E、穿隔离衣答案：ACDE21．移植病人的饮食应（）A、高蛋白B、高维生素C、高钙D、高糖类E、高脂肪答案：ABD22．正常情况下妇女的白带是( )B、一般无气味C、经期前白带增多属病理现象D、排卵期白带增多E、妊娠期白带增多答案：ABDE23．右半结肠癌的临床表现为( )A、肠刺激症状B、便血C、全身中毒症状较明显D、腹部可扪及肿块E、有慢性肠梗阻表现答案：ACDE24．作为病人，他们的心理需求包括A、需要尊重C、需要信心D、需要安全E、需要和谐环境、适度活动与刺激答案：ABCDE25．测量呼吸正确的是A、评估有无影响呼吸的因素B、测脉搏后手仍似诊脉状按在诊脉部位C、观察病人胸腹起伏D、—般成人默数半分钟乘以2E、呼吸不规则者及婴幼儿默数1分钟答案：ABCDE26．膳食纤维包括（）A、纤维素B、半纤维素D、木质素E、抗性淀粉答案：ABCD27．关于排尿的影响因素，正确的选项是A、饮酒、茶后尿量增多B、气温高尿量增多C、前列腺增生引起排尿困难D、情绪紧张引起尿频、尿急E、含钠多的食物可导致尿量减少答案：ACDE28．烧伤休克期补液调节依据的指标是A、尿量B、心率C、血压E、中心静脉压答案：ABCDE29．医用氧气的质量标准应达到A、无杂质，无有害气体B、氧浓度不少于99.5%C、水汽不高于5mL/瓶D、温度不高于22℃E、二氧化碳浓度不高于0.05%答案：ABCE30．治疗缺铁性贫血，铁剂不能与下列哪些物质同服（）A、茶叶B、维生素CC、牛奶D、咖啡答案：ACD三、判断题1．需要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。

外科感染-2_真题-无答案

外科感染-2(总分34,考试时间90分钟)一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 需要床边隔离的软组织急性化脓性感染是A．痈B．丹毒C．脓肿D．疖E．急性蜂窝组织炎2. 治疗脓肿的最佳方法是A．应用足量、有效的抗生素B．穿刺抽脓C．切开引流D．局部热敷、理疗E．中药治疗3. 男性，21岁，唇部红肿7天后逐渐出现脓头，无波动感，伴有疼痛，体温38．4℃，被诊为疖。

此时应采取局部治疗措施是A．挑破脓头B．切开引流C．切除疖肿D．使用抗生素E．外敷鱼石脂软膏二、A3型题以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

男性，27岁。

因右足底被铁锈钉刺伤后出现全身低热、无力，肌肉疼痛，逐渐出现张口困难，继而苦笑面容，全身肌肉阵发性痉挛，神志一直清醒，诊断为破伤风。

1. 控制痉挛最主要的护理措施是A．鼻饲饮食B．限制亲属探视C．避免强光照射D．按时使用镇静剂E．静脉滴注破伤风抗毒素2. 该病潜伏期一般为A．1周B．2周C．3周D．4周E．5周3. 护理此患者过程中尤其应注意预防A．脱水B．窒息C．气胸D．心律失常E．呼吸性酸中毒4. 该病致病菌属于A．革兰染色阴性大肠杆菌B．革兰染色阴性厌氧拟杆菌C．革兰染色阴性变形杆菌D．革兰染色阳性梭形芽胞杆菌E．革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌男性患者，20岁，务农时不慎刺伤右手食指末节指尖2天，指尖剧烈疼痛，呈搏动性跳痛，肢体下垂时疼痛加剧，测体温38.5℃。

5. 该病人可能是A．化脓性腱鞘炎B．化脓性滑囊炎C．脓性指头炎D．手指蜂窝组织炎E．手指关节炎6. 该病人的处理首要的是A．用抗生素B．等局部有波动感时切开引流C．及时切开减压D．患肢抬高、热敷E．外敷药物三、B1型题以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。

三基理论知识考试题+答案

三基理论知识考试题+答案1、下列不属于胃肠黏膜损害因素的是( )A、吸烟B、过度精神紧张C、非甾体类抗炎药D、幽门螺杆菌E、前列腺素答案：E2、采集血气分析标本的方法中,下列哪项不正确( )A、选用2 mL干燥注射器B、在严格无菌操作下抽动脉血2 mL左右C、拔出针头后立即送检D、抽血后立即用软木塞封闭针头E、先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒答案：C3、患者男, 50岁。

患糖尿病2年,口服降糖药血糖控制不理想,改用皮下注射胰岛素。

关于胰岛素治疗的描述,错误的是A、从小剂量开始,逐渐增量B、血糖控制不理想,可3~4天调整一次剂量C、该患者治疗标准较青年人高D、胰岛素剂量需严格个体化E、优先选用速效剂答案：C4、患者,女,54岁。

因跌倒致脑室出血行侧脑室外引流术,术毕安返病房,病房护士在交接患者时,需妥善固定伤口引流瓶,下面关于引流瓶开口的位置说法正确的是( )A、高于侧脑室平面20~25cmB、低于心脏水平面20cmC、高于侧脑室平面10~15cmD、低于侧脑室平面60cmE、与侧脑室平面平齐答案：C5、肺结核最重要的传播途径是( )A、母婴传播B、血液传播C、经性传播D、飞沫传播E、经皮肤途径传播答案：D6、在交谈开始时,患者一直低头不语。

目前,影响护患沟通的核心问题是患者的A、生活态度B、性格C、文化水平D、情绪E、能力答案：D7、发生嵌顿最重要的原因是( )A、疝内容物大,疝囊小B、疝内容物与疝囊粘连C、疝内容物弹性差D、疝环小,腹压剧增E、疝囊颈部水肿答案：D8、科室领回的血液遇特殊情况暂时不能输注时,在( )内送回到输血科寄存。

A、80分钟B、60分钟C、45分钟D、15分钟E、30分钟答案：D9、监测血氧饱和度时血氧探头不要长时间在同一部位测量,应每( )小时更换一次部位,以免影响血液回流。

A、每班B、2-3小时C、1-2小时D、3-4小时E、每天答案：C10、②预防该病最有效的措施是A、使用大剂量抗生素B、彻底清创C、高压氧治疗D、及时给予气性坏疽抗毒血清治疗E、纠正电解质紊乱答案：B11、②在老师指导下,小李给手术病人进行皮肤消毒,其范围包括切口周围( )A、30cmB、15cmC、5cmD、10cmE、25cm答案：B12、严密隔离的标志是( )A、黄色标志B、棕色标志C、绿色标志D、红色标志E、灰色标志答案：A13、陆某,女,39岁。

骨与关节感染病人的护理

病因：身体其次部位或邻近关节的化脓性病灶内细菌通过血循环或直接蔓延至关节腔；或开放性关节伤继发感染。多数为金黄色葡萄球菌感染病理（一）浆液性渗出期：滑膜充血、水肿；关节腔有白细胞浸润及
第二节化脓性关节炎
浆液性渗出物，含大量白细胞（二）浆液纤维素性渗出期：炎症加重，渗出物增多、混浊、有白细胞及纤维蛋白。白细胞释放大量溶酶体类物质破坏软骨基质；纤维蛋白沉积，关节粘连和软骨破坏，功能障碍
处理原则
（二）手术治疗：早期抗生素治疗2-3日无效，局部分层穿刺抽得脓液，作钻孔引流或开窗减压术。骨腔内放2根引流管持续冲洗引流。近端放细引流管接冲洗的输液瓶，24小时连续滴入加抗生素的溶液1500-2000 ML远端放粗引流管接引流瓶，冲洗3周，3次细菌培养阴性拔管
护理评估（一）术前评估 1、健康史 2、身体状况（1）局部：反复发作不愈；功能障碍表现，治疗方法及效果（2）全身：中毒症状，局部感染、用药及效果（3）辅助检查：血常规、血沉、细菌培养、X线摄片
急性血源性骨髓炎
肢疼痛进行性加重，儿童烦躁不安，呕吐，昏迷，休克（二）体征：患肢主动与被动活动受限，局部皮温高，红、肿，干骺处局限深压痛，骨膜下脓肿疼痛加剧。软组织深部脓肿时，疼痛减轻，红、肿、压痛更明显。
脓肿穿破皮肤形成窦道体温下降。有病理性骨折可能辅助检查（一）实验室检查：白细胞和中性粒细胞增高，血沉快，血细菌培养阳性（二）局部分层穿刺：抽出脓液作细菌培养和药敏试验
临床表现和诊断
二、髋关节结核
全身症状：低热、疲乏、盗汗、食欲不振、消瘦、贫血局部症状和体征：早期髋部疼痛，劳累后加重。放射至膝部，儿童诉同侧膝痛。小儿夜啼。病情重有跛行。晚期腹股沟内侧与臀部形成寒性脓肿，破后形成窦道。股骨头破坏有病理性脱位

【2017年整理】vsd负压引流是什么原理

vsd负压引流是什么原理？有什么优缺点？不适用于哪些伤口？持续负压封闭引流治疗严重污染创面的疗效。

方法使用Vacuseal （威克伤）材料和生物透性薄膜对6例感染严重的创伤部位行持续负压封闭引流。

结果5例病人持续负压引流5～7天后，创面经植皮或直接缝合愈合;1例每5～10天更换Vacuseal材料8次后，创腔变浅改为普通换药，7天后愈合。

结论持续负压封闭引流不仅具有引流通畅、不易堵塞管腔的优点，而且还能及时清除引流区渗出物和坏死组织，改善局部微循环和促进组织水肿消退，刺激肉芽组织生长，加速创面愈合。

随着交通运输业和工业的快速发展，机动车致伤和机器绞砸伤所致的软组织缺损、创面感染病例日益增多。

控制创面感染，促进创面愈合，减少并发症的发生，促进功能恢复是创伤外科的重要课题之一〔1〕。

既往主要采取常规引流，更换敷料，再行二期闭合创面，但该方法存在愈合时间长、创面感染、病人痛苦大、费用高、并发症多等问题。

2003年7月～2005年1月我科使用持续负压封闭引流治疗6例创面污染重或存在感染，不能一期闭合创面的严重软组织创伤患者，取得满意疗效。

1 资料与方法1.1 一般资料本组病例6例，男4例，女2例，年龄19～37岁，平均29岁。

其中车祸伤4例，机器绞砸伤和高处坠落伤各1例。

损伤部位分别为:（1）左足背大片皮肤撕脱，肌腱外露，创面感染，面积约10cm×6cm;（2）左胫骨平台开放性骨折，左膝外侧区皮肤撕脱、部分缺损，创面污染严重;（3）右前臂背侧皮肤撕脱缺损，面积约12cm×8cm;（4）双侧跟骨骨折，双侧胫腓骨严重粉碎性骨折，小腿骨筋膜室综合征切开减张;（5）右下肢开放性多发骨折，右髋关节解脱术后10天创面感染并开放创面;（6）腹部闭合性多脏器损伤，多次术后腹腔感染，切口感染，大量脓液渗漏。

1.2 材料（1）Vacuseal（威克伤）材料:比利时ploymedies.n.v公司生产，由高分子聚合材料聚乙烯醇组成的医用泡沫敷料，外观形同海绵，白色，无毒，无免疫活性，耐腐蚀，有极好的吸附性和透水性，质地柔软，抗张力强，原包装为15cm×10cm×0.9cm，使用时根据创面大小修剪，为创面/腔封闭的主体;其内置2根多侧孔硬质硅胶引流管，管径0.5cm。

2024年云南省保山市医疗三严三基理论考试题库及答案

2024年云南省保山市医疗三严三基理论考试题库及答案医院科室：__________ 姓名：__________ 考场：__________ 考号：__________一、选择题1．上颌窦穿刺若疑发生气栓,应使患者取( )A、头低位和左侧卧位B、头低位和右侧卧位C、头低位和平卧位D、平卧位E、左侧卧位答案：A2．关于医院感染概念错误的是( )A、医院感染是指在医院内获得的感染B、入院时处于潜伏期的感染一定不是医院感染C、出院之后发生的感染可能不是医院感染D、与上次住院有关的感染是医院感染E、婴幼儿经胎盘获得的感染是医院感染答案：E3．当被沾有HBsAg阳性血的针头刺伤时,立即应做的主要处理是( )A、伤口立即涂以碘酊B、给受伤者立即注射丙种球蛋白C、受伤者立即抽血作乙型肝炎病毒全套抗原抗体检测D、乙型肝炎病毒高价免疫血清注射E、乙型肝炎病毒疫苗注射答案：D4．脑膜瘤血管造影的特征表现是( )A、肿瘤染色B、静脉早显C、颈外动脉供血D、肿瘤血管栏栅状排列答案：C5．下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的( )A、某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体B、具有高度的均一性C、具有高度的专一性D、只针对某一特定抗原决定簇的抗体E、是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体答案：A6．关于药物的被动转运,下列哪种说法错误?( )A、被动转运包括简单扩散和滤过两种方式B、被动转运不消耗能量C、被动转运需要载体D、被动转运受药物脂溶度影响E、被动转运是绝大多数药物的转运形式C7．下列哪项不是缺隙保持器的适应症A、乳牙早失、恒牙胚牙根形成不足1/2B、恒牙胚牙冠上覆盖有较厚的骨组织C、间隙缩小或有缩小趋势者D、一侧或双侧多数乳磨牙早失,影响患儿咀嚼功能者E、恒牙胚牙根已形成1/2以上者,牙冠上无骨组织覆盖者答案：E8．什么病人术前用药应该酌增( )A、甲亢病人B、冠心病病人C、休克病人D、产科病人E、青壮年病人答案：9．皮肤检查描述哪项不正确( )A、皮肤黏膜出血,形成红色或暗红色斑,压之不退色B、皮肤黏膜出血,不高出皮肤,<2 mm者,为出血点C、荨麻疹呈苍白或片状发红改变,不突出皮肤表面D、皮肤黏膜出血,高出皮肤,有波动,>5 mm为血肿E、皮肤有小红点,高出皮肤表面,压之退色者为丘疹答案：C10．输尿管的3个狭窄,由起始端至末端依次为( )A、出肾门处、与髂血管交叉处、壁内段B、与肾盂移行处、与髂血管交叉处、壁内段C、出肾门处、越小骨盆入口处、壁内段D、与肾盂移行处、越小骨盆入口处、膀胱后部E、与肾盂移行处、与髂血管交叉处、膀胱后部答案：BA、尿酸B、尿素C、胆固醇D、黄嘌呤E、次黄嘌吟答案：A12．风湿性疾病的概念是指( )A、风湿性关节炎B、风湿热C、累及关节及软组织的一大类病因各不相同的疾病D、类风湿关节炎E、风寒痹症答案：C13．可降低双香豆素抗凝作用的药物是( )B、阿司匹林C、苯巴比妥D、氯贝丁酯E、保泰松答案：C14．雾化吸入疗法选用药物时,下列哪种药物特性不适宜( )A、无强烈刺激征B、水溶性差,相对较稳定的药物C、无难闻气味D、耐热稳定E、机体对该药不过敏答案：B15．膀胱三角的标志为( )A、尿道内口与膀胱底之间C、尿道内口与膀胱尖之间D、两输尿管口与膀胱尖之间E、尿道内口与两输尿管口之间答案：E16．对染色体端粒进行的显带称为( )A、C显带B、D显带C、G显带D、Q显带E、T显带答案：E17．不从内囊后脚通过的纤维束为( )A、皮质脊髓束B、皮质脑干束D、听辐射E、丘脑皮质束答案：B18．深部脓肿切开排脓的指征是( )A、局部有红肿、剧痛B、全身发热,血白细胞数增高C、患部运动功能障碍D、局部有压痛及水肿E、局部穿刺有脓液答案：E19．混合毒类毒蛇咬伤后最危险的情况是( )A、呼吸衰竭B、急性肾衰竭C、心力衰竭E、败血症答案：B20．鼻咽癌经破裂孔向颅内侵犯,首先累及的颅神经是( )A、Ⅴ、ⅥB、Ⅲ、ⅣC、Ⅶ、ⅧD、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、ⅫE、以上都是答案：A21．急、慢性肾衰竭病人宜用下列哪种膳食( )A、高蛋白饮食B、高纤维膳食C、少渣膳食D、麦淀粉膳食答案：D22．细菌性痢疾通常属于哪类炎症( )A、纤维素性炎症B、化脓性炎症C、卡他性炎症D、浆液性炎症E、出血性炎症答案：A23．关于胆道镜检查,下列哪项应慎重( )A、可疑胆道残余结石的诊断B、胆道出血的定位或止血C、进行选择性肝内胆管造影D、胆总管十二指肠瘘病人E、高龄或高危胆道结石答案：D24．在下列颅内占位性病变中最易早期出现颅内压增高症状的是( )A、第三脑室后部肿瘤B、枕叶肿瘤C、颅前窝底部肿瘤D、矢状窦旁肿瘤E、听神经瘤答案：A25．营养不良的早期临床表现是( )A、面色苍白B、精神萎靡C、发育迟缓D、食欲减退E、体重不增或减轻答案：E26．成人胸外心脏按压,下列哪项正确 ( )A、按压部位在胸骨下段,剑突上2. 5~5 cm处B、按压时以使胸廓下陷2 cm为度C、应用冲击式猛压,下压时间与放松时间比为2:1D、放松时手掌根离开胸骨E、按压频率以30次/min为宜答案：A27．下列哪项不宜做纤维支气管镜检查( )A、原因不明的咯血B、原因不明的咳嗽C、原因不明的喉返神经麻痹D、痰检结核分枝杆菌阳性,X线胸片肺无病灶E、肺源性心脏病并肺门肿大,原因未明,PaO 40 mmHg 答案：E28．高血钾引起心律失常应立即( )A、静脉注射11. 2%乳酸钠溶液60mLB、静脉注射25%葡萄糖溶液60mLC、静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20mLD、静脉注射11. 2%乳酸钠溶液120mLE、静脉注射25%葡萄糖溶液100mL答案：C29．普鲁卡因青霉素之所以能长效,是因为( )A、改变了青霉素的化学结构B、抑制排泄C、减慢了吸收D、延缓分解E、加进了增效剂答案：C30．最早在妊娠多少周时用超声检查能够测量双顶径( ) A、14周B、12周C、8周D、6周E、10周答案：B31．周围血管征应除外( )A、水冲脉B、点头运动C、毛细血管搏动D、脉搏短绌E、射枪音答案：D32．肝细胞性黄疸应除外以下哪种临床表现( )A、血中结合胆红素增加B、严重者可有出血倾向C、尿中结合胆红素阳性D、尿中尿胆原增高E、严重时大便呈陶土色答案：E33．儿童最常见的原发性眶内恶性肿瘤是A、海绵状血管瘤B、炎性假瘤C、脑膜瘤D、横纹肌肉瘤答案：D34．测量小儿血压时的袖带宽度应为( )A、上臂长度的4/5B、上臂长度的2/3C、上臂长度的1/2D、上臂长度的1/3E、上臂长度的1/4答案：B35．应用吸入麻醉前给予阿托品,其目的是( )A、协助松弛骨骼肌B、防止休克C、解除胃肠道痉挛D、减少呼吸道腺体分泌E、镇静作用答案：D36．下列哪项代谢过程的细胞内定位不正确( )A、酮体合成:线粒体B、胆固醇合成:胞液和内质网C、脂肪酸活化:胞液D、三酰甘油:肝内质网E、β-氧化:细胞膜受体答案：E37．下列哪项禁作骨髓穿刺( )A、显著血小板减少B、粒细胞缺乏症C、重度贫血D、血友病E、恶性组织细胞病答案：D38．股静脉内血栓脱落引起栓塞下列哪一项是不正确的( )A、大多数栓塞于肺B、都发生出血性梗死C、如栓塞于肺动脉主干常引起猝死D、伴有心力衰竭时一定发生相应部位的梗死E、如有心间隔缺损亦可栓塞于脑答案：B39．下述哪项属特异性感染( )A、金黄色葡萄球菌感染B、变形杆菌感染C、铜绿假单胞菌感染D、链球菌感染E、假丝酵母菌病答案：E40．阿托品在眼科方面用于( )A、缩瞳,调节麻痹B、扩瞳,调节麻痹C、扩瞳,降低眼压D、扩瞳,调节痉挛E、扩瞳,视近物清楚答案：B41．从医院获得幽门螺杆菌感染的高危人群中主要是( )A、检验人员B、消化内科医师C、消化内科护士D、腹部外科医师E、口腔科医师答案：B42．病人双输尿管结石,无尿,右肾区胀痛,并有肾脏增大,应先考虑的手术是( )A、左输尿管切开取石B、右输尿管切开取石C、右肾盂切开取石D、右肾造瘘术E、左肾造瘘术答案：B43．毒蛇咬伤早期局部最佳用药为( )A、中草药局部外敷B、胰蛋白酶局部注射C、高锰酸钾溶液冲洗D、0.5%普鲁卡因局部及套式封闭E、季德胜蛇药片局部外敷答案：B44．新生隐球菌的传染源主要是A、老鼠B、蚊子C、鸽子D、猫和狗E、苍蝇答案：C45．下列药物中成瘾性极小的是( ) A、吗啡B、喷他佐辛C、哌替啶D、可待因E、阿法罗定答案：B46．咽鼓管鼓口开口于鼓室的( )A、上壁B、下壁C、前壁D、内壁E、后壁答案：C47．成人颅内压增高最常见的X线征象是( )A、头颅扩大B、囟门增宽C、颅缝分离D、脑回压迹增多E、鞍背疏松脱钙答案：E48．高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是( )A、血液中物理溶解氧量增加B、血液中结合氧量增加C、血液中血红蛋白增加D、氧和血红蛋白的亲和力增加E、机体的摄氧能力增强答案：A49．十二指肠溃疡的典型症状是A、进食后呕吐B、疼痛与进食脂肪有关C、进食后疼痛可缓解D、左上腹钝痛E、右上腹痉挛性疼痛答案：C50．左心衰时呼吸困难的特点,不包括( )A、活动时加重B、休息时减轻C、仰卧时加重D、常伴淤血性肝大E、常采取端坐呼吸体位答案：D二、多选题1．决定产妇分娩的主要因素包括( )A、产力B、精神因素C、产道D、产程E、胎儿答案：ABCE2．前列腺增生病人的术后护理要点为( )A、观察尿液的颜色,保持引流通畅B、用无菌等渗盐水持续膀胱冲洗,滴速根据引流液颜色深浅而定C、避免腹压增高的因素,保持大便通畅,避免咳嗽D、拔除导尿管后,注意有无尿频或尿失禁现象,指导病人进行肛提肌收缩练习E、术后1周内禁肛管排气或灌肠答案：ABCDE3．下列何者是抑郁病人的常见表现A、兴趣减退甚至丧失B、无助感C、精神疲劳萎靡D、易怒倾向E、自责自罪答案：ABCE4．闭式胸膜腔插管引流术的指征为（）A、开胸手术者B、气、血胸经反复抽吸无效者C、脓胸、脓气胸经反复抽吸无效者D、中等量以上血胸E、脓胸并存支气管胸膜瘘者答案：ABCDE5．急性上消化道出血是指发生在下列哪些器官部位的急性出血（）A、食管B、胃十二指肠C、回肠D、胰腺E、胆道答案：ABDE6．关于使用后针头的处置，正确的是（）A、不用手直接接触B、及时回套针帽，预防针刺伤C、直接放入密闭的锐器盒D、应避免二次分拣答案：ACD7．对手部清创术,下列哪项是正确的( )A、争取在伤后6~8小时内进行B、争取在伤后10~12小时内进行C、手指外伤可用指根麻醉,局部麻醉药内加肾上腺素可延长麻醉时间D、手外伤范围较广泛者,应用臂丛麻醉E、术中尽量不用气囊止血带,以防影响对组织活力的判断答案：AD8．肠外营养的并发症有（）A、气胸B、空气栓塞C、血胸D、导管性败血症E、误吸答案：ABCD9．过敏性休克首选肾上腺素，主要与其下述哪些作用有关A、兴奋心脏β1受体，使心排血量增加B、兴奋支气管β2受体，使支气管平滑肌松弛C、兴奋眼辐射肌α受体，使瞳孔开大D、兴奋血管α受体，使外周血管收缩，血压升高；使支气管黏膜血管收缩，降低毛细血管的通透性，利于消除支气管黏膜水肿，减少支气管分泌E、抑制肥大细胞释放过敏性物质答案：ABDE10．长期应用激素的病人易出现（）A、感染B、药物性糖尿C、骨质疏松D、股骨头无菌性坏死E、皮肤紫癜答案：ABCDE11．大量输血时可致（）A、心脏负荷加重B、凝血异常C、枸橼酸中毒D、高脂血症E、低蛋白血症答案：ABC12．20岁男性病人,外伤后自觉腰背痛,摄片发现胸12压缩性骨折,此处骨折较常见,其原因有( )A、两个生理弧度交汇处B、此处骨质疏松C、此处活动度大D、此处应力较集中E、稳定的胸椎与活动度大的腰椎交界区答案：ACDE13．贫血的治疗方法包括（）A、病因治疗B、药物治疗C、脾切除D、输血E、骨髓移植答案：ABCDE14．关于正常妊娠下述哪些描述是正确的( )A、早孕反应多出现在妊娠6周前后B、孕妇自觉胎动多在第18~20周C、Doppler在停经10周即可听到胎心D、胎心在妊娠18周可以用听诊器听到E、免疫学妊娠试验于妊娠第8?10周阳性率最高答案：ABDE15．对中毒毒物的抗毒能力多遵循下列哪些规律（）A、老年、儿童低于青、中年成人B、女性常低于男性C、身体衰弱、疾病罹病人低于身体强健者D、机体免疫能力差者低于免疫能力强者E、对某一毒物而言，敏感者抗毒能力低于不敏感者答案：ABCEA、术后发热与低体温B、术后出血C、术后应激反应D、术后感染E、切口裂开答案：ABDE17．关于正常产褥,错误的是( )A、出汗量多,睡眠和初醒时更为明显B、产后7日腹部检查不易摸到子宫底C、子宫复旧主要是子宫肌细胞数减少和体积缩小D、浆液性恶露含细菌,不带红色E、—般在产后24小时内体温轻度升高,不超过38℃答案：BCD18．移植病人的饮食应（）B、高维生素C、高钙D、高糖类E、高脂肪答案：ABD19．医院污物的处理原则包括A、防止污染扩散B、分类收集C、分别处理D、少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理E、尽可能采用焚烧处理答案：ABCE20．有关静脉血栓形成，下列哪些正确（）A、多为红细胞血栓或纤维蛋白血栓C、血栓局部肿胀、疼痛D、血栓脱落引起肺梗死等E、早期多为血小板血栓答案：ABCD21．作为病人，他们的心理需求包括A、需要尊重B、需要接纳和关心C、需要信心D、需要安全E、需要和谐环境、适度活动与刺激答案：ABCDE22．用氧安全“四防”措施是A、防热B、防火D、防水E、防油答案：ABCE23．法洛四联症是指A、室间隔缺损B、肺动脉口狭窄C、右心房肥大D、主动脉骑跨E、右心室肥大答案：ABDE24．手部清创时对伤口和深部组织损伤的处理为( )A、创面新鲜清洁时,清创后同时修复深部组织损伤和缝合伤口B、创面污染重,清创后缝合伤口,二期手术修复肌腱、神经损伤C、创面污染重,清创后缝合伤,二期手术修复骨折和脱位E、受伤时间较长,污染严重的伤口,清创后延期缝合伤口答案：ABE25．膀胱癌术后,膀胱内灌注化学治疗药物时错误的是( )A、用药量>100mL/次B、严格无菌操作C、吸出的液体可回注D、注药前应先排尽尿液E、灌注后暂不排尿答案：AC26．急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSE)的主要临床表现为( )A、腹痛B、寒战高热C、黄疸D、休克ABCDE27．高压氧治疗气性坏疽的治疗原则是（）A、一经确诊，简单清创，立即行高压氧治疗B、对疑似气性坏疽病人也应做预防治疗C、应同时使用广谱抗生素及注射抗毒血清D、待截肢后再行高压氧治疗E、体温超过40℃时不宜行高压氧治疗答案：ABC28．蛋白质按必需氨基酸的含量可分为A、完全蛋白质B、半完全蛋白质C、不完全蛋白质D、球蛋白质E、胶质蛋白质29．急性肾衰竭高钾血症最有效的处理方法是A、限制入水量，使中心静脉压维持在6?10cmH2OB、血液透析C、注意补镁D、静脉缓慢注射钙剂E、服用利尿药螺内酯答案：ABD30．胸痛的护理措施包括A、病人取病侧卧位B、使用胶布于病人呼吸之末紧贴在患侧胸部C、使用吗啡或哌替啶止痛D、给予小剂量镇静药E、病因护理答案：三、判断题1．对各个衰竭器官的支持疗法是防治多器官衰竭最重要的手段。

2024年甘肃省平凉市医疗三严三基理论考试题库及答案

2024年甘肃省平凉市医疗三严三基理论考试题库及答案医院科室：__________ 姓名：__________ 考场：__________ 考号：__________一、选择题1．关于匀浆膳的叙述,下列哪项是正确的( )A、化学配制膳B、需要胃肠道消化C、无渣膳食D、只能管饲E、仅用于昏迷病人答案：B2．5岁小儿,下列何者不正常( )A、体重20kgB、身长105cmC、乳牙20颗D、腕部骨化中心6个E、上部量与下部量相等答案：E3．硝酸酯类治疗心绞痛有决定意义的作用是( )A、扩张冠状动脉B、降压C、消除恐惧感D、降低心肌耗氧量E、扩张支气管,改善呼吸答案：C4．诊断急性心肌梗死最重要的心电图表现是( )A、病理性Q波或QS波B、ST段弓背向上型上移C、T波倒置D、对应导联ST段下移E、多发室性期前收缩答案：A5．肿瘤的特殊性决定于:( )A、肿瘤的实质B、肿瘤的间质C、肿瘤的转移D、肿瘤细胞的代谢特点E、肿瘤细胞的核分裂答案：A6．高位肠梗阻病人除腹痛外,另一主要症状为( )A、肛门停止排便、排气B、腹胀明显C、便血D、阵发性绞痛E、呕吐频繁答案：E7．上颌窦穿刺若发生气栓,应使病人取( )A、头低位和左侧卧位B、头低位和右侧卧位C、头低位平卧位D、平卧位E、左侧卧位答案：A8．下列哪项不是高血压的并发症?( )A、心力衰竭B、脑梗死C、眼底血管病变D、肝脏受累E、肾脏受累答案：D9．破骨细胞来源于:( )A、单核细胞B、巨核细胞C、淋巴细胞D、肥大细胞E、未分化的间充质细胞答案：A10．有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确( )A、穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7~9肋间隙或腋中线6~7肋间B、穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C、穿刺时应沿肋骨下缘进针D、抽液量每次不超过1000 mLE、抽气量每次可大于1000 mL答案：C11．小儿流感嗜血杆菌感染首选的药物是( )A、青霉素B、氨苄西林C、磺胺嘧啶D、头孢唑啉E、林可霉素答案：B12．对癫痫阵挛性发作描述错误的是A、发作前无强直期B、可伴意识丧失C、特异性脑电图改变D、重复阵挛抽动E、婴幼儿为主答案：C13．蛔虫病的主要感染途径是A、血液接触B、经小便污染C、经口吞入虫卵D、经中间宿主传播E、皮肤答案：C14．深部脓肿的特点是( )A、局部波动感明显B、全身中毒症状不明显C、局部仅有红肿现象,但无压痛D、局部红肿,压痛明显,穿刺可抽到脓液E、局部红、肿、热、痛明显答案：D15．流行病学研究中的偏倚一般分为三类,它们为A、测量偏倚、报告偏倚、无应答偏倚B、信息偏倚、无应答偏倚、报告偏倚C、选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚D、选择偏倚、无应答偏倚、混杂偏倚E、混杂偏倚、报告偏倚、测量偏倚答案：C16．胸部语颤减退或消失,不出现于下列哪项情况( )A、肺气肿B、大叶性肺炎C、阻塞性肺不张D、大量胸腔积液E、胸膜增厚答案：B17．康复医学是以下列哪方面为主导( )A、功能障碍B、心理疏导C、疾病D、人体完整E、辅助矫形器应用答案：A18．动脉血压升高可导致( )A、心房收缩期延长B、心室舒张期延长C、心室射血相延长D、等容收缩相延长E、心室收缩期延长答案：D19．肝脏良性肿瘤中最常见的是A、海绵状血管瘤B、肝脏纤维瘤C、肝腺瘤D、肝错构瘤E、肝脂肪瘤答案：A20．膀胱三角的标志为( )A、尿道内口与膀胱底之间B、输尿管间壁与膀胱尖之间C、尿道内口与膀胱尖之间D、两输尿管口与膀胱尖之间E、尿道内口与两输尿管口之间答案：E21．普通型肺炎与休克型肺炎最主要的鉴别点是( )A、发热程度B、呼吸困难程度C、白细胞总数多少D、起病缓急E、有无末梢循环衰竭答案：E22．与Ⅰ型糖尿病相关的基因是( )A、HLA基因B、胰岛素基因C、胰岛素受体基因D、胰岛素受体后基因E、信号传导系统答案：A23．肝炎肠道门诊的管理中下列哪项错误( )A、诊室、人员、器械、用具固定B、挂号、候诊与普通门诊分开C、肝炎按黄疸和无黄疸进行隔离D、取药、注射、采血、化验与普通病人分开E、接触病人后洗手答案：C24．高渗性缺水的治疗常用( )A、常用等渗盐水B、等渗盐水和氯化钾C、5%葡萄糖注射液D、5%葡萄糖盐水E、复方氯化钠溶液答案：C25．使肩关节外展的肌肉是( )A、胸大肌B、背阔肌C、三角肌D、斜方肌E、肩胛下肌答案：C26．急性血源性骨髓炎最早发生的部位是( )A、短管骨干骺端B、扁平骨C、关节骨骺D、长管骨干骺端E、长管骨骨干答案：D27．婴儿增添辅食应避免( )A、根据月龄增食B、由少量开始C、几种食物同时增添D、喂乳以前添加E、上午增添答案：C28．结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮最具有鉴别诊断价值的是( )A、关节痛B、肾脏损害C、ANA阳性D、白细胞计数增高、嗜酸性粒细胞及血小板增高E、类风湿关节炎答案：D29．下列哪项不宜做纤维支气管镜检查( )A、原因不明的咯血B、原因不明的咳嗽C、原因不明的喉返神经麻痹D、痰检结核分枝杆菌阳性,X线胸片肺无病灶E、肺源性心脏病并肺门肿大,原因未明,PaO 40 mmHg 答案：E30．尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是( )A、静脉滴注碳酸氢钠B、静脉滴注葡萄糖酸钙C、静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素D、血液透析E、口服钠型阳离子交换树脂答案：D31．下列哪种疾病属性传播疾病(STD)( )A、阴茎珍珠状丘疹B、生殖器鲍温样丘疹病C、女阴假性湿疣D、扁平湿疣E、生殖器鳞状细胞癌答案：D32．导致慢性胎儿宫内窘迫的常见原因为( )A、脐带受压B、胎盘早剥C、孕妇休克D、胎盘功能不全E、宫缩过强或持续时间过长答案：D33．与建的动力平衡无关的为A、向前的动力B、向后的动力C、左右的动力D、上下的动力E、内外的动力答案：C34．上唇痈可并发( )A、面部蜂窝织炎B、眼睑炎C、口炎D、牙龈炎E、化脓性海绵状静脉窦炎答案：E35．男;56岁,工作中突然出现头囊、呕吐、左侧肢体不能动,5分钟后昏迷,10小时后送来医院。

福建口腔科模拟题2021年(44)_真题无答案

福建口腔科模拟题2021年(44)(总分86.XX01,考试时间120分钟)多项选择题1. 关于非典型性面痛，正确的观点有A. 由自主神经病变引起B. 无"扳机点"C. 疼痛不局限于某一感觉神经支配范围内D. 疼痛范围广泛、深在E. 疼痛部位不定2. 眶下神经阻滞麻醉口外法A. 用左手食指扪出眶下缘B. 在鼻翼外侧约1cm处刺入C. 注射区与皮肤成45°角D. 针尖斜向上后外方推进可达眶下孔E. 针尖斜向下后外方推进可达眶下孔3. 陶瓷粘结面的有效处理办法有：A. 氢氟酸酸处理B. 磷酸酸处理C. EDTA清洁D. 氧化铝喷砂E. 硅烷偶联4. 腺淋巴瘤的临床特点是：A. 多见于40岁以上的中老年人B. 最多见于腮腺的后下极部位C. 无消长史D. 一般单侧单发E. 肿瘤质地较软，有时有弹性感5. 方丝弓的第二系列弯曲包括A. 内收弯B. 外展弯C. 后倾弯D. 前倾弯E. 末端后倾弯6. 覆盖基牙预备时，应注意：A. 应去净龋坏组织B. 残根位于龈下者不可处理牙龈组织C. 需做单层金属顶盖者预备要求与金属冠预备要求大致相同D. 根管内不可预备倒凹固位型E. 根管钙化，牙髓腔消失，根尖周无炎症者，可以不行根管治疗7. 口腔颌面部感染，有下列哪些因素有利于细菌寄生A. 口腔、鼻窦的腔隙，副鼻窦、扁桃体组织的解剖结构B. 牙周和牙组织解剖结构C. 口腔颌面不血流丰富D. 颜面部皮肤附件E. 口腔内适宜的温度和湿度8. 有关盖髓术的原理正确的是A. 一种可使牙髓钙化的制剂B. 盖髓剂盖在近髓牙本质或暴露牙髓的创面上C. 为了消除感染D. 达到保存活髓的目的E. 恢复牙髓功能9. 关于AIS，下列说法正确的有：A. AIS是国际公认的院内评分系统B. AIS的评分原则是以解剖学为依据C. AIS是评价损伤严重程度的方法D. AIS是评价损伤造成的机能损害或残废的方法E. 伤员的每一种损伤只有一个AIS评分10. 乳磨牙髓室底薄，副根管多，髓室感染极易至根分叉处，因而A. 乳磨牙根尖周病的窦道口多出现在根分叉的牙龈处B. X线显示根分叉处有骨破坏C. 根分叉处的骨破坏比根尖区的破坏出现的早D. 窦道排脓多在舌侧牙龈E. 感染容易扩散产生颌面部蜂窝织炎11. 表面麻醉适用于（）A. 表浅的粘膜下脓肿切开引流术B. 松动的乳牙C. 舌根检查D. 软腭检查E. 咽部检查12. 深龋充填后近期出现咬合痛的原因正确的是A. 充填物过高B. 根尖周炎C. 对颌牙有不同金属修复体D. 接触点恢复不良E. 继发龋13. 在种植可摘覆盖式全口义齿修复中，常见的附着体类型有：A. 杆卡式固位附着体B. 球形固位附着体C. 磁性固位附着体D. 套筒冠式附着体E. 弹簧型附着体14. 临床上合适矫治力的表征为A. 加力后3-5天牙齿有轻微的胀痛B. 叩诊有疼痛C. 有Ⅱ°松动D. 牙龈有轻度的充血水肿E. X片示牙周膜有轻度增宽15. 一患者以反颌就诊，可能存在的畸形是A. 真性下颌前突B. 上颌发育不足C. 上下颌发育不足D. 下颌前突伴上颌发育不足E. 宽面综合征16. 恒牙釉质的钙化发育期错误的是A. 第一恒磨牙在出生当时B. 上下中切牙、下侧切牙在出生后第3～5个月C. 上下尖牙在出生后第2年初D. 第一前磨牙在出生后第4年左右开始E. 第二前磨牙在出生后第4年左右开始17. 不能减轻固定桥基牙负担的是A. 扩大外展隙B. 选用无尖牙C. 减小桥体的颊舌径宽度D. 降低功能牙尖的牙尖斜度E. 尽可能减少桥体的接触面积18. 三叉神经第三支的运动神经纤维有A. 嚼肌神经B. 咬肌神经C. 翼内肌神经D. 翼外肌神经E. 颞深神经19. 下列不是乳牙根吸收的特点的是A. 分活动期和静止期B. 乳前牙牙根吸收开始于根尖1/3的舌侧面C. 乳后牙牙根吸收开始于根尖区D. 根尖周炎症不影响乳牙根吸收E. 先天继承恒牙缺失影响乳牙根的吸收20. 关于减少瘢痕形成的重要措施，正确的是A. 平行与皮肤的天然皱纹设计切口B. 电刀手术创伤小，切口整齐C. 术后无感染D. 用细针细线正确对位缝合E. 适当早期拆线21. 颌面部深部脓肿的主要表现A. 有明确压痛点B. 有不能立即复原的凹陷性水肿C. 有波动感D. 局部红热现象不明显E. 局部红热明显22. 影响整铸支架的精确度的因素有：A. 蜡型材料B. 包埋材料C. 铸圈焙烧温度D. 铸造温度E. 铸造方式23. 颅面骨骼的发育方式有A. 软骨的增生B. 软骨的间质及表面增生C. 骨缝的间质增生D. 骨的表面增生E. 皮质骨的增生24. 龈下边缘适用于A. 牙冠短小，为增加固位力B. 缺损至龈下者C. 前牙烤瓷冠D. 龈沟浅者E. 美观要求高者25. 颧骨颧弓骨折的临床表现有（）A. 局部塌陷B. 张口受限C. 可有复视D. 眶周肿胀淤血E. 损伤神经可有相应症状，如眶下区麻木和患侧眼睑不能闭合26. 下列关于原发性舌咽神经痛与原发性三叉神经痛的比较，正确的说法有A. 三叉神经痛与舌咽神经痛的剧痛部位不同B. 三叉神经痛可存在"扳机点"，舌咽神经痛没有C. 三叉神经痛间歇性发作，舌咽神经痛持续发作D. 三叉神经痛睡眠时不发作，舌咽神经痛睡眠时可发作E. 三叉神经痛神经系统无阳性体征，舌咽神经痛有神经系统阳性体征27. 理想的种植材料应具备性能包括：A. 良好的生物相容性B. 弹性模量较骨组织更高越好C. 良好的生物稳定性D. 易加工成形，价格便宜E. 在体液中能迅速降解28. 关于附着体义齿基牙预备，下列叙述正确的是：A. 栓道式附着体，基牙预备时应开辟出放置附着体阴性结构的空间B. 安置在冠内的附着体基牙牙体预备量，视冠内附着体的类型而定C. 安置在冠外的附着体，其基牙牙体预备量与全冠相似D. 根面附着体义齿根管预备的直径为根径的1/2-2/3E. 根面附着体义齿根管预备的长度约为根长的2/3-3/429. X线检查对于诊断以下哪种疾病不能提供有效信息A. 牙髓炎B. 隐裂C. 慢性根尖周炎D. 牙髓钙化E. 牙内吸收30. 急性感染手术切开指征A. 经过5-7日用药治疗无效B. 口底蜂窝织炎C. 感染局部疼痛加剧呈搏动性跳痛D. 引流不畅E. 感染初期31. 到5-14岁时A. 面上部深度增加15%B. 面上部深度增加22%C. 面中部深度增加18%D. 面下部深度增加15%E. 面下部深度增加22%32. 口腔粘膜、眼、外生殖器及皮肤同时出现病损，您考虑有哪些疾病？A. 变态反应口炎B. 白塞病C. 天疱疮D. 多形渗出性红斑E. 口腔扁平苔癣33. 牙周病修复治疗的适应证包括A. 个别牙松动Ⅰ°，经牙周治疗后炎症基本消失者B. 牙列缺损，多数余留牙松动者C. 个别或一组牙明显牙合创伤D. 上前牙因牙周病扇形移位E. 个别牙松动超过Ⅱ°，经牙周基础及手术治疗后炎症得到控制者34. Bolton指数的前牙比正常,而全牙比较正常值小,上下牙弓的不调可能发生在A. 上后牙宽度过大B. 上后牙宽度过小C. 下后牙宽度过大D. 下后牙宽度过小E. 上前牙宽度过大35. 婴儿不能睡着吮奶，长期睡着吮奶可能引起A. 下颌过度前伸B. 下颌过度后缩C. 下颌偏斜D. 上颌过度前伸E. 上颌偏斜36. 浆细胞肉瘤的临床特征为：A. 以胸骨、椎骨、肋骨、盆骨、颌骨等骨多见，常多处受累B. 确诊靠骨髓穿刺涂片C. 一般采用放射治疗D. 以30岁以内的年青患者多见E. 常表现为局部剧烈疼痛37. 牙体缺损的影响包括A. 引起患牙牙髓炎B. 颞下颌关系紊乱综合征C. 牙龈炎症D. 咀嚼效率下降E. 影响美观，发音38. 急性根尖周炎处理注意要点正确的是A. 局部浸润麻醉在脓肿部位B. 正确开髓并减少钻磨震动C. 用双氧水和次氯酸钠交替冲洗根管D. 开髓后需开放引流3天E. 可在服用大量抗生素的情况下，一次性根管充填39. 直丝弓矫治器消除了A. 第一序列弯曲B. 第二序列弯曲C. 第三序列弯曲D. 第四序列弯曲E. 第五序列弯曲40. 牙体缺损可能产生的并发症及不良影响有A. 龈炎B. 牙髓炎C. 根尖周炎D. 偏侧咀嚼E. 影响美观41. 牙体缺损修复时，下列牙体预备的要求中哪项正确A. 去除病变组织B. 开辟修复体所占空间C. 提供良好的固位形和抗力形D. 无需做预防性扩展E. 磨改过长牙或错位患牙42. 关于恶性黑色素瘤的治疗，正确的是：A. 手术为主，但必须广泛、彻底切除B. 原发灶可以行低温冷冻治疗C. 二甲三氮烯唑酰胺与卡介苗联合的化疗免疫疗法，可作为术后辅助治疗D. 放射治疗为主E. 化疗为主，特效药为二甲三氮烯唑酰胺43. 面裂的治疗原则：A. 先整复软组织畸形，再整复骨畸形B. 先整复骨性畸形，再整复表面的软组织畸形C. 软、硬组织畸形同期整复D. 先整复对患儿有严重功能影响的畸形，如下眼睑缺失E. 上颌骨畸形整复一般应在生长发育高峰期之后44. 牙周炎的诊断要点不包括A. 牙龈炎症B. 牙龈肥大增生C. 牙周袋形成D. 牙槽骨吸收E. 牙齿松动45. 下列关于复合树脂修复术中洞形预备特点的描述中，正确的是A. 洞形预备较银汞合金保守B. 龋损范围小者，不一定为制作固位形而磨除牙体组织C. 洞缘釉质壁不可作斜面D. 点、线角应圆钝E. 避免洞缘位于咬合接触处。

VSD技术【范本模板】

负压封闭引流—VSD外科引流定义：引流是指将组织裂隙、体腔和内脏器官的液体引离原处和排出体外.广义的引流还包括内引流,如胃肠减压、留置导尿和胃肠之间的短路吻合等。

引流的液体可分为感染性和非感染性两大类。

感染性液体（指脓液）通过引流后，可以达到减轻压力、缓解疼痛、减轻炎症、防止炎症扩散、有利于炎症消退的目的。

非感染性液体包括血液、渗出液及组织分泌液等，通过引流后，可以达到减轻局部压力、减少液体对周围组织的损害作用、减少合并感染的可能性、有利于伤口愈合等目的。

作用机制及分类：包括①吸附作用:在伤口内放置纱布类引流物，伤口液体借助于纱布毛细管的吸引作用,而被引流出体外。

②导流作用：在伤口内放置导管状引流物,伤口液体凭借其与大气之间的压力差，通过导管腔被引流出体外。

③虹吸作用:体内位置较高的腔内液体通过引流管流入位置较低的引流瓶中。

条件是体腔中压强与瓶中压强相等，内管口不能露出液面。

将引流管连接于减压器，借助负压作用吸出伤口内液体。

引流可分为开放式和闭合式两种类型。

上述吸附作用和导流作用的引流为开放式引流，其缺点是容易有外源性污染。

而闭合引流需缩小体表引流口，将引流管外端通向封闭的容器，如上述虹吸作用引流和主动引流。

引流物类型纱布引流条：有干纱布引流条、盐水纱布引流条、凡士林纱布引流条和浸有抗菌素引流条。

凡士林纱布引流条常用于脓肿切排后堵塞伤口，其作用是压迫止血,防止因伤口壁与敷料的粘连或肉芽长入敷料导致换药时疼痛.盐水纱布引流条和浸有抗菌素引流条多用于较浅的感染伤口。

橡胶引流片：由橡胶手套、薄片橡胶裁剪而成.烟卷引流管：由纱布引流条和橡胶引流片组成，即在纱布引流条外层包裹一层橡胶片，形成类似香烟式的引流条。

由于外周柔软、光滑不易压伤周围组织。

使用时须将内置端的外周橡胶剪数个小孔,以增加吸附面积，并需先将其浸湿无菌盐水后再置入伤口内。

橡胶引流管：根据制作材料不同分为乳胶管和硅胶管。

如：导尿管、气囊导尿管、胆道T型管、胃肠引流管、脑室引流管、胸腔引流管等.引流适应症感染性疾病引流:浅表较小的脓肿切排后，用凡士林纱布引流。