网状青斑,网状青斑的症状,网状青斑治疗【专业知识】

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网状青斑和青斑性血管炎诊断与治疗PPT

网状青斑和青斑性血管炎诊断与治疗PPT

影像学检查:X线、CT、MRI等
鉴别诊断:与其他皮肤病进行鉴别诊 断
鉴别诊断
网状青斑:皮肤出现网状青斑,伴有疼痛、瘙痒等症状 青斑性血管炎:皮肤出现青斑,伴有发热、关节疼痛等症状 鉴别诊断:根据症状、体征、实验室检查等进行鉴别诊断 治疗方法:对症治疗,如使用抗炎药、抗过敏药等药物进行治疗
病情评估
药物研发挑战: 药物安全性、有 效性、耐药性等 问题
国际合作与交流
国际合作:与多个国家的科研机构合作,共同研究网状青斑和青斑性 血管炎
学术交流:参加国际学术会议,分享研究成果,交流治疗经验
科研项目:参与国际科研项目,如“全球青斑性血管炎研究计划”
国际合作成果:与国际科研机构合作,共同发表多篇学术论文,提 高国际影响力
神经系统 症状:头 痛、头晕、 视力模糊 等
消化系统 症状:腹 痛、腹泻、 恶心等
呼吸系统 症状:咳 嗽、气喘、 呼吸困难 等
心血管系 统症状: 心悸、胸 痛、心律 失常等
04
网状青斑和青斑性血管炎的治疗
一般治疗
药物治疗:使 用抗炎药物、 抗凝血药物、 免疫抑制剂等
物理治疗:使 用热敷、冷敷、 按摩等方法缓
解症状
生活方式调整: 保持良好的生 活习惯,避免 过度劳累、熬
夜等
心理治疗:保 持良好的心态, 避免过度焦虑、
紧张等情绪
药物治疗
抗炎药物: 如非甾体 抗炎药、 糖皮质激 素等
抗凝血药 物:如肝 素、华法 林等
免疫抑制 剂:如环 磷酰胺、 硫唑嘌呤 等
血管扩张 剂:如硝 酸甘油、 硝苯地平 等
生物制剂:
定期进行体检,及时发现 并治疗疾病
饮食调理
避免辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等

网状青斑和青斑性血管炎怎样治疗?

网状青斑和青斑性血管炎怎样治疗?

网状青斑和青斑性血管炎怎样治疗?
*导读:本文向您详细介绍网状青斑和青斑性血管炎的治疗
方法,治疗网状青斑和青斑性血管炎常用的西医疗法和中医疗法。

网状青斑和青斑性血管炎应该吃什么药。

*网状青斑和青斑性血管炎怎么治疗?
*一、西医
*1、治疗
1.一般需防寒保暖。

2.轻型病例可不必治疗。

3.继发性病例主要治疗原发性疾病。

4.重症病例需用药物治疗
(1)伴有溃疡者,可长期使用抗凝及抗纤溶治疗,抗凝治疗
如肝素5000U,皮下注射,每周2次,抗纤溶治疗如口服苯乙双胍(降糖灵)50mg和炔雌醇4mg,每日2次。

此外,亦可应用链激酶、尿激酶和右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)静脉滴注。

也曾有
报道用硫唑嘌呤和前列环素治疗溃疡。

(2)伴发高血压患者,可口服胍乙啶10~20mg,2~3次/d。

(3)血管扩张药物如烟酸50~200mg,3~4次/d;硝苯地平(心痛定)10mg,2~3次/d。

(4)中药丹参片口服或丹参液静脉滴注。

(5)如果其他药物不能控制,可用中等剂量的皮质激素治疗。

*2、预后
目前暂无相关资料
*温馨提示:上面就是对于网状青斑和青斑性血管炎怎么治疗,网状青斑和青斑性血管炎中西医治疗方法的相关内容介绍,更多更详尽的有关网状青斑和青斑性血管炎方面的知识,请关注疾病库,也可以在站内搜索“网状青斑和青斑性血管炎”找到更多扩展资料,希望以上内容对大家有帮助!。

网状青斑症的症状

网状青斑症的症状

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网状青斑症的症状
原发性网状青斑多发生在正常儿童和青年女性,网状青斑多出现在肢体外露的部位,如手、前臂、踝部和小腿,亦可累及整个肢体,少数病人也可发生于颜面和躯干。

病人怕冷,发作时肢体冷感,发胀和感觉异常,在寒冷季节发作频繁,温热季节发作少见,肢体下垂时花斑明显,上举或用手抚摸时,斑纹减轻或消失。

不伴有全身症状。

在临床上常分为两类:间歇性网状青斑多见于婴幼儿,在受寒时皮肤出现紫红色纹理较细的网状斑纹(大理石花纹样网状青斑),肢体末梢发凉,遇热后花纹消退,无周身不适症状;持续性网状青斑,紫红色花纹明显,范围较广,在温热环境中不易完全消失。

继发性网状青斑不如原发性网状青斑那样典型和容易消失,青斑皮肤常有轻度疼痛,水肿和浸润,甚而高出皮肤表面呈条索状,同时伴有某一种原发性病的临床表现。

网状青斑 病情说明指导书

网状青斑 病情说明指导书

网状青斑病情说明指导书一、网状青斑概述网状青斑(livedoreticularis,LR),又名树枝状青斑、环状青斑、树枝状皮炎。

是以皮肤表现特征性网状或树枝状青紫色斑的血管性疾病,常遇冷后加重。

英文名称:livedo reticularis,LR其它名称:树枝状青斑、环状青斑、树枝状皮炎相关中医疾病:血瘀证、脉弊、隐疹ICD 疾病编码:暂无编码。

疾病分类:暂无资料。

是否纳入医保:部分药物、耗材、诊治项目在医保报销范围,具体报销比例请咨询当地医院医保中心。

遗传性:通常不会遗传发病部位:皮肤常见症状:青紫色或红色网状斑主要病因:暂无资料。

检查项目:部分病因不明,部分可因生理因素引起或继发于引起血管内阻塞、血管壁的疾病重要提醒:病情严重患者可能会出现皮肤坏死、溃疡,影响机体健康,并导致病情顽固,并对治疗造成一定困难。

临床分类:暂无资料。

二、网状青斑的发病特点三、网状青斑的病因病因总述:根据病因及发病机制,网状青斑可分为生理性、特发性和继发性。

基本病因:1、生理性发生于健康的儿童和成人,是一种对寒冷气候的反应,较弥漫、轻微、短暂,通常无自觉症状。

2、继发性常继发于引起血管内阻塞或血管壁的疾病,血管内阻塞如麻痹(瘫痪)、心力衰竭、栓子、草酸盐沉着症、潜水员病、减压病、血小板减少或增多症、冷球蛋白血症、红细胞增多症、冷凝集素症、巨球蛋白血症;血管壁的疾病如动脉硬化、红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、类风湿性关节炎、风湿热、各种类型的动脉炎、草样肉芽肿、乳腺癌、动脉造影并发症等。

此外,服用某些药物如米诺环素、奎尼丁、金刚烷胺,也可能导致网状青斑的发生。

3、特发性病因不明,也可以为先天性(先天性毛细血管扩张性大理石样皮肤)。

危险因素:暂无资料。

诱发因素:暂无资料。

四、网状青斑的症状症状总述:根据病因及发病机制,网状青斑可分为生理性、特发性和继发性。

典型症状:当遇冷时皮损处出现青紫色或红色网状斑,斑间皮肤正常或苍白,可有轻度水肿,早期去除病因或保暖后症状可消退,但长期可能会使血管可发生持久性扩张,导致皮损固定不变。

【肾脏疾病常识】 红斑狼疮的症状2

【肾脏疾病常识】 红斑狼疮的症状2
病因病理
病理特征
红斑狼疮的病理形态因病情、病变部位而异,变化较大。常见的有如下几种:
(1)血管病变表现为小血管(小动脉或微动脉)的坏死性血管炎。免疫荧光检查在血管壁有DNA、C3及免疫球蛋白沉积。
红斑狼疮
(2)皮肤病理改变皮肤病理改变为表皮萎缩,基底细胞或真皮基层液化变性或坏死,伴真皮和表皮连接部水肿。免疫荧光检查在表皮与真皮交界处有免疫球蛋白、(IgG)、(IgM)、(IgA)及补体C3、C4、C1q等沉积。
双腿可出现网状青斑和片状青紫斑。网状青斑如鱼网状,是由于皮下组织的中央微动脉痉挛引起皮肤缺血苍白,毛细血管的树状分枝引起的青紫围绕中间的缺血苍白区而呈网状改变。以大腿内侧为最多见,以小腿内侧、躯干、上肢、手曳亦可见到网状青斑。
腿上片状紫斑常与网状青斑同时存在,是由于皮肤小动脉坏死性血管炎或血小板减少引起的皮下出血。有的有血管栓塞而可扪及小结节,片状紫斑以小腿为多见,大腿,上肢也可见到。临床还可见到栓塞性静脉炎。
眼部病变
约20%—25%病人有眼底变化,包括眼底出血,乳头水肿,视网膜渗出物有卵圆形式样圆形白色混蚀物,是继发了小血管栓塞引起的视网膜神经纤维肿胀变形的产物,可造成视觉障碍。随着病情的缓解,这些改变是可以消失的。其它的玻璃体内出血、巩膜炎等。。
传染性
红斑狼疮在我国的发病率虽然远远高于西方国家,但也仅仅只
脑损害常见于慢性SLE终末期或SLE急性发作的重症病例,有少数慢生轻症脑损害病例,经常头痛头晕,脑电图有异常改变,在极少烽病例中是急发期首发症状。一般情况下,及时治疗后,脑损害是可逆的,脑电图、脑CT扫描的异常改变也是可逆的。
颅内严重出血,脑疝可导致死亡。
淋巴网状系统
约50%左右SLE病人有局部或全身淋巴结肿大,以颈、颌下、红斑狼疮

对抗磷脂综合征临床表现多样性的熟悉

对抗磷脂综合征临床表现多样性的熟悉

对抗磷脂综合征临床表现多样性的熟悉抗磷脂综合征(antiphospholipidsyndrome, APS),是临床上近十余年新发觉的一种非器官特异性的自身免疫疾病。

它是由抗磷脂抗体(APL)引发的一组临床征象的总称,临床上以动脉、静脉血栓形成、适应性流产和血小板减少等症状为主要表现[1]。

部份患者还出现网状青斑、心瓣膜赘生物、溶血性贫血、偏头痛、胎儿宫内生长迟缓及妊高征等临床表现[2]。

多见于年轻人,男女发病比率为1∶9,女性中位年龄为30岁。

患者可出现一种或多种表现,可累及多个系统、器官。

恶性APS可表现为短时刻内进行性普遍血栓形成,造成多器官功能衰竭乃至死亡[3]。

临床上常因对其症状复杂多样的熟悉不足而致使误诊或漏诊[4]。

虽然最近几年来美国每一年新发生的APS患者约35000例,但总的来讲对APS的熟悉并非深刻[5~7]。

为此本文参考了近几年的有关文献报导,对APS多样的临床表现及医治护理干与的研究现状和最新动态进行综述,为临床循证护理提供依据。

1 APS多样的临床表现11 血栓症血栓形成是APS最有代表性的症状之一,表现特点为多部位、反复性动静脉系统栓塞。

最多见的是下肢深层静脉血栓,约占全数血栓的30%,极易归并心肌梗塞、肺梗塞。

亦可见因四肢末梢动脉闭塞引发的坏疽、皮肤溃疡和小血管栓塞引发的网状青斑。

本病的发病机制不清,可能和APL损伤血管内皮细胞及血小板膜,致使细胞膜内层磷脂暴露于细胞膜表面,增进凝血酶原复合物形成引发血液凝固,形成血栓,从而致使一系列临床表现。

APS的血栓临床表现与受累血管有关[8~10]。

111 肺部表现APS患者的肺部疾病表现各异,肺栓塞和肺动脉高压是最多见的并发症。

而少见的如成人呼吸窘迫综合征(ARDS),肺泡内出血,肺动脉血栓,肺小血栓,产后综合征,肺毛细管炎,肺泡纤维化,肺大疱[11,12],Wegener[13]肉芽肿等也有报导。

临床工作中在对那些有发烧、低氧血症、呼吸困难、胸片提示有肺浸润的APS患者诊治时要重点注意这些肺血管损害表现[14~16]。

网状青斑症的病理变化

网状青斑症的病理变化

网状青斑症的病理变化
病人受到寒冷刺激时,末梢血管神经功能紊乱,皮肤的细小动脉痉挛,血流缓慢,乏氧,使细小静脉明显扩张,血流淤滞,从而在皮肤表面出现沿静脉走行的网状花纹。

网状花纹的间隙区由于来自皮下中央微小动脉正常供血而呈白色或微红色,与静脉花纹形成明显的对比。

当遇到温热或按摩后,小动脉痉挛缓解,细小静脉张力恢复,血流加快,网状青斑也随之消失。

极少数病人,由于皮肤细小动脉长期痉挛而使内膜增生,细小静脉张力不易恢复,通透性增加,体液渗出与红细胞逸出,色素沉着,甚至有血栓形成,这种较重的变化往往发生在病程长,病情严重且试图用热疗来使斑纹消失的病人,热疗使静脉更扩张,血红蛋白渗出过多,斑纹更加明显。

副高卫生职称《皮肤与性病学》(题库)预测试卷三

副高卫生职称《皮肤与性病学》(题库)预测试卷三

2023年副高卫生职称《皮肤与性病学》预测试卷三[单选题]1.以下关于大疱性类天疱疮典型皮损的描述(江南博哥)错误的是 ()A.在外观正常皮肤或红斑基础上发生B.紧张性大疱C.尼氏征阳性D.少数患者可表现为风团等非特异性皮损参考答案:C[单选题]2.以下属于树枝状细胞的是 ()A.黑素细胞B.成纤维细胞C.血管内皮细胞D.胶原细胞参考答案:A[单选题]3.慢性单纯性苔藓最常见的部位是 ()A.背部B.阴囊C.腰部D.颈部参考答案:D[单选题]4.瘢痕疙瘩最常见的发生部位是 ()A.胸部B.面部C.肩部D.颈部参考答案:A[单选题]5.婴儿湿疹的皮损特点是 ()A.丘疱疹、糜烂B.扁平小丘疹、少许鳞屑C.丘疱疹和糜烂,黄色痂D.薄壁脓疱,周围有红晕参考答案:C[单选题]6.以下关于药物皮内试验的描述错误的是 ()A.适用于检测速发型变态反应B.阴性可排除临床反应的可能性C.由高度药物过敏史者禁用D.试前应准备好抢救措施参考答案:B[单选题]7.以下关于麻风的描述错误的是 ()A.可以预防B.不可治愈C.侵犯皮肤粘膜和周围神经D.可致残、致畸参考答案:B[单选题]8.糖皮质激素外用后容易发生 ()A.苔藓样变B.红斑C.风团D.萎缩参考答案:D[单选题]9.胎传梅毒感染的途径是 ()A.梅毒父亲的精子传染B.产道内有梅毒病灶C.二期梅毒孕妇血行感染D.孕期输入梅毒患者血液参考答案:C[单选题]10.支原体固体培养48小时后,阳性菌落形态为 ()A.圆形、白色、半透明菌落B.霉菌样C.油煎蛋样D.砺壳样参考答案:C[单选题]11.以下关于雀斑的描述错误的是 ()A.临床表现随年龄增长而加重B.多见于女性C.常发生于面部,皮损呈多发性、对称性D.日晒后表现加重参考答案:A[单选题]12.以下关于皮肤黑素调节的说法错误的是 ()A.遗传因素决定种族固有的肤色B.很多激素可对黑素代谢产生影响C.随年龄增长皮肤和毛囊内有活性的黑素细胞将增加D.炎症既可引起色素沉着,也可引起色素减退参考答案:C[单选题]13.系统性硬皮病患者的主要死因是 ()A.肺部病变B.肾脏病变C.心脏病变D.中枢神经系统病变参考答案:A[单选题]14.顶泌汗腺的分泌主要受以下何种因素影响 ()A.外界温度B.性激素C.交感神经D.副交感神经参考答案:B[单选题]15.银屑病的真皮病变可见 ()A.绒毛B.境界带C.乳头瘤样增殖D.均质化参考答案:C[单选题]16.脂溢性角化病最常用的处理办法是 ()A.不需治疗B.冷冻C.激光D.电灼参考答案:A[单选题]17.颗粒层增厚的特点不包括 ()A.细胞增生B.细胞肥大C.表皮突增宽D.可见于慢性单纯性苔藓参考答案:C[多选题]1.下列哪些激素可影响皮脂的分泌 ()A.雄激素B.孕激素C.肾上腺皮质激素D.雌激素参考答案:ABCD[多选题]2.以下关于朗格汉斯细胞特点的描述正确的有 ()A.数量约占表皮细胞总数的15%~20%B.密度与部位有关而与年龄、性别无关C.HE染色及多巴染色阴性,氯化金染色及ATP酶染色阳性D.有多种表面标记参考答案:CD[多选题]3.弹力纤维的构成单位是 ()A.弹力蛋白B.微原纤维C.网状原蛋白D.胶原原纤维参考答案:AB[多选题]4.女童淋病常表现为 ()A.弥漫性阴道炎B.外阴炎C.直肠炎D.结膜炎参考答案:ABC[多选题]5.症状性掌跖角化病可见于 ()A.角化型手足癣B.毛发红糠疹C.掌跖部慢性湿疹D.非遗传性进行性掌跖角化症参考答案:ABCD[多选题]6.对于软下疳的诊断有意义的是 ()A.不洁性交史及性伴感染史B.生殖器溃疡,边缘整齐,基底柔软,与周围组织分界清楚,无脓液C.革兰染色检查可见到末端圆钝两极染色的短小杆菌,呈鱼群样排列D.腹股沟淋巴结肿大化脓,破溃形成瘘管参考答案:AC[多选题]7.以下关于结节性红斑临床表现的描述正确的有 ()A.为发生于真皮深层中小血管的炎症性疾病B.多累及小腿伸侧C.皮损为结节、斑块、溃疡D.发病初始有发热、肌痛、关节酸痛等前驱症状参考答案:ABD[多选题]8.淋球菌的适宜生长条件为 ()A.温度35℃~36℃B.温度25℃~26℃C.含5%~7%COD.含15%~17%C0参考答案:AC[多选题]9.扁平苔藓的病因有 ()A.免疫B.遗传C.药物D.内分泌紊乱参考答案:ABCD[多选题]10.下列属于皮肤良性肿瘤的有 ()A.脂溢性角化病B.Bowen病C.Paget病D.瘢痕疙瘩参考答案:AD[多选题]11.临床上易引起药疹的药物有 ()A.抗生素B.解热镇痛药C.异种血清制剂D.某些中药制剂参考答案:ABCD[多选题]12.关于原发性皮肤淀粉样变,错误的是 ()A.是一种急性皮肤病B.可累及肝脏C.可口服抗组胺药D.应常规用依曲替酯参考答案:ABD[多选题]13.以下关于白癣临床表现的描述正确的有 ()A.以学龄前儿童多见B.发外菌鞘为真菌孢子寄生于发外形成C.早期皮损呈灰白色鳞屑性斑片D.患处头发刚出头皮即折断参考答案:ABC[多选题]14.白癜风进展期可诱发同形反应的有 ()A.压力B.摩擦C.烧伤D.外伤参考答案:ABCD[多选题]15.滤过紫外线检查主要用于诊断 ()A.色素异常性疾病B.某些皮肤感染C.血管炎性皮肤病D.卟啉病参考答案:ABD[多选题]16.以下关于脂溢性皮炎临床表现的描述正确的是 ()A.耳后受累者伴耳后皱襞处裂隙B.颜面受累时常与痤疮伴发C.躯干部位皮损可融合成环形、多环形和地图形D.腋下受累表现类似体癣参考答案:ABCD[多选题]17.变形的顶泌汗腺包括 ()A.外耳道的耵聍腺B.口腔的唾液腺C.眼睑的睫腺D.乳晕的乳轮腺参考答案:ACD[多选题]18.以下不是疱疹样天疱疮临床特点的是 ()A.好发于妊娠妇女B.皮损多累及躯干和四肢近端C.松弛性水疱,尼氏征阳性D.自觉瘙痒参考答案:AC[多选题]19.可用于银屑病的外用药物有 ()A.2%~10%煤焦油软膏B.钙泊三醇软膏C.0.025%~O.1%维A酸软膏D.特比萘芬软膏参考答案:ABC[多选题]20.有关玫瑰糠疹,正确的是 ()A.多在春秋季发生B.有自限性C.有糠状脱屑D.长轴与皮纹走向一致参考答案:ABCD[多选题]21.痒疹的临床特点有 ()A.多认为与变态反应有关B.分小儿痒疹与成人痒疹两种C.好发于四肢伸侧D.周围血中嗜酸粒细胞可增加参考答案:ABCD[多选题]22.常见的引起光变态反应药疹的药物有 ()A.磺胺类B.喹诺酮类C.吩噻嗪类D.四环素类参考答案:ABCD[多选题]23.接触性皮炎治疗原则包括 ()A.寻找病因,脱离接触物B.抗组胺药物C.局部治疗遵循外用药物使用原则D.合并感染加用抗生素参考答案:ABCD[多选题]24.以下符合螨皮炎诊断的描述是 ()A.多见于谷类收割者B.好发于皮肤柔嫩处C.可通过接触传染D.水肿性丘疹或丘疱疹参考答案:AD[多选题]25.以下属于皮肤特异性感染的有 ()A.麻风B.脓疱疮C.皮肤结核D.毛囊炎参考答案:AC[多选题]26.以下关于手足口病临床表现描述正确的是 ()A.多发生于老年人B.皮损主要发生于手足部,口腔损害少见C.典型皮损为2~4mm大小的水疱D.愈后极少复发参考答案:CD[多选题]27.以下关于间接免疫荧光法的描述正确的有 ()A.用于检测病变组织中存在的抗体或补体B.用于检测血清中存在循环的自身抗体C.可作抗体滴度分析D.荧光抗体直接与人免疫球蛋白或C3沉积并呈现荧光参考答案:BC[多选题]28.丘疹可见于 ()A.银屑病B.皮肤淀粉样变C.扁平疣D.色素痣参考答案:ABCD[多选题]29.下列哪些维生素经皮肤易于吸收 ()A.维生素AB.维生素EC.维生素CD.维生素B参考答案:AB[多选题]30.朗格汉斯细胞的结构特点有 ()A.光镜下细胞呈多角形,胞质透明B.胞核较小并呈分叶状,线粒体、高尔基复合体、内质网丰富,并有溶酶体C.电镜下细胞核呈扭曲状,无张力细丝、桥粒和黑素小体,胞质清亮D.内有特征性的Birbeck颗粒参考答案:ABCD[多选题]31.以下关于基质的描述正确的有 ()A.为填充于纤维、纤维束间隙和细胞间的无定形物质B.网状纤维为其主要成分C.基质可形成分子筛立体构型D.有利于物质交换和吞噬细菌等异物参考答案:ACD[多选题]32.以下可为非淋菌性尿道炎并发症的有 ()A.附睾炎B.前列腺炎C.尿道狭窄D.Reiter综合征参考答案:ABD[多选题]33.以下关于肠病性肢端皮炎的描述,正确的是 ()A.常染色体显性遗传病B.有脱发、腹泻表现C.锌剂治疗有效D.伴营养不良参考答案:BCD[多选题]34.以下属于软下疳并发症的有 ()A.腹股沟淋巴结炎B.前列腺炎C.阴茎干淋巴管炎D.Reiter综合征参考答案:AC[多选题]35.过敏性紫癜实验室异常的描述正确的是 ()A.毛细血管脆性试验阳性B.血小板增多C.出凝血时间延长D.可有蛋白尿参考答案:AD[多选题]36.对于女性淋病最常受累的部位是 ()A.子宫内膜B.尿道C.直肠D.咽部参考答案:AB[多选题]37.有关扁平苔藓,错误的的是 ()A.可有同形现象B.多无粘膜损害C.无甲损害D.为急性炎症性皮肤病参考答案:BCD[多选题]38.以下关于重症药疹的治疗描述正确的有 ()A.先用一般抗过敏处理,效果不好再用糖皮质激素B.大面积糜烂者宜暴露与湿敷交替C.应强调消毒隔离D.纠正水电解质紊乱参考答案:BCD共享题干题患者,女,30岁,发热3周伴皮疹。

呼吸内科学(医学高级):呼吸系统疾病找答案(最新版)

呼吸内科学(医学高级):呼吸系统疾病找答案(最新版)

呼吸内科学(医学高级):呼吸系统疾病找答案(最新版)1、单选DLco可能正常的是()。

A.左心衰竭B.肺泡蛋白沉着症C.肺结节病D.肺叶切除E.特发性肺纤维化正确答案:D2、多选关于各种抗结核药物的相关不良反应(江南博哥),叙述正确的是()。

A.链霉素--肝毒性、肾毒性、末梢神经炎B.异烟肼--听力减退、肝毒性、关节痛C.吡嗪酰胺--血尿酸增高、痛风样关节炎、肝毒性D.利福平--肝毒性、变态反应、胃肠道反应E.乙胺丁醇--肾毒性、听力障碍、视力障碍正确答案:C, D3、单选肺已病患者高度水肿,PaCO260mmHg,心率114次/分,下列哪种治疗较为合理()。

A.洋地黄化,并用少量镇静剂B.毒毛花苷K静脉注射,并用醋唑酰胺C.毛花苷丙静脉注射,并用普萘洛尔D.洋地黄化,并用地塞米松E.毒毛花苷K静脉注射,临时使用少量利尿剂正确答案:E4、多选极少数肺软骨瘤可有Garney三联症,三联症是指()。

A.胃上皮样平滑肌瘤B.肺软骨瘤C.肾上腺外的嗜铬细胞瘤D.APUD细胞肿瘤E.肺黏液瘤正确答案:A, B, C5、单选关于各种影像学检查的临床应用,错误的是()。

A.透视检查最主要的缺点是缺乏永久性图像记录B.胸部X线平片的空间分辨率比CT低C.CT的密度分辨率比胸部X线平片高D.床旁胸片的主要缺点是摄片效果差防护条件差E.有心脏起搏器的患者是绝对禁忌证正确答案:E6、单选慢性支气管炎合并肺部感染的治疗,下列各项中不恰当的是()。

A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张剂E.雾化吸入稀释痰液正确答案:B7、多选临床上进行试验性治疗必须具备的条件包括()。

A.目前现有疗法无效B.只有采取某种(些)新疗法才能挽救生命C.征得患者或家属充分理解D.受试者或相应法定监护人同意E.医院伦理委员会或医院领导批准正确答案:A, B, C, D, E8、多选提示不稳定型气胸的指征包括()。

理论试题模板(风湿免疫科)

理论试题模板(风湿免疫科)

一、单选题(10题)1. 类风湿关节炎初期病变主要在()A. 关节软骨B. 骨组织C. 关节韧带D. 滑膜【答案】D2. 类风湿性关节炎辅助检查,特异性较大的是()A. 血沉增快B. 类风湿因子阳性C. 抗核抗体阳性D. X线示关节间隙狭窄畸形【答案】B3. 最常用于控制强直性脊柱炎病情发展的药物是()A. 阿司匹林B. NSAIDsC. 糖皮质激素D. 柳氮磺吡啶【答案】D4. 系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是()A. 心肌炎B. 尿毒症C. 消化道大出血D. 颅内高压【答案】B5. 下列哪一项是链球菌感染证据()A. 抗“O”>500UB. 血沉增快C. CRP阳性D. 扁桃体化脓【答案】A6. 疾病主要累及的靶器官以非炎症性病理改变为主要特点的风湿病是()A. 骨性关节炎B. 类风湿关节炎C. 系统性红斑狼疮D. 痛风【答案】C7. 除有关节肿痛伴晨僵外,对类风湿关节炎诊断最有意义的表现是()A. 枕后痛性皮下结节B. 关节隆突部及受压部位有无痛性皮下结节C. 足跟肌腱附着端及足底痛D. 双侧胸腔积液(含糖量高)【答案】B8. 类风湿关节炎最先受累的关节是()A. 远端指间关节B. 近端指间关节C. 肘关节D. 肩关节【答案】B9. 不属于弥漫性结缔组织病范畴的疾病是()A. 类风湿关节炎B. 骨性关节炎C. 系统性红斑狼疮D. 多发性肌炎【答案】B10.以软骨变性破坏为主要病理改变的风湿病是()A. 类风湿关节炎B. 强直性脊柱炎C. 风湿热关节受累D. 骨性关节炎【答案】D二、多选题(10题)1. 抗核抗体(ANA)谱主要包括()A. 抗双链(ds)DNA抗体B. 抗组蛋白抗体C. 抗可提取核抗原(ENA)抗体谱D. 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)E. 抗环瓜氨酸多肽【答案】ABC2. 类风湿关节炎患者常做的自身抗体检测有()A. 类风湿因子(RF)B. 抗核周因子(APF)C. 抗角蛋白抗体(AKA)D. 抗环瓜氨酸多肽抗体(抗CCP抗体)E. 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)【答案】ABCD3. 下列哪项符合类风湿关节炎的临床表现()A. 晨僵时间60minB. 男性多见C. 关节表现为肿胀、疼痛与压痛D. 晚期病人可有关节畸形E. 常见白细胞下降【答案】ACD4. 下列哪项为原发性干燥综合征的临床表现()A. 猖獗性龋齿,哭时无泪B. 成人腮腺炎C. 舌面干、裂D. 多汗E. 肾小管酸中毒【答案】ABCE5. 可导致血小板减少的原因包括()A. 系统性红斑狼疮B. 系统性血管炎C. 病毒感染D. 幽门螺杆菌感染E. 成人斯蒂尔病【答案】ACD6. 下列哪些表现可能与干燥综合症相关( )A. 关节痛B. 肌无力C. 血小板低D. 下肢紫癜E. 向阳性皮疹【答案】ABCD7. 目前应用于风湿病学临床的自身抗体谱有哪些()A. 抗核抗体谱B. 类风湿因子C. 抗中性粒细胞胞浆抗体D. 抗磷脂抗体E. 抗角蛋白抗体【答案】ABCDE8. 抗风湿药物的种类()A. 非甾体类抗炎药B. 抗生素C. 糖皮质激素D. 改善病情药物E. 丙种球蛋白等辅助药物【答案】ACDE9. 长期应用糖皮质激素的不良反应有哪些()A. 高血压B. 糖尿病C. 骨质疏松D. 肥胖E. 消化性溃疡【答案】ABCDE10. 重型SLE常用的治疗包括()A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.抗凝治疗D.降压降脂E.补钾补钙等对症治疗【答案】ABCDE三、判断题(10题)1. 对称性多关节痛超过六周,类风湿因子阳性,可诊断“类风湿关节炎”。

伴特发性网状青斑的白色萎缩1例

伴特发性网状青斑的白色萎缩1例

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皮肤与性病学中级(相关专业知识)模拟试卷47(题后含答案及解析)

皮肤与性病学中级(相关专业知识)模拟试卷47(题后含答案及解析)

皮肤与性病学中级(相关专业知识)模拟试卷47(题后含答案及解析) 题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题1.对于老年性瘙痒症的治疗不正确的为A.可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏和霜剂B.使用性激素治疗可能有一定疗效C.可口服抗组胺药D.继发湿疹样变或苔藓样变者禁用皮质激素制剂E.可口服镇静催眠药正确答案:D解析:老年性瘙瘁症的治疗方法为:可根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏和霜剂,使用性激素治疗可能有一定疗效,可口服抗组胺药,继发湿疹样变或苔藓样变者可用皮质激素制剂,可口服镇静催眠药。

2.不符合寻常型银屑病的临床表现的是A.银白色鳞屑B.束状发C.甲板顶针状凹陷D.消退期常见Koebner现象E.多数患者病情冬重夏轻正确答案:D3.关于玫瑰糠疹,不正确的是A.中青年好发B.春秋季多见C.皮疹一般呈向心性分布D.发病后1~3个月不等,皮疹可自行消退E.皮疹消退后常复发正确答案:E4.下列自身免疫性结缔组织病的特征皮损Gottron征出现于A.红斑狼疮B.皮肌炎C.系统性硬皮病D.结节性多动脉炎E.局限性硬皮病正确答案:B5.以下类型天疱疮中良性型是增殖型天疱疮的是A.红斑型天疱疮B.大疱性类天疱疮C.落叶型天疱疮D.寻常型天疱疮E.疱疹样型天疱疮正确答案:D6.雷诺现象和雷诺病的病理生理机制为何种血管痉挛产生A.小动脉B.小静脉C.毛细血管D.中动脉E.大静脉正确答案:A7.有关色素性紫癜性皮肤病的叙述,不正确的是A.皮疹为针尖到米粒大小出血点,密集成片,棕色到褐色色素沉着B.好发于下肢尤以小腿多见,对称分布C.一般无自觉症状D.慢性病程E.由中性粒细胞介导的红细胞外渗所致正确答案:E8.类脂质渐进性坏死的描述错误的是A.病变主要在真皮B.多见于妇女,部分患者伴有糖尿病C.伴有糖尿病者多为肉芽肿型D.小腿以外的损害大多为肉芽肿型E.主要损害在小腿伸面正确答案:C9.色素失禁症的基因定位于A.Xq28B.Xq22.3C.1q21D.2q33-q35E.3q21-q22正确答案:A10.掌跖点状角化病的特征是A.掌跖增厚B.常染色体隐性遗传C.掌跖部散发角化性丘疹D.甲营养不良E.角层增厚正确答案:C11.一女性因发热,口服先锋霉素后全身发生散在的红斑,其上发生松弛水疱,如烫伤样表现,黏膜也有大片坏死伴高热。

网状青斑和青斑性血管炎预防和措施PPT课件

网状青斑和青斑性血管炎预防和措施PPT课件
心理支持
疾病可能带来心理压力,建议寻求心理咨询或加 入支持小组。
心理健康同样重要,有助于患者更好地面对疾病 。
我们能从中学到什么?
我们能从中学到什么? 增强自我保护意识
了解疾病的基本知识,提高自我保护意识,减少 疾病发生的概率。
知识是预防疾病的第一步。
我们能从中学到什么? 重视健康教育
社会应加强对网状青斑和青斑性血管炎的健康教 育,提升公众的认知水平。
教育是改变行为和改善健康的重要工具。
我们能从中学到什么? 倡导科学研究
支持相关领域的科学研究,以便更好地理解这些 疾病及其预防措施。
科学研究将为更有效的治疗和预防提供依据。
谢谢观看
研究显示,遗传因素也可能在某些患者中起作用 。
为什么需要预防网状青斑和青 斑性血管炎?
为什么需要预防网状青斑和青斑性血管炎? 并发症风险
如果不及时预防和治疗,可能导致更严重的并发 症,如器官损伤,甚至危及生命。
早期干预可以显著提高患者的生活质量。
为什么需要预防网状青斑和青斑性血管炎? 社会经济影响
两者均与血管Βιβλιοθήκη 皮功能障碍相关,常见于免疫系 统失调患者。
什么是网状青斑和青斑性血管炎? 症状
网状青斑表现为皮肤上出现网状紫斑,青斑性血 管炎则可能伴有疼痛、肿胀及局部温度升高。
了解症状有助于早期识别与治疗。
什么是网状青斑和青斑性血管炎?
发病机制
这两种疾病的发病机制涉及免疫系统异常、感染 、药物反应等多种因素的相互作用。
健康的生活方式能增强免疫力,减少疾病发生。
采取哪些措施来预防? 定期体检
定期进行身体检查,特别是有家族病史的个体, 及时发现潜在的健康问题。
早期发现可缩短治疗时间,避免严重后果。

内科主治医师风湿与临床免疫学专业知识-试卷4_真题(含答案与解析)-交互

内科主治医师风湿与临床免疫学专业知识-试卷4_真题(含答案与解析)-交互

内科主治医师风湿与临床免疫学(专业知识)-试卷4(总分66, 做题时间90分钟)1. X型题1.重症系统性红斑狼疮的治疗有SSS_MULTI_SELA 甲强的松龙冲击B 免疫净化C 环磷酰胺冲击治疗D 大剂量丙种球蛋白E 免疫抑制剂联合应用分值: 2答案:A,B,C,D,E解析:重症系统性红斑狼疮的治疗方案包括糖皮质激素的冲击治疗、免疫抑制剂的冲击治疗和联合应用、大剂量应用丙种球蛋白等。

当患者正规治疗效果不佳,血清中自身抗体滴度很高时可辅以免疫净化治疗,有助于在短期内控制病倩。

2. A1型题1.女性,30岁,蛋白尿及间断血尿12年,2天前感冒后,出现肉眼血尿。

血压146/94mmHg,尿蛋白++++(5g/d),尿沉渣满视野变形性RBC/HP,肾功能正5g/L。

可能的诊断是常,血Alb20g/L,Hb70g/L,ANA1:80,C3SSS_SINGLE_SELA IgA肾病B 狼疮性肾炎C 急进性肾炎D 慢性肾炎E 原发性肾病综合征分值: 2答案:B解析:女性,主要为肾损害,血清白蛋白减少,ANA 1:80,贫血,所以选B。

2.对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是SSS_SINGLE_SELA 抗SSA抗体B 类风湿因子C 抗核抗体D 抗dsDNA抗体E 抗Sm抗体分值: 2答案:E解析:对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是抗Sm抗体。

3.狼疮性肾炎的活动病理是SSS_SINGLE_SELA 细胞性新月体肾炎B 轻度系膜增生性肾小球肾炎C 肾小球微小病变D 纤维性新月体肾炎E 增生硬化性肾小球病变分值: 2答案:A解析:狼疮性肾炎的活动病理是细胞性新月体肾炎。

4.女性,20岁。

持续发热5天,面部出现水肿性皮损,伴膝、踝关节肿痛,下肢浮肿,有散在瘀点。

化验:ESR100mm/h,Hb80g/L,网织红细胞0.10(10%),Coombs试验(+),血小板40×10 9/L,尿检:蛋白(++),RBC5-10/HP。

内科学模拟习题(附答案)

内科学模拟习题(附答案)

内科学模拟习题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.一急性心梗患者,突然晕厥,心电图为室速160次/分,查血压为80/60mmHg,脉搏触不清,心音弱,无杂音。

最有可能的诊断是A、室速伴急性左心衰B、急性心梗合并室速C、室速伴心源性休克D、室速演化为室颤E、急性心梗合并心源性休克正确答案:B2.男,64岁。

突发心悸4小时就诊。

心电图示:P波消失,代之以f波,心室率130次/分,节律绝对不规则。

为减慢心室率,应选择的药物是A、新斯的明B、利多卡因C、美托洛尔D、沙丁胺醇E、阿托品正确答案:C3.除了哪项以外都可以是类风湿关节炎的关节受累特点A、颈椎受累很常见B、对称性受累C、寡关节受累D、常见受累关节包括近端指间关节和腕掌关节E、多关节受累正确答案:C4.系统性红斑狼疮的抗体中哪项特异性最高A、ANAB、抗dsDNA抗体C、抗rRNP抗体D、抗SSA抗体E、抗Sm抗体正确答案:E5.风心病二尖瓣狭窄最常见的合并症是A、咯血B、血栓栓塞C、感染性心内膜炎D、充血性心力衰竭E、肺部感染正确答案:D6.男性,52岁,糖尿病患者,采用强化胰岛素治疗,常有清晨空腹高血糖,但夜间多次血糖测定偏低。

考虑该患者的表现为A、夜间胰岛素作用不足B、"黎明"现象C、胰岛素抵抗D、胰岛素抗药性E、Somogyi现象正确答案:E7.心房颤动患者用洋地黄制剂治疗时,心室率变慢最可能的原因是A、增加心室肌细胞的应激性B、微血管扩张C、房室传导时间延长D、利尿作用E、增加心肌收缩力正确答案:C8.心室颤动最有效的治疗措施是A、胸外按压B、人工呼吸C、静脉推注西地兰D、电除颤E、气管插管正确答案:D9.急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是A、谷草转氨酶(GOT)B、肌酸磷酸激酶(CPK)C、乳酸脱氢酶(LDH)D、肌酸磷酸激酶同工酶(CPKˉMB)E、乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)正确答案:D10.不属于原发扩张型心肌病病因的是A、营养因素B、病毒感染C、免疫障碍D、遗传因素E、心肌缺血正确答案:A11.25岁,女,心悸,气促,反复咯血,体检心尖部可闻舒张期隆隆样杂音,P2亢进,双肺可闻湿性啰音,最可能的诊断为A、风心病,二尖瓣狭窄并左心衰竭B、支气管扩张C、肺梗死D、急性心肌梗死E、急性病毒性心肌炎正确答案:A12.引起亚急性感染性心内膜炎致病菌中最常见的是A、肠球菌B、金黄色葡萄球菌C、草绿色链球菌D、厌氧菌E、革兰氏阳性细菌正确答案:C13.SLE可出现A、面部皮肤蝶形红斑B、手关节天鹅颈样畸形C、口腔、阴部溃疡D、眼睑面阳性皮疹E、面容刻板、张口困难正确答案:A14.男,45岁。

呼吸内科学(医学高级):相关专业知识考试答案

呼吸内科学(医学高级):相关专业知识考试答案

呼吸内科学(医学高级):相关专业知识考试答案1、单选女性,33岁。

因呕血200ml,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。

查体:贫血貌,腹平软,剑下轻压痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。

如果考虑为消化性溃疡,最重要(江南博哥)的病史为()。

A.恶心呕吐B.反酸嗳气C.规律性上腹痛D.反复黑便E.腹泻正确答案:C2、单选骨髓和外周血中性分叶核粒细胞的碱性磷酸酶染色积分在下列哪种疾病中常见降低或为零()。

A.淋巴瘤B.慢性粒细胞白血病C.严重感染D.骨髓瘤E.急性淋巴细胞白血病正确答案:B3、单选女性,62岁。

患高血压,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。

查体:血压200/126mmHg,心率146次/分。

除其他治疗外,还应选用下列哪组药物()。

A.毛花苷C、硝酸甘油、异丙肾上腺素B.毒毛花苷K、硝普钠、普萘洛尔C.胍乙啶、酚妥拉明、毛花苷CD.硝普钠、毛花苷C、呋塞米E.硝酸甘油、毛花苷C、多巴胺正确答案:D参考解析:严重高血压导致急性心衰肺水肿发作时,降压、扩张动静脉、强心、利尿是较好的治疗方案。

4、单选女性,70岁。

高血压20余年,冠心病史10余年,乙肝病史30年。

半个月前着凉后出现胸闷,气短,偶有咳嗽,白痰,夜间明显,双下肢逐渐水肿,尿少,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。

查体:BP170/80mmHg,P96bpm,唇微绀,颈静脉怒张,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,未及杂音,腹部膨隆,肝肋下2cm,脾未触及,移动浊音阳性。

双下肢重度水肿。

给予以上治疗后患者水肿明显消退,气短缓解,心电图示频发室早。

应注意()。

A.给予硝酸酯类药物,改善心肌缺血B.积极抗心律失常治疗,给予利多卡因C.积极抗心律失常治疗,给予美托洛尔D.可暂时继续用洋地黄类药物,检查血清离子,注意纠正低钾血症后密切观察病情变化E.立即停用洋地黄类药物,检查血清离子,注意纠正低钾血症正确答案:E5、单选下列关于急性胰腺炎时低钙血症的说法,错误的是()。

网状青斑有哪些症状?

网状青斑有哪些症状?

网状青斑有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍网状青斑症状,尤其是网状青斑的早期症状,网状青斑有什么表现?得了网状青斑会怎样?以及网状青斑有哪些并发病症,网状青斑还会引起哪些疾病等方面内容。

……*网状青斑常见症状:皮肤花纹、皮肤青紫色改变、溃疡、疼痛*一、症状1.本病的病人通常年龄较轻,20~40岁居多,也可出现于婴儿期或老年阶段,无性别差异。

一般无明显的自觉不适,或者仅有轻微的不适。

2.原发性网状青斑病人表现为皮肤逐渐出现片状、条纹网状或斑片状条纹,纹络清楚,有的稍高于皮面,可发生于躯干及肢体的任何部位,但以下肢最为多见。

局部皮肤青紫,可有发凉或麻木等感觉异常,但程度不重,一般无疼痛,有时出汗增多。

在寒冷环境中、站立位或肢体下垂时皮肤青紫网状斑明显,温暖环境或抬高患肢则略好转,但并不完全消失,并且相应部位的主干动脉,如上肢肱动脉、桡动脉,下肢股动脉、腘动脉、足背动脉及胫后动脉等均搏动良好,无全身系统性疾病的表现。

严重时可出现溃疡,因血运较差不易愈合。

3.继发性网状青斑病人需进行多方面的调查,了解病因,包括全身状态,各系统如肝、肾及肺功能,以及免疫功能,进行相关的血液检查等,询问是否服用过某些药物,有无股动脉介入诊断治疗的病史,以确定发病原因。

*二、诊断根据特有的皮肤紫红色或紫蓝色网状花斑及遇寒冷明显,遇热减轻或消失的变化,即可诊断,原发性无全身不适,继发性则同时伴随某一种疾病。

*以上是对于网状青斑的症状方面内容的相关叙述,下面再看下网状青斑并发症,网状青斑还会引起哪些疾病呢?*网状青斑常见并发症:网状青斑*一、并发病症可合并多种全身系统性疾病。

继发性网状青斑病人常同时存在原发病临床表现,如血液成分异常引起网状青斑,同时有出凝血障碍。

*温馨提示:以上就是对于网状青斑症状,网状青斑并发症方面内容的介绍,更多疾病相关资料请关注疾病库,或者在站内搜索“网状青斑”可以了解更多,希望可以帮助到您!。

网状青斑症要怎么办

网状青斑症要怎么办

网状青斑症要怎么办
一、概述
一位朋友身上总是有很多青斑,大家都不知道是什么原因,后来提意说去医院看一下。

医生说是什么青斑症,开始大家都是吓一跳以为会好难治,不过医生说这个坚持治疗还是可以治得好的。

治疗了一段时间现在已经有了明显的好转。

现在与大家一起分享。

二、步骤/方法:
1、原发性网状青斑患者仅需给予一般的对症处理如注意皮肤保暖,避免将患部暴露于寒冷环境,防止患部形成皮肤溃疡等。

可应用血管扩张药物,如山莨菪碱、烟酸(烟草酸)、烟酸肌醇(烟酸肌醇脂)、右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)及脉络宁等,也可应用活血化瘀类中药如丹参、红花、川芎等。

2、解除患者思想顾虑,注意防寒保暖。

对于伴发小腿及踝旁溃疡者和症状明显者,应卧床休息或限制活动,以促进愈合。

应局部保温防护,防止受凉。

对于继发性网状青斑症除给予治疗外,应积极防治原发病。

3、多吃新鲜蔬菜,如菠菜、油菜、胡萝卜、白菜等含维生素C 较高的蔬菜,瘦肉不限。

海带、紫菜、木耳多食。

豆制品、粗粮可多吃。

忌抽烟、喝酒、低盐饮食为好忌辛辣、鱼虾、烟酒等刺激性食物,夏季应忌羊肉、狗肉等热量较大的食物。

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网状青斑,网状青斑的症状,网状青斑治疗【专业知识】
疾病简介
网状青斑(livedo reticularis)是一种由于皮肤局部血管舒缩功能紊乱,致使细小动脉痉挛和细小静脉扩张,血液淤滞而出现的皮肤局限性紫蓝色网状青斑。

根据其发病特点,分为原发性与继发性,前者为一种生理现象,多见于正常儿童及成年女性;后者为一些疾病的皮肤表现。

疾病病因
一、发病原因1.原发性网状青斑症病因不清。

2.继发性网状青斑症可继发多种疾病,其病因病机不清。

最多见的疾病有自身免疫性风湿病(结节性动脉周围炎、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、颞动脉炎),动脉硬化症,血液黏滞性增高的疾病(真性红细胞增多症、血小板增多症、冷凝集素血症、冷球蛋白血症、巨球蛋白血症等),静脉回流障碍性疾病(浅静脉炎、皮肤血管炎等),以及烧伤、辐射热损伤、先天性毛细血管扩张症等。

二、发病机制
1.多种小血管壁损害
(1)抗磷脂抗体综合征或司内登(Sneddon)综合征,因皮肤小动脉内皮增生导致管腔严重狭窄,出现网状青斑。

(2)皮肤小血管非特异性炎症,多继发于系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎及干燥综合征等结缔组织病。

(3)皮肤小血管壁肉芽肿样侵犯,导致管腔狭窄,可因某些病原体引起,也可因韦格纳(Wegener)肉芽肿引起。

(4)由链球菌、结核杆菌、肝炎病毒等引起的小血管过敏性改变,或由微小病毒(parvovirus B19)直接引起的小血管壁改变均有报道。

2.在血管壁损害的基础上形成血栓或因多发微栓塞导致小血管闭塞,可有以下几种情况。

(1)小血管血栓形成最常见于结缔组织病或异常免疫球蛋白抗体阳性的患者,抗磷脂抗体综合征较多见,其中包括抗心肌磷脂抗体、抗狼疮抗体及抗β2糖蛋白1抗体,以上几种抗体阳性者中半数以上有皮肤网状青斑表现。

(2)小血管内多发性栓塞多由于经股动脉导管进行各种造影或介入手术,导致主动脉、锁骨下动脉等动脉粥样硬化斑块破裂而脱落的胆固醇结晶所引起,其次是一些肾衰竭病人易出现原发性高草酸尿症,草酸结晶可栓堵微血管导致网状青斑。

(3)因药物过敏导致的皮肤网状青斑,经皮肤活检已证实为血栓形成,已知药物有治疗痤疮的米诺环素(minocycline)、治疗偏头痛的麦角胺、各种β受体阻滞药及某些抗肿瘤化疗药等,其他个别报道有苯海拉明合并二乙吡啶二酮、金刚烷胺和某些催眠药等。

3.血液成分异常引起网状青斑
(1)凝血因子异常最多见,如Sneddon综合征为凝血因子V异常,常常合并脑动静脉血栓形成。

(2)血中蛋白C缺乏、补体1抑制物缺乏导致的副蛋白血症、巨球蛋白血症、冷球蛋白血症、家族性抗血栓素Ⅲ缺乏、特发性血小板增多症及糖尿病患者等也可出现。

4.婴儿出生后皮肤即有网状青斑者可视为先天性网状青斑,经长期(8~21年)观察均可发现其他系统性疾病,如脑梗死、高血压、青光眼及肾损害等,只是原因未明。

5.因自主神经功能调节不良导致皮肤微血管高度痉挛而出现网状青斑,除外其他病因者因为原发性网状青斑。

症状体征
一、症状1、本病的病人通常年龄较轻,20~40岁居多,也可出现于婴儿期或老年阶段,无性别差异。

一般无明显的自觉不适,或者仅有轻微的不适。

2、原发性网状青斑病人表现为皮肤逐渐出现片状、条纹网状或斑片状条纹,纹络清楚,有的稍高于皮面,可发生于躯干及肢体的任何部位,但以下肢最为多见。

局部皮肤青紫,可有发凉或麻木等感觉异常,但程度不重,一般无疼痛,有时出汗增多。

在寒冷环境中、站立位或肢体下垂时皮肤青紫网状斑明显,温暖环境或抬高患肢则略好转,但并不完全消失,并且相应部位的主干动脉,如上肢肱动脉、桡动脉,下肢股动脉、腘动脉、足背动脉及胫后动脉等均搏动良好,无全身系统性疾病
的表现。

严重时可出现溃疡,因血运较差不易愈合。

3、继发性网状青斑病人需进行多方面的调查,了解病因,包括全身状态,各系统如肝、肾及肺功能,以及免疫功能,进行相关的血液检查等,询问是否服用过某些药物,有无股动脉介入诊断治疗的病史,以确定发病原因。

根据特有的皮肤紫红色或紫蓝色网状花斑及遇寒冷明显,遇热减轻或消失的变化,即可诊断,原发性无全身不适,继发性则同时伴随某一种疾病。

用药治疗
一、西医1、治疗1.原发性网状青斑患者仅需给予一般的对症处理如注意皮肤保暖,避免将患部暴露于寒冷环境,防止患部形成皮肤溃疡等。

可应用血管扩张药物,如山莨菪碱、烟酸(烟草酸)、烟酸肌醇(烟酸肌醇脂)、右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)及脉络宁等,也可应用活血化瘀类中药如丹参、红花、川芎等。

2.继发于各种全身或系统性疾病的继发性网状青斑患者、药物过敏者均应根据病因给予针对性的治疗,同时可给予改善皮肤微循环的药物,以及局部保暖等。

2、预后原发性网状青斑患者的自然预后较好,病程一般持续数月或数年而自行缓解。

继发于全身或系统性疾病的网状青斑患者预后情况与原发病密切相关。

预防和护理
一、预防1、解除患者思想顾虑,注意防寒保暖。

对于伴发小腿及踝旁溃疡者和症状明显者,应卧床休息或限制活动,以促进愈合。

2、应局部保温防护,防止受凉。

3、对于继发性网状青斑症除给予治疗外,应积极防治原发病。

二、护理
并发病症
一、并发病症
可合并多种全身系统性疾病。

继发性网状青斑病人常同时存在原发病临床表现,如血液成分异常引起网状青斑,同时有出凝血障碍。

饮食保健
一、饮食1、网状青斑吃哪些食物对身体好:
绿色蔬菜多吃。

应多吃新鲜蔬菜,如菠菜、油菜、胡萝卜、白菜等含维生素C较高的蔬菜,瘦肉不限。

海带、紫菜、木耳多食。

豆制品、粗粮可多吃。

2、网状青斑最好不要吃哪些食物:
忌抽烟、喝酒、低盐饮食为好忌辛辣、鱼虾、烟酒等刺激性食物,夏季应忌羊肉、狗肉等热量较大的食物。

以上资料仅供参考,详细请咨询医生
“身体是革命的本钱”。

身体健康是人最基本的,也是很难达到的目标。

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