150例儿童哮喘体外过敏原检测的临床分析
儿童哮喘过敏原检测及临床意义
小儿哮喘过敏原检测结果分析
选 用 的 过敏 原 包 括粉 尘 螨 、 猫毛 发 皮 屑 、 青霉 、 狗 点 交链 孢 霉 、 黑根霉 、 蛋清、 生 、 莓、 鱼 、 水鱼 、 、 、 螂 、 子、 鸡 花 草 海 淡 虾 蟹 蟑 蚊 白 桦 、 树 、 桐 、 树 、 树 、 国梧 桐 花 粉 、 草 花 粉 、 榆 梧 桉 桑 法 律 艾蒿 花粉 ， 共 ２ 种 。 自动 过 敏 原 检 测 仪 为 瑞 典 法 玛 西 亚 公 司 生 产 的 ０ 全 （ ＨＡＬ Ｐ ＭＡＣ Ａ）方法 采 用 免疫 荧 光 法 ， 剂 是 瑞典 原 配试 剂 。 Ｉ ， 仪 空 腹 抽静 脉 血 ２ ， 快 分 离血 清 ， － ０ 保 存 待 测 。 ｍＬ 尽 置 ２。 同时 进 行食 入 性 和 吸入 性 过 敏 原 检 测 。 先 将 不 同 的 过 敏 原 标 记 于 反 应 带 表 首
于婴 幼儿及学 龄前儿童 的过敏 原测定 。 哮喘 在儿童 的患病率 男性 多于女性 ， 推测可能 与婴幼儿 及学龄 前 期男孩的气道 狭窄及血清 中较高 含量的［Ｅ 因素 有关 ， ｇ等 学龄后儿童这
种差异 将逐渐 消失 。 本组研 究显示 过敏 以粉尘螨 、 鸡蛋清 、 水鱼 、 、 淡 虾
前 多认为环境 因素为外 因 ， 即过敏 原 引起 的过敏 反应 是其主 要原因 。 过敏原 能够选择性激 发 助细胞亚群 中的ｎ ｌ， 引起 应 答 ， 敏 ２并 过 原检测是 诊断哮喘的一项 重要指标 ， 也是 临床防治哮喘的 重要 步骤。 过 敏原测定方法较多 ， 可分为体 内和体外 两种 ， 各有优点 。 传统的皮类注射 儿童难于接受 ， 清过 敏原测定 灵敏度和特 异性均可达９％， 价廉 ， 血 ０ 且 可 避免接触放射性核素 ， 受试者痛苦小 ， 无诱发过敏等不 良反应 ， 尤其适用
1593 例过敏原检测结果分析
医学食疗与健康 2022年7月中第20卷第20期·综合医学论坛·1593例过敏原检测结果分析马莉（北京航天总医院检验科，北京 100076）【摘要】目的：了解我院周边地区变态反应性疾病过敏原分布情况及特点，为临床预防过敏性疾病提供基础依据。
方法：选取我院2019年1月1日至2021年6月30日收治的过敏性疾病患者血清1593份，采用欧蒙免疫印迹法，进行过敏原检测，并分析检测结果。
结果：1593例标本中共检出阳性吸入性及食物性过敏原616例（38.67%），其中0～20岁的儿童及青少年阳性率最高，为67.11%。
食物性过敏原中最常见的是蟹（15.26%），其次为鸡蛋白（12.50%）和花生（5.84%）；吸入性过敏原中最常见的是艾蒿（38.31%），其次为屋尘螨/粉尘螨（27.92%）和猫毛（18.18%）。
一种过敏原阳性的为287例（46.59%），两种及两种以上阳性的为329例（53.41%）。
秋季过敏原阳性率为43.62%，明显高于其他季节。
结论：我院就诊患者过敏原检测结果具有性别差异，且一半以上为多重过敏原综合致敏引起；该地区食物性过敏原以蟹为主，吸入性过敏原以艾蒿为主；随着年龄的增长过敏原阳性率逐渐下降；一年四季以秋冬季节为主。
【关键词】过敏原检测；过敏；吸入性及食物性【中图分类号】R593.1 R446.6 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2022）20-0153-04 Analysis of allergen detection results in 1593 casesMa LiDepartment of Clinical Laboratory, Beijing Aerospace General Hospital, Beijing 100076, China【Abstract】Objective: To understand the distribution and characteristics of allergens in allergic diseases in the surrounding areas of our hospital, and to provide the basis for clinical prevention of allergic diseases. Methods: From January 1, 2019 to June 30, 2021, 1593 serum samples of patients with allergic diseases were selected from our hospital. The allergens were detected by Western blot, and the detection results were analyzed. Results: A total of 616 cases （38.67%）of the 1593 samples were detected positive for inhaled and food allergens, among which the positive rate of children and adolescents aged 0～20 years was the highest （67.11%）. The most common food allergens were crab （15.26%）, followed by egg white （12.50%）and peanut （5.84%）. The most common inhaled allergens were artemisia argyi （38.31%）, followed by house dust mite/dust mite （27.92%）and cat hair （18.18%）. 287 cases （46.59%）were positive for one allergen, and 329 cases （53.41%）were positive for two or more allergens. The positive rate of allergens in autumn was 43.62%, which was significantly higher than that in other seasons. Conclusions: The results of allergen detection in patients around our hospital showed gender differences, and more than half of them were caused by multiple allergens. The food allergens were mainly crabs, and the inhalant allergens were mainly Mugwormwood. With the increase of age, the positive rate of allergens decreased gradually; The four seasons are dominated by autumn and winter. The distribution and characteristics of allergens in the surrounding areas are clear, which is helpful to understand the allergic status of patients, assist the diagnosis of allergic diseases and provide reliable basis for their prevention and treatment.【Keywords】Allergen detection; Allergies; Inhalation and food作者简介：马莉（1988.08—），女，本科，初级检验师，研究方向为医学检验医学食疗与健康 2022年7月中第20卷第20期·综合医学论坛·过敏反应的概念最初由Clemens von Pirquet提出，指的是个体对外来物质的反应能力的增加[1]。
分析支气管哮喘儿童皮肤过敏原检测和总IgE(T-IgE),尘螨特异性IgE(sIgE)
分析支气管哮喘儿童皮肤过敏原检测和总IgE(T-IgE),尘螨特异性IgE(sIgE)水平及其临床价值发表时间：2020-09-24T11:27:57.087Z 来源：《医师在线》2020年20期作者：陈宇[导读] 分析支气管哮喘儿童皮肤过敏原检测和总IgE(T-IgE)、尘螨特异性IgE(sIgE)水平及其临床价值陈宇重庆市五洲妇儿医院，重庆市400050【摘要】目的分析支气管哮喘儿童皮肤过敏原检测和总IgE(T-IgE)、尘螨特异性IgE(sIgE)水平及其临床价值。
方法回顾性选取我院2018年4月－2019年4月收治的支气管哮喘儿童40例作为实验组，同时选取同期进行体检的健康儿童40例为参照组。
期间，两组儿童均采用过敏原检测，并对总IgE(T-IgE)、尘螨特异性IgE(sIgE)水平进行横向的考量比较。
结果实验组同参照组在各项指标的比较上，均存在显著的差异，该差异存在统计学意义（P＜0.05）。
结论在支气管哮喘患儿过敏原检测中，检测总IgE(T-IgE)、尘螨特异性IgE(sIgE)水平，有助于取得理想的诊断结果。
故而，该种诊断方法值得临床推广应用。
【关键词】支气管哮喘；过敏原检测；总IgE；尘螨特异性IgE现代医学研究表明[1]，哮喘是以气道高反应性以及慢性气道炎症为主要特征的变态反应性疾病，而尘螨则为导致哮喘发生的重要原因。
故而在对罹患支气管哮喘的患儿，进行临床诊断的过程中，多会涉及到同尘螨相关的各项指标水平。
尤其是血清中的总IgE、特异性IgE，则经常会被应用到对支气管哮喘儿童疾病的观察以及界定中。
正是在这样的情况下，在过敏原检测中对总IgE、特异性IgE进行考量，能否切实有效的保证临床诊断的效果，则得到了医学界广泛的关注。
基于此，本次实验将围绕着支气管哮喘儿童皮肤过敏原检测和总IgE(T-IgE)、尘螨特异性IgE(sIgE)水平及其临床价值进行相关探究，具体分析报告如下：1资料方法1.1研究资料回顾性选取我院2018年4月－2019年4月收治的支气管哮喘儿童40例作为实验组，同时选取同期进行体检的健康儿童40例为参照组。
小儿过敏性咳嗽变异性哮喘诊断中检测过敏原特异性IgE的临床意义
过敏原特异性IgE升高被确定为过敏性哮喘复发的危险因素，康敏元抗过敏益生菌有效降低血清IgE体内总IgE水平和特异性IgE水平增高是过敏症和过敏性哮喘的共同特征和共同识别标志，IgE水平的高低和过敏性哮喘的严重程度呈正相关。
体内IgE水平的增高往往可以反映过敏性哮喘患者的特应症存在。
对一组过敏性哮喘儿童的研究表明，IgE水平与哮喘的诊断及AHR相关，IgE升高已被确定为导致过敏性哮喘反复发作的危险因素，即使在非过敏性过敏性哮喘患者也是这样。
哮喘患儿具有过敏症（atopy）的比例明显高于正常儿童，这主要表现在血清总IgE和特异性IgE水平明显增高、婴幼儿湿疹患呼吸道过敏性疾病如过敏性鼻炎，过敏性咳嗽和哮喘的发病率增加，同时也使过敏性鼻炎、荨麻疹、异位性皮炎等过敏性疾病的发病率增加。
IgE与过敏血清IgE升高是过敏性疾病最有力的提示。
过敏原进入机体诱导产生特异性IgE，IgE结合到肥大细胞和嗜酸性粒细胞，使机体进入对该过敏原特异致敏状态，当过敏原再次接触时，与细胞膜上的IgE受体结合引起一系列生化反应，继而释放出诸如组织胺等各种与过敏反应和炎症有关的生物活性介质，导致支气管粘膜水肿、粘液产生、平滑肌收缩并最终募集炎症细胞浸润，导致急性气道阻塞、FEV1降低。
与正常人比较，过敏体质患者血清IgE显着升高，肥大细胞数较多并且细胞膜上的IgE受体也较多。
临床医学经过细胞水平研讨证明：辅助性T细胞及其发作的细胞因子对IgE的组成起重要调理效果。
依据排泄细胞因子品种的不一样，将辅助性细胞分成为TH1和TH2两个亚群。
而TH2细胞排泄的细胞因子主要在抗体构成及过敏反响过程中起效果。
TH1和TH2之间经过细胞因子而相互调理，在健康情况下，TH1和TH2会相互平衡，且同时接受辅助性T细胞调控，在辅助性T细胞调控能力欠缺时或接触到某些异性蛋白质或细微分子（如尘螨、花粉或海鲜食物等）后，TH2过度活化，致使TH2细胞激素排泄量过高，促使IgE升高，使血清中IgE浓度上升，从而引发过敏。
潍坊地区哮喘儿童100例体外过敏原检测及临床意义
潍坊地区哮喘儿童100例体外过敏原检测及临床意义支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病，外源性非感染刺激是导致反复发作的一个重要原因，过敏原在儿童支气管哮喘的发生发展过程中起着举足轻重的作用，其病因较为复杂。
为探讨潍坊地区支气管哮喘与常见各种过敏原的关系，为支气管哮喘的流行病学研究提供重要依据，并指导临床治疗和预防，2010年12月-2011年9月，本研究对在我院儿科门诊就诊及住院的100例支气管哮喘的患儿行吸入过敏原及食入过敏原筛查，并对过敏原进行分析，现报告如下：1.对象与方法1.1 对象：选择2010年12月-2011年9月在潍坊市人民医院儿科门诊及病房就诊的100例支气管哮喘的患儿为研究对象，哮喘患儿诊断符合儿童哮喘诊断标准［1］，且就诊前2周未使用过糖皮质激素及免疫调节剂。
其中男孩55例，女孩45例，年龄在2岁-11岁之间。
按年龄分组，7岁15例。
1.2 材料及器械：患儿血清、实验膜条、酶结合物（碱性磷酸酶标记的鼠抗人ige抗体）、缓冲液、底物液（四座硝基苯胺蓝/5-溴-4-氯啶-3-吲哚-磷酸盐）、温育板（每板设8个温育槽）、结果判定模板、摇摆床、普通离心机。
1.3 检测方法：抽取患儿静脉血3ml，常温下自然凝固，采用普通离心机转速为3000r/min，离心3min后，取上层血清1ml，放置在2-8℃冰箱中保存24-72小时。
采用欧蒙公司生产的特应性过敏原中国组合3体外检测试剂盒，按照使用说明，即采用体外定性的免疫印迹法，对145例患儿进行检测。
1.4 检测步骤：①预处理：将膜条放置于温育槽中，膜条上有编号的一面朝上，加入缓冲液1ml，于温室在摇摆床上温育5min，之后吸去温育槽中的液体；②血清温育：在温育槽中加入患者血清1ml，在摇摆床上室温温育60min；③吸去槽内液体，在摇摆床上用1.5ml缓冲液清洗膜条3次，每次5min；④酶结合物温育：在温育槽中加入1.0ml酶结合物，在摇摆床上室温温育60min；⑤清洗：吸去槽内液体，在摇摆床上用1.5ml缓冲液清洗膜条3次，每次5分钟；⑥底物温育：在温育槽中加入1.0ml底物液，与摇摆床上室温温育10分钟；⑦终止：吸去槽内液体，用蒸馏水清洗膜条3次，每次1min；⑧结果判定：将实验膜条放置在结果判定模板中，风干后判定结果。
150例儿童哮喘脱敏治疗疗效分析
疗， 治疗疗程为 １ ～ ３年 ， 取得了较为 满意的效果 ， 现将其 报告
如下。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般资料 ： 选择 ２ ０ ０ ８年 １ 月一 ２ ０ １ １年 １月在 我院住 院 的１ ５ ０例患儿 ， 所有患儿均符合 ２ ０ ０ ８年 中华 医学会 呼吸系统
素密切相关 。临床常规治疗是应用激 素类 药物 和支气管扩张
剂， 但这 两类药物均不能针对哮喘的病因进行治疗 … ， 临床效 果较为不理想 。目前临床上唯一针对儿童 哮喘病 因的治疗方
法是脱敏治疗 ， 本研究选择 ２ ０ ０ ８年 １ 月～ ２ ０ １ １ 年 １月在我院
住院诊断为儿 童 哮喘 的患 者 １ ５ ０例采 取脱 敏 方法 进 行 了治
吉林医学 ２ ０ ｌ ３年 ｌ Ｏ月第 方药 体系 ， 辨证施 治 ， 具有显著 的效果 ， 使 预后 获 得 了明显改善。 ４ 参 考文 献
中医学 院学报 ， ２ ０ ０ ４ ， ２ ４ （ ４ ） ： ９ ．
［ ３ ］ 陆继海 ， 孟建华 ， 安
例， 将其 随机分 为两 组 ， 每组各 ７ ５例 ， 基 中对 照组 给予常规治疗 ， 观察组在对照组基础上加用脱敏治疗 ， 比较两组患儿 的临床治疗 疗效 。结果 ： 治疗组 ７ ５例 ， 临床控制 ３ ２例 ， 显效 ３ ４例 ， 有效 ２例 ， 总有效率为 ９ ｏ ． ６ ７ ％； 治疗 组 ７ ５例 ， 临床控制 ８例 ， 显效 ２ ６例 ， 有
１ ５ ０例 儿 童 哮 喘 脱 敏 治 疗 疗 效 分 析
赵 波 （ 贵州省遵 义市第一人民医院儿科 一病 区 ， 贵州 遵义 ５ ６ ３ ０ ０ ０ ）
［ 摘
过敏原体外检测及常见问题分析
点刺、斑贴、激发
体外实验
总IgE、sIgE及其他检测项目
二、过敏性疾病体外诊断指标及方法学简介
过敏性疾病体外诊断指标及方法学简介： 总IgE
IgE的生物学特性
免疫球蛋白E是B淋巴细胞分泌的， 参IgE)+非特异性IgE
04
和肥大细胞结合，让其
既往史: 有湿疹史，接触海鲜有皮肤红疹。
药物过敏史: 否认
家族史: 父亲患“鼻炎”及皮肤过敏。
查体: 体重13.4kg（8%），身高98.6cm（21%）
辅助检查: 总IgE浓度为 150 KU/L，其他均为阴性， 蛋白f1 0.16 ,牛奶f2 0.09，微量元素钙(Ca) 1.55 ↓,铁(Fe) 7.09 ↓ ，血红蛋白测定 117.0正常。
过敏性疾病体外诊断指标及方法学简介： sIgE
sIgE检测方法学特点
微流控芯片技术优势在于灵敏度高、快速、 样本量需求少；但由于目前还缺少大通量 自动化仪器，检测大量样本时操作繁琐、 费时费力，难以满足临床大样本检验的应 用。代表产品：百敏芯。
该方法主要优点在于可通过少量血清获得全 面的IgE抗体组分检测结果，而缺点在于较低 的线性区域、较高的单次试验成本，并对临 床医师的结果解读水平要求较高，目前不推 荐临床常规使用。代表产品：ImmunoCAP ISAC。
10-15岁
16岁+
总IgE＜100IU/ml
过敏性疾病体外诊断指标及方法学简介： 总IgE
临床上总IgE升高
Ⅰ型变态反应疾病
非Ⅰ变态反应疾病
Ⅲ型系统性红斑狼疮 Ⅳ型移植物抗宿主反应
其他疾病
寄生虫感染 湿疹或非湿疹性皮炎 高IgE血症 IgE骨髓瘤 酒精性肝炎 HIV晚期
227例儿童咳嗽变异性哮喘的过敏原分析
ｋ Ｕ ／ Ｌ有 ２ Ｏ例 （ ８ ． ８ ｌ ％） ， ＞２ ０ ０ ０ ｋ Ｕ ／ Ｌ有 ７例 （ ３ ． ０ ８ ％） 。男童 １ ３ ２例 ，血清总 Ｉ ｇ Ｅ ≥５ ０ ｋ Ｕ ／ Ｌ的
有１ ０ ７ 例 ，阳性率为 ８ １ ． ０ ６ ％；女童 ９ ５ 例， 血清总
１ ． ２ ． １ Ｃ Ａ Ｐ 检测
用Ｃ Ａ Ｐ过敏原检测 系统对患
儿进行相应过敏原的特异性 Ｉ ｇ Ｅ抗体检测。 Ｃ Ａ Ｐ检 测 系统 为瑞 典 Ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｉ ａ Ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｔ ｉ ｃ ｓ Ａ Ｂ公 司产 品 ，
包括 ： 仪器 （ Ｕ ｎ ｉ Ｃ Ａ Ｐ １ ０ ０）、软件 （ Ｕ ｎ ｉ Ｃ Ａ Ｐ １ ０ ０
Ｒ Ｍ ５ ． ｏ ｏ ） 及配 套 的 Ｃ Ａ Ｐ诊 断试剂 。 １ ． ２ ． ２ Ｉ ｇ Ｅ 检 测 分 离 血 清 ， 采 用 美 国
Ｉ Ｍ Ｍ Ｕ Ｌ Ｉ Ｔ Ｅ型 Ｄ Ｐ Ｃ化学发光仪及其相配套 的试剂、
标 准 品进行 检 测 。 １ ． ２ ． ３ 特异性 Ｉ ｇ Ｅ 的分级 ＜ ０ ． ３ ５ ｋ Ｕ ／ Ｌ者 为 阴
郎亚琴 ，杨一华
中圈分类号 ：Ｒ ７ ２ ５ ． ６ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１ ０ ０ ７－ ０ ９ ３ １（ ２ ０ １ ３ ｌ ０ ２—０ ０ ６ ８－０ ３
近年来 ，杭 州地区的儿童哮喘发病率逐 年提
高， 其 中咳嗽变异性 哮喘 （ Ｃ ｏ ｕ ｇ ｈ ｖ ａ ｒ ｉ ａ ｎ ｔ ａ ｓ ｔ ｈ ｍ ａ ， Ｃ Ｖ Ａ ）是以慢性咳嗽为主要临床表现 的一种特殊类
表１ Ｃ Ｖ Ａ过敏 原检测 结果 （ ｎ＝ ２ ２ ７ ）
［ 强的松 ≥１ ｍ ｇ ／（ ｋ ｇ・ ｄ ） ］糖皮质激素史。如试 验前曾服用过其他药物 ，应如实记 录药名、剂量、 疗程等以便分析 ， 有严重药物不 良 反应史者或正处 于过敏反应急性发作期者予以排除。
552例儿童过敏原检测结果分析
１１ 一 般 资 料 ： ． 所有 检测 对象 均 来 自中 心 医 院儿 科 门诊 部 和
住 院 部 的 患 过 敏 性 疾 病 儿 童 ， 计 ５２例 ， 中 男 ３７例 ， 共 ５ 其 ７ 女
１５例 ， 龄 ０ ４岁 。 ７ 年 ～１ １２ 方 法 ： ． 采用 Ｍ ＤＷＩＳＡ ａ ｉ Ｇ ｂ Ｅ Ｉ Ｓ ｎｌ ｃ ｍ Ｈ生 产 的 Ａ ｅ ｙＳｒｅ ￣ ｈ ｒ ｃｅｎ ｇ
１ ． ％ ； 人 性 过敏 原 ｓ Ｅ检 测 结 果 见 表 ２ 阳性 以 牛奶 、 肉 ７Ｏ 食 ｌ ｇ ， 牛
和 羊 肉为 主 ， 分别 占 ３ ．％ 和 ３ ．％ ， 次是 鱼虾 蟹 ８Ｏ ９８ ５Ｏ 其 ．％。
表 １ 吸 人 性 过 敏 原 ｓｇ， 测 结 果 ＩＥ检
１ 资料 与方 法
学意义（ Ｐ＜０ｏ ）吸 人 性 过 敏 原 的 阳性 率 较 低 ， 食 人 性 过 ．５ ， 而
敏 原 阳性 率 较 高 。３— ６岁 组 、 —１ 组 的吸 人 性 和 食 人 性 过 ６ ４岁
渐增 加 ， 可 能 是 因 为 随 年 龄 的增 长 ， 有 特 应 性 体 质 儿 童 的 这 具
［ 稿 日期 ：０２ ２ ３ 收 ２１ —０ —１
编校 ： 林 ］ 朱
５ ２例 儿 童 过 敏 原 检 测 结 果 分 析 ５
陈健忠 ［ 摘 （ 门 中医 药 学 校 ， 东 江 广 江门 ５９２ ） ２００
要 ］ 目的 ： 讨 本 地 儿 童 常 见 过 敏 原 的 致 敏 情 况 ， 儿 童 过 敏 性 疾 病 的 防 治 提 供 科 学 的 依 据 。方 法 ： 用 Ａ ｅ ｙ 探 为 应 Ｕｒ ｇ
Ｓｒｅ 敏 原诊 断试 剂盒 对 ５２例 患 儿进 行 ７种 吸入 性 和 ７种 食 人 性过 敏原 特 异 性 ＩＥ ｓ Ｅ 和 总 Ｉ ｃｅｎ过 ５ ｇ （ｇ ） ｌ ｇ 测 ， 计 算 各 种 过 敏 原 致 Ｅ检 并
哮喘患儿过敏原检测及早期干预
本院呼吸科住院治疗 的支气 管哮 喘儿 童 ， 中男 １８例 ， ２ 其 ０ 女 ５
例 。按年龄分为 ２组 ： ≤３岁为婴幼 儿组 ， ８ ； 共 ５例 ＞３岁为儿
计数资料采用 ｘ 检验 ， ０ ０ Ｐ＜ ．５为差异有统计学意义。 ２ １ ２组患 儿 吸人 性 过敏 原 、 人性 过 敏原 阳性 率 比较 ， ． 食 见
哮喘患病率也有增 长趋 势。据全 国儿科 哮喘 防治协作 组 ２０ ００
年调查显 示 中 国城 区儿 童 哮喘平 均患 病率 达 到１ ９ ％ 。 ．７ 支
・
５ ・ ０
Ｔ ＯＤＡ ＮＵＲＳ Ｄｅ ｅ ｅ ，０１ ， ｏ １ Ｙ Ｅ， ｃ ｍｂ ｒ ２ １ Ｎ ． ２
静 脉输 液 安全 路径 在 重症 脓 毒症 患儿 救治 中 的应 用
２ ０ ，３ ８ ：３ ０ ８ １ （ ） １．
４ ２ 吸人性过敏原 的防治 ．
吸人性过敏最有效预防措施就是
（ 本文编辑 ： 秦
颖）
８ ％ 。其中蛋 白、 ０ 蛋黄阳性率高达 ６ ． ｌ ， 婴幼儿组 的主要 ４７ ％ 是 过敏原 。儿童组过 敏原 以吸人 性为 主 ， 阳性率 达 ７ ．８ 。其 ７ ０％ 中尘螨 、 粉螨 阳性 率高 达 ７ ％ ， ５ 是儿童 组 的主要 过敏原 。研 究
在的室 内变应原和诱 发哮喘的主要 原因。当前 主要 消灭尘螨 手 段 以物理方法为主 ， 包括加热 、 紫外线照射等。尘螨 以人体 及动
过敏原特异性 ＩＥ的检测 ， ｇ 结果报告如下 。 １ 资料和 方心取血 清 ， ｍ， 采用 酶联 免疫
吸附法检测血清中的特异性 Ｉ 。试剂 由美 国 Ａ Ｉ 司提 供的 ｇ Ｅ Ｓ公 过敏原体外检测试剂盒。分别测定 患儿 吸人性过敏原和食 人性 过敏原。吸入组包括尘螨 、 粉螨 ， 、 猫 狗毛发皮 屑 ， 蟑螂 、 蚊子 ， 普 通豚草 、 蒿属植物 ， 屋尘 ， 霉菌 ， 白桦 、 榆树 、 桉树 、 梧桐 、 桑树 。食
儿童过敏性疾病过敏原检测阳性结果分析及护理管理
儿童过敏性疾病过敏原检测阳性结果分析及护理管理发表时间：2017-09-04T14:02:05.993Z 来源：《医药前沿》2017年8月第23期作者：夏莘1 杨洪英2（通讯作者）[导读] 临床诊断过敏性疾病患儿的诱发原因时，常采用过敏原检测方法，明确过敏原后。
（1重庆市人民医院重庆 400014）（2重庆市公共卫生医疗救治中心平顶山院区重庆 400030）【摘要】目的：分析儿童过敏性疾病过敏原检测阳性结果，探讨护理管理措施。
方法：选择过敏性疾病患儿147例，均给予过敏原皮肤点刺试验，观察检测结果阳性反应情况，分析阳性结果。
结果：147例患儿中，发生阳性反应140例，阳性率95.2%。
各年龄段都可发生过敏原阳性反应，多为吸入性过敏原。
阳性反应发生率最高的前三位过敏原为粉尘螨、屋尘螨、蟑螂。
结论：通过分析过敏原检测阳性结果，可了解儿童过敏性疾病的相关特点，指导预防、诊断及治疗，加之护理管理措施的实施，降低过敏性疾病发生率。
【关键词】儿童过敏性疾病；过敏原检测；阳性；护理管理【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）23-0372-02临床诊断过敏性疾病患儿的诱发原因时，常采用过敏原检测方法，明确过敏原后，通过预防性措施的实施，避免过敏性疾病的再次发生，保证患儿的健康成长。
本研究分析了儿童过敏性疾病过敏原检测阳性结果，并制定了护理管理措施。
1.资料与方法1.1 一般资料选择本院我科2014年5月-2016年5月接收的过敏性疾病患儿147例，男83例，女64例；年龄3～14岁，平均（6.3±1.5）岁；过敏性鼻炎63例，过敏性哮喘51例，过敏性皮肤病33例。
纳入标准：符合过敏性疾病的诊断标准，均自愿接受过敏原检测，检测前1周内未服用抗组胺药物、皮质类固醇药物。
1.2 方法所有患儿均接受过敏原皮肤点刺试验，方法如下：检测部位为前臂掌侧皮肤，常规消毒后，等待消毒部位皮肤干燥，以数字编号受试部位，需将血管避开，滴过敏原液时，两滴之间距离3～5cm，在点刺部位直接刺入一次性皮肤点刺针，进入皮肤真皮层均可，压力均匀，尽量避免出血，刺下一个部位时需换针。
广州市儿童常见过敏性疾病的过敏原检测结果分析
•论著.广州市儿童常见过敏性疾病的过敏原检测结果分析纪存委，黄彦龙，陈柳青,卢伟明，穆小萍广东省妇幼保健院，广州511442摘要：目的了解广州市儿童常见过敏性疾病的过敏原分布状况,为不同过敏性疾病患儿的环境过敏原防治提供依据。
方法纳入喘息性疾病及哮喘（1013例）、过敏性鼻炎（660例）、过敏性结膜炎（422例）、湿疹（2762例）、特应性皮炎（831例）和荨麻疹（1181例）患儿共6869例，经免疫印迹法检测血清过敏原E型特异性抗体（sIgE），并对检测结果进行统计学描述和分析。
结果在6869例患儿中，过敏原sIgE阳性总检岀率为74.01%，男性患儿阳性率（75.02%）高于女性患儿（72.25%），吸入性过敏原阳性率（53.47%）低于食入性过敏原（57.39%）。
尘螨和牛奶分别是阳性率最高的吸入性过敏原和食入性过敏原。
婴幼儿期患儿最常见的过敏性疾病是湿疹;学龄期患儿常见过敏性鼻炎和荨麻疹。
结论广州地区导致儿童过敏性疾病的主要过敏原为尘螨和牛奶。
不同类型的过敏性疾病的过敏原不相同，应该根据不同类型过敏性疾病的主要过敏原采取针对性防治措施。
关键词:过敏性疾病;过敏原;免疫印迹法中图分类号:R179;R562.2文献标识码:A文章编号：1006-2483（2021）02-0081-04DOI：10.396^^j.issn.1006-2483.2021.02.019Analysis of allergens in children with common allergic diseases in Guangzhou JI Cunwei,HUANG Yanlong,CHEN Liuqing,LU Weiming,MU XiaopingGuangdong Women and Children Hospital,Guangzhou511442,ChinaCorresponding author:MU Xiaoping,Email:mxp721@Abstract:Objective To understand the distribution of allergens in children with common allergic diseases in Guangzhou, and to provide evidence for the prevention and treatment of environmental allergens in children with different allergic diseases.Methods This study enrolled a total of6869children with allergic diseases，including wheezing diseases and asthma(1013cases)，allergic rhinitis(660cases)，allergic conjunctivitis(422cases)，eczema(2762cases)，atopic dermatitis(831cases)and urticaria(1181cases).Western blotting was used to detect the serum allergen type E specific antibodies(sIgE)of the patients.The results were statistically analyzed.Results The total positive rate of sIgE in6869 children was74.01%.The positive rate of male children(75.02%)was higher than that of female children(72.25%).The positive rate of inhalation allergens(53.47%)was higher than that of food allergens(57.39%).House dust mites and milk were the most common inhalation allergens and food allergens，respectively.Eczema was the most common allergic disease in infants and toddlers.Allergic rhinitis and urticaria were common in school-age children.Conclusion The main allergens causing allergic diseases in children in Guangzhou were dust mites and milk.Different allergic diseases had its specific allergens.It is necessary to take targeted prevention measures accordingly.Keywords:Allergic diseases；Allergens；Western blotting过敏性疾病多数为IgE介导的I型变态反应性疾病，是全球范围内重要的健康问题，也是儿童时期的常见疾病［1］o随着人们生活环境［2］的变化以及生活方式的改变［3］,儿童期过敏性疾病发生率不断上升［4-5］，不仅短期严重影响儿童身心健康，同时也增加儿童成年后疾病的风险［6］。
儿童咳嗽变异性哮喘130例临床分析
内装修及被动吸烟形成局限性污染 ， 呼吸系统 的损害亦不容 对
忽视 。小儿咳嗽变异性哮喘与家族史或个 人过敏史密切 相关 ， 进一步说明本病 的重 要特征 是气 道高 反应性 。情 绪刺激 是部 分患儿 的发 作 诱 因 。本 文 中起 病 以上 呼吸 道 感染 诱发 的 占 ５ ＿％ ， ０ ８ 流行病学调查及 临 床观察 显示 ， 呼 吸道病 毒感 染可 上 激发人类气道高反应性 ， 病毒性感染可能促 进哮喘 的早 期表达 或增加后来 发生哮喘的危险性 。
宋平 赖 维 阳
的气道收 缩并 不 伴 有肺 功 能 的减 弱 ； ２ 咳嗽 受 体敏 感 性 增 （）
咳嗽 变异性 哮喘（ Ｖ ） Ｃ Ａ 是一 种潜在形 式 的支气管 哮喘 ， 其 病理改变 为持续气 道炎 症与气 道 高反应性 。现将我 院 自 ２０ ０１
加 ｊ 。本组 １０ ３ 例患 儿 ， 以男性 高发 ， 各年 龄组 均有 发病 ， １ 以
１４ ５６
河北 医药 ２０ 年 ｌ ０ ８ ０ｔ ０ ８ Ｖ ｌ ０ Ｎ ．０ ｅｅ Ｍ ￣ Ｍ Ｊ ｒａ， ｃ２０ ， ｏ ３ ， ｏ １ ｏ
・
经验 交流 ・
儿 童 咳嗽 变 异 性 哮 喘 １０例 临 床 分 析 ３
喘、 痰鸣音 ， 经抗生 素治 疗体 征消失 ， 咳嗽无 明 显好转 ， 但 经过 吸入治疗症状 减轻 。３ｄ内咳 嗽基本 消失 ６ 例 ； 咳嗽减 ９ ３ｄ内 轻 ２ ， ７例 ７ｄ内消 失 ； 症 状减轻 ２ ； ７ｄ ５例 检测肺 功能 ３ ６例， 其 中正常 ３ ， ０例 下降 ６ 。随机测血 ＩＥ６ 例 ， 例 ｇ ０ 超过正常值 ４ 例 ７ （８３ ， ７ ．％）皮肤过敏原试验 ７ ， ９例 其中阳性 ５ 例 （３４ 。 ８ ７ ．％）
哮喘儿童皮肤过敏原检测不良反应的观察与护理
（ Ａｆ ｆ ｉ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｓ ｉ ｘ ｔ ｈ Ｐｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｈ ａ ｉ Ｊ ｉ ａ ｏ ｔ ｏ ｎ ｇ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｈ ａ ｉ ２ ０ ０ ２ ３ ３ Ｃｈ ｉ ｎ ａ ）
摘要 ： ［ 目的 ］ 观 察 哮 喘 儿 童 过 敏 原 皮 肤 点 刺 试 验 的 不 良反 应 及 相 关 因素 。［ 方 法］ 选择 过 敏 原 检 测 哮 喘 儿 童 ９ ３ ５ 例， 观 察 记 录 不 良反
应 发 生情 况 。［ 结果 ］ ９ ３ ５例 哮 喘 儿 童 ， 发 生不 良反 应 ６ ９例 ， 皮肤 过 敏 反 应 ２ ３ 例、 鼻 炎发 作 ４ １ 例、 急 性 哮 喘 发 作 ５例 ， 过 敏 原 点 刺 结
复治疗过程 中， 如何 促 进 病 人 的平 衡 膳 食 ， 摄 取 足 够 的营 养 是 护
理 工作 的重 要 课 题 。
ห้องสมุดไป่ตู้
［ ２ ］ 高金玲 ， 吕桂 玲 ， 宋剑． 食 物 形 态 及吞 咽姿 势 对 脑卒 中摄 食 一 吞 咽 障 碍 病 人 误 吸 发生 的 观 察 ［ Ｊ ］ ． 护 士进修杂 志 ， ２ ０ １ １ ， ２ ６ （ ２ ｉ ） ： １ ９ ５ ７—
准嘲 。 年 龄 ３岁 ～ １ ４岁 ， 平均年龄 ５ ． ６岁 ， 患 儿 均处 于疾 病 稳 定 态 的调 整 ， 明 显 降低 了误 吸 的发 生 率 （ Ｐ ＜０ ． Ｏ １ ） 。 因此 ， 加 强 病 人 的饮 食 管 理 ， 早 期 选 择 合 适 的食 物 形 态 ， 对 减 少误 吸 的 发 生 ， 促 进 营 养 的 摄 人 有 着 重要 的 意 义 。在 病 人 住 院 期 间 除认 真做 好 各项工作外 ， 更 需 注 重 帮 助 及 指 导 病 人 及 家 属 掌 握 有 关 饮 食 护 理 的知 识 与 技 能 。 促 进疾 病 康复 ． 提 高 病 人生 活 质 阜
儿童哮喘诊断标准
儿童哮喘诊断标准
儿童哮喘是一种常见的儿童呼吸道疾病，临床上的诊断标准对于准确诊断和有效治疗至关重要。
根据国际上的共识和指南，儿童哮喘的诊断主要依据症状、肺功能检查和过敏原检测。
首先，儿童哮喘的主要症状包括反复发作的喘息、咳嗽、气促和胸闷感。
这些症状通常在夜间或清晨加重，影响患儿的日常生活和睡眠质量。
此外，儿童哮喘还会伴随着气喘性支气管炎的症状，如气促、呼吸困难和胸闷。
其次，肺功能检查是儿童哮喘诊断的重要手段。
肺功能检查主要包括呼气峰流速（PEF）和肺功能试验（PFT）。
PEF是评估呼吸道阻塞和狭窄程度的重要指标，对于评估哮喘的严重程度和治疗效果具有重要意义。
PFT则可以评估肺功能的各项指标，包括用力呼气容积、一秒用力呼气容积等，对于判断哮喘的严重程度和类型有重要意义。
最后，过敏原检测也是儿童哮喘诊断的重要内容。
哮喘患儿常常伴随着过敏原的存在，如花粉、尘螨、宠物皮屑等。
过敏原检测可以帮助医生判断患儿是否存在过敏原引起的哮喘，从而制定相应
的治疗方案和预防措施。
综上所述，儿童哮喘的诊断标准主要包括症状、肺功能检查和
过敏原检测。
通过综合分析这些指标，可以更准确地诊断儿童哮喘，并制定个性化的治疗方案，提高患儿的生活质量和预后。
因此，对
于怀疑患儿是否患有哮喘的医生来说，需要充分了解这些诊断标准，以便及时诊断和治疗儿童哮喘，减轻患儿和家庭的负担。
南京地区哮喘儿童体外过敏原检测分析
国际检验 医学 杂志 ２ ０ １ ３年 １ ２月第 ３ ４卷 第 ２ ４期
Ｉ ｎ ｔ Ｊ Ｌ ａ ｂＭｅ ｄ ， Ｄ ｅ ｃ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ３ ４ ， Ｎ ｏ ． ２ ４
・
３ ３５７ ・
・
Ｉ 临床 检 验研 究论 著 ・
南 京地 区哮 喘儿 童 体 外过 敏 原 检测 分 析
Ｘｕ Ｄｅ ｘｉ ａｎ ｇ ， Ｇａｏ Ｌｉ ｎｇ
（ １ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｌａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ， Ｎａ ｎ ｊ ｉ ｎ ｇＲｅ ｄ Ｃ ｒ ｏ ｓ ｓ Ｈｏ ｓ ｐｉ ｔ ａ ｌ ， Ｎ口 ｎ ｊ ｉ ｎ ｇ， Ｊ ｉ ａ ｎ ｇｓ ｕ ２ １ ０ ０ ０ １ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ； ２ ． Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆＣｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｌａ ｂ ｏ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ， Ｎｎ ｎ ｊ ｉ ｎ ｇＣｈ ｉ ｌ ｄ ｒ ｅ ｎ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ， Ｎ口 ｎ ｊ ｉ ｎ ｇ， Ｊ ｉ ａ ｎ ｇ ｓ ｕ ２ １ ０ ０ ０ ８ ，பைடு நூலகம்Ｃｈ ｉ ｎ ａ ）
ｗｉ ｓ ｓ ａ ｌ ｌ ｅ ｒ ｇ ｅ ｎ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｙ ｓ ｔ ｅ ｍ ｉ ｎ ｖ ｉ ｔ ｒ ｏ ｗａ ｓ ｕ ｓ ｅ ｄ ｔ ｏ ｄ ｅ ｔ ｅ ｃ ｔ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｅ ｎ ｔ ｓ ｏ ｆ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ Ｉ ｇ Ｅ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ａ ｎ ｄ ｖ ａ ｒ ｉ ａ ｎ ｔ ｓ ｐ ｅ ｃ ｉ ｆ ｉ ｃ ｓ ｅ ｒ ｕ ｍ Ｉ ｇ Ｅ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｓ
哮喘108例过敏原检测及临床分析
哮喘108例过敏原检测及临床分析牛永亮;麻保玉;王良录;乔秉善;王进峰;车玉兰【摘要】目的:探讨陕北地区夏秋季花粉症季节性变应性哮喘致敏花粉及临床特点.方法:对108例夏秋季花粉变应性哮喘,采用吸入变应原皮内试验和体外IgE检测.结果:108例夏秋季花粉变应性哮喘主要致敏花粉大籽蒿占96.3%, 55.6%的患者在鼻炎发作后2年内发展为季节性变应性哮喘.结论:沙蒿是陕北及周边地区主要致敏花粉,也是引起支气管哮喘的重要原因.【期刊名称】《陕西医学杂志》【年(卷),期】2010(039)001【总页数】2页(P45-46)【关键词】哮喘/病因学;哮喘/诊断;免疫球蛋白E/代谢;变应原;皮内试验【作者】牛永亮;麻保玉;王良录;乔秉善;王进峰;车玉兰【作者单位】陕西省神木县医院呼吸内科,神木,719300;陕西省神木县医院呼吸内科,神木,719300;北京协和医院变态反应科;北京协和医院变态反应科;陕西省神木县医院呼吸内科,神木,719300;陕西省神木县医院呼吸内科,神木,719300【正文语种】中文【中图分类】R562.2+5夏秋季花粉变应性哮喘是花粉原引起的最常见呼吸道变态反应之一,受累者多为青壮年,急性发作未能得到及时救治可导致死亡,对健康危害很大。
近年来临床中发现陕北地区花粉症逐年增多,现就其临床特点分析报告如下。
对象与方法1 研究对象 2003年 6月至 2006年 6月期间,在神木县医院确诊为夏秋季花粉症患者 265例,其中男 135例,女 130例,年龄平均30±10岁。
确诊为夏秋季花粉症季节性变应性哮喘 108例。
2 方法2.1 诊断标准根据典型的夏秋季(7～ 10月)变应性鼻炎、结膜炎或哮喘的临床症状和病史,体格检查,结合过敏原皮内试验,血清特异性 IgE综合诊断,同时参考世界变态反应学会与世界卫生组织合作撰写的“变应性鼻炎及对哮喘的影响工作会议报告”中变应性哮喘的诊断[1],建立临床问卷。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
150例儿童哮喘体外过敏原检测的临床分析【摘要】目的探讨对儿童哮喘进行体外过敏原检测的临床分析。
方法选取2008年1月——2010年6月间患有哮喘的儿童共150例，对其进行吸入性和食物性过敏原无痛性体外筛选，将186例过敏原阳性者分为a、b和c组，a组为健康教育组，b组为脱敏组，c组为对照组，将这三组儿童患者进行观察分析。
结果 150例儿童哮喘患者过敏原测定都为阳性，而186例过敏原阳性者的肺功能和临床疗效变化，b组合a组都明显优于c组，p0.05。
1.2 方法使用过敏原体外检测试剂盒来测定吸入性和食物性过敏原[4]。
对于健康教育，第一应该进行个别指导，定期复查，医护人员随访；第二应该将哮喘急性发作的症状与体征、先兆等应急措施和注意事项作为健康教育内容；第三应该对环境和家庭等诱发因素作为强化教育内容，还可以教导患者列出自我监控计划。
对55例b组患者采用脱敏方法，这些患者进行粉尘满脱敏治疗，每周皮下注射一次，注射浓度从最开始的1：10万，然后变成每次0.1毫升、0.2毫升直至0.9毫升、1毫升，一共注射10以后提高浓度10倍。
1.3 统计学处理应用spss17.0（产品与服务的统计学解决方案）软件来进行数据的统计及处理，以χ±s来表示数据，对两组间的相互比较则采用q检验，将p<0.05或是p<0.01作为其差异标准。
2 结果
150例儿童哮喘患者血清总ige阳性138例，阳性率为92%。
吸入性过敏原以螨阳性率占较高百分比，其为33.1%；接着就是蟑螂，其为19.1%；屋尘为16.89%。
食物性过敏原以菇类为最高，其是17.56%；奶为15.56%；肉类为13.78%；鸡蛋为11.76%。
健康教育测评得出，患者在就诊前对哮喘防治知识的掌握为6.5%，症状缓解以后为82.3%，半年后为95%。
可以看出其前后差距非常明显，
p<0.05。
三组患者临床效果和肺功能改变情况可见表1和表2。
3 结论
儿童哮喘是一种严重危害小儿健康的呼吸道疾病，也是一种慢性气道炎症性疾病，因为这种慢性疾病反应的持续存在，造成气道呈现出高反应状态，一旦接触到诱因就会反复不停出现症状[5]。
哮喘发病的机制基本上包括这几个方面：气道慢性炎症、引起神经调节失常、呼吸道病毒感染、遗传机制与气道重构之间的相互作用等[6]。
脱敏治疗亦称减敏治疗，属特异性免疫治疗，世界卫生组织将该疗法命名为特异性变态反应疫苗治疗，是迄今为止对哮喘等变应性疾病进行病因治疗的最有效方法，具有预防发作和病因治疗的双重意义。
我们将脱敏疗法用于儿童哮喘缓解期的治疗，明显降低了哮喘的复发率，改善了患儿的生命质量，且无不良反应[7]。
对患有哮喘的儿童患者进行过敏原无痛性体外筛选并且进行健康
教育和脱敏，可以改善病况或者降低复发几率，对预防和治疗儿童哮喘具有重要的意义。
参考文献
[1]杨剑，哈姆拉提·吾甫尔，苏军，李风森.支气管哮喘发作期中医症候要素提取的初步研究[j].中医临床研究，2012，04（01）：41-42.
[2]李玉芹，孙艳辉.50例重度发作支气管哮喘患者的临床护理研究[j].中外医学研究，2012，10（09）：76-77.
[3]张春英.支气管哮喘患者的临床治疗[j].中外健康文摘，2012，09（08）：77-233
[4]金岩，张丽颖.国内儿童哮喘流行病学调查的回归分析[j].中华中医药学刊，2012，30（06）：1399-1401.
[5]马素丽，王燕，刘卫平.小儿咳嗽变异性哮喘63例临床分析[j].中国实用医刊，2012，39（03）：86-87.
[6]施益农，高艳.儿童咳嗽变异性哮喘中医病机病名之探讨[j].中医儿科杂志，2012，08（04）：3-4.
[7]程芳，闫梅，赵新乐，赵锰.柴芩杏朴汤治疗小儿支气管哮喘68例[j].中医杂志，2012，53（06）：518-519.。