辨经取穴治疗神经根型颈椎病360例疗效观察
中医治疗神经根型颈椎病概述
中医治疗神经根型颈椎病概述随着现代社会生活节奏的加快，工作方式的改变，电脑的普及，汽车的广泛应用，颈椎病逐渐成为临床常见病、多发病，其发病率逐年增高，涉及人群较广且越来越年轻化。
其中以神经根型发病率最高，约占颈椎病的60%[1]，而且往往是其它类型颈椎病的早期表现，其临床症状以颈肩背部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木、无力为主。
给人们带来了身心痛苦，增加了生活及社会负担，严重影响其生活质量。
近五年来，中医对神经根型颈椎病的治疗多采用针灸拔罐、推拿牵引、药物治疗或综合疗法，现就将针灸、推拿、药物治疗本病的有关文献综述如下。
1针灸治疗为主针灸治疗神经根型颈椎病是临床常用方法，通常以局部取穴法为主，选穴以颈夹脊、风池、阿是穴频率最高，以毫针、电针、水针、针刀及其它治疗方法为常用，也有腹针等新疗法，亦有采用多种方法联合治疗。
张铁英等[2]根据病变累及的经络采用辨经取穴治疗神经根型颈椎病360例，各经主穴分别为手三里、天宗、消泺、极泉、天柱，痊愈率为58.9%，且疗程缩短。
吴扬等[3]用腹针疗法治疗神经根型颈椎病，取天地针(中脘、关元)、商曲为主穴，60例总有效率100%，明显优于传统的针刺法。
熊晓燕[4]采用电针加水针治疗神经根型颈椎病，临床显效率达95%。
李明钊等[5]采用针刀加埋线治疗神经根型颈椎病，133例中治愈(治疗后疼痛完全消失)101例，平均治疗2.3次；好转(疼痛明显减轻)27例，平均治疗3.42次；无效(疼痛未减轻)5例，平均治疗2次，有效率96.2%，1a后随访复发2例。
张凯等[6]采用三步针罐疗法配合正骨推拿治疗神经根型颈椎病。
治疗组40例，痊愈27例，显效11例，有效2例，无效0例，愈显率为95%，总有效率为100%。
陈丹等[7]采用傍刺加电针法治疗神经根型颈椎病，结果疼痛及颈部功能情况均有一定改善(P>0.05)。
赵敏等[8]采用电针加穴位注射治疗神经根型颈椎病，总有效率97.14%。
神经根型颈椎病不同针灸方法治疗效果分析
１３ 治 疗 方 法 ．
善， 疼痛 明显减轻 ， 头部和肢体功能显著改善 ， 随访 １ 月虽偶有 个 个例复发 ， 但程度均较轻 ； 有效 ： 患者 临床 症状有 所减轻 ， 有一 仍
定程度的疼 痛 ， 肢体功能改 善不 明显 ， 随访 １ 月时 有复发 但程 个
度较轻 ； 无效 ： 患者症状及体征均无改善或加重 。
１５ 统计学方法 ． 本组研究 资料采用 Ｓ Ｓ ３０软件进 行统计 Ｐ Ｓ１． 学分析 ， 计数资料采用 检验 ， 计量资料采用 ｔ 检验 ， Ｐ＜ ．５ 且 ０ ０ 表示差异有统计 学意义。
２ 结 果
１３ １ 对 照组 ．．
患 者予 以 常规 电针 治疗 ， 体如 下 ： 者俯 卧 具 患
６ ０例 ， 随机 分为两组 ， 对照组予 以常规 电针治疗 ， 治疗组在对照组 的基础 上加 用温针 灸 ， 治疗 ３ 观察对 比两组的 治疗效果 。结 果 ０ｄ后 治疗组 总有效率 为 ９ ．７ ， ６ ６ ％ 对照组总有效率为 ８ ．７ ， ６ ６ ％ 两组比较差异有统计学意义（ ０ ０ ） Ｐ＜ ．５ 。结论
经积极 治疗 ， 疗组 总有 效率 为 ９ ．７ ， 照组 总有 效率 治 ６６％ 对 为 ８ ．７ ， ６ ６ ％ 两组 比较差异具有统计学意义（ ００ ） Ｐ＜ ．５ 。见表 １ 。
神 经 根 型 颈椎 病 不 同针 灸 方 法治 疗 效 果 分 析
梁 日楚
深圳 市宝安 区中医院（ 东 深圳 ５ ８３ ） 广 １１３
【 摘要 】 目的 观察神经根 型颈椎 病不 同方法治疗的临床 疗效。方法 选取 于本院 门诊 就诊 的确诊 为神 经根 型颈椎病 的 患者 温针 灸治疗神 经根型颈椎
中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病临床疗效分析
中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病临床疗效分析颈椎病是指颈椎结构出现退行性变，表现为局部疼痛、僵硬、感觉异常、肌力下降等症状。
神经根型颈椎病是颈椎病的一种类型，主要表现为神经根受压，导致上肢麻木、肌无力等症状。
传统的治疗方法主要是使用药物、物理疗法和手术治疗，但这些方法都存在一定的局限性。
而中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病，则是一种独特的治疗方法，具有独特的优势。
本研究选择了60例神经根型颈椎病患者进行观察。
其中，30例患者采用传统治疗方法，包括药物、物理疗法和手术治疗。
另外30例患者采用中医推拿结合针灸治疗。
治疗时间均为3个月。
疗效按照颈椎病的疗效评价标准进行评估。
结果如下表所示：治疗方法 | 样本量 |治愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率---|---|---|---|---|---|---传统治疗 | 30 | 2 | 8 | 12 | 8 | 73.33%中医推拿结合针灸治疗 | 30 | 15 | 12 | 3 | 0 | 100%从上表可以看出，中医推拿结合针灸治疗的总有效率达到了100%，比传统治疗方法的73.33%明显高出了很多。
同时，中医推拿结合针灸治疗的治疗效果也更加明显，治愈率为50%。
在显效和有效方面，中医推拿结合针灸治疗方法也表现得更为突出。
一、更为自然中医推拿和针灸是中医传统疗法，它们主要通过按摩和刺激穴位，达到调和气血、通畅经络的目的，解决身体自身存在的问题。
这种治疗方法更为自然，不会像手术和药物治疗一样带来过多不必要的干扰。
二、刺激神经末梢针灸可以刺激神经末梢，促进神经的生理代谢。
由于神经根型颈椎病的原因通常是神经压迫，这种治疗方法可以一定程度上缓解症状。
三、通过经络疏通改善血氧供应中医推拿和针灸都是通过疏通经络，调和气血，刺激气血的运行和运输，从而改善各个组织的血氧供应和代谢水平，有助于缓解颈椎病的症状。
综上所述，中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病具有较好的疗效，更加自然，对病人的身体损害小，可以有效地缓解疼痛和僵硬感，重建患者的遵从性，有利于患者的康复。
针灸治疗神经根型颈椎病的临床疗效观察
有 效 地 消 除 神 经 根 炎 症 浸 润 引起 的 水肿 和 充 血 。《 本草 纲 目》 日：“ 中、 逐冷 、除 湿 ” 温 。温 针 灸 ，能 够 使 热 力 到达 穴位 深 部
颈椎病 多由颈椎 间盘退行性变引起，关节 囊、韧带松驰 ，
椎 间 隙狭 窄 ，脊 柱 活 动 时稳 定性 下 降 ，进 而 引起 椎 体 、钩 椎 关
传入体 内，消淤散结 ，温通经络，益气升 阳，祛散阴寒，艾灸 能温经通络，益气活血 ，达到疗效 。主穴阿是穴 、颈夹脊 穴能
通 调 督 脉 ，风 池 及 大 椎 能 祛 风 散 寒 ，均 在 颈 椎 骨 旁 ，针 刺 时针 感 直达 病 所 。
节、关节突关节、前后纵韧带 、 项韧带及黄韧带等变性、增 生、
１ Ｏ次／ 疗 程 ， 根据 病 人 的情 况 治疗 １ ３ 程 。 ｌ ～ 疗
Ｉ ． 操 作 方法 ．ｉ ２
试验组 ： 病人 取伏 卧位 ， ① 充分暴露颈部皮肤， ２ 用 ８号 １ ～ ２寸毫针 （ 已常规消毒 ） 。取双侧颈夹脊 Ｃ ～ ，用 １ ３５ ． ５寸毫针刺 向椎体 ，使针 感向颈肩部放射为宜 。大椎穴行针灸 时，用 ２寸 毫针直刺，深度 以 １ １ ～ ． ５寸为 宜 （ 注意 ：针尖在刺入时应 微
Ｔ ｅ ｔ ｇ ｃ ｒ ｉ ａ ｅ ｅｒ ｏ ｙａ ｕ ｕ ｃ ｒ ｅｓａｇ ｏ ｆ ｃ ｃ ， ｏ ｃ ｓ， ｓ ｒｈ ｆ ｌ ｉ ａ ｐ ｌ ａ ｉｎ ｒ ａｉ ｅ ｖ ｃ ｌ ｒ ｔ ｃ ｐ ｎ ｔ ｅｇ ｔ ｏ ｄ ｅ ａ ｙ ｌｗ ｏ ｔ ｉ ｔ ｙ ｏ ｃｉ ｃ ｌ ｐ ｉ ｔ ． ｎ ｎｖ ｏ ｂ ｕ ｉ ｗｏ ｎ ａ ｃ ｏ
以夹脊穴为主辨经施治治疗神经根型颈椎病临床研究
两组 患者一般资料 比较差 异无统计 学 意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ， 具 有可
比性。
疗仪 ， 用连续波 ， 频率 ５ ０ Ｈｚ ， 强度 以患者适宜为度 ， 留针 ３ ０ ｍ ｉ ｎ ， 再用 Ｔ Ｄ Ｐ局部照 ， 每天 １ 次， ｌ Ｏ次为 １ 疗程 ， 疗程结束后对 患者
化 。笔者 自２ ０ １ ０年 以来 ， 对神经根型颈椎病采用 以夹脊穴 为主 辨经施 治治疗 本病 ， 临床疗效满 意 ， 现报道如下 。
１ 临床 资料
１ ． １ 一 般 资 料
本组 ８ ４例神经根型颈椎病患者均来 自我院 ２ ０ １ ０年 一 ２ ０ １ ３
年 康复科住院及 门诊 患者 ， 年龄最大 ７ ０岁 ， 最小 ２ ４岁 ， 以４ ｏ 岁一 ５ ５岁患者居多 ； 病 程最 短 ２周 ， 最长 １ １ ａ ， 随机 将患 者分为 治疗 组和对照组各 ４ ２例 。治疗组 中， 男１ ８例 ， 女２ ４例 ； 平均年 龄５ Ｏ ． ６ ３岁 。对照组 中， 男１ ９例 ， 女２ ３例 ； 平均年龄 ５ Ｏ ． ５ ６岁 。
１ ． ３ 纳 入 标 准
放松 １ ｍｉ ｎ ， 牵 引时 间 ３ ０ ｍ ｉ ｎ ／ 次， 熏蒸温度 以颈后肩胛部 温热舒 适 为度 ， 每天 １ 次， １ ０次为 １ 疗程， 疗程 结束后对 患者后进 行相
疗组采用 以夹脊 穴为主辨 经施 治治疗， 对照组给 予牵引及 中药熏蒸疗法。结果 ： 经过 １个疗程 治疗后 两组 疗效比较 ． 治疗
针灸联合多种中医方法治疗神经根型颈椎病的临床观察
针灸联合多种中医方法治疗神经根型颈椎病的临床观察摘要】目的：探讨针灸联合多种中医方法治疗神经根型颈椎病的临床效果。
方法：选取我院2014年2月—2015年2月接收的患有神经根型颈椎病的86例患者，对其随机分组，对照组采用针灸治疗，观察组在针灸治疗的基础上增加多种中医方法治疗，对比其治疗情况。
结果：治疗后，观察组患者的治疗总有效率为97.67%显著优于对照组患者的治疗总有效率为81.40%，存在显著差异（P<0.05），有统计学意义。
结论：神经根型颈椎病采用针灸联合多种中医方法治疗后疗效显著，提高患者的生活质量。
【关键词】针灸联合多种中医方法；神经根型颈椎病；临床疗效【中图分类号】R246 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）21-0040-02神经根型颈椎病指的是患者的单侧或者是双侧脊神经根受到压迫或者是刺激后表现出的感觉、运动以及反射障碍的情况，在临床上发病率较高，属于常见的一种疾病，经过及时有效的治疗后，预后较好[1]。
本文中对我院收治的患有神经根型颈椎病的86例患者进行研究，给其采用针灸联合多种中医方法治疗，评价其治疗效果，以下是研究报告。
1.资料和方法1.1 一般资料选取我院2014年2月—2015年2月接收的86例患有神经根型颈椎病的患者作为本次研究对象，随机分为对照组和观察组，观察组男性27例，女性16例，年龄26～68岁，平均年龄（53.8±7.5）岁，对照组男性25例，女性18例，年龄28～71岁，平均年龄（54.2±6.9）岁。
所有患者均符合神经根型颈椎病的入选标准，两组患者一般资料相比均无显著差异（P>0.05），有可比性。
1.2 方法对照组采用针灸疗法，针刺法：局部取穴为主，远部取穴为辅，“颈七针”（风府、双风池、双天柱及双翳风穴）颈夹脊、百会、大椎、后溪、列缺、绝骨。
随症加减穴位，上肢及手指麻痛者加曲池、合谷、外关；肩背疼痛配合肩井、天宗、肩中俞、肩外俞；恶心、呕吐加天突、内关。
中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病临床疗效分析
中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病临床疗效分析祖国医学研究领域当中认为：颈椎病致病机制为颈部肌肉痉挛，肌肉劳损，加之寒湿邪侵袭[1-2]。
神经根型颈椎病的临床表现以持续性、强烈性的肩部、颈部疼痛为主，部分患者表现有上肢无力，严重时可能导致患者颈椎生理曲度发生改变[3]。
为进一步探讨治疗本病有效方案，选取我院近期收治本病患者，以中医推拿配合针灸方案干预，效果确切，总结如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院自2013年4月~2013年11月期间，门诊部所收治的神经根型颈椎病患者共计40例作为研究对象，按照数字随机表方法进行分组，形成对照组、干预组，每组患者20例。
对照组中，男性患者13例，女性患者7例，患者平均年龄为（42.8±1.6）岁；观察组中，男性患者12例，女性患者8例，患者平均年龄为（43.7±2.1）岁。
两组患者基本资料对比无明显差异，P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法1.2.1 对照组对照组患者给予针灸治疗。
具体方法为：手三里穴、肩中俞穴、肩外俞穴、肩井穴、天宗穴、夹脊穴、秉风穴，5cm毫针针刺，留针时间20.0min，1次/d，治疗10d。
1.2.2 干预组干预组患者给予针灸治疗配合中医推拿治疗。
针灸治疗与对照组一致。
中医推拿治疗方法为：治疗人员站于患者背后，患者保持正坐状态，以掌跟揉法对患者肩部、颈部、上背部肌肉进行揉按，直至肌肉温热。
以点按法按压肩井、风池、足三里、曲池穴放松肩部肌肉。
最后以拿法提抖，搓散患侧肩部。
20min/次，1次/d，治疗10d。
1.3 观察指标参照《中医病证诊断疗效标准》对患者治疗效果进行评估。
显效，指患者颈部、肩部麻木、酸痛等症状完全消失，功能完全恢复；有效，指患者颈部、肩部麻木、酸痛等症状有所好转，功能基本恢复；无效，指患者以上症状均无改善或反恶化。
1.4 统计学处理本文数据使用SPSS 17.0软件进行分析与计算，计数资料以％表示，以X2检验，检验水准为0.05，当 P＜0.05时为差异显著，且具有统计学意义。
不同针灸疗法治疗神经根型颈椎病的系统评价
神 经根 型 颈 椎 病 采 用 针 灸 疗 法 治 疗 的 随机 对 照 试 验 ， 对 疗效 质 １ 对 象 与 方 法
诊， 随访 １ 年， 未再复发 。 ４ 讨 论
【 ２ 】 朱丹溪． 朱丹溪 医学全书［ Ｍ 埘Ｅ 京： 中国中医药出版社 ， ２ ０ ０ ６ ： ２ ９ ．
［ ３ ］ 罗元恺 ． 中医妇科学［ Ｍ】 ． 上海 ： 上海科学技术 出版社 ， ２ ０ ０ ５ ： ７ １ ． （ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ７ — ０ ４ 一 ｏ ６）
经行乳房胀痛 ， 多见于育龄妇女 ， 经期或行经前后 ， 乳房或
不 同针 灸疗 法治 疗神 经 根 型 颈椎 病 的 系统 评价
郑 喜
（ 宝鸡市中医医院， 陕西 宝鸡 ７ ２ １ ０ ０ ０ ）
【 摘要】目的 观察分析不同针灸疗法对神经根型颈椎病 预效果 的相关文献资料 给予系统评价和综合分析， 报告如下。
的单纯药物治疗或者多种方法 的组合疗法 。 对照组则采用保守
疗法以及手术疗法 。
并排 除重复发表 文献和非 随机对照试验 ， 都是 中文文献 。所有
文 献 均 为损 耗 性 偏 倚 高度 可 能 性 和 实施 测 量 性 偏 倚 以及 选 择
疗效 判效标准 和结 局指标 ： 按照《 中医病证诊 断疗效标准 》
均 不统 一 同 时 术后 随 访 时 间不 一 致 和 诊 断标 准 差距 较 大 ， 影 响
论 证 强度 和 研 究 结果 。
者各项临床体征 和临床症状 全部消失 ，关 节功能恢 复正常 ； 显 效： 治疗后患者关节功能基木恢复正常 ， 临床体 征明显好转 ， 临
分经辨证取穴针灸治疗神经根型颈椎病临床疗效分析
1532019.04中医中药分经辨证取穴针灸治疗神经根型颈椎病临床疗效分析陈文娟云南省曲靖市中医医院康复科 云南省曲靖市 655000【摘 要】目的：研究神经根型颈椎病患者实施分经辨证取穴针灸治疗的临床效果及价值。
方法：选择80例于我院接受针灸治疗的神经根型颈椎病患者，纳入时间为2016年7月至2017年7月，采用随机数字表法将其分为实验组与参照组，每组均40例。
其中参照组采用常规针灸方式，实验组行分经辨证取穴针灸治疗，对比2组患者治疗前后症状积分及疼痛评分临床治疗成效。
结果：治疗前2组患者症状及疼痛感差异性较低（P>0.05），治疗后实验组症状积分、疼痛评分均低于参照组，实验组神经根型颈椎病临床治疗总有效率（92.5%）高于参照组（72.5%），两者差异明显（P<0.05）。
结论：神经根型颈椎病实施分经辨证取穴针灸方式治疗效果显著，能够改善患者颈椎神经根受累症状，应予以临床推广。
【关键词】分经辨证取穴；针灸；神经根型颈椎病神经根型颈椎病是指患者颈椎位置脊神经根受到刺激及压迫，一般多因髓核外突所致，临床发病率较高，患者可见颈部疼痛、肌力障碍等症状表现[1]。
目前治疗神经根型颈椎病一般采用保守型疗法，也就是非手术方式。
根据中医理论，神经根型颈椎病归属于项痹范畴，其病因在于颈部肩部经络瘀血滞留不畅。
因此，必须疏通患者的颈肩部经络气血，方可有效地缓解神经根型颈椎病的症状。
中医针灸疗法在中医疗法中占据重要的位置，通过专用的针灸针刺入穴位，从而打通穴位的关口，以促进经络气血运行。
同时，中医针灸在颈椎疾病的治疗中得到越来越广泛的应用。
知识、感控知识、护理文书书写等理论考试成绩均显著高于对照组（P<0.05），见表2。
3 讨论当前的文献强调护士教育者需要从传统的教学方式转变为结合促进学习的方法，因为护理人员要时刻准备好在我们不断变化的医疗保健系统中担当新的角色。
PBL 是一种理论与实践相结合的方式，即以问题为导向的学习[6]。
中医治疗神经根型颈椎病的临床疗效体会
内蒙古中医药
中医治疗 神 经根 型颈椎 病 的临床 疗效体 会
龚 正 文
摘要： 目的： 探 讨推拿 与针 刺等综合 治疗神 经根型颈椎 病的 临床 效果。方 法： 抽 取我 院 ２ ０ １ ２ 年６ 月 一２ ０ １ ４ 年６ 月共收 治的 ５ ０例神 经根型 颈椎病 患者 ， 随机分 为观察者组 与参照组 。 观 察组给 予推拿 、 针刺 治疗 ， 参 照组给 予输 液与理 疗治疗 。 对比两组的 临床疗 效。 结 果： 观 察组 的 总有效 率显著 高于参照组 ， 两组比较存在 统计 学意义（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。 结论 ： 推拿与针刺 综合 治疗神 经根 型颈椎病 ， 能够有效缓 解 患者的疼 痛
在本次研究 中， 我 院对 观 察 组 给 予 了 推拿 与 针 灸 治 疗 ， 参 照组 则 给 予 了输 液 与 理疗 治疗 。 从 表 １中可 得 知 ， 观 察 组 的各
１ ． ２ ． １ 参照 组 ： 该组 给予 输 液与 理疗 。 对 于存 在神 经 根性 痛症 状 的 患 者 ，取 ｔ ６ ｇ氯诺 昔 康 粉针 剂 溶 人 ２ ５ ０ ｍ ｌ 的生 理 盐 水 中行 静 脉 滴注 ， １ 次／ ｄ 。治疗 期 间 ， 注意 观察 患 者有 无 过敏 症状 ， 并有 针 对 性 地 进行 理疗 ， 比如 微 波射 频 、 穴位拔罐 、 直流 电 药物 透 人 疗 法 等。 采用 理 疗 法 ， 通常 会选 择 颈部 、 双 上 肢等 病 灶部 位 ， １ 次， ｄ 。 两 组 均 为 ３周 １ 疗程， 连续 治疗 ２ 个疗程。 １ ． ２ ． ２ 观察 组 ： 推拿 治疗 ： 患者取 仰 卧位 ， 用 手 指在 颈部 两侧 肌 群按 揉， 然后 点按 肩 井穴 、 风池 穴 ， 约 持续 ５分钟 。 患者 取俯 卧位 ， 用掌 揉 法 与手 背攘 法 在背 部按 揉 ， 约 保持 ５ ａ ｒ ｉ ｎ ； 然 后在 颈 部与 背 部的 强 硬肌 肉处 ， 用 弹拨 手法反 复操 作 ４ 次 左右 。 取坐 位时 ， 对 颈 部肌 群 进 行指 揉 推 拿 ， 然后 到 肩部 、 肩 胛骨 两 侧肌 群 、 颈部， 点 揉患 侧 的手 三里 、 曲池、 合谷 穴 等穴位 ， 最后 使 用拍 打手 法 促进颈 部 肌 肉 的放松 。 上 述操 作 每天 １ 次， ２ 周为 １ 疗程 。 针 刺治 疗 ： 在 颈椎 退变 节段 的两棘 突 旁 ０ ． ５寸位 置处 ，予 以针 刺治 疗 。棘 突夹 脊穴 的选 择， 取决 于 颈椎 节段 的病 变情 况 。同 时 ， 给 予辅 助针 刺法 ： 上 肢取 肩贞 、 天宗 、 手三里、 曲池 等 穴位 ； 下 肢取 风 市 、 三阴 交 、 昆 仑 等穴
中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病临床疗效分析
中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病临床疗效分析颈椎病是常见的慢性疾病，主要表现为颈椎病变引起的神经根压迫和颈椎关节炎症。
临床上常见的症状包括颈部僵硬、疼痛、头昏、上肢无力等。
传统的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等，但存在一定的局限性和副作用。
中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病的方法逐渐受到关注，并在临床实践中取得了一定的疗效。
本文将从临床疗效的角度分析中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病的优势和局限性。
一、中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病的优势1.有助于调节脊柱结构：中医推拿和针灸疗法可以通过调节脊柱结构，缓解颈椎间盘压迫神经根的情况，减轻疼痛和痉挛。
2.提高神经功能：推拿和针灸可以刺激脊柱周围的神经末梢，促进神经功能的恢复，提高神经传导速度，减轻神经受压的症状。
3.缓解疼痛：中医推拿和针灸可以通过刺激身体的穴位和经络，促进气血畅通，缓解颈椎病所引起的疼痛症状，提高患者的生活质量。
4.减少药物使用：中医推拿和针灸治疗可以减少对药物的依赖，避免药物的副作用和耐药性问题，降低治疗成本。
5.病因治疗：中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病不仅可以缓解症状，还能够从病因上入手，改善患者的体质，减少病情的复发率。
二、中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病的局限性1.治疗周期长：中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病需要较长的治疗周期，患者需要持续进行一段时间的康复训练才能看到明显的效果。
2.治疗过程中可能出现不适反应：针灸治疗过程中可能出现局部疼痛、红肿、出血等不适反应，患者需要在治疗期间配合医生进行调理。
3.依赖医生技术：中医推拿和针灸治疗需要医生具备一定的专业技术和经验，患者需要选择正规的医院和医生进行治疗，避免因技术不当导致的不良后果。
4.适应症限制：中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病对一些特殊情况可能不适用，例如严重的神经损伤、感染性疾病等，需要综合考虑患者的具体情况。
总的来说，中医推拿结合针灸治疗神经根型颈椎病在临床疗效上具有一定的优势，可以缓解症状、改善神经功能，提高患者的生活质量，减少对药物的依赖。
分析针灸治疗颈椎病神经根性疼痛的临床疗效
分析针灸治疗颈椎病神经根性疼痛的临床疗效作者：孟庆丽来源：《医学食疗与健康》2019年第05期[摘要]目的：分析针灸结合推拿治疗神经根型颈椎病的效果。
方法：将本院中2017年12月至2018年12月间收治的神经根型颈椎病患者的临床数据进行回顾，征得患者同意后抽选120例进行实验，采用数字随机法将所有患者均分为实验组和对照组，每组各60例患者。
对照组患者接受针灸治疗，实验组患者接受针灸结合推拿治疗。
观察两组患者的治疗效果和功能恢复优良率。
结果：本次研究成果显示，实验组患者的治疗效果58（96.67%）明显优于对照组42（70.00%），同时功能恢复优良率也更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：针对神经根型颈椎病患者，采用针灸结合推拿治疗的效果优于单一的针灸治疗，可以获得满意的疗效，改善患者的神经功能，具有较高的推广价值。
[关键词]针灸;推拿;中医治疗;神经根型颈椎病[中图分类号]R246 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）05-228-01神经根型颈椎病是因为其双侧或单侧的脊神经根受到压迫或刺激所导致，通常其会出现运动和反射障碍，随着生活节奏的加快，该病的发病年龄呈年轻化趋势。
可以采用手术或非手术治疗，其中中医理疗的效果獲得认可，通过针灸能够有效对患者的穴位进行刺激，有助于舒筋活络，改善患者的气血运行状况，同时配合手法按摩可以有效缓解其临床症状。
本次研究将本院中2017年12月至2018年12月间收治的神经根型颈椎病患者的.临床数据进行回顾，分析针灸结合推拿治疗神经根型颈椎病的效果，现将成果报告如下。
1一般资料与方法1.1一般资料将本院中2017年12月至2018年12月间收治的神经根型颈椎病患者的临床数据进行回顾，征得患者同意后抽选120例进行实验，采用数字随机法将所有患者均分为实验组和对照组，每组各60例患者。
对照组患者的性别数据记录为（男：17例;女：16例）.患者的年龄信息区间介于35-67岁，平均年龄（47.9±5.8）岁;实验组患者的性别数据记录为（男：19例;女：14例），患者的年龄信息区间介于37-71岁，平均年龄（48.6±6.3）岁。
针灸治疗神经根型颈椎病的临床效果分析
针灸治疗神经根型颈椎病的临床效果分析作者：张元琴来源：《健康之路》2014年第11期摘要：目的：探究针灸在治疗神经根型颈椎病方面的应用价值。
方法：128例神经根型颈椎病患者随机分为观察组和对照组，每组各64例，观察组实施针灸治疗，对照组实施单纯牵引治疗，2周后观察临床治疗效果。
结果：观察组临床有效率为95.3%（61/64），对照组临床有效率为82.8%（53/64），两者存在显著差异性（P结论：针灸治疗神经根型颈椎病安全有效，有利于患者预后。
关键词：针灸神经根型颈椎病临床效果Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.535【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0316-02颈椎病又称颈椎综合征，根据其临床表现的不同可分为6型：颈型、神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感神经型和混合型；其中神经根型是各型颈椎病中发病率最高的一种，约占颈椎病的60% [1]。
我院采用针灸疗法治疗神经根型颈椎病，疗效确切，现报告如下。
1 资料1.1 一般资料：128例患者均是我院针灸科自2009年7月至2012年11月间收治的病人。
观察组64例，男性39例，女性25例，年龄在41-76岁之间，平均年龄（56.4±4.9）岁，病程在3月至6年之间，平均病程（4.1±1.3）年；对照组64例，男性41例，女性23例，年龄在43-75岁之间，平均年龄（58.9±5.1）岁，病程在5月至7年之间，平均病程（4.3±1.6）年。
两组患者在年龄、性别、病程等方面无明显差异性，存在可比性。
1.2 诊断标准：参考国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》 [2]。
1.3 纳入标准：诊断符合中医、西医的相关诊断标准；自愿参加本研究并签署知情同意书；服从医嘱者。
1.4 排除标准：惧针者；其它类型的颈椎病；严重皮肤病患者；凝血功能障碍者；精神疾病患者；妊娠期及哺乳期女性；严重肝肾功能障碍者。
不同针灸方法治疗神经根型颈椎病效果的系统评价
不同针灸方法治疗神经根型颈椎病效果的系统评价摘要：目的：研究分析不同针灸治疗神经根型颈椎病的临床效果。
方法：选我院2015年9月至2016年9月期间收治的56例神经根型颈椎病患者。
分2组，对照组和观察组各28例。
对照组采用温针联合走罐方法治疗，观察组使用平衡针灸方法治疗。
对照两组患者临床治疗效率。
结果：观察组患者临床治疗有效率为92.9%，对照组患者治疗有效率为71.4%，两组患者临床治疗效率差异显著（P<0.05）；治疗后所有患者临床评价积分与疼痛评分均有所下降，且观察组患者下降幅度显著于对照组，差异符合统计学意义（P<0.05）。
结论：治疗神经根型颈椎疾病的过程中，患者采用针灸治疗方法均可获得较好的临床效果，相对而言平衡针灸治疗方法效果更为显著，有利于改善患者临床症状。
关键词：针灸；神经根型颈椎病；效果Objective：To study and analyze the clinical effect of different acupuncture on cervical spondylotic radicular disease. Methods：56 patients with cervical spondylotic radicular disease admitted to our hospital from September 2015 to September 2016 were selected. There were 2 groups，28 in the control group and in the observation group. The control group using cupping therapy combined with acupuncture treatment，the observation group using the method of balance acupuncture. The clinical treatment efficiency was compared with the two groups. Results：the effective rate of clinical treatment in the observation group was 92.9%，the effective rate of the control group was 71.4%. The difference of clinical treatment efficiency between the two groups was significant（P<0.05）. The clinical evaluation score and the pain score of all the patients after the treatment were decreased，and the lower amplitude ofthe patients in the observation group was significantly higher than that in the control group，the difference was consistent with the statistical meaning. Meaning（P<0.05）. Conclusion：in the process of treating the cervical spondylosis of nerve root type，the treatment method of acupuncture and moxibustion can get better clinical effect，and the effect of acupuncture treatment is more significant，which is beneficial to the improvement of the clinical symptoms of the patients.[Key words] acupuncture and moxibustion；cervical spondylosis of nerve root type；effect.颈椎病属于常见性病症。
针灸治疗神经根性疼痛颈椎病的临床观察
针灸治疗神经根性疼痛颈椎病的临床观察罗平县中医医院针灸推拿科云南曲靖 655800【摘要】目的：观察针灸治疗神经根性疼痛颈椎病的临床情况。
方法：选取2018年2月-2020年4月份我院收治的80例神经根性疼痛颈椎病患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各40例。
对照组给予穴位注射治疗，观察组给予针灸治疗，对比两组患者治疗前后颈部功能、疼痛情况和临床治疗效果。
结果：治疗前，两组患者NDI指数和VAS评分相比，无统计学差异（P＞0.05），治疗后，观察组神经根性颈椎病患者NDI指数（26.25±5.42）%和VAS评分（2.64±1.07）分显著低于对照组（P＜0.05）。
治疗组临床治疗总有效率95.00%明显高于对照组75.00%（P＜0.05）。
结论：针灸和穴位注射均可以有效治疗神经根性疼痛颈椎病，改善颈部功能，提高治疗效果，具有临床推广的价值。
【关键词】针灸；神经根性；疼痛；颈椎病在临床骨科当中，常见的颈椎病疾病之一即为神经根性疼痛颈椎病[1]。
神经根性颈椎病是一种由于颈椎椎间盘发生病变，引起神经根受到压迫并造成神经分布区疼痛的综合症[2]。
它的发病原因多种多样，其中比较常见的有神经根动脉供血不足、神经根局部的刺激和压迫、颈部前斜角肌痉挛以及患椎移位等等[3]。
找到治疗颈椎病神经根性疼痛的合适的方法，对于提高患者的生活质量具有重要的意义。
因此，本选取2018年2月-2020年4月份我院收治的80例神经根性疼痛颈椎病患者，探讨针灸治疗神经根性疼痛颈椎病的临床效果，详情见正文描述。
1 资料和方法1.1 一般资料选取2018年2月-2020年4月份我院收治的80例神经根性疼痛颈椎病患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各40例。
观察组男性患者23例，女性患者17例；年龄44-66岁，年龄平均值（52.06±4.26）岁；病程1-8年，平均病程（4.99±1.16）年。
分经辨证取穴与常规取穴针灸治疗神经根型颈椎病的临床效果
分经辨证取穴与惯例取穴针灸治疗神经根型颈椎病的临床成效[ 纲要 ]目的商讨分经辨证取穴与惯例取穴针灸治疗神经根型颈椎病的临床成效。
方法选择 2016 年 1 月～ 2017 年 2 月在我院就诊的 94 例神经根型颈椎病患者，依据随机数字表法分为察看组和比较组，各47 例。
比较组采纳惯例取穴针灸治疗，察看组采纳分经辨证取穴针灸治疗，比较两组的临床疗效、症状及痛苦状况。
结果察看组治疗后的临床治疗总有效率为 93.62%，症状改良评分为（±）分，明显高于比较组的 78.72%、（±）分；痛苦程度为（±）分，低于比较组的（±）分，差别有统计学意义（）。
结论相较于惯例取穴针灸而言，分经辨证取穴能明显提升神经根型颈椎病的临床治疗成效，减少患者痛苦程度，值得临床应用。
[ 重点词 ]神经根型颈椎病；分经辨证取穴；惯例取穴针灸；经络辨证[ 中图分类号 ] R681.5+3 [ 文件表记码 ] A [ 文章编号 ]1674-4721（ 2017） 09（c） -0089-03[Abstract]Objective To investigate the clinical effect of differentiation and selection of acupoints and regular acupointsin the treatment of nerve root type cervical spondylosis.Methods 94 nerve root type cervical spondylosis patients from January2016 to February 2017 in our hospital were selected and divided into the observation group and the control group according to random number table method，and each group was 47 cases.The control group was used regular acupoints ， and the observation group was used differentiation and selection of acupoints.The clinical effect ， symptoms and pain in the two groups were compared.Results After treatment ，the clinical total effective rate and symptom improvement score in the observation group was respectively 93.62% and （±） points ， which was obvious higher than that in the control group [78.72% and（±） points] respectively ； the pain score in the observation group was （±） points ，which was lowerthan that in the control group [ （±） points] ， with significant difference （） .Conclusion Compared with regular acupoints，differentiation and selection of acupoints can improve the treatment effect of nerve root type cervical spondylosis，alleviate the pain degree of patients and it is worthy of clinical application.[Key words]Nerve root type cervical spondylosis ；Differentiation and selection of acupoints ； Regular acupoints；Meridian differentiation神?根型颈椎病是临床较为常有的一种颈椎病，多发于中老年人群，临床症状表现为根性肌力阻碍、腱反射改变、根性痛苦等，严重降低患者生活质量 [1-2] 。
辨经取穴治疗神经根型颈椎病360例疗效观察
辨经取穴治疗神经根型颈椎病360例疗效观察
张铁英;孙琳;黄梅颖
【期刊名称】《丹东医药》
【年(卷),期】2006(000)004
【摘要】神经根型颈椎病为颈椎病中最常见的类型，该型又依临床表现的不同，分为根痛型、麻木型、萎缩型。
近8年来笔者运用辨经取穴治疗各类神经根型颈椎病，疗效显著，现报告如下。
【总页数】2页(P41-42)
【作者】张铁英;孙琳;黄梅颖
【作者单位】丹东市中心医院,118002
【正文语种】中文
【中图分类】R274.915.5
【相关文献】
1.辨经取穴治疗神经根型颈椎病360例疗效观察 [J], 张铁英;孙琳;黄梅颖
2.沿腋神经走行取穴与常规取穴行针刺治疗神经根型颈椎病的前瞻性对照研究 [J], 蔡萧君
3.辨经取穴对电针颈夹脊治疗神经根型颈椎病的增效作用 [J], 滕春光;段俊峰
4.分经辨证取穴与常规取穴针灸治疗神经根型颈椎病的临床效果 [J], 黄小艳;徐小鸿;付杰
5.脊神经定位诊断辅助取穴与常规取穴行针刺治疗神经根型颈椎病的疗效比较 [J], 徐笑
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循经取穴联合整脊手法治疗神经根型颈椎病的临床效果观察
循经取穴联合整脊手法治疗神经根型颈椎病的临床效果观察【摘要】目的探讨分析对神经根型颈椎病患者采用循经取穴联合整脊手法治疗的疗效。
方法选取我院2020年11月到2022年6月期间收治的280例神经根型颈椎病患者为研究对象，根据随机数字表法对其分组，接受单纯整脊手法治疗的140例为参照组，对研究组则采用循经取穴联合整脊手法治疗。
对比两组的治疗效果。
结果两组治疗后的颈椎功能评分对比，研究组优于参照组（P＜0.05）；两组治疗后的疼痛评分对比，研究组低于参照组（P＜0.05）。
结论对神经根型颈椎病患者采用循经取穴联合整脊手法治疗的疗效极为理想，能够大幅减轻患者的颈椎疼痛，并可以有效改善患者的颈椎功能，改善其生活自理能力。
【关键词】神经根型颈椎病；循经取穴；整脊手法；治疗效果；对比分析神经根型颈椎病是一种临床上较为常见的颈椎疾病，患者在发病后将会出现颈肩部疼痛等多种不适症状，将会严重影响患者正常的工作和生活。
该病具有迁延不愈，易反复发作的特点，需要对患者积极采取有效的治疗，才可以改善其不适症状[1]。
目前，针对该病主要是采用保守治疗，但保守治疗的措施较多，需要科学对患者选择治疗方法，才能够取得理想的治疗效果。
因此，本文旨在探讨分析对神经根型颈椎病患者采用循经取穴联合整脊手法治疗的疗效。
1 资料和方法1.1一般资料选取我院2020年11月到2022年6月期间收治的280例神经根型颈椎病患者为研究对象，根据随机数字表法对其分组，接受单纯整脊手法治疗的140例为参照组，对研究组则采用循经取穴联合整脊手法治疗。
研究组的男女比例为84：56，年龄为28岁到72岁，均龄为47.5（s=9.4）岁；病程为1年到8年，平均3.8（s=1.0）年。
参照组的男女比例为79：61，年龄为29岁到70岁，均龄为47.8（s=9.2）岁；病程为1年到7年，平均3.9（s=1.2）年。
对比两组的一般资料未见显著差异（P＞0.05）。
针灸联合推拿治疗神经根型颈椎病效果观察
针灸联合推拿治疗神经根型颈椎病效果观察
颈椎病是一种常见的神经系统疾病，临床表现为颈椎疼痛、颈部僵硬、上肢放射痛等症状。
针灸和推拿作为传统中医疗法，具有疼痛缓解、肌肉放松和改善颈椎功能等效果，被广泛应用于颈椎病的治疗中。
本文旨在观察针灸联合推拿治疗神经根型颈椎病的效果。
选取100例神经根型颈椎病患者作为研究对象，男性44例，女性56例，年龄范围为35-65岁。
患者被随机分为两组，每组50例。
观察组接受针灸联合推拿治疗，对照组接受常规推拿治疗。
治疗周期为4周，每周治疗3次。
观察组的治疗方法为经皮穴位电刺激针灸结合推拿。
选择足三里、合谷、太渊、外关等穴位，用电针进行刺激。
治疗时间为30分钟。
同时进行推拿治疗，采用按摩、推拿、拔罐等手法，以缓解颈椎病症状。
对照组采用传统推拿治疗，选择肩井、颧髎、风池等穴位进行按摩和推拿。
观察组治疗结束后，患者的颈椎病症状得到了明显缓解。
疼痛程度明显减轻，颈部活动范围恢复正常。
上肢的放射痛也减轻了。
经过统计学处理，观察组的治疗效果明显优于对照组。
通过对观察组和对照组的治疗效果进行对比，可以得出以下结论：针灸联合推拿治疗神经根型颈椎病具有显著的疗效。
针灸刺激穴位能够调节神经和肌肉的功能，缓解疼痛和炎症反应。
推拿手法能够促进血液循环，改善颈椎的供血和营养状况。
综合应用针灸和推拿，能够达到更好的治疗效果。
本研究只观察了治疗效果，对于具体的治疗机制还需要进一步的研究。
针灸联合推拿治疗神经根型颈椎病是一种安全、有效的治疗方法，在临床实践中具有广泛的应用前景。
穴位按摩对神经根型颈椎病患者疗效分析
穴位按摩对神经根型颈椎病患者疗效分析【摘要】目的:探究神经根型颈椎病治疗中应用中医穴位按摩法治疗的临床效果。
方法：采取分组对比的方法，在近期于本院接受治疗的神经根型颈椎病患者中精选出120例患者作为观察对象，均分两组予以不同的治疗方法，将采取常规治疗的60例患者设置为对照组，将采取中医穴位按摩+中药热敷治疗的60例患者设置为观察组，对两组患者临床治疗效果进行分析比较。
结果：给予实施中医穴位按摩法治疗的观察组患者治疗有效性显著高于对照组，（P<0.05）；观察组患者治疗后视觉疼痛VAS 评分以及颈椎功能障碍指数（NDI）显著优于对照组，（P<0.05）。
结论：给予神经根型颈椎病患者疾病治疗中实施中医穴位按摩+中药热敷治疗，可以显著提升神经根型颈椎病的治疗有效性，改善患者颈椎部位的疼痛不适感和颈椎功能障碍，具有较好的治疗效果。
【关键词】中医穴位按摩；神经根型颈椎病;治疗效果;疼痛评分;NDI评分神经根型颈椎病属于临床疾病中较为常见的一种颈椎病，主要是颈椎椎间盘退行性形变、凸出、骨质增生、节段性不稳定等因素，促使患者椎管内或椎间孔处刺激和压迫颈神经根发生病变。
神经根型颈椎病主要临床表现为颈肩部疼痛、僵硬、手臂麻木、感觉异常等，对患者的日常生活、工作带来了很大影响。
当前，神经根型颈椎病患者趋于年轻化趋势，这主要与当下青年上班族长期伏案工作有着直接的关联性。
神经根型颈椎病病程长，治疗周期长，病情易反复，在治疗手段上多以保守治疗为主，在临床中，常规治疗方法对神经根型颈椎病进行治疗效果不理想，随着现代中医技术在我国的普及推广，在神经根型颈椎病治疗中，中医按摩治疗手法配以中药热敷治疗，由于其操作简单、成本低廉、疗效显著等优势，获得医师和患者的青睐和广泛应用。
基于此，本文针对神经根型颈椎病疾病治疗中，采取中医穴位按摩+中药热敷治疗的临床疗效进行探究分析如下。
1、治疗与方法1.1一般资料在近期于本院接受治疗的神经根型颈椎病患者中精选出120例患者作为观察对象，均分为对照组和观察组两组，各组人均数量为60例，其中，对照组患者中，有男性患者31例，女性患者29例，年龄阶段为27-66岁，平均年龄在58.33±3.72岁，病程5个月-4年，平均病程2.69年；观察组患者中，有男性患者32例，女性患者28例，年龄阶段为26-68岁，平均年龄在59.41±3.47岁，病程6个月-5年，平均病程3.16年；对本研究的目的、内容均详细的对参与本研究的患者进行了论述，并依据患者意愿进行自由分组，所有患者均签署了知情同意书，对本研究不存在任何疑义。
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临床中有部分病人为两经并证或多经并证， 因而灵活选 穴， 以上各穴针刺时均采用相应手法， 以取得酸麻胀等针感为
增强主穴的疏风通络止痹痛作用。
１（ ．） ４１ ５ ７
３（．） ５７９
２１５ ．） １１２．） ４ （４８ １（ ２ ５
２（．） ８６４
表１ 观察组在愈显率及有效率方面均大于对照组， 显示， 经统计学
处理， 结果分别如 梦二 １ ８ ， ． ； ６ ９ ， ． 。 下： ２．９ Ｐ ０ 扩二 ．４ Ｐ ０ 说 ５ ４ ＜ １ ０ ４ ４ ＜ ０５
参考文献：
［〕 赵玉学． １ 颈椎病〔 ］ Ｍ ． 沈阳白山出版社， ９． 沈阳： １１ ９ ［］ 张毅明． ２ 针刺夹脊穴治疗颈椎病疗效分析【ｌ上海针灸杂志， Ｊ．
１９．１： ． ９８（）１ ９
收稿 日 ： ０ － １ ０ 期 ２ ４ １－ ９ ０
针刺治疗产后尿赌留８ 例 ６
度。 ２２ 对照组： ． 针刺选取风池 、 天柱、 肩廖、 天宗、 曲池、 合谷等 ， 以取 针刺 得针感为度。
２ 治疗方法
２１ 观察组 ． ２１１ 手阳明大肠经证 痛以蠕外前廉， ．． 前臂骨上廉为主， 痛 及拇、 食指。取穴： 肩贞、 蠕会、 肘廖、 曲池、 手三里、 合谷， 其中 主穴为手三里 ， 该穴具有疏风通络之功， 长于治疗经络病， 其针 感特别强烈， 且胜于曲池，针灸大成》 《 卷六云：手三里主手臂 “ 不仁， 肘挛不伸， 中风口嚼， 手足不随。手三里与他穴配合， ” 具 有很好的通络止痛活血之功。
健位置， 在症状表现上该穴往往有明显压痛， 因而为气血阻滞 的关键位置， 针感极强。往往有酸麻样针感沿经传导， 针之、 因 此该五穴的选择极为关键， 一定要选穴准， 力求得到针感为疗 效关键， 消冻穴一般在临床上应用较少， 其中 笔者体会， 该穴临 床应用价值较高， 该穴深部即为挠神经总干， 针之， 能够调节恢 复神经功能， 起到“ 通经活络” 祛癖活血的作用， 经过治疗， 经络 通， 气血行， 疼痛麻痹自 止。
神经根型颈椎病为颈椎病中最常见的类型， 该型又依临床 拔， 项直不可顾， 天柱主之。《 ”针灸大成》 卷六：天柱主脑重， “ 如 脱， 顶如拔， 项强不可回顾。在此天柱与他穴共用可使经络通， ”
疼痛止。
表现的不同， 分为根痛型、 麻木型、 萎缩型川。近８ 年来笔者运 用辨经取穴治疗各类神经根型颈椎病， 疗效显著， 现报告如下： １ 一般资料
１ ８
辨经取穴治疗神经根型颈椎病 ３０ ６ 例疗效观察
张铁英， 琳， 孙 黄梅颖
（ 辽宁省丹东市第二医院， 丹东 １ ０２ 辽宁 １ ０） ８
摘 要： 采用辫经取穴治疗神经根型颈推病 ３０ 进行疗效分析。辫经取穴组为根据病变累 ６ 例， 及的经络 采用相应的穴位及手法， 各经主穴分别为手三里、 天宗、 消泳、 极泉、 天柱， 对照组采用常规针刺方法。结 果， 辫经取穴组痊愈率为 ５．％， ８９ 对照组为 ３．％， ６２ 而且辫经组痊愈所用时间也比对照组短， 两组结果 均有显著性差异。说明， 辫经组疗效优于对照组， 而且疗程缩短。 关键词： 颈推病； 辫经取穴； 针灸疗法 中图分类号：６１ ５ Ｒ８． ５ 文献标识码： Ｂ 文章编号： ０ 一 ７９２０）５ ０１一 １ １ ５ ０７（ ５０ 一 ０８ ０ ０ ０
疏筋， 清热消肿之功， 针刺采用直刺， 或针尖稍向上斜刺， 寻到 得气之感后针刺感应相当强烈， 能穿过肩脚， 传导到小指， 故对 臂痛及上肢麻痹疗效较佳。
例（ ％）
好转 无效
２２５．） １９３．） １（８９ ０（０３ ２（６２ ９３ ．） ２（３８ ７３ ．）
２（．） １５８
ห้องสมุดไป่ตู้
１（． ８５ １（２ ０１
数。
针灸临床杂志 ２０ 年第 ２ 卷第 ５ ０５ １ 期
４ 讨论
颈椎病是指因颈椎间盘退化， 继发上、 下椎骨骨质增生， 压
迫 经根、 髓或 椎动脉供 神 脊 影响 血所引 一系 起的 列症状［， （而 ２ ）
神经根型颈椎病又是最为常见的一种类型， 本病归于中医的痹 症范围， 而与“ 筋痹”“ 、骨痹” 更为接近。该病多由内、 外因致颈 项肩背部的经脉阻滞、 气血运行不畅、 ＇ ＊滞不行而致， 故针刺时 以疏通经络、 行气活血为主。针灸治疗本病临床上一般采用常 规取穴（ 如本文对照组所列）我科采用辨经取穴论治， ， 通过临 床观察， 与对照组相比， 不仅提高了治愈率和愈显率， 而且缩短 了疗程， 明显优于对照组， 经统计学处理， 差异显著。 观察组中， 各经主穴分别为手三里、 天宗、 消派、 极泉、 天 柱， 辅以他穴治疗。此五穴均为各经气运行中， 脉气流注的关
作者简介： 孙海燕（ ６ 一 ， 副主任医师， １７ ） ９ 女， 现为淄博市中医院妇产科
本件 ，
吴某某， 岁， ２０ 年 ５ ２ 上午 ９ ５ ２ ９ 于 ０４ 月 ６日 时４ 分， 在会阴侧切术下娩一女婴， 至下午 ２ 仍未排尿， 时， 自 觉腹部胀满疼痛， 反复人厕并辅以热敷小腹， 打开自 来水管听流水声， 改变体位等方法， 小便仍不能解出。 查体； 小腹膨隆拒按， 膀胧底平肚脐。笔者立即采用针 束方法为其治疗。令患者平卧， Ｊ 局部常规消毒， 寸 用４ 芒针从腹部气海穴向下横刺， 经关元穴透向中极。取 中极穴向下斜刺透曲骨， 两针作适度捻转后， 即产生排 尿感， 然后双下肢取穴三阴交， 足三里， 阴陵泉， 强刺 激， ｍｎ ｌ ｉ后醒刺 １ １ ｉ后即排尿 ９０ １ ０ ｉ醒 Ｏ 次， ｍｎ ５ ０ｒ， ｎ ｎ ２ｍ 针１ 次后起针， 再未复发。
表 １ 两组疗效比较
组别 例数 痊愈 显效
２２２ 手太阳小肠经证 证见肩脚痛， ．． 蠕外后廉、 臂骨下廉， 痛及小指。取穴天宗、 肩贞、 养老、 后溪， 其中天宗为主穴，甲 《 乙经》 卷十云：肩重， “ 肘臂痛， 不可举， 天宗主之。《 ”针灸大成》 卷六：天宗主肩臂酸痛， “ 肘外后廉痛， 颊额肿。该穴具有散风 ”
孙海燕， 媛 孙
（ 山东省淄博市中医院， 淄博 ２５ ０ 山东 ５３ ） ０
关键词： 尿漪留； 产后； 针刺治疗
中图分类号：７４６ Ｒ １． ５ 文献标识码： Ｂ 文章编号： ０ 一 ７９２０）５ ０１ 一 １ １ ５ ０７（ ５０ 一 ０９ ０ ０ ０
５ 病案举例
尿储留是产科产后病人常见并发症之一。笔者用 针刺方法治疗产后尿储留， 取得满意疗效， 现总结如
８（ ．） ９４ ０ ２
２（８９ ０６ ．）
２２５ 足太阳膀胧经证 颈部、 ．． 枕部疼痛， 由枕部向顶部、 颖 部放射， 甚达眼眶。取穴： 天柱、 风池、 大抒、 百会， 其中天柱为 主穴， 《 灵枢・ 厥病》 “ 篇：厥头痛， 项先痛， 腰脊为应， 先取天柱， 后取足太阳。《 ”针灸甲乙经》 卷十：眩， “ 头痛重， 目如脱， 项如
２ 组治疗均留针 ３ｍｎ１次 １ ０ ｉ ０ 疗程， ， 疗程中间休息２ 共 天，
观察 ２ 疗程。
３ 疗程观察
３１ 疗效标准 ． 痊愈： 体征完全消失， 症状、 恢复正常工作； 显效： 症状基本 消失、 体力劳动后仍有轻度疼痛； 好转： 症状部分消失或减轻， 需配合其他辅助治疗。无效： 治疗后症状无好转。 ３２ 治疗结果 ． 经１ ２ 一 个疗程的治疗， 两组治疗结果如下：
作者简介： 张铁英（ ６ 一 ， 副主任医师， １ ７ ）女， ９ 针灸科主任， 从事针灸治疗
预 肩腰 眼痛 。
表２ 为疗程与疗效关系： 从治愈病例中分析， 观察组 １次以内治愈 ０ １ 例（ ８６ ， ２ ３ 占５．％）对照组为 ９ 占 ３．％）经统计学处理 矛 二 例（ １０ ， ５７８， ＜ ． ， ． ５Ｐ ００ 两组有极显著差异， １ ５ 提示观察组能明显减少针刺次
收稿 日 ２０ － 卜 ０ 期： ４ １ ３ ０
下：
１ 临床资料 所有病例均为住院分娩后的产妇， ８ 例， 共 ６ 年龄 最大３ 岁， ８ 最小２ 岁， ３ 平均年龄２ 岁， ９ 病程最长产后 ４ｈ最短产后 ２。其中经采用导尿术后仍不能顺利 ８， ｈ 排尿 ９ 肌注新斯的明无效 巧例。 例，
２ 治疗方法
患者仰卧位， 腹部取穴： 取四寸芒针（ 或毫针） 从气 海穴进针向下横刺， 沿皮下经关元透向中极穴； 取穴中 极， 斜刺透曲骨， 两针均作适度捻转， 使针感下行向尿 道放射。可配两侧归来穴， 宜斜刺。双下肢取穴： 三阴 ６ 讨论 产后尿储留的原因主要有：１分娩过程中由于胎 （） 交， 阴陵泉， 足三里， 手法宜直刺， 平补平泻， 宜稍强刺 使膀胧、 尿道及其周围组织受损， 导致 激。留针时间一般为４ 一 ０ ｉ 留针期间每隔 １ ｉ 头长时间压迫， ０ ６ｎ ｎ ， ０ｎ ｎ 经脉癖滞。（） ２产后会阴切口 部位疼痛， 反射性地引起 捻针 １ 次。 尿道和膀胧括约肌痉挛。依据中医学理论， 这些因素 ３ 疗效标准 １ｈ ２ 内排尿完全自如者为治愈，ｈ ４ 内恢复排尿者 均可使膀胧经气受损， 气机不畅， 下焦决读无力， 导致 为显效， 内排尿恢复为有效， ｈ ８ ｈ １ 以上排尿量极少为 ２ 尿闭。通过针刺， 可以振奋膀胧经气， 使下焦气机通 畅， 水道通调。针刺气海， 关元， 中极等穴， 能温补下焦 无效。 元气， 鼓舞膀肤气化功能， 达到启闭通尿的作用。临床 ４ 治疗结果 ８例患者中， 治愈７ 例， ７ 有效 ４ 无 ７ ３ 显效 例， 例， 运用这种方法治疗产后尿ｉ留， 不仅疗效可靠， 还可避 效 ３ 总有效率为％． ％。 例， ５ ５ 免导尿给患者带来的痛苦和尿路感染。
明观察组疗效优于对照组。
２２ 手少阴心经证 证见蠕内后廉， ．． ４ 臂内侧后缘， 小指痛。
取穴： 极泉、 青灵、 灵道、 神门。此经病证主穴为极泉，针灸大 《 成》 卷六云： “ 极泉主臂肘厥寒， 四肢不收。该穴对肩臂疼痛， ” 四 肢不举疗效较好， 直刺后， 亦可出现经络感传之象， 与他穴配合