临床呼吸科常用药物及护理ppt课件

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止血
3 、酚妥拉明 用法： 10mg+GS250ml 用药：用药期间应监测血压变化
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镇咳祛痰
常见止咳药 1、阿斯美 用法：2片 tid 2、可待因 适用于非炎症性剧烈咳嗽，有一定
成瘾性， 用法：<2片/次；<8/d 3、咳必清 用法：25mg tid
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常见化痰药物
呼吸科常用药物 的观察及护理
呼吸内科
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1
学习目标
能力
•能说出各种 药物的通用名 •能正确指导 病人合理使用 药物
知识
掌握常用药物 分类、常用剂 量、代表药物 的用途、不良 反应及用药注 意事项
态度
•具有良好的 职业道德 •具有较强的 与人沟通能力 •学会团结协 作
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呼吸科常用药物
1、氨溴索（沐舒坦） 用法：片剂 30-60mg po tid
口服液 10ml po tid 2、糜蛋白酶 用法：4000u+NS10ml 雾化 bid或tid 3、必嗽平 用法：8-16mg po tid
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抗结核药物
抗结核病药常用药物
利福平、利副喷丁、异烟肼、乙胺丁醇、吡 嗪酰胺、链霉素、氟喹诺酮类药物
头孢类常用药物观察及护理
1. 常规进行皮试，按医嘱执行
2. 皮试液的配制方法：
3. 取头孢类药物（使用的具体药物）进行皮试
4. 3 .用药期间及用药后3天均不能饮酒，可能会出 现面部 潮红、头痛、眩晕、呼吸困难、恶心、呕吐、血压下降， 心电图正常或ST-T改变（双硫仑反应）
5. 4.长期大量使用需观察全身皮肤情况。(凝血障碍)
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用药观察及护理
大环内酯类常用药物
阿奇霉素、红霉素 用法：口服药 0.5 饭后 qd
针剂 0.5+NS500 静滴 qd
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用药的观察与护理
1、充分稀释，适当控制输液速度，预防静脉炎 2、监测胃肠道反应，观察有无恶心、呕吐等 3、半衰期长，每日一次给药 4、如果发生假膜性肠炎，应停药
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用药的观察与护理
常用抗结核剂量与用法 肝太乐 2片 tid 利福噴丁 3片 biw 异烟肼 3片 qd 乙胺丁醇 3片 qd 吡嗪酰胺 3片 bid （早晨空腹、顿服）
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抗结核药使用原则是什么？
利福平应在何时服用效果最佳？
服用抗结核药患者主诉“血尿”，你如何处 理？ 为什么要长期服用抗结核药？ 抗结核药常见的副作用有哪些？
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抗生素类
处理原则：
肌注0.1%肾上腺素0.5--1毫升，临床症状无好 转半小时后重复使用一次
氧气吸入
升压药如多巴胺
抗组织胺药以减轻寻麻疹
补充血容量
喉头水肿严重者做好气管切开准备
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头孢类
常用药物
头孢哌酮舒巴坦 头孢唑肟 头孢西丁 头孢米诺
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用药观察及护理
不量反应并防止口腔念珠菌感染。
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平喘药物
糖皮质激素 加强龙
用法：40毫克 静推或加莫管 适应症：除了平喘也可用于化疗引起的恶心呕吐等症
状 注意事项：逐渐减量 副作用：体重增加、满月脸、创口愈合不良
骨质疏松、消化性溃疡、低钾综合症
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止血药物
1、止血三联 止血敏 3.0+止血芳酸0.4+维生k110毫克 用法：加入NS250ml静滴
分钟 4、观察神志改变情况
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用药观察及护理
其他 克林霉素、糖肽类（去甲万古霉素、稳可信、他
格适）
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平喘药物
茶碱类
喘定、氨茶碱、多索茶碱
适应症：支气管哮喘、喘息性支气管炎，阻塞性肺气 肿等缓解喘息症状
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用药观察及护理
注意事项：
1.急性病人不首选喘定； 2.氨茶碱不宜用予心律失常； 3.给药速度不宜过快，滴注时应在30-60min以上； 4.易发生恶心呕吐、易激动、失眠、心动过速等不良
6. 5.注意休息，吸氧，必要时予补液及利尿，纳洛酮等药物。
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奎罗酮类药物
泰能美洛培南用药观察
1.严禁18岁以下及妊娠，哺乳期妇女使用 2.有中枢神经系统反应：头痛、头晕、失眠，
诱发畸形，影响身高发育； 3.使用期间如发生静脉炎、皮疹、水肿等过敏
反应，应减慢滴速或停药； 4.可引起少见的光毒性反应，用药期间避免阳
抗生素类 止咳化痰类 平喘类 止血类 止咳化痰类 心血管常用药 抗结核药 化疗类
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3
抗生素类
青霉素类 阿莫西林克拉维酸钾 阿莫西林氟氯西林
用法用量：肌肉注射和静滴
过敏症状：面部发麻、胸闷、心率快、 喉头水肿、过敏性休克
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4
抗生素类
青霉素类用药前 1、使用前必须详细询问过敏史 2、皮试后20分钟观察结果，双人核查并签名 3、注意观察有无迟发性过敏反应：以皮疹最为多见
光暴晒。
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用药观察及护理
氨基糖苷类常用药物 庆大霉素、链霉素、丁胺卡那霉素
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用药观察及护理
氨基糖苷类常用药物观察及护理
1、用药前评估：肝肾功能、听力、年龄、过敏史 2、观察患者有无耳鸣、眩晕、恶心等症状 3、观察尿量、尿素氮、肌酐变化，鼓励患者多饮水 4、注意用药的浓度 5、儿童、老人慎用或禁用
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止血
2、垂体后叶素
适应症：用于大咯血， 禁忌症：高血压，冠心病，心衰，孕妇等禁用 不良反应：给药过多或过快会引起腹痛、腹泻、血压
升高、心率失常、心绞痛、心梗等最大剂量<40u/d 处理措施：硝酸甘油+垂体可避免上述不量反应 用法：硝酸10mg+NS50ml 3ml/h起调节起泵入
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氟喹诺酮类
氟喹诺酮类常用药物 左克、星洛、海超、可乐必妥、悉复欢、
拜复乐
❖ 用法：左克 0.3 静滴 bid
拜复乐 片剂 0.4 po qd
针剂 250 静滴 qd
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用药的观察与护理
1、影响软骨发育，18岁以下及慎用或禁用 2、可引起少见的光毒性反应，用药期间避免阳
光暴晒和人工紫外线 3、控制液体速度：每100ml滴注时间不少于60
反应。
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平喘药物
Β肾上腺素受体激动剂 舒利迭 每次1-2喷 24小时不得超过24喷 博利康尼+普米克 联合用药 雾化 2ml+NS 3ml bid或tid 用药的观察及护理： 1.妊娠、哺乳期妇女、甲亢、高血压、冠心病、心衰
患者慎用； 2.每次使用后应常规漱口，以减少口部不适，声嘶等