三亚市区域卫生规划

三亚市区域卫生规划

（2009年—2015年）

以党的十七大和海南省委五届三中全会精神为指导，全面贯彻落实科学发展观，依据《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》和国家计委、财政部、卫生部《关于开展区域卫生规划工作的指导意见》，以《海南省2008-2012年重点民生项目发展规划》和《三亚统筹城乡全面建设小康社会发展战略研究》为构架，编制本规划，旨在加强三亚市卫生事业的宏观管理，努力实现全市卫生资源的统筹与优化配置，规范全行业管理，建立适应我市“海南南部中心”和“国际热带滨海旅游城市”发展要求、服务琼南地区的高水平医疗卫生保障平台，逐步实现公共卫生与基本医疗服务均等化，满足辖区及琼南地区居民的卫生服务需求，进一步提高人民群众的健康水平。同时实施高端战略，加快健康产业发展，满足高端游客的需求。

一、基本情况

（一）自然与社会经济状况

三亚市位于海南省南端，东邻陵水县，北依保亭县，西毗乐东县，南临南海。属热带气候,年平均气温26.2摄氏度。陆地面积1919平方公里，海域面积5000平方公里。三亚市是海南南部的中心城市和交通、通信枢纽，设3个管理区，辖6个镇，境内有5个国营农场。2007年末常住总人口52.39万人。

三亚是著名的热带滨海旅游度假城市，具有典型的热带滨海景观，阳光、海水、沙滩等旅游资源丰富，海岸线长209公里，有19个港湾，海域水质良好，自然景色优美，人文古迹众多。著名景点有天涯海角、亚龙湾、南山、大东海、鹿回头、小洞天、三亚湾、西岛、蜈支洲岛等。

改革开放以来，三亚经济和社会事业发展取得显著成绩。2007年生产总值122.32亿元，比2006年（下同）增长22.1％。人均生产总值26414元，增长18.6％。地方财政收入22.09亿元，增长118.9％，城镇居民平均收入11642元，增长23.6％；农民年人均纯收入4376元，增长17.5％。三亚凤凰机场近期年吞吐量为531.1万人次/年，已开通了96条航线，其中国际航线25条。

（二）卫生事业发展现状

1、卫生资源

卫生机构：2007年全市有医疗卫生机构39家。其中，市属公立医疗卫生机构22家，社会办医疗机构17家。全市综合医院有8家。其中，三级甲等医院1家（三亚农垦医院），二级甲等医疗机构1家（市人民医院），分别设有医疗急救中心。市级公共卫生机构有3家，分别是市疾病预防控制中心、市妇幼保健院、市卫生监督所。市区有3个社区卫生服务中心，3个社区卫生服务中心下设8个社区卫生服务站。六镇设有6个中心卫生院、5

个中心卫生院分院，5个农场医院。全市村卫生室91家，按国家卫生部规定，村卫生室覆盖率达100%。

人力资源：2007年全市卫生机构工作人员有3290人，其中卫生技术人员2975人，占78.5%。卫生技术人员中有执业（助理）医师1165人,注册护士1136人,药剂人员120人，技师（士）169人，其中检验师125人，其它技术人员385人。全市每千人口拥有卫生技术人员数为5.68人。职称分布是：高级职称127人，占卫生技术人员4.27%，中级职称554人，占卫生技术人员18.63%。学历分布是：硕士以上占0.7%，本科占15.4%，大专占26.3%，中专及以下占57.6%。此外，全市共有91个村卫生室，乡村医生91人，每千农业人口乡镇医生数为0.36人

床位数：2007年全市医疗机构有床位1729张，其中市区医疗机构1511张，卫生院218张，全市每千人口拥有病床位数3.4张；

卫生经费投入情况：2007年，市地财预算内卫生事业费投入9887万元，基本建设经费4360万元。人均卫生事业费203元，卫生事业费占地方财政支出(不含基建支出)3.9％。各项经费占卫生事业费比例：医院30.4%，卫生院28.3%，疾病预防控制11.2％，妇幼保健7.5％，中医事业14.8％，其他7.8％。

表1 2007年三亚市卫生资源情况及与海南省、全国的比较

每千人口卫技人员数（人）

每千人口

执业（助理）

医生数（人）

每千人口

注册护士

数（人）

每千农业

人口乡村

医生数

（人）

每千人

口

床位数

（张）

人均卫生

事业费

（元）

三亚市 5.68 2.22 2.170.36 3.40203.0海口市7.73 2.86 3.050.63 4.71——海南省 3.89 1.51 1.490.56 2.49109.2全国

（2006

年）

3.58 1.54 1.10 1.10 2.70178.1

2、卫生服务状况

医疗服务：2007年全市完成门诊量近200万人次，其中市级医疗单位为1624743人次，占82.2%。农村为351820人次，占17.8%。平均每名医生年诊疗人次为1696.7人次(海南省为1654.5人次，全国为1506人次)；全年住院40005人次，其中市级医疗单位为32231人次，占80.57%，农村7774人次，占19.43%；手术人数为8647人次；病床使用率为53.6%(海南省为59.1%，全国为70.9%)；出院者平均住院日为7.8天（海南省为8.1天，全国为8.9天）；住院病人抢救成功率90.27%。

疾病预防控制：2007年全市共报告乙类传染病(无甲类)12种共2010例，比上年下降7.31%，死亡20例，发病为366.24／10万，病死率为1.00%。发病前5位病种分别为肺结核、病毒性肝炎、流行性腮腺炎、梅毒、急性出血性结膜炎，共2097例，占发病

总数的81.7%。其中肺结核占40.0%，病毒性肝炎占19.8%，流行性腮腺炎占7.8%，梅毒占7.2%，急性出血性结膜炎占6.9%。

计划免疫：全市计划免疫接种实行规范化门诊接种, “五苗”全程接种率达97.9％，乙肝疫苗全程接种率达100%，糖丸强化免疫服苗率达97%以上，保持无脊髓灰质炎状态，计划免疫相关传染病发病率控制在国家规定的范围内。

卫生监督：2007年全市实施卫生监督检查2889户次；抽检餐饮具4165份，总合格率为75.5%，抽检食品96份，合格率为98.5%；监测公共场所450户次，其中空气质量、微小气候、噪声、照度等指标的检测量为2110项次，合格率为96.5%，顾客公共用具抽检400多份，合格率为96.8%。另外，我市进一步加强食品与公共场所行业从业人员的卫生知识培训，共组织全市餐馆、幼儿园、食品生产经营单位等场所2000多家，2.5万人参加培训，培训覆盖率达80%，培训考核合格率达100%。

妇幼保健：以“卫IX项目”和“降消项目”工作为契机，加强孕产妇和0～6岁儿童系统管理工作。2007年住院分娩率为96.12%，高危住院分娩率为99.69%，新法接生率为96.76%，孕产妇系统管理率为59.07%,0～6岁儿童系统管理率为53.42%，比去年同期有了明显的提高。新生儿死亡率为8.33‰,婴儿死亡率为10.46‰，5岁以下儿童死亡率为12.23‰，孕产妇死亡率为35.44/10万，新生儿破伤风发病率为0.18‰，各项控制指标均低于省规定的范围。

3、卫生服务需求状况

在三亚市市区和农村分别选取了三个抽样调查点，分别是：市区，河西（红旗、建设社区）60户，儋州60户，月川（本地60户、外来60户）120户；农村，崖城水南村60户，崖城保港保平村60户，崖城三公里村60户。在抽样中，每个独立的60户分别按经济状况好、中、差各抽取20户，进行入户调查。调查发现，两周患病率在城市为58.3‰，外来人口101.6‰，均低于全国水平（2003年国家卫生服务调查城市居民两周患病率为153.2‰），而农村151.1‰，高于全国水平（2003年国家卫生服务调查农村居民两周患病率为139.5‰）；慢性病患病率农村地区较高，为96.7‰，城市则为75.7‰，外来人口81.1‰，均低于全国水平；无论是城市还是农村，经济状况差的家庭两周患病率、