吉西他滨联合顺铂一线或二线治疗晚期三阴性乳腺癌的临床观察

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吉西他滨和顺铂联合治疗晚期乳腺癌35例临床疗效观察

疗或紫杉醇联合顺铂化疗用于晚期乳腺癌，均获得较好临床效果。
临床研究
Ｃｌｉｎｉｃａｌｒｅｓｅａｒｃｈ
中国民族民间医药
Ｃｈｉｎｅｓｅｊｏｕｒｎｌａｏｆｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅａｎｄｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｅｙ・９３・
吉西他滨和顺铂联合治疗晚期乳腺癌３５例临床疗效观察
袁琳
江苏省建湖县人民医院，江苏建湖２２４７００
【摘要】目的：探讨吉西他滨和顺铂联合治疗晚期乳腺癌的临床效果。方法：选择我院２００８年１Ｏ月至２０１２年１０月晚期乳腺癌患
西他滨ｌＯ００ｍｇ／ｍ，加入２５０ｍｌ生理盐水中滴注，ｄ１、８ｄ。顺铂具体用法和剂量同对照组。两组化疗方案均四周重复，化疗２～３个周期后评定两组化疗效果。根据患者化疗反应
３讨论
目前而言，联合化疗是治疗晚期乳腺癌的重要治疗手段。吉西他滨是一种破坏细胞核复制的二氟核苷类抗代谢的抗癌药物，是细胞周期特异性药物，重要的是作用与
表２。
表２两组患者毒副反应发生情况［例（％）］
计生存时间超过３个月。两组患者随机分为观察组和对照组。观察组３５例，年龄最小为３５岁，最大为６７岁，平均年龄为（４３．６±５．４）岁。对照组患者３５例，年龄最小为３７岁，最大为６８岁，平均年龄为（４４．７±６．３）岁。两组患者一般资料方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。１．２方法对照组给予紫杉醇联合顺铂化疗：第１天，紫杉醇９０ｍｇ／ｉｎ，加于５％葡萄糖注射液５００ｍｌ中在３ｈ内滴注完毕，ｄ１、８ｄ各一次；顺铂４０ｍｇ／ｄ，ｄｌ一３ｄ。在应用过程中观察过敏反应发生情况，在给予紫杉醇前１２ｈ和６ｈ各口服地塞米松１０ｍｇ，在给予紫杉醇前０．５ｈ给予苯海拉明、雷尼替丁预处理。观察组给予吉西他滨联合顺铂化疗：吉

吉西他滨联合铂类药物治疗转移性三阴乳腺癌的疗效观察

吉西他滨联合铂类药物治疗转移性三阴乳腺癌的疗效观察张莹;沈玉静;赵丽丽【摘要】目的:探讨吉西他滨联合铂类药物治疗转移性三阴乳腺癌的临床疗效.方法:选取2014年3月—2017年3月营口市中心医院收治的转移性三阴乳腺癌患者120例作为研究对象,以随机数字表法分为A、B及C组,每组40例.A组患者给予吉西他滨联合顺铂,B组患者给予吉西他滨联合卡铂,C组患者给予吉西他滨联合奈达铂.对比观察三组患者的临床疗效和不良反应发生情况.结果:A、B及C组患者总有效率分别为35.00％(14/40)、30.00％(12/40)及27.50％(11/40),差异无统计学意义(P>0.05);B、C组患者血小板减少症发生率明显高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者白细胞减少症、中性粒细胞减少症、外周神经毒性、贫血及呕吐发生率的差异均无统计学意义(P>0.05).结论:吉西他滨联合铂类药物治疗转移性三阴乳腺癌可取得理想的近期疗效,且患者均能耐受不良反应,但远期疗效还有待研究.【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2018(018)004【总页数】3页(P493-495)【关键词】吉西他滨;卡铂;顺铂;奈达铂;转移性三阴乳腺癌【作者】张莹;沈玉静;赵丽丽【作者单位】营口市中心医院肿瘤内科,辽宁营口 115000;营口市中心医院肿瘤内科,辽宁营口 115000;营口市中心医院肿瘤内科,辽宁营口 115000【正文语种】中文【中图分类】R979.1乳腺癌的发病率逐年升高，且发病年龄逐渐年轻化。

三阴乳腺癌(triple-negative breast cancer，TNBC)是指雌激素受体(ER)、人表皮生长因子受体2亚型(HER2)及孕激素受体(PR)均为阴性的乳腺癌。

研究结果显示，TNBC的复发率高，在3年内可达复发高峰，并伴有转移现象[1-2]。

由于TNBC缺乏DNA损伤修复机制，因此，该病对烷化剂、铂类药物的敏感性较高[3]。

吉西他滨联合顺铂与多西他赛联合顺铂在治疗晚期三阴乳腺癌化疗中的效果比较

吉西他滨联合顺铂与多西他赛联合顺铂在治疗晚期三阴乳腺癌化疗中的效果比较[摘要] 目的探讨吉西他滨联合顺铂方案与多西他赛联合顺铂方案在治疗晚期三阴乳腺癌的近期疗效和不良反应。

方法采用前瞻性随机对照的临床研究设计，将38例经病理及免疫组化确诊的三阴乳腺癌患者分为GP方案组和DP方案组，观察其近期有效率、疾病控制率、疾病进展时间和不良反应。

结果 GP方案组中，完全缓解1例，部分缓解7例，疾病稳定7例，疾病进展4例，RR为42.1%（8/19），DCR为78.9%（15/19）；TTP（5.4±0.5）个月。

DP方案组中CR 0例，PR 7例，SD 8例，PD 4例，RR为36.8%（7/19），DCR为78.9%（15/19）；TTP（5.2±0.3）个月。

两组的主要不良反应为消化道反应、骨髓抑制。

GP方案组血小板减少发生率高于DP方案组（P<0.05）。

结论 GP方案和DP方案治疗晚期TNBC疗效确切，不良反应均可耐受。

[关键词] 三阴乳腺癌；抗肿瘤联合化疗方案；顺铂；吉西他滨；多西他赛三阴乳腺癌ER、PR和Her-2均为阴性的乳腺癌[1]，虽对化疗有良好的近期疗效，但易发生局部复发及远处转移，5年生存率往往不超过15%[2]。

三阴乳腺癌患者的雌孕激素受体和Her-2均不表达，对内分泌及抗Her-2靶向治疗抗拒无效，化疗是其主要的治疗手段，目前尚无标准的化疗方案，比较推荐的有紫杉醇、蒽环类[3]。

但对于进展的晚期转移性三阴乳腺癌患者，在既往辅助治疗中多应用紫杉醇及蒽环类药物，近年来许多临床研究表明铂类、吉西他滨及多西他赛对于复发的晚期三阴乳腺癌都显示较好的客观缓解率。

我科近五年来采用吉西他滨联合顺铂与多西他赛联合顺铂方案进行晚期三阴乳腺癌化疗共38例，比较上述方案的疗效和安全性。

现报道如下。

1资料与方法1.1临床资料病例入选标准：2013年1月～2018年12月，共入组38例患者，随机分为DP方案组（既往使用紫杉醇≥6个月以上）和GP方案组。

吉西他滨联合顺铂方案一线治疗老年非小细胞肺癌的临床观察

吉西他滨联合顺铂方案一线治疗老年非小细胞肺癌的临床观察摘要：目的：观察吉西他滨联合顺铂一线治疗老年非小细胞肺癌的疗效及毒性反应。

方法：对46例老年非小细胞肺癌患者采用一线化疗，入组患者均经细胞学或/和组织病理学证实，有可测量、评价病灶，化疗方案为：吉西他滨1000㎎/㎡第1、8天;顺铂20㎎第1～5天，28天为1周期。

化疗2个周期后评价疗效及毒副反应。

结果：全组患者均可评价，共完成167周期的化疗。

完全缓解（CR）1例，部分缓解（PR）14例，稳定（SD）19例，进展（PD）12例，总有效率32.6%（15/46）。

中位疾病进展时间（TTP）3.8个月。

主要不良反应为血液学毒性，其中Ⅲ、Ⅳ度中性粒细胞减少、血小板下降和血红蛋白下降分别为10.1%（13/167）、7.8%（10/167）和7.0%（9/167）;其次是消化道毒性，Ⅲ、Ⅳ度的食欲下降和恶心、呕吐分别为8.6%（11/167）、6.3%（8/167）。

结论：吉西他滨联合顺铂一线治疗老年非小细胞肺癌疗效较好，毒副反应可以耐受。

标签：老年;非小细胞肺癌;一线化疗;吉西他滨;顺铂肺癌是当今主要高发致死性肿瘤，我国肺癌的发病率和死亡率均呈明显上升趋势[1]，随着年龄增长，男性和女性肺癌发病率一直保持持续升高趋势，在65岁以上组，即老年组，达到峰值[2]。

非小细胞肺癌（NSCLC）约占肺癌的80%，其中30%～40%发生在70岁以上，绝大多数患者就诊时因肿瘤情况、一般状况和伴发症等因素已丧失手术机会。

老年肺癌的治疗日益受到广泛关注，已成为肺癌临床研究的一个重要课题。

虽然多学科综合治疗模式的运用和新药的开发使得临床治疗效果有了一定的提高，但5年生存率仅从半个世纪前的8%～10%提高到15%。

上个世纪90年代以来新一代化疗药物，如：长春瑞滨、吉西他滨、紫杉醇、多西紫杉醇等联合铂类的化疗延长了患者生存期，改善了患者生存质量，使更多的患者有机会接受二线，甚至一线化疗。

吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床观察

活性代谢产物的生成加快而起到自我增效的作用；性代谢活产物通过抑制核苷酸还原酶活性，使合成Ｄ致ＮＡ所必需的
脱氧核苷的产业受到抑制，别是三羧酸脱氧胞苷（ＣＰ；特ｄＴ）活性代谢产物还可与三羧酸脱氧胞苷竞争性插入ＤＮＡ链
４岁，Ｐ ≥６１Ｋｓ０分，经手术切除或穿刺活检后病理证实为均乳腺癌。复发转移的部位：域淋巴结转移１区Ｏ例，壁转移胸１Ｏ例，转移９，转移５，转移５例。既往治疗方案肺例肝例骨仅用过蒽环类药物化疗者１４例，用过紫杉类药物化疗者仅３例，类药均用过者７。两例１２治疗方案．健择１００ｍｇｍ，脉滴入，１天，８０／静第第
续２个周期后评价疗效及毒副反应。１３近期疗效及不良反应临床疗效按照１８．９１年ＷＨＯ指定的实体瘤客观疗效评定标准评定近期疗效，为完全缓分解（Ｒ、分缓解（Ｒ、定（Ｄ）进展（Ｄ）ｃ）部Ｐ）稳Ｓ和Ｐ。总有效率为Ｃ＋ＰＲＲ。不良反应按１８年ＷＨＯ抗癌药物毒性反应９１分度（～Ｉ度）行毒性评价。ＯＶ进
文章编号：０９５５（０７１—３３０１０ —５１２０）１１０ —２

吉西他滨及长春瑞滨联合顺铂对晚期耐药乳腺癌的治疗观察

［ｂｔａｔｊｃｉｅＴｖｌａｅｔｅｅｃｃｎｄｅｓｆｃｓｏｅｉｂｎａｄｖｏｅｉｅｃｍｉｅｉｉｌｔＡｓｒｃ］Ｏｂｅｔ：ｏｅａｕｔｆａｙａｄａｖｒｅｅｆｔｆｍｃｔｉｉｒｌｎｏｂｎｄｗｔｃｓａｉｖｈｉｅｇａｎｎｂｈｐｎ
２１年９月第１０１８卷第２６期
药物与临床
吉西他滨及长春瑞滨联合顺铂对晚期耐药乳腺癌的治疗观察
赵建强
济南市中心医院肿瘤科，山东济南
２０１５０２
【要】目的：观察吉西他滨及长春瑞滨分别联合顺铂的化疗方案治疗对蒽环类和紫杉类耐药的复发转移性晚期乳摘腺癌的疗效及不良反应。方法：５将６例乳腺癌患者随机分为Ａ、Ｂ两组各２８例，Ａ组应用吉西他滨１００ｍｇｍ进０／行静脉滴注３ｎ第１８天；铂２／脉滴注，１３天。Ｂ组应用长春瑞滨２／静脉滴注，１８０ｍｉ，、顺５ｍｇｍ静第～５ｍｇｍ第、
【键词】期乳腺癌；疗；西他滨；春瑞滨关晚化吉长
［中图分类号】７７９Ｒ３．
［献标识码】Ｂ文
［文章编号】１７ — ７１２１）９（一６ — ２６４４２（００ｂ）０９０１
Ｃｌｉａｂｅｖｔｏｆｇｍｃｔｂｎａｄｖｎｒｌｉｅｃｍｂｎｄｗｉｈｃｓｌｔｎｉｉｃｌｏｓｒａｉｎｏｅｉｉｎｉｏｅｂｎｏｎａｉｅｔｉｐａｉｎ

GP方案治疗晚期乳腺癌的临床观察

ＡｓａｔＯｊｃｖＴｂｅｖｅｅｅｔｅｎｆｙｆＥａｄＰＤｉｃｍｉｔｎｔｒｙｆａａｅｒｔａ～ｂｔｃ：ｂｅｔｅｏｏｓｒｔｃｖｄｓｅＭＤｂａｏｅｐｔｓｇｅｒｒｉｅｈｆｉａａｔｏＧｎｎｏｎｉｈａｏｌｅｔｂａｃｓ
ｒｗａ５ｍｏｔｔＴ６ｍｎ．Ｉ］ｓ７．ｎｈｗｉＭＳ７．ｈｏｔｈｅｍａｎｔｘｃｔｎｒａｔｎｗｅｖｒｉｌｏｅｎａＴＷｎｂｔｏｉｏｉａｉｅｃｏｒｒｅｓｂｅｂｎｌｌＯｉｈｉｉｎ．ｇｔｎｏｉｅｅｉｓａｍｉ．
ｔｔａａｄｌｅ—ｋｎｙｉｕｙＣｎｕｉｎＧｇｅｉｔａｅｒｉｌｅｅｔｄｌｓｏｉｔｎｅｅｔｅｉｌｖｒｉｅｊｒ．ｏｃｓＰｍｉｎｍｇｖｌｂｅｆｓｔｃｉｆ．ｓｎｎｉｄｎｌｏｍｈｈｅａｃａｅｘａｏｃｎ
于果，关琦，曲洪澜
（内蒙古林业总医院肿瘤治疗中心，内蒙古呼伦贝尔０２５）２１０
摘要：观察吉西他滨（Ｅ联合顺铂（Ｄ）目的ＧＭ）ＰＤ治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性。方法经病理学检查证实，ＴＭＲ或骨扫描证实的复发或转移晚期乳腺癌２例。应用ＧＣ、Ｉ２Ｐ方案，ＧＭ００－／：静即Ｅ１０ｃｍ，滴，１８顺铂１０ｍ／：静滴，１１ｄ为１ｄ，，０ｇｍ，ｄ。２周期，治疗２～４个周期，个周期治疗结束后，照ＷＨＯ标准２按评价疗效和毒性。结果Ｃ４（８１，ＰＲ例１．％）ＰＯ例（０９）Ｓ５例（７４，Ｄ例（３６，４．％，Ｄ２．％）Ｐ３１．％）总有效率（ＲＣ＋Ｐ）９（３２）Ｒ５％１／２。疾病进展时间（ｒ）．ＴＰ７５个月，中位生存时间（Ｔ７６个月。主要毒性反应为：ＭＳ）．可逆性的骨髓抑制、胃肠道反应、一过性肝肾损害、发，脱未见明显心脏和神经毒性。结论ＧＭ联合ＰＤ组成ＥＤＧＰ方案治疗晚期乳腺癌患者疗效可靠，副反应可耐受。毒关键词：西他滨；铂；吉顺晚期乳腺癌；学治疗；副反应化毒学科分类代码：３０６５２．７０中图分类号：Ｒ３．３７０５文献标识码：Ｂ文章编号：１０５７（０８０ —０２０４— ７５２０）７５４—０２

低剂量吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床观察

耐受性、中住生存时间，找更经济、用、效的二线治疗方案。方法：３寻实有对Ｏ例晚期乳腺患者使用低
剂量吉西他滨联合顺铂方案化疗：他西滨２０／静滴６ｄ、；铂２ｍｇｍ静滴，ｌ～ｄ吉５ｍｇｍｈ，ｌ８顺５／ｄ３，每
气及脉搏氧正常并稳定后，应争取早１３脱机，以避免产生呼吸机依赖。
参考文献：
ｄｏｅＪ．ｌｉｎＣｅｔＭｄｃｅ１９，７ｒｍ［］Ｃｉｃｉｈｓｅｉｎ，９６１ｎｓｉ
（）５５— ７．３：５５５
［］施毅，１宋勇，主编．现代呼吸系统急诊医学［．Ｍ］第１版．京：民军医出版社，９８２３— 北人１９．９
１６．２
肺炎＂（Ａ）ＶＰ的发生。
当患者症状明显改善，自主呼吸好，咳嗽有力，血
ＭａｉｉＪｖｌｉｇｃｎｅｔｉｈｖｎｉｔｒｒＪ．Ｅｏｖｎｏｃｐｓｎｔｅｅｔａｏｙｎｌ
ｍａａｅｎｏａｕｅｅｐｒｔｒｄｓｒｓｓｎｎｇｍｅｔｆｃｔｒｓｉａｏｙｉｔｅｓｙ —
低剂量吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌临床观察
杨宏凯，周岚
（东省汕头市中心医院肿瘤内科，广东汕头５５３广１０１）摘要：目的：讨低剂量持续静脉滴注吉西他滨联合顺铂作为晚期乳腺癌的疗效、副作用、探毒

吉西他滨联合顺铂治疗复发、转移性乳腺癌23例

ＬＩＺｈｉｂｎ，ＵＣｈＺＨＵＣｈａ一 —ｉＤｉ，ｏ
，ｔａ．ｅ１
（ｐｒｍｅｔｆＯｎｏｏｙ，ｉｉｎｎｏｐｔｌＤｅａｔｎｃｌｇｏＮｅｊａｇ２ｄＨｓｉａ，Ｎｅｊｇ，ｃｕｎ６１０ＣｉａｉｉｎＳｉｈａ４０３，ｈｎ）
２３４０
重庆医学２１００年８月第３卷第１９５期
・
临床研究・
吉西他滨联合顺铂治疗复发、转移性乳腺癌２３例
李志斌，杜驰，祝朝富，钟世寿
（川省内江市第二人民医院肿瘤防治中心６１０）四４０３
ＣＲ，ａｅ９ｃｓｓｏｆＰＲ，ａｓｓｏｆＳＤｄ７ｃｓ６ｃｅａｎａｅｓｏｆＰＤ．Ｔｈｅｍａｎｔｘｉｉｉｓｉｌｅｙｌｕｐｒｓｉｎａｓｒｉｔｓｉｌｒａｔｏｉｏｃｔｅｎｃｕｄｄｍｅｏｓｐｐｃｓｏｎｄｇａｔｏｎｅｔｎａｅｃｉｎ．ＣｏｃｕｉｎＴｈｅｃｎｌｓｏｏｍｂｎａｉｎｆｇｅｃｔｂｎｎｄｃｓｌｔｎｉｎｅｆｃｉｅｔｅｔｅｏｅｕｒｅｔｅａｔｔｃｒａｔａｅｔｅｓｉｔｏｏｍｉａｉｅａｉｐａｉｓａｆｅｔｖｒａｍｎｔｆｒｒｃｒｎｍｔｓａｉｂｅｓｃｎｃｒｐａｉｎｔｗｉｈｍａａａｅｔｉｉｉｓｔｎｇｅｂｌｏｘｃｔｅ．Ｋｅｙｗｏｒｓ：ｅｓｅｌｍｓ；ｈｍｏｔｅａｐｇｍｃｔｂｉ；ｉｐａｄｂｒａｔｎｏｐａｓｃｅｈｒｙ；ｅｉａｎｅｃｓｌｔ

吉西他滨联合顺铂二线治疗晚期三阴乳腺癌的临床观察

２ｌｅｔｅｔｅｔｏｄａｃｄＴＮＢＣ－ｉｒａｍｎｆａｖｎｅｎ
ＷＵ — ｉＨＵＡＮＧ．ｉＦＡＮＧｅ１ｎ，ｔａＬｉｘｎ，Ｙｕｘａ，Ｙｕ．ａｅｌ
（ｅａｔｅｔｆＯｃｌｙＳｃｎｏｉｌｈｈｕｃｙＡｈｉ２７０）Ｄｐｒｎｏｎｏｇ，ｅｏｄＨｓｔＣｉｏｉ，ｎｕ４００ｍｏｐａｏｆｚｔＡｓｒｃ：ｍＴｖｌａｅｅｃｃｎａｅｆｅｉｂｎ（ＥｂｔａｔＡｉｏｅａｔｔｆａｙａｄｓｆｙｏｍｃａｉｅＧＭ）ｐｕｉｌｉＤＰｎ２ｌｅｔａｍｎｏｖｎｅＮＣｕｅｈｉｔｇｔｌｓｓａｎ（Ｄ）ｉ－ｎｅｔｅｔｆｄａｃｄＴＢｃｐｔｉｒａ
（安徽省池州市第二人民医院肿瘤科，安徽池州２７０）４００摘要：目的
一
评估ＧＰ方案二线治疗蒽环类和紫杉类失败的晚期三阴乳腺癌近期疗效和安全性。方法
３７例蒽环类和紫杉类３７例患者近期
线治疗失败的晚期三阴乳腺癌患者给予吉西他滨１０ｇ・．ｍ～，静脉滴注，１８天；第、顺铂４ｇ・０ｍｍ～，静脉滴注，１２天，第、３
（Ｆ）．月。该方案的主要毒副作用为骨髓毒性和胃肠道反应。结论ＴＰ５５效，安全性良好。关键词：三阴乳腺癌；化学疗法；吉西他滨；顺铂
ＧＰ方案二线治疗晚期三阴乳腺癌具有良好的近期疗
Ｃｌｎｃｌｓｕｙｏｅｃｔｂｎｌｓｃｓｌｔｎｉｉｉａｔｄｆｇｍｉａｉｅｐｕｉｐａｉｎ

分析吉西他滨联合铂类药物治疗转移性三阴乳腺癌(TNBC)的效果

CHINESE COMMUNITY DOCTORS中国社区医师2021年第37卷第6期对于女性来说，乳腺癌是困扰女性健康最大的一种癌症。

虽然近年来诸多研究乳腺癌的治疗取得了很大进步，但是，三阴乳腺癌却是一种特例。

三阴乳腺癌多发于绝经前的年轻患者，临床检查病理组织学分级较差，肿瘤侵袭性强，易出现远处转移[1]。

患者预后状况与肿瘤大小和淋巴结状况关系不大，患者复发迅速，远处转移发生率远高于非三阴乳腺癌[2]。

铂类药物因其独特的抗癌机制和广泛的抗癌谱，已成为目前使用最广的化疗药物之一。

药物进入肿瘤细胞后能够与DNA形成Pt-DNA加合物，进一步导致肿瘤细胞坏死或凋亡，从而达到良好的抗癌效果[3]。

本研究中，对转移性三阴乳腺癌患者实施吉西他滨与铂类药物联合方案，以探究临床效果，报告如下。

资料与方法2019年1月-2020年1月收治转移性三阴乳腺癌患者82例，随机分为两组，各41例。

对照组患者年龄29～50岁，平均(35.7±4.1)岁；病程0.5～3年，平均(1.5±0.2)年；转移部位：淋巴结11例，肝脏13例，肺部14例，肾上腺3例。

研究组患者年龄27～51岁，平均(35.2±3.8)岁；病程0.5～2.5年，平均(1.3±0.1)年；转移部位：淋巴结9例，肝脏12例，肺部15例，肾上腺5例。

两组一般资料比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

所有患者及家属均签署知情同意书；本研究经过医学伦理委员会批准。

纳入标准：①据检查结果及临床问诊确诊为三阴乳腺癌；②病情转移。

排除标准：①预计生存期＜3个月；②合并严重肝、肾功能不全；③合并外周神经疾病；④对其他铂类制剂过敏；⑤对右旋糖酐过敏；⑥存在严重并发症；⑦处于妊娠期或哺乳期[4]。

方法：①对照组实施吉西他滨治疗方案：于化疗第1、8天，给予患者吉西他滨静脉滴注，用药剂量为1000mg/m 2，时间控制在0.5h；②研究组实施吉西他滨联合铂类药物治疗方案：吉西他滨治疗方案同对照组；于化疗第1天，给予患者奈达铂静脉滴注，用药剂量为8mg/m 2，3周为1个周期。

吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌论文

吉西他滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌[摘要] 目的观察吉西他滨主联合顺铂的化疗方案治疗对蒽环类和紫杉类均耐药的转移性乳腺癌的疗效和不良反应。

方法我院从2007年1月-2010年10月采用吉西他滨联合顺铂方案治疗蒽环和紫杉类均耐药的转移性乳腺癌86例，21天为1个周期，中位化疗周期数为4个。

结果本组完全缓解（cr）2例，部分缓解（pr）32例，稳定（sd）38例，进展（pd）14例总有效率（rr=cr+pr）为39.5%，临床获益率（cr+pr+sd＞6个月）为54.8%，中位疾病进展时间（ttp）5.3个月，1年生存率为59.6%，2年生存率为32.6%，中位生存期为15.8个月。

无化疗相关死亡病例，主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应。

结论吉西他滨联合顺铂方案对蒽环类和紫杉类均耐药的转移性乳腺癌有较好疗效，不良反应可耐受为有效的解救方案。

[关键词]吉西他滨; 顺铂; 晚期乳腺癌[中图分类号] r737.9[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515（2011）-02-058-01乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，在我国，近年来其发病率呈逐年增长趋势，目前约有50万患者，在一些城市已居女性恶性肿瘤发病的首位。

随着蒽环类及紫杉类在乳腺癌化疗中的广泛应用，对二者耐药的晚期乳腺癌患者也日益增多。

单药或与其它化疗药物联合治疗进展期乳腺癌疗效确切，并在乳腺癌的治疗中显示出了低毒有效的优势［1，2］，我院从2007年1月到2010年10月应用吉西他滨联合顺铂治疗既往经蒽环类和紫杉类化疗失败的晚期乳腺癌患者86例疗效满意，总结报告如下。

1 材料与方法1.1 病例资料全组86例患者均为女性，年龄32-70岁，中位年龄51岁，均为经细胞学或病理学证实的转移性乳腺癌患者，全身功能状态评分（ecog）≤2分，有客观的可评价病灶。

内脏转移74例，非内脏转移12例，所有患者均接受过含蒽环类及紫杉类方案的化疗，并在治疗后出现疾病进展，既往治疗未曾应用过吉西他滨和顺铂药物。

吉西他滨联合铂类治疗晚期三阴性乳腺癌

吉西他滨联合铂类治疗晚期三阴性乳腺癌刘海燕【摘要】目的：探讨吉西他滨联合铂类一线治疗既往接受过蒽环或紫杉类药物治疗的晚期三阴性乳腺癌（ TN-BC）的疗效与安全性。

方法2008年10月至2013年10月以此方案一线治疗晚期 TNBC 22例，其中吉西他滨（GEM））+顺铂（ DDP）治疗17例，NVB +卡铂（CBP）治疗5例，全组共化疗86个周期，中位化疗4个周期（2~8个周期）。

结果22例患者中，完全缓解（CR）1例（4.5%），部分缓解（ PR）9例（40.9%），稳定（SD）8例（36.4%），进展（PD）4例（18.1%），总有效率（CR + PR）为45.5%，全组中位肿瘤进展时间（ TTP）为8.2个月。

主要剂量限制性毒性为骨髓抑制和恶心呕吐，骨髓抑制以中性粒细胞减少、血小板减少为主，Ⅲ~Ⅳ度中性粒细胞减少、血小板减少的发生率为36.4%（8/22）、22.7%（5/22），Ⅲ~Ⅳ度恶心呕吐的发生率为5.0%（1/22）。

结论吉西他滨联合铂类一线治疗既往接受过蒽环类药物治疗的晚期TNBC 有较好的疗效，且毒性可以耐受，是晚期TNBC 一线治疗的有效化疗方案。

%Objective:To evaluate the efficacy and safety of combination chemotherapy with gemcitabine and platinum as first - line chemotherapy for advanced triple negative breast cancer( TNBC)pretreated with anthracyclines and taxanes . Methods:From Oct 2008 to Oct 2013,twenty - two patients with advanced TNBC were treated with gemcitabine and plati-num,containing gemcitabine plus cisplatin for 17 cases,gemcitabine plus carboplatin for 5 cases. A total 86 cycles were ad-ministrated with the median of 4 cycles per patients(range 2 ~ 8). Results:The overall response rate was 45. 5% with CR 4. 5%. The median time to tumor progression was8. 2 months. The treatment was well tolerated. The main toxicity was my-elosuppression and gastrointestinal tract toxicit y,with grade Ⅲ + Ⅳ neutropenia and thrombocytopenia being in 36. 4%( 8 /22)and 22. 7%(5 / 22)respectively,and with vomiting being in 5. 0%(1 / 22). Conclusions:Combination chemotherapy of gemcitabine and platinum as first - line chemotherapy has good anti - tumor activity on patients with advanced triple neg-ative breast cancer pretreated the anthracyclines and taxanes. The adverse reactions are tolerable to the majority of patients. It could be a promising first - line treatment regimen for advanced TNBC.【期刊名称】《泰山医学院学报》【年(卷),期】2014(000)010【总页数】3页(P989-991)【关键词】吉西他滨;顺铂;卡铂;三阴性乳腺癌;全身化疗【作者】刘海燕【作者单位】泰山医学院附属医院，山东泰安 271000【正文语种】中文【中图分类】R737.9三阴性乳腺癌( triple negative breast cancer, TNBC)是指雌激素受体(estrogen receptor, ER) 、孕激素受体(progesterone receptor, PR) 和人表皮生长因子受体(human epidermal growth factor-2, Her-2) 均为阴性的乳腺癌，多见于年轻女性，约占所有乳腺癌的12%～24%[1]，与其他类型乳腺癌相比具有预后差、侵袭性强和复发转移早的特点[2]。

吉西他滨联合顺铂化疗治疗晚期乳腺癌的临床观察

神经毒性，组无治疗相关死亡。见表２全。
表２吉西他滨联合顺铂方案二线治疗晚期乳腺癌的不良反应
ＤＮＡ，即在新的ＤＮＡ链上加入了一个额外的碱基，ＤＡ为Ｎ聚合酶的有效抑制剂，导致ＤＮＡ合成停止，从而抑制肿瘤细胞的生长＿。实验室研究显示，３Ｊ吉西他滨与顺铂联合对
吉西他滨是一种人工合成的嘧啶核苷类药物，结构其
・
２８・４
山西医药杂志２０年３月第３鲞第３ — ＰＳａｘＭｅ，ｒ — ０，ｏ．８Ｎ．ｅｅｎ０９８甥Ｔ￣］ｈｎｉｄＭａｈ０９Ｖ１，ｏ３ｔｃｄＪｃ２３ｈｓｏ
二线药物治疗对蒽环类或紫杉类药物耐药的晚期乳腺癌患者，疗效尚可，且不良反应较小，值得研究推广。
耐药性晚期乳腺癌．中国癌症杂志，０３，３６：７ —８．２０１（）５９５１
３ＭｍｒｌＪＶ，ＶｅｍａｓＣＡｅｅｎＧ，ＢｒｍａｅｇｎＡＭ，ｅａ．Ｃｍｂｎｔｎｔ１ｏｉｉａｏ
ｃｅｔｒｐｔｄｅｔｅｉｉｅｅｎｌＯｎｏ，９７，４：７．ｈｍｏｈｅａｙｓｕｉｗｉｇｍｃｔ．Ｓｔｉｅｌ１９２１ｓｈｎｌ
客观疗效评定标准，评定近期疗效，为完全缓解（Ｒ）部分Ｃ、
分缓解（Ｒ）稳定（Ｄ）进展（Ｄ）总有效率为ＣＰ、Ｓ、Ｐ，Ｒ＋ＰＲ
治疗晚期乳腺癌２，９例将结果报告如下。
１资料与方法
（Ｒ。不良反应按ＷＨＯ抗癌药物毒性反应分度（～Ⅳ ０Ｒ）０

吉西他滨联合卡培他滨用于晚期三阴性乳腺癌的效果及安全性分析

吉西他滨联合卡培他滨用于晚期三阴性乳腺癌的效果及安全性分析祝　寅１，陈苏杰２，梁　靓１，陈小娇１（句容市人民医院１肿瘤内科，２影像科，江苏句容２１２４００）摘要：目的　探讨吉西他滨联合卡培他滨在晚期三阴性乳腺癌患者中的应用效果及安全性分析。

方法　回顾性分析本院于２０１６年６月～２０１９年１２月收治的６０例晚期三阴性乳腺癌患者作为研究对象，根据随机原则分为研究组（ｎ＝３０）和对照组（ｎ＝３０）。

对照组予以多西紫杉醇联合卡培他滨进行化疗，研究组予以吉西他滨联合卡培他滨进行化疗。

对比两组患者的临床疗效、不良反应。

结果　两组的总有效率比较差异无统计学意义（Ｐ＞００５）。

研究组的恶心呕吐、血小板减少发生率明显低于对照组，比较有统计学差异（Ｐ＜００５）；但胃肠道反应、脱发发生率比较无统计学差异（Ｐ＞００５）。

结论　吉西他滨联合卡培他滨可在一定程度上控制晚期三阴性乳腺癌患者的疾病进展，且恶心呕吐、血小板减少不良反应较少。

关键词：吉西他滨；卡培他滨；晚期三阴性乳腺癌；临床疗效；安全性中图分类号：Ｒ９６９４　文献标识码：Ａ　文章编号：１００６３７６５（２０２０）０９０１０５０２基金项目：江苏大学临床医学科技发展基金（ＪＬＹ２０１８０１３８）乳腺癌是一种临床常见的恶性肿瘤，女性为该病的高发人群，其中三阴性乳腺癌是一种特殊的乳腺癌亚型，发病率较高，一旦患病并进展至晚期者会产生不良预后，严重影响患者的身心健康，严重时可导致患者死亡。

因此，需对此类疾病的高发人群进行早期诊断和治疗，以提升患者的生存率，降低病死率。

目前，临床已研制出多种药物治疗三阴性乳腺癌，其中蒽环类及紫杉类为常用的一线化疗方案药物，但一些患者出现一定的耐药性，最终导致药物化疗治疗失败。

相关研究证实，卡培他滨和吉西他滨是治疗晚期乳腺癌的有效化疗药物〔１〕。

由于不同药物联合化疗的效果不同，且不同联合方案治疗的效果也不相同。

鉴于此，本研究旨在探讨吉西他滨联合卡培他滨在晚期三阴性乳腺癌患者中的应用效果及安全性分析。

吉西他滨联合化疗治疗乳腺癌的临床疗效观察

ＺａｇＳｉｅｇｈｎｈｆｎ
ＡｂｔａｔＯｂｅｔｅＯｂｅｖｓｔｅｌｃｙｗｅｔｈｓｓｏｅｕｉｎｃｅｔｅａｙｔｒａｒａｔｃｎｅｈｌｉａｃｒｔｅｅｆｃ．ｓｒｃ：ｊｃｉ：ｓｒｅｈｕｋｓｉｈｒｎｏｈｍｏｈｒｐｏｔｅｔｂｅｓａｃｒｔｅｃｉｃｌｕａｉｆｅｔｖｎｖ
１２０
按摩与康复医学
２１．（）００６下
ＣｉｓｎｐｌｉｈｎｅｅＭａｉｕａｏｔｎ＆ＲｈｂｉｔｎＭｅｉｎ２１，ｏ１ｅａｉｔｉｄｉｌａｏｃｅ００Ｎ．８
吉西他滨联合化疗治疗乳腺癌的Ｉ疗效观察临床
ｃｏｍｐｌｔｌｔｒｌｖａｅ１ｘａｐｅｔｔｂｌ４ｅａｐｅｄｅｅｏｘｍｐｌｓ，ｈｏｔｌｅｆｃｉｅｓｓ６．；Ｔｈｏ — ｅｅｙ，ｈｅｐａｔａｌｉｔｓ２ｅｍｌｓ，ｈｅｓａｅ１ｘｍｌｓ，ｖｌｐ７ｅａｅｅｔｅｔａｆｅｔｖｎｅｓｉ０４ｅｃｎ
Ｍｅｈｄ：Ｓｌｃｓｍｙｃｕｔａｄｔｅｂｅｓａｃｒｐｔｎ０ｘｍｐｅｉｈ～２０ｅｒｎＤｅｅｅｄｔｒｍａｕｒ，０７ｔｏｓｅｅｔｏｒｙｒｈｒａｔｃｎｅａｉｔ１６ｅａｌｓｗｈｃｅ０９ｙａｓｉｃｍｂｒａｍｉｓｆｏＪｎａｙ２０
张石峰
（湖南省宁乡县人民医院宁乡４００）１６０
摘。方法：取我院自２０选０７年１月～２０年１０９２月收治的乳腺癌患

国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

国产吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察彭文娟;方浩徽【摘要】目的观察国产吉西他滨(GEM)联合顺铂(DDP)治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、毒副反应、中位生存期及耐受性.方法国产吉西他滨1 000 mg·m-2,静脉滴注30 min,第1、8 天;顺铂60～70 mg·m-2,静脉滴注,分3～ 4 d应用,28 d 为一个周期,治疗39 例晚期非小细胞肺癌患者.结果 39 例患者共化疗112 周期,完全缓解0,部分缓解15例(38.5%),稳定14 例(35.6%),进展10例(25.6%),总有效率38.5%,疾病控制率(CR+ PR + SD)74.4%,中位疾病进展时间5.4 个月,中位生存期10.6 个月.毒副作用主要为粒细胞减少、血小板下降、胃肠道反应,均可耐受.结论吉西他滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌的疗效肯定且患者耐受性较好.%Aim To evaluate the efficacy,side-effect, median survival duration and toxicity of gemcitabine(GEM) combined with cisplatin (DDP) in the treatment of advanced non-small-cell lung cancer. Methods Thirty-nine patients with advanced non-small-cell lung cancer were treated with gemcitabine 1000 mg · m -2 on d1、8,cisplatin 60 ～70 mg · m -2 on d1-3. The regimen was repeated every 28 days. All patients received two or more cycles. Results Thirty-nine patients were evaluated after 2 to 6 cycles of chemotherapy. None achieved CR and 15 cases achieved PR. The overall response rate (ORR)was 38.5％ and the disease control rate (DCR)was 74.4％. The median time to progression (TTP) was 5.4 months,and median overall survival(OS) was 10.6 months. The most common toxicities were neutropenia, thrombocytopenia, anaemia and fatigue. These toxicities were well-tolerated. Conclusion Gemcitabine plus cisplatin is an effective and well tolerated regimen for non-small-cell lung cancer.【期刊名称】《安徽医药》【年(卷),期】2011(015)009【总页数】2页(P1152-1153)【关键词】晚期非小细胞肺癌;化疗;吉西他滨;顺铂【作者】彭文娟;方浩徽【作者单位】安徽省肺科医院呼吸内科,安徽,合肥,230022;安徽省肺科医院呼吸内科,安徽,合肥,230022【正文语种】中文肺癌是全球范围内发病率及死亡率最高的主要恶性肿瘤之一，其中80%以上为非小细胞肺癌。

吉西他滨联合卡铂或顺铂治疗晚期三阴乳腺癌的疗效研究

乳腺癌具有某些不同的病理类别,各病理类别在预后上区别明显[1]。

三阴乳腺癌就属于其中有代表性的类别,占比在1/5~1/4之间,有如下特征:PR(孕激素受体)呈阴性以及ER(雌激素受体)呈阴性和Her-2(原癌基因人的表皮成长因子受体2)呈阴性;其组织分化较弱,通常选择放疗与化疗等手段会有较佳的近期效果,但停药后有不少患者短期内就显示局部发作现象或者转至它处,扩散性强,易引起死亡,预后不理想[2]。

为了探讨晚期三阴乳腺癌的有效治疗方法,该文详细探讨了该科自2015年9月—2018年2月对三阴乳腺癌患者70例分别选择吉西他滨配合GP(顺铂)或者配合GC(卡铂)策略的实际效果与不良反应。

现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料将住院患者中,方便选出三阴乳腺癌的晚期患者70例作为分析对象,全部患者均为女性,且都通过病理活检进行确诊;经医院伦理委员会批准和患者知情同意,将患者分成GP、GC两组,其中,在GC组(35例)DOI:10.16662/ki.1674-0742.2018.31.101吉西他滨联合卡铂或顺铂治疗晚期三阴乳腺癌的疗效研究王威桦甸市人民医院血液免疫科,吉林桦甸132400[摘要]目的探讨和分析吉西他滨联合卡铂或顺铂治疗晚期三阴乳腺癌的临床治疗效果。

方法将2015年9月—2018年2月的住院患者中,方便选出三阴乳腺癌的晚期患者70例作为分析对象,GC组的给药吉西他滨和卡铂。

GP 组的给药吉西他滨和顺铂,均为每3周为1个周期。

然后在治疗完全停止后,每间隔7~9周进行1次电话式的随访(除非患者离世或失访),依据RECIST实体瘤的有关疗效标准来对实际疗效进行对比。

结果经治疗,在实施治疗的阶段内没有病例出现死亡,GP组以及GC组的有效率分别为68.57%(24/35)、71.43%(25/35);2组的有效率对比差异无统计学意义(χ2=2.701,P>0.05),在肝毒性以及肾毒性方面,2组无明显区别。

顺铂联合吉西他滨或长春瑞滨治疗晚期乳腺癌的疗效分析

顺铂联合吉西他滨或长春瑞滨治疗晚期乳腺癌的疗效分析李学伟【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2016(008)017【摘要】目的：探究顺铂联合吉西他滨与顺铂联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌的近期疗效和安全性。

方法将来我院治疗的68例晚期乳腺癌患者随机分为两组，A组使用顺铂联合长春瑞滨治疗，B组患者使用顺铂联合吉西他滨治疗方式，回顾分析两组临床资料。

结果 A组不良反应发生率为29.4%，B组为67.6%，A组低于B 组（P＜0.05）。

结论顺铂联合吉西他滨与顺铂联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌效果显著，且顺铂联合长春瑞滨治疗的不良反应发生率较低。

%Objective Short-term efifcacy and safety of cisplatin combined with gemcitabine or vinorelbine in the treatment of patients with advanced breast cancer.Methods68 cases of patients in our hospital were selected and randomly divided into group A and group B, patients in group A were treated with vinorelbine combined cisplatin, patients in group B were treated with gemcitabine combined with cisplatin, to analyze retrospectively the clinical data of two groups.Results The incidence rate of adverse reactions in group A was 29.4%, the incidence rate of adverse reactions in group B was 67.6%, which was significantly lower than 67.6% in group B with statistically signiifcant differences (P<0.05).Conclusion Cisplatin combined with gemcitabine or vinorelbine have better clinical efifcacy on the treatment of advancedbreast cancer, while the application of cisplatin combined with vinorelbine has some advantage of less adverse reactions.【总页数】2页(P186-187)【作者】李学伟【作者单位】四平市中心人民医院乳腺科，吉林四平 136000【正文语种】中文【中图分类】R73【相关文献】1.吉西他滨与长春瑞滨分别联合顺铂治疗晚期乳腺癌的近期疗效及不良反应分析[J], 李瑞霞2.吉西他滨及长春瑞滨联合顺铂对晚期耐药乳腺癌的治疗观察 [J], 赵建强3.吉西他滨联合长春瑞滨、顺铂方案治疗蒽环类和紫杉类耐药晚期乳腺癌疗效和安全性评价 [J], 周卫青4.吉西他滨与长春瑞滨分别联合顺铂治疗晚期乳腺癌的效果及不良反应 [J], 孟秀芬;5.吉西他滨与长春瑞滨分别联合顺铂治疗晚期乳腺癌的近期疗效及不良反应研究[J], 余俊因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。