(推荐)青霉素过敏性休克抢救演练
青霉素过敏的应急预案演练
一、演练目的为提高医务人员对青霉素过敏反应的应急处置能力，确保患者生命安全，特制定本应急预案演练。
通过模拟青霉素过敏反应的发生、救治过程，检验应急预案的可行性和有效性，提高医护人员的应急处置水平。
二、演练背景某医院内科病房，患者张某某，男，35岁，因感冒入院治疗。
医生开具青霉素治疗处方。
护士小李在为患者注射青霉素前，对患者进行了青霉素过敏试验，结果显示阴性。
注射过程中，患者突然出现呼吸困难、面色苍白、出冷汗等症状，疑似发生青霉素过敏反应。
三、演练流程1. 报告与启动（1）护士小李发现患者症状后，立即向值班医生报告。
（2）值班医生确认患者疑似青霉素过敏反应后，立即启动青霉素过敏应急预案。
2. 抢救措施（1）立即停止青霉素注射，将患者置于平卧位，解开衣领，保持呼吸道通畅。
（2）给予患者吸氧，使用心电监护监测生命体征。
（3）通知值班护士备好抢救药品及物品。
（4）通知相关科室医生、护士及医技人员到场协助抢救。
3. 救治措施（1）值班医生根据患者病情，给予肾上腺素1mg皮下注射、地塞米松5mg静脉推注等抢救药物。
（2）护士双人核对医嘱，立即执行抢救措施。
（3）护士给予患者抗过敏药物、抗休克药物等治疗。
（4）密切观察患者病情变化，及时调整治疗方案。
4. 演练总结（1）演练结束后，组织全体参演人员进行总结，分析演练中存在的问题和不足。
（2）针对存在的问题，提出改进措施，完善应急预案。
（3）对参演人员进行培训，提高医护人员的应急处置能力。
四、演练内容1. 护士小李发现患者症状后，立即向值班医生报告。
2. 值班医生确认患者疑似青霉素过敏反应后，启动青霉素过敏应急预案。
3. 值班护士备好抢救药品及物品，通知相关科室医生、护士及医技人员到场协助抢救。
4. 值班医生根据患者病情，给予肾上腺素1mg皮下注射、地塞米松5mg静脉推注等抢救药物。
5. 护士双人核对医嘱，立即执行抢救措施。
6. 护士给予患者抗过敏药物、抗休克药物等治疗。
青霉素过敏性休克抢救预案及程序
青霉素过敏性休克抢救预案及程序
抢救措施：
1、立即停药、平卧，就地进行抢救，派人通知医生。
发现出现过敏性休克后，立即将所致的过敏性休克药物更换为注射用生理盐水，并同时更换输液管，且不可拔针，维持静脉通路。
2、立即给予皮下注射0.1%盐酸、肾上腺素0.5～1ml，如症状不缓解，可每隔30min皮下或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期。
3、立即给于去枕仰卧,头尽量向后仰,保持呼吸道通畅，予氧气吸入3～5L/min,改善缺氧症状。
对呼吸仍受抑制者，可给予口对口人工呼吸或使用呼吸兴奋剂,如尼克刹米或山梗菜碱等,必要时给与气管插管或气管切开术。
4、维持有效循环血量，补充血容量,可用低分子右旋糖苷、生理盐水、5%葡萄糖注射液，要酌情补液,输液速度不可过快,量不可过多，以免引发肺水肿。
5、发生心跳骤停时，立即行胸外心脏按压。
6、如采取上述处理，血压仍低者,可使用血管活性，应用多巴胺，根据血压调节滴速,但不可过快,使收缩压保持在90～100mmHg。
7、密切观察患者意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,并做好病情动态观察与记录。
8、安抚患者及家属,告诉患者及家属引起过敏的药物名称，今后切不可应用该药。
9、保存药物及注射用具以备检测。
抢救程序：。
青霉素过敏性休克的抢救流程演练
青霉素过敏性休克的抢救流程演练Allergic shock caused by penicillin is a life-threatening emergency that requires prompt and effective intervention. When a patient presents with symptoms of an allergic reaction to penicillin, such as rash, itching, swelling, difficulty breathing, or a drop in blood pressure, it is crucial to act quickly to save their life. The first step in managing penicillin-induced anaphylaxis is to stop the administration of the medication and remove any remaining traces from the patient's system. Additionally, it is essential to establish an airway, provide oxygen therapy, and administer fluids to help stabilize their condition.当患者出现对青霉素的过敏反应症状，如皮疹、瘙痒、肿胀、呼吸困难或血压下降时，迅速有效地干预是至关重要的。
管理青霉素诱发的过敏性休克的第一步是停止药物的使用并清除患者体内的任何残留物。
此外，建立气道、提供氧疗和输液以帮助稳定他们的状况也是至关重要的。
In cases of severe allergic shock, the administration of epinephrine is often necessary to counteract the physiological effects of the allergic reaction and restore normal blood pressure. Epinephrine works bytightening blood vessels and relaxing the airway muscles, which can help improve breathing and circulation in the event of anaphylaxis. It is important to administer epinephrine promptly and at the correct dosage to maximize its effectiveness in treating penicillin-induced anaphylaxis.在严重的过敏性休克病例中，通常需要使用肾上腺素来对抗过敏反应的生理效应并恢复正常的血压。
青霉素防范预案演练
一、演练背景随着医疗技术的不断发展，青霉素类药物因其疗效显著、价格低廉而广泛应用于临床。
然而，青霉素类药物也存在一定的过敏风险，一旦发生过敏反应，严重者可导致过敏性休克，甚至危及生命。
为提高医护人员对青霉素类药物过敏反应的应急处理能力，确保患者安全，特制定本演练方案。
二、演练目的1. 提高医护人员对青霉素类药物过敏反应的认识和警惕性。
2. 优化青霉素类药物过敏反应的应急处理流程。
3. 提升医护人员对过敏性休克的抢救能力。
4. 增强医院应对突发事件的组织协调能力。
三、演练时间2023年X月X日（星期X）下午14:00-17:00四、演练地点医院急诊科、抢救室、药房、药房库房等五、演练参与人员1. 医生：急诊科医生、内科医生、外科医生等。
2. 护士：急诊科护士、内科护士、外科护士等。
3. 药剂师：药房药剂师、药房库房药剂师等。
4. 行政管理人员：医院院长、医务科主任、护理部主任等。
六、演练内容1. 情景设定：- 患者张某某，男性，30岁，因感冒就诊，医生开具青霉素皮试单。
- 护士李某为张某某进行青霉素皮试，10分钟后患者出现头晕、心慌、胸闷等症状。
2. 应急处理：- 护士李某立即停止皮试，将患者平卧，并报告医生。
- 医生立即进行评估，判断患者可能发生过敏性休克。
- 医生立即组织抢救，护士配合医生进行抢救。
3. 抢救流程：- 立即给予患者吸氧，开放静脉通路，快速静脉注射肾上腺素。
- 根据病情需要，给予抗过敏药物、升压药物、抗组胺药物等。
- 密切观察患者生命体征，记录抢救过程。
4. 后续处理：- 医生评估患者病情，如病情稳定，则转入病房观察。
- 医生将患者情况告知家属，并做好解释工作。
- 医院对本次事件进行总结，分析原因，完善应急预案。
七、演练步骤1. 准备阶段：- 成立演练领导小组，负责演练的组织和协调。
- 制定演练方案，明确演练目的、内容、步骤等。
- 准备演练所需的药品、器械、设备等。
2. 实施阶段：- 按照演练方案，模拟真实场景进行演练。
青霉素过敏性休克抢救措施
青霉素过敏性休克挽救措施
主讲人：魏成
青霉素是运用普遍的抗菌药物,霉素的抗菌感化是,低浓度时抑菌,高浓度时杀菌.链球菌.肺炎双球等等革兰氏染色阳性球菌后果较好,对迟钝的萄萄球菌也有感化,对脑膜炎双球菌,淋球菌等革兰氏染色阴性球菌, 以及白喉杆菌.破感冒杆菌等革兰氏染色阳性杆菌和螺旋体也有感化.它本身毒性很小,而较罕有的倒是药物的过敏,引起不良的反响乃至逝世亡.
青霉素过敏性休克的急救措施：
1．当场挽救立刻停药,使病人平卧,留意保暖,针刺人中.
2．首选肾上腺素立刻皮下打针0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml ,病儿酌减,如症状不缓解,可每隔半小时皮下或静脉打针0.5ml,直至离开险期,此药是挽救过敏性休克的首选药物,它具有压缩血管.增长外周阻力.高兴心肌.增长心输量及松懈支气管腻滑肌的感化. 3．改正缺氧改良呼吸赐与氧气吸入,当呼吸受克制时,应立刻进行口对口呼吸,并肌肉打针尼可刹米或洛贝林等呼吸高兴剂.喉头水肿影响呼吸时,应立刻预备气管插管或合营施行气管切开术. 4．抗过敏抗休克依据医嘱立刻给地塞米松5－10mg静脉打针或用氢化可的松200mg加5％或10％葡萄糖液500ml静脉滴注,依据病情赐与升压药物,如多巴胺.间羟胺等.病人心跳骤停,立刻行胸外心脏挤压.
5．改正酸中毒和抗组织胺类药物,按医嘱运用.
6．亲密不雅察,具体记载亲密不雅察病人体温.脉搏.呼吸.血压.尿量及其他临床变更.对病情动态做好护理记载.病人未离开安全期,不宜搬动.。
青霉素过敏性休克的应急预案(1)(1)
积极配合抢救， 密切观察病人生 命体征及病情变 化，并做好记录 。 何护士通知科主 任、护士长、必 要时通知医务科 、护理部。 病情平稳后，加 强巡视，重点交 接班。
演练总结
应急演练结束，护士长对整个Байду номын сангаас练过程进行总结， 指出演练过程中存在的问题和不足。
1.所有人员能及时到位，但个别人员操作不熟练 2.有个别人员对自己的职责不明确。
何护士立即 停药为患者 更换输液管 及生理盐水 维持静脉通 路，给予吸 氧保持患者 呼吸通畅。 邓护士立即 建立另一路 静脉通路以 方便抢救。
邓护士遵医 嘱立即给予 肾上腺素1mg 皮下注射， 如不缓解可 每隔30min皮 下或静脉注 射此药1mg， 直至脱离危 险期。
遵医嘱正确给 予急救药物， 配合医生给予 急救处理，心 脏骤停应立即 行心脏按压术 。规范执行抢 救及口头医嘱 ，并做好用药 记录。
青霉素过敏性休克的应急预案演练 神经内科
总指挥:何荣芳 参演人员：值班医生、全体护理人员
2019年9月1日
演练目的
熟练掌握青霉素过敏反应的应急程 序及流程，一旦发生青霉素过敏反应 病人能得到及时有效的处理。
何护士巡视
病房发现患者 在输液过程中 出现青霉素过 敏性休克症状 ，观察静注液 体为青霉素， 立即停药，平 卧，就地抢救 。呼叫医生和 其他护士。
整改措施
1.加强应急预案演练，熟练掌握发生青霉素过敏反应的应急程序
。及流程。 2.熟练过程中要明确职责，配合默契。
青霉素过敏反应应急演练
畅,并呼叫医生及护士抢救;
护士长及医生组织人员抢救：
1. 护士 D 推抢救车至病房,护士 B 予心电监护血压 80/50mmhg、心率 120 次/分、呼吸 26 次/分、血氧
饱和度 85%,护士 C 予吸氧,护士 A 立即更换输液器及所输液体,并重新建立另一条静脉通道;
2. 医生初步诊断为青霉素过敏反应,口头医嘱：%肾上腺素 1ml 皮下注射,地塞米松 5mg 静推,盐酸异丙
运动创伤与关节镜病区青霉素过敏性休克的应急预案演练
演练时间：2016-12-30 16：30
演练地点：运动创伤与关节镜病区
演练内容 青霉素过敏性休克的应急预案
演练人员
演练场景及记录：
场景：护士 A 在巡视病房时,发现 10 床患者张某某突然出现面色苍白,烦躁不安,主诉心慌、胸闷,呼吸
困难, 出冷汗,观察正在输液为青霉素,立即夹毕输液器,给予患者去枕平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通
□重点岗位人员不到位
履职情况
职责明确,操作熟练 √□职责明确,操作不够熟练
□职责不明,操作不熟练
物资到位情况
协调组织情况 演练效 果评价
实战效果评价 部门配合协作
处理结果
现场物资：□物资充分,全部有效 √ 现场准备不充分
□现场物资严重缺乏
个人防护：√□全部人员防护到位
个别人员防护不到位
□大部分防护不到位
嗪 25mg 肌肉注射,多巴胺 40mg 加入 5%GS250ml 中静滴;护士 C、护士 D 复诵无误后立即执行;
3. 护士 A 妥善保存输液装置与剩余药液,并给予保留导尿;
4. 护士 B 监测生命体征,记录口头临时医嘱执行情况及病情变化,观察尿量,注意保暖;15 分钟后,患者
青霉素过敏性休克及护士分工与定位抢救演练流程
演练项目
过敏性休克抢救流程演练
地点及时间
留观室、抢救室
参加人员及部门
急诊科；全体护士、值班医师
组织者
演练目的
熟练掌握过敏性休克的应急处理及护士分工与定位抢救
演练方式
口实景演习口情景模拟口案例分析口现场讨论
场 景 模 拟
背景:
患者王某，女，54岁，诊断;扁桃体发炎，患者否认有过敏史。
过程:
1.上午9:00医嘱拟予0.9%Na250ml+青霉素480万U静脉，5min后出现面色潮红、全身散在皮疹，伴胸闷气促
场景二（抢救室）：病情进展
病情演变：15:35测量测体温37.3℃、血压100/64mmHg、心率(108次/分)、呼吸26次/分、血氧饱和度(92%)、双瞳孔直径约2.0MM，对光反射灵敏。15:40患者突然抽搐。15:50患者出现昏睡状、对答迟缓、四肢末端湿冷，血压75/35mmHg、心率36次/分、R8次/分，血氧饱和度80%。16:05患者突发室颤.
3.吸好安定10mg、肾上腺素1mg、0.9%Ns50ml+多巴胺200mg交给循环管理员，备好微泵。
4.抢救成功后和护士B双人查对所用抢救药物。
5.对所有用物进行终末消毒并归位，确保处于备用状态。记录抢救记录。
场景三:院内转运
送Icu：护士A与医生送ICU，护士B:通知ICU及电梯监控室。
【急诊抢救室医生、护士全程护送，注意保暖，严密监测生命体征，防坠床、
2.接到呼叫铃后，留观室护士、急诊值班医生立即赶至留观室床边
过敏性休克的应急预案演练
一、演练目的为提高我院医护人员对过敏性休克的应急处置能力，确保患者生命安全，特制定本应急预案演练方案。
通过演练，强化医护人员的急救意识，提高团队协作能力，确保在发生过敏性休克时，能够迅速、有序地进行抢救。
二、演练时间2022年10月26日三、演练地点我院急诊科四、演练内容1. 模拟患者因药物过敏发生过敏性休克，医护人员进行现场抢救；2. 演练内容包括：病情观察、初步判断、启动应急预案、抢救措施、沟通协调等；3. 演练结束后进行总结评估，查找不足，提出改进措施。
五、演练组织1. 演练总指挥：院长2. 演练副总指挥：副院长、急诊科主任3. 演练组：急诊科医护人员、护理部、药剂科、医务科等相关科室人员4. 演练观摩：全院医护人员六、演练背景患者张某某，男性，45岁，因感冒就诊，医生给予青霉素类药物静脉注射。
注射过程中，患者出现头晕、心慌、呼吸困难等症状，疑似药物过敏。
七、演练流程1. 情景模拟：患者张某某出现过敏症状，急诊科医护人员立即进行病情观察。
2. 初步判断：根据患者症状，判断为过敏性休克。
3. 启动应急预案：急诊科医护人员立即启动过敏性休克应急预案，报告值班领导，请求支援。
4. 抢救措施：立即进行心肺复苏、给予抗过敏药物、建立静脉通道、补充血容量等抢救措施。
5. 沟通协调：与药剂科、医务科等相关科室保持密切沟通，确保抢救工作顺利进行。
6. 总结评估：演练结束后，进行总结评估，查找不足，提出改进措施。
八、演练注意事项1. 演练过程中，医护人员应严格按照应急预案操作，确保患者安全；2. 演练过程中，注意保护患者隐私，避免泄露患者信息；3. 演练结束后，及时清理现场，恢复正常工作秩序。
通过本次过敏性休克的应急预案演练，旨在提高我院医护人员对过敏性休克的应急处置能力，确保患者生命安全。
希望大家能够认真对待本次演练，总结经验，不断提高自身的急救技能和团队协作能力。
青霉素过敏性休克的抢救流程演练
青霉素过敏性休克的抢救流程演练1.患者出现呼吸困难和血压下降，需要紧急抢救。
The patient is experiencing difficulty breathing and a drop in blood pressure, requiring immediate resuscitation.2.立即停止注射青霉素，并立即通知医生。
Stop the injection of penicillin immediately and notify the doctor immediately.3.给患者注射肾上腺素来维持血压。
Administer epinephrine to the patient to maintain blood pressure.4.先将患者平躺，保持呼吸道通畅。
Lay the patient flat and keep the airway open.5.确保患者呼吸畅通，如有需要进行人工呼吸。
Ensure that the patient's breathing is unobstructed and perform artificial respiration if necessary.6.给患者输注抗过敏药物，如氯雷他定。
Administer antiallergic medication, such as loratadine, to the patient.7.观察患者的反应，以确定是否需要进一步治疗。
Observe the patient's response to determine if further treatment is necessary.8.让医生尽快赶到现场，提供进一步的医疗护理。
Have the doctor arrive on the scene as soon as possible to provide further medical care.9.对患者进行心脏监测，以确保心脏稳定。
青霉素过敏应急预案演练总结汇报
一、前言青霉素过敏是临床常见的药物不良反应之一，严重时可导致过敏性休克，危及患者生命安全。
为提高我院医护人员对青霉素过敏反应的应急处置能力，保障患者生命安全，我院于近日组织开展了青霉素过敏应急预案演练。
现将演练情况总结如下：二、演练目的1. 熟悉掌握青霉素过敏反应的应急处理流程和措施。
2. 提高医护人员对过敏性休克的识别和救治能力。
3. 加强医护人员之间的协同配合，提高整体应急水平。
三、演练时间、地点及参加人员1. 时间：2021年X月X日2. 地点：我院住院部病房3. 参加人员：内科全体医护人员、护理部、急诊科等相关科室人员四、演练过程1. 演练背景某患者，女，52岁，因慢性支气管炎急性发作入院。
遵医嘱给予青霉素钠静脉滴注，用药前皮试阴性。
在输液过程中，患者突然出现面色苍白、呼吸困难、四肢湿冷等症状，疑似青霉素过敏反应。
2. 演练流程（1）发现症状护士巡视病房时发现患者症状，立即停止输液，按铃呼叫主班护士，并报告护士长。
（2）启动应急预案护士长接到报告后，立即启动青霉素过敏应急预案，组织抢救。
（3）抢救措施1）立即给予患者平卧位，吸氧，抬高下肢。
2）通知值班医生，并请求支援。
3）遵医嘱给予患者皮下注射盐酸肾上腺素1mg，静脉注射地米10mg。
4）建立另一组静脉通道，遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压。
5）应用氨茶碱解除支气管痉挛。
6）监测患者生命体征，持续观察病情变化。
（4）配合抢救其他医护人员积极配合抢救，确保各项措施及时、准确执行。
五、演练总结1. 演练效果本次演练达到了预期目标，医护人员对青霉素过敏反应的应急处置能力得到提高，团队协作意识进一步增强。
2. 演练亮点（1）发现症状及时：护士巡视病房时及时发现患者症状，为抢救赢得了宝贵时间。
（2）抢救措施到位：医护人员按照预案要求，迅速采取有效措施，确保患者生命安全。
（3）协同配合默契：各科室医护人员密切配合，确保抢救工作顺利进行。
3. 演练不足（1）部分医护人员对青霉素过敏反应的认识不足，应急处置能力有待提高。
青霉素过敏性应急预案演练
一、演练背景青霉素作为一种常用的抗生素，在临床治疗中发挥着重要作用。
然而，青霉素过敏反应是临床中较为常见的药物不良反应之一，严重时可导致过敏性休克，甚至危及生命。
为提高我院医护人员对青霉素过敏性休克的应急处置能力，确保患者生命安全，特组织本次青霉素过敏性应急预案演练。
二、演练目的1. 检验我院医护人员对青霉素过敏性休克的应急处置能力。
2. 完善青霉素过敏性休克应急预案，提高预案的实用性和可操作性。
3. 加强医护人员对过敏性休克的识别、判断和救治技能。
4. 提高我院的整体应急能力，保障患者生命安全。
三、演练时间及地点1. 时间：2023年X月X日2. 地点：我院急诊科四、演练组织及人员1. 组织单位：医院应急办公室2. 指导小组：由医院领导、相关部门负责人及专家组成。
3. 演练小组：由急诊科、内科、外科、药剂科、护理部等科室医护人员组成。
4. 观摩小组：由全院其他科室医护人员组成。
五、演练内容1. 情景设定：某患者因感冒入院，遵医嘱给予青霉素肌肉注射。
注射后约5分钟，患者出现过敏性休克症状，表现为面色苍白、出冷汗、呼吸困难、血压下降等。
2. 演练步骤：（1）患者出现过敏性休克症状后，立即通知值班医生。
（2）值班医生到场后，立即对患者进行评估，判断为过敏性休克。
（3）立即启动青霉素过敏性休克应急预案，组织抢救。
（4）立即给予患者吸氧、心电监护、建立静脉通路、注射肾上腺素等抢救措施。
（5）密切观察患者病情变化，根据病情调整治疗方案。
（6）对患者进行心理安慰，缓解患者紧张情绪。
（7）抢救结束后，对患者进行后续治疗和护理。
六、演练流程1. 情景模拟：由急诊科医护人员模拟患者过敏性休克症状。
2. 抢救演练：按照青霉素过敏性休克应急预案进行抢救。
3. 总结评估：演练结束后，由指导小组对演练过程进行总结评估，提出改进意见。
七、演练注意事项1. 演练过程中，医护人员应严格按照青霉素过敏性休克应急预案进行操作，确保患者安全。
青霉素过敏抢救流程
血管活性药物的应用
在使用肾上腺素、激素后患者血压仍不回升时，可
应用阿拉明（间羟胺）20～100mg加入生理盐水 250～500ml中静滴，根据血压随时调整滴速，以 维持到正常血压水平。 或多巴胺20mg加入静脉输液250ml中静脉滴注， 儿童输液速度小于20ug/kg/分。 晶体溶液扩容，30分钟至1小时750-1500ml。
冲击量糖皮质激素应用
首次地塞米松20mg加入50%葡萄糖40ml静注，
然后用地塞米松20mg加入5%葡萄糖静滴；或用琥 珀酸氢化考的松100～600mg/d，先分次用50% 葡萄糖稀释后静注，然后静滴。 辅以冲击量激素，可增强肾上腺素作用，克服β受 体阻断，在高浓度时可阻止环磷腺苷的分解，提高 患者应激能力，从而提高抢救成功率。
青霉素过敏抢救流程
怀化市第一人民医院 主任医师 向建平
肾上腺素应用
立即停止使用青霉素，将患者放入水平卧位，足部
稍抬高。 迅速皮下或肌注肾上腺素0.5～1mg（儿童0.020.025mg/kg），5～10min后根据病情、患者年 龄等重复使用肾上腺素0.3～1mg，用0.9%生理盐 水稀释10倍后静注。 青霉素过敏性休克为临床上常见的Ⅰ型变态反应。 肾上腺素作为首选药，可反复使用，剂量因人而异。
减少过敏源的吸收，如因皮内注射引起过敏者，用
止血带结扎过敏部位上端，如为皮肤接触过敏，应 立即去除衣物，清洗皮肤。
心肺脑复苏
对心脏骤停、呼吸衰竭的患者，按心肺脑复苏程序
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
处理。 立即吸氧，氧流量4-6L/分，解开衣服，清除口腔 异物，保持呼吸道通畅。酌情应用抗过敏药用，必 要时做气管插管进行人工呼吸。
其他
青霉素过敏性休克其特点为反应迅猛，反应过程中
青霉素过敏性休克处理应急预案
过敏性休克抢救应急预案患者出现过敏性休克的应立即就地抢救。
1.立即停用青霉素，立即清除口鼻内的分泌物，平卧、吸氧，保持呼吸道畅通，对严重的喉头水肿应气管切开术，对气管痉挛的应气管插管和辅助呼吸；2.立即肌肉注射0.1%肾上腺素0.5-1.0ml，小儿0.02-0.025ml/kg/次。
严重病例还可以用50%GS 加肌肉注射的1/2量作静脉注射。
密切观察患者意识，生命体征，尿量，测量呼吸，血压脉博1次/15-30分钟。
肾上腺素是抢救的重要药物，这个方案也是救治过敏性休克的主要环节。
高血压.冠心病.心动过速者，肾上腺素剂量宜偏小；3.心脏骤停的可用呼吸兴奋剂（如可拉明，樟脑），还可用0.1%肾上腺素1.0m】作心内注射（不过要在万不得已的情况下）；4.反之，若休克持续不见好转，乃属严重病例，应及早静注地米10-20mg或加5%葡萄糖100 毫升ivgtt，或可的松200-400mg+5%GNS500ml.ivgtt。
也可酌情选用一批药效较持久，副作用较小抗休克药物如去甲肾上腺素1-4mg、阿拉明（间羟胺20-40mg+5%GS250ml.ivgtt）等；5.同时给予血管活性药物，并及时补充血容量，首剂补液（低分子右旋糖酐）500ml可快速滴入，成人首日补液量一般可达4000ml。
无低分子右旋糖酐用5%GNS ；6.加用抗组胺药物如扑尔敏10mg或异丙嗪25mg肌注；7.10%葡萄糖酸钙20毫升，静脉缓注；8.氨茶碱0.25克加50%糖40毫升静脉缓注；9.对症治疗，如吸氧，抗休克，强心，防抽搐等。
10.防止并发症：肺水肿，脑水肿，心脏骤停或代谢性酸中毒，升压药剂量根据血压高低来调节。
预防1.详细询问病人的用药史、过敏史和家族过敏史。
2.凡首次用药，停药3天后再用者，以及更换药物批号，均须按常规做过敏试验。
3.皮肤试验注入必须新鲜配制，皮试液浓度与注射剂量要准确；溶媒、注射器及针头应固定使用。
4.青霉素过敏试验或注射前均应做好急救的准备工作（备好盐酸肾上腺素和注射器等）。
应急演练青霉素过敏性休克
2020-3-26
演练地点
病区
记录人员
演练内容
模拟某位患者突发青霉素药物过敏性休克
参加人员
演练记录
14：30分：
1、责任护士A1在巡视过程中发现：23床患者面色苍白，出冷汗，患者主诉胸闷不适，观察输液为特治星，输入5分钟左右；责任护士A1立即停止输液，为患者更换生理盐水和输液器，保留好原输液器和液体并通知主班护士。
2、主班护士立即通知医生和护士长组织抢救。
14：32分：
3、护士长立即通知责任护士A2、A3准备急救物品。（责任护士A2备抢救车，吸氧装置；责任护士A3备负压吸引装置、心电监护装置。）
14：35分：
3、医生查看患者面色苍白，呼吸急促，考虑过敏性休克可能。
4、责任护士A1遵医嘱立即为患者皮下注射0.1%肾上腺素1ml。遵医嘱建立第二路静脉通道，予平衡液快速扩容。
存在
问题
部分人员操作不熟练，动作不连贯，认为是演练没有紧张感。与医生配合不够熟练，缺少默契度。
改进
措施
加强护理的操作练习及考核。下月继续开展演练。
组织部门总结
此次演练检验了医护的业务水平与配合度，增强了科室的协调能力，应急演练指挥得当，策划全面，流程合理，基本到位及时，取得了一定的效果，针对不足之处，制定了整改措施，逐步完善急救程序，提高急救能力。
□效率低，没有进
□没有达到目标，需重新演练
报告上级 报告及时 □报告不及时 □联系不上
配合部门协作 □配合、协作好，能及时到达 配合、协作差，未及时到达
处理结果 □处理到位 部分处理不到位 □大部分处理不到位
急救意识 □急救意识强 急救意识薄弱 □急救意识差
□个别人员不到位 □重点岗位人员不到位
青霉素过敏抢救
青霉素过敏抢救17床姓名张XX 性别：男年龄：40岁三分钟前刚做完青霉素皮试病区呼叫灯17床亮了，护士A立即站起应红灯，听到家属叫“护士赶紧过来，病人感觉胸闷”护士A ：立即奔赴17床，看到病人呼吸困难、紫绀、肢体强直，考虑青霉素过敏性休克，立即喊家属通知医生，(5分)呼喊护士B和她一起准备抢救，（5分）最快速度推抢救车至床边，（5分）准备吸氧装置，吸痰装置，心电监护，(5分)立即让病人去枕平卧，松解衣扣，打开气道，注意保暖，（10分）用平衡液打开静脉通道，（5分）这时医生A赶到床边，判断确定青霉素过敏医生A：0.1%肾上腺素1ml肌注护士A: 0.1%肾上腺素1ml肌注(复述)（10分）医生A:正确护士A：（转向护士B）0.1%肾上腺素1ml肌注（将手中抽吸过的安剖瓶递给护士B）（5分）护士B：0.1%肾上腺素1ml肌注（随手将用过的安剖瓶放入弯盘内，并在记录单上记录10：20分0.1%肾上腺素1ml肌注（10分）医生A: 地米10mg静推护士A：地米10mg静推医生A：正确护士B继续记录并保留用过的空安剖瓶（5分）护士A：患者血压70/40mmHg p:110次/分SPO2：88%医生A：吸痰一次多巴胺160mg生理盐水34ml 泵护士A: (转向护士B，并准备吸痰)多巴胺160mg生理盐水34ml 泵护士B: 多巴胺160mg生理盐水34ml 泵医生A：正确护士A吸痰，护士B立即抽吸药液，准备静脉注射泵（5分）一分钟后，患者神志逐渐清醒，BP:80/50mmHg P:90次/分SPO2：90% 患者生命体征暂平稳，医生电话联系ICU，准备转往ICU继续治疗病人转走后，医生A和护士A 核对空安剖瓶，（10分）无误后医生补开抢救医嘱，护士A将抢救过程如实在护理记录单准确记录并签字（10分）/./一。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
演练时间
演练地点
演练内容
青霉素过敏性休克的应急处置
演练目的
强化急救意识，规范救治流程，检验各部门之间的衔接配合，查找急救系统中的不足及缺陷，进而达到锻炼队伍，提高整体急救水平
参加人员签到
考评小组：
观摩小组：
演练场景
一患者在静脉滴注青霉素时发现面色苍白、胸闷不适，护士在巡视时发现。
2.值班医生B1查看病人面色苍白，呼吸急促，护士A报告血压80/50mmhg考虑过敏性休克，护士A2尊医嘱立即为患者皮下注射0.1%肾上腺素1ml。护士A3遵照B1医生指示通知内科备班医生B2，同时护士A1尊医嘱准备好喉罩。B2医生到达，观察病情，护士A2尊医嘱建立第二路静脉通道，予平衡液快速扩容。第一通道予5%GS250ml+多巴胺40mg静滴，地塞米松注射液10mg静注，5%GS20ml+10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静推，护士A3配药，A1推药。
3.再次观察病情，发现病人出现呼吸抑制，意识模糊，双肺闻及湿性罗音和大量痰鸣音，立即抱病人至平车上去枕平卧，头偏向一侧，加大氧流量，抢救组成员快速推平车至抢救室，抢救室护士A4立即清理呼吸道Байду номын сангаас协助医生B2气管插管，同时用中心吸引装置快速清理呼吸道分泌物，继续予简易呼吸气囊正压通气。护士A1、A2遵医嘱配药，给药。予洛贝林3mg、尼可刹米0.375mg肌注，5%GS40ml+氨茶碱注射液.025缓慢推注。
6 抢救室护士给予患者健康宣教，向患者讲解过敏反应及相关知识，解除其焦虑恐惧心理，于家人取得联系。
7 填写不良反应报表上报药剂科，同时填写安全不良事件上报表，报告医务科和护理部。
8 医生及时补开医嘱完善相关记录，于下一班做好交接班，做好药物过敏标记。
（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）
1.护士A1在巡视过程中发现1号位患者面色苍白，出冷汗，患者主诉胸闷不适，观察输液为青霉素，输入5分钟左右，立即停止输液，呼叫护士A2,同时评估患者呼吸、心跳存在。A2推抢救车至病人身边，更换液体及输液皮条（保留好原输液器和液体），A1给予氧气吸入，心电监护，并呼叫主班护士护士A3立即通知值班医生B1，A3通知医生完毕推平车至病人身边。
4.患者出现呼吸心跳停止，医生B1、B2立即徒手心肺复苏、除颤等，护士A1遵医嘱给予肾上腺素1mg静推，护士A2和A4配合医生给予急救，按规范流程处置。
5.15分钟后患者面色转红，恢复自主呼吸，颈动脉搏动可扪及，散大的瞳孔开始缩小，意识转清醒，胸闷不适等症状缓解，血压
血压90/60mmhg，立即拔出气管插管，给予鼻导管吸氧，继续密切观察病情变化。