邓铁涛教授“五脏相关学说”初探

邓 铁 涛 教 授 “ 脏 相关 学 说 ” 探 五 初
陈树 东 广 州 中 医药 大学 第二 临床 医学院 （ 州 ５ ０ ０ ） 广 １４ ５ 摘要：五行学说” “ 构建了以五脏为中心的生理病理系统， “ 但 五行学说” 本身具有局限性， 不能全面地反映事物间的普遍联系。
邓铁涛教授于２ 世纪５ ０ ０年代开始研究五行学说， 在继承前贤理论、 经验和教训的前提下， 结合 自己的医疗实践， 历经 ３ 年， Ｏ 提出 “ 五脏相关学说” 起中西医学界关注。 ，ｌ
世所行用 也 。 水 日润下 ， 日炎上 ， 日曲 直 ， 日从 ” 火 木 金
的理论 指导 作用 ， 但也 指出 “ 五行 学 说 ” 身具 有局 限 本
性 ， 能全 面地反 映事 物间 的普遍联 系 。因此 ， 老在 不 邓
继 承 的基 础 上 开 拓 创 新 ， 出 中 医 的 理 论 ¨ 可 名 为 指 “ 五脏 相关 学说 ” 在 中医 理论 现代 化 中 ， 以将 五 脏 ， 可 之 间 的影 响 归纳为促 进 、 制 和协 同 ３种关 系 ， 多种 抑 从 角 度来 阐 明中医 的整体性 与联 系观 。
低 。头 颅 ＭＲ Ｉ平 扫未 见 明显 异 常 。李 教 授检 查 病 人 后 认为 此属颈 性 眩晕 ， 辨证 为气 虚血瘀 证 。拟方如 下 ：
Hale Waihona Puke 自术 １ ｇ 当归 １ｇ 党 参 ２ ｇ 茯苓 ３ ｇ 黄芪 １ ｇ 远 志 ５， ０， ０， ０， ０，
３ ｇ 酸枣 仁 ３ ｇ 木 香 １ ｇ 甘 草 ３ ， 芎 １ ｇ 桃 仁 ０， ０， ０， ｇ川 ０， １ｇ 红花 １ ｇ 升 麻 １ ｇ ０， ０， ０ 。服 药 ６剂 后症 状 明显 好转 ，
关键词： 五脏相关学说； 中医基础理论； 邓铁涛； 五行学说； 五脏相关学说
ｄｉ１ ．９９ ｊｉ ｎ １０ —９４ ２ １． ３０ ７ ｏ：０ ３６ ／． ｓ ．０ ３８ １ ．０ ０ ０ ．１ ｓ 文 章 编 号 ：０３８ １ （ ＯＯ － －５ ５０ １０ —９ ４ ２ Ｌ ）０ ０ ８ － ３ ２
光明中医 ２１ ０ ０年 ４月 第 ２ ５卷 第 ４期
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底动脉 血流 速度减低 。头 颅 ＭＲ 平 扫未 见 明显异 常 。 Ｉ 否认高 血压病 史 、 尿 病 病 史 。李 教授 辨 证 后认 为此 糖 属肝 肾阴虚 ， 瘀 阻 络 证 。拟 镇 晕 汤 加 减 ： 痰 天麻 １ｇ ５， 石 菖蒲 １ ｇ 薄 荷 １ｇ 杜 仲 １ ｇ 桑 寄 生 １ ｇ 夜 交 藤 ５， ０， ５， ０， ２ ｇ 葛根 ３ ｇ 川芎 ３ ｇ 竹 茹 １ ｇ ０， ０， ０， ０ 。服 药 ６剂 后症 状 明 显 好转 ， 不更 方 ， 服 ６剂 ， 晕 未再 发 作 。 嘱病 人 效 又 眩 注 意休息 ， 劳逸 结合 。随访半 年 ， 未复 发 。 案 ２ 某女 ，２岁 。２ ０ ５ ０ ９年 ８月 １ 日初 诊 。主 诉 ： ０ 发 作性 头晕 、 肢麻 乏 力 伴 心 慌 ， 闷 ， 心 ７天 。７天 前 胸 恶 患 者突发头 晕 、 麻乏力 ， 病时伴 有心 慌 ， 心 ， 视 肢 发 恶 无 物旋 转 ， 当地 医 院做 颈椎 ＭＲ 示 “ 椎 病 ” 给 予 药 在 Ｉ 颈 ， 物治疗 后症 状未 有好 转 ， 求 系 统 治疗 遂来 我 院。就 为 诊 时情 况 ： 神志清 ， 精神 可 ， 苦面容 ， 色自 白 ， 出 ， 痛 面 光 汗 头晕 ， 头痛 ， 麻 乏力 ， 慌 ， 闷 ， 肢 心 胸 纳呆 ， 眠 不 宁 ， 夜 舌 淡， 薄白， 苔 脉沉 涩 ， 二便 可 。查体 ： 颈 试 验 （＋） 闭 转 ， 目难 立 征 （＋） Ｃ 。Ｔ Ｄ示 ： 一基 底 动 脉 血 流 速 度 减 椎
１ 五脏 相关 的促进 、 抑制 作用模 式
革， 土爰 稼穑 ， 五行将 自然 界各种 事物 和现象 分归 为五
类， 并用 其学说来 解 释各种 事物 和现象 发生发 展 、 化 变
五脏 相关 学说是 对 五 行 学说 的继 承 和发 扬 ， 脏 五 之 间递相 资生 、 助长 、 进 和递 相 克 制 、 约 的关 系 反 促 制 映着 五脏 之 间精 气和 功能状 态 。邓老将 五脏之 间 的生
《 左传 》 ： 天 生 五材 ， 日 “ 民并 用 之 ， 一 不 可 。 五 废 ” 材乃指 天地 间木火 土金水 五种 基本 物质 。人 类 在生产 和生 活中 ， 长期接触 这五种 物质 ， 认识 到这 五种物 质 的 相互作 用和运 动变 化 还可 以衍 化 为宇 宙 万 物 ， 即产 生 了“ 五行 学说 ” 的理性 概念 。《 尚书正义 》 ： 言五 者 ， 日 “ 各有材 干也 。谓之行 者 ， 在天 ， 为五气流 注 ； 地 ， 若 则 在
应根 据疾病 特点 辨证选 药 ， 这样 才 能收到 较好 的疗效 。
参 考 文 献
［ ］ 范 永 升 ・ 匮要 略 ［ ． 京 ： 国中 医 药 出 版社 ，０ ３ １． １ 金 Ｍ］北 中 ２０ ：３
（ 文校 对 ： 燕 梅 本 李 收稿 日期 ：０ ９— ９—１ ） ２０ ０ ３
效不 更方 ， 又服 ６剂 ， 眩晕未 再发 作 。嘱咐病人 坚持 体
育锻 炼 ， 强体 质 。随访半 年 ， 复发 。 增 未
５ 讨 论
眩晕 为临床 常见且 反 复发作 之前不 见古人 症 。中 老年 人肝 肾易 亏虚病 及 心 脾 ，３久 可导 致瘀 血 、 浊 ， １ 痰
治疗 上应重 视标 本 ， 量减少 发病诱 因 ， 尽 另外在 临床上
的规律 。《 灵枢 ・ 邪客 》 “ 与天 地相 应 也 。 人 类 是 日： 人 ” 宇 宙万物 之一 ， 与天地 万物有 着共 同 的本 原 ， 中医的 即 “ 天人 相应 ” 思想 。《 问 ・ 素 脏气 法 时 论 》 ： 五行 者 ， 日 “ 金木 水火 土也 ， 贵更 贱 以知 死生 ， 更 以决 成 败 ， 定 五 而 脏之气 ， 间甚 之 时 ， 生 之 期 也 。 “ 死 ” 五行 学 说 ” 构建 了 以五脏 为 中心 的生理病理 系统 ， 自然界 相联 系 ， 立 与 建 了天人 一体 的五 脏 系统 。邓 铁涛 教授 在 深 人研 究 “ 五 行学说 ” 的基 础 上 ， 肯定 了“ 五行 学 说 ” 祖 国 医学 上 在