皮下埋植避孕剂对使用者体重的影响
皮下埋植避孕的不良反应与治疗
或心理不能承受者 ， 给予炔雌 醇 ００ ｍ ， ．５ ｇ 每晚 １次 ， 连服 ２ ０日。
对于 以上处理无效者 ， 可取出埋植剂。
二 、 娠 妊
埋植剂引起子宫异常出血的机理 ， 国内外研 究报道认 为与
下列 因素 有关 ｊ 。
我 国妇女使用 Ｎ ｒｌ ｔ ｏｐａ 随访 ５年， ｎ 累计妊娠 率 １５ ／ ．３ 每百 内皮素 （ Ｔ 是强有力 的血管 收缩剂 ， Ｅ ）
皮下埋植剂研制成 功 ， 并应用 于临床 。皮下埋植 避孕不 良
０ ０ ｒ ， 日１ ， ．５ ｇ 每 ａ 次 连服 ２ ２日； ②短效 口服避 孕药 １ ， 日 １ 片 每 次， 连服 ２ ２日； ③对 出血量多 而又不愿取 出者 ， 止血 敏 ５０ ｇ ０ｒ ａ
肌内注射 ， — １ ２次／日， 连续 ３ 。对于阴道 出血多者需除外妊 天
１血管因子学说 ．
妇女。使用 国产皮下埋植剂 ５年 ， 型累计妊娠率 ０ ４ 每百妇 Ｉ ．／ 女 ， 型累计妊娠率 ０ ７ 每百妇女 。异 位妊娠发生率较 低 ， Ｉ Ｉ ．／
一
Ｅ Ｔ减少不利 于血管的修复及子宫内膜动态平衡 的维 持。凝血
因子Ⅲ（ Ｆ 也是维 持血管动态平衡 的重要 因子。血 管内皮生 Ｔ）
络血 、 甲环酸及消炎药物等治 疗 ， 氨 能起 一定作 用。对 出血时
间 ／７天不能耐受者可给以下药物之一 ｌ 雌激素治疗 １ ＞ 】 （ 年内 ≤３ ， 次 否则失去使用单 方孕激素 的意义） ① 炔雌醇 ０ ０５— ： ．２
植剂 ， 曾进行多项 临床可接 受性研 究 ０ 。９ ０年代 初期 ， 国产
少趋势。
（ ） 一 出血 机 理
娠， 做相关辅助检验 ， 必要时行诊断性 刮宫手术； ④受试者阴道
皮下埋植避孕妇女血清左炔诺酮含量影响因素分析
Ｋｅ ｒ ｓ ｙ ｗｏ ｄ ： Ｌ ｖ ｎ ｒ ｅ ｔｅ ；Ｃ ｎ ｒ ｃ ｐ ｉｎ；Ｓ ｂ ｕａ ｅ ｕ ｍｐ ａ ｔ ｅ ｏ ｏ ｇ ｓｒｌ ｏ ｔａ ｅ ｔ ｏ ｕ ｃ ｔｎ ｏ ｓｉ ｌ ｎ 缓 Ｌ Ｇ）
清 ， 一 ０Ｃ保存 待 测 。 ２ｃ
中国计 划生育学杂志 ２０ ０ ９年第 １ 期总第 １９期 ５
皮 下 埋 植 避 孕 妇 女 血 清 左 炔 诺 酮 含 量 影 响 因 素 分 析
王树 松
摘 要
孙 彦 荣
目的： 测定 使用 Ｎ ｒｌ ｔ ｏ ａ 皮下埋植 剂妇 女血清 中左 炔诺 酮 （ Ｎ 水 平 ， ｐｎ Ｌ Ｇ） 分析 影 响血清 Ｌ Ｇ Ｎ
０ ， ｕ ａ ｒｎ ．Ｈ ｂｉ ｒ ｉｃ ｌ ｅｐｅ ｏ ｉ ｌ Ｓ ￣ａｈａ ｇ００ ５ Ｓ ｎＹ ｎｏｇ ｅｅ Ｐ ｏ ｎｉ Ｐ ｏｌ ｖ ａ Ｈ ｓ ｔ ， ｈｉｚｕｎ ５ ０ １ ｐａ ｉ Ａ ｓ ａｔ Ｏ ｊｃｖ ： ｏｄｔｒ ｉｅｔｅｓｌｍ ｌ ｏ ｏｇｓ ｅ （ Ｎ ）ｌ ｅｓ ｎｆｍ ｌ Ｕｅｓｏ ｏ ｌ ｔｉ— ｂｔ ｃ ｂｅｔ ｅ Ｔ ｅ ｍｎ ｅ ｖｎｒｅｔ ｌ Ｌ Ｇ ｅ ｌ ｉ ａｅ ｓｒ ｆ ｒ ａ ｒ ｉ ｅ ｈ ｕ ｅ ｒ ｖ ｅ Ｎ ｐｎ ｍ
ｅ ｔ ｎ ｌ ｅ ｔ ａ ｔ ｒ ｏ ｅ ｍ ＮＧ ｖ ｌ．Ｃ ｎ ｌ ｓｏ Ｔ ｅｓ ｒ ｍ ｅ ｅｓｏ ＮＧ ｉ ｓ ｒ ｆ ｒ ｌｎ ｍ— ｎ ｌ ｉｆ ｎｉ ｆ ｃｏ ｓｆ ｒ ｒ Ｌ ｙ ｕ ｌ ａ ｓｕ ｌ ｅｓ ｏ ｃ ｕ ｉｎ： ｈ ｅ ｅ ｕ ｌｖ ｌ ｆ Ｌ ｎ ｕ ｅ ｏ ｐ ａ ｔ ｓ Ｎｏ ｉ ｐ ａ ｔａ ｅ ｃｏ ｅｙ ｒ ｌｔ ｄ ｔ ｈ ａ ｔ ｇ ｔ ｆｓ ｂ ｕａ ｅ ｕ ｍｐ ａ ｔ ｏ ｙ ｗｅｇ ｔ ｎ ｎ ｔ ａ ｐ ． ｌｎ ｒ ｌｓ ｌ ｅａ ｅ ｏ ｔｅ ｌ ｓｉ ｉ ｏ ｕ ｃ ｔｎ ｏ ｓ ｉ ｌ ｎ ，ｂ ｄ ｉｈ ，ａ ｄ ｍｅ ｓｒ ｌ ｙ ｅ ｎ ｍｅ ｕ ｔ
皮下埋植避孕228例临床分析
响 ， 但都在正常范围内改变 ， 无临床意义 Ｊ 。
４ 参 考 文献
［ ］ 李发斌 ． ｉ —ｉｐａｔ １ Ｓｎ ｍ ｌｎ 皮下埋植 ６年临床效果观察［ ］ ｏ Ｊ．
实 用 乡村 医 生 杂志 ，０２ ９ ３ ：２ ２０ ，（ ）３ ．
轻 。 其他 静 脉 Ｉ张 １ ， ０ ４ ％ ； 重增 Ｊ ， ０８ ％ ， ｌ ｊ Ｉ 例 占 ． 体 Ｊ２例 占 ．８ Ｉ １ 卵 巢 囊肿 ２例 ， ０ ８ ％ 。 占 ．８
期 为 ４年 ， 至 ２ ０ 截 ０８年 １ 止 ， 已 超 过 有 效 期 的 ２ ８例 皮 ２月 对 ２ 埋 者 主要 针 对并 发症 、 娠 率 、 良反 应 、 Ｊ 止 率 、 续 使 妊 不 ｌ途终 １ 继 用 率 等方 面 进行 回顾 性 调 套 ， 将有 关 资 料 结果 报 告 如下 。 现
落之虑 ， 的避孕效果几 乎可与输 卵管 结扎相媲美 …。② 其 它 高接受性和可逆性 ， 避免 了盆腔或阴道手 术操作感染 ， 使愿长
期 避 孕 的女 性 更 宜接 受 。尤 其 针 对 子 宫 颈 口松 弛 、 宫 过 大 、 子
１０ 。体重 ４ ． ０％ ２ ５—６ ｇ平 均 ５． ｇ ７ｋ ， １６ｋ 。畸形子 宫 ２例 ， 占
月 各 随访 １次 ， 分特 殊 病 例 随 访频 率 有 所增 Ｊ。 部 Ｊ Ｉ 】
２ 结 果 ２ １ 并 发 症 ： 后 １ 月 随 访无一 例 血 肿 、 染 ， 一 例 皮 埋 ． 术 个 感 无
了 阴道 出 血而 巾途终 止 使 用 。在 定 期 随 访 中 ， 常 规 检 查 外 ， 除 还 应 对 一些 症 状 、 征加 以重 视 ， 早 发 现 问 题 。 如本 资料 有 体 尽 １ 静 脉 ｌ张 和 ２例 卵 巢 囊 肿 ， 现 后 立 即取 出皮 埋 剂 ， 结 例 ｎ ｌ 发 再 合 对 症 治疗 ， 情 很 快 好 转 。皮 埋 剂 对 体 重 有 不 同 程 度 的 影 病
男性避孕方法皮下埋植
男性避孕方法皮下埋植
男性避孕方法之一是皮下埋植。
这个方法是通过在男性腹部皮下埋植一种药物释放装置，来实现避孕效果。
这种装置通常使用的药物是雄激素，例如雄烯二酮。
这种药物会抑制睾丸中的精子生成，从而达到避孕的效果。
使用皮下埋植避孕方法的男性需要在医生的指导下进行手术。
手术时，医生会在腹部局部麻醉的情况下，将药物释放装置埋植到皮下脂肪组织中。
这个手术通常是一个简单的小手术，但仍然需要专业医生操作。
使用皮下埋植避孕方法的男性需要定期去医院检查，以确保药物释放装置正常工作并达到避孕效果。
这种避孕方法的有效期通常为几年，根据具体的药物和装置类型可能有所不同。
尽管皮下埋植是一种可逆的避孕方法，男性可以选择在需要时将药物释放装置取出，但这个过程仍然需要通过手术来进行。
因此，选择皮下埋植作为避孕方式的男性应该仔细考虑，并与专业医生咨询，了解方法的效果、副作用以及取出装置的过程和风险。
细数盛传的靠谱和不靠谱避孕方法
细数盛传的靠谱和不靠谱避孕方法作者：钱金凤来源：《家庭医学·下半月》2017年第12期你侬我侬时刻，享受快乐的你有想过万一有了该怎么办吗？最好的办法，就是杜绝“万一”的发生。
男生们，你知道要怎么保护好心爱的她吗？女生们，你知道该怎么保护自己不被意外伤害吗？确实，避孕是男欢女爱时不可缺少的防护措施。
然而，生活中常常有些男女尝试一些不靠谱的避孕方法，结果酿成悲剧。
下面，就让我们一起来看看哪些是靠谱的避孕方法，和那些不靠谱的永远说Byebye。
男生篇不靠谱篇1.体外射精法：因为男方在射精之前就会有少量精子进入女性阴道，因此体外射精法的失败率可高达19%。
同时，体外射精法还会影响男女双方在性生活中的性快感，长期使用会导致男性性功能障碍和女性性冷淡。
2.压迫尿道法：是一种不可取的避孕方法。
除了避孕效果不可靠外，也会影响男女双方在性生活中的性快感，经常使用会导致男性性功能障碍、逆行射精及尿道炎等。
3.忍精不射法：有些人认为“忍精不射”能“延年益寿”，其实是无稽之谈。
长期忍精不射会导致男性性功能障碍，而且避孕效果也很差。
靠谱篇1.避孕套：避孕的有效性取决于使用方法正确与否。
坚持正确使用（每次用、全程用，使用质量好的避孕套以免破裂），避孕有效性高，失败率只有3%左右。
避孕套的优点是使用方便、安全有效，可自行掌握，还可以预防性传播疾病；缺点是可能会降低性快感，少数人还会对避孕套过敏。
2.输精管结扎：通过简单的外科手术切断输精管，阻止精子进入精液而发挥作用，是永久性的避孕措施。
不影响性功能，也不影响性生活时的性快感。
适合于无生育需求的男性。
作为最有效的避孕措施之一，其避孕失败率0.1%。
但术后不能马上起效，因为精囊内可能会有残留的精子，因而3个月内必须配合使用其他有效的避孕方法。
3.男性口服避孕药：尚处于研发阶段。
避孕是两性关系中无法绕过的话题，男性采取安全可靠的避孕措施（如避孕套、输精管结扎）是对自身健康的负责，更是对她的爱和尊重。
皮下避孕针有副作用吗 告诉你比戴套和吃药还有效的避孕方法
皮下避孕针有副作用吗告诉你比戴套和吃药还有效的避孕方法避孕套、避孕药、上环，这些都是我们知道的比较多的避孕措施，但是关于皮下避孕针可能就有很多人不知道了，对于不了解的东西，很多人的第一反应就是使用它是否会产生副作用，那么皮下避孕针有副作用吗？一、皮下避孕针有副作用吗皮下避孕针有副作用。
1.可能出现过敏反应毕竟植入皮下的是不属于自己身体的东西，所以最可能出现的就是过敏反应，一般在第一次植入时，可能会出现局部皮肤瘙痒、疼痛、肿胀等情况，一般症状较轻，可随着时间消失，如果症状较严重，或者随着时间越来越严重，可选择到医院将植入的皮下避孕针取出。
2.可能影响月经由于皮下避孕针的避孕原理与避孕药类似，是缓慢释放孕激素从而达到避孕的目的，所以也会和避孕药一样可能影响月经，出现月经不规律，甚至停经的情况，但是对身体健康不会有很大的影响，一般取出后不久就能恢复。
3.其他影响孕激素也是激素，同样可能对整个人体内分泌系统造成一定的影响，一般可能出现如情绪波动、性欲下降、体重增加等情况，并不影响身体健康。
二、皮下避孕针的优点1.目前最有效的避孕措施之一很多人都不了解皮下避孕针，其实皮下避孕针是目前最有效的避孕措施之一，有效率高达99%，即使是正确使用安全套，有效率也是98%，所以一般来说只要埋入皮下避孕针，基本上就不需要同时使用其他的避孕措施了。
2.起效时间快如果在来月经的前5天植入避孕针，马上就会起效；在其它时间植入，建议植入后7天内同时使用其他避孕措施，比如安全套。
3.持续时间长埋植一次避孕针的有效期一般有3年，3年时间内一根长约40mm 的含有一定剂量孕激素的小软管会缓慢释放孕激素来达到避孕的目的。
4.取出后不久就能恢复排卵在取出避孕针1周后，体内由皮下避孕针释放的孕激素就基本没有了，90%的女性会在3～4周内恢复排卵，只要恢复排卵，就能怀孕了。
三、皮下避孕针是埋在女性皮下的不了解皮下避孕针的，甚至不清楚皮下避孕针是男性用还是女性用的，皮下避孕针的原理是缓慢释放孕激素使宫颈分泌物变得粘稠，阻止精子进入子宫，调节女性体内激素水平，抑制卵巢排卵，以及抑制子宫内膜生长，让精子和卵子无法相遇更没办法生根发芽，所以皮下避孕针是埋在女性皮下的。
233例皮下埋植剂避孕效果分析
233例皮下埋植剂避孕效果分析【摘要】目的探讨皮下埋植剂避孕法的避孕效果及其不良反应。
方法对2006年1月至2012年12月使用皮下埋植剂避孕、现已超过避孕有效期限的233例育龄妇女在避孕有效率、失败率、不良反应、皮肤感染、终止使用及继续使用率等方面进行分析。
结果皮下埋植避孕法避孕效率高，使用年限长，但有月经不规律、点滴出血等不良反应。
结论皮下埋植避孕法是一种避孕效率高，使用年限长，取放简便，安全而可逆的避孕措施，特别适用于那些因子宫畸形、宫口松弛等原因而不适宜放置宫内节育环的妇女。
但月经淋漓不尽、周期紊乱是皮下埋植避孕法最主要的不良反应，也是提前取出埋置剂的主要原因。
【关键词】皮下埋植；避孕效果；不良反应1 资料与方法1.1 一般资料本院妇产科门诊2006年1月至2012年12月间共放置皮下埋植剂456例，现已超过避孕有效期限的有233例，受术者在20-45岁之间，体重在35-70㎏，有过一次以上足月生育，既往月经规律，无使用禁忌症，对不良反应有充分的认识和心理准备，自愿放置皮下埋植剂。
1.2 方法本院所用皮下埋植剂为左炔诺孕酮硅胶（ⅱ），由2根分别含左炔诺孕酮75㎎的硅胶棒组成。
有效避孕期为48个月。
从月经来的第一天算起，7天以内均可放置。
方法是在受术者左上臂内侧皮肤上，常规消毒后，注入1%利多卡因2-3ml进行局部麻醉，然后做一个约0.2cm的切口，用10号套管针将埋置物呈扇形埋入皮下。
取出套管针，如有出血则压迫止血，切口敷上创可贴后纱布包扎，保持切口干燥，5-7天后即可愈合。
2 结果2.1 避孕有效率及失败率皮下埋植剂放置后24小时发挥避孕作用[1]。
在有效避孕期内发生妊娠为避孕失败。
在233例受术者中有2例发生妊娠，失败率为0.86%，避孕有效率为99.14%。
2.2 不良反应产生不良反应者有99例，占42.49%。
主要的不良反应为月经点滴出血，淋漓不尽，周期紊乱，少数出现闭经、情绪变化或头痛等。
依托孕烯皮下植入主要副反应分析
依托孕烯皮下植入主要副反应分析曹曦霞，华 桦，朱 慧（南京医科大学附属妇产医院，江苏南京 210000）【摘要】目的 了解依托孕烯皮下植入主要副反应。
方法 对使用依托孕烯皮下植入后妇女105例随访，记录有主诉副反应进行分析，了解主要副反应。
结果 通过随访了解主要副反应为阴道出血模式改变，并因此影响妇女继续使用。
结论 在依托孕烯皮下植入前详细咨询同时需要尽早解决阴道出血模式改变问题，才能更好的在临床推广使用依托孕烯皮下植入治疗。
【关键词】单孕激素避孕；依托孕烯皮下植入剂；阴道出血；副反应【中图分类号】R711.51 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2017.18.64.02依托孕烯皮下植入剂具有长效、可逆、简便、安全的特点，通过皮下一次性植入药剂后，达到避孕的效果，该药物的避孕时间为3～5年，副作用比较少[1]。
本文就对在我院使用依托孕烯皮下植入的生育年龄妇女的主要副反应情况进行分析。
1资料与方法1.1 一般资料2013年2月至2016年5月在南京医科大学附属妇产医院就诊并使用依托孕烯皮下植入的妇女。
1.2 方法材料：荷兰欧加农公司提供的单根依托孕烯植入剂，含依托孕烯68mg/根；孕激素释放率为：在植入后5～6周内约60～70 μg/天，第一年末降至35～45 μg/天，第二年末降至30～40 μg/天，第三年末降至25～30 μg/天。
使用对象为有意愿选择使用皮下埋植避孕或治疗的生育年龄妇女，使用前排除妊娠，给予皮下埋植避孕相关知识的详细介绍，告知依托孕烯皮下植入的优点、适合人群、可能遇到的问题及植入时机，排除使用禁忌妇女，体格检查合格者选择在自然月经周期第1～5天进行依托孕烯植入剂植入。
依托孕烯皮下植入术后对使用者进行定期随访，随访时间为：术后一个月、术后三个月、术后六个月，随访内容为有主诉的副反应及阴道出血模式。
2结果2.1 除阴道异常出血外有主诉的副反应情况一般情况：本研究采取依托孕烯皮下植入妇女105例，年龄19～42岁。
长效避孕皮下埋植剂避孕效果及副作用的临床观察
长效避孕皮下埋植剂避孕效果及副作用的临床观察发表时间：2012-12-13T10:48:26.450Z 来源：《中外健康文摘》2012年第34期供稿作者：孙韶风1 赵玲2 [导读] 对长效避孕皮下埋植剂的避孕效果及副作用进行了临床观察。
共观察210例，时间为一年。
孙韶风1 赵玲2(1新疆塔城市计划生育服务站新疆塔城834700；2新疆塔城地区人民医院妇产科新疆塔城834700) 【中图分类号】R169.41 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）34-0199-02【摘要】对长效避孕皮下埋植剂的避孕效果及副作用进行了临床观察。
共观察210例，时间为一年。
结果显示：长效避孕皮下埋植剂的避孕效果达99%，因副作用要求取出埋植剂者7例，其持续使用率为95.78%，副作用主要为月经紊乱（52.29%），少数表现有头痛（2.42%）、恶心呕吐（2.42%）、过敏反应（0.52%）和手臂麻木（0.92%）等，本法对不适宜放置宫内节育器、不能坚持口服避孕药的育龄妇女最为适用。
【关键词】长效避孕皮下埋植剂避孕副作用长效避孕皮下埋植剂是一种新型的避孕方法，目前已在全世界推广使用，这种避孕方法是将一定剂量的孕激素放在硅胶囊，1984年我国引进本法使用于临床，我站于2008年7月—2009年12月对210例受试者进行了长效避孕皮下埋植剂避孕效果及副作用的临床观察。
1.对象与方法1.1对象已婚育龄妇女，自愿接受此法避孕、身体健康、无特殊急慢性疾病，体重少于60kg，平素月经正常，尤其适合使用节育环容易失败的妇女，不能按时使用避孕套的妇女以及对做绝育手术存有顾虑的妇女使用。
年龄最小20岁，最大45岁，20岁～138例，占65.7%；31～岁68例的占32.3%；40岁以上的4例，占1.9%胎次：1胎175例，占83.35%；2胎32例，占15.24%；3胎3例，占1.43%，汉族74例，占35.2%，少数民族136例，占64.7%。
皮下埋植剂不良反应及手术并发症
皮下埋植剂不良反应及手术并发症摘要】目的讨论皮下埋植剂不良反应及手术并发症。
方法查阅文献资料并结合个人临床经验进行归纳总结。
结论左炔诺孕酮硅胶棒埋植剂所含单方孕激素左炔诺孕酮，可能出现的不良反应和其他单方孕激素制剂相同，如月经紊乱、闭经、恶心、头痛、头晕、食欲改变、体重改变、哮喘、抑郁、痤疮、色素沉着以及因埋植剂引起的局部不适等。
因皮埋剂采用缓释系统，用量小，因此，除月经问题外，上述其他不良反应发生率低，症状轻，绝大部分在使用早期消失。
【关键词】皮下埋植剂不良反应手术并发症一、不良反应【概述】左炔诺孕酮硅胶棒埋植剂所含单方孕激素左炔诺孕酮，可能出现的不良反应和其他单方孕激素制剂相同，如月经紊乱、闭经、恶心、头痛、头晕、食欲改变、体重改变、哮喘、抑郁、痤疮、色素沉着以及因埋植剂引起的局部不适等。
因皮埋剂采用缓释系统，用量小，因此，除月经问题外，上述其他不良反应发生率低，症状轻，绝大部分在使用早期消失。
(一)月经紊乱【临床表现】使用埋植剂后，主要表现为月经频发、流血期长、经间期点滴出血，少数为月经稀发或闭经。
月经紊乱是导致终止使用的主要原因，5年因月经紊乱的粗累计终止率为20%左右，使用埋植避孕法虽有月经紊乱，但总出血量不多。
血红蛋白检验表明，使用1年后平均值有所上升，并可维持至5年末。
【处理原则】1.妇女接受埋植剂后，可能出现月经紊乱，有逐步好转的自然规律，原则上不必过多干预。
2.对滴血日期较长者，可给予维生素C、维生素K、安络血、氨甲环酸及消炎药物等治疗，能起一定作用。
3.出血时间延长超过7天不能耐受者可给以下药物之一，可反复应用，一年内不超过3次。
不然失去使用单方孕激素埋植剂的意义。
(1)炔雌醇0.025～0.05mg，每日一次，连服22日。
(2)短效口服避孕药l～2片，每日一次，连服22日。
(3)布洛芬(异丁苯丙酸)200mg，每日三次，连服3日。
(4)对出血量过多而又不愿取出者，可以用复方甲地孕酮避孕针注射，每周一针，共2针为一疗程。
皮下埋植避孕术60例临床效果观察
皮下埋植避孕术60例临床效果观察发表时间：2016-11-22T15:04:32.450Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2016年7月第14期作者：王瑜[导读] 皮下埋植剂避孕法具有高效、长效、简便、安全等优点，左炔诺孕酮皮下埋植避孕虽有不良反应。
湖北省十堰市张湾区妇幼计划生育服务中心湖北十堰 442000【摘要】目的探讨左炔诺孕酮皮下埋植避孕术的临床效果。
方法随机选取我中心2015年1月至2016年1月接受皮下埋植术的60例妇女，分析避孕效果及不良反应。
结果随访2年，未发现埋植剂脱出及感染病例，无1例妊娠，无中途取出埋植剂病例。
出现不良反应10例，大多数经药物治疗后症状好转或自行好转，对身体无太大影响。
结论皮下埋植剂避孕法具有高效、长效、简便、安全等优点，左炔诺孕酮皮下埋植避孕虽有不良反应，但发生率很低，是所有避孕手段中最有效、持久、可逆的节育方法之一，是一项适宜在育龄妇女中推广应用的避孕技术。
【关键词】皮下埋植避孕术；左炔诺孕酮；效果；不良反应皮下埋植避孕术是将左炔诺孕酮以硅胶管为载体埋植于皮下，使避孕药缓释系统发挥作用的一种避孕方法[1]。
其作用原理是改变子宫内膜组织和宫颈粘液的理化性质，阻碍精子通过，抑制子宫内膜的分泌活动。
现将60例皮下埋植避孕的效果及不良反应做如下报告。
1资料与方法1.1一般资料随机选取我中心2015年1月至2016年1月接受皮下埋植术的60例妇女，年龄22～40岁，已婚，均多次应用其他办法避孕失败。
血压、体重、乳房、盆腔检查无异常，无宫外孕史，月经规律，无孕激素避孕药使用禁忌证，血常规检查正常。
1.2方法施术前的准备工作：①让患者完全了解药物的作用及不良反应的解决办法，消除恐惧心理。
②术前测血压、体温、脉搏及体重。
③物品准备包括：左炔诺孕酮Ⅱ型埋植剂，规格75mg，碘酒、手术刀、血管钳、特制埋植用10号套管针、5ml注射器、利多卡因、创可贴、消毒敷料和绷带。
埋植方法：月经周期的一周以内，患者取坐位，暴露左上肢并平放于手术台上，常规消毒上臂中部内侧皮肤，以利多卡因局部浸润麻醉，用手术刀作一约2～3mm长横行切口，用套管针将埋植剂自切口送至皮下，两根硅胶棒呈45°V形放置。
皮下埋植术的副作用和处理
皮下埋植术的副作用和处理摘要】目的探讨皮埋术的副作用和处理方法。
方法我站2010年1月至今387例皮埋术进行回顾性分析。
结果月经紊乱是常见的副反应，尤其是使用后3个月内达39.02%，约70%在一年内逐渐恢复正常。
结论积极止血对症，中药调试可减少取出。
【关键词】皮埋避孕副反应处理皮下埋植术（以下简称皮埋）是一种缓释系统的避孕剂，有长效、高效、可逆（取后2个月即恢复生育功能）和简便经济的优势正被许多的育龄妇女所接受。
虽然皮埋有许多的优点但是也有副作用，并非人人都适宜。
为此，笔者总结了我站2010年1月至今387例要求避孕的40岁以下的健康育龄妇女，进行临床观察，结果报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料：皮埋术387例。
年龄40岁以下的育龄妇女。
1.2 方法1.2.1 月经期头7天均可放置。
体温小于37.5度。
放置前排除禁忌（1、急慢性肝病;2、妊娠肝病者;3、贫血、血液病者;4、哺乳期;5、已经或可疑妊娠;6、妊娠有黄疸及持续瘙痒者;7、乳癌或肿瘤病者;8、月经不调者;9、神经官能病患者;10、内分泌失调：如糖尿病，血压超过140/90mmHg以上，体重超过70kg，吸烟者 11、正在长期服用利福平、保泰松、苯妥因纳和抗生素）。
1.2.2 B超了解子宫附件的情况。
排除子宫肌瘤和卵巢囊肿。
1.2.3 在左上臂内侧，常规消毒铺巾，局麻下，切开0.2cm的小切口，用10号套管针把Ⅱ型2根硅胶棒呈扇型埋入皮下。
切口用无菌纱布覆盖。
术后观察2小时无异常，交代术后注意事项，在医师的指导下用药，有异常随时就诊，无异常每两月来我站随访。
2 临床观察2.1 避孕效果仅1例为2年后怀孕（口服利福平）。
2.2 副作用2.2.1 月经紊乱，尤其是头3个月者154例约39.02%。
表现为不规则阴道流血或点滴出血。
有6例出现闭经约1.55%。
2.2.2有类早孕反应55例约14.20% 。
2.2.3 2例发现卵巢囊肿。
3 处理一般不处理，严密随访观察。
植入依托孕烯埋植剂12个月临床效果观察
植入依托孕烯埋植剂12个月临床效果观察汪春芬;朱丽华;李迎华;庄亚玲;黄丽丽【摘要】目的:评价依托孕烯埋植剂避孕的有效性、阴道出血模式、副作用、安全性及可接受性;方法:选择采用依托孕烯埋植剂避孕的妇女150例为研究对象,月经期或人工流产术后植入埋植剂,术后1、3、6、12个月随访,记录其临床症状、副作用、阴道出血情况及取出原因.结果:150例妇女植入依托孕烯埋植剂12个月内无一例妊娠.出血模式主要表现为出血类型的异常,即闭经(32.4％)、出血稀发(23.1％)、出血延长(10.2％)、出血频发(5.6％).除出血改变外,其他主要表现为体重增加、痤疮、乳房胀痛、卵巢囊肿等.埋植剂续用率为72.0/百妇女年.结论:依托孕烯埋植剂避孕效果好,无重大不良反应发生,安全性好.出血模式的改变和体重增加是其主要副作用,也是影响续用率的主要原因.【期刊名称】《中国计划生育学杂志》【年(卷),期】2016(024)001【总页数】5页(P28-32)【关键词】依托孕烯埋植剂;阴道出血模式;副作用;安全性;续用率【作者】汪春芬;朱丽华;李迎华;庄亚玲;黄丽丽【作者单位】浙江省临安市妇幼保健所 311300;浙江大学医学院附属妇产科医院计划生育科;浙江大学医学院附属妇产科医院计划生育科;浙江大学医学院附属妇产科医院计划生育科;浙江大学医学院附属妇产科医院计划生育科【正文语种】中文为评价妇女使用依托孕烯埋植剂避孕的有效性、出血模式、副作用及可接受性，本文对就诊于浙江大学医学院附属妇产科医院计划生育科植入依托孕烯埋植剂的150例健康妇女进行12个月随访，观察其避孕效果及主要副作用等。
2013年5～12月就诊于浙江大学医学院附属妇产科医院计划生育科，自愿植入依托孕烯埋植剂避孕的150例健康妇女为研究对象。
对象年龄20～45岁，平素月经正常，放置前经详细咨询和体格筛查排除禁忌证，所有受术者均签署知情同意书。
研究对象年龄31.4±5.27(20～43)岁；孕次0～10次，中位数为3次，≥3次108例；产次0～3次；既往流产史≥3次64例。
2290例农村妇女皮下埋植避孕的调查研究
2290例农村妇女皮下埋植避孕的调查研究
杨挹芳;谢丹尼
【期刊名称】《广西医学》
【年(卷),期】1996(018)001
【摘要】作者对１９９４年５－７月调查了广西农村地区接受皮下埋植避孕满一年的妇女２２９０例。
结果表明术后一年的避孕率为１００％，主要不良反应是月经紊乱，共有１４３４例出现月经问题，占６２．６２％，其发生率与受术者的年龄及埋植时期有关而与体重无关。
【总页数】4页(P23-26)
【作者】杨挹芳;谢丹尼
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R169.41
【相关文献】
1.三种皮下埋植避孕剂对农村妇女月经影响的比较性研究 [J], 倪凤贤;刘祥忱
2.用皮下埋植避孕法进行避孕的效果探析 [J], 刘艳琴
3.复方避孕药对依托孕烯皮下埋植避孕剂引起月经模式改变的效果观察 [J], 刘霞
4.皮下埋植避孕剂对女性避孕效果及血清IL-2、IL-4、TGF-β1水平的影响 [J], 宋祥芳
5.皮下埋植避孕剂对女性避孕效果及血清IL-2、IL-4、TGF-β1水平的影响 [J], 宋祥芳
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母婴保健技术服务资格考试计划生育多项选择题试题题库
母婴保健技术服务资格考试计划生育多项选择题试题题库1.宫内节育器放置的绝对禁忌症是（ABD ）。
A. 妊娠或可疑妊娠者B. 生殖器官畸形，如子宫纵隔、双角子宫、双子宫者C. 葡萄胎史未满2 年者D. 子宫颈内口过松、重度撕裂（铜固定式IUD 例外）及重度狭窄者2. 宫内节育器放置的相对禁忌症是。
（ABD）A. 中度贫血，Hb＜90g/L 者B. 葡萄胎史未满2 年者C. 子宫颈内口过松、重度撕裂（铜固定式IUD 例外）及重度狭窄者D. 生殖器官肿瘤3. 宫内节育器放置的绝对禁忌症是。
（BD）。
A. 有异位妊娠史者B. 子宫脱垂Ⅱ度以上C. 产后42d 后，如恶露未净或会阴伤口未愈者D. 有各种较严重的全身急、慢性疾患者4. 宫内节育器放置的绝对禁忌症是。
（BC）。
A. 生殖器官肿瘤，如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等B. 生殖器官炎症，如阴道炎、急性或亚急性宫颈炎、急慢性盆腔炎、性传播疾病等，未经治疗及未治愈者C. 生殖器官畸形，如子宫纵隔、双角子宫、双子宫者D. 中度贫血，Hb＜90g/L 者5. 宫内节育器放置的相对禁忌症是。
（AC）。
A. 有异位妊娠史者B. 有铜过敏史者，不能放置含铜节育器C. 葡萄胎史未满2 年者D. 子宫脱垂Ⅱ度以上者6. 宫内节育器放置的相对禁忌症是。
（AD）A. 葡萄胎史未满2 年者B. 人工流产后子宫收缩不良、出血多，有妊娠组织物残留或感染可能者C. 子宫颈内口过松、重度撕裂（铜固定式IUD 例外）及重度狭窄者D. 中度贫血，Hb＜90g/L 者7. 宫内节育器放置的相对禁忌症是（ACD）A. 产后42d 后，如恶露未净或会阴伤口未愈者B. 人工流产后子宫收缩不良、出血多，有妊娠组织物残留或感染可能者C. 有严重痛经者慎用［左炔诺孕酮-IUD 及含吲哚美辛（消炎痛）IUD 例外］D. 有异位妊娠史者8. 放置IUD 的禁忌症。
（ABC）。
A. 子宫腔深度<5.5cm 或>9cm 者（人工流产时、剖宫产后、正常产后和有剖宫产史者放置及铜固定式IUD 例外）B. 有异位妊娠史者慎用C.有严重痛经的慎用（左炔诺孕酮-IUD 例外）D. 心血管疾患者不宜放置带铜IUD。
依托孕烯植入剂使用效果的临床分析
依托孕烯植入剂使用效果的临床分析王萍;乌守恒;曾晓峰;周颖;林卫【期刊名称】《中国计划生育学杂志》【年(卷),期】2018(026)001【总页数】3页(P50-52)【作者】王萍;乌守恒;曾晓峰;周颖;林卫【作者单位】四川大学华西妇产儿童医院成都,610041;四川大学华西妇产儿童医院成都,610041;四川大学华西妇产儿童医院成都,610041;四川大学华西妇产儿童医院成都,610041;四川大学华西妇产儿童医院成都,610041【正文语种】中文依托孕烯植入剂是一种高效、长效、可逆的单孕激素皮下埋植避孕系统，适用于有长期避孕需求的育龄期女性，并且大量临床经验证实能有效缓解痛经和治疗月经量多。
同时，也有文献报道使用依托孕烯植入剂可能出现阴道出血模式改变、体重增加、面部痤疮、孕激素相关副作用等不良反应。
现对本院近2年内使用依托孕烯植入剂时间>1年的女性进行随访研究，为我国更广泛使用或研究依托孕烯植入剂提供参考依据。
1 对象与方法1.1 研究对象2014年6月11日-2016年5月26日在本院行依托孕烯植入剂皮下埋植的女性。
依托孕烯植入剂单根型(荷兰欧加农公司生产)，每支含68 mg依托孕烯，所有妇女在植入药剂前，均排除禁忌证，并签署知情同书。
2017年4月3日-2017年6月1日进行电话随访。
1.2 研究内容研究内容包括：①基本资料，年龄、文化程度、职业、生育史、埋植原因、植入前月经情况；②使用效果，避孕效果、痛经和月经量多的治疗作用；③副作用，阴道出血模式改变、体重增加、面部痤疮、卵巢囊肿、皮下埋植部位早期红肿、疼痛等，孕激素相关副作用；④其他，满意度、续用率、取出原因等。
根据视觉模糊评分法(VRS)将痛经进行分度[1]。
采用国际妇产科联盟(FIGO)2014年月经新分类系统[2-3]对月经模式进行评价，了解研究对象月经模式改变情况。
1.3 统计学方法采用统计学软件SPSS 24.0对数据资料进行分析，计量资料数据用均数±标准差表示，计数资料用率表示。
避孕针的副作用
避孕针的副作用
避孕针的副作用可以包括以下几点：
1. 月经不规律：使用避孕针会引起月经不规律，例如月经周期缩短、月经量减少、月经停止等。
2. 体重增加：使用避孕针会引起体重增加，因为避孕针中的激素可以促使体内脂肪积聚。
3. 乳房不适：有些女性会感到乳房酸胀或疼痛。
4. 情绪变化：使用避孕针会引起情绪波动，例如情绪低落、易怒、紧张不安等。
5. 骨密度下降：长期使用避孕针可能会导致骨密度下降，增加骨质疏松症的风险。
6. 颜面色素加重：这是避孕针中雌性激素的副作用，有些女性在使用避孕针时会出现颜面色素加重的情况。
7. 其他：还可能引起头痛、胃部不适、性欲下降等。
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２ ６ ５ ８—２ ６ ７１ ．
胚胎发育 ， 有利于优质胚胎 的选择 ， 是今后评估 胚胎 质量 、 预测
二倍 性卵裂 、 卵裂球 碎裂 、 非 对称 卵裂及融 合 的卵 裂模 式 ， 其 优
质囊胚形成率较低 ， 可 以作为挑选优质胚胎 的排 除标 准。 Ｔ Ｌ Ｉ 提供 了先进 的胚 胎观 察模式 ， 实 现 了在稳 定可 控 的培
［ ９ ］
２ ０ ０ １ （ １ ６ ） ： 中对胚胎进行 实时连续观 察 ， 其提供 的动态 参数 可提高 胚胎评估 的精确 性 ， 有 助于 胚胎 学家 准确 预测 胚胎 发 育潜 能。
由于促排方案 、 微环境 、 人员操作 等影 响 ， 各 中心 总结 出的卵裂 模式 的纳入与排 除标准会有所 差别 。应用 Ｔ Ｌ Ｉ 动态 观察 卵子及
Ｊ 。本研 究 结 果 显
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示， 发育阻滞 的胚 胎其 优质囊 胚 形成率 仅 为 ８ ． ７ ５ ％， 可 利用 价 通过 Ｔ Ｌ Ｉ 如何快速有 效 的挑 选胚 胎 ， 优化筛 选流 程？不 均 及非轴性 卵裂的胚胎具有较 高的优 质囊胚 形成率 ， 因此将这 两 种分裂 模式 作为 优 质胚 胎 的挑选 标 准。大碎 片 、 发育 阻滞 、 非
８ ｉ ８ ．Ｊ Ｒ ｅ ｐ ｒ ｏ ｄ Ｄ ｅ ｖ ， ２ ０ １ ０ （ ５ ６） ： ２ ０ ０—２ ０ ７ ．
［ １ Ｏ ］ Ｍ ｅ ｅｇ ｓ ｕ ｅ ｒ Ｍ， Ｈ ｅ ｒ ｒ ｅ ｍ Ｊ ， Ｔ ｅ ｊ ｅ ａ Ａ，ｅ ｒ ｔ １．Ｔ ａ ｈ ｅ ｕ ｓ ｅｏ ｆｍ ｏ ｒ ｐ ｈ ｏ ｋ ｉ ｎ ｅ ｔ ｉ ｅ ｓ
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中 国性 科 学 ２ ０ １ ５年 １ １ 月 第２ ４ 卷第 １ １ 期 Ｔ ｈ ｅ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｈ ｕ ｍ ａ ｎ Ｓ ｅ ｘ ｕ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ Ｎ ｏ ｖ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ， ２ ０ １ ５ Ｖ ｏ １ ． ２ ４ Ｎ ｏ ． １ １ 期 。有 研 究 提 示 ， 发 育 停 滞 的 胚 胎 具 有 较 高 的 染 色 体 异 常 现
（ ２ ） ： １ ３ ．
ｈ ａ ｙ ｄ ｅ Ｗｉ ｒ ｋ ａ Ｋ，Ｃｈ ｅ ｎ ＡＡ，Ｃｏ ｎ ａ ｇ ｈ ｎ ａ Ｊ ，ｅ ｔ １．Ａｔ ａ ｙ ｐ ｉ ｃ ｌ ａ ｅ ｂ ｒ ｍ ｙｏ ［ ７ ］ Ａｔ
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・ ９ ７・
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象， 此类 胚胎 大 多是 嵌 合 体和 非 二倍 体 值较低 ， 与 以上研究结果 一致 。
胚胎 发育 潜 能 的 新 趋 势 。 由 于 Ｔ Ｌ Ｉ 尚未广泛应 用 ， 其 建 立 的 胚
胎评 估标 准有待临床扩 大样 本后 进一步验证。 参 考 文 献