血脂康对不稳定型心绞痛患者炎性因子的影响
血脂康联合阿托伐他汀对不稳定型心绞痛强化降脂的疗效观察
元， 对 照组 的 单 位 成 本 为 ２ １ ． Ｏ ０元 ， 对 照 组 比 观 察 组 多投 入 ２ ． ８ ６ 元 。结 论 不稳 定 型 心 绞 痛 患 者服 用 血 脂 康 胶 囊 ６ ０ ０ ｍｇ加 阿托 伐
他汀 ２ ０ ｍｇ ， 较 阿托 伐 他 汀 ４ Ｏ ｍｇ能够 更有 效地 降低 血胆 固 醇 、 三 酰 甘 油 和 低 密度 脂 蛋 白胆 固醇 ，治 疗 效 果 好 且 有 较 好 的 安 全 性 ， 药物经济学成本低 ， 能够减轻患者的经济压力 。
ＣＨＩ ＮＥ Ｓ Ｅ Ｊ ＯＵＲＮＡｌ ＯＦ Ｉ ＮＴＥ ＧＲＡＴＩ ＶＥ ＭＥ ＤＩ ＣＩ ＮＥ ＯＮ ＣＡＲＤＩ Ｏ一 ／ Ｃ ＥＲＥ Ｂ ＲｏＶＡＳ Ｃ ＵＩ ＡＲ ＤＩ Ｓ ＥＡＳ Ｅ Ｌｕｌ ｙ ２ ０ １ ５ Ｖｏ１ ． １ ３ Ｎｏ ． ７
血脂康对不稳定型心绞痛患者OX-LDL、vWF和hs-CRP的作用研究
Ｌ Ｌ 、 友 病 因子 （ ＷＦ 和 超 敏 ｃ反 应 蛋 白 （ ｓ Ｃ Ｐ 的作 用。 方 法 将 ２ ５例 ｕ 患 者 随 Ｄ ）血 ｖ ） ｈ — Ｒ ） １ Ａ 机 分 为 ２组 ： 脂 康 组 １ ４例 ， 血 ０ 辛伐 他 汀 组 １ １ ， 疗 前 及 治 疗 ３ ６个 月 后 ， 别检 测 Ｏ ｌ 例 治 ， 分 Ｘ—
・ ３ ３・ ４２
血 脂 康 对 不 稳定 型 心 绞痛 患者 ＯＸ—Ｌ Ｌ、 Ｄ ｖ ＷＦ和 ｈ —Ｃ Ｐ的 作 用 研 究 ｓ Ｒ
唐召力， 滕秋 叶 ， 碧云 ， 治坤 ， 覃 张 刘永 明 ， 海 莲 ， 海玉 唐 陈 （ 方 医科 大 学 附属 柳 州 医院 ， 西 柳 州 ５ ５ ０ ） 南 广 ４ ０ ７
Ｔ ｎ ｈ ｏ ， ｅ ｇＱ ｕ ｅ Ｑ ｎＢ ｙ ｎ Ｚ ａ ｇＺ ｉｕ ， ｉ Ｙ ｎ ｍｉ ， ａ ｇＨ ｉａ ， ｈ ｎＨ ｉ ａ ｇＺ ａｌ Ｔ ｎ ｉｙ ， ｉ ｉ ， ｈ ｎ ｈｋ ｎ Ｌ ｕ ｏ ｇ ｎ Ｔ ｎ ａ ｉ Ｃ ｅ ａｙ ｉ ｕ ｇ ｌｎ ｕ （ ｉｚ ｏ ｏｐｔｌ ｆｌ ｔｄｔ Ｓ ｕｈ ｒ ｅ ｉ ｌ ｎｖ ｒ ｔ， ｉｚ ｏ ４ ０ ７ Ｇ ａ ｇ ｉ Ｃ ｉａ Ｌｕ ｈ ｕ Ｈ ｓ ｉ ｆ ｉ ｅ ｏ ｏ ｔ ｎ Ｍ ｄｃ ｉ ｓ ｙ Ｌｕ ｈ ｕ５ ５ ０ ， ｕ ｎ ｘ ， ｈ ） ａ Ａ ｉａ ｅ ａＵ ｅｉ ｎ Ａ ｓ ａ ｔ ０ｂｅ ｔ ｅＩ ｉ ｔ ｏ ｓｒｅｔｅ ｆ ｃ ｏ ｕ ｚ ｉａ ｇｏ Ｘ—Ｌ Ｌ． ＷＦ ａ ｄｈ —Ｃ Ｐ ｉ ｐ ｏ ｂ ｅｖ ｅ ｔ ｆ ｅ ｈｋ ｎ ｎＯ ｒ ｖ ｈ ｅ Ｘ Ｄ ｖ ｎ ｓ Ｒ ａ ｅ ｔ ｗ ｔ ｕ ｓ ｌ ｎ ｉ ｈ ａ ａ ｇ ａ（ Ａ） ｎ ｉ Ｕ ．Ｍｅｈ ｄ ｗ ｕ ｄｅ ｓ ｎ ｉｅ ｎｐ ｔ ｎｓ ｉ Ａ ｗ ｒ ｒ ｄ ｍ ｙｄｖ ｅ ｔ ｔ ｏｇ ｕ ｓ ｏ ｗ ｉ １ ａ ｎ ｔ ｏ ｓ ｏｈ ｎ ｒｄ ｄ ｆ ｔ ａ ｅ ｔ ｗ ｔ Ｕ ｅｅ ａ ｏ ｌ ｉ ｄ ｄｉ ｏ ｗ ｒ ｐ ， ｆ ｈ ｈ １ １ｃ － Ｔ ａ ｆｅ ｉ ｈ ｎ ｉ ｎ ｏ ｃ
血脂康治疗不稳定型心绞痛的临床观察
随机 分 为治 疗组 ４ ２例 、 照 组 ４ 对 ２例 。治疗 组在 对 照组 治疗 的基础 上加 用 血脂 康 ０６ｇ 每 日 ２次 口服 。随访 ６个 月 ， ． ， 观察 两 组治 疗有 效 率及 血脂 的变化 。结 果 ： 疗组 治 疗 总有 效 率 为 ９ ．８ 对 照组 治疗 总 有 效率 为 ５ ．８ 差 异有 治 ０４ ％， ２３ ％， 统计 学 意义 。治疗组 治 疗后 血 脂与 本组 治 疗前 比较 ， 差异 有 统计 学 意义 （ ＜ ．５ ； 对照 组 比较 ， Ｐ ００ ） 与 差异 有 统计 学 意义 （ ＜ ．５ 。结 论 ： 脂康 在不 稳 定心 绞痛 治 疗 中安全 、 Ｐ Ｏ０ ） 血 有效 ， 可协 助患 者血 脂 达标 。 又
一
不 同程 度 的 破 溃表 面 血栓 形成 及 远 端 小 血 管 栓 塞所 导致 的 组 临床 症 候群 ｒ Ｉ １ 。曾对我 院不稳 定 型 心绞 痛 患者 采 用血 脂
康治 疗 ， 效显 著 。现 总结 如 下 ： 疗
１资 料 与 方 法 １１一 般 资 料 ． ．
８ ４例不 稳 定型 心 绞痛 患 者 ， ４ 男 ８例 ， ３ 女 ６例 ， 年龄 ４ ～ ２
例 。两 组 患 者 在性 别 、 龄 、 程 等方 面 比较 无 统 计 学 意 义 年 病
（ ００ ） ．５ 。
１ ． 疗 方 法 ２治
组别
例数 （ ） 例
Ｔ Ｃ
Ｔ Ｇ
ＨＤ － ＬＣ
Ｌ ＬＣ Ｄ －
与 本 组 治 疗 前 比较 ，Ｐ Ｏ０ 与对 照组 治 疗 后 比较 ， ＜ ． ＜． ５； ａ ００ Ｐ ５
２结 果
２１ 效 率 比 较 ．有
治疗 组 显 效 １ ８例 、 效 ２ 有 Ｏ例 ， 总有 效 率 为 ９ ．８ ０４ ％。对 照组 显效 ６例 、 有效 １ ６例 ， 总有 效率 为 ５ ．８ ２３ ％。两组 总有 效 率 比较 ， 疗组 明显 优 于对 照 组 （ ＜ ．１ ， 表 １ 治 Ｐ ００ ）见 。
血脂康治疗不稳定型心绞痛的疗效观察
山东 医药 ２０ ０ ８年 第 ４ 第 ｌ ８卷 ６期
・
经验 交流 ・
美 托 洛 尔控 制 房颤 快 速 心 室率 的安 全 性 和有 效 性分 析
李之 霞
（ 沂师 范 学院 医院 ， 东临沂 ２６０ ） 临 山 ７０ ５
临床控制房颤合 并快 速心 室率 常用毛 花甙 Ｃ 。但 毛花 甙 Ｃ起效慢 ， 不易达到理想效果 。美托洛尔 可直接抑制交感
间为 ９ ０～１０ｍｎ 心室 率下降幅度小 ， 因交感 张力增高 引 ２ ｉ， 对
起 的快速房颤疗效 差 ， 以控 制运 动时 的心室率 ， 管临床 难 尽 上广泛应用 ， 但疗效不佳 。美托洛 尔注射剂 首先具有 Ｂ受体 阻断剂 的作用 ， 可有效 阻断交 感神经 的刺激 ， 延长 心肌舒 张 期， 使心肌血液灌注充分 ， 心脏血流从非缺血区进入缺 血区 ，
可起 到明显的疗 效 。本研究 显示静 推美托 洛尔 ５ １ 、５ｍ 、０ １ ｇ 后对 心室率的有效控制明显增加 ， １例患者 出现心功能 恶 无 化的情况 ， 明静脉使 用美 托洛尔 对各年 龄段 的轻 、 说 中度 心 衰患者安 全、 有效 。同时 静推 美托洛 尔 的半衰期 较长 ， 可达 ６ｈ 避免了短效药物需反复注射 的弊端。 ，
脉注射 ， ｉ ５ｍ ｎ内静 注完毕 ， 观察 ５ ｉ， 心室率仍 ＞１ ０次／ ｍ ｎ若 ２
ｍｉ， 以同样 的速度给美托洛尔 ５ｍ ， ｎ再 ｇ 观察 ５ｒ ｎ 如有必要 ｉ， ａ 可再 次给予美 托洛尔 ５ｍ ， ｇ 总剂量为 ｌ ｇ ５ｍ 。观察患 者 的症
作用 。静推美托洛尔的另一特点 是起效 快 ， 推后 ５ｍ ｎ即 静 ｉ
心源性体质 ， 慢支合并 哮喘发 作 ， 颤伴 预激综 合征 显性 旁 房 路下传 ， 原有 Ⅱ～Ⅲ度房 室传 导阻滞或 病态 窦房 结综 合征 。
血脂康预处理对心肌缺血再灌注大鼠炎症因子影响
血脂康预处理对心肌缺血再灌注大鼠炎症因子影响引言心肌缺血再灌注损伤是临床上常见的疾病，会引起急性心肌梗死、冠心病等疾病。
研究表明炎症反应在心肌缺血再灌注损伤中起到了重要作用。
对于治疗心肌缺血再灌注损伤，除了抗凝、扩血管、抗血小板等常规治疗外，研究发现可通过康复预处理来减轻心肌缺血再灌注损伤，其中血脂康作为一种降脂药，被广泛研究。
本文旨在探究血脂康预处理对心肌缺血再灌注大鼠炎症因子影响的效果。
方法实验设计本实验采用随机对照的方法，将75只雄性SD大鼠随机分为三组：对照组、模型组、血脂康预处理组。
每组25只大鼠，体重均为180-220g。
实验前，对照组和模型组大鼠分别口服蒸馏水（1ml/天），血脂康预处理组大鼠口服血脂康（10mg/kg，1ml/天）。
随后对模型组和血脂康预处理组大鼠施以急性心肌缺血再灌注损伤，收集大鼠心肌组织。
最终将心肌组织分别用于HE染色、免疫组化染色和酶联免疫吸附实验（ELISA），比较各组大鼠心肌组织的表现。
实验材料•SD大鼠：75只，体重180-220g，年龄为8-12周；•血脂康：10mg/kg；•蒸馏水：1ml/天；•急性心肌缺血再灌注损伤模型：手术执行后2h进行120分钟冠脉闭塞，随后再通畅；•HE染色试剂盒；•免疫组化染色试剂盒；•IL-1β ELISA试剂盒；•TNF-α ELISA试剂盒；实验步骤血脂康预处理血脂康预处理组大鼠在实验前7天每天口服血脂康（10mg/kg）1ml/天。
对照组和模型组大鼠在实验前7天每天口服蒸馏水1ml/天。
急性心肌缺血再灌注损伤模型建立在麻醉下，将大鼠固定于手术台上，采取胸骨切开法进行气管插管和心肺复苏，引出冠脉。
手术执行后2h进行120分钟冠脉闭塞，随后再通畅。
取心肌组织模型组和血脂康预处理组大鼠在再灌注120min时，行心切割摘取心脏，取不同部位的心肌组织，并进行处理。
HE染色将收集的心肌组织进行HE染色，观察心肌细胞的形态变化。
血脂康早期干预对急性冠脉综合征患者炎症因子的影响
栓 ， 起 管 腔 部 分 或 完 全 闭 塞所 致 ， 症 反 应 在 此 起 引 炎
着 重要 作 用 。Ｃ Ｐ和 Ｔ Ｆ 均 为 非 特 异性 血 清 炎 症 Ｒ Ｎ． 标 志 物 ， 水 平 增 高 提 示 炎 症 活跃 ， 冠 心 病 患 者 发 其 是
生急 性 冠 脉事 件 的 强烈 预 测指 标 。Ｂ ａｅ在 胆 固醇 和 ｌ ｋ
目前 认 为炎 症 反 应 是 急性 冠 脉 综 合征 （ Ｃ ） Ａ Ｓ 的重 要 发病 机 制【 。有 研 究 表 明 ， 症 的特 异 性血 清 标志 】 炎 物 Ｃ反 应 蛋 白（ Ｒ ） 肿 瘤 坏 死 因 子 一 Ｔ Ｆ ） 在 Ｃ Ｐ、 （ Ｎ ． 等 Ａ Ｓ中增 高 。本 研 究 通 过 观 察 血 脂 康 早 期 干 预 治疗 Ｃ Ａ Ｓ患 者 的血 清高 敏 Ｃ反 应 蛋 白（ｓＣ Ｐ 、 Ｎ ． Ｃ ｈ． Ｒ ）Ｔ Ｆ 水 平 变化 ， 旨在探 讨 血脂 康 对 Ａ Ｓ患 者 的抗 炎 作用 。 Ｃ
Ｔ Ｆ ， 日检 测 血脂 、 分 析 、 肾 功 能 、 Ｋ． Ｎ． 当 血 肝 Ｃ ＭＢ等 生化 指标 。采 用 免疫 透 射 比浊 法 测 定血 清 ｈ 。 Ｒ ｓＣ Ｐ水 平， 试剂 购 自 日本第 一 化学 株 式 会社 。采 用 Ｅ ＩＡ法 ＬＳ
差异无 显著性 意 义 （ Ｐ＞００ ）具有 可 比性 ， ． ， ５ 见表 １ 。
１ ． 治 疗方 法 对 照组 给 予 常 规 治疗 ，治 疗 组 在 对 ２
表 １ 两 组 患 者 年 龄 、 别 、 见 病 情 况 比较 性 兼 例
２２ 药 物 的安 全 性 评 估 ． 照 组治疗 基础 上加 服 血脂 康 胶 囊 （ 京北 大 维 信生 物 北 科 技有 限公 司 ）０ ｇ 每 天 ２次 。２周 为 １ 疗 程 。 ６０ｍ ， 个
血脂康与曲美他嗪联合治疗不稳定型心绞痛疗效观察
【 关键词 】 心绞痛 ， 不稳定型 ； 血脂 康 ； 曲美他 嗪； 疗效 【 中图分类号 】 Ｒ ５ ４ １ ． ４ 【 文献标 识码】 Ａ 【 文章编号 】 １ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３ Ｂ一 ０ ０ ６ ０ — ０ ２
无明显改善 。
１ ． ４ 统计 学方 法
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ２ ． ０统计软 件进行 数据分 析 ，
计量资料以 面±ｓ 表示 ， 组 间 比较 采 用 ｔ 检验； 计 数资 料 以率
（ ％） 表示， 组 间义 。
４ ０例 。治疗组合并高血 压 １ ２例 ， 糖尿病 ６例 ； 对照 组合 并 高 血压 １ １ 例， 糖尿病 ７例 。２组患 者性 别 、 年龄、 主要症状 、 心 绞 痛次数 、 心电图 ｓ Ｔ — Ｔ改变等方面 比较差 异无 统计学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。 １ ． ２ 治疗 方法 对照 组常 规应用 倍他 乐克 ２ ５ ｍ ｇ ， 每 天 ３次 ； 拜 阿斯 匹林 ０ ． １ ｇ ， 每晚 １ 次； 单硝 酸异 山梨酯 缓释 片 ４ ０ ｍ ｇ ／ ｄ ，
冠心病是指 冠状 动脉 粥样 硬化使 管 腔 阻塞 ， 导致 心 肌缺
血、 缺氧而 引起 的心脏病 。不稳定 型心 绞痛 是介 于稳定型心绞 痛与心肌梗死之 间的中间综合 征 ， 是 动脉粥样 硬化 斑块破 裂 ， 伴有不 同程度 的破溃表面 血栓形成 及远 端小血 管栓塞所 导致
血脂康对不稳定型心绞痛患者血浆白细胞介素-6和肿瘤坏死因子α水平的影响
０ ６０ ３ ５ ２ ０；．冀 中能 源邯 郸矿 业 集 团聚 隆矿 业有 限公 司 医务 室 ， 河北 邯郸 ０ ６ ０ ） ５３５
Ｇｒｕ ｆ ｉｈ ｎ ｎ ｒｙ Ｈａ ｄ ｎ０ ６ ０ Ｈｅ ｅ ， ｈｎ ） ｏ ｐ ｏ ｚ ｏ ｇ Ｅ ｅｇ ， ｎ ａ ５ ３ ５， ｂ ｉＣ ｉａ Ｊ Ａｂ ｔａ ｔ ｓｒ ｃ ：０ｈ ｅ ｔｖ ｔｉ ｔ ｅ ｐｏｅｔｅａ ｔ ｉｆ ｍｍａｏ ｎ ｎｉ ｘｄ ｔ ｎｅ ｅ ｔ ｆ ｅｂｋ ｎ ｎｐ ｔ ｎｓｗｉ ｎｔ－ ｊｃｉｅＩ ｓ ｏ ｘ ｌｒ ｈ ｎｉ ｎ ａ —ｌ ｔｒ ａ ｄａ ｔｏ ｉａｉ ｆ ｃ ｚ ｉａ ｇｉ ａｉ ｔ ｔ ｕ ｓａ ｙ — ｏ ｏ Ｘｕ ｅ ｈ
［ 要 ］ 目的 研 究 血 脂 康 对 不 稳 定 型 心 绞 痛 （ Ａ ） 者 抗 炎 抗 氧 化 治 疗 的 效 果 。 方 摘 Ｕ Ｐ 患 法 采 用酶 联 免 疫 吸 附法 （ Ｌ Ｓ 测 定 ６ Ｅ Ｉ Ａ） １例 Ｕ Ｐ患 者 （ Ａ Ａ Ｕ Ｐ组 ） 用 血 脂 康 前 后 和 ４ 服 Ｏ例 冠
ｆｎ ｎｎ ｅ ， ｎ ａ ５ ２ ０， ｂ ｉ Ｃ ｉａ； ．Ｔｈ ｌ ｉ ｏ ｕｏ ｇ Ｍｉ ｉｇ Ｉ ｄ ｓｒ ｏ ａ ｙ Ｌ ｍｉ ｄ ｏ ｎ ａ ｎ ｎ ｅ ｇ Ｍｉ ｉ ｇ Ａｒ ａ Ｈａ ｄ ｎ ０ ６ ０ Ｈｅ ｅ ， ｈ ｎ ３ ｅ Ｃ ｉ ｃ ｆ ｌｎ ｎ ｎ ｎ ｕ ｔ Ｃ ｍｐ ｎ ｉ ｔ ｆＨａ ｄ ｎ Ｍｉｉ ｇ ｎ Ｊ ｙ ｅ
应 、 定动 脉 粥 样 斑 块 、 少 急 性 心 血 管 事件 方 面 可 能 有 一 定 的 作 用 。 稳 减 ［ 键词 ］ 血脂康 ； 稳定型心 绞痛； 关 不 白细 胞 介 素 一６ 肿 瘤 坏 死 因 子 一 【 ； ０ ［ 图 分 类 号 ］ Ｒ ４ ． 中 ５ １４ ［ 献标识码 ］ Ａ 文 ［ 章 编 号 ］ １０ ８ ４ （０ ２ ３ ３ ３ ０ 文 ０ ８— ８９ ２ １ ） ２— ５ ７— ２
血脂康治疗不稳定心绞痛疗效观察
心血管康复 医学杂志 ２０ 年 ｚ月第 １ ０７ ６卷第 １期 Ｃ ｉ ａｄｏ ａｃ ｈ ｂ ｄ Ｆ ｂ２ ０ ， ｌ ６Ｎ ． ｈｎＪＣ ｒｉｖｓ ａｉＭｅ ， ｅ ０ ７ Ｖｏ １ ｏ １ Ｒｅ ｌ
血脂康治疗不稳定心绞痛疗效观 察
功能及 逆转受 损 内皮 功 能等 多 向行 效应 。因此 ，当 前 主张 ＵＡ患 者越 早 应用 越好 ［ 。本 研 究 观 察血 脂 ２ ］ 康治疗 冠 心病 不稳 定型 心绞 痛 的临床疗 效 。
１ 资料 与方法
记 录每 日心绞 痛发作 持续 时间 、次数 ；治疗前 、 后静息 心 电图或次极 量运 动试验 心 电图变化 。 １ ４ 疗 效 判定 ． ① 临床疗 效 ：显 效 ：同等 劳 动强度 不 引起 心绞 痛或 心绞痛 发作 次数 减少 ８ 以 上 ；有效 ：心 绞痛 Ｏ 发作 次数 减少 ５ ～ ８ ；无效 ：心绞痛 发作次数 Ｏ Ｏ 减 少 ５ ；② 心 电图疗 效 显效 ：静 息心 电图恢复正 Ｏ
Ｅ ｆｃ ｆｘ ｅｈｋ ｎ ｒａ ｉｇ ｕ ｓａ ｌ ｎ ｉａ ｐ ｃｏ ｉ ＹＩ Ｓ ｉ ｆｅ ｔｏ ｕ ｚ ｉａ ｇｔｅｔｎ ｎ ｔｂｅａ ｇｎ ｅｔｒｓ Ｎ ｈ 。ＨＵＡＮＧ ａｈ ｉ ／ Ｙ － ｕ 。ＧＯＮＧ ｎ ｌｎ ／ ｈｎ ｓ ｏ ｒ ａ ｆ Ｌａ － ／ Ｃ ｉｅｅ Ｊ ｕｎ ｌｏ ａ
不 稳定 型心 绞 痛 （ ＵＡＰ ，是 一 种 严 重 的 可 能 ）
１ ３ 观 察指标 ．
危 机病人 生命 的 临床 情况 ， 已经成 为 心 血 管 临床 关 注的焦点 ［ 。他 汀类药 物 已证 明不仅改 善血脂 代 谢 ， １ ］ 而且具 有消 除炎 症 ，稳 定 斑 块 ，迅 速改 善 血 管 内皮
血脂康对冠心病病人血脂及炎性因子水平的影响
血脂康对冠心病病人血脂及炎性因子水平的影响郭 刚,刘如辉,宋艳丽摘要 目的:探讨血脂康对冠心病病人血脂及炎性因子水平的影响㊂方法:选取2021年4月 12月于我院心内科住院治疗的冠心病病人60例,随机分为血脂康组和常规治疗组,每组30例㊂常规治疗组病人给予抗血小板聚集药物(阿司匹林或氯吡格雷)㊁硝酸酯类㊁β-受体阻滞剂或钙拮抗剂等治疗㊂血脂康组在常规治疗基础上加用血脂康胶囊,每次0.6g ,每日2次,于早餐及晚餐后服用,两组疗程均为12周㊂分别于治疗前后检测血浆总胆固醇(TC )㊁三酰甘油(TG )㊁低密度脂蛋白胆固醇(LDL -C )㊁高密度脂蛋白胆固醇(HDL -C )㊁氧化型低密度脂蛋白(ox -LDL )㊁基质金属蛋白酶9(MMP -9)㊁超敏C 反应蛋白(hs -CRP )水平,观察并记录不良反应发生情况㊂结果:治疗后,血脂康组TC ㊁TG ㊁LDL -C ㊁ox -LDL ㊁MMP -9及hs -CRP 水平均较治疗前下降,且上述指标水平较常规治疗组低,差异均有统计学意义(P <0.05)㊂结论:血脂康不仅能有效降低冠心病病人LDL -C 水平,而且可显著降低血浆中ox -LDL ㊁MMP -9及hs -CRP 水平,提示其具有较强的抗炎㊁抗氧化及抗动脉硬化作用㊂关键词 冠心病;血脂康;氧化型低密度脂蛋白;基质金属蛋白酶9;超敏-C 反应蛋白d o i :10.12102/j.i s s n .1672-1349.2023.15.023 在我国,随着社会经济的发展和人民收入大幅度提高,冠心病发病率呈逐年上升趋势,成为人民生命健康的主要威胁之一[1]㊂急性心肌梗死(AMI )和不稳定型心绞痛(UAP )是冠心病的主要临床类型,不仅急性期病死率高,而且可逐渐发展为心功能不全,给病人生活质量及预期寿命带来严重的不良影响[2-3]㊂ 目前,动脉粥样硬化(AS )的防治缺乏有效的措施㊂近年来,随着对氧化型低密度脂蛋白(ox -LDL )及基质金属蛋白酶(MMPs )参与AS 形成和发展的研究深入,国内外学者研究发现,血脂康除了具有目前已公认的降低血脂的药效外,还可能具有多重抗炎性因子㊁抗氧化形成及正向调节内皮功能紊乱的作用,抑制内膜增生及防止经皮冠状动脉介入(PCI )术后再狭窄的作用[3]㊂血脂康的主要成分红曲可有效降低血浆氧自由基浓度,抑制ox -LDL 的形成,从而改善内皮功能,延缓AS 的发展[4]㊂本研究通过观察血脂康对冠心病病人血脂㊁超敏C 反应蛋白(hs -CRP )㊁ox -LDL 及基质金属蛋白酶9(MMP -9)水平的影响探讨其抗炎及抗氧化作用㊂1 资料与方法1.1 一般资料选取2021年4 12月于我院心内科住院治疗的冠心病病人60例,采用随机数字表法分为血脂康组和常规治疗组,每组30例㊂血脂康组,年龄45~基金项目 上海市科学技术委员会中医引导项目(No.19401930700)作者单位 同济大学附属同济医院(上海200065)通讯作者 宋艳丽,E -mail :**************引用信息 郭刚,刘如辉,宋艳丽.血脂康对冠心病病人血脂及炎性因子水平的影响[J ].中西医结合心脑血管病杂志,2023,21(15):2827-2829.84(66.71ʃ10.05)岁;男21例,女9例;AMI 14例,UAP 16例㊂常规治疗组,年龄50~87(67.56ʃ10.46)岁;男20例,女10例;AMI 17例,UAP 13例㊂两组病人一般资料比较,差异均无统计学意义(P >0.05)㊂本研究经医院伦理委员会审核通过,所有病人均签署知情同意书㊂1.2 纳入与排除标准纳入标准:符合‘中国心血管健康与疾病报告2021“[1]和‘急性心肌梗死诊断和治疗指南“[2]中冠心病的诊断标准㊂排除标准:严重心力衰竭㊁心律失常㊁甲状腺疾病㊁糖尿病㊁肿瘤㊁严重感染㊁严重肝肾功能不全及全身免疫性疾病者㊂1.3 治疗方法常规治疗组病人给予抗血小板聚集药物(阿司匹林或氯吡格雷)㊁硝酸酯类㊁β-受体阻滞剂或钙拮抗剂等治疗㊂血脂康组在常规治疗基础上加用血脂康胶囊,每次0.6g ,每日2次,于早餐及晚餐后服用,两组疗程均为12周,且治疗期间不服用其他有调脂作用的药物及有相关抗氧化作用的药物㊂1.4 检测指标及方法两组病人均于治疗前及治疗12周后采集空腹静脉血,检测血清ox -LDL ㊁MMP -9㊁hs -CRP ㊁总胆固醇(TC )㊁三酰甘油(TG )㊁低密度脂蛋白胆固醇(LDL -C )㊁高密度脂蛋白胆固醇(HDL -C )㊁血糖㊁肝肾功能㊁血常规㊂获取病人心电图㊁心脏超声及X 线摄片等常规检查资料㊂分别抽取清晨空腹静脉血2mL ,置于非抗凝管内,于2h 内以3000r/min 高速离心10min ,吸取血清于小离心管中,在-20ħ冰箱中保存㊂采用酶联免疫吸附实验法(enzyme linked immunosorbent assay ,ELISA )检测ox -LDL 抗体IgG +IgM (试剂盒为德国㊃7282㊃中西医结合心脑血管病杂志2023年8月第21卷第15期IMTEC试剂)及MMP-9(试剂盒为美国ADL试剂)㊂采用Nephstar特定蛋白分析仪检测hs-CRP水平㊂测定使用的TOSHIBA TBA-40FR全自动生化分析仪(日本东基公司)检测TC㊁TG㊁LDL-C㊁HDL-C㊁肝肾功能及血糖水平㊂观察并统计两组不良反应发生情况㊂1.5统计学处理采用SPSS20.0软件进行数据分析㊂符合正态分布的定量资料以均数ʃ标准差(xʃs)表示,两组病人用药前及用药后比较采用配对t检验,组间比较采用成组设计资料t检验㊂定性资料以例数或百分比(%)表示,采用χ2检验㊂以P<0.05为差异有统计学意义㊂2结果2.1两组ox-LDL㊁MMP-9㊁hs-CRP水平比较治疗前,两组ox-LDL㊁MMP-9㊁hs-CRP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)㊂治疗后,血脂康组ox-LDL㊁MMP-9㊁hs-CRP水平较治疗前降低,且血脂康组ox-LDL㊁MMP-9㊁hs-CRP水平较常规治疗组低,差异均有统计学意义(P<0.05)㊂详见表1㊂表1两组ox-LDL㊁MMP-9㊁hs-CRP水平比较(xʃs)组别例数时间ox-LDL(mmol/L)MMP-9(mmol/L)hs-CRP(mg/L)血脂康组30治疗前69.87ʃ29.9712.21ʃ4.7630.38ʃ35.45治疗后28.45ʃ6.66①② 6.41ʃ0.86①②11.82ʃ13.55①②常规治疗组30治疗前68.07ʃ24.0612.13ʃ5.1029.21ʃ29.11治疗后72.61ʃ31.7011.77ʃ4.2528.61ʃ22.39注:与同组治疗前比较,①P<0.05;与常规治疗组治疗后比较,②P<0.05㊂2.2两组TC㊁TG㊁LDL-C㊁HDL-C水平比较治疗前,两组TC㊁TG㊁LDL-C㊁HDL-C比较,差异均无统计学意义(P>0.05)㊂治疗后,血脂康组TC㊁TG㊁LDL-C水平较治疗前降低,且血脂康组TC㊁TG㊁LDL-C水平较常规治疗组低,差异均有统计学意义(P<0.05)㊂详见表2㊂表2两组TC㊁TG㊁LDL-C㊁HDL-C水平比较(xʃs)单位:mmol/L 组别例数时间TC TG LDL-C HDL-C 血脂康组30治疗前 4.84ʃ1.50 1.72ʃ0.83 3.09ʃ1.150.98ʃ0.20治疗后 3.79ʃ0.80①② 1.44ʃ0.64①② 2.27ʃ0.75①②0.91ʃ0.26常规治疗组30治疗前 4.08ʃ0.58 1.68ʃ1.21 2.65ʃ0.600.86ʃ0.19治疗后 4.02ʃ6.66 1.88ʃ1.82 2.37ʃ0.580.94ʃ0.23注:与同组治疗前比较,①P<0.05;与常规治疗组治疗后比较,②P<0.05㊂2.3不良反应发生情况常规治疗组有2例出现中上腹不适㊁纳差㊁恶心,嘱病人餐时服药,症状自行消失,未影响服药㊂血脂康组未见不良反应发生㊂3讨论AS是一种慢性多基因疾病,发病机制尚未完全阐明,其中累及冠状动脉导致冠心病最为常见㊂研究表明,血浆TC㊁TG㊁LDL-C水平升高是AS的重要危险因素,尤其是ox-LDL㊁MMP-9㊁hs-CRP与AS的发生㊁发展密切相关[1-3]㊂急性冠脉综合征(ACS)作为AS中最为凶险的类型之一,其发生与内皮功能损伤密切相关,其机制包括:1)内皮面积减少,导致一氧化氮(NO)的合成和分泌明显减少,同时累及冠状动脉内皮上的精氨酸浓度降低,NO的前体分泌减少,且NO合酶(NOS)的浓度和活性亦降低;2)血管内皮分泌的NO减少,导致NO 从内皮转运到血管平滑肌的量相应降低,使诸如内皮素㊁血管紧张素Ⅱ等血管活性物质失去了拮抗;3)鸟苷酸环化酶与NO之间的作用减弱,使双磷酸鸟苷产生减少;4)血管平滑肌对舒血管物质敏感性降低;5)氧化修饰后的LDL-C可使NO合成减少或活性减低;6)炎症反应增强,炎症反应递质水平升高[5]㊂低密度脂蛋白(LDL)氧化后生成ox-LDL,其可以通过多途径启动并促使AS的发生发展[6]㊂ox-LDL作用于内皮细胞使其对LDL的通透性增高,导致内皮细胞细胞质变性,甚至可诱导其死亡;此过程中还可导致内皮细胞合成前列环素进一步减少,诱导中性粒细胞及血小板在内皮聚集㊁释放O2,形成恶性循环㊂ox-LDL在内皮细胞聚集及巨噬细胞泡沫细胞化,两者共同导致炎症反应生成,使C反应蛋白(CRP)㊁白介素-8㊁肿瘤坏死因子等炎性因子释放[7],ox-LDL通过诱发炎症前状态最终导致一系列临床事件的发生发㊃8282㊃C H I N E S EJ O U R N A L O FI N T E G R A T I V E M E D I C I N E O N C A R D I O-C E R E B R O V A S C U L A R D I S E A S E A u g u s t2023 V o l.21 N o.15展[8]㊂MMPs是一组可降解细胞外基质的含锌蛋白水解酶,主要由巨噬细胞合成分泌,其在中性pH环境下,借助Ca2+和Zn2+而激活,可与细胞外基质特异性结合并对其进行降解,还可溶解胶原纤维导致AS斑块纤维帽变薄㊂研究表明,不稳定斑块,肩部区域的MMPs浓度及其活性明显增加㊂巨噬细胞主要分泌MMP-9,被认为是AS斑块内巨噬细胞激活的主要标志之一;ox-LDL可诱导人单核/巨噬细胞表达和分泌MMP-9,同时还能下调其内源性抑制物基质金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)的表达,最终导致AS斑块的不稳定[9]㊂AS是一个慢性炎症反应过程,其典型标志物hs-CRP 是冠心病病人冠状动脉事件的独立预测因素之一[10]㊂Haverkate等[11]研究显示,CRPȡ3.6mg/L的冠心病病人其发生冠状动脉事件的概率是CRP<3.6mg/L 病人的2倍,CRP可作为动脉粥样斑块不稳定的标志之一㊂血脂康是我国降脂指南推荐的具有中等强度降脂疗效的药物㊂研究显示,血脂康除治疗单纯高脂血症病人外,在合并冠心病㊁高血压㊁糖尿病的人群中亦具有良好的降脂疗效,且能够降低心血管事件发生风险[12]㊂血脂康作为一种天然调脂药物,其内含有多种有效活性成分,在有降脂需求的人群中可发挥调脂作用并具有心血管保护作用[13]㊂血脂康在冠心病病人中发挥疗效的可能机制包括:1)降低血LDL-C与TG 水平;2)保护血管内皮的功能;3)延缓AS斑块的生成;4)降低脂肪在肝脏内的积聚[14]㊂本研究结果显示,在口服血脂康治疗3个月后,病人外周血ox-LDL㊁MMP-9㊁hs-CRP水平均明显降低,表明血脂康具有较强的抗氧化,抗炎作用㊂经血脂康治疗后,病人TC㊁TG㊁LDL-C水平明显降低,表明血脂康具有较好的降脂作用㊂同时其可小幅升高HDL-C,从而增强HDL-C 对胆固醇的逆转运能力㊂综上所述,血脂康不仅具有调脂作用,还具有抗AS作用,对于冠心病病人,可在常规药物治疗基础上联合应用血脂康胶囊,中西医结合治疗减缓动脉硬化进程,以提高冠心病的治疗效果㊂但本研究病例数相对较少,还需后期进一步扩大研究人群,使研究结果更加具有说服力㊂参考文献:[1]马丽媛,王增武,樊静,等.‘中国心血管健康与疾病报告2021“要点解读[J].中国全科医学,2022,25(27):3331-3346.[2]高润霖.急性心肌梗死诊断和治疗指南[J].中华心血管病杂志,2001,29(12):710-725.[3]中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会.不稳定性心绞痛诊断和治疗建议[J].中华心血管病杂志,2000,28(6):409-412.[4]中国老年学和老年医学学会心脑血管病专业委员会,临床应用中国专家共识组血脂康胶囊.血脂康(胶囊)临床应用中国专家共识(2017修订版)[J].中华内科杂志,2018,57(2):97-100. [5]李影,刘素芬,齐强,等.急性冠脉综合征患者内皮损伤的临床研究进展[J].临床合理用药杂志,2016,9(16):176-177.[6]TRPKOVIC A,RESANOVIC I,STANIMIROVIC J,et al.Oxidizedlow-density lipoprotein as a biomarker of cardiovasculardiseases[J].Critical Reviews in Clinical Laboratory Sciences,2015,52(2):70-85.[7]BING H,WANG J J,ZHANG C N,et al.Positive correlationbetween in vivo oxidized LDL and LDL immune complexes[J].Clinical Biochemistry,2004,37(1):72-75.[8]马静茹,张强,王吉峰,等.血浆ox-LDL水平与冠状动脉粥样硬化病变程度相关性分析[J].中国实验诊断学,2022,26(1):25-28. [9]张兆志,孟晓萍.生化标志物MMPs㊁HSP27㊁ox-LDL与冠心病相关性的研究[J].中国实用医药,2010,5(17):232-235. [10]贾曼华,王国忠,闫建颖,等.冠心病患者血清超敏C反应蛋白及脂蛋白相关磷脂酶A2水平与冠心病纤维脂质斑块纤维帽厚度的关系[J].中国介入心脏病学杂志,2022,30(5):355-358. [11]HAVERKATE E,THOMPSON S G,PYKE S D,et al.Production ofC-reactive protein and risk of coronary events in stable andunstable angina[J].The Lancet,1997,349(9050):462-466. [12]杨学成.血脂康联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病效果探讨[J].中国伤残医学,2015(6):109-110.[13]杨萍,舒详兵,刘华,等.血脂康胶囊联合他汀类药物治疗高脂血症的系统评价[J].中国医院用药评价与分析,2021,21(3):319-323.[14]华娟华.血脂康对高脂血症患者的临床治疗和作用机制研究[J].现代实用医学,2014,26(12):1496-1497.(收稿日期:2022-12-16)(本文编辑邹丽)㊃9282㊃中西医结合心脑血管病杂志2023年8月第21卷第15期。
血脂康对不稳定型心绞痛患者血脂、炎症因子及颈动脉粥样斑块的影响
关键词 ： 血脂康 ；不稳 定型心绞痛 ；颈动脉粥样斑块 ；炎症 因子 ；血脂
中图分类号 ： Ｒ ５ ４ １ ． ４ 文 献 标 志码 ：Ａ 文 章 编 号 ：１ ６ ７ ２ － ２ ３ ５ ３ （ ２ ０ １ ６ ） ２ ３ ４ ３ ５ ４ － ０ ３ Ｄ Ｏ Ｉ ：１ ０ ． ７ ６ １ ９ ／ ｊ ｃ ｍｐ ． ２ ０ １ ６ ２ ３ ０ １ ６
患者 随机分为观察组和对照组 ， 各５ ８例 。２组均给予 ｕ Ａ常规治疗 ， 对 照组采用 阿托伐他汀治疗 ， 观察组采用血脂康联合 阿托 伐他汀治疗 ， 观察 ２组治疗前后血脂水平 、 炎症指标及颈动脉粥样斑块的变化。结果 治疗 １ 年后 ， ２组血脂及 炎症指标均 明
显改善 （ Ｐ＜ ０ ． Ｏ １ ） ，观 察 组 总 胆 固 醇 （ Ｔ ｃ ）、 甘油三酯 （ Ｔ Ｇ） 、 低 密 度 脂 蛋 白胆 固 醇 （ Ｌ Ｄ Ｌ — Ｃ ）、 超 敏 ｃ反 应 蛋 白 （ ｈ ｓ — Ｃ Ｒ Ｐ ） 、 肿 瘤
Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｆ ｏ Ｙ ａ ｎ ａ ｎ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ 。Ｙ ａ ｈ ａ ｎ ， ａ ａ ｎ ｘ ｉ ， ７ １ ６ ０ ０ ０ ）
ＡＢ Ｓ Ｔ Ｒ ＡＣ Ｔ： Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｉ ｎ ｖ ｅ ｓ ｔ ｉ ｇ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｌ ｆ ｕ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ Ｘ ｕ ｅ ｚ ｈ ｉ ｋ ａ ｎ ｇ ｏ ｎ ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ ｌ ｉ ｐ ｉ ｄ ｓ ，ｉ ｎ ｌ ｆ ａ ｍ — ｍａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ａ ｎ ｄ ｃ ａ ｒ ｏ ｔ ｉ ｄ ａ ｔ ｈ ｅ ｒ ｏ ｓ ｃ ｌ ｅ ｒ ｏ ｔ ｉ ｃ ｐ ｌ ａ ｑ ｕ ｅ ｓ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｕ ｎ ｓ ｔ ａ ｂ ｌ ｅ ａ ｎ ｇ ｉ ｎ ａ（ Ｕ Ａ） ．Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ
调脂治疗对不稳定型心绞痛患者血浆炎症因子的影响分析
调脂治疗对不稳定型心绞痛患者血浆炎症因子的影响分析  目的探讨调脂治疗对不稳定型心绞痛患者血浆炎症因子的影响。
方法检测85例不稳定型心绞痛患者服用阿托伐他汀前后血浆单核细胞趋化因子-1及超敏C反应蛋白水平。
结果不稳定型心绞痛患者的血浆单核细胞趋化因子-1及超敏C反应蛋白水平显著高于健康对照组(P＜0.05),服用阿托伐他汀4周后其水平明显下降(P＜0.05)。
结论不稳定型心绞痛患者血浆单核细胞趋化因子-1及超敏C反应蛋白水平升高与冠脉炎症反应相关,阿托伐他汀可显著降低其水平。
改善冠心病患者的预后。
标签： 阿托伐他汀心绞痛炎症因子Lipid Adjusting Treatment of Unstable Angina Patients Plasma Proinflammatory Factor Influence AnalysisYIN YonghongPingJiangXian First People’s Hospital,Hunan 414500,China【Abstract】Objectivetiaozhi treatment of unstable angina patients plasma proinflammatory factor influence.Methodsdetection 85 cases of unstable angina patients were receiving atorvastatin before and after plasma mononuclear cells chemotactic factors-1 and allergic c-reactive protein level.Resultsthe unstable angina patients plasma mononuclear cells chemotactic factors-1 and allergic c-reactive protein level of health is significantly higher than control group(P＜0.05),taking atorvastatin 4 weeks after its level decreased obviously(P＜0.05).Conclusionunstable angina patients plasma mononuclear cells chemotactic factors-1 and allergic c-reactive protein eleations and coronary inflammation related,atorvastatin can significantly reduce its level.To improve the prognosis of patients with coronary heart disease.【Key Words】Atorvastatin;Angina;Inflammatory factor冠状动脉内粥样硬化(AS)斑块的炎症反应是导致斑块破裂、斑块不稳定继而引发不稳定型心绞痛(UAP)的主要原因之一。
血脂康与辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者调脂作用临床对比分析
血脂康与辛伐他汀对不稳定型心绞痛患者调脂作用临床对比分析目的使用血脂康与辛伐他汀治疗高同型半胱氨酸（Hcy）血症的不稳定性心绞痛患者，探析其治疗过程中的调脂和降低血浆Hcy作用，并对其临床疗效进行对比。
方法选取2011年1月—2012年9月在该院住院期间具有高血浆Hcy的不稳定心绞痛患者260例，采用1、2、3号随机分组方法，将患者分为给予血脂康治疗的实验一组（n=80），辛伐他汀治疗的实验二组（n=100）及空白对照组（n=80）。
分别在患者治疗前、治疗后对患者血脂（TC、TG、LDL-C、HDL-C）、Hs-c反应蛋白及血浆Hcy水平进行检测。
结果血脂康和辛伐他汀降低高Hcy血症的不稳定性心绞痛患者的血脂疗效相当；血脂康能明显降低高Hcy 血症的不稳定性心绞痛患者Hs-c反应蛋白水平，辛伐他汀组只是有所好转，对照组无显著变化；血脂康能使高Hcy血症的不稳定性心绞痛患者高血浆Hcy血症的浓度降低，而辛伐他汀组和对照组则没有。
结论血脂康不仅可以降低血脂，尤其是伴随着甘油三酯升高的患者，同时血脂康能降低高血浆Hcy血症的不稳定性心绞痛患者血浆Hcy和Hs-c反应蛋白水平。
标签：血脂康；不稳定性心绞痛；高血浆同型半胱氨酸；辛伐他汀；高脂血症；Hs-c反应蛋白我国流行病学有关资料证实：血脂异常，尤其是总胆固醇与低密度脂蛋白的水平同冠心病的危险性密切相关，其升高是冠心病发病的高危因素之一；总胆固醇水平的升高不仅会增加冠心病的发病率，会增加缺血性脑卒中的发生，因此重视血脂异常在冠心病与脑卒中方面有着重要的意义。
20世纪60年代起。
世界各地针对降低血脂来防治冠心病展开了各种研究，包括药物干预、改变生活方式。
在药物干预方面临床应用较多的就是他汀类药物。
1994年辛伐他汀首先引入我国，是我国使用最早、最具特征性的他汀类药物，国外研究表明，它能有效降低患者总胆固醇，降低冠心病患者的病死率[1]。
而血脂康是由我国自行研制的降血脂药物，由特制的红曲酿造而成，富含生物碱、不饱和脂肪酸、天然性复合他汀、黄酮、氨基酸、麦角甾醇、微量元素等等[2]。
血脂康治疗不稳定性心绞痛的疗效观察
血脂康治疗不稳定性心绞痛的疗效观察目的观察血脂康治疗不稳定性心绞痛疗效。
方法选取2012年1月～2015年2月我院收治的不稳定性心绞痛患者120例作为研究对象，将其随机分为治疗组与对照组，各60例。
对照组应用硝酸酯类，p受体阻滞剂，钙拮抗剂、阿斯匹林、肝素等常规处理；治疗组在对照组治疗的基础上，予以血脂康（每粒含洛他伐汀2.5mg）2粒/次，早晚饭后服用，连用6周为1疗程，观察两组疗效。
结果治疗组患者的总有效率为96.7%；高于对照组患者的70%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
治疗组患者的心电图疗效及血脂变化均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论血脂康治疗不稳定性心绞痛疗效显著，毒副作用少，是治疗不稳定性心绞痛有效药物之一。
标签：血脂康；调脂药；洛他伐汀；不稳定性心绞痛；疗效不稳定型心绞痛（UAP）介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的一组综合症，可逆转为稳定型心绞痛，也易发展成急性的心肌梗死或猝死，因而意义重大。
我们应用血脂康治疗UAP取得较好疗效，现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2012年1月～2015年2月我院收治的不稳定性心绞痛患者120例作为研究对象，其中男76例，女44例，其中初发心绞痛31例，静息心绞痛27例，变异型心绞痛9例，恶化劳力性心绞痛35例，梗死后心绞痛18例。
全部病例疾病诊断依据《不稳定型心绞痛诊断和治疗建议》。
随机分为治疗组和对照组，各60例。
两组患者性别、年龄、心绞痛类型及心绞痛发作次数对比差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法对照组患者及时给予硝酸酯类，B受体阻滞剂，钙拮抗剂、阿斯匹林、肝素等常规处理。
治疗组患者在对照组治疗的基础上，予以血脂康（每粒含洛他伐汀2.5 mg）2粒/次，早晚饭后服用，连用6周为1疗程。
1.3观察指标①心绞痛发作次数及每次心绞痛持续的时间；②治疗前后血脂水平包括TC、LDL-C、TG；③每日心电图至少一次。
血脂康对不稳定型心绞痛患者血浆hs-CRP和MMP-9水平的影响
血脂康对不稳定型心绞痛患者血浆hs-CRP和MMP-9水平的影响刘丽军;刘镜;赵秀峰;马燕霞;信栓力;常超;宋敏;王艳;南静;李书香【摘要】Objective To investigate the effect of Xuezhikang on plasma high sensitive C-reactive protein (hsCRP) and matrix metalloproteinase-9 (MMP-9) in patients with unstable angina pectoris (UAP). Methods 104 patients were diagnosed by coronary arteriongra-phy, among whom, 40 healthy people were regarded as control group and 64 patients with UAP as UAP group. Patients in UAP group were treated with medical elution for 1 week, routine anticoagulation, angiotensin-converting enzyme inhibitor, β acceptor blocking agent, dilated hemal drugs and oral Xuezhikang (0.6 g/d) for 4 weeks. Plasma hsCRP and the levels of MMP-9 were detected and compared between control group on the 1st day upon admission and UAP group 4 weeks after oral administration. Results The levels of plasma hsCRP and MMP-9 before treatment in UAP group were (24.13±6.24) ng/L and (19.75±4.63) mg/L, and of (18.97±5.87) ng/L and (15.45±4.38) mg/L in control group and the differences were statistically significant (P<0.01). Plasma hsCRP and MMP-9 before treatment and 4 weeks after Xuezhikang-administration were (18.78±5.97) ng/L and (13.28±4.77) mg/L respectively (P <0.01), and the differences were statistically significant (P <0.01); but there was no significant difference compared with control group (P >0.05). Conclusion Xuezhikang has a beneficial effect on decreasing plasma hsCRP and the level of MMP-9, and may improveprognosis of patients.%目的探讨血脂康对不稳定型心绞痛(UAP)患者血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响.方法本研究104例均经冠状动脉造影明确诊断,其中40例正常(对照组),64例为UAP(UAP组).UAP 组予药物洗脱1周并常规予抗凝、血管紧张素转化酶抑制剂、β-受体阻滞剂、扩血管药等,并加服血脂康0.6 g/d,疗程4周.对照组及UAP组于入院第1天及服药4周后分别检测血浆hs-CRP及MMP-9水平并进行比较.结果治疗前UAP组血浆hs-CRP、MMP-9分别为(24.13 ±6.24)ng/L、(19.75 +4.63) mg/L,对照组分别为(18.97±5.87) ng/L、(15.45 +4.38) mg/L,差异有统计学意义(P＜0.01)；服用血脂康4周后UAP组血浆hs-CRP及MMP-9分别为(18.78±5.97) ng/L、(13.28±4.77)mg/L,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01)；与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论血脂康可显著降低UAP患者血浆hs-CRP及MMP-9水平,对改善UAP患者的预后有一定作用.【期刊名称】《临床误诊误治》【年(卷),期】2012(025)012【总页数】3页(P73-75)【关键词】血脂康;心绞痛,不稳定型;超敏C反应蛋白;基质金属蛋白酶-9【作者】刘丽军;刘镜;赵秀峰;马燕霞;信栓力;常超;宋敏;王艳;南静;李书香【作者单位】056002 河北邯郸,邯郸市第一医院心内科;056305河北邯郸,冀中能源邯郸矿业集团聚隆矿业有限公司医务室;056002 河北邯郸,邯郸市第一医院心内科;056002 河北邯郸,邯郸市第一医院心内科;056002 河北邯郸,邯郸市第一医院心内科;056002 河北邯郸,邯郸市第一医院心内科;056002 河北邯郸,邯郸市第一医院心内科;056002 河北邯郸,邯郸市第一医院心内科;056002 河北邯郸,邯郸市第一医院心内科;056200河北邯郸,邯郸市峰峰矿区中医院外科【正文语种】中文【中图分类】R541.42目前认为冠状动脉粥样硬化斑块破裂、斑块不稳定是不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris，UAP)发生的主要原因。
血脂康对不稳定型心绞痛患者血浆TNF-α和hsCRP水平的影响
血脂康对不稳定型心绞痛患者血浆TNF-α和hsCRP水平的影响刘丽军;杨华;冯慧?n;马燕霞;薛英玲;李骈晶;黎玉荣;裴丽敏;刘桂兰;齐秀芳【摘要】Objective To investigate the effects of Xuezhikang capsules on plasma tumor necrosis factor α (TNF - α) and high sensitive C - reactive protein (hsCRP) in patients with unstable angina pectoris(UAP). Methods Plasma TNF-α and hsCRP were detected by enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) and Immune turbidimetric method at 4 weeks before and after oral administration of Xuezhikang capsules in 60 patients with UAP. Results The levels of plasma TNF-α[(23. 34 ± 6. 32) ng/L] and hs - CRP [(2.27 ± 0. 44) μg/L] in patients with UAP group were significantly increased compared with that in control group[(19. 85 ± 5. 17) ng/L and (1. 98 ± 0.41) μg/L, P<0. 01]. Plasma TNF-α and hsCRP were significantly decreased at 4 weeks after treatment of Xuezhikang capsules (P<0. 01). Conclusion Xuezhikang capsules was effective for decreasing plasma TNF-α and hsCRP and alleviated inflammatory reaction in patients with UAP.%目的探讨血脂康对不稳定型心绞痛(UAP)患者血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)及超敏C反应蛋白(hsCRP)水平的影响.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)和免疫浊度法检测60例UAP患者服用血脂康前后血浆TNF-α及hsCRP水平.结果 UAP组血浆TNF-α、hsCRP水平为(23.34±6.32)ng/L、(2.27±0.44)μg/L,显著高于对照组的(19.85±5.17)ng/L和(1.98±0.41)μg/L(P＜0.01),服用血脂康4周后UAP组血浆TNF-α及hsCRP水平明显下降(P＜0.01).结论血脂康可显著降低UAP患者血浆TNF-α及hsCRP水平,对改善UAP患者的预后有一定作用.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2012(010)012【总页数】2页(P1425-1426)【关键词】血脂康;不稳定型心绞痛;肿瘤坏死因子α;超敏C反应蛋白【作者】刘丽军;杨华;冯慧?n;马燕霞;薛英玲;李骈晶;黎玉荣;裴丽敏;刘桂兰;齐秀芳【作者单位】河北省邯郸市第一医院,056002;河北省邯郸市第一医院,056002;河北省邯郸市第四医院;河北省邯郸市第四医院;河北省邯郸市第四医院;河北省邯郸市第四医院;河北省邯郸市第一医院,056002;河北省邯郸市第一医院,056002;河北省邯郸市第一医院,056002;河北省邯郸市第一医院,056002【正文语种】中文【中图分类】R541.4;R289.5急性冠脉综合征（ACS）主要包括不稳定型心绞痛（UAP）和急性心肌梗死。
血脂康对老年不稳定型心绞痛炎症因子水平的影响及临床效果
血脂康对老年不稳定型心绞痛炎症因子水平的影响及临床效果刘翠华;崔芳【期刊名称】《中国老年学杂志》【年(卷),期】2013(033)021【摘要】目的探讨血脂康对老年不稳定型心绞痛炎症因子的影响,并评价其临床效果.方法入选90例老年不稳定型心绞痛患者,随机分为观察组和对照组,各45例,其中观察组使用血脂康治疗,对照组使用洛伐他汀治疗,治疗后第3个月,比较两组血脂常规,并检测两组C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β3(IL-1β3)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的差异,比较两组治疗期间心血管事件发生率.结果治疗3个月后,与对照组相比,观察组血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、CRP、IL-1β和TNF-α水平明显降低(P＜0.05);与对照组比较,观察组出现心源性死亡、心肌梗死和心绞痛恶化的比率均显著降低(P＜0.05).结论血脂康治疗老年不稳定型心绞痛能更好地降低患者体内炎症介质水平,调节血脂,减少心血管事件的发生率,值得临床推广.【总页数】2页(P5334-5335)【作者】刘翠华;崔芳【作者单位】邢台市人民医院,河北邢台 054001;邢台市人民医院,河北邢台054001【正文语种】中文【中图分类】R541【相关文献】1.不同剂量血脂康对2型糖尿病合并高血脂症患者血脂水平及炎症因子的影响 [J], 江洪2.血脂康治疗高血脂合并糖耐量异常的临床效果观察 [J], 徐辉3.血脂康用于治疗血脂异常症的临床效果观察 [J], 郑箫玉4.通心络胶囊联合瑞舒伐他汀钙片治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床效果及对血脂、血清炎症因子水平的影响 [J], 张盼奎5.血脂康胶囊对于冠心病合并血脂异常患者血浆血脂水平、CK水平的影响分析[J], 刘延才;郑联根;李明;贾治生因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
血脂康副作用
血脂康副作用血脂康是一种常见的降血脂药物，它主要通过抑制胆固醇的合成和促进脂蛋白代谢来降低血脂浓度，从而预防心血管疾病的发生。
然而，血脂康在使用过程中可能会出现一些副作用。
首先，血脂康可能会导致肝功能异常。
血脂康能抑制胆固醇的合成，但在此过程中也会影响一些肝脏的酶的功能。
因此，在服用血脂康的同时，需要定期检测肝功能指标，确保药物不对肝功能产生不良影响。
其次，长期使用血脂康可能会引发肌肉痛和肾功能异常。
血脂康有时会干扰肌肉蛋白的代谢，导致肌肉痛。
此外，长期使用血脂康还可能会增加肾小球滤过率，引起肾功能异常。
因此，在使用血脂康期间，应密切关注肌肉痛和肾功能的变化，如出现不适及时就医。
另外，血脂康还可能对肠道功能产生一些影响。
部分患者在服用血脂康的过程中可能会出现腹泻、胃肠不适等症状，这些不适症状可能会影响患者的生活质量。
如果出现此类副作用，需及时告知医生，调整用药方案。
此外，个别患者还可能会出现头晕、乏力等不适症状。
这些症状通常是因为血脂康对神经系统的影响导致的。
如出现这些症状，应减少剂量或停药，并在医生指导下进行调整。
总体而言，在正常用药的情况下，血脂康的副作用较轻，不会对大部分患者造成严重的不适。
但是，部分患者可能对药物成分过敏，出现过敏反应，如呼吸困难、皮疹等。
如果出现过敏反应，需立即就医处理。
需要注意的是，以上副作用仅是可能发生的情况，并不是每个人都会出现。
如果患者在使用血脂康过程中出现任何不适症状，应及时就医，并告知医生用药史和症状表现，以便医生判断是否与血脂康有关。
总而言之，血脂康是一种有效的降血脂药物，能够帮助患者降低血脂浓度，预防心血管疾病的发生。
在使用过程中，需注意定期检测肝功能和肾功能等指标，密切关注是否出现肌肉痛、腹泻、头晕等不适症状。
同时，如果出现过敏反应等严重副作用，应立即就医处理。
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四川医学 ２Ｏ Ｏ８年 ２月第 ２ ９卷（ ２期） Ｓ ｈａ ｄｃｌ ｏｒａ 。Ｏ８ Ｖ１２ 。 ｏ２ 第 ｉ ｕｎＭｅｉ ｕｎｌ２Ｏ 。 ｏ．９ Ｎ ． ｃ ａＪ
● 临床研 究与 经 验 ●
血 脂 康 对 不 稳 定 型 心 绞 痛 患 者 炎 性 因 子 的 影 响
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组， 分别 用常规 治 疗（ 照组 ４ ） 常规 ＋血 脂康 （ 疗组 ６ 对 ０例 和 治 ２例 ） 治疗 ８周， 察治疗前后血 清高教 Ｄ反 应蛋 白（ｓ 观 １－ ｌ ＣＰ、 Ｒ ） 白细胞介 素． Ｉ １） １ Ｉ ｐ 和肿瘤坏死 因子（Ｎ －） ， Ｔ Ｆａ 水平 ， 并与 ２ ０例健康人 （ 健康组 ） 比较 。结 果 ００ ） 而对照组治疗后 Ｔ 、℃、Ｄ － 、ｓＣ Ｐ Ｉ １ 和 Ｔ Ｆａ 降不 明显（ ．１ ； Ｃ １ Ｌ ＬＣ ｈ－Ｒ 、 ， Ｂ Ｉ Ｎ－ 下 Ｐ＞００ ） ， 。结 论 ５
【 关键词 】 血脂康 ； 不稳定型心绞痛 ； Ｃ反应蛋 白； 瘤坏 死 因子； 肿 白细胞介 素．Ｂ １ 【 中圈分类号 】 Ｒ４６１ ４．
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【 文献标识码 】 Ａ
【 文章 编号】 １ ４ ５１２０ ） －１ ． ０ － ０ （ ８０ ０４ ０ ００ ０ ２ ８３
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熊 亮 ， 李 丽 ， 清峰 ， 马 刘志 高， 杨 建
（ 中科技大学 同济 医学院附属梨园 医院检验科 ， 华 内科 ， 放射科 ， 湖北 武汉 ４０ ７ ） ３０７
论 著
【 摘要】 目的 探讨血脂康对不稳定型心绞痛（Ａ ） Ｕ Ｐ患者炎性因子的影响。方法 对 １ 例 Ｕ Ｐ惠者随机分为两 ０ ２ Ａ
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